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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在X線檢查中,哪種情況應(yīng)避免使用碘對比劑?【選項】A.對比劑過敏史B.腎功能不全C.妊娠期D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對比劑過敏是絕對禁忌癥,可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至死亡。腎功能不全需謹(jǐn)慎使用(B),妊娠期禁用(C),甲狀腺功能亢進(jìn)需控制劑量(D)。【題干2】CT增強(qiáng)掃描中,哪種重建技術(shù)能獲得橫斷面多平面圖像?【選項】A.MIPB.VRPC.MPRAOD.MPR【參考答案】D【詳細(xì)解析】MPR(多平面重建)可生成矢狀面、冠狀面和橫斷面圖像,而MIP(最大密度投影)用于顯示病灶形態(tài),VRP(容積再現(xiàn))用于三維重建,MPRAO(最大強(qiáng)度投影矢狀面)不適用于多平面成像?!绢}干3】MRI檢查中,T2加權(quán)像的主要用途是?【選項】A.顯示軟組織細(xì)節(jié)B.靈敏檢測出血C.精準(zhǔn)測量骨密度D.評估骨髓水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像對骨髓水腫敏感(D),T1加權(quán)像(A)用于軟組織對比,梯度回波(B)檢測出血,定量掃描(C)需結(jié)合質(zhì)子密度和T2值?!绢}干4】超聲檢查中,胎兒心臟四腔心切面無法顯示的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.左心室B.右心室C.主動脈D.房間隔【參考答案】C【詳細(xì)解析】四腔心切面(A、B、D可見)無法顯示主動脈(C),需切換為流出道切面或心臟長軸切面觀察。【題干5】X線胸片顯示“雙肺野透亮度增高”,最可能的疾病是?【選項】A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫(A)導(dǎo)致雙肺透亮增高且肺野外帶可見“白肺”,肺結(jié)核(B)呈斑片狀陰影,肺炎(C)為斑片實變,肺纖維化(D)為網(wǎng)狀陰影?!绢}干6】CT值范圍(單位:HU)中,哪種組織對應(yīng)-100至-30HU?【選項】A.液體B.脂肪C.骨皮質(zhì)D.腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT值劃分:液體(-100至-30HU),脂肪(-50至-10HU),骨皮質(zhì)(300-1000HU),腫瘤(多在20-100HU)。【題干7】MRI檢查中,哪些序列對腦STEMI(急性心肌梗死)診斷敏感?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.T2FLAIR序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR(短時反轉(zhuǎn)恢復(fù))序列對急性心肌缺血敏感(C),T2FLAIR(D)用于腦部水腫,T1(A)和T2(B)對亞急性梗死更敏感?!绢}干8】超聲心動圖檢測室間隔厚度(IVS)的參考范圍是?【選項】A.<8mmB.8-10mmC.10-12mmD.>12mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常室間隔厚度(IVS)為8-10mm(B),超過10mm(C)需考慮室間隔肥厚,<8mm(A)或>12mm(D)提示室間隔異常。【題干9】X線檢查中,哪種骨折線最易被誤診為“撕脫骨折”?【選項】A.螺旋骨折B.橫斷骨折C.粉碎性骨折D.短斜骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫斷骨折(B)因骨折線短且垂直,可能被誤診為撕脫骨折(C為粉碎性,A為螺旋,D為短斜)?!绢}干10】MRI檢查中,哪種序列對肝臟血管成像效果最佳?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.MRA(磁共振血管成像)D.CE-MRI【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRA(C)通過時間飛躍法(TOF)或相位對比法(PC)成像,直接顯示肝臟血管;CE-MRI(D)依賴對比劑增強(qiáng),T1(A)和T2(B)無法獨立顯示血管?!绢}干11】超聲檢查中,胎兒頸項透明層(NT)增厚≥3mm提示?【選項】A.胎兒水腫B.先天性心臟病C.唐氏綜合征D.臍帶繞頸【參考答案】C【詳細(xì)解析】NT增厚≥3mm(C)是染色體異常(如唐氏綜合征)的高危指標(biāo),胎兒水腫(A)NT增厚可能更大,心臟問題(B)可能合并NT增厚但非特異性?!绢}干12】CT檢查中,偽影最常見于哪種掃描技術(shù)?【選項】A.平掃B.增強(qiáng)掃描C.螺旋掃描D.多平面重建【參考答案】C【詳細(xì)解析】螺旋掃描(C)因掃描速度過快導(dǎo)致運動偽影,平掃(A)偽影較少,增強(qiáng)掃描(B)偽影與對比劑注射相關(guān),MPR(D)偽影源于后處理算法。【題干13】X線檢查中,哪種征象提示“肺栓塞”可能?【選項】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺野外帶云霧狀陰影C.肺動脈段增寬D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動脈段增寬(C)是肺栓塞的典型X線表現(xiàn),肺門淋巴結(jié)腫大(A)多見于感染,肺野外帶陰影(B)為肺不張或感染,胸膜增厚(D)提示胸膜疾病?!绢}干14】MRI檢查中,哪種序列對腦出血的敏感性和特異性最高?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.SWI(穩(wěn)態(tài)梯度回波)D.FLAIR序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】SWI(C)通過檢測鐵沉積對急性腦出血敏感性和特異性最高(>95%),T2(B)和FLAIR(D)對陳舊性出血不敏感,T1(A)需結(jié)合其他序列?!绢}干15】超聲檢查中,哪種心臟瓣膜關(guān)閉不全的聽診特征最明顯?【選項】A.A2區(qū)S3樣雜音B.A2區(qū)低調(diào)隆隆雜音C.B2區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D.C區(qū)連續(xù)性機(jī)器樣雜音【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣關(guān)閉不全(C)在心尖區(qū)(B2區(qū))出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音,主動脈瓣關(guān)閉不全(A)在A2區(qū)S3樣雜音,肺動脈瓣(B)和三尖瓣(D)雜音位置不同。【題干16】CT檢查中,哪種疾病在平掃時表現(xiàn)為“斑片狀低密度影”?【選項】A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.肺炎D.肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核(A)平掃呈斑片狀低密度影,肺氣腫(B)為高密度減低,肺炎(C)為實變高密度,肺纖維化(D)為網(wǎng)狀高密度影?!绢}干17】MRI檢查中,哪種序列對腰椎間盤突出癥的定位最準(zhǔn)確?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.MRI-DWI(彌散加權(quán)成像)D.T2FLAIR序列【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像(B)能清晰顯示椎間盤髓核高信號(>80%病例),DWI(C)用于檢測水腫,T1(A)和FLAIR(D)對髓核顯示較差?!绢}干18】X線檢查中,哪種骨折類型易導(dǎo)致“病理性骨折”?【選項】A.螺旋骨折B.橫斷骨折C.髓腔骨折D.軟骨骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】髓腔骨折(C)因骨質(zhì)脆弱(如骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移)易發(fā)生病理性骨折,螺旋(A)和橫斷(B)骨折多為外傷性,軟骨骨折(D)罕見?!绢}干19】超聲心動圖檢測左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的參考范圍是?【選項】A.20-40%B.40-50%C.50-60%D.>60%【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常LVEF為50-60%(C),<40%(B)為收縮功能減退,20-40%(A)提示中重度減退,>60%(D)可能為運動員或容量超負(fù)荷?!绢}干20】CT檢查中,哪種技術(shù)可減少“金屬內(nèi)植物偽影”?【選項】A.增強(qiáng)掃描B.雙期掃描C.金屬減影技術(shù)D.雙層探測器【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬減影技術(shù)(C)通過算法消除金屬偽影,增強(qiáng)掃描(A)和雙期掃描(B)依賴對比劑,雙層探測器(D)改善圖像分辨率而非消除偽影。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在醫(yī)學(xué)影像檢查中,屬于對比劑禁忌癥的是?【選項】A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.對碘過敏C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃腸道出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃腸道出血患者使用對比劑可能加重出血風(fēng)險或引發(fā)并發(fā)癥,屬于禁忌癥。碘過敏是相對禁忌癥,需評估風(fēng)險后謹(jǐn)慎使用。【題干2】CT掃描中,哪種偽影最常見于金屬植入物周圍?【選項】A.梯度偽影B.金屬偽影C.運動偽影D.磁化率偽影【參考答案】B【詳細(xì)解析】金屬植入物在CT掃描中因高密度和電離特性,會導(dǎo)致局部信號丟失和偽影,稱為金屬偽影,需通過圖像后處理減少影響。【題干3】關(guān)于MRI檢查的適應(yīng)癥,下列哪項正確?【選項】A.金屬異物體內(nèi)者禁用B.腦出血急性期首選C.骨折早期首選X線D.腹部包塊首選超聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI無輻射且軟組織分辨率高,腦出血急性期(<3天)首選MRI,而X線和超聲更適合骨折和淺表包塊?!绢}干4】超聲多普勒在診斷深靜脈血栓(DVT)中,哪種頻譜多普勒表現(xiàn)提示血栓形成?【選項】A.單向頻譜帶狀血流B.間歇性血流信號C.阻力血管征D.脈沖頻譜血流【參考答案】C【詳細(xì)解析】阻力血管征表現(xiàn)為頻譜帶增寬、血流速度降低及RI值升高,是DVT的典型超聲表現(xiàn)。【題干5】關(guān)于數(shù)字減影血管造影(DSA)的禁忌癥,下列哪項正確?【選項】A.嚴(yán)重高血壓患者B.凝血功能異常C.甲狀腺功能減退D.肝功能不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能異常(INR>1.5)會增加DSA術(shù)中出血風(fēng)險,屬于絕對禁忌癥。高血壓患者需控制后謹(jǐn)慎評估。【題干6】在X光片中,診斷肺結(jié)核的典型征象是?【選項】A.胸膜鈣化B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.肺大皰D.肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型表現(xiàn)為雙肺上葉的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,進(jìn)展期可見空洞形成。胸膜鈣化多見于陳舊性結(jié)核,肺大皰和氣腫為其他疾病。【題干7】MRI檢查中,T2加權(quán)像(T2WI)對哪類病變的敏感性最高?【選項】A.脂肪瘤B.膠質(zhì)瘤C.骨轉(zhuǎn)移灶D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】T2WI對高T2信號病變敏感,脂肪瘤因含脂質(zhì)呈明顯高信號,而膠質(zhì)瘤、骨轉(zhuǎn)移灶和肺栓塞信號特征不同?!绢}干8】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,下列哪項正確?【選項】A.嚴(yán)重心臟疾病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.金屬植入物D.胃腸道梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬植入物(如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié))在強(qiáng)磁場中可能發(fā)生移位或灼傷,屬于MRI絕對禁忌癥?!绢}干9】在CT增強(qiáng)掃描中,哪類對比劑最常用于肝、腎等實質(zhì)性器官?【選項】A.碘對比劑B.磷酸銨BC.甘露醇D.聚乙烯醇微球【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對比劑(如碘海醇)能顯著增強(qiáng)實質(zhì)性器官的對比度,用于肝、腎等疾病的血管成像和病變檢出。【題干10】關(guān)于超聲檢查的局限性,下列哪項正確?【選項】A.無法顯示微小病變B.對骨骼顯像差C.無輻射D.操作依賴醫(yī)師經(jīng)驗【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲檢查對骨骼和深部組織穿透力有限,且圖像質(zhì)量受操作者技術(shù)影響較大,屬于局限性。【題干11】在診斷腦出血時,首選的影像學(xué)檢查是?【選項】A.CTB.MRIC.腦電圖D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT無創(chuàng)且可快速顯示腦出血部位和范圍(呈高密度影),MRI對早期(<6小時)腦出血診斷敏感性略低?!绢}干12】關(guān)于骨折的X光表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.骨折線呈直線狀B.骨痂形成呈“Codman三角”C.骨折端骨質(zhì)溶解D.軟組織腫脹呈“桑葚樣”【參考答案】A【詳細(xì)解析】新鮮骨折X光典型表現(xiàn)為骨折線呈直線狀,骨痂形成和軟組織腫脹需時間顯現(xiàn)?!绢}干13】在MRI序列中,哪個序列對腦脊液敏感度最高?【選項】A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.彌散加權(quán)成像(DWI)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列通過抑制T2信號中的自由水,增強(qiáng)組織對比,對腦脊液和水腫敏感,常用于腦膜炎癥或水腫評估。【題干14】關(guān)于CT仿真支氣管鏡(CTVB)的適應(yīng)癥,下列哪項正確?【選項】A.氣管切開術(shù)后評估B.肺癌早期篩查C.胃腸道腫瘤D.肝臟血管成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTVB可清晰顯示氣管及支氣管腔內(nèi)病變,適用于氣管切開術(shù)后狹窄或腫瘤評估,肺癌篩查首選低劑量CT?!绢}干15】在診斷急性胰腺炎時,CT增強(qiáng)掃描中哪項表現(xiàn)提示壞死性胰腺炎?【選項】A.胰腺輪廓模糊B.胰周脂肪模糊C.胰腺壞死區(qū)強(qiáng)化不均勻D.胰腺鈣化灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺壞死區(qū)因血供中斷導(dǎo)致CT增強(qiáng)掃描時強(qiáng)化不均勻,是壞死性胰腺炎的典型征象?!绢}干16】關(guān)于超聲彈性成像的原理,下列哪項正確?【選項】A.依賴聲波頻率變化B.通過壓力變化評估組織硬度C.利用諧波信號增強(qiáng)D.抑制低頻信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲彈性成像通過施加壓力后組織硬度變化與聲波傳播速度差異,分級顯示病灶硬度,用于良惡性鑒別?!绢}干17】在診斷股骨頭缺血性壞死時,MRI的敏感性和特異性分別為?【選項】A.敏感>特異性B.敏感=特異性C.敏感<特異性D.敏感=特異性但特異性>90%【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI對早期股骨頭缺血性壞死的敏感性和特異性分別為約85%和90%,特異性略高于敏感性?!绢}干18】關(guān)于數(shù)字X光片的偽影,下列哪項正確?【選項】A.陽影B.陰影C.梯度偽影D.金屬偽影【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)字X光片中的陽影(偽影)多因散射射線聚集形成,常見于乳腺檢查或深部組織;陰影(偽影)則相反?!绢}干19】在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)時,超聲檢查中的TI-RADS分類中,4類結(jié)節(jié)的典型表現(xiàn)為?【選項】A.低回聲、微鈣化B.高回聲、邊界清晰C.強(qiáng)回聲、無血流信號D.不均勻回聲、血流豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】TI-RADS4類結(jié)節(jié)為可疑惡性,超聲表現(xiàn)為高回聲(可能為壞死)、邊界清晰、無血流信號。【題干20】關(guān)于MRI檢查中金屬植入物的處理,下列哪項正確?【選項】A.直接掃描B.移除植入物C.局部屏蔽D.增加掃描時間【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬植入物(如鋼板、螺釘)需通過局部屏蔽(如包裹或貼敷鐵氧體貼片)減少磁場干擾,而非移除或延長掃描時間。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】股骨頸骨折的影像學(xué)檢查首選是?【選項】A.X線平片B.CT三維重建C.磁共振成像D.超聲檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線平片是診斷骨折的常規(guī)首選檢查,可清晰顯示骨折線及移位情況。CT三維重建適用于復(fù)雜骨折的立體重建,但成本高且非必需;MRI對軟組織分辨率高,但股骨頸骨折以骨結(jié)構(gòu)改變?yōu)橹?;超聲對骨皮質(zhì)穿透力差,無法顯示骨折線。【題干2】腦出血急性期(24小時內(nèi))的CT影像多表現(xiàn)為?【選項】A.等密度B.稍高密度C.稍低密度D.高密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期血腫呈稍高密度(CT值約60-70HU),因含未分解的血紅蛋白;24小時后逐漸變?yōu)榈让芏龋–T值約20-30HU)。選項D(高密度)是腦梗死的表現(xiàn),選項C(稍低密度)為陳舊性血腫?!绢}干3】膝關(guān)節(jié)脫位的典型X線表現(xiàn)不包括?【選項】A.關(guān)節(jié)間隙變寬B.骨折線C.髕骨位置異常D.關(guān)節(jié)囊撕裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線可顯示關(guān)節(jié)間隙變寬(關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張)、骨折線(如交叉韌帶撕脫骨折)、髕骨位置異常(向外翻轉(zhuǎn)),但無法直接顯示關(guān)節(jié)囊撕裂(需MRI或超聲)。選項D為軟組織損傷,需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷?!绢}干4】診斷急性闌尾炎的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.闌尾超聲B.闌尾CTC.磁共振成像D.核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾CT診斷急性闌尾炎敏感性達(dá)98.6%,特異性98.3%,可清晰顯示闌尾增粗(>6mm)、糞石征及周圍脂肪炎癥征象。超聲敏感性較低(約85%),易受腸道氣體干擾;MRI適用于過敏或腎功能不全者,但檢查時間長?!绢}干5】肺栓塞的確診金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.D-二聚體檢測B.螺旋CT肺動脈造影C.超聲心動圖D.磁共振肺動脈成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】螺旋CT肺動脈造影(CTPA)可清晰顯示肺動脈充盈缺損、栓子形態(tài)及分支受累情況,確診敏感性98.2%,特異性97.6%。D-二聚體升高(>500ng/mL)為高風(fēng)險指標(biāo),但特異性低(約20%);超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)右心負(fù)荷增加,但無法直接顯示肺動脈血栓?!绢}干6】腦膜強(qiáng)化征象在哪種影像學(xué)檢查中表現(xiàn)最敏感?【選項】A.X線B.CTC.MRID.超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI(T1加權(quán)像)對腦膜強(qiáng)化顯示敏感度最高(約95%),可清晰分辨強(qiáng)化范圍及時間序列變化;CT強(qiáng)化掃描需注射對比劑,但部分病例因骨偽影干擾(如鼻竇)導(dǎo)致漏診。超聲無法顯示腦膜結(jié)構(gòu)?!绢}干7】診斷脊髓腫瘤的特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.脊髓X線B.脊髓MRIC.脊髓CTD.脊髓血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓MRI(T1/T2加權(quán)像)可清晰顯示腫瘤信號特征(如等/稍長T1、長T2信號)、脊髓受壓及水腫,特異性達(dá)99.2%。CT對骨性腫瘤(如脊索瘤)敏感,但對軟組織腫瘤分辨率低;血管造影主要用于評估血供?!绢}干8】診斷急性膽管炎的影像學(xué)首選是?【選項】A.超聲B.CTC.MRID.PTC檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可快速顯示膽管擴(kuò)張(直徑>1cm)、肝內(nèi)膽管結(jié)石及膽管壁增厚,操作簡便且無創(chuàng),敏感度約95%。CT(增強(qiáng)掃描)可顯示膽管壁環(huán)形強(qiáng)化及周圍滲出,但屬次選;MRI(MRCP)用于評估膽道解剖結(jié)構(gòu),PTC檢查為有創(chuàng)性介入操作?!绢}干9】診斷心肌梗死的超急性期影像學(xué)特征是?【選項】A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.胸骨后致密影【參考答案】D【詳細(xì)解析】超急性期(0.5-2小時)心電圖表現(xiàn)為胸骨后致密影(肌紅蛋白升高),ST段抬高在2小時后出現(xiàn)。選項A(ST段弓背向上抬高)為急性期特征;選項B(T波倒置)和C(病理性Q波)為慢性期表現(xiàn)?!绢}干10】診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.CTC.MRID.病理活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT(增強(qiáng)掃描)對肝轉(zhuǎn)移瘤的敏感性98%,特異性99%,可清晰顯示低密度灶(動脈期無強(qiáng)化)、周圍暈征及鈣化;MRI(DWI序列)對檢出小病灶(<5mm)敏感,但特異性受炎癥干擾;超聲易漏診微小病灶?!绢}干11】診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.CTC.IVPD.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT(非增強(qiáng)掃描)診斷腎結(jié)石敏感性100%,特異性99.8%,可清晰顯示結(jié)石形態(tài)、大小及腎盞擴(kuò)張;超聲敏感度約85%,易受腸道氣體干擾;IVP(排泄性尿路造影)對陰性結(jié)石(<5mm)漏診率高;MRI對含氣結(jié)石效果差?!绢}干12】診斷腰椎間盤突出癥的特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.X線B.CTC.MRID.肌電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI(T2加權(quán)像)可清晰顯示椎間盤突出形態(tài)(中央型/側(cè)方型)、神經(jīng)根受壓及黃韌帶增厚,特異性達(dá)98.5%。CT(骨窗像)可顯示椎管狹窄,但對軟組織分辨率低;X線僅能排除骨折?!绢}干13】診斷急性胰腺炎的影像學(xué)分期依據(jù)是?【選項】A.超聲B.CTC.MRID.PTC檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT(增強(qiáng)掃描)是急性胰腺炎分期的金標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ期(胰腺腫脹)、Ⅱ期(胰周滲出)、Ⅲ期(器官衰竭)、Ⅳ期(胰腺壞死)、Ⅴ期(假性囊腫)。超聲敏感度約80%,MRI(MPR序列)適用于禁忌碘對比劑者?!绢}干14】診斷腸梗阻的影像學(xué)特征中,最具有特征性的是?【選項】A.腸管擴(kuò)張B.腸壁增厚C.氣液平面D.腸系膜血管充盈差【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣液平面(液平段)是腸梗阻的典型影像學(xué)表現(xiàn),見于80%病例;腸管擴(kuò)張(>3cm)和腸壁增厚(>2mm)為繼發(fā)改變;D選項(腸系膜血管充盈差)是CT灌注成像的間接征象,特異性較低?!绢}干15】診斷急性腹膜炎的影像學(xué)敏感指標(biāo)是?【選項】A.腸間隙模糊B.腹水C.腸壁增厚D.肝臟受侵【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT掃描顯示腸間隙模糊(脂肪層消失)是急性腹膜炎的敏感指標(biāo)(約95%),而腹水(液性暗區(qū))和腸壁增厚(>3mm)為慢性期表現(xiàn);肝臟受侵(肝包膜增厚)需結(jié)合腹腔積液分析?!绢}干16】診斷甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的影像學(xué)特征是?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化C.結(jié)節(jié)周圍浸潤D.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化(>2mm)是惡性征象(特異性97%),可提示癌變;邊界清晰(光滑)和形態(tài)規(guī)則(橢圓形)多為良性;結(jié)節(jié)周圍浸潤(甲狀腺被膜侵犯)在超聲和MRI中更敏感。【題干17】診斷急性腦STEMI的影像學(xué)“金標(biāo)準(zhǔn)”是?【選項】A.ECGB.MRIC.胸痛后2小時MRID.胸痛后4小時MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】心電圖(ST段弓背向上抬高)是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”,需在胸痛后30分鐘內(nèi)完成;MRI(T1加權(quán)像)是確診的補充檢查,需在胸痛后4-12小時進(jìn)行。選項C和D的時間窗不符合指南?!绢}干18】診斷急性肺水腫的影像學(xué)特征中,最具特征性的是?【選項】A.肺門“蝴蝶征”B.肺野網(wǎng)狀影C.胸膜增厚D.支氣管充氣征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺門“蝴蝶征”(肺門區(qū)致密影,肺野散在磨玻璃影)是急性肺水腫的典型CT表現(xiàn),見于60%病例;選項B(肺野網(wǎng)狀影)為間質(zhì)性肺水腫,C(胸膜增厚)為慢性胸膜炎,D(支氣管充氣征)見于肺實變?!绢}干19】診斷急性視網(wǎng)膜動脈阻塞的影像學(xué)特征是?【選項】A.眼底動脈狹窄B.眼底靜脈擴(kuò)張C.眼底出血D.玻璃體混濁【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞(如前部缺血性視網(wǎng)膜病變)表現(xiàn)為眼底動脈狹窄(管徑<1.5mm)、反光增強(qiáng)及視網(wǎng)膜灰白色水腫;靜脈擴(kuò)張(B選項)和出血(C選項)提示靜脈阻塞;玻璃體混濁(D選項)多為慢性病變?!绢}干20】診斷急性腎盂腎炎的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.CTC.MRID.尿培養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲(腎盂擴(kuò)張+腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng))診斷急性腎盂腎炎敏感性達(dá)93%,特異性98%,可排除結(jié)石及膿腫;CT(增強(qiáng)掃描)敏感度約90%,但屬有創(chuàng)檢查;MRI(DWI序列)對膿腫診斷敏感,但操作復(fù)雜。尿培養(yǎng)(D選項)為病理診斷依據(jù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在X線胸片上,典型肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)最可能是以下哪種?【選項】A.均勻的磨玻璃影B.節(jié)段性實變C.支氣管充氣征D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】均勻磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的典型表現(xiàn),而節(jié)段性實變常見于大葉性肺炎,支氣管充氣征提示肺不張,縱隔淋巴結(jié)腫大多見于感染性或腫瘤性疾病,本題考察肺炎的影像學(xué)基礎(chǔ)。【題干2】關(guān)于CT在肺炎診斷中的優(yōu)勢,以下哪項不正確?【選項】A.高分辨率顯示小葉間隔增厚B.無輻射性C.可區(qū)分肺組織與空氣D.多平面重建功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT具有高分辨率和重建功能,但存在輻射性;無輻射性是超聲的特質(zhì);可區(qū)分肺組織與空氣是X線平片的局限性,本題考察CT技術(shù)特點?!绢}干3】股骨頸骨折的MRI檢查中,T1加權(quán)像最可能顯示什么信號?【選項】A.高信號B.中等信號C.低信號D.無信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】新鮮骨折線在T1加權(quán)像呈低信號,陳舊性骨折因骨痂形成信號恢復(fù),T2信號增強(qiáng)提示水腫,本題考察骨折MRI信號特征?!绢}干4】關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項】A.使用碘對比劑前常規(guī)檢查腎功能B.使用低滲對比劑C.術(shù)后立即大量飲水D.術(shù)前6小時禁食【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后大量飲水會增加腎小球濾過壓,加重對比劑腎病風(fēng)險,正確預(yù)防包括術(shù)前水化、低滲對比劑及腎功能評估,本題考察對比劑腎病的預(yù)防要點?!绢}干5】主動脈夾層的CTA檢查中,哪種征象對診斷具有特異性?【選項】A.內(nèi)膜片B.真假腔C.管壁強(qiáng)化不均勻D.鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTA可清晰顯示內(nèi)膜片(HStanford型),而真假腔、強(qiáng)化不均勻為繼發(fā)征象,鈣化灶多見于陳舊性病變,本題考察主動脈夾層直接征象?!绢}干6】關(guān)于超聲多普勒在腦出血中的應(yīng)用,以下哪項正確?【選項】A.測量腦血流速度B.評估出血量C.檢測出血部位D.顯示血腦屏障破壞【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲多普勒可評估血流速度和方向,但無法直接測量出血量和定位,血腦屏障破壞需通過MRI-DWI檢測,本題考察超聲檢查適應(yīng)癥?!绢}干7】在診斷多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)檢查中,最敏感的檢查是?【選項】A.X線骨盆正位片B.全身MRIC.CT骨骼窗D.99mTc-MDP骨掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】全身MRI可顯示骨髓浸潤的典型“冰凍骨”表現(xiàn),X線平片敏感性低,CT骨骼窗易漏診溶骨性病變,骨掃描假陽性率高,本題考察骨髓瘤影像學(xué)診斷策略?!绢}干8】關(guān)于肺栓塞的CTPA檢查,哪種表現(xiàn)提示診斷?【選項】A.肺動脈截斷征B.肺靜脈充盈征C.梗死部位低密度影D.支氣管充氣征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈截斷征是肺栓塞的直接征象,肺靜脈充盈征提示心衰,梗死部位低密度影為間接征象,支氣管充氣征為正常表現(xiàn),本題考察肺栓塞CT特征?!绢}干9】在診斷股骨頸骨折的X線表現(xiàn)中,以下哪項正確?【選項】A.骨折線呈弧形B.骨折線呈直線狀C.拉力帶征D.骨痂形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線顯示的股骨頸骨折線多為直線狀,弧形骨折線提示股骨頭壞死,拉力帶征為陳舊性骨折表現(xiàn),骨痂形成需3個月后出現(xiàn),本題考察骨折X線分期?!绢}干10】關(guān)于CTA在主動脈夾層診斷中的優(yōu)勢,錯誤的是?【選項】A.敏感性達(dá)98%B.特異性達(dá)95%C.可定量測量腔體大小D.無輻射性【參考答案】D【詳細(xì)解析】CTA診斷主動脈夾層敏感性達(dá)98%,特異性95%,可定量測量腔體大小,但存在輻射性,本題考察CTA技術(shù)特性。【題干11】在診斷腦挫裂傷的MRI檢查中,以下哪項正確?【選項】A.FLAIR序列高信號B.DWI序列高信號C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化D.T1加權(quán)像低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】FLAIR序列對腦水腫敏感顯示高信號,DWI序列高信號提示自由水增多,增強(qiáng)掃描見于出血或血腫,T1低信號為陳舊性病變,本題考察腦損傷MRI表現(xiàn)。【題干12】關(guān)于超聲在肝膿腫診斷中的價值,以下哪項正確?【選項】A.確診依據(jù)B.早期診斷敏感C.可測量膿腔大小D.顯示膿液性質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲可敏感發(fā)現(xiàn)肝膿腫(敏感85%),但無法確診和測量膿腔大小,膿液性質(zhì)需靠穿刺,本題考察超聲檢查作用?!绢}干13】在診斷先天性心臟病的超聲心動圖檢查中,以下哪項正確?【選項】A.顯示肺動脈瓣膜增厚B.測量心輸出量C.診斷室間隔缺損D.評估心肌收縮力【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲可清晰顯示室間隔缺損(VSD),肺動脈瓣膜增厚提示肺動脈高壓,心輸出量需通過多普勒定量,心肌收縮力評估需結(jié)合組織多普勒,本題考察超聲心動圖直接征象?!绢}干14】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI檢查,以下哪項描述正確?【選項】A.同質(zhì)性高信號B.周圍水腫帶C.強(qiáng)化后不均勻D.骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤MRI呈低信號,周圍水腫帶提示腫瘤浸潤,強(qiáng)化后均勻提示溶骨型,骨膜反應(yīng)見于成骨型轉(zhuǎn)移,本題考察轉(zhuǎn)移瘤MRI特征?!绢}干15】在診斷腸梗阻的CT檢查中,以下哪項征象具有特異性?【選項】A.腸管擴(kuò)張B.氣液平面C.套筒征D.腸壁增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】套筒征(腸腔狹窄+擴(kuò)張)是腸梗阻特征性表現(xiàn),腸壁增厚提示炎癥或缺血,氣液平面非特異性,本題考察腸梗阻CT診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干16】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI檢查,以下哪項正確?【選項】A.黃骨髓信號改變B.椎管狹窄C.突出髓核低信號D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI顯示椎管狹窄(中央型或側(cè)方型)是診斷關(guān)鍵,黃骨髓信號改變提示椎間盤退變,突出髓核呈等信號,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變?yōu)橥诵行宰儯绢}考察椎間盤突出癥MRI診斷要點?!绢}干17】在診斷急性心肌梗死的冠脈造影中,以下哪項表現(xiàn)正確?【選項】A.冠狀動脈鈣化B.血管腔不完全狹窄C.血栓形成直接征象D.側(cè)支循環(huán)建立【參考答案】C【詳細(xì)解析】冠脈造影可見血栓形成(邊緣不規(guī)則、表面凹凸不平),鈣化提示陳舊性病變,不完全狹窄需定量評估,側(cè)支循環(huán)需CTPA間接顯示,本題考察心梗冠脈造影直接征象?!绢}干18】關(guān)于超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的價值,以下哪項正確?【選項】A.確定良惡性B.測量結(jié)節(jié)大小C.檢測鈣化灶D.評估血流信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲可檢測甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化灶(微鈣化提示惡性),但無法確定良惡性,測量大小需結(jié)合超聲測距,血流信號評估需結(jié)合AI評分,本題考察超聲甲狀腺檢查要點。【題干19】在診斷急性胰腺炎的CT檢查中,以下哪項征象提示胰腺壞死?【選項】A.胰周脂肪條紋征B.胰周液體積積聚C.胰腺強(qiáng)化不均勻D.腸系膜靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺強(qiáng)化不均勻(低密度區(qū))提示壞死,胰周液體積積聚提示局限性壞死,脂肪條紋征正常,腸系膜靜脈血栓提示全身炎癥反應(yīng),本題考察胰腺炎CT分級標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干20】關(guān)于對比劑過敏反應(yīng)的急救措施,以下哪項不正確?【選項】A.立即停用對比劑B.吸氧并保持呼吸道通暢C.靜脈注射地塞米松D.使用腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】對比劑過敏需立即停藥、吸氧、腎上腺素(嚴(yán)重時)及抗組胺治療,地塞米松僅用于預(yù)防過敏反應(yīng),本題考察急救流程。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江西-江西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺栓塞的CT檢查中,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.多發(fā)性肺動脈栓塞B.肺靜脈血栓C.肺梗死區(qū)域磨玻璃影D.支氣管充氣征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈造影(CTA)可清晰顯示肺動脈分支的栓塞情況,多發(fā)性肺動脈栓塞是典型表現(xiàn)。B選項為深靜脈血栓延伸的表現(xiàn),C選項為肺梗死的間接征象,D選項常見于肺不張或肺炎?!绢}干2】急性腦出血在MRIT1加權(quán)像中最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.混合信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血(<6小時)在T1加權(quán)像呈均勻低信號,T2加權(quán)像呈高信號;陳舊性出血在T1加權(quán)像呈稍高信號,T2加權(quán)像呈混雜信號。A、B、D選項均不符合急性期特征。【題干3】關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項】A.使用非離子型對比劑B.控制患者血容量至正常水平C.術(shù)前檢查肌酐清除率D.術(shù)后持續(xù)靜脈補液【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防對比劑腎病需保證充足血容量,但B選項“控制至正常水平”表述錯誤,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)而非嚴(yán)格正常。A、C、D均為正確預(yù)防措施?!绢}干4】X線檢查中,關(guān)于鈣化灶的描述錯誤的是?【選項】A.密度高于正常骨骼B.可隨體位改變形態(tài)C.常見于結(jié)核病灶D.CT值通常>100HU【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣化灶密度恒定,不隨體位改變形態(tài),B選項錯誤。C選項正確(如脊柱結(jié)核鈣化)。D選項正確(骨鈣CT值約400-1000HU,但題目表述有誤,需注意)?!绢}干5】MRI檢查肝膿腫時,T2加權(quán)像最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.均勻高信號B.混雜信號C.低信號D.周圍環(huán)狀高信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫中心為膿液(T2高信號),周圍為肉芽腫組織(T2稍低信號),形成混雜信號。A選項為囊腫表現(xiàn),C選項為纖維化,D選項見于膿腫壁。【題干6】關(guān)于頸椎病脊髓型患者的MRI檢查指征,錯誤的是?【選項】A.首選MRI檢查B.合并骨折優(yōu)先選擇CTC.觀察椎管狹窄程度D.評估神經(jīng)根受壓情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病需MRI觀察脊髓受壓及信號改變,B選項錯誤(骨折應(yīng)選CT或MRI)。A、C、D均為正確指征?!绢}干7】肺錯構(gòu)瘤的CT表現(xiàn)中,錯誤的是?【選項】A.邊緣毛刺征B.空氣新月征C.爆裂征D.鈣化成分>50%【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺錯構(gòu)瘤CT表現(xiàn)為圓形/卵圓形腫塊,邊緣光滑,偶見爆裂征(鈣化碎片進(jìn)入周圍肺組織),無毛刺征。B選項見于肺膿腫,C選項見于肺栓塞?!绢}干8】關(guān)于對比劑腎病的危險因素,正確的是?【選項】A.女性患者B.糖尿病史C.高血壓控制良好D.年齡<50歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病、腎功能不全、脫水、高齡、有對比劑使用史為高危因素。B選項正確,C選項(控制良好)和D選項(<50歲)為低危因素?!绢}干9】股骨頸骨折的X線檢查中,最敏感的征象是?【選項】A.骨折線B.股骨頭變形C.髖臼密度增高D.周圍軟組織腫脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線檢查中骨折線是最直接征象,但敏感性僅約30%。B選項(femoralheadcollapse)是陳舊性骨折表現(xiàn),C選項(acetabularsclerosis)見于髖關(guān)節(jié)退行性變,D選項為軟組織損傷。【題干10】關(guān)于急性胰腺炎的MRI檢查,錯誤的是?【選項】A.使用T2加權(quán)像觀察胰周滲出B.評估胰腺壞死范圍C

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