2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵以清熱通竅為主，但若見鼻塞時(shí)重時(shí)輕、嗅覺減退伴頭目昏沉，應(yīng)首先考慮的證型是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯鼻B.痰濕蘊(yùn)鼻C.腎虛鼻淵D.氣虛鼻淵【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎虛鼻淵以病程長、鼻塞時(shí)輕時(shí)重、嗅覺減退為特征，伴頭目昏沉屬腎精虧虛。風(fēng)熱犯鼻多急性起病、鼻塞伴黃涕；痰濕蘊(yùn)鼻可見鼻塞多涕、胸悶苔膩；氣虛鼻淵鼻塞緩解但易復(fù)發(fā)，伴乏力自汗?！绢}干2】喉痹急性期以實(shí)證為主，若見咽喉紅腫灼痛、吞咽困難伴發(fā)熱惡寒，首選方劑應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.瀉黃散C.普濟(jì)消毒飲D.瀉熱解毒湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲適用于熱毒壅盛型喉痹，證見咽喉高腫如腐、灼痛劇烈、語言不出、便秘尿赤。銀翹散為風(fēng)熱表證方，瀉黃散治胃熱蘊(yùn)結(jié)；瀉熱解毒湯側(cè)重?zé)岫狙肿C。【題干3】耳鳴屬中醫(yī)“鳴耳”，腎虛型耳鳴的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.兼見眩暈耳鳴、腰膝酸軟B.伴耳脹悶、自聲增強(qiáng)C.合并鼻塞流涕、咽干D.出現(xiàn)耳周紅腫灼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎虛耳鳴以“虛”為主，伴頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、舌紅少苔，屬腎精不足。耳脹悶為痰濕上擾（選項(xiàng)B），鼻塞咽干為風(fēng)熱或肺熱（選項(xiàng)C），耳周紅腫為肝膽實(shí)火（選項(xiàng)D）?！绢}干4】中醫(yī)治療梅尼埃?。ㄑ灒┑某Ｓ梅絼┎话ǎ俊具x項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.眩暈清糖漿D.天麻鉤藤飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】眩暈清糖漿為現(xiàn)代中成藥，主要用于痰濕中阻型眩暈。半夏白術(shù)天麻湯（A）治痰濁上蒙，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（B）平肝潛陽，天麻鉤藤飲（D）清肝熄風(fēng)?！绢}干5】鼻淵屬中醫(yī)“鼻鼽”，若見前額脹痛、鼻塞多黃涕、舌紅苔黃膩，其治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.清熱利咽B.祛風(fēng)通竅C.化痰通鼻D.滋陰通竅【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅滯型鼻淵（選項(xiàng)A）以黃涕、前額脹痛、舌紅苔黃膩為特點(diǎn)。祛風(fēng)通竅（B）適用于風(fēng)熱犯鼻，化痰通鼻（C）用于寒痰壅塞，滋陰通竅（D）治陰虛火旺?！绢}干6】中醫(yī)辨證喉痹屬熱毒型，若見咽喉潰爛流膿、發(fā)熱便秘、舌紅絳，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.牛蒡子散C.銀翹散D.普濟(jì)消毒飲【參考答案】D【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲（D）針對(duì)熱毒熾盛型喉痹，證見咽喉腐潰、便秘尿赤。瀉黃散（A）治胃熱蘊(yùn)結(jié)；牛蒡子散（B）為風(fēng)熱表證方；銀翹散（C）適用于風(fēng)熱初起。【題干7】中醫(yī)治療慢性咽炎“虛火型”的主要方藥是？【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.知柏地黃丸C.銀翹散D.瀉熱解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】知柏地黃丸（B）滋陰降火，適用于陰虛肺胃虛火型咽炎。瀉黃散（A）清胃熱；銀翹散（C）治風(fēng)熱表證；瀉熱解毒湯（D）用于實(shí)熱證?！绢}干8】耳聾屬中醫(yī)“耳聾”，若見突發(fā)耳鳴如雷、耳脹悶痛、舌紅苔薄黃，其病機(jī)多為？【選項(xiàng)】A.腎精虧損B.風(fēng)熱犯耳C.痰火擾耳D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯耳（B）以突發(fā)耳鳴、耳脹悶痛為特點(diǎn)，伴發(fā)熱頭痛。腎精虧損（A）見耳鳴漸作、耳聾日久；痰火擾耳（C）伴胸悶痰多；氣滯血瘀（D）見耳悶如塞、病程遷延?！绢}干9】中醫(yī)治療鼻淵屬肺脾氣虛型，常用方劑是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.瀉黃散D.蕉香正氣散【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯（A）補(bǔ)益肺脾，適用于肺脾氣虛型鼻淵。玉屏風(fēng)散（B）固表止汗；瀉黃散（C）清胃熱；蕉香正氣散（D）治暑濕感冒?！绢}干10】喉痹屬肝郁化火型，若見咽喉灼痛、咽部異物感、情緒急躁，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.清肝利咽C.滋陰潤燥D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】清肝利咽（B）針對(duì)肝郁化火型喉痹，證見咽痛異物、情志影響。疏肝理氣（A）治肝氣郁結(jié)未化火；滋陰潤燥（C）適用于陰虛火旺；化痰散結(jié)（D）用于痰濕凝聚?！绢}干11】中醫(yī)治療梅尼埃?。ㄑ灒偬禎嶂凶栊停走x方劑是？【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.眩暈清糖漿D.旋覆代赭湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯（A）燥濕化痰、平肝熄風(fēng)，適用于痰濁中阻型眩暈。天麻鉤藤飲（B）清肝熄風(fēng)；眩暈清糖漿（C）為成藥，適應(yīng)證不明確；旋覆代赭湯（D）治胃氣上逆。【題干12】鼻淵屬肝膽實(shí)火型，若見前額脹痛、鼻塞黃稠涕、目赤口苦，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.胃熱熾盛C.腎陰虧虛D.痰濕壅滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎（A）以目赤口苦、前額脹痛、黃稠涕為特點(diǎn)。胃熱熾盛（B）伴齒衄便秘；腎陰虧虛（C）見腰膝酸軟；痰濕壅滯（D）見多涕黏稠、胸悶苔膩?！绢}干13】中醫(yī)治療耳鳴屬痰濕上蒙型，若見耳鳴如悶雷、胸悶痰多、舌苔白膩，方劑首選？【選項(xiàng)】A.溫膽湯B.半夏瀉心湯C.導(dǎo)痰湯D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫膽湯（A）燥濕化痰、理氣和中，適用于痰濕上蒙型耳鳴。半夏瀉心湯（B）治寒熱錯(cuò)雜；導(dǎo)痰湯（C）加強(qiáng)化痰力度；柴胡疏肝散（D）疏肝理氣?！绢}干14】喉痹屬陰虛肺燥型，若見咽干灼痛、聲音嘶啞、舌紅少苔，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.清熱利咽B.養(yǎng)陰潤燥C.祛風(fēng)通竅D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】養(yǎng)陰潤燥（B）針對(duì)陰虛肺燥型喉痹，證見咽干聲嘶、舌紅少苔。清熱利咽（A）治實(shí)熱證；祛風(fēng)通竅（C）用于風(fēng)熱犯喉；化痰散結(jié)（D）治痰濕凝聚?！绢}干15】中醫(yī)辨證鼻淵屬腎陽虛型，若見鼻塞清稀、嗅覺減退、腰膝冷痛，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.瀉黃散D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸（A）溫補(bǔ)腎陽，適用于腎陽虛型鼻淵。右歸丸（B）偏于滋陰；瀉黃散（C）清胃熱；補(bǔ)中益氣湯（D）補(bǔ)中益氣?！绢}干16】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾屬肝陽上亢型，若見耳聾突發(fā)、頭目眩暈、面紅目赤，方劑應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.桑麻丸D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（B）平肝潛陽，適用于肝陽上亢型突發(fā)性耳聾。天麻鉤藤飲（A）清肝熄風(fēng)；桑麻丸（C）補(bǔ)腎益精；滋腎通關(guān)丸（D）溫陽利氣。【題干17】中醫(yī)治療慢性喉炎“氣滯血瘀型”，若見咽部異物感、吞咽不暢、舌質(zhì)紫暗，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.活血化瘀C.養(yǎng)陰潤燥D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】活血化瘀（B）針對(duì)氣滯血瘀型喉炎，證見舌紫暗、吞咽不暢。疏肝理氣（A）治肝氣郁結(jié)；養(yǎng)陰潤燥（C）適用于陰虛證；化痰散結(jié)（D）治痰瘀互結(jié)。【題干18】中醫(yī)治療梅尼埃?。ㄑ灒俑侮柹峡盒停粢娧炗?、頭痛目眩、舌紅苔黃，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.瀉熱解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（B）平肝潛陽，適用于肝陽上亢型眩暈。天麻鉤藤飲（A）清肝熄風(fēng)；半夏白術(shù)天麻湯（C）治痰濁型；瀉熱解毒湯（D）用于實(shí)熱證?！绢}干19】中醫(yī)辨證喉痹屬熱毒血瘀型，若見咽喉潰爛、創(chuàng)面紫暗、舌質(zhì)紫絳，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.清熱利咽B.活血解毒C.化痰通鼻D.養(yǎng)陰潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】活血解毒（B）針對(duì)熱毒血瘀型喉痹，證見創(chuàng)面紫暗、舌紫絳。清熱利咽（A）治實(shí)熱證；化痰通鼻（C）用于鼻淵；養(yǎng)陰潤燥（D）治陰虛證?！绢}干20】中醫(yī)治療耳鳴屬血虛型，若見耳鳴聲細(xì)、心悸失眠、面色萎黃，方劑首選？【選項(xiàng)】A.四物湯B.歸脾湯C.滋腎通關(guān)丸D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯（A）養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，適用于血虛型耳鳴。歸脾湯（B）補(bǔ)益心脾；滋腎通關(guān)丸（C）溫陽利氣；補(bǔ)中益氣湯（D）補(bǔ)中益氣。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵以“宣肺通竅”為主，其核心病機(jī)是哪種？【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱，清陽不升B.肺經(jīng)上犯，邪阻鼻竅C.肝火上炎，灼傷肺絡(luò)D.心火上炎，灼傷咽喉【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵的病機(jī)以肺經(jīng)邪氣壅滯為主，肺失宣降導(dǎo)致鼻竅不通。宣肺通竅法通過宣發(fā)肺氣、通利鼻竅來恢復(fù)功能，對(duì)應(yīng)肺經(jīng)上犯的病機(jī)。選項(xiàng)A為脾虛證表現(xiàn)，C為肝火證，D與鼻淵病位無關(guān)。【題干2】患者鼻塞伴嗅覺減退、前額脹痛，舌淡苔白，脈浮，最可能的病證是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)寒束肺C.腎精虧虛D.肝膽濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)寒束肺證以惡寒、鼻塞、清涕、舌淡苔白為特征，前額脹痛因肺合皮毛，外感風(fēng)寒侵襲導(dǎo)致。風(fēng)熱犯肺可見咽紅腫痛、黃涕；腎精虧虛多伴耳鳴、腰膝酸軟；肝膽濕熱則以目赤、口苦為典型?！绢}干3】治療風(fēng)熱喉痹，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.銀翹散C.牛蒡子散D.玄麥甘桔湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)熱喉痹以咽喉紅腫灼痛、痰黃黏稠為特點(diǎn)，玄麥甘桔湯含玄參、麥冬、桔梗，能清熱利咽、潤肺化痰，直接針對(duì)風(fēng)熱犯肺之證。桑菊飲側(cè)重宣肺止咳，銀翹散用于風(fēng)溫初起，牛蒡子散主風(fēng)熱咳嗽。【題干4】耳鳴伴腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?，屬于中醫(yī)哪種辨證分型？【選項(xiàng)】A.腎陰虧虛B.肝陽上亢C.痰火擾耳D.瘀血阻竅【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陰虧虛髓海失養(yǎng)，常見耳鳴如蟬、腰膝酸軟、舌紅少苔，屬虛證。肝陽上亢耳鳴伴頭脹痛、面紅目赤；痰火擾耳可見胸悶痰多、耳鳴如聞雷聲；瘀血阻竅則伴耳周血管異常搏動(dòng)?！绢}干5】喉痹突發(fā)咽痛劇烈，吞咽困難，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，辨證為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱喉痹B.火毒喉痹C.痰濕喉痹D.氣滯喉痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱喉痹以風(fēng)熱之邪侵襲咽喉為特征，突發(fā)咽痛、舌紅苔黃、脈浮數(shù)為典型表現(xiàn)?；鸲竞肀砸姼邿帷⒀屎頋€；痰濕喉痹多伴咳嗽痰黏；氣滯喉痹咽痛固定、病程遷延?！绢}干6】中醫(yī)治療鼻衄急性期，應(yīng)急處理方法是？【選項(xiàng)】A.外敷血余炭B.填塞前鼻孔C.針刺合谷穴D.內(nèi)服知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻衄急性期需迅速止血，填塞前鼻孔通過物理壓迫創(chuàng)面止血，為急救首選。外敷血余炭適用于少量出血，針刺合谷可輔助止血但非緊急處理，知柏地黃丸為陰虛血熱證調(diào)理方?！绢}干7】梅尼埃病屬中醫(yī)哪種病證？【選項(xiàng)】A.痰濁中阻B.肝陽上亢C.腎精不足D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅尼埃病以眩暈如轉(zhuǎn)、耳鳴如聞雷聲、腰膝酸軟為特點(diǎn)，屬中醫(yī)“眩暈”范疇，病機(jī)多為腎精不足，髓海失養(yǎng)。肝陽上亢眩暈伴頭脹痛；痰濁中阻可見胸悶惡心；氣血兩虛則面色蒼白、乏力。【題干8】治療慢性喉炎，若見咽干聲嘶、夜間加重，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.少商穴放血B.玄麥甘桔湯C.益氣聰明湯D.清咽利膈散【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性喉炎屬“聲嗄”，腎陰虧虛證以咽干聲嘶、夜間加重、舌紅少苔為特征，益氣聰明湯含黃芪、石斛、葛根，能補(bǔ)益腎氣、聰耳明目。少商放血用于實(shí)證；玄麥甘桔湯治風(fēng)熱喉痹；清咽利膈散適用于痰熱互結(jié)?！绢}干9】患者突發(fā)耳聾伴眩暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，最可能病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪犯耳B.痰濕阻滯C.肝膽濕熱D.腎精虧損【參考答案】D【詳細(xì)解析】突發(fā)耳聾伴眩暈屬“暴聾”，腎精虧損者以耳鳴漸重、聽力下降、腰膝酸軟為特點(diǎn)，舌脈符合陰虛火旺。風(fēng)邪犯耳多伴外感癥狀；痰濕阻滯可見胸悶納呆；肝膽濕熱則目赤口苦?！绢}干10】中醫(yī)治療喉核(扁桃體)肥大伴慢性咽炎，若見咽干灼痛、舌紅少苔，方劑選擇？【選項(xiàng)】A.桔梗湯B.芍藥甘草湯C.玄麥甘桔湯D.瀉黃散【參考答案】C【詳細(xì)解析】玄麥甘桔湯適用于肺胃陰傷之咽喉干燥、灼痛，能養(yǎng)陰潤肺、利咽開音。桔梗湯宣肺利咽但偏于實(shí)證；芍藥甘草湯調(diào)和營衛(wèi)治虛性咽痛；瀉黃散清胃熱用于積熱上蒸?！绢}干11】患者鼻塞流黃涕5日，伴發(fā)熱咳嗽，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.脾虛濕困C.腎陽虛衰D.肝火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證以鼻塞黃涕、發(fā)熱咳嗽、舌紅苔黃為特點(diǎn)，屬外感初期。脾虛濕困多伴乏力納差；腎陽虛衰見畏寒肢冷；肝火上炎以目赤頭痛為主?！绢}干12】中醫(yī)治療梅尼埃病，若見耳鳴如蟬、五心煩熱，方劑首選？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.益氣聰明湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陰虛證以耳鳴如蟬、腰膝酸軟、舌紅少苔為特點(diǎn)，知柏地黃丸滋陰降火，適用于陰虛火旺之眩暈耳鳴。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治肝陽上亢；龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火；益氣聰明湯側(cè)重腎氣不足。【題干13】患者突發(fā)鼻衄伴面色蒼白、冷汗，屬于中醫(yī)哪種證型？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.陰寒虛損D.痰火擾頭【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰寒虛損證鼻衄伴面色蒼白、冷汗、脈微弱，屬氣血不榮或陽虛失固。肝火上炎見紅血絲如蛛網(wǎng)狀；陰虛火旺衄血色鮮紅；痰火擾頭伴胸悶痰多?！绢}干14】中醫(yī)治療慢性鼻炎，若見鼻塞多涕、嗅覺減退、舌淡苔白，方劑選擇？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.辛夷蒼耳子散C.麻黃附子細(xì)辛湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性鼻炎屬“鼻鼽”，肺脾氣虛證以鼻塞多涕、嗅覺減退、舌淡苔白為特點(diǎn)，辛夷蒼耳子散宣肺通竅，溫散風(fēng)寒，適用于鼻塞清涕、遇寒加重者。桑菊飲治風(fēng)熱咳嗽；麻黃附子細(xì)辛湯溫陽散寒；柴胡疏肝散疏肝理氣。【題干15】喉痹見咽部灼熱疼痛、咽干飲水難，舌紅少苔，證型為？【選項(xiàng)】A.痰熱喉痹B.陰虛喉痹C.氣滯喉痹D.瘀血喉痹【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛喉痹以咽喉失潤、灼熱疼痛、舌紅少苔為特征，需養(yǎng)陰潤燥。痰熱喉痹伴黃痰黏稠；氣滯喉痹咽痛固定；瘀血喉痹局部可見青紫?！绢}干16】中醫(yī)辨證“耳鳴如蟬，夜間加重，舌紅少苔”，病位主要在？【選項(xiàng)】A.肝膽B(tài).腎C.心D.脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】耳鳴屬“耳鳴”，腎開竅于耳，腎精虧虛則髓海失養(yǎng)，出現(xiàn)耳鳴如蟬、夜甚、腰膝酸軟。肝膽耳鳴多伴眩暈、面紅；心耳鳴則心悸不安；脾虛耳鳴較少見?！绢}干17】治療鼻淵合并脾胃虛弱證，方劑應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.加減蒼耳子散B.補(bǔ)中益氣湯C.玉屏風(fēng)散D.六君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵合并脾胃虛弱證以鼻塞多清涕、乏力便溏為特點(diǎn)，補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣、升陽固表，針對(duì)脾胃虛弱、清陽不升。加減蒼耳子散主鼻淵實(shí)證；玉屏風(fēng)散固表止汗；六君子湯健脾燥濕。【題干18】患者突發(fā)眩暈伴嘔吐，項(xiàng)強(qiáng)如拘，舌紅苔黃，脈弦，證型為？【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽上亢B.痰濁中阻C.肝膽濕熱D.病毒性眩暈【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)陽上亢證以眩暈如旋、項(xiàng)強(qiáng)、面紅目赤為特點(diǎn)，屬肝陽化風(fēng)。痰濁中阻眩暈伴胸悶惡心；肝膽濕熱見目赤口苦；病毒性眩暈屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇，不屬中醫(yī)辨證。【題干19】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾，若伴見心煩失眠、五心煩熱，方劑選擇？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.知柏地黃丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾伴心煩失眠、五心煩熱，屬腎陰虛火旺證，知柏地黃丸滋陰降火，適用于陰虛火旺之耳聾耳鳴。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯治肝陽化風(fēng)；天麻鉤藤飲平肝潛陽；龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火?！绢}干20】中醫(yī)辨證“鼻淵反復(fù)發(fā)作，嗅覺減退，舌淡苔白”，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱襲肺B.肺脾氣虛C.肝火上炎D.腎精虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證以鼻淵遷延不愈、嗅覺減退、乏力便溏為特點(diǎn)，肺氣不足宣降失常，脾虛清陽不升致鼻竅失養(yǎng)。風(fēng)熱襲肺多急性起??；肝火上炎見鼻淵伴頭痛目赤；腎精虧虛耳鳴重于鼻淵。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵時(shí)，若以“濕熱蘊(yùn)鼻”為主證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.蒼耳子散B.玉屏風(fēng)散C.通竅活血湯D.加減蒼耳子散【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻淵屬中醫(yī)“鼻淵”范疇，濕熱蘊(yùn)鼻證表現(xiàn)為鼻塞流黃涕、嗅覺減退、鼻甲紅腫，蒼耳子散（蒼耳子、白芷、辛夷等）具有祛風(fēng)通竅、清熱解毒之效，針對(duì)濕熱證型最適宜。玉屏風(fēng)散用于氣虛自汗，通竅活血湯針對(duì)血瘀頭痛，均不適用?！绢}干2】中醫(yī)治療喉痹（急性咽炎）的常用治法是？【選項(xiàng)】A.清熱解毒利咽B.滋陰潤肺利咽C.溫陽散寒利咽D.活血化瘀利咽【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痹急性期多因外感風(fēng)熱或肺胃熱盛，需清熱解毒利咽。滋陰潤肺適用于慢性虛證，溫陽散寒用于寒凝證，活血化瘀適用于血瘀型喉痹，均非急性期首選治法?！绢}干3】中醫(yī)辨證“梅核氣”的主要病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.痰濕內(nèi)蘊(yùn)C.陰虛火旺D.血瘀阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅核氣屬中醫(yī)“梅核氣”病，多因肝郁氣滯，氣機(jī)不暢，痰氣互結(jié)于咽喉。痰濕內(nèi)蘊(yùn)多見咳嗽痰多，陰虛火旺伴咽干灼痛，血瘀證以刺痛固定為特征，均與梅核氣主癥不符?！绢}干4】中醫(yī)治療耳聾的“通竅耳聾方”主要適用于？【選項(xiàng)】A.腎精虧虛B.肝火上炎C.痰濕阻滯D.血虛風(fēng)襲【參考答案】A【詳細(xì)解析】通竅耳聾方（懷牛膝、石菖蒲等）針對(duì)腎精虧虛導(dǎo)致的耳聾，屬中醫(yī)“暴聾”范疇。肝火上炎伴耳脹頭痛，痰濕阻滯伴胸悶苔膩，血虛風(fēng)襲伴頭暈?zāi)垦?，均需選用其他方劑?！绢}干5】中醫(yī)判斷“鼻鼽”與“鼻淵”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.鼻塞時(shí)重時(shí)輕B.鼻涕清稀或黏稠C.病程長短D.是否伴頭痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻鼽（過敏性鼻炎）以鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻涕清稀、遇寒加重為特征；鼻淵（慢性鼻炎）以鼻塞持續(xù)、鼻涕黏稠、嗅覺減退為主。病程長短和頭痛程度并非核心鑒別點(diǎn)?！绢}干6】中醫(yī)治療“喉癰”的早期治法是？【選項(xiàng)】A.清熱利咽B.涼血解毒C.清熱解毒利咽D.滋陰降火【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉癰（急性扁桃體炎）早期以熱毒蘊(yùn)結(jié)咽喉為特點(diǎn)，需清熱解毒利咽，配合局部吹藥。涼血解毒適用于血熱妄行，滋陰降火用于陰虛火旺證?！绢}干7】中醫(yī)“耳石癥”的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.耳鳴如蟬B.耳悶脹痛C.聽力下降D.眩暈伴耳鳴【參考答案】D【詳細(xì)解析】耳石癥（良性陣發(fā)性位置性眩暈）以眩暈反復(fù)發(fā)作、頭部位置改變誘發(fā)加重、伴耳鳴為特征。單純耳鳴或耳悶脹痛多見于其他耳科疾病。【題干8】中醫(yī)治療“喉蛾”的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.牛黃清心丸B.冰硼散C.玄參清咽湯D.六味地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉蛾（急性扁桃體炎）局部紅腫化膿，需用冰硼散（冰片、硼砂等）清熱解毒、消腫止痛。牛黃清心丸用于心火亢盛，玄參清咽湯適用于陰虛肺熱，六味地黃丸為腎陰虛基礎(chǔ)方。【題干9】中醫(yī)判斷“鼻衄”出血部位與臟腑關(guān)系，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.前鼻孔出血多屬肺熱B.中鼻道出血多屬脾虛C.后鼻孔出血多屬腎虛D.鼻中隔出血多屬心火【參考答案】C【詳細(xì)解析】后鼻孔出血多因腎陰虧虛，虛火灼傷血管；前鼻孔出血多屬肺熱或肝火，中鼻道出血與脾虛濕熱血熱相關(guān)，鼻中隔出血多與心火上炎無關(guān)?！绢}干10】中醫(yī)治療“聲帶息肉”的治法是？【選項(xiàng)】A.利咽開音B.活血散結(jié)C.清熱解毒D.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲帶息肉屬中醫(yī)“聲喑”范疇，多因氣滯血瘀，需活血散結(jié)、利咽開音。利咽開音適用于痰熱互結(jié)，清熱解毒用于熱毒熾盛，滋陰潤燥適用于陰虛燥咳?！绢}干11】中醫(yī)治療“突發(fā)性耳聾”的“通竅聰耳湯”主要功效是？【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.溫陽散寒C.滋陰補(bǔ)腎D.清熱利濕【參考答案】C【詳細(xì)解析】通竅聰耳湯（熟地黃、懷牛膝等）針對(duì)腎精虧虛導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾，通過補(bǔ)腎益精、通竅聰耳恢復(fù)聽力?；钛ńj(luò)用于血瘀型，溫陽散寒用于寒凝證，清熱利濕用于濕熱證?！绢}干12】中醫(yī)判斷“喉痛”與“喉痹”的鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.疼痛性質(zhì)B.病程長短C.是否伴發(fā)熱D.咽部是否有分泌物【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉痛（急性咽炎）以灼熱刺痛為主，喉痹（慢性咽炎）以異物感或咽干癢痛為主。發(fā)熱、分泌物多少及病程長短非核心鑒別點(diǎn)?！绢}干13】中醫(yī)治療“鼻息肉”的常用治法是？【選項(xiàng)】A.散結(jié)通竅B.清熱利濕C.活血化瘀D.溫通經(jīng)絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻息肉屬中醫(yī)“鼻息肉”病，多因痰濕凝聚、氣滯血瘀，需散結(jié)通竅。清熱利濕用于濕熱證，活血化瘀適用于血瘀型，溫通經(jīng)絡(luò)用于寒凝血瘀證。【題干14】中醫(yī)“梅尼埃病”的“天麻鉤藤飲”主要適用于？【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.痰濁中阻C.腎精不足D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤等）針對(duì)肝陽上亢型眩暈（梅尼埃?。?，以頭脹痛、面紅目赤為特征。痰濁中阻伴胸悶苔膩，腎精不足伴腰膝酸軟，心火亢盛伴心煩失眠，均不適用。【題干15】中醫(yī)治療“喉閉”的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.清熱利咽B.涼血解毒C.切開排膿D.滋陰潤燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉閉（急性會(huì)厭炎）屬中醫(yī)急癥，需立即切開排膿以緩解氣道阻塞，配合清熱解毒。清熱利咽適用于慢性咽炎，滋陰潤燥用于陰虛喉干?！绢}干16】中醫(yī)判斷“鼻鼽”與“鼻淵”的病程特征是？【選項(xiàng)】A.鼻鼽反復(fù)發(fā)作B.鼻淵持續(xù)難愈C.鼻鼽伴頭痛D.鼻淵伴嗅覺減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻鼽為過敏性鼻炎，具有反復(fù)發(fā)作、遇寒加重特點(diǎn)；鼻淵（慢性鼻炎）以病程遷延、嗅覺減退為主。鼻淵可伴頭痛，鼻鼽不伴嗅覺減退。【題干17】中醫(yī)治療“急性喉炎”的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.清咽利膈散B.銀翹散C.牛黃解毒片D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】清咽利膈散（玄參、牛蒡子等）針對(duì)急性喉炎熱毒蘊(yùn)結(jié)咽喉證，具有清熱利咽、散結(jié)開音之效。銀翹散用于風(fēng)熱感冒，牛黃解毒片適用于熱毒壅盛，六味地黃丸為腎陰虛基礎(chǔ)方?！绢}干18】中醫(yī)“突發(fā)性耳聾”的“益氣聰明湯”主要適用于？【選項(xiàng)】A.腎精虧虛B.肝火上炎C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】益氣聰明湯（黃芪、葛根等）針對(duì)氣血兩虛型突發(fā)性耳聾，以勞累后加重、面色蒼白為特征。腎精虧虛需用通竅聰耳湯，肝火上炎伴頭脹痛，痰濕內(nèi)阻伴胸悶苔膩。【題干19】中醫(yī)治療“喉蛾”合并膿腫的治法是？【選項(xiàng)】A.清熱解毒利咽B.涼血散瘀B.托毒排膿C.滋陰潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉蛾合并膿腫（扁桃體周圍膿腫）需用托毒排膿法（如六神丸外敷），以促進(jìn)膿液排出。清熱解毒適用于未化膿期，涼血散瘀用于血熱妄行，滋陰潤燥用于陰虛證。【題干20】中醫(yī)“耳源性眩暈”的“半夏白術(shù)天麻湯”主要適用于？【選項(xiàng)】A.痰濁中阻B.肝陽上亢C.腎精不足D.氣血虧虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)等）針對(duì)痰濁中阻型眩暈（梅尼埃?。?，以頭重如裹、胸悶苔膩為特征。肝陽上亢需用天麻鉤藤飲，腎精不足用通竅聰耳湯，氣血虧虛用益氣聰明湯。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)治療鼻淵以哪個(gè)方劑為主，適用于肺脾氣虛證型？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.玉屏風(fēng)散C.補(bǔ)中益氣湯D.加味蒼耳子散【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，針對(duì)肺脾氣虛導(dǎo)致的鼻淵，鼻塞時(shí)輕時(shí)重、嗅覺減退、自汗乏力。銀翹散適用于風(fēng)熱犯肺證，補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷，加味蒼耳子散針對(duì)濕熱上蒸證型。【題干2】喉痹屬于中醫(yī)“熱證”的辨證分型中，最典型的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.咽喉干燥B.咽痛拒按C.咽部異物感D.咽部畏寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱證喉痹以咽痛拒按、灼熱感為特征，咽喉干燥和異物感多屬陰虛或痰熱互結(jié)，咽部畏寒屬寒證表現(xiàn)。需結(jié)合舌紅苔黃等熱象綜合判斷。【題干3】耳鳴在中醫(yī)辨證中，實(shí)證多與哪種臟腑功能失調(diào)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.腎精不足B.肝陽上亢C.心腎不交D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】實(shí)證耳鳴多因肝膽郁火或痰火擾心，表現(xiàn)為耳鳴如潮、聲高而急，伴頭脹頭痛。腎精不足屬虛證，心腎不交多伴心悸失眠，脾虛濕困則見耳鳴伴乏力納差?！绢}干4】中醫(yī)治療梅尼埃?。ㄑ灒┑某Ｓ梅絼┦牵俊具x項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.旋覆代赭湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯針對(duì)痰濁上蒙清竅的眩暈，癥見頭重如裹、惡心嘔吐。天麻鉤藤飲用于肝陽上亢型，旋覆代赭湯治療胃氣上逆，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重肝腎陰虛陽亢證。【題干5】耳鳴虛證中，若伴腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?，最符合哪種證型？【選項(xiàng)】A.腎精不足B.肝血虛C.心脾兩虛D.脾腎陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎精不足證耳鳴伴耳鳴聲細(xì)如蟬、夜甚，腰膝酸軟為典型腎虛表現(xiàn)。肝血虛證多伴眩暈?zāi)繚?、爪甲不榮，心脾兩虛則見心悸乏力，脾腎陽虛以畏寒肢冷為主?！绢}干6】中醫(yī)診斷喉炎時(shí)，若見咽喉紅腫灼熱、咽痛拒按，舌紅苔黃膩，應(yīng)屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱結(jié)喉C.陰虛肺熱D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱結(jié)喉證以咽喉紅腫熱痛、痰黃黏稠為特點(diǎn)，舌紅苔黃膩為痰熱內(nèi)蘊(yùn)標(biāo)志。風(fēng)熱犯肺多伴發(fā)熱惡風(fēng)，陰虛肺熱見咽干少痰，瘀血停滯以咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗為特征?！绢}干7】中醫(yī)治療慢性咽炎虛證，伴咽干少痰、聲音嘶啞，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.沙參麥冬湯C.六味地黃丸D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯由沙參、麥冬、玉竹等組成，針對(duì)肺陰不足的慢性咽炎，癥見咽干聲嘶、痰少黏稠。桂枝湯用于營衛(wèi)不和，六味地黃丸側(cè)重腎陰虛，補(bǔ)中益氣湯治療中氣下陷?！绢}干8】中醫(yī)辨證中，喉痹屬“寒證”的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗D.舌邊尖紅【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒證喉痹以咽部不痛或冷痛、舌淡苔白為特征，伴畏寒肢冷。舌紅苔黃屬熱證，舌紫暗為瘀血證，舌邊尖紅常見于陰虛或?qū)崯嶙C?！绢}干9】中醫(yī)治療鼻衄（鼻出血）屬“血熱妄行”證型，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.十全大補(bǔ)湯B.導(dǎo)赤散C.犀角地黃湯D.桃仁承氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】犀角地黃湯涼血止血，適用于血熱妄行導(dǎo)致的鼻衄，伴口舌生瘡、便秘尿赤。導(dǎo)赤散側(cè)重心火亢盛，十全大補(bǔ)湯用于氣血兩虛，桃仁承氣湯治療熱入血分兼有瘀熱。【題干10】中醫(yī)診斷鼻淵屬“肺熱壅盛”證型時(shí)，最典型的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.鼻塞時(shí)輕時(shí)重B.鼻塞伴黃涕黏稠C.鼻塞伴嗅覺減退D.鼻塞伴自汗乏力【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺熱壅盛證鼻塞伴黃涕黏稠、嗅覺減退，伴咳嗽痰黃。鼻塞時(shí)輕時(shí)重屬肺脾氣虛，鼻塞伴嗅覺減退多因腎虛，鼻塞伴自汗乏力為肺虛不固?！绢}干11】中醫(yī)治療梅尼埃病（眩暈）屬“痰濕中阻”證型，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.半夏白術(shù)天麻湯B.旋覆代赭湯C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰，適用于痰濕中阻的梅尼埃病，癥見頭重如裹、惡心嘔吐。旋覆代赭湯降逆止嘔，天麻鉤藤飲平肝潛陽，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯滋陰潛陽。【題干12】中醫(yī)辨證中，耳鳴伴健忘失眠、腰膝酸軟，最符合哪種證型？【選項(xiàng)】A.腎精不足B.肝火上炎C.心腎不交D.肝血虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎精不足證耳鳴伴健忘、遺精、腰膝酸軟，屬腎精虧虛。肝火上炎多伴頭脹目赤，心腎不交癥見心悸失眠、腰膝酸軟，肝血虛以頭暈?zāi)繚?、爪甲不榮為主?！绢}干13】中醫(yī)治療慢性喉炎屬“陰虛肺燥”證型，伴咽干聲嘶、夜間加重，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.沙參麥冬湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.百合固金湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】養(yǎng)陰清肺湯由生地、麥冬、玄參等組成，適用于陰虛肺燥的慢性喉炎，癥見咽干聲嘶、夜間加重。沙參麥冬湯側(cè)重肺陰不足，百合固金湯用于肺腎陰虛，玉屏風(fēng)散治療肺氣虛?！绢}干14】中醫(yī)診斷鼻淵屬“脾氣虛弱”證型時(shí)，最典型的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.鼻塞伴嗅覺減退B.鼻塞伴自汗乏力C.鼻塞伴黃涕黏稠D.鼻塞伴畏寒肢冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾氣虛弱證鼻塞伴自汗乏力、氣短，屬肺脾兩虛。鼻塞伴嗅覺減退多因腎虛，鼻塞伴黃涕黏稠為肺熱，鼻塞伴畏寒肢冷屬脾腎陽虛。【題干15】中醫(yī)治療喉痹屬“痰熱互結(jié)”證型，伴咽部痰黏難咯、舌紅苔黃膩，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桔梗湯B.葦莖湯C.清咽利膈湯D.瀉黃散【參考答案】C【詳細(xì)解析】清咽利膈湯由玄參、牛蒡子、連翹等組成，適用于痰熱互結(jié)的喉痹，癥見咽部痰黏難咯、舌紅苔黃膩。桔梗湯宣肺利咽，葦莖湯治療肺熱壅盛，瀉黃散用于脾熱伏火?！绢}干16】中醫(yī)辨證中，喉炎伴咽部灼熱疼痛、舌紅少苔，最符合哪種證型？【選項(xiàng)】A.陰虛肺熱B.痰熱結(jié)喉C.心火上炎D.瘀血停滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證喉炎以咽部灼熱疼痛、舌紅少苔為特征，伴干咳少痰。痰熱結(jié)喉多痰黃黏稠，心火上炎癥見咽痛伴口舌生瘡，瘀血停滯以咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗為主?！绢}干17】中醫(yī)治療耳鳴屬“肝陽上亢”證型，伴眩暈頭痛、面紅目赤，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.桃仁承氣湯D.瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽，適用于肝陽上亢的耳鳴，癥見眩暈頭痛、面紅目赤。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重肝腎陰虛陽亢，桃仁承氣湯治療熱入血分，瀉肝湯清肝瀉火?！绢}干18】中醫(yī)診斷鼻淵屬“濕熱上蒸”證型時(shí)，最典型的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.鼻塞伴嗅覺減退B.鼻塞伴黃涕黏稠C.鼻塞伴自汗乏力D.鼻塞伴畏寒肢冷【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱上蒸證鼻塞伴黃涕黏稠、嗅覺減退，伴頭身困重。鼻塞伴自汗乏力屬肺脾氣虛，鼻塞伴嗅覺減退多因腎虛，鼻塞伴畏寒肢冷為脾腎陽虛?！绢}干19】中醫(yī)治療慢性咽炎屬“陰虛火旺”證型，伴咽干聲嘶、夜間加重，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.百合固金湯B.養(yǎng)陰清肺湯C.玉竹麥冬湯D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】養(yǎng)陰清肺湯滋陰潤燥，適用于陰虛火旺的慢性咽炎，癥見咽干聲嘶、夜間加重。百合固金湯用于肺腎陰虛，玉竹麥冬湯側(cè)重肺胃陰傷，知柏地黃丸治療陰虛火旺兼濕熱?！绢}干20】中醫(yī)辨證中，喉痹伴咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗，最符合哪種證型？【選項(xiàng)】A.瘀血停滯B.痰熱結(jié)喉C.肝火上炎D.陰虛肺熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】瘀血停滯證喉痹以咽部刺痛、舌質(zhì)紫暗為特征，伴吞咽困難。痰熱結(jié)喉多痰黃黏稠，肝火上炎癥見咽痛伴目赤口苦，陰虛肺熱以咽干少痰、舌紅少苔為主。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)耳鼻咽喉科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)治療急慢性鼻竇炎，實(shí)證首選的方劑是A.蒼耳子散B.自擬通竅湯C.玉屏風(fēng)散D.溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】急慢性鼻竇炎實(shí)證以邪氣壅滯為主，蒼耳子散（蒼耳子、白芷、辛夷等）具有散風(fēng)清熱、通鼻竅功效，適用于鼻塞流涕黃稠、頭痛面腫；玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）用于表虛不固型鼻淵；溫膽湯（半夏、竹茹等）適用于痰熱互結(jié)證。自擬方需結(jié)合具體辨證。【題干2】中醫(yī)診斷鼻淵時(shí)，鼻甲黏膜呈蒼白色伴黏液膿血樣分泌物提示屬于A.肺經(jīng)虛寒B.脾經(jīng)虛濕C.腎經(jīng)虛虧D.肝膽濕熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻甲黏膜蒼白多因腎精虧虛，肺腎陰虛或陽虛導(dǎo)致氣血不能榮養(yǎng)鼻竅；黏液膿血提示濕熱或熱毒，但蒼白與濕熱矛盾，故排除D。脾虛濕困多見鼻塞時(shí)輕時(shí)重、分泌物清稀?！绢}干3】治療梅尼埃病首選的方劑是A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.玉真散【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅尼埃病屬中醫(yī)“眩暈”范疇，以痰濕內(nèi)蘊(yùn)、清陽不升為主，半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)、天麻）燥濕化痰、平肝熄風(fēng)，切中病機(jī)。天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤）多用于肝陽上亢型；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（懷牛膝、生赭石）適用于肝腎陰虛陽亢；玉真散（白附子、僵蠶）用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)?！绢}干4】喉炎患者出現(xiàn)聲音嘶啞伴灼熱感，辨證屬A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱蘊(yùn)肺C.陰虛肺熱D.肝郁化火【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰虛肺熱證多見長期聲音嘶啞、咽干灼痛，舌紅少苔，屬慢性喉炎；風(fēng)熱犯肺（咽痛明顯、痰黃稠）和痰熱蘊(yùn)肺（痰黃黏稠、咳嗽重）多急性起??；肝郁化火（情志誘發(fā)、咽干微痛）與陰虛肺熱鑒別要點(diǎn)為舌脈及病程?！绢}干5】針灸治療過敏性鼻炎，實(shí)證應(yīng)選A.迎香穴B.百會(huì)穴C.印堂穴D.風(fēng)池穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎香穴為鼻部經(jīng)外奇穴，屬足陽明胃經(jīng)，主宣通鼻竅，適用于實(shí)證鼻塞流涕；百會(huì)、印堂屬督脈，多用于虛證或頭痛；風(fēng)池穴（足少陽膽經(jīng)）緩解鼻旁頭痛，但非直接治療鼻淵?！绢}干6】中醫(yī)治療鼻息肉，若見鼻塞時(shí)輕時(shí)重、面色晄白，方劑應(yīng)選A.蒼耳子散合玉屏風(fēng)散B.溫膽湯合辛夷散C.半夏白術(shù)天麻湯D.自擬通竅散【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻息肉屬“鼻息肉”病，脾虛濕困型表現(xiàn)為鼻塞反復(fù)發(fā)作、表情疲憊、舌淡苔白，需補(bǔ)脾益氣、祛風(fēng)通竅，故用玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）合蒼耳子散（蒼耳子、辛夷）增強(qiáng)固表通竅之力。溫膽湯（半夏、竹茹）適用于痰熱證?！绢}干7】喉炎患者若伴見咽干灼痛、夜間加重，舌紅少苔，其病機(jī)為A.肺胃熱盛B.陰虛肺燥C.肝火上炎D.痰濕凝聚【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛肺燥證以慢性咽炎多見，表現(xiàn)為咽干灼痛、聲音嘶啞、夜間加重，舌紅少苔，肺胃熱盛（咽痛劇烈、舌紅苔黃）多急性起病；肝火上炎（咽痛伴目赤、易怒）和痰濕凝聚（咽部痰黏、胸悶）與題干不符?！绢}干8】中醫(yī)治療突發(fā)性耳聾，實(shí)證首選方劑是A.通竅耳聾方B.自擬通竅散C.耳聾左慈丸D.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾屬“暴聾”，實(shí)證多為風(fēng)熱、風(fēng)痰或肝膽火盛，通竅耳聾方（葛根、石菖蒲、遠(yuǎn)志）清熱化痰、開竅通絡(luò)，切中病機(jī)。耳聾左慈丸（熟地、山茱萸）適用于腎精不足型；半夏白術(shù)天麻湯（半夏、白術(shù)）適用于痰濕型。【題干9】中醫(yī)診斷梅尼埃病時(shí)，若見耳鳴如潮聲、腰膝酸軟，舌紅少苔，其病機(jī)為A.肝火上炎B.痰濕內(nèi)阻C.腎精虧虛D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎精虧虛證多見耳鳴如潮、聽力下降、腰膝酸軟，舌紅少苔，屬陰虛型；肝火上炎（耳鳴伴目赤、易怒）和痰濕內(nèi)阻（耳鳴伴頭重如裹）與題干不符；氣血兩虛（耳鳴伴乏力、面色蒼白）舌淡苔白。【題干10】治療慢性喉炎屬肺陰不足證，方劑應(yīng)選A.沙參麥冬湯B.清咽利膈湯C.半夏厚樸湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺陰不足證以咽干癢、聲音嘶啞、舌紅少苔為特征，沙參麥冬湯（北沙參、麥冬）養(yǎng)陰潤肺，適用于慢性喉炎；清咽利膈湯（玄參、牛蒡子）用于肺胃熱盛；半夏厚樸湯（半夏、厚樸）適用于痰凝氣滯；玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)）用于表虛不固?！绢}干11】中醫(yī)治療過敏性鼻炎伴見鼻塞流清涕、怕風(fēng)自汗，舌淡苔白，應(yīng)選A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散B.溫膽湯合辛夷散C.自擬通竅散D.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎屬“鼻鼽”，表虛不固型表現(xiàn)為鼻塞流清涕、怕風(fēng)自汗，玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）固表益氣，合蒼耳子散（蒼耳子、辛夷）增強(qiáng)通竅之力。溫膽湯（半夏、竹茹）適用于痰熱證；自擬方需結(jié)合具體辨證?！绢}干12】