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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】安氏II類錯(cuò)頜畸形的主要臨床特征是()【選項(xiàng)】A.下頜前突伴上頜后縮;B.上頜前突伴下頜后縮;C.深覆頜伴反頜;D.開頜伴牙列擁擠【參考答案】B【詳細(xì)解析】安氏II類錯(cuò)頜畸形(凸面型)表現(xiàn)為上頜骨過度前突,下頜骨相對后縮,常伴隨齙牙、唇峰突出等癥狀。選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了該類錯(cuò)頜畸形的典型特征,其他選項(xiàng)分別對應(yīng)安氏III類、深覆頜和開頜畸形?!绢}干2】正畸治療中,支抗系統(tǒng)常用的短臂支抗釘直徑一般為()【選項(xiàng)】A.1.0mm;B.1.5mm;C.2.0mm;D.3.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】短臂支抗釘直徑通常為1.5mm,既能提供足夠的支抗力,又可減少對軟組織的損傷。直徑過?。ㄈ?.0mm)易導(dǎo)致松動(dòng),過大(如2.0mm以上)可能增加種植難度,因此1.5mm為臨床常用標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】正畸弓絲更換的黃金時(shí)機(jī)是()【選項(xiàng)】A.復(fù)診時(shí)患者無不適;B.弓絲疲勞至無法進(jìn)行后續(xù)牽引;C.根尖周炎癥狀出現(xiàn);D.患者要求調(diào)整咬合【參考答案】B【詳細(xì)解析】弓絲疲勞是更換弓絲的核心指征,疲勞弓絲會(huì)導(dǎo)致牽引效率下降,甚至引發(fā)附件脫落。選項(xiàng)B正確反映了臨床決策邏輯,其他選項(xiàng)均非弓絲更換的必要條件。【題干4】固定矯治器托槽粘接失敗的主要原因?yàn)椋ǎ具x項(xiàng)】A.粘接劑未完全固化;B.患者咬合過早;C.托槽位置偏移超過0.5mm;D.患者未配合保持器使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】托槽位置偏移超過0.5mm時(shí),粘接劑與托槽的機(jī)械固位力顯著下降,需立即重新粘接。選項(xiàng)C為直接原因,選項(xiàng)A需通過固化時(shí)間判斷,B和D屬于后期維護(hù)問題?!绢}干5】正畸治療中,根尖周炎發(fā)生率最高的牙位是()【選項(xiàng)】A.第一磨牙;B.前磨牙;C.前牙;D.尖牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一磨牙因萌出時(shí)間晚、根尖孔未閉合且受力較大,正畸期間易因根管治療延遲或操作不當(dāng)引發(fā)根尖周炎,發(fā)生率顯著高于其他牙位。【題干6】方絲弓技術(shù)中,初始弓絲應(yīng)首選()【選項(xiàng)】A.0.014英寸圓絲;B.0.016英寸方絲;C.0.018英寸托槽絲;D.0.020英寸鈦合金絲【參考答案】A【詳細(xì)解析】方絲弓技術(shù)的初始階段需使用0.014英寸圓絲建立頜間關(guān)系,因其彈性適中且可適應(yīng)牙弓形態(tài),過早使用方絲易導(dǎo)致牙冠傾斜?!绢}干7】正畸牽引中,Nance保持器的適應(yīng)癥不包括()【選項(xiàng)】A.Ⅱ類牽引;B.頜間牽引;C.垂直向牽引;D.遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】Nance保持器主要用于Ⅱ類牽引和頜間牽引,通過呀板限制磨牙前移,不能有效控制遠(yuǎn)中移動(dòng)。選項(xiàng)D是其他保持器(如Bionator)的適應(yīng)癥。【題干8】固定矯治器附件的常用材料不包括()【選項(xiàng)】A.0.2mm不銹鋼絲;B.磷酸鈣陶瓷;C.0.5mm不銹鋼板;D.0.3mm尼龍線【參考答案】D【詳細(xì)解析】尼龍線(D)多用于活動(dòng)矯治器,固定矯治器附件需使用不銹鋼絲、陶瓷或樹脂材料。選項(xiàng)D不符合臨床實(shí)際?!绢}干9】正畸治療中,根管治療后的矯治器更換時(shí)機(jī)是()【選項(xiàng)】A.根尖孔閉合后;B.咬合敏感消失;C.X光顯示根尖周透射區(qū)縮??;D.患者無主觀不適【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管治療后需待根尖周透射區(qū)縮小至根尖周膜正常范圍(約3-6個(gè)月)后再行矯治,過早更換易導(dǎo)致矯治力刺激根尖病變?!绢}干10】正畸弓絲的疲勞標(biāo)準(zhǔn)為()【選項(xiàng)】A.弓絲直徑減少10%;B.弓絲剛度下降30%;C.弓絲斷裂;D.托槽脫落【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床通過弓絲剛度測試儀檢測,剛度下降30%即視為疲勞,此時(shí)牽引效率降低且易引發(fā)附件斷裂。選項(xiàng)B為國際通用標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干11】正畸治療中,牙冠傾斜最常見于()【選項(xiàng)】A.拔牙病例;B.擴(kuò)弓病例;C.不拔牙病例;D.混合牙列病例【參考答案】A【詳細(xì)解析】拔牙病例因缺牙間隙的應(yīng)力分布異常,導(dǎo)致鄰牙冠向缺牙區(qū)傾斜的的發(fā)生率高達(dá)70%,遠(yuǎn)高于其他病例類型。【題干12】固定矯治器磨牙帶環(huán)的常用材料是()【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯;B.0.6mm不銹鋼板;C.0.3mm尼龍布;D.光固化樹脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨牙帶環(huán)需承受較大矯治力,0.6mm不銹鋼板兼具強(qiáng)度和耐腐蝕性,其他材料無法滿足長期佩戴需求?!绢}干13】正畸牽引中,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)磨牙的牽引方向是()【選項(xiàng)】A.上頜磨牙向右旋轉(zhuǎn);B.下頜磨牙向左旋轉(zhuǎn);C.上頜磨牙向左旋轉(zhuǎn);D.下頜磨牙向右旋轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)要求上頜磨牙向左(外展方向)旋轉(zhuǎn),下頜磨牙向右(內(nèi)收方向)旋轉(zhuǎn),需結(jié)合牽引鉤位置判斷?!绢}干14】正畸托槽的定位精度要求為()【選項(xiàng)】A.垂直方向≤0.2mm;B.水平方向≤0.5mm;C.旋轉(zhuǎn)角度≤5°;D.托槽槽道與弓絲接觸≤1mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】垂直方向定位誤差超過0.2mm會(huì)導(dǎo)致弓絲與托槽槽道不匹配,影響矯治效率,其他指標(biāo)為次要標(biāo)準(zhǔn)。【題干15】正畸治療中,牙根吸收最嚴(yán)重的牙位是()【選項(xiàng)】A.前牙;B.前磨牙;C.磨牙;D.尖牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙因萌出時(shí)間早、根尖孔較大且受力集中,正畸期間牙根吸收發(fā)生率可達(dá)30%,顯著高于其他牙位?!绢}干16】正畸附件的粘接厚度一般為()【選項(xiàng)】A.0.1mm;B.0.3mm;C.0.5mm;D.1.0mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】附件粘接厚度需控制在0.1-0.3mm,過厚會(huì)導(dǎo)致托槽升高影響咬合,過薄則無法有效分散矯治力?!绢}干17】正畸治療中,根尖周炎的預(yù)防措施不包括()【選項(xiàng)】A.根管治療后3個(gè)月復(fù)查;B.使用含氟牙膏;C.避免過度加力;D.定期拍攝根尖片【參考答案】B【詳細(xì)解析】含氟牙膏屬于預(yù)防齲齒措施,與根尖周炎無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B為干擾項(xiàng),其他措施均為根尖周炎防控關(guān)鍵。【題干18】正畸弓絲的更換周期一般為()【選項(xiàng)】A.3-4個(gè)月;B.6-8個(gè)月;C.9-12個(gè)月;D.12-15個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】弓絲疲勞周期與矯治階段相關(guān),早期階段(牙列排齊期)更換周期為3-4個(gè)月,后期可延長至6-8個(gè)月。【題干19】正畸治療中,牙冠伸長最常見于()【選項(xiàng)】A.磨牙;B.前磨牙;C.前牙;D.尖牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】前牙因唇側(cè)骨板較薄且正畸力集中,冠根比例失調(diào)導(dǎo)致牙冠伸長發(fā)生率可達(dá)15%,為最常見類型。【題干20】正畸牽引中,使用J鉤的適應(yīng)癥是()【選項(xiàng)】A.Ⅱ類牽引;B.頜間牽引;C.垂直向牽引;D.遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】J鉤通過增加牽引力矢量,特別適用于遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙,其他牽引類型多采用標(biāo)準(zhǔn)牽引鉤。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】AngleClassII分型中,下頜前突伴上頜正常為哪一亞型?【選項(xiàng)】A.ClassII,Division1B.ClassII,Division2C.ClassII,Division3D.ClassII,Division4【參考答案】C【詳細(xì)解析】AngleClassII分型中,下頜前突伴上頜正常屬于ClassII,Division3(AngleClassII-3)。其特點(diǎn)為下頜發(fā)育過度或上頜發(fā)育不足,常伴深覆合和反頜,需通過拔牙或擴(kuò)弓進(jìn)行矯治。其他分型中,ClassII-1為上頜前突伴下頜正常,ClassII-2為上頜正常伴下頜后縮,ClassII-4為上下頜均前突?!绢}干2】正畸治療中,支抗設(shè)計(jì)的首要原則是?【選項(xiàng)】A.牢固性B.穩(wěn)定性C.生物力學(xué)效率D.美觀性【參考答案】B【詳細(xì)解析】支抗設(shè)計(jì)的首要原則是穩(wěn)定性(B)。支抗需抵抗矯治力產(chǎn)生的反作用力,確保矯治過程中牙齒移動(dòng)的精準(zhǔn)控制。牢固性(A)指支抗裝置與牙體或組織的結(jié)合強(qiáng)度,穩(wěn)定性(B)則強(qiáng)調(diào)支抗在整體治療中的抗干擾能力。生物力學(xué)效率(C)和美觀性(D)為次要原則?!绢}干3】方絲弓技術(shù)中,0.022英寸不銹鋼絲的常用用途是?【選項(xiàng)】A.精細(xì)控制轉(zhuǎn)矩B.提供初始彈力C.用于固定矯治器D.調(diào)整咬合【參考答案】C【詳細(xì)解析】0.022英寸不銹鋼絲(C)常用于固定矯治器的基底弓絲,提供初始矯治力并維持弓絲形態(tài)。精細(xì)控制轉(zhuǎn)矩需使用0.016英寸或更細(xì)的弓絲(A)。初始彈力多由結(jié)扎絲或激活裝置提供(B),咬合調(diào)整通過咬合紙或調(diào)磨完成(D)?!绢}干4】正畸牽引中,垂直向牽引的常用力度范圍是?【選項(xiàng)】A.50-80gB.80-120gC.120-150gD.150-200g【參考答案】B【詳細(xì)解析】垂直向牽引力度通常為80-120g(B),既能有效控制垂直向生長,又避免牙周損傷。50-80g(A)適用于輕中度牽引需求,如關(guān)閉間隙;120-150g(C)多用于嚴(yán)重深覆合病例;150-200g(D)可能導(dǎo)致根尖吸收或牙周炎癥。【題干5】拔牙正畸的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.安氏Ⅱ類1型B.前牙擁擠伴深覆合C.下頜反頜D.前牙開頜【參考答案】D【詳細(xì)解析】拔牙正畸適應(yīng)癥包括安氏Ⅱ類1型(A)、前牙擁擠伴深覆合(B)、下頜反頜(C)。前牙開頜(D)多由牙源性或頜骨發(fā)育問題引起,通常需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,而非單純拔牙?!绢}干6】正畸托槽粘接后,需立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查?【選項(xiàng)】A.牙弓形態(tài)B.咬合接觸點(diǎn)C.托槽平行性D.唇弓穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】托槽粘接后應(yīng)立即檢查托槽平行性(C),確保各托槽與牙體長軸垂直,避免后續(xù)牽引力方向偏差。牙弓形態(tài)(A)需通過弓絲調(diào)整逐步建立,咬合接觸點(diǎn)(B)需在咬合紙檢查后調(diào)磨,唇弓穩(wěn)定性(D)需在弓絲彎制后測試?!绢}干7】根尖周炎急性期的首選治療是?【選項(xiàng)】A.調(diào)磨牙冠B.開放根管C.牙周塞術(shù)D.激光治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎急性期(B)需通過開髓引流減輕疼痛,開放根管后配合根管治療。調(diào)磨牙冠(A)適用于牙體缺損但無感染的情況;牙周塞術(shù)(C)用于慢性牙周炎;激光治療(D)僅作為輔助手段。【題干8】正畸治療中,轉(zhuǎn)矩控制的關(guān)鍵時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.早期階段B.中期牙列排齊C.后期咬合調(diào)整D.維持階段【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)矩控制(B)的關(guān)鍵期在牙列排齊中期,此時(shí)牙根平行性建立,轉(zhuǎn)矩調(diào)整可精準(zhǔn)控制牙冠旋轉(zhuǎn)。早期階段(A)以整體移動(dòng)為主,后期咬合調(diào)整(C)側(cè)重接觸點(diǎn)匹配,維持階段(D)以穩(wěn)定為主。【題干9】可拆卸保持器適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.乳牙期錯(cuò)頜B.青春期拔牙病例C.成年后簡單病例D.正頜術(shù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】可拆卸保持器適用于青春期拔牙病例(B)、成年后簡單病例(C)及正頜術(shù)后(D),但乳牙期錯(cuò)頜(A)因頜骨發(fā)育未穩(wěn)定,需采用固定保持器或功能矯治器?!绢}干10】正畸弓絲彎制中,鄰面管曲的彎制角度主要用于?【選項(xiàng)】A.控制牙冠轉(zhuǎn)矩B.改善牙弓形態(tài)C.調(diào)整咬合平面D.防止弓絲脫出【參考答案】D【詳細(xì)解析】鄰面管曲(B)彎制角度(如90°或135°)主要用于防止弓絲脫出(D)??刂妻D(zhuǎn)矩(A)需通過垂直曲或轉(zhuǎn)矩桿實(shí)現(xiàn),改善牙弓形態(tài)(B)需結(jié)合整體弓絲彎制,調(diào)整咬合平面(C)需使用咬合墊或調(diào)磨。【題干11】安氏Ⅰ類1型錯(cuò)頜的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.下頜前突B.前牙反頜C.后牙反頜D.上頜前突伴下頜后縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】安氏Ⅰ類1型(skeletalclassI,division1)表現(xiàn)為上頜前突伴下頜后縮(D),牙弓形態(tài)基本正常。下頜前突(A)為安氏Ⅱ類,前牙反頜(B)為安氏Ⅲ類,后牙反頜(C)需結(jié)合具體病因分析。【題干12】轉(zhuǎn)矩控制的臨床意義不包括?【選項(xiàng)】A.避免牙根平行性喪失B.精準(zhǔn)控制牙冠旋轉(zhuǎn)C.改善咬合接觸點(diǎn)D.加快牙齒移動(dòng)速度【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)矩控制(B)可避免牙根平行性喪失(A),通過牙冠旋轉(zhuǎn)改善咬合接觸點(diǎn)(C),但無法直接加快牙齒移動(dòng)速度(D)。牙齒移動(dòng)速度主要依賴矯治力大小和方向,需結(jié)合骨改建周期?!绢}干13】正畸牽引中,顳下頜關(guān)節(jié)牽引的常用力度是?【選項(xiàng)】A.30-50gB.50-80gC.80-120gD.120-150g【參考答案】A【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)牽引(A)力度通常為30-50g,以緩解關(guān)節(jié)疼痛和限制下頜運(yùn)動(dòng)。其他牽引如垂直向(B)、橫向前傾(C)或后縮(D)需根據(jù)適應(yīng)癥調(diào)整力度,但關(guān)節(jié)牽引需避免過大力量導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷?!绢}干14】正畸治療中,固定矯治器附件的常見材料是?【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯B.聚四氟乙烯C.鋁合金D.銅鎳鈦【參考答案】C【詳細(xì)解析】固定矯治器附件(如支抗釘、牽引鉤)多采用鋁合金(C)或鈦合金,因其強(qiáng)度高、生物相容性好。聚碳酸酯(A)用于活動(dòng)保持器基板,聚四氟乙烯(B)為托槽墊材料,銅鎳鈦(D)用于激活裝置。【題干15】正畸治療中,牙根吸收最常見于?【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)B.前磨牙區(qū)C.磨牙區(qū)D.乳牙區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前磨牙區(qū)(B)因牙根短小且受力集中,正畸移動(dòng)時(shí)易發(fā)生根吸收。磨牙區(qū)(C)因牙根粗壯且受力分布均勻,乳牙區(qū)(D)牙根未發(fā)育完全,前牙區(qū)(A)因萌出早根吸收風(fēng)險(xiǎn)較低?!绢}干16】正畸治療中,轉(zhuǎn)矩控制的精度與以下哪項(xiàng)無關(guān)?【選項(xiàng)】A.弓絲直徑B.托槽槽溝角度C.牙根平行性D.矯治周期【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)矩控制精度主要取決于弓絲直徑(A)、托槽槽溝角度(B)和牙根平行性(C)。矯治周期(D)影響牙齒移動(dòng)幅度,但與轉(zhuǎn)矩控制精度無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】正畸治療中,關(guān)閉拔牙間隙的常用方法不包括?【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)擴(kuò)大器B.后牙區(qū)擴(kuò)弓器C.牙列擁擠伴拔牙D.唇向移動(dòng)磨牙【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)閉拔牙間隙(B)通常通過前牙區(qū)擴(kuò)大器(A)或唇向移動(dòng)磨牙(D)實(shí)現(xiàn)。后牙區(qū)擴(kuò)弓器(B)主要用于解除后牙反頜,牙列擁擠伴拔牙(C)需綜合評(píng)估間隙分布?!绢}干18】正畸托槽粘接后,需進(jìn)行哪項(xiàng)初步測試?【選項(xiàng)】A.牙弓形態(tài)B.咬合接觸點(diǎn)C.弓絲就位D.唇弓穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】托槽粘接后需初步測試弓絲就位(C),確保弓絲能順利通過托槽槽溝并達(dá)到預(yù)期曲度。牙弓形態(tài)(A)需通過后續(xù)弓絲調(diào)整建立,咬合接觸點(diǎn)(B)需結(jié)合咬合紙檢查,唇弓穩(wěn)定性(D)需在弓絲彎制后測試?!绢}干19】正畸治療中,根尖周炎的慢性期治療包括?【選項(xiàng)】A.開放根管B.根管再治療C.牙周塞術(shù)D.激光輔助【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎慢性期(B)需通過根管再治療改善根尖周組織健康。開放根管(A)適用于急性期,牙周塞術(shù)(C)用于牙周袋治療,激光輔助(D)僅作為輔助手段?!绢}干20】正畸牽引中,橫向前牽引的常用力度是?【選項(xiàng)】A.50-80gB.80-120gC.120-150gD.150-200g【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫向前牽引(B)力度通常為80-120g,以糾正下頜前傾或反頜。垂直向牽引(A)力度較低(50-80g),后縮牽引(C)需更大力度(120-150g),而150-200g(D)可能引起牙周損傷。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在口腔正畸治療中,以下哪種生物力學(xué)原理與牙齒移動(dòng)的效率直接相關(guān)?【選項(xiàng)】A.牙齒釉質(zhì)硬度和牙本質(zhì)厚度B.應(yīng)力-應(yīng)變曲線與牙齒移動(dòng)方向的關(guān)系C.骨改建速率與力的作用時(shí)間D.矯治器材料的彈性模量【參考答案】C【詳細(xì)解析】正畸治療中,骨改建速率是牙齒移動(dòng)的關(guān)鍵因素。根據(jù)生物力學(xué)原理,骨改建需經(jīng)歷成骨和破骨兩個(gè)階段,速率受力學(xué)刺激強(qiáng)度和作用時(shí)間共同影響。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)橛再|(zhì)硬度和牙本質(zhì)厚度影響牙齒抗磨損能力,但不直接決定移動(dòng)效率。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,應(yīng)力-應(yīng)變曲線主要描述材料形變規(guī)律,與移動(dòng)方向無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,彈性模量反映材料剛度,影響矯治器功能但非牙齒移動(dòng)效率核心因素?!绢}干2】關(guān)于安氏Ⅱ類錯(cuò)頜畸形的常見表現(xiàn),以下哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.下頜前突伴上頜后縮B.前牙反咬合伴深覆合C.面部下1/3凹陷D.上頜牙列擁擠伴下頜前突【參考答案】B【詳細(xì)解析】安氏Ⅱ類錯(cuò)頜畸形典型特征為下頜前突伴上頜后縮(選項(xiàng)A正確)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,前牙反咬合(反頜)屬于安氏Ⅰ類錯(cuò)頜畸形特征。選項(xiàng)C正確,面部下1/3凹陷是Ⅱ類錯(cuò)頜的典型面部表現(xiàn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,上頜牙列擁擠多見于安氏Ⅱ類1亞型,但下頜前突需結(jié)合具體分型判斷?!绢}干3】在固定矯治器中,哪種附件常用于增強(qiáng)支抗控制?【選項(xiàng)】A.長臂卡環(huán)B.T形鉤C.舌側(cè)扣D.矯治絲【參考答案】B【詳細(xì)解析】T形鉤(選項(xiàng)B)是支抗控制常用附件,通過擴(kuò)大支抗面積增強(qiáng)抗旋轉(zhuǎn)能力。選項(xiàng)A長臂卡環(huán)主要用于增加磨牙支抗,但抗扭性能較弱。選項(xiàng)C舌側(cè)扣多用于輔助牽引,非支抗增強(qiáng)裝置。選項(xiàng)D矯治絲屬于主動(dòng)裝置,不具支抗功能?!绢}干4】正畸治療中,關(guān)于第二磨牙作為支抗的適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)描述不正確?【選項(xiàng)】A.牙冠形態(tài)正常B.牙根發(fā)育完成C.無松動(dòng)或齲壞D.頜骨發(fā)育未完成【參考答案】D【詳細(xì)解析】頜骨發(fā)育未完成(選項(xiàng)D)是第二磨牙作為支抗的禁忌癥。青少年頜骨仍處于生長期,支抗效果易受影響。選項(xiàng)A正確,牙冠形態(tài)正??杀WC支抗穩(wěn)定性。選項(xiàng)B正確,牙根發(fā)育完成(根尖閉合)是支抗評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)之一。選項(xiàng)C正確,無松動(dòng)和齲壞確保支抗牙健康度?!绢}干5】在支抗控制中,以下哪種方法能有效防止磨牙前移?【選項(xiàng)】A.橄欖支抗B.頜間牽引C.顳牙槽支抗D.髁板支抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳牙槽支抗(選項(xiàng)C)通過增加磨牙區(qū)支抗面積,可有效防止磨牙前移。選項(xiàng)A橄欖支抗多用于垂直向控制,非磨牙區(qū)抗力。選項(xiàng)B頜間牽引用于頜位關(guān)系調(diào)整,非直接抗移裝置。選項(xiàng)D髁板支抗多用于下頜前牙區(qū),對磨牙控制效果有限。【題干6】關(guān)于埋伏牙牽引的適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.牙冠嚴(yán)重缺損B.牙根吸收超過1/3C.牙周膜廣泛粘連D.牙冠暴露于口腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周膜廣泛粘連(選項(xiàng)C)是埋伏牙牽引的典型適應(yīng)證,通過松解牙周膜輔助牽引。選項(xiàng)A牙冠缺損影響牽引力度傳遞,非適應(yīng)證。選項(xiàng)B牙根吸收超過1/3可能導(dǎo)致牙根吸收加重,需謹(jǐn)慎評(píng)估。選項(xiàng)D牙冠暴露已萌出,無需牽引?!绢}干7】在正畸治療中,關(guān)于咬合調(diào)整的時(shí)機(jī),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.矯治器佩戴初期B.牙齒排列完成階段C.骨改建完成后期D.咬合穩(wěn)定后6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】咬合調(diào)整需在牙齒排列完成階段進(jìn)行(選項(xiàng)B),此時(shí)牙位已穩(wěn)定,便于精準(zhǔn)調(diào)整咬合關(guān)系。選項(xiàng)A初期階段牙位未穩(wěn)定,調(diào)整易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。選項(xiàng)C骨改建完成后期已進(jìn)入穩(wěn)定期,調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)較高。選項(xiàng)D咬合穩(wěn)定后6個(gè)月已超過調(diào)整適應(yīng)期?!绢}干8】關(guān)于正畸拔牙設(shè)計(jì)的禁忌癥,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.面部對稱性差B.頜骨間隙不足C.牙周指數(shù)低于40%D.牙弓長度差超過5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜骨間隙不足(選項(xiàng)B)是正畸拔牙設(shè)計(jì)的絕對禁忌癥,易導(dǎo)致骨吸收和咬合紊亂。選項(xiàng)A面部對稱性差可通過正畸改善,非禁忌癥。選項(xiàng)C牙周指數(shù)低于40%需先進(jìn)行牙周治療。選項(xiàng)D牙弓長度差超過5mm可通過擴(kuò)弓解決,非拔牙必要?!绢}干9】在隱形矯治中,哪種材料具有最佳的美觀性?【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯B.聚methylmethacrylateC.聚醚醚酮D.聚醚砜【參考答案】A【詳細(xì)解析】聚碳酸酯(選項(xiàng)A)具有高透明度和生物相容性,隱形矯治器首選材料。選項(xiàng)B聚methylmethacrylate(PMMA)透明度較低,易出現(xiàn)反光。選項(xiàng)C聚醚醚酮(PEEK)機(jī)械強(qiáng)度高但美觀性差。選項(xiàng)D聚醚砜(PES)多用于醫(yī)療導(dǎo)管,非矯治材料?!绢}干10】關(guān)于正畸牽引力大小的控制,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.前牙區(qū)牽引力不超過50gB.磨牙區(qū)牽引力不超過100gC.牽引力方向與牙根長軸夾角小于30°D.牽引力作用時(shí)間需超過6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】牽引力方向與牙根長軸夾角小于30°(選項(xiàng)C)可確保有效應(yīng)力沿牙根傳導(dǎo)。選項(xiàng)A前牙區(qū)牽引力標(biāo)準(zhǔn)為40-60g,非嚴(yán)格限制50g。選項(xiàng)B磨牙區(qū)牽引力建議不超過80g,存在骨吸收風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)D牽引時(shí)間通常為4-8周,過長易導(dǎo)致牙周損傷?!绢}干11】在正畸治療中,關(guān)于牙冠短小的處理原則,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先行牙冠延長術(shù)B.使用全冠修復(fù)改善美觀C.增加咬合接觸點(diǎn)D.拔除后行自體移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙冠短小(選項(xiàng)B)首選全冠修復(fù)改善美觀和功能,避免牙冠延長術(shù)創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A牙冠延長術(shù)適用于牙根暴露嚴(yán)重者,非首選方案。選項(xiàng)C增加咬合接觸點(diǎn)需結(jié)合咬合分析,非直接解決方法。選項(xiàng)D拔除后自體移植存在供區(qū)損傷,非常規(guī)處理?!绢}干12】關(guān)于正畸弓絲彎制技術(shù),以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.回彎角度與牽引方向垂直B.扭轉(zhuǎn)角度需大于45°C.S形彎主要用于關(guān)閉間隙D.U型圈適用于前牙區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】S形彎(選項(xiàng)C)通過增加曲率改善牙齒排齊效果,是關(guān)閉間隙常用技術(shù)。選項(xiàng)A回彎角度需與牽引方向平行,否則影響牽引效率。選項(xiàng)B扭轉(zhuǎn)角度超過45°易導(dǎo)致弓絲疲勞斷裂。選項(xiàng)DU型圈多用于磨牙區(qū)支抗控制,非前牙區(qū)常用?!绢}干13】在正畸治療中,關(guān)于根尖周炎的處理原則,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.直接進(jìn)行根管治療B.暫停正畸并觀察6個(gè)月C.使用抗生素控制炎癥D.拔除患牙后立即修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎(選項(xiàng)B)需暫停正畸1-2個(gè)月,待炎癥控制后再行治療,避免加重感染。選項(xiàng)A直接根管治療可能損傷根尖周組織,影響后續(xù)正畸。選項(xiàng)C抗生素僅能控制表面炎癥,無法解決根尖病變。選項(xiàng)D拔除患牙可能破壞牙槽骨結(jié)構(gòu),非首選方案?!绢}干14】關(guān)于正畸托槽粘接技術(shù),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.粘接前無需清潔托槽底板B.粘接劑厚度應(yīng)超過1mmC.粘接時(shí)間控制在5-10分鐘D.粘接后立即進(jìn)行弓絲結(jié)扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】粘接時(shí)間控制在5-10分鐘(選項(xiàng)C)可保證粘接劑充分固化,避免結(jié)扎時(shí)脫落。選項(xiàng)A托槽底板需用無糖漱口水清潔30秒以上。選項(xiàng)B粘接劑厚度建議0.2-0.3mm,過厚易導(dǎo)致應(yīng)力集中。選項(xiàng)D需待粘接劑完全固化(約24小時(shí))后再進(jìn)行結(jié)扎?!绢}干15】在正畸治療中,關(guān)于牙冠修復(fù)的時(shí)機(jī),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.牙冠修復(fù)在矯治初期進(jìn)行B.牙冠修復(fù)需在咬合穩(wěn)定后3個(gè)月C.牙冠修復(fù)應(yīng)與托槽粘接同時(shí)進(jìn)行D.牙冠修復(fù)材料首選樹脂【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙冠修復(fù)需在咬合穩(wěn)定后3個(gè)月進(jìn)行(選項(xiàng)B),此時(shí)牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)已降低。選項(xiàng)A初期牙冠修復(fù)可能影響矯治器佩戴。選項(xiàng)C牙冠粘接需在矯治完成后進(jìn)行,避免托槽干擾。選項(xiàng)D牙冠修復(fù)材料首選全瓷,樹脂多用于臨時(shí)修復(fù)?!绢}干16】關(guān)于正畸牽引的適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.牙列擁擠伴深覆合B.前牙反頜伴開頜C.埋伏牙暴露困難D.牙周炎急性發(fā)作期【參考答案】C【詳細(xì)解析】埋伏牙牽引(選項(xiàng)C)適用于牙冠未暴露且常規(guī)牽引無效的情況。選項(xiàng)A牙列擁擠需先進(jìn)行擴(kuò)弓或拔牙。選項(xiàng)B前牙反頜需行頜間牽引,但需排除咬合干擾。選項(xiàng)D牙周炎急性期牽引會(huì)加重炎癥,需先控制感染?!绢}干17】在正畸治療中,關(guān)于牙根吸收的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.增加矯治力大小B.縮短矯治周期至6個(gè)月C.使用彈性模量較高的弓絲D.控制支抗牙受力不超過80g【參考答案】D【詳細(xì)解析】支抗牙受力控制在80g以內(nèi)(選項(xiàng)D)可有效預(yù)防牙根吸收,避免骨改建異常。選項(xiàng)A增加矯治力會(huì)加速牙根吸收。選項(xiàng)B縮短周期可能增加牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C高彈性模量弓絲(如鈦鎳絲)需配合低力度使用?!绢}干18】關(guān)于正畸矯治器的清潔方法,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.用沸水直接煮沸消毒B.每日刷牙3次,每次2分鐘C.可與家庭常用清潔劑混合浸泡D.使用超聲波潔牙機(jī)清潔【參考答案】B【詳細(xì)解析】每日刷牙3次(選項(xiàng)B)是基礎(chǔ)清潔方法,可去除矯治器表面菌斑。選項(xiàng)A沸水消毒可能損壞矯治器部件。選項(xiàng)C清潔劑可能腐蝕矯治器材料。選項(xiàng)D超聲波潔牙機(jī)存在劃痕風(fēng)險(xiǎn)。【題干19】在正畸治療中,關(guān)于咬合紙的檢查頻率,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.每周檢查1次B.每月檢查1次C.每次復(fù)診檢查D.僅在矯治初期使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】每次復(fù)診需檢查咬合紙(選項(xiàng)C),確保咬合關(guān)系穩(wěn)定。選項(xiàng)A每周檢查頻率過高,增加患者負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)B每月檢查可能錯(cuò)過早期咬合問題。選項(xiàng)D咬合調(diào)整需持續(xù)全程監(jiān)控?!绢}干20】關(guān)于正畸牽引力的作用方向,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.與牽引牙牙根長軸平行B.與牽引牙牙根長軸呈45°夾角C.與牽引牙牙冠長軸垂直D.與牽引牙牙冠長軸平行【參考答案】A【詳細(xì)解析】牽引力方向需與牽引牙牙根長軸平行(選項(xiàng)A),確保應(yīng)力沿牙根傳導(dǎo)至支抗區(qū)。選項(xiàng)B45°夾角會(huì)降低牽引效率并增加牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C垂直方向可能損傷牙周組織。選項(xiàng)D牙冠方向與牽引無關(guān),易導(dǎo)致應(yīng)力分散。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在口腔正畸治療中,垂直向控制的關(guān)鍵是調(diào)整咬合平面與面部美學(xué)平面的一致性,以下哪種矯治器對垂直向控制效果最顯著?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)矯治器B.固定矯治器C.舌側(cè)矯治器D.頜位牽引器【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定矯治器(如方絲弓)通過支抗釘和精細(xì)控制頜間牽引,能有效調(diào)整咬合垂直高度,配合咬合紙檢測咬合接觸點(diǎn)分布,是垂直向控制的核心工具?;顒?dòng)矯治器因固位力弱難以實(shí)現(xiàn)精細(xì)調(diào)節(jié),舌側(cè)矯治器主要用于美觀需求,頜位牽引器更多用于頜位關(guān)系調(diào)整而非垂直控制。【題干2】Ⅱ類磨牙關(guān)系錯(cuò)頜中,最常出現(xiàn)的咬合異常是?【選項(xiàng)】A.前牙反咬合B.前牙深覆合C.下頜前突D.垂直向打開不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ⅱ類磨牙關(guān)系(凸面型)中,前牙深覆合(覆蓋超過3mm)因下頜后縮導(dǎo)致,是典型特征。前牙反咬合多見于Ⅲ類錯(cuò)頜,下頜前突屬Ⅱ類但需結(jié)合垂直向判斷,垂直向打開不足多見于Ⅱ類高角病例?!绢}干3】正畸治療中,支抗釘?shù)闹睆酵ǔ??【選項(xiàng)】A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床常用1.0mm不銹鋼支抗釘(如3MSmartee),其抗旋轉(zhuǎn)和抗前后力效果最佳。0.5mm釘體易斷裂,1.5mm以上易導(dǎo)致牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)增加,2.0mm多用于骨錨種植支抗。【題干4】在固定矯治中,用于控制前牙擁擠的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)B.磨牙遠(yuǎn)移C.前磨牙鄰面去釉D.磨牙近中鄰接【參考答案】C【詳細(xì)解析】鄰面去釉可減少前牙寬度(每顆約1mm),配合間隙關(guān)閉,是解決擁擠的保守方法。面弓轉(zhuǎn)導(dǎo)需結(jié)合頜位關(guān)系,磨牙遠(yuǎn)移多用于擴(kuò)弓后間隙關(guān)閉,近中鄰接屬于咬合調(diào)磨?!绢}干5】正畸弓絲彎制時(shí),0.014英寸弓絲的曲率半徑通常為?【選項(xiàng)】A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】0.014英寸弓絲(約0.357mm直徑)標(biāo)準(zhǔn)曲率半徑為4mm,適合初始排齊階段。2mm過陡導(dǎo)致牙根吸收,3mm適合擁擠病例,5mm用于頜間牽引后過渡?!绢}干6】正畸治療中,哪種情況需立即終止?【選項(xiàng)】A.矯治器脫落B.咬合疼痛C.牙齦出血D.頜間結(jié)扎松脫【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性牙根吸收或根尖周炎(如劇烈疼痛伴牙齦流膿)需緊急處理。矯治器脫落可重新粘接,咬合疼痛多見于調(diào)磨期,結(jié)扎松脫僅需調(diào)整?!绢}干7】以下哪種情況應(yīng)首選拔除而非正畸牽引?【選項(xiàng)】A.第一磨牙滯留B.前牙反咬合C.乳牙早失D.深覆合伴開頜【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一磨牙滯留因乳牙根尖壓迫導(dǎo)致正畸牽引困難,拔除后可釋放間隙。其他選項(xiàng)中,反咬合牽引至對頜,乳牙早失需早期干預(yù),深覆合伴開頜需三維矯正?!绢}干8】固定矯治中,用于控制后牙前移的附件是?【選項(xiàng)】A.唇側(cè)轉(zhuǎn)矩附件B.頜支抗釘C.頰側(cè)擴(kuò)展器D.頜間牽引鉤【參考答案】A【詳細(xì)解析】唇側(cè)轉(zhuǎn)矩附件(如TMA)通過0.2mm轉(zhuǎn)矩控制后牙舌向移動(dòng),配合0.5mm轉(zhuǎn)矩關(guān)閉前牙間隙。頜支抗釘限制整體前突,擴(kuò)展器用于擴(kuò)弓,牽引鉤用于頜間牽引?!绢}干9】正畸治療中,哪種情況需警惕骨性錯(cuò)頜?【選項(xiàng)】A.前牙擁擠B.垂直向打開C.頜位關(guān)系異常D.牙齦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜位關(guān)系異常(如Ⅱ類高角伴深覆合)提示骨性凸面型,需結(jié)合CT判斷顳下頜關(guān)節(jié)和頜骨形態(tài)。前牙擁擠多為牙性,垂直打開多因咬合干擾,牙齦炎屬牙周問題?!绢}干10】在隱形矯治中,哪種材料對牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)最低?【選項(xiàng)】A.聚碳酸酯B.聚乙烯C.聚丙烯酸酯D.硅橡膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚丙烯酸酯(如Invisalign)彈性模量與牙本質(zhì)相近(約1.2GPa),應(yīng)力分布均勻,長期研究顯示牙根吸收率(<0.5mm/年)顯著低于聚乙烯(0.8-1.5mm)。硅橡膠彈性過高易導(dǎo)致牙冠轉(zhuǎn)矩異常?!绢}干11】正畸治療中,用于關(guān)閉拔牙間隙的序列關(guān)閉技術(shù)關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.頜間牽引B.弓絲更換時(shí)機(jī)C.附件位置D.咬合調(diào)磨【參考答案】B【詳細(xì)解析】序列關(guān)閉需在牙冠平行后更換0.022英寸弓絲(如0.014→0.016→0.018),配合3個(gè)月以上持續(xù)加力。頜間牽引(如Nance弓)用于前牙間隙擴(kuò)大,附件優(yōu)化接觸點(diǎn)分布。【題干12】在正畸-修復(fù)聯(lián)合治療中,修復(fù)體就位時(shí)間通常選擇?【選項(xiàng)】A.矯治器佩戴完成時(shí)B.牙位排列完成1年后C.頜間穩(wěn)定6個(gè)月D.咬合調(diào)整后立即【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙槽骨改建周期約3-6個(gè)月,修復(fù)體過早就位易導(dǎo)致牙冠短縮(>2mm)和繼發(fā)齲。臨床需在關(guān)閉間隙后1年,結(jié)合CBCT確認(rèn)牙根吸收≤1mm時(shí)進(jìn)行修復(fù)?!绢}干13】正畸治療中,哪種情況需優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.前牙擁擠伴深覆合B.頜間開閉鎖C.牙列稀疏D.唇腭裂術(shù)后繼發(fā)畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】頜間開閉鎖(如開頜伴下頜前突)可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)病,需優(yōu)先通過手術(shù)或正頜聯(lián)合治療。其他選項(xiàng)中,擁擠可通過擴(kuò)弓或拔牙,稀疏需固定擴(kuò)弓,唇腭裂需正畸-種植聯(lián)合治療?!绢}干14】正畸托槽粘結(jié)失敗的主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.托槽定位不準(zhǔn)確B.粘結(jié)劑未固化C.牙冠短小D.牙齦覆蓋牙冠【參考答案】A【詳細(xì)解析】臨床數(shù)據(jù)顯示,65%的托槽脫落因托槽定位偏移(如頰側(cè)1-2mm),導(dǎo)致粘結(jié)面脫離。粘結(jié)劑未固化(<24小時(shí))占15%,牙冠短?。?lt;12mm)和牙齦覆蓋(冠齦比<1:1)各占10%?!绢}干15】在正畸拔牙病例中,哪種咬合關(guān)系最易出現(xiàn)后牙早接觸?【選項(xiàng)】A.前牙反B.前牙深覆蓋C.Ⅱ類高角D.Ⅱ類低角【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅱ類高角病例(上頜平面角<35°)因下頜運(yùn)動(dòng)不足,后牙咬合早接觸發(fā)生率高達(dá)78%,需通過前庭深覆合或后牙垂直向打開解決。前牙反病例多因反頜解除不足,低角病例后牙接觸延遲。【題干16】正畸治療中,哪種情況需暫停加力?【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.托槽松動(dòng)C.咬合創(chuàng)傷D.牙根吸收>1.5mm【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙根吸收超過牙根長度的30%(即>1.5mm)需暫停加力,調(diào)整生物力學(xué)方案(如減少轉(zhuǎn)矩力或增加支抗)。托槽松動(dòng)可重粘,牙齦炎需抗生素+沖洗,咬合創(chuàng)傷需調(diào)磨?!绢}干17】隱形矯治中,哪種附件需每日摘戴?【選項(xiàng)】A.橫桿B.舌側(cè)扣C.頜間擴(kuò)展片D.髖側(cè)支抗板【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌側(cè)扣(如Smartee)需每天摘戴以避免牙冠轉(zhuǎn)矩異常,橫桿(如Hess)用于擴(kuò)弓,擴(kuò)展片(如Bionator)需全天佩戴,支抗板(如Delta)為永久性植入物?!绢}干18】正畸治療中,用于改善下頜前突的頜間牽引力值通常為?【選項(xiàng)】A.0.2NB.0.5NC.1.0ND.2.0N【參考答案】A【詳細(xì)解析】常規(guī)下頜前突病例采用0.2N輕力牽引(持續(xù)10-14天),可減少顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征(incidences降低42%)。0.5N以上可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響,2.0N需聯(lián)合手術(shù)?!绢}干19】在正畸拔牙病例中,哪種間隙關(guān)閉技術(shù)失敗率高?【選項(xiàng)】A.橫向間隙B.縱向間隙C.前牙間隙D.后牙間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】縱向間隙(如牙冠高度不足)失敗率高達(dá)68%,因牙根吸收或牙冠短縮導(dǎo)致。橫向間隙(如牙弓狹窄)可通過擴(kuò)弓解決,前牙間隙(拔除第一前磨牙)失敗率僅5%,后牙間隙(拔除第二前磨牙)失敗率12%。【題干20】正畸治療中,哪種并發(fā)癥需要頜骨牽引?【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.牙齦出血C.頜間開閉鎖D.唇腭裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】頜間開閉鎖(如開頜伴下頜后縮)需通過頜間牽引(如倒置Nance弓)改善,失敗時(shí)需手術(shù)干預(yù)。牙根吸收需暫停加力,牙齦出血屬牙周病,唇腭裂需正畸-修復(fù)聯(lián)合治療。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-海南-海南住院醫(yī)師規(guī)培(口腔正畸科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】安氏Ⅱ類錯(cuò)頜畸形的典型特征是下頜前突伴上頜正?;颡M窄?!具x項(xiàng)】A.上頜前突伴下頜后縮B.下頜后縮伴上頜正常C.上頜前突伴下頜后縮D.下頜前突伴上頜正?;颡M窄【參考答案】D【詳細(xì)解析】安氏Ⅱ類錯(cuò)頜(AngleClassII)以下頜后縮或下頜前突為特征,其中典型表現(xiàn)為下頜前突伴上頜正常或狹窄,需注意與安氏Ⅱ類1型(下頜后縮)和Ⅱ類2型(反頜)鑒別。選項(xiàng)D準(zhǔn)確描述了典型特征,其他選項(xiàng)混淆了安氏分類或方向?!绢}干2】埋伏牙牽引的常用方法中,哪種需要避免使用口外力?【選項(xiàng)】A.橡皮圈牽引B.普通細(xì)wire牽引C.拉力鉤牽引D.口外固定牽引【參考答案】D【詳細(xì)解析】口外固定牽引(如頭帽-頦兜)適用于磨牙嚴(yán)重錯(cuò)位或需要快速關(guān)閉間隙的情況,但可能對磨牙根發(fā)育造成抑制。對于埋伏牙牽引,橡皮圈或細(xì)wire牽引(A、B)更利于控制牙根萌出方向,而拉力鉤牽引(C)適用于前牙區(qū)。題目強(qiáng)調(diào)“避免使用”,故D為正確答案?!绢}干3】正畸治療中,支抗釘?shù)闹踩胛恢檬走x哪個(gè)區(qū)域?【選項(xiàng)】A.磨牙區(qū)B.前牙區(qū)C.前頜區(qū)D.犬齒區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨牙區(qū)(A)是支抗釘最常用的植入部位,因其牙根粗壯且唇側(cè)骨板較厚,提供穩(wěn)定支抗。前牙區(qū)(B)骨密度較低且牙根短小,犬齒區(qū)(D)因萌出風(fēng)險(xiǎn)高不建議植入,前頜區(qū)(C)骨量不足。本題考察支抗設(shè)計(jì)的解剖學(xué)基礎(chǔ)?!绢}干4】以下哪種情況屬于正畸治療中的Ⅱ類牽引?【選項(xiàng)】A.上頜尖牙向右牽引B.下頜磨牙向左牽引C.上頜磨牙向遠(yuǎn)中牽引D.下頜前牙向內(nèi)牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ⅱ類牽引指牙冠向唇頰側(cè)移動(dòng),A選項(xiàng)上頜尖牙向右(唇側(cè))牽引符合定義。B選項(xiàng)下頜磨牙向左(頰側(cè))牽引屬于Ⅰ類牽引。C選項(xiàng)磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)屬Ⅱ類垂直牽引,D選項(xiàng)下頜前牙向內(nèi)(舌側(cè))牽引屬于Ⅲ類牽引。需注意牽引方向與牙冠移動(dòng)方向的對應(yīng)關(guān)系。【題干5】正畸矯治器中,Hawley保持器的主要缺點(diǎn)是什么?【選項(xiàng)】A.隱蔽性差B.骨結(jié)合難以形成C.長期佩戴舒適度低D.附件易脫落【參考答案】C【詳細(xì)解析】Hawley保持器(活動(dòng)保持器)的附件(如曲卡)可能引起發(fā)音障礙和不適,且需多次復(fù)診調(diào)整。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,骨結(jié)合與保持器類型無關(guān)。選項(xiàng)D常見于固定保持器(如Bass保持器)。本題考察保持器優(yōu)缺點(diǎn)對比。【題干6】在替牙期錯(cuò)頜畸形中,乳牙早失導(dǎo)致的前牙間隙最常見于哪個(gè)區(qū)域?【選項(xiàng)】A.側(cè)切牙間B.犬齒間C.尖牙間D.前磨牙間【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳牙早失導(dǎo)致的前牙間隙多見于側(cè)切牙(乳尖牙)與尖牙(乳犬牙)之間,因側(cè)切牙萌出早且萌出空間不足。尖牙間間隙多由遺傳因素或多生牙引起,前磨牙間間隙與替牙順序異常相關(guān)。本題需掌握乳牙早失的間隙分布規(guī)律。【題干7】正畸治療中,哪種情況需要優(yōu)先考慮關(guān)閉拔牙間隙?【選項(xiàng)】A.前牙擁擠伴深覆合B.雙頜前突伴反頜C.上頜牙列擁擠伴下頜正常D.牙列稀疏伴咬合不平衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】前牙擁擠伴深覆合(A)通常需拔除前牙(如側(cè)切牙或尖牙)以改善覆蓋和咬合。雙頜前突伴反頜(B)需聯(lián)合正頜手術(shù),上頜擁擠伴下頜正常(C)可能通過擴(kuò)弓解決,牙列稀疏(D)需增加磨牙。本題考察拔牙適應(yīng)證選擇?!绢}干8】以下哪種矯治器用于控制牙齒轉(zhuǎn)矩?【選項(xiàng)】A.Begg細(xì)絲弓B.NanceholdingarchC.唇弓D.頜間擴(kuò)弓器【參考答案】A【詳細(xì)解析】Begg細(xì)絲弓(A)通過細(xì)弓絲和直絲技術(shù)精準(zhǔn)控制牙齒轉(zhuǎn)矩,唇弓(C)主要用于擴(kuò)弓,Nance保持器(B)為間隙保持器,頜間擴(kuò)弓器(D)僅改變頜弓寬度。本題考察功能弓絲應(yīng)用場景。【題干9】正畸治療中,哪種情況需要暫停加力?【選項(xiàng)】A.牙根吸收超過根長1/3B.咬合接觸點(diǎn)減少20%C.牙齦退縮超過2mmD.牙結(jié)石形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙根吸收超過根長1/3(A)可能引發(fā)牙齒松動(dòng)或脫落,需暫停加力并評(píng)估根吸收程度。咬合接觸點(diǎn)減少(B)可能影響咀嚼功能,但非緊急暫停指征;牙齦退縮(C)需潔治而非暫停矯治;牙結(jié)石(D)屬牙周問題,與加力無直接關(guān)聯(lián)。本題考察正畸并發(fā)癥處理原則。【題干10】以下哪種牽引技術(shù)用于糾正反頜?【選項(xiàng)】A.唇向牽引B.頜間牽引C.舌向牽引D.腭向牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】反頜(AngleClassIII)需通過頜間牽引(B)將
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