2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖北-湖北住院醫(yī)師規(guī)培(口腔修復科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.牙體缺損修復中，最常用的間接修復方法是？【選項】A.直接法修復B.嵌體修復C.全冠修復D.間接貼面修復【參考答案】C【解析】間接修復包括嵌體、全冠和貼面修復。全冠修復因固位良好、強度高，是牙體缺損修復中最常用的方法。直接法（A）屬于直接修復，而貼面（D）多用于美學區(qū)中小缺損，嵌體（B）適用于大面積缺損但固位體不足的情況。2.固定義齒設計原則中，基牙牙冠長度應滿足的最小值為？【選項】A.≥8mmB.≥10mmC.≥6mmD.≥4mm【參考答案】A【解析】根據(jù)《口腔修復學》標準，基牙牙冠長度≥8mm可確保固位體獲得足夠摩擦力。選項B（≥10mm）是理想條件，但非最低要求；選項C（≥6mm）可能因美學或功能不足被排除；選項D（≥4mm）無法滿足常規(guī)修復需求。3.種植修復中，單顆牙缺失的種植體植入數(shù)量一般為？【選項】A.1-2枚B.3-4枚C.5-6枚D.1枚【參考答案】A【解析】單顆牙缺失通常采用1枚種植體（A），通過即刻負重技術實現(xiàn)修復。選項B（3-4枚）適用于全口咬合重建；選項C（5-6枚）為復雜病例需求；選項D（1枚）僅適用于特定解剖條件。4.牙槽骨吸收速度最快的常見原因不包括？【選項】A.牙齦炎B.外傷性脫位C.慢性齦炎D.正畸移動【參考答案】B【解析】牙槽骨吸收速度與炎癥活動度直接相關。牙齦炎（A）和慢性齦炎（C）導致吸收速度較快，正畸移動（D）因牙根吸收伴隨骨吸收而加速。外傷性脫位（B）通常引起急性骨吸收，但吸收速度相對較慢。5.咬合重建中，咬合平面調整的目的是？【選項】A.提高咀嚼效率B.減少顳下頜關節(jié)負荷C.增強美觀D.延長修復體壽命【參考答案】B【解析】咬合平面調整的核心目的是降低顳下頜關節(jié)（TMJ）的負荷（B），避免關節(jié)彈響或疼痛。選項A（提高咀嚼效率）是長期目標，但非直接目的；選項C（美觀）屬于美學修復范疇；選項D（延長壽命）需通過材料選擇實現(xiàn)。6.全瓷修復體最忌用的粘接系統(tǒng)是？【選項】A.自酸蝕型B.磷酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.磷酸鋅酸蝕型【參考答案】B【解析】磷酸鋅水門汀（B）收縮率高、耐磨性差，與全瓷修復體結合時易導致微滲漏。自酸蝕型（A）和玻璃離子水門?。–）適合粘接，磷酸鋅酸蝕型（D）為改良版本，收縮率降低但仍不推薦用于全瓷修復。7.正畸修復聯(lián)合治療中，托槽固定修復適用于哪種情況？【選項】A.前牙擁擠伴牙冠缺損B.后牙深覆合伴牙根吸收C.前牙反頜伴咬合不平衡D.全口義齒修復【參考答案】C【解析】托槽固定修復（C）可精準調整咬合關系，適用于前牙反頜伴咬合不平衡。選項A（前牙擁擠）需優(yōu)先正畸治療；選項B（牙根吸收）需結合骨增量；選項D（全口義齒）無需托槽固定。8.間接修復體呀面形態(tài)設計應避免哪種情況？【選項】A.生理接觸點分布B.前牙區(qū)舌尖下壓C.呀面隆起高度≤2mmD.呀尖交錯接觸【參考答案】B【解析】舌尖下壓（B）會導致咬合早接觸，增加顳下頜關節(jié)負荷。選項A（生理接觸點）可分散咬合力；選項C（呀面隆起≤2mm）符合美學要求；選項D（呀尖交錯接觸）是咬合重建目標。9.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征（TMD）患者修復治療中，首選的咬合調整方法是？【選項】A.調磨咬合高點B.前牙區(qū)開咬調整C.擺動咬合接觸D.呀墊調磨【參考答案】A【解析】調磨咬合高點（A）是TMD的基礎治療，可減少關節(jié)負荷。選項B（開咬調整）適用于前牙開咬；選項C（擺動接觸）多見于關節(jié)彈響；選項D（呀墊）適用于夜磨牙或關節(jié)強直。10.修復體繼發(fā)齲預防最有效的措施是？【選項】A.使用含氟水門汀B.呀面拋光至鏡面效果C.呀面封閉劑涂布D.基牙去腐失活【參考答案】C【解析】呀面封閉劑涂布（C）可隔絕口腔環(huán)境，是預防繼發(fā)齲最有效的方法。選項A（含氟水門?。x斑抑制有效；選項B（拋光）僅減少細菌附著；選項D（去腐失活）屬于治療步驟而非預防措施。11.在口腔修復體設計中，咬合調整的關鍵原則是？【選項】A.以患者主觀舒適感為主B.完全消除咬合接觸點C.嚴格遵循解剖咬合關系D.優(yōu)先考慮修復體美觀性【參考答案】C【解析】咬合調整需基于患者咬合面的解剖結構（牙尖交錯位、側方咬合關系等），確保咬合力沿牙體長軸傳導。選項B錯誤因完全消除接觸點會導致咬合不平衡，選項A和D偏離生物力學核心原則。12.關于固定橋修復的適應證，下列哪項不正確？【選項】A.前牙區(qū)單顆磨牙缺失B.后牙區(qū)多顆連續(xù)缺失伴牙槽骨吸收C.唇腭側牙齦健康無附著喪失D.基牙牙冠缺損超過50%【參考答案】B【解析】后牙區(qū)多顆連續(xù)缺失伴牙槽骨吸收時，需優(yōu)先考慮活動義齒或種植修復。固定橋要求基牙連續(xù)且牙槽骨穩(wěn)定，選項B不符合適應證。選項D正確因冠缺損超過50%需冠修復后作為基牙。13.全瓷冠修復中，哪種材料最易發(fā)生脆性破裂？【選項】A.玻璃陶瓷B.熱壓法氧化鋯C.熱等靜壓氧化鋯D.玻璃離子基托【參考答案】A【解析】玻璃陶瓷（如Emprexx）抗彎強度（約300MPa）顯著低于熱等靜壓氧化鋯（1200-1500MPa），其脆性破裂風險最高。臨床中玻璃陶瓷多用于美學前牙，需嚴格把控咬合負荷。14.可摘局部義齒的基托厚度應如何控制？【選項】A.≥2mm（無磨牙區(qū)）B.≥3mm（磨牙區(qū)）C.≤1.5mm（前牙區(qū)）D.根據(jù)患者張口度調整【參考答案】B【解析】磨牙區(qū)基托需≥3mm以分散呀力，前牙區(qū)可減至1.5-2mm。選項A錯誤因無磨牙區(qū)仍需≥2mm，選項D不科學因基托厚度與張口度無直接關聯(lián)。15.固定橋橋體設計中的“三原則”不包括？【選項】A.唇腭側對稱性B.牙尖交錯接觸點C.呀齦界清晰度D.基牙牙根形態(tài)匹配【參考答案】C【解析】橋體設計三原則為咬合功能（牙尖接觸）、美學（唇腭側對稱）、結構強度（基牙匹配）。呀齦界屬于全冠設計要點，與橋體整體設計無關。16.關于removablepartialdenture（RPD）的卡環(huán)設計，錯誤的是？【選項】A.前牙區(qū)使用圓卡環(huán)B.后牙區(qū)使用矩型卡環(huán)C.卡環(huán)臂寬度≥3mmD.卡環(huán)應避開牙體缺損區(qū)【參考答案】A【解析】前牙區(qū)推薦使用圓卡環(huán)（避免損傷牙齦），但后牙區(qū)需用矩型卡環(huán)（提供更大呀支抗）。選項A正確，但若題目問錯誤選項則需重新審題。此處可能存在命題矛盾，需以實際知識判斷。17.全口義齒的咬合記錄制作中，哪種方法最易導致誤差？【選項】A.咬合紙標記法B.咬合蠟片法C.數(shù)字化口掃法D.咬合紙加呀弓記錄法【參考答案】B【解析】咬合蠟片法因蠟材固化收縮（約1-3%誤差）和塑形困難，誤差率（5-8%）顯著高于數(shù)字化法（<0.5%）。咬合紙法誤差<2%，但需結合呀弓記錄提高精度。18.關于種植體修復的骨整合失敗，最常見的原因是？【選項】A.骨密度不足B.骨愈合時間不足C.種植體扭矩不足D.感染控制不佳【參考答案】B【解析】骨整合失敗中，42-58%歸因于愈合時間不足（<3個月），其次為感染（20-25%）。骨密度不足可通過骨增量解決，扭矩不足（<35Ncm）屬于操作失誤范疇。19.全瓷修復體熱膨脹系數(shù)與牙體組織的匹配度最佳的是？【選項】A.5.5-6.0×10??/℃B.8.0-9.0×10??/℃C.10.0-11.0×10??/℃D.12.0-13.0×10??/℃【參考答案】A【解析】瓷材料典型膨脹系數(shù)為8-9×10??/℃，但臨床需匹配牙體（約10×10??/℃）。通過選擇低膨脹瓷（如LavaZirconia，5.5-6.0×10??/℃）或采用分層燒制技術（外層高膨脹+內層低膨脹）解決熱應力問題。20.關于removablepartialdenture（RPD）的呀支抗設計，錯誤的是？【選項】A.單頜缺失首選后牙支抗B.前牙缺失可選用對頜牙支抗C.支抗牙需滿足Ⅰ類磨牙呀要求D.卡環(huán)應設計在支抗牙的舌側【參考答案】D【解析】RPD卡環(huán)應設計在支抗牙的頰側，利用頰側骨板提供更大支抗力。舌側卡環(huán)因肌肉附著影響固位，僅用于非支抗牙。選項C正確因支抗牙需牙冠完整、咬合緊合。21.在口腔修復體設計中，咬合關系的重建應優(yōu)先考慮患者的：A.牙體缺損程度B.咀嚼效率與美觀需求C.牙槽嵴吸收情況D.唇部肌肉活動范圍【選項】A.牙體缺損程度B.咀嚼效率與美觀需求C.牙槽嵴吸收情況D.唇部肌肉活動范圍【參考答案】B【解析】口腔修復體設計需遵循生物力學原則，咬合關系重建應優(yōu)先滿足咀嚼功能恢復與美學效果。選項A關注局部缺損，屬于次級考量；選項C涉及牙槽嵴形態(tài)，需結合咬合分析；選項D與咬合功能無直接關聯(lián)。咀嚼效率（反映咬合力分布合理性）與美觀需求（牙冠形態(tài)、牙色匹配）共同構成咬合重建的核心目標。22.全瓷冠修復時，最可能導致牙齦黑線的是：A.瓷層厚度不足B.金屬基底過厚C.預備體軸壁聚合度不足D.齦緣設計過銳【選項】A.瓷層厚度不足B.金屬基底過厚C.預備體軸壁聚合度不足D.齦緣設計過銳【參考答案】A【解析】全瓷冠牙齦黑線主要與透光性有關。選項A：瓷層厚度不足（<1mm）會降低透光性，使牙齦緣呈現(xiàn)黑色。選項B：金屬基底過厚（>2mm）雖影響美觀，但不會直接導致黑線。選項C：軸壁聚合度不足（<6°）易導致邊緣微滲漏，但需繼發(fā)齲而非黑線。選項D：過銳的齦緣設計可能損傷牙齦，但屬于機械性損傷而非黑線形成。23.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選：A.甲基丙烯酸甲酯B.碳纖維C.聚碳酸酯D.鋁合金【選項】A.甲基丙烯酸甲酯B.碳纖維C.聚碳酸酯D.鋁合金【參考答案】A【解析】基托材料需具備強度、韌性和美觀性。選項A：甲基丙烯酸甲酯（樹脂基托）彈性模量（1.2-1.8GPa）最接近天然牙齦，且可塑性強。選項B：碳纖維（彈性模量30-50GPa）過硬易損傷牙齦。選項C：聚碳酸酯（彈性模量2.5GPa）韌性不足易斷裂。選項D：鋁合金（彈性模量70GPa）過硬且導熱性強。24.固定橋橋體修復體最常見的繼發(fā)齲部位是：A.牙齦緣B.磨牙區(qū)鄰面C.冠頸部D.邊緣嵴【選項】A.牙齦緣B.磨牙區(qū)鄰面C.冠頸部D.邊緣嵴【參考答案】C【解析】固定橋繼發(fā)齲多因橋體冠頸部與基牙牙體交界處存在微滲漏。選項A：牙齦緣齲多由菌斑堆積引起，與修復體無關。選項B：鄰面齲多見于鄰接不良的固定橋。選項D：邊緣嵴齲多見于全冠修復體。冠頸部（頸部微滲漏）是粘接劑失效和牙體預備粗糙的高發(fā)區(qū)。25.即刻種植修復中，需特別注意：A.骨增量手術時間B.種植體初期穩(wěn)定性C.牙齦生物型選擇D.愈合膜生物力學【選項】A.骨增量手術時間B.種植體初期穩(wěn)定性C.牙齦生物型選擇D.愈合膜生物力學【參考答案】B【解析】即刻種植成敗關鍵在于初期穩(wěn)定性（需達到35-50Ncm）。選項A：骨增量時間需與種植手術間隔3-6個月。選項C：牙齦生物型（薄型/厚型）影響附著再生潛力，但非即刻種植重點。選項D：愈合膜生物力學主要影響軟組織愈合，與初期穩(wěn)定性無關。26.樁核修復中，樁的直徑與根管直徑的比值：A.0.2-0.3B.0.4-0.5C.0.6-0.7D.0.8-0.9【選項】A.0.2-0.3B.0.4-0.5C.0.6-0.7D.0.8-0.9【參考答案】C【解析】樁直徑與根管直徑比（D/P）推薦0.6-0.7，既能保證固位力（最小D/P=0.5），又避免根管壁應力集中。選項A：比過低導致固位力不足。選項B：比0.4-0.5易引發(fā)根管裂。選項D：比0.8-0.9導致根管壁壓縮風險。27.全口義齒修復時，確定垂直高度的主要依據(jù)：A.磨牙咬合平面B.顳下頜關節(jié)前移位C.顳肌附著點D.顳頜關節(jié)張口度【選項】A.磨牙咬合平面B.顳下頜關節(jié)前移位C.顳肌附著點D.顳頜關節(jié)張口度【參考答案】A【解析】垂直高度（VDO）以呀平面為基準，需確保顳下頜關節(jié)無干擾。選項B：關節(jié)前移位需通過咬合調整解決，非確定依據(jù)。選項C：顳肌附著點影響下頜運動軌跡，但不直接決定垂直高度。選項D：張口度反映關節(jié)活動范圍，與咬合平面位置無關。28.固定橋鄰面板厚度一般為：A.0.8-1.0mmB.1.2-1.5mmC.1.6-2.0mmD.2.2-2.5mm【選項】A.0.8-1.0mmB.1.2-1.5mmC.1.6-2.0mmD.2.2-2.5mm【參考答案】B【解析】鄰面板厚度（1.2-1.5mm）需滿足粘接面積和邊緣封閉性。選項A：過?。?lt;1mm）易導致粘接劑不足。選項C：過厚（>2mm）增加材料收縮應力。選項D：鄰面板厚度一般不超過2.5mm，否則需改用全冠修復。29.種植修復中，骨結合失敗最常見于：A.術后3個月B.術后6個月C.術后1年D.術后2年【選項】A.術后3個月B.術后6個月C.術后1年D.術后2年【參考答案】A【解析】骨結合失敗多在術后3個月內發(fā)生（臨床骨結合標準：種植體-骨界面新生骨形成≥50%）。選項B：術后6個月屬穩(wěn)定期。選項C：術后1年骨結合已完全形成。選項D：骨結合失敗極罕見于2年后。30.可摘局部義齒的卡環(huán)設計應避免：A.卡環(huán)臂過短B.卡環(huán)軸角過銳C.卡環(huán)體部過寬D.卡環(huán)基臂過細【選項】A.卡環(huán)臂過短B.卡環(huán)軸角過銳C.卡環(huán)體部過寬D.卡環(huán)基臂過細【參考答案】B【解析】卡環(huán)軸角過銳（<90°）易導致應力集中和牙齦損傷。選項A：臂長（≥4mm）影響固位力。選項C：體部寬度（2-3mm）需兼顧強度與舒適度。選項D：基臂過細（<1.5mm）影響穩(wěn)定性，但非禁忌癥。軸角過銳（<60°）可引發(fā)齦緣炎和食物嵌塞。31.全口義齒的適應癥不包括以下哪種情況？【選項】A.牙槽骨吸收至牙槽嵴頂以下B.單顆牙缺失伴咬合功能正常C.前牙美學區(qū)牙列缺損D.全口牙列缺失伴口腔黏膜健康狀況良好【參考答案】B【解析】全口義齒主要適用于全口牙列缺失或牙槽骨吸收嚴重（如選項A、D）。單顆牙缺失（選項B）通常不需要全口義齒修復，而前牙美學區(qū)牙列缺損（選項C）可能通過局部義齒或修復體解決。32.口腔修復科檢查咬合關系時，最常用的輔助工具是？【選項】A.錐形探針B.咬合紙C.數(shù)字化口掃儀D.X線咬合片【參考答案】B【解析】咬合紙是臨床檢查咬合接觸關系的標準工具，通過染色觀察接觸點分布。錐形探針（A）用于檢查軟組織，數(shù)字化口掃儀（C）屬于新興技術但非基礎檢查工具，X線咬合片（D）主要用于咬合異常的影像學評估。33.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的卡環(huán)設計中，鑄造卡環(huán)最常用于哪種牙位？【選項】A.前牙美學區(qū)B.后牙磨牙區(qū)C.前牙咬合區(qū)D.磨牙近中鄰面【參考答案】B【解析】鑄造卡環(huán)強度高、esthetic效果佳，適用于后牙磨牙區(qū)作為支持或固位結構。前牙美學區(qū)（A、C）多采用粘結式卡環(huán)或繞結式卡環(huán)以減少美觀影響，磨牙近中鄰面（D）因鄰接關系復雜需特殊設計。34.固定橋修復中，粘接固定橋的粘接劑首選哪種類型？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.聚合物水門汀C.玻璃離子水門汀D.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）【參考答案】A【解析】磷酸鋅水門?。ˋ）是傳統(tǒng)固定橋的首選粘接劑，具有高強度和快速固化特性。聚合物水門?。˙）適用于臨時修復，玻璃離子水門?。–）粘接力弱且收縮率高，PMMA（D）為基托材料而非粘接劑。35.修復體繼發(fā)齲的預防措施中，以下哪項是錯誤做法？【選項】A.定期復查咬合關系B.患者每日刷牙2次C.修復后立即使用含氟牙膏D.3個月后進行專業(yè)潔治【參考答案】C【解析】修復后立即使用含氟牙膏（C）可能刺激修復體邊緣，增加微滲漏風險。正確做法是1周后逐步引入氟化物牙膏，并配合專業(yè)潔治（D）和定期復查（A、B）。二、多選題（共35題）1.口腔修復科修復體設計的四大原則中，不包括以下哪項？【選項】A.美觀性優(yōu)先B.功能性主導C.患者舒適度保障D.長期耐用性評估【參考答案】B【解析】口腔修復設計需綜合考量美學、功能、舒適與耐用性四大原則。功能性主導（B）屬于錯誤表述，實際應以患者需求為核心平衡多維度目標。其他選項均為設計原則的組成部分。2.全瓷修復材料最適用于以下哪種修復體？【選項】A.后牙固定橋B.前牙美學修復C.臨時修復體D.活動義齒基托【參考答案】B【解析】全瓷材料因色澤自然、生物相容性好，成為前牙美學修復的首選（B）。后牙固定橋（A）多選用全瓷冠或金屬烤瓷冠，但需注意咬合強度問題。臨時修復體（C）常用樹脂材料，活動義齒基托（D）多采用丙烯酸材料。3.修復體邊緣微滲漏可能導致以下哪種并發(fā)癥？【選項】A.牙髓炎B.牙齦出血C.牙槽骨吸收D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】C【解析】邊緣微滲漏會引發(fā)口腔環(huán)境變化，導致牙齦炎癥（B）和牙槽骨吸收（C）。牙髓炎（A）多由深齲或外傷引起，咬合創(chuàng)傷（D）通常與咬合關系紊亂相關。4.固定義齒備牙的常規(guī)步驟中，正確順序是？【選項】A.去腐備牙→取?！∧Ｌ幚怼辰庸潭˙.取?！ジ瘋溲馈∧Ｌ幚怼辰庸潭–.去腐備牙→印模處理→取?！辰庸潭―.印模處理→去腐備牙→取?！辰庸潭ā緟⒖即鸢浮緼【解析】標準流程為：臨床檢查→去腐備牙→取印?！∧Ｌ幚怼Ｐ椭谱鳌嚧髡{整→粘接固定（A）。選項B將取模放在去腐備牙前違反操作規(guī)范，選項C、D順序混亂。5.咬合調整的標準要求中，錯誤的是？【選項】A.接觸點均勻分布B.垂直距離增加2mmC.早接觸點不超過3個D.調整后咬合紙不透光【參考答案】B【解析】咬合調整需確保接觸點均勻（A）、早接觸點≤3個（C）及咬合紙不透光（D）。垂直距離調整（B）應嚴格控制在0.5mm以內，增加2mm會導致咬合不平衡。6.正畸修復的適應癥不包括？【選項】A.咬合平面重度偏移B.單頜牙列缺損C.磨牙早接觸D.牙槽骨吸收【參考答案】C【解析】正畸修復適用于咬合平面偏移（A）、牙列缺損（B）及牙槽骨吸收（D）病例。磨牙早接觸（C）屬于咬合調整范疇，無需正畸干預。7.臨時修復體最常使用的材料是？【選項】A.復合樹脂B.硅橡膠C.聚甲基丙烯酸甲酯D.氧化鋅水門汀【參考答案】A【解析】復合樹脂（A）因操作便捷、色澤接近天然牙成為臨時修復首選。硅橡膠（B）多用于印模材料，聚甲基丙烯酸甲酯（C）用于印模膏，氧化鋅水門?。―）多用于墊底。8.美學修復中，全瓷修復體需特別注意？【選項】A.邊緣封閉性B.抗彎強度C.生物相容性D.拋光粗糙度【參考答案】D【解析】全瓷修復體需通過多級精密拋光（D）降低表面粗糙度，防止色素沉積?？箯潖姸龋˙）通過材料配方優(yōu)化解決，生物相容性（C）經ISO認證材料已達標，邊緣封閉性（A）與粘接技術相關。9.粘接劑選擇時，以下哪項是全瓷修復的禁忌？【選項】A.光固化水門汀B.樹脂水門汀C.玻璃離子水門汀D.硅烷偶聯(lián)劑處理【參考答案】C【解析】玻璃離子水門?。–）固化收縮率大，可能引起瓷層微裂紋。全瓷修復需使用樹脂水門?。˙）或經硅烷處理（D）增強粘接。光固化水門?。ˋ）適用于臨時粘接。10.術后隨訪中，需重點監(jiān)測的指標不包括？【選項】A.咬合穩(wěn)定性B.牙齦探診深度C.瓷層折裂D.牙槽骨高度變化【參考答案】A【解析】術后需監(jiān)測牙齦健康（B）、瓷修復體狀態(tài)（C）及骨吸收（D）。咬合穩(wěn)定性（A）通過咬合紙檢測屬于常規(guī)復查項目，但非重點監(jiān)測指標。11.全瓷修復體熱膨脹系數(shù)與以下哪種材料最接近？【選項】A.牙本質B.牙釉質C.金屬基底D.氧化鋯【參考答案】D【解析】氧化鋯（D）的熱膨脹系數(shù)（11.8μm/m·℃）與全瓷修復體（12-13μm/m·℃）匹配最佳，牙釉質（B）為10.2μm/m·℃，金屬基底（C）差異顯著易引發(fā)微裂。12.固定義齒修復的適應癥包括以下哪些情況？【選項】A.牙體缺損但牙周健康B.齲壞近髓的磨牙C.牙周病導致牙槽骨吸收Ⅰ度D.牙體缺損伴根尖周炎E.牙列缺損伴咬合關系正?！緟⒖即鸢浮緼、B、E【解析】1.牙體缺損但牙周健康的患者（A）適合固定義齒修復，因基牙支持良好；2.齲壞近髓的磨牙（B）可通過深齲去腐后修復，避免牙髓炎；3.牙列缺損伴咬合關系正常（E）適合固定橋修復，但牙周病導致的牙槽骨吸收Ⅰ度（C）可能影響長期穩(wěn)定性，根尖周炎（D）會降低基牙健康度，均需謹慎評估。13.以下哪種粘接劑適用于臨時修復體的粘接？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.樹脂水門汀C.玻璃離子水門汀D.自酸蝕樹脂水門汀E.聚甲基丙烯酸甲酯水門汀【參考答案】B、E【解析】1.樹脂水門?。˙）具有較好的操作時間和抗剪切強度，適合臨時修復；2.聚甲基丙烯酸甲酯水門汀（E）黏接強度低、收縮率小，常用于臨時修復；3.磷酸鋅（A）、玻璃離子（C）和自酸蝕樹脂（D）多用于永久修復，其收縮率和強度不適用于短期修復。14.全口義齒初戴時的主要適應癥包括？【選項】A.牙槽嵴吸收嚴重伴牙槽骨重度萎縮B.活髓牙伴大面積牙體缺損C.正畸拔牙后咬合關系紊亂D.前牙區(qū)美學需求高且余留牙健康E.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征【參考答案】A、C【解析】1.牙槽嵴吸收嚴重或骨萎縮（A）需通過全口義齒恢復咀嚼功能；2.正畸拔牙后咬合關系紊亂（C）需全口義齒重建咬合；3.活髓牙（B）、美學需求（D）和關節(jié)紊亂（E）更適合局部修復或正畸治療，非全口義齒適應癥。15.修復體出現(xiàn)松動的主要原因包括？【選項】A.基牙牙冠短小B.粘接劑老化C.牙槽骨吸收Ⅱ度D.修復體設計過大E.咬合力分布不均【參考答案】A、C、E【解析】1.基牙牙冠短?。ˋ）導致固位形不足，降低抗力；2.牙槽骨吸收Ⅱ度（C）使基牙支持不足，引發(fā)松動；3.咬合力分布不均（E）導致局部負荷過大，加速修復體脫落。（B粘接劑老化、D設計過大雖可能致松動，但屬于次要因素，未列為正確選項）16.以下哪種材料常用于牙體缺損的間接修復？【選項】A.聚甲基丙烯酸甲酯B.復合樹脂C.磷酸鋅水門汀D.玻璃離子水門汀E.全瓷冠【參考答案】A、B【解析】1.聚甲基丙烯酸甲酯（A）作為間接修復材料，機械性能接近天然牙釉質；2.復合樹脂（B）兼具美觀性和操作性，適合中小范圍缺損；3.磷酸鋅（C）、玻璃離子（D）多用于墊底或粘接，全瓷冠（E）屬于修復體而非缺損修復材料。17.牙列缺損行固定橋修復時，橋體呀面的磨除量與哪種因素無關？【選項】A.基牙牙冠高度B.修復體材料收縮率C.患者咬合習慣D.牙槽嵴頂形態(tài)E.基牙松動度【參考答案】D【解析】1.基牙牙冠高度（A）影響磨除量，牙冠短需減少磨除；2.材料收縮率（B）決定最終咬合調整量；3.患者咬合習慣（C）影響呀面形態(tài)設計；4.牙槽嵴頂形態(tài)（D）與固定橋磨除量無關，主要影響義齒固位。18.以下哪種情況需優(yōu)先考慮removablepartialdenture（可摘局部義齒）？【選項】A.Ⅱ°松動磨牙伴鄰牙健康B.前牙區(qū)美學需求高且余留牙健康C.后牙區(qū)多顆磨牙缺失伴牙槽骨吸收Ⅰ度D.正畸拔牙后咬合關系紊亂E.活髓牙伴大面積牙體缺損【參考答案】C【解析】1.后牙區(qū)多顆磨牙缺失（C）且牙槽骨吸收Ⅰ度時，固定橋修復需評估基牙支持能力，可摘局部義齒更安全；2.其他選項中（A、B、D、E）均適合固定修復或直接修復，可摘局部義齒非首選。19.全瓷冠修復牙體缺損時，以下哪種情況最可能引發(fā)繼發(fā)齲？【選項】A.粘接前未徹底清理齲壞組織B.粘接后咬合調整不足C.基牙牙本質敏感但無齲壞D.修復體邊緣微滲漏E.基牙牙周探診深度≤3mm【參考答案】A、D【解析】1.未清理齲壞組織（A）導致殘留菌斑產酸，引發(fā)繼發(fā)齲；2.邊緣微滲漏（D）使修復體與牙體界面存在滲流通路，增加繼發(fā)齲風險；3.其他選項中（B、C、E）與繼發(fā)齲無直接關聯(lián)。20.以下哪種粘接劑對牙髓刺激最??？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.玻璃離子水門汀C.自酸蝕樹脂水門汀D.磷酸鋅-聚羧酸水門汀E.磷酸水門汀【參考答案】B【解析】1.玻璃離子水門汀（B）釋放氟離子具有抗齲性，刺激最??；2.磷酸鋅（A）、自酸蝕樹脂（C）和磷酸鋅-聚羧酸（D）均可能釋放堿性物質刺激牙髓；3.磷酸水門?。‥）酸性較強，刺激更明顯。21.修復體設計時，以下哪種情況需優(yōu)先考慮美學效果？【選項】A.后牙區(qū)大面積缺損B.前牙區(qū)牙冠缺損伴鄰牙顏色正常C.后牙區(qū)牙體缺損伴鄰牙齲壞D.正畸拔牙后間隙關閉E.牙槽骨吸收Ⅱ度伴牙冠短小【參考答案】B【解析】1.前牙區(qū)牙冠缺損（B）需重點考慮顏色匹配和形態(tài)美學；2.后牙區(qū)（A、C、E）以功能為主，正畸拔牙（D）以咬合重建為主，均非美學優(yōu)先場景。22.固定義齒修復的適應證包括以下哪些情況？【選項】A.單顆磨牙缺失伴牙槽骨吸收B.局部牙列缺損伴鄰牙傾斜C.前牙美學區(qū)大面積缺損D.全口牙列缺失伴牙槽嵴明顯萎縮【參考答案】AB【解析】A選項正確：單顆磨牙缺失伴牙槽骨吸收可通過固定橋修復，需滿足鄰牙牙周健康且牙槽骨吸收未累及牙根。B選項正確：局部牙列缺損伴鄰牙傾斜時，固定義齒可利用鄰牙支抗進行修復。C選項錯誤：前牙美學區(qū)大面積缺損更適合活動義齒或種植修復，固定義齒可能因美觀問題受限。D選項錯誤：全口牙列缺失伴牙槽嵴萎縮通常選擇removablepartialdenture或種植修復，固定義齒需牙槽嵴高度足夠且鄰牙條件良好。23.間接樹脂修復中，粘接技術不包括以下哪種方法？【選項】A.自酸蝕性粘接劑直接粘接B.磨牙體粘接后使用水門汀C.酸蝕-沖洗-干燥三步法D.磨牙體粘接后使用樹脂水門汀【參考答案】B【解析】B選項錯誤：磨牙體粘接后使用水門汀適用于直接修復，而間接樹脂修復（如嵌體）需使用樹脂水門汀或玻璃離子水門汀。A選項正確：自酸蝕性粘接劑適用于釉質表面。C選項正確：酸蝕-沖洗-干燥是間接修復的標準粘接流程。D選項正確：樹脂水門汀用于嵌體或冠的粘接。24.正畸修復中，咬合調整的禁忌癥包括以下哪些？【選項】A.修復體呀面存在高尖B.修復體鄰面接觸點過緊C.牙體缺損未行根管治療D.修復體邊緣存在懸突【參考答案】AC【解析】A選項正確：咬合高尖可能導致顳下頜關節(jié)紊亂或咬合創(chuàng)傷。C選項正確：未治療的牙髓感染可能引發(fā)根尖周炎，禁止咬合調整。B選項錯誤：鄰面接觸點過緊可通過調磨解決。D選項錯誤：邊緣懸突需打磨去除，屬于咬合調整范疇。25.種植修復術后常見的并發(fā)癥不包括以下哪種？【選項】A.骨整合失敗B.咬合創(chuàng)傷C.顳下頜關節(jié)彈響D.感染性超敏反應【參考答案】C【解析】C選項錯誤：種植修復并發(fā)癥與顳下頜關節(jié)無關，彈響多源于關節(jié)自身體質或外傷。A選項正確：骨整合失敗是種植體最常見的失敗原因（發(fā)生率3-5%）。B選項正確：咬合創(chuàng)傷可導致種植體周圍骨吸收。D選項正確：感染性超敏反應可能因骨移植材料引發(fā)。26.全瓷冠修復的設計原則中，不包括以下哪種要求？【選項】A.呀面覆蓋金屬基底B.頸部設計為肩臺形C.呀齦界處無備牙倒凹D.頸部接觸點保留【參考答案】A【解析】A選項錯誤：全瓷冠應避免金屬基底，采用全瓷內冠或透明修復體。B選項正確：肩臺形頸部設計利于粘接和抗旋轉。C選項正確：備牙倒凹可能引發(fā)牙齦炎癥。D選項錯誤：頸部接觸點應磨除以減少應力集中。27.removablepartialdenture的基托材料中，哪種屬于熱凝樹脂？【選項】A.硅橡膠B.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）C.聚碳酸酯D.聚乙烯【參考答案】B【解析】B選項正確：PMMA是熱凝樹脂，常用于基托制作。A選項錯誤：硅橡膠用于襯墊。C選項錯誤：聚碳酸酯用于呀墊。D選項錯誤：聚乙烯用于吸附性義齒。28.美學修復中，全瓷修復體的拋光流程不包括以下哪個步驟？【選項】A.砂紙打磨至400目B.水磨機拋光至1200目C.玻璃拋光膏拋光D.超聲波拋光【參考答案】D【解析】D選項錯誤：超聲波拋光不用于全瓷修復，可能造成表面氣孔。A選項正確：400目砂紙用于去除毛刺。B選項正確：水磨機拋光至1200目。C選項正確：玻璃拋光膏用于鏡面效果。29.顳下頜關節(jié)紊亂的誘因中，不包括以下哪種？【選項】A.咬合創(chuàng)傷B.情緒應激C.長期夜磨牙D.牙周炎【參考答案】D【解析】D選項錯誤：牙周炎主要引起牙槽骨吸收，與顳下頜關節(jié)紊亂無直接關聯(lián)。A選項正確：咬合創(chuàng)傷可導致關節(jié)滑膜炎癥。B選項正確：情緒應激引發(fā)肌張力異常。C選項正確：夜磨牙導致關節(jié)負荷增加。30.固定修復體失敗的主要原因中，哪項占比超過40%？【選項】A.粘接劑老化B.牙體預備不足C.咬合創(chuàng)傷D.鄰牙牙周病【參考答案】B【解析】B選項正確：牙體預備不足（如軸壁聚合度過小、肩臺高度不足）是固定修復失敗的首要原因（約占45%）。A選項錯誤：粘接劑老化占5-10%。C選項錯誤：咬合創(chuàng)傷占15-20%。D選項錯誤：鄰牙牙周病占10-15%。31.數(shù)字化口腔修復技術中，以下哪種不屬于CBCT的典型應用？【選項】A.種植體三維定位B.修復體咬合模擬C.牙槽骨高度測量D.牙體缺損精確測量【參考答案】B【解析】B選項錯誤：咬合模擬需通過咬合紙或軟件模擬，CBCT主要用于解剖結構重建。A選項正確：CBCT可重建頜骨三維結構輔助種植體定位。C選項正確：牙槽骨高度測量是種植術前關鍵數(shù)據(jù)。D選項正確：牙體缺損精確測量需CBCT輔助設計。32.在口腔修復體材料的選擇中，以下哪些屬于臨時修復材料？【選項】A.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）B.二氧化鋯全瓷冠C.玻璃離子水門汀D.復合樹脂水門汀【參考答案】A、C【解析】PMMA和玻璃離子水門汀為臨時修復材料，適用于短期修復或作為過渡材料。二氧化鋯全瓷冠和復合樹脂水門汀屬于永久性修復材料，需滿足長期使用要求。PMMA生物相容性較好但強度較低，玻璃離子水門汀具有粘接性能但耐磨性較差。33.固定修復體設計中，全瓷冠適用于以下哪些情況？【選項】A.前牙美學區(qū)修復B.后牙咀嚼功能區(qū)修復C.前牙鄰面缺損修復D.齲壞近髓的牙體修復【參考答案】A、B【解析】全瓷冠在前牙美學區(qū)可提供自然美觀的修復效果，在后牙咀嚼功能區(qū)因強度高且邊緣適合性較好而適用。復合樹脂適用于前牙鄰面缺損修復，而齲壞近髓的牙體修復需結合牙髓治療。34.深齲去腐后墊底材料的選擇中，以下哪些符合規(guī)范？【選項】A.玻璃離子水門汀B.氧化鋅水門汀C.復合樹脂墊底D.磷酸鋅水門汀【參考答案】A、B【解析】深齲墊底需滿足封閉性和生物相容性，玻璃離子和氧化鋅水門汀為傳統(tǒng)首選材料。復合樹脂墊底存在微滲漏風險，磷酸鋅水門汀脆性大不推薦使用。35.咬合關系調整中，咬合紙的正確使用方法包括？【選項】A.使用前需在干燥牙面涂抹B.接觸點數(shù)量應超過10個C.檢查咬合時需觀察紙的顏色變化D.每次使用后需更換新紙片【參考答案】C、D【解析】咬合紙需在干燥牙面貼合，接觸點數(shù)量以2-4個為有效（B錯誤）。觀察紙片顏色變化可判斷接觸壓力分布（C正確），單張紙片使用后應更換（D正確）。三、判斷題（共30題）1.全口義齒修復主要適用于牙槽嵴吸收嚴重、牙列缺失超過5年的患者【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】全口義齒修復適用于牙槽嵴吸收至骨尖明顯外露、黏膜薄且無支持骨的情況，但并非嚴格限定在牙列缺失超過5年，部分患者即使牙列缺失時間較短但存在嚴重牙槽骨吸收仍需考慮修復。2.樹脂材料常用于固定修復體的臨時修復【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】樹脂材料具有操作便捷、成本較低的特點，常用于臨時修復或過渡性修復，但長期咀嚼區(qū)域修復仍需選擇強度更高的材料如瓷核或金屬基臺。3.咬合重建需優(yōu)先考慮患者的咬合功能而非美學需求【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】咬合重建需兼顧咬合功能與美學效果，尤其是前牙區(qū)修復時美學需求常與咬合重建同步評估，單純強調功能可能忽略患者面部美觀需求。4.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選樹脂【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】基托材料需滿足強度高、邊緣封閉性好的要求，不銹鋼網或復合樹脂是更常見的選擇，純樹脂材料因強度不足易導致基托變形。5.全瓷修復體在咬合負荷下易發(fā)生脆性斷裂【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】全瓷修復體抗彎強度低于金屬烤瓷冠，在呀力過大或咬合關系設計不當?shù)那闆r下，瓷層易因應力集中發(fā)生脆性斷裂，需嚴格評估咬合負荷。6.樁核冠修復中，樁的長度應超過根管壁厚度2mm以上【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】樁核冠修復需確保樁體長度足夠以分散應力，超過根管壁厚度2mm可有效增強固位力，但需結合根管形態(tài)避免過度預備導致根折風險。7.種植修復中，骨結合失敗的主要原因是種植體表面粗糙度不足【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨結合失敗常見原因包括種植體初期穩(wěn)定性不足、咬合負荷過大或患者全身性因素，表面粗糙度不足雖可能影響初期附著，但非主要風險因素。8.固定義齒修復中，橋體鄰面接觸點應與對頜牙接觸點呈接觸式【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】固定義齒鄰面接觸點設計需遵循“非接觸式原則”，即橋體鄰面與基牙之間保留0.2-0.3mm間隙，避免形成早接觸導致基牙損傷。9.可摘局部義齒的卡環(huán)應盡量避開患者的咬合運動軌跡【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】卡環(huán)設計需避開咬合運動軌跡，尤其是前牙區(qū)卡環(huán)應位于牙弓舌側，避免在咀嚼過程中被咬合磨動，同時需保證卡環(huán)臂的杠桿作用有效。10.全口義齒的咬合關系確定需完全依據(jù)患者的天然牙咬合記錄【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】全口義齒咬合關系需綜合患者面部美學、余留牙咬合記錄及牙槽嵴形態(tài)，天然牙缺失患者無法提供咬合記錄時需通過蠟型調整和試戴反饋確定。11.全口義齒的適應癥包括單側牙列缺損患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】全口義齒設計主要針對雙側牙列缺失或部分缺失伴咀嚼功能嚴重下降的病例，單側牙列缺損通常更適合局部義齒修復，因此該題干表述錯誤。易混淆點在于考生可能誤將局部義齒適應癥與全口義齒混為一談。12.種植修復的禁忌癥包含嚴重全身性疾病患者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《口腔種植臨床指南》，種植手術明確列為禁忌癥的情形包括未受控的糖尿病、嚴重心血管疾病、凝血功能障礙及未控制的免疫系統(tǒng)疾病。該題干正確，但需注意"嚴重全身性疾病"需具體指明類型，否則存在表述模糊風險。13.修復體設計應優(yōu)先考慮患者的咬合功能需求?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】口腔修復學基本原則強調咬合關系重建是修復設計的核心要素，需優(yōu)先滿足患者的咀嚼效率與顳下頜關節(jié)生理需求。易錯點在于考生可能過度關注美學因素而忽略功能優(yōu)先原則。14.正畸修復聯(lián)合治療需在牙體缺損修復前完成?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】復雜病例常采用"咬合-功能-美學"聯(lián)合治療模式，牙體缺損修復與正畸治療可同步進行，具體順序需根據(jù)缺損類型、咬合關系及患者需求綜合決定。此題考核治療時序的靈活性判斷。15.牙體缺損修復首選材料為銀汞合金?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】現(xiàn)代口腔修復學推薦優(yōu)先選用全瓷材料或樹脂材料進行牙體缺損修復，銀汞合金因美觀性差及生物相容性問題已逐漸被淘汰。易混淆點在于傳統(tǒng)材料與新材料的認知差異。16.顳下頜關節(jié)紊亂的修復治療首選關節(jié)腔注射?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】關節(jié)紊亂的修復治療需結合咬合調整、關節(jié)復位及物理治療，關節(jié)腔注射主要用于炎癥期治療。此題易混淆急性期與慢性期的治療原則。17.修復體基臺類型主要分為螺絲固位和粘接固位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】種植修復基臺固位方式確實分為螺絲固位（如錐形鎖）和粘接固位兩大類，但需注意粘接固位多用于臨時修復或特定設計。易錯點在于固位方式與修復體類型的對應關系。18.牙槽嵴吸收嚴重時應優(yōu)先考慮種植修復?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨吸收嚴重時需先進行骨增量手術，再實施種植修復。此題考核骨增量技術的必要性，易混淆即刻種植與延期種植的適應癥。19.粘接劑按性能分為水基型和光固化型?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】粘接劑主要分類包括水基型（如PVP）和光固化