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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在診斷急性閉角型青光眼時,房水流暢系數(shù)(GFAP)的典型表現(xiàn)為?【選項】A.顯著降低B.正常C.顯著升高D.不受影響【參考答案】A【詳細解析】急性閉角型青光眼的房水排出受阻,導(dǎo)致房水流暢系數(shù)顯著降低(GFAP<10)。正常值范圍在10-20之間,升高見于開角型青光眼或房水排出障礙的病理狀態(tài)。此指標是區(qū)分兩種青光眼類型的重要依據(jù)?!绢}干2】關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥,下列哪項正確?【選項】A.軟性白內(nèi)障患者視力<0.1B.老年性核性白內(nèi)障C.職業(yè)需精細視力者D.合并嚴重虹膜粘連【參考答案】A【詳細解析】軟性白內(nèi)障手術(shù)指征明確:視力低于0.1且lens-to-cornearatio(L/C)>60%時需手術(shù)。老年性核性白內(nèi)障(硬性)通常需晶狀體超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。職業(yè)需精細視力者(如司機、外科醫(yī)生)應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)。合并嚴重虹膜粘連可能增加手術(shù)風(fēng)險?!绢}干3】角膜基質(zhì)層水腫的典型體征是?【選項】A.蒼白水腫B.蒼白+上皮水腫C.大泡性水腫D.翼狀胬肉【參考答案】C【詳細解析】角膜基質(zhì)層水腫表現(xiàn)為大泡性水腫,可見前房深、虹膜紋理模糊、角膜基質(zhì)層出現(xiàn)多數(shù)微小氣泡。蒼白水腫(A)指角膜上皮水腫,而翼狀胬肉(D)是結(jié)膜組織異常增生。此體征常見于病毒性角膜炎、化學(xué)傷等?!绢}干4】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的分期標準中,哪項錯誤?【選項】A.NPDR期有微血管瘤B.PDR期出現(xiàn)新血管膜C.嚴重PDR伴黃斑水腫D.漸進性視力喪失【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)國際臨床分級標準:NPDR期(非增殖期)出現(xiàn)微血管瘤(A),PDR期出現(xiàn)新生血管膜(B),嚴重PDR伴黃斑水腫(C)屬于III級病變。視力喪失程度(D)需結(jié)合眼底分期和光學(xué)相干斷層掃描(OCT)評估,并非單純分期標準。【題干5】關(guān)于青光眼視野缺損特征,正確的是?【選項】A.周邊視野缺損呈進行性擴大B.黃斑中心凹視力喪失C.視野缺損呈階梯狀改變D.生理盲點擴大【參考答案】A【詳細解析】青光眼視野缺損典型表現(xiàn)為周邊視野進行性擴大,呈“杯口狀”缺損,早期侵犯鼻側(cè)視野。黃斑中心凹視力喪失(B)多見于年齡相關(guān)性黃斑變性。階梯狀改變(C)常見于青光孔型青光眼。生理盲點擴大(D)是正常老化表現(xiàn)?!绢}干6】診斷急性視網(wǎng)膜壞死(ARN)的關(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.病原體培養(yǎng)B.免疫熒光檢測C.超聲生物顯微鏡D.眼底血管熒光造影【參考答案】B【詳細解析】ARN確診需免疫熒光檢測顯示視網(wǎng)膜血管周圍存在IgG、IgM或IgA沉積。超聲生物顯微鏡(C)可觀察玻璃體視網(wǎng)膜界面情況,眼底熒光造影(D)顯示視網(wǎng)膜血管滲漏。病原體培養(yǎng)(A)陽性率僅約30%?!绢}干7】關(guān)于角膜移植術(shù)的禁忌癥,哪項正確?【選項】A.眼壓>25mmHgB.眼底視乳頭萎縮C.全身免疫性疾病D.眼瞼嚴重外翻【參考答案】C【詳細解析】角膜移植禁忌癥包括:未控制的全身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、嚴重代謝性疾?。ㄈ缣悄虿∥纯刂疲?、活動性感染(如角膜潰瘍)。眼壓>25mmHg(A)需控制后手術(shù),視乳頭萎縮(B)影響術(shù)后視力恢復(fù),眼瞼外翻(D)需先行矯正?!绢}干8】關(guān)于虹膜粘連的處理原則,正確的是?【選項】A.立即行虹膜周切術(shù)B.藥物分離后觀察C.超聲乳化聯(lián)合前房成形D.保守治療3個月【參考答案】C【詳細解析】虹膜粘連合并青光眼時,應(yīng)首選超聲乳化聯(lián)合前房成形術(shù)(C),術(shù)中使用粘彈劑維持前房,分離粘連虹膜。虹膜周切術(shù)(A)適用于無粘連的急性閉角型青光眼。藥物分離(B)僅適用于輕度粘連且眼壓控制良好者,保守治療(D)可能導(dǎo)致永久性虹膜粘連?!绢}干9】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)指征,下列哪項正確?【選項】A.脈絡(luò)膜脫離范圍<15PDB.玻璃體牽拉致黃斑移位C.眼底可見視網(wǎng)膜breaksD.玻璃體腔注氣后成功復(fù)位【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)指征包括:可見視網(wǎng)膜breaks(C)、脫離范圍>15PD(A錯誤)、黃斑移位影響視力(B)、玻璃體牽拉持續(xù)存在。注氣復(fù)位(D)屬于微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥,但需排除絕對手術(shù)禁忌?!绢}干10】診斷眼內(nèi)腫瘤首選的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.眼底照相C.眼部MRID.超聲生物顯微鏡【參考答案】C【詳細解析】眼部MRI(C)是診斷眼內(nèi)腫瘤的首選檢查,可清晰顯示眼內(nèi)占位性病變的三維解剖結(jié)構(gòu)。超聲(A)適用于不能進行MRI檢查者,但分辨率較低。眼底照相(B)無法顯示眼軸長度和玻璃體情況。超聲生物顯微鏡(D)主要用于評估玻璃體視網(wǎng)膜界面?!绢}干11】關(guān)于青光眼患者房水引流系統(tǒng)解剖變異,正確的是?【選項】A.房角粘連處位于鼻上象限B.晶狀體-小梁接觸面積<1mm2C.房水通過Schlemm管排出D.前房角鏡下可見房水循環(huán)停滯【參考答案】B【詳細解析】青光眼患者房水引流系統(tǒng)解剖變異包括:房角粘連(A錯誤)、晶狀體-小梁接觸面積>1.5mm2(B錯誤)、房水通過小梁網(wǎng)排出(C錯誤)。前房角鏡下可見房水循環(huán)停滯(D),表現(xiàn)為房水閃光現(xiàn)象和房水循環(huán)時間延長?!绢}干12】診斷視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)的關(guān)鍵體征是?【選項】A.視網(wǎng)膜動脈硬化B.棉絮狀滲出C.視乳頭水腫D.玻璃體出血【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)典型體征為棉絮狀滲出(B),伴出血、靜脈擴張和血管節(jié)段性充盈缺損。視網(wǎng)膜動脈硬化(A)提示全身性疾病,視乳頭水腫(C)多見于青光眼或腦部病變,玻璃體出血(D)常見于視網(wǎng)膜脫離或腫瘤?!绢}干13】關(guān)于角膜接觸鏡(OK鏡)的適應(yīng)癥,正確的是?【選項】A.軟性隱形眼鏡過敏B.夜間視力障礙C.軸性近視控制D.眼瞼閉合不全【參考答案】C【詳細解析】角膜塑形鏡(OK鏡)主要適應(yīng)癥為控制軸性近視(C),尤其適用于8-12歲兒童。軟性鏡過敏(A)可換用高透氧硬性鏡,夜間視力障礙(B)需排查其他眼病,眼瞼閉合不全(D)需行瞼緣縫合術(shù)?!绢}干14】診斷黃斑裂孔的影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.眼底照相C.視網(wǎng)膜OCTD.玻璃體切除術(shù)【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜OCT(C)是診斷黃斑裂孔的金標準,可清晰顯示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞層連續(xù)性中斷。超聲(A)適用于黃斑區(qū)無玻璃體混濁者,眼底照相(B)無法顯示細微結(jié)構(gòu)變化,玻璃體切除術(shù)(D)是治療手段而非診斷?!绢}干15】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的激光治療指征,正確的是?【選項】A.NPDR期微血管瘤>20個B.PDR期出現(xiàn)新生血管C.黃斑水腫伴視力下降D.玻璃體出血【參考答案】C【詳細解析】激光治療DR指征包括:黃斑水腫(C)伴視力下降(需視力<0.7)或黃斑反光增強(DICOM標準)。NPDR期微血管瘤>20個(A)需行熒光造影評估,PDR期新生血管(B)需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。玻璃體出血(D)需行玻璃體切除術(shù)。【題干16】關(guān)于青光眼患者房水眼壓計測量,正確的是?【選項】A.測量前需散瞳B.測量時間>5分鐘C.正常值范圍8-21mmHgD.需多次測量取均值【參考答案】C【詳細解析】房水眼壓計測量需在暗適應(yīng)30分鐘后進行,無需散瞳(A錯誤)。正常值范圍8-21mmHg(C正確),測量時間應(yīng)>5分鐘(B錯誤)。需單眼多次測量取均值(D正確)。異常值提示房水生成過多或排出受阻?!绢}干17】關(guān)于角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)的早期表現(xiàn),正確的是?【選項】A.視力突然下降B.眼瞼腫脹C.房水細胞增多D.玻璃體混濁【參考答案】C【詳細解析】角膜移植排斥反應(yīng)早期表現(xiàn)為房水細胞增多(C),呈細塵樣或纖維狀。視力突然下降(A)可能是角膜混濁或溶解,眼瞼腫脹(B)多由過敏或外傷引起,玻璃體混濁(D)需排查其他眼部疾病?!绢}干18】診斷眼外傷合并視網(wǎng)膜脫離的檢查是?【選項】A.眼底照相B.超聲生物顯微鏡C.玻璃體切割術(shù)D.眼部MRI【參考答案】B【詳細解析】超聲生物顯微鏡(B)是診斷眼外傷合并視網(wǎng)膜脫離的首選檢查,可清晰顯示玻璃體視網(wǎng)膜界面分離情況。眼底照相(A)可能無法觀察到脫離的視網(wǎng)膜。玻璃體切割術(shù)(C)是治療手段,眼部MRI(D)適用于金屬異物檢查?!绢}干19】關(guān)于虹膜粘連的藥物治療,正確的是?【選項】A.乙酰唑胺B.環(huán)孢素C.酚磺酸乙酯D.前房維持藥【參考答案】D【詳細解析】虹膜粘連藥物治療首選前房維持藥(D),如平衡鹽溶液、透明質(zhì)酸鈉等,通過維持前房深度促進分離。乙酰唑胺(A)用于降眼壓,環(huán)孢素(B)抑制免疫反應(yīng),酚磺酸乙酯(C)用于虹膜分離術(shù)后預(yù)防粘連?!绢}干20】診斷眼眶腫瘤首選的影像學(xué)檢查是?【選項】A.眼部CTB.眼底照相C.超聲D.眼部MRI【參考答案】A【詳細解析】眼部CT(A)是診斷眼眶腫瘤的首選檢查,可清晰顯示腫瘤起源、范圍及骨性侵犯。眼部MRI(D)適用于軟組織腫瘤,超聲(C)適用于無眼球運動障礙者,眼底照相(B)無法顯示眼眶結(jié)構(gòu)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時的典型癥狀是?【選項】A.眼痛伴同側(cè)頭痛B.視力急劇下降C.畏光流淚D.眼壓升高【參考答案】A【詳細解析】急性閉角型青光眼急性發(fā)作時,房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓急劇升高,引發(fā)角膜上皮水腫(角膜充血、畏光、流淚)和眼痛,常伴同側(cè)頭痛。選項B視力下降多為慢性表現(xiàn),D眼壓升高是病理結(jié)果而非癥狀,故正確答案為A?!绢}干2】白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥中,哪種情況屬于絕對禁忌癥?【選項】A.老年性白內(nèi)障伴角膜混濁B.職業(yè)性白內(nèi)障影響工作C.合并未控制的青光眼D.眼內(nèi)炎【參考答案】C【詳細解析】合并未控制的青光眼患者眼壓未達標時行白內(nèi)障手術(shù)可能誘發(fā)眼壓驟升,導(dǎo)致角膜中央島或視網(wǎng)膜脫離。選項A、B為相對適應(yīng)癥,D眼內(nèi)炎需先控制感染,故C為絕對禁忌癥?!绢}干3】糖尿病視網(wǎng)膜病變3期患者的眼底特征不包括?【選項】A.微血管瘤B.視網(wǎng)膜靜脈串C.纖維血管膜D.藥物性視網(wǎng)膜病變【參考答案】D【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變3期表現(xiàn)為微血管瘤、靜脈串及出血,纖維血管膜為4期特征。選項D屬于藥物或外傷性病變,與糖尿病無關(guān),故D為正確答案?!绢}干4】青光眼患者房角鏡檢查可見房水前房角關(guān)閉的解剖結(jié)構(gòu)是?【選項】A.前房角鏡B.房水通道C.虹膜襞D.脈絡(luò)膜前腔【參考答案】C【詳細解析】急性閉角型青光眼房角鏡下可見虹膜襞向前貼附小梁網(wǎng),導(dǎo)致房水引流受阻。選項A為檢查工具,B為房水生成通道,D為房水排出通道,均非解剖結(jié)構(gòu)異常,故C正確?!绢}干5】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞的典型癥狀是?【選項】A.突發(fā)性中心視力喪失伴偏盲B.眼底視乳頭水腫C.視網(wǎng)膜黃斑櫻桃紅斑D.眼壓升高【參考答案】A【詳細解析】急性視網(wǎng)膜動脈阻塞表現(xiàn)為同側(cè)突然出現(xiàn)的中心視力喪失伴同側(cè)偏盲(對側(cè)視乳頭蒼白),眼底可見櫻桃紅斑為慢性阻塞表現(xiàn),故A為正確答案。【題干6】角膜移植術(shù)后早期常見的并發(fā)癥是?【選項】A.眼內(nèi)炎B.移植片溶解C.角膜瓣移位D.玻璃體積血【參考答案】B【詳細解析】穿透性角膜移植術(shù)后早期(1-2周)因植片水腫或內(nèi)皮功能不良可發(fā)生溶解,而眼內(nèi)炎多見于術(shù)后3天以內(nèi)(早期),角膜瓣移位多見于板層移植,玻璃體積血多見于術(shù)后晚期,故B為正確答案。【題干7】青光眼患者使用β受體阻滯劑時需特別注意的副作用是?【選項】A.支氣管痙攣B.瞳孔散大C.代謝性酸中毒D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】A【詳細解析】β受體阻滯劑可抑制支氣管纖毛運動,誘發(fā)哮喘患者支氣管痙攣,需慎用于青光眼合并哮喘患者。選項B為擬膽堿藥副作用,C為碳酸酐酶抑制劑副作用,D與藥物無關(guān),故A正確?!绢}干8】急性前部葡萄膜炎的典型體征是?【選項】A.房水細胞+脈絡(luò)膜脫離B.虹膜后黏連C.房水閃輝+脈絡(luò)膜藍染D.視乳頭水腫【參考答案】B【詳細解析】急性前部葡萄膜炎(如虹膜炎)特征為虹膜與晶狀體前表面黏連,房水細胞(細胞+)和房水閃輝(+)為全葡萄膜炎表現(xiàn),脈絡(luò)膜藍染(見于后葡萄膜炎),視乳頭水腫多見于視神經(jīng)病變,故B為正確答案?!绢}干9】視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)指征中,哪種情況屬于絕對手術(shù)適應(yīng)癥?【選項】A.3000PD脫離伴黃斑孔B.5000PD脫離伴視力下降C.10000PD脫離D.眼底發(fā)現(xiàn)馬蹄形裂孔【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離超過10000PD(約14mmHg)時,無論視力如何均需急診手術(shù),因存在嚴重視網(wǎng)膜缺血風(fēng)險。選項A、B為相對適應(yīng)癥,D為手術(shù)禁忌癥(馬蹄形裂孔無法復(fù)位),故C正確。【題干10】黃斑裂孔的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項】A.玻璃體后脫離B.脈絡(luò)膜增厚C.黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞層缺失D.視乳頭水腫【參考答案】C【詳細解析】黃斑裂孔CT或OCT顯示黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞層(ellipsoid帶)連續(xù)性中斷,玻璃體后脫離為常見伴隨征象(A),脈絡(luò)膜增厚見于黃斑部玻璃體牽拉(B),視乳頭水腫與黃斑病變無關(guān),故C正確?!绢}干11】急性脈絡(luò)膜上腔出血的常見病因是?【選項】A.高血壓視網(wǎng)膜病變B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.眼外傷D.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【詳細解析】眼外傷(如穿通傷)導(dǎo)致脈絡(luò)膜破裂出血進入上腔,形成脈絡(luò)膜上腔積血。選項A、B為視網(wǎng)膜病變出血,D為轉(zhuǎn)移癌晚期表現(xiàn),故C正確?!绢}干12】青光眼患者房水流暢系數(shù)(GFAP)檢查結(jié)果異常的是?【選項】A.GFAP<10μL/minB.GFAP10-20μL/minC.GFAP>20μL/minD.GFAP5-10μL/min【參考答案】A【詳細解析】青光眼患者房水流暢系數(shù)(GFAP)通常<10μL/min,正常值為10-20μL/min,>20μL/min提示房水排出正常,故A為正確答案?!绢}干13】角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)的典型時間窗是?【選項】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后1-3個月C.術(shù)后3-6個月D.術(shù)后6個月以上【參考答案】B【詳細解析】穿透性角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)多發(fā)生于術(shù)后1-3個月(免疫排斥高峰期),板層移植術(shù)后可延長至6-12個月。選項A多為感染性反應(yīng),C、D為遲發(fā)性排斥,故B正確?!绢}干14】糖尿病性黃斑水腫的激光治療哪種模式最佳?【選項】A.全視網(wǎng)膜光凝B.微脈沖光凝C.黃斑格柵光凝D.激光虹膜周切術(shù)【參考答案】C【詳細解析】糖尿病性黃斑水腫激光治療首選黃斑格柵光凝(25-50脈沖/秒),可減少脈絡(luò)膜缺血性水腫。選項A用于全視網(wǎng)膜缺血,B適用于微血管瘤,D用于房水引流,故C正確?!绢}干15】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病原體不包括?【選項】A.細菌(如克雷伯菌)B.病毒性(如皰疹病毒)C.真菌D.支原體【參考答案】D【詳細解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征多由病毒(如皰疹病毒)或細菌(克雷伯菌)感染引起,真菌感染少見。支原體屬非典型病原體,與視網(wǎng)膜壞死無直接關(guān)聯(lián),故D正確?!绢}干16】白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.玻璃體積血B.角膜內(nèi)皮水腫C.虹膜后黏連D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】B【詳細解析】超聲乳化術(shù)后早期(24小時內(nèi))角膜內(nèi)皮水腫(角膜透明度下降、光reflex消失)是主要風(fēng)險,可能發(fā)展為角膜水腫綜合征。選項A多見于外傷或術(shù)前高血壓,C為房水前房角關(guān)閉,D為后囊膜溶解,故B正確?!绢}干17】青光眼患者房水檢測中,房水蛋白升高提示的病變是?【選項】A.前葡萄膜炎B.壓力性視神經(jīng)病變C.細菌性葡萄膜炎D.脈絡(luò)膜脫離【參考答案】C【詳細解析】細菌性葡萄膜炎(如結(jié)膜炎)可導(dǎo)致房水蛋白升高(>2.5mg/dL),而前葡萄膜炎(A)房水細胞增多(>50個細胞/HP),壓力性視神經(jīng)病變(B)房水細胞正常但WBC減少,脈絡(luò)膜脫離(D)房水蛋白正常,故C正確?!绢}干18】急性閉角型青光眼急性期首選藥物治療是?【選項】A.甘露醇靜脈滴注B.乙酰唑胺口服C.前房穿刺D.毛果蕓香堿【參考答案】A【詳細解析】急性閉角型青光眼急性期需快速降低眼壓,首選甘露醇(125ml/4小時)靜脈滴注,聯(lián)合降眼壓藥物(如乙酰唑胺B)。前房穿刺(C)用于無法控制眼壓時,毛果蕓香堿(D)用于房水前房角開放者,故A正確。【題干19】視網(wǎng)膜母細胞瘤的基因突變是?【選項】A.RB1基因B.p53基因C.BRCA1基因D.EGFR基因【參考答案】A【詳細解析】視網(wǎng)膜母細胞瘤(RB)為RB1基因(13號染色體)缺失導(dǎo)致,p53(17號染色體)突變見于部分病例,BRCA1(17號染色體)與乳腺癌相關(guān),EGFR(7號染色體)與肺癌相關(guān),故A正確?!绢}干20】角膜接觸鏡(OK鏡)適應(yīng)癥不包括?【選項】A.低中度近視合并散光B.老年性白內(nèi)障C.活動性角膜炎D.青少年圓錐角膜【參考答案】C【詳細解析】OK鏡通過夜間佩戴塑形角膜,矯正低中度近視(A)及散光(B),延緩青少年圓錐角膜進展(D)?;顒有越悄ぱ祝–)因角膜完整性受損,佩戴OK鏡可加重感染風(fēng)險,故C為禁忌癥。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在診斷角膜炎時,若患者表現(xiàn)為畏光、流淚、眼瞼痙攣,且slitlamp檢查可見角膜上皮層熒光染色陽性,最可能的病原體是?【選項】A.病毒性B.細菌性C.真菌性D.寄生蟲性【參考答案】A【詳細解析】病毒性角膜炎(如單純皰疹病毒性角膜炎)典型表現(xiàn)為畏光、流淚、眼瞼痙攣,熒光染色陽性提示角膜上皮層損害。細菌性角膜炎多伴眼紅、分泌物黏稠,真菌性多見于免疫低下者,寄生蟲性較少見?!绢}干2】青光眼患者進行房水引流術(shù)時,若術(shù)后眼壓未有效降低,最可能的原因是?【選項】A.房水生成過多B.房水排出通道未完全疏通C.手術(shù)部位感染D.脈絡(luò)膜滲漏【參考答案】B【詳細解析】房水引流術(shù)失敗常見原因為引流閥堵塞或縫合不牢固導(dǎo)致排出通道未疏通(B)。房水生成過多(A)可通過聯(lián)合小梁切除術(shù)改善,感染(C)需抗生素處理,脈絡(luò)膜滲漏(D)多見于外傷性青光眼?!绢}干3】白內(nèi)障患者行超聲乳化吸出術(shù)時,哪種情況需要臨時關(guān)閉前房?【選項】A.前房壓力過高B.后囊膜破裂C.玻璃體脫出D.眼內(nèi)出血【參考答案】B【詳細解析】后囊膜破裂(B)易導(dǎo)致玻璃體流入前房,需使用黏彈劑暫時關(guān)閉前房并更換術(shù)式(如折疊人工晶體植入)。前房壓力過高(A)可通過降低灌注瓶高度緩解,玻璃體脫出(C)需使用玻璃體切割器,眼內(nèi)出血(D)需停止操作?!绢}干4】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中,哪種術(shù)式適用于廣泛周邊視網(wǎng)膜脫離?【選項】A.眼內(nèi)填充術(shù)B.玻切聯(lián)合硅油術(shù)C.玻切聯(lián)合氣體術(shù)D.眼表冷凍術(shù)【參考答案】C【詳細解析】廣泛周邊視網(wǎng)膜脫離首選玻切聯(lián)合氣體術(shù)(C),通過C3F8或SF6氣體將脫離的視網(wǎng)膜貼向晶狀體或玻璃體。眼內(nèi)填充術(shù)(A)多用于復(fù)雜性病例,硅油術(shù)(B)需長期維持,冷凍術(shù)(D)僅適用于少量孔洞。【題干5】眼外傷患者出現(xiàn)“鐵銹樣”玻璃體混濁,最可能的原因是?【選項】A.鈍挫傷B.穿刺傷C.爆炸傷D.化學(xué)傷【參考答案】B【詳細解析】玻璃體混濁呈“鐵銹樣”是銅離子沉積的表現(xiàn),多見于穿透性眼外傷(B),因異物(如鐵屑)攜帶銅離子進入眼內(nèi)。鈍挫傷(A)多導(dǎo)致玻璃體積血,爆炸傷(C)可能合并眼內(nèi)異物和氣腫,化學(xué)傷(D)以角膜上皮損傷為主?!绢}干6】干眼癥患者進行淚液分泌測試時,Schirmer試驗陽性但淚膜破裂時間(BUT)縮短,提示哪種淚液成分異常?【選項】A.淚液分泌不足B.淚液蒸發(fā)過快C.淚液黏液層缺失D.淚液脂質(zhì)層缺失【參考答案】B【詳細解析】Schirmer試驗陽性(>10mm/5min)提示淚液分泌正?;蛟龆?,但BUT縮短(<5秒)表明淚液蒸發(fā)過快(B)。黏液層缺失(C)常見于蒸發(fā)過強型干眼,脂質(zhì)層缺失(D)表現(xiàn)為淚膜破裂時間延長?!绢}干7】糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)患者出現(xiàn)微動脈瘤和硬性滲出,提示病變進展至哪一期?【選項】A.輕度非增殖期B.中度非增殖期C.增殖期D.未分化期【參考答案】B【詳細解析】中度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變(B)典型表現(xiàn)為微動脈瘤(50個以下)和硬性滲出(如黃白色點狀)。輕度非增殖期(A)僅有微動脈瘤或微靜脈瘤,增殖期(C)出現(xiàn)新生血管,未分化期(D)無法明確分期?!绢}干8】兒童斜視患者行g(shù)lasses矯正后仍存在斜視,最常見的原因是?【選項】A.額外肌功能亢進B.復(fù)合型斜視C.眼肌協(xié)調(diào)不良D.鞍形瞳孔【參考答案】B【詳細解析】復(fù)合型斜視(B)指多個眼外肌同時異常,需手術(shù)矯正多個肌肉。額外肌功能亢進(A)多見于Vergence型斜視,眼肌協(xié)調(diào)不良(C)表現(xiàn)為動態(tài)斜視,鞍形瞳孔(D)多見于Duane綜合征?!绢}干9】屈光不正患者行角膜屈光手術(shù)(如LASIK)后出現(xiàn)夜間眩光,最可能的原因是?【選項】A.光線散射B.晶狀體混濁C.玻璃體混濁D.角膜瓣移位【參考答案】A【詳細解析】LASIK術(shù)后夜間眩光(A)多因角膜瓣制作過厚或術(shù)后角膜組織散射光線增加。晶狀體混濁(B)多見于老年性白內(nèi)障,玻璃體混濁(C)需行玻璃體切除術(shù),角膜瓣移位(D)需重新手術(shù)?!绢}干10】眼表化學(xué)傷患者沖洗后出現(xiàn)角膜上皮水腫但未發(fā)現(xiàn)潰瘍,最可能的損傷程度是?【選項】A.I級B.II級C.III級D.IV級【參考答案】A【詳細解析】I級眼表損傷(A)表現(xiàn)為上皮水腫,II級(B)出現(xiàn)上皮缺失,III級(C)傷及角膜基質(zhì)層,IV級(D)傷及全角膜。沖洗后角膜上皮水腫但無潰瘍提示I級損傷。【題干11】青光眼患者房水引流閥植入術(shù)后眼壓仍升高,最需要考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.眼壓波動B.引流閥堵塞C.濾過泡瘢痕化D.前房出血【參考答案】B【詳細解析】引流閥堵塞(B)是術(shù)后眼壓未控制的主要原因,表現(xiàn)為眼壓持續(xù)高于目標值(<21mmHg)。眼壓波動(A)常見于早期術(shù)后,濾過泡瘢痕化(C)需聯(lián)合抗瘢痕藥物,前房出血(D)需及時處理?!绢}干12】視網(wǎng)膜靜脈阻塞(RVO)患者出現(xiàn)大量出血,最可能的危險因素是?【選項】A.高血壓B.糖尿病C.脈管炎D.腫瘤【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞伴大量出血(>50%眼底被血影遮蔽)多與脈管炎(C)相關(guān),因炎癥導(dǎo)致靜脈內(nèi)皮損傷。高血壓(A)和糖尿?。˙)多表現(xiàn)為廣泛靜脈遷曲,腫瘤(D)多伴黃斑水腫?!绢}干13】角膜內(nèi)皮計數(shù)(ECP)<50個/mm2提示哪種角膜病變?【選項】A.角膜炎B.角膜移植術(shù)后C.干眼癥D.眼化學(xué)傷【參考答案】B【詳細解析】角膜移植術(shù)后(B)因內(nèi)皮細胞丟失,ECP常<50個/mm2。角膜炎(A)可能影響內(nèi)皮但數(shù)值較高,干眼癥(C)不直接影響ECP,眼化學(xué)傷(D)早期可能ECP正常?!绢}干14】青光眼濾過手術(shù)(如小梁切除術(shù))失敗后,最有效的二次手術(shù)是?【選項】A.重建術(shù)B.激光輔助術(shù)C.眼內(nèi)容摘除D.放射治療【參考答案】A【詳細解析】濾過手術(shù)失敗后,二次手術(shù)(A)首選重建術(shù)(如二次小梁切除術(shù)、引流閥置換術(shù)),激光輔助術(shù)(B)僅適用于部分病例,眼內(nèi)容摘除(C)用于晚期患者,放療(D)與眼科無關(guān)?!绢}干15】眼壓動態(tài)監(jiān)測中,24小時眼壓波動>20%提示哪種情況?【選項】A.青光眼B.眼外傷C.糖尿病D.色素性青光眼【參考答案】A【詳細解析】青光眼患者24小時眼壓波動>20%(A)提示房水生成與排出節(jié)律異常。眼外傷(B)多為急性升高,糖尿?。–)不直接影響眼壓波動,色素性青光眼(D)多表現(xiàn)為房角粘連。【題干16】角膜移植術(shù)后出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng),最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.角膜水腫B.移植片溶解C.移植片渾濁D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】移植片溶解(B)是急性排斥反應(yīng)的典型表現(xiàn),表現(xiàn)為移植片前部組織液化。角膜水腫(A)多見于術(shù)后早期炎癥反應(yīng),移植片渾濁(C)提示慢性排斥或感染,瞳孔散大(D)多見于虹膜粘連?!绢}干17】黃斑裂孔患者行玻璃切術(shù)聯(lián)合硅油填充術(shù),術(shù)后6個月未閉合的裂孔直徑通常為?【選項】A.<1mmB.1-3mmC.3-5mmD.>5mm【參考答案】B【詳細解析】黃斑裂孔術(shù)后6個月未閉合的裂孔直徑多為1-3mm(B),需行二次手術(shù)。<1mm(A)多為閉合,3-5mm(C)需聯(lián)合術(shù)中OCT引導(dǎo),>5mm(D)通常無法閉合。【題干18】眼外傷后出現(xiàn)“木匠鉆”樣瞳孔,提示哪種損傷?【選項】A.鈍挫傷B.穿刺傷C.爆炸傷D.化學(xué)傷【參考答案】B【詳細解析】“木匠鉆”樣瞳孔(B)是瞳孔括約肌完全離斷的表現(xiàn),多見于穿透性眼外傷(如鐵釘、刀片)。鈍挫傷(A)多導(dǎo)致瞳孔散大但無括約肌離斷,爆炸傷(C)可能合并眼內(nèi)容物脫出,化學(xué)傷(D)以角膜損傷為主?!绢}干19】屈光手術(shù)(如PRK)后早期疼痛明顯,最可能的原因是?【選項】A.角膜瓣移位B.創(chuàng)面愈合延遲C.玻璃體混濁D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】PRK術(shù)后早期疼痛(B)因角膜神經(jīng)末梢暴露和創(chuàng)面愈合延遲。角膜瓣移位(A)多見于LASIK,玻璃體混濁(C)多見于高度近視,瞳孔散大(D)與疼痛無關(guān)?!绢}干20】眼表化學(xué)傷后出現(xiàn)角膜熒光染色陽性但未發(fā)現(xiàn)潰瘍,提示角膜損傷程度為?【選項】A.I級B.II級C.III級D.IV級【參考答案】A【詳細解析】I級角膜損傷(A)表現(xiàn)為熒光染色陽性但無潰瘍,II級(B)出現(xiàn)上皮缺失,III級(C)傷及基質(zhì)層,IV級(D)傷及全角膜。染色陽性提示角膜上皮完整性破壞。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】急性閉角型青光眼的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.眼壓急劇升高B.畏光流淚C.眼前房變淺D.劇烈眼痛伴頭痛【參考答案】B【詳細解析】急性閉角型青光眼因房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓迅速升高,典型癥狀包括眼壓升高(A)、角膜上皮水腫(C)、前房變淺(C)及劇烈眼痛伴頭痛(D)。畏光流淚(B)更常見于開角型青光眼或虹膜睫狀體炎,故排除?!绢}干2】診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的敏感檢查方法是?【選項】A.裂隙燈檢查B.眼底照相C.眼底熒光血管造影D.光學(xué)相干斷層掃描(OCT)【參考答案】C【詳細解析】眼底熒光血管造影(C)可清晰顯示糖尿病視網(wǎng)膜病變的微血管病變(如滲漏、出血、無灌注區(qū)),是診斷的關(guān)鍵影像學(xué)依據(jù)。OCT(D)主要用于黃斑水腫評估,裂隙燈(A)和眼底照相(B)無法直接檢測微血管異常。【題干3】角膜地形圖主要用于哪種疾病的客觀評估?【選項】A.青光眼B.干眼癥C.角膜屈光術(shù)后并發(fā)癥D.眼表異物【參考答案】C【詳細解析】角膜地形圖(C)通過分析角膜前表面曲率分布,可客觀評估屈光手術(shù)后角膜形態(tài)變化(如高陡區(qū)或不規(guī)則散光),輔助判斷術(shù)后角膜屈光狀態(tài)。干眼癥(B)主要表現(xiàn)為淚液分泌不足或穩(wěn)定性下降,與角膜地形圖無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中,哪項器械用于維持前房深度?【選項】A.前房維持器B.玻璃體切割器C.翼狀鑷D.瞳孔擴張器【參考答案】A【詳細解析】前房維持器(A)通過負壓吸引保持前房深度,避免術(shù)中眼壓下降導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。玻璃體切割器(B)用于切除玻璃體,瞳孔擴張器(D)用于擴大瞳孔,翼狀鑷(C)用于夾持組織,均非維持前房作用?!绢}干5】關(guān)于急性視網(wǎng)膜壞死綜合征,下列哪項描述錯誤?【選項】A.常見于免疫抑制患者B.多累及周邊視網(wǎng)膜C.病原體以病毒為主D.視力預(yù)后通常良好【參考答案】D【詳細解析】急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(C)多由巨細胞病毒(CMV)或皰疹病毒引起(C),多累及周邊視網(wǎng)膜(B),好發(fā)于免疫抑制患者(A)。該病進展迅速,易導(dǎo)致全視網(wǎng)膜缺血,視力預(yù)后較差(D錯誤)?!绢}干6】診斷原發(fā)性開角型青光眼最可靠的指標是?【選項】A.眼壓>21mmHgB.視野缺損C.房水流暢系數(shù)降低D.角膜中央厚度>512μm【參考答案】C【詳細解析】原發(fā)性開角型青光眼(A)的病理特征是房水流暢系數(shù)降低(C),導(dǎo)致房水排出障礙。眼壓>21mmHg(A)雖常見但非特異性,角膜厚度(D)影響眼壓測量值,視野缺損(B)多為晚期表現(xiàn)?!绢}干7】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離手術(shù),哪種術(shù)式可保留最大范圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層?【選項】A.玻璃體切除術(shù)B.眼內(nèi)填充術(shù)C.眼底激光術(shù)D.眼內(nèi)容摘除術(shù)【參考答案】A【詳細解析】玻璃體切除術(shù)(A)通過切除玻璃體并切除脫離的視網(wǎng)膜,直接修復(fù)視網(wǎng)膜色素上皮層,保留最完整的神經(jīng)纖維層。眼內(nèi)填充術(shù)(B)主要用于預(yù)防或輔助手術(shù),眼底激光(C)適用于局限性脫離,眼內(nèi)容摘除術(shù)(D)僅用于無法保留視力的晚期病例。【題干8】診斷青光眼性角膜病變的關(guān)鍵體征是?【選項】A.角膜中央島B.房角鏡下可見色素排空C.角膜上皮水腫D.前房深度增加【參考答案】A【詳細解析】青光眼性角膜病變(A)表現(xiàn)為角膜中央島,由角膜基質(zhì)層病理性增厚形成,是長期眼壓升高的典型改變。房角鏡下色素排空(B)提示房角關(guān)閉,角膜上皮水腫(C)見于急性閉角型青光眼,前房深度增加(D)與開角型青光眼相關(guān)?!绢}干9】關(guān)于糖尿病性黃斑水腫的治療,哪種藥物被FDA批準用于口服治療?【選項】A.環(huán)孢素B.伏立諾他C.乙酰唑胺D.甘露醇【參考答案】B【詳細解析】伏立諾他(B)是首個被FDA批準用于口服治療的糖尿病性黃斑水腫藥物(A),通過抑制VEGF信號通路減輕脈絡(luò)膜血管滲漏。環(huán)孢素(A)用于干眼癥,乙酰唑胺(C)降眼壓但無抗?jié)B漏作用,甘露醇(D)為靜脈注射藥物?!绢}干10】診斷脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌的敏感影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.眼底照相C.CTD.眼部MRI【參考答案】D【詳細解析】眼部MRI(D)可清晰顯示脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌的環(huán)形強化特征,尤其對鈣化灶敏感,是診斷金標準。CT(C)分辨率較低,可能漏診微小病灶;超聲(A)和眼底照相(B)無法直接顯示脈絡(luò)膜病變?!绢}干11】關(guān)于人工晶體計算公式,哪種參數(shù)最關(guān)鍵?【選項】A.房水密度B.瞳孔直徑C.晶狀體前囊曲率D.眼軸長度【參考答案】D【詳細解析】眼軸長度(D)是決定眼屈光力的核心參數(shù),直接影響人工晶體度數(shù)計算。房水密度(A)影響眼壓測量值,瞳孔直徑(B)影響屈光間質(zhì)長度測量,晶狀體前囊曲率(C)用于計算前房深度,均非主要參數(shù)。【題干12】診斷視神經(jīng)病變的特異性檢查是?【選項】A.視野檢查B.視盤光學(xué)相干斷層掃描(OCT)C.超聲D.視野自動分析儀【參考答案】B【詳細解析】視盤OCT(B)可定量分析視神經(jīng)纖維層厚度(RNFL),對視神經(jīng)病變(A)具有高度特異性。視野檢查(A/D)為功能性評估,超聲(C)用于視神經(jīng)萎縮的形態(tài)學(xué)評估,但無法區(qū)分壓迫性與缺血性病變。【題干13】關(guān)于翼狀胬肉手術(shù),哪種術(shù)式可減少角膜瘢痕形成?【選項】A.全厚切除B.半厚切除C.激光切除D.針夾固定術(shù)【參考答案】C【詳細解析】準分子激光切除(C)通過精確氣化組織,減少角膜損傷和瘢痕形成,術(shù)后角膜曲率穩(wěn)定性優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)(A/B)。針夾固定術(shù)(D)用于無法手術(shù)的病例,不涉及組織切除。【題干14】診斷急性虹膜睫狀體炎的典型體征是?【選項】A.房水混濁B.視網(wǎng)膜血管充盈C.房角鏡下可見前粘連D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細解析】房角鏡下前粘連(C)是急性虹膜睫狀體炎(A)的典型體征,表現(xiàn)為虹膜與晶狀體前表面或房角粘連。房水混濁(A)是早期表現(xiàn)但非特異性,視網(wǎng)膜血管充盈(B)提示缺血性病變,瞳孔散大(D)見于虹膜后黏連?!绢}干15】關(guān)于青光眼濾過手術(shù),哪種并發(fā)癥與房水引流管有關(guān)?【選項】A.瞳孔閉鎖B.眼壓升高C.感染性葡萄膜炎D.視神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細解析】房水引流管相關(guān)感染(C)是濾過手術(shù)(A)的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼紅、眼痛及視力下降。瞳孔閉鎖(A)多見于閉角型青光眼,眼壓升高(B)與濾過失敗相關(guān),視神經(jīng)損傷(D)多由長期高眼壓引起。【題干16】診斷視網(wǎng)膜靜脈阻塞的敏感體征是?【選項】A.視野缺損B.視盤水腫C.火焰狀出血D.脈絡(luò)膜血管迂曲【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞(A)的典型眼底表現(xiàn)為視盤水腫(B),呈假性視神經(jīng)炎改變?;鹧鏍畛鲅–)和脈絡(luò)膜血管迂曲(D)是視網(wǎng)膜動脈阻塞的典型表現(xiàn),視野缺損(A)多為晚期并發(fā)癥。【題干17】關(guān)于角膜移植手術(shù),哪種材料生物相容性最佳?【選項】A.羊膜移植B.同種異體角膜C.合成角膜D.異種動物角膜【參考答案】A【詳細解析】羊膜移植(A)具有完整的基底膜層,可促進角膜上皮化,生物相容性優(yōu)于同種異體角膜(B)。合成角膜(C)存在排異風(fēng)險,異種動物角膜(D)易引發(fā)免疫反應(yīng)。【題干18】診斷黃斑裂孔的敏感影像學(xué)檢查是?【選項】A.超聲B.眼底照相C.熒光血管造影D.玻璃體OCT【參考答案】D【詳細解析】玻璃體OCT(D)可清晰顯示黃斑裂孔(A)的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層連續(xù)性中斷及玻璃體后脫離,是診斷的金標準。眼底照相(B)無法區(qū)分裂孔深度,熒光血管造影(C)顯示滲漏而非結(jié)構(gòu)異常?!绢}干19】關(guān)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期,哪項描述正確?【選項】A.非增殖期以微血管瘤為主B.增殖期以玻璃體積血為主C.增殖期可見新生血管D.非增殖期可見視盤水腫【參考答案】C【詳細解析】糖尿病性視網(wǎng)膜病變(A)增殖期(B)典型表現(xiàn)為新生血管(C)形成,而非玻璃體積血(B錯誤)。非增殖期(A)以微血管瘤(A正確)和背景出血為主,視盤水腫(D)提示已進展至增殖期?!绢}干20】關(guān)于青光眼患者術(shù)前準備,哪項操作應(yīng)避免?【選項】A.擴瞳B.前房穿刺C.降眼壓D.眼部麻醉【參考答案】A【詳細解析】青光眼手術(shù)(A)術(shù)前需避免擴瞳(A錯誤),以防虹膜周切術(shù)后瞳孔閉鎖加重眼壓。前房穿刺(B)用于降低眼壓,降眼壓(C)和麻醉(D)是必要術(shù)前準備。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-湖南-湖南住院醫(yī)師規(guī)培(眼科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時,患者最典型的癥狀是眼痛伴頭痛、惡心嘔吐和角膜上皮水腫。下列哪種藥物可迅速緩解癥狀?【選項】A.乙酰唑胺B.布地奈德C.毛果蕓香堿D.羥甲唑啉【參考答案】C【詳細解析】毛果蕓香堿屬于M受體激動劑,能快速縮小瞳孔、降低眼壓,是急性閉角型青光眼急性期的首選藥物。乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑,需數(shù)小時起效;布地奈德和羥甲唑啉為局部激素和擬膽堿藥,不適用于急性期快速降壓。【題干2】白內(nèi)障手術(shù)中,使用粘彈劑的主要作用不包括以下哪項?【選項】A.維持前房深度B.減少玻璃體出血C.增強手術(shù)操作安全性D.促進晶狀體后囊混濁【參考答案】D【詳細解析】粘彈劑(如透明質(zhì)酸鈉)通過高黏彈性維持前房深度(A正確),減少玻璃體與切口粘連(B正確),降低手術(shù)器械對虹膜的損傷(C正確),但不會加速后囊混濁(D錯誤)。【題干3】視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)適應(yīng)癥中,哪項不符合標準?【選項】A.輕度脫離且無玻璃體牽拉B.資金充足且患者要求手術(shù)C.眼底可見明顯視網(wǎng)膜復(fù)位區(qū)域D.玻璃體積血影響手術(shù)操作【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)需嚴格遵循解剖和功能標準:①存在牽拉或脫離累及黃斑(A錯誤);②復(fù)位區(qū)域需>20°(C正確);③玻璃體積血需控制(D錯誤)。經(jīng)濟因素(B)非手術(shù)指征?!绢}干4】角膜移植術(shù)后早期出現(xiàn)眼痛伴視力驟降,最可能的原因是?【選項】A.睫狀體炎B.眼內(nèi)炎C.移植片溶解D.虹膜后黏連【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后早期視力驟降多因眼內(nèi)炎(B正確),表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力急劇下降。角膜溶解(C)多見于晚期,伴角膜變??;睫狀體炎(A)多出現(xiàn)于術(shù)后1周左右;虹膜后黏連(D)多見于晚期?!绢}干5】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的玻璃體切割術(shù)指征,哪項正確?【選項】A.Ⅱ級非增殖性病變B.增殖性病變伴黃斑水腫C.玻璃體積血超過1個月D.眼底無可見視網(wǎng)膜【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割術(shù)適應(yīng)癥包括:①增殖性病變伴黃斑水腫(B正確);②玻璃體機化牽拉視網(wǎng)膜(C錯誤);③無法行激光治療者。非增殖性病變(A錯誤)及無可見視網(wǎng)膜(D錯誤)不適用?!绢}干6】兒童斜視手術(shù)矯正的黃金年齡是?【選項】A.3-6歲B.7-12歲C.13-18歲D.18歲以上【參考答案】A【詳細解析】兒童斜視手術(shù)矯正最佳年齡為3-6歲(A正確),此階段視覺發(fā)育未完全定型,術(shù)后易建立正常眼位。7歲以上(B錯誤)因視覺代償形成,手術(shù)效果有限?!绢}干7】急性淚囊炎的典型體征是?【選項】A.眼瞼結(jié)膜充血B.眶下淋巴結(jié)腫大C.眼瞼外翻D.觸診眼球突出【參考答案】B【詳細解析】急性淚囊炎(Dacryocystitis)表現(xiàn)為眼眶下方紅腫、壓痛,伴耳前或頜下淋巴結(jié)腫大(B正確)。眼瞼結(jié)膜充血(A錯誤)多見于結(jié)膜炎;外翻(C錯誤)提示眼眶骨折?!绢}干8】關(guān)于青光眼的房水排出途徑,錯誤的是?【選項】A.小梁網(wǎng)-前房角B.虹膜周間隙-玻璃體C.晶狀體-懸韌帶D.脈絡(luò)膜上腔-玻璃體【參考答案】C【詳細解析】房水排出途徑包括:①小梁網(wǎng)-前房角(A正確);②虹膜周間隙-玻璃體(B正確);③脈絡(luò)膜上腔-玻璃體(D正確)。晶狀體-懸韌帶(C錯誤)與房水循環(huán)無關(guān)?!绢}干9】角膜基質(zhì)層水腫最常見于哪種眼病?【選項】A.眼瞼皮膚松弛癥B.晶狀體后囊混濁C.淀粉樣變性D.新生血管性青光眼【參考答案】B【詳細解析】角膜基質(zhì)層水腫多因晶狀體后囊混濁(B正確)導(dǎo)致房水循環(huán)受阻,表現(xiàn)為角膜中央混濁呈白色。眼瞼皮膚松弛(A錯誤)多引起眼瞼下垂;淀粉樣變性(C錯誤)多累及角膜緣;新生血管性青光眼(D錯誤)主要影響前房角?!绢}干10】關(guān)于干眼癥藥物治療,錯誤的是?【選項】A.睫狀腺素類似物B.眼用潤滑劑C.糖皮質(zhì)激
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