ICU消毒隔離相關(guān)試題(附答案)一、填空題（每題1分，共20分）1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。4.ICU應(yīng)布局合理，分治療區(qū)和輔助區(qū)，治療區(qū)包括病室、處置室、治療室、儀器室等；輔助區(qū)包括醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室、更衣室、儲(chǔ)物間、配餐間等。5.ICU應(yīng)配備足夠數(shù)量的手衛(wèi)生設(shè)施，包括非手觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑等。6.進(jìn)入ICU的工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，接觸病人前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。7.ICU的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)一人一用一消毒或滅菌。8.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）是指機(jī)械通氣48小時(shí)后發(fā)生的肺炎，是ICU常見的醫(yī)院感染之一。9.預(yù)防VAP應(yīng)采取的措施包括床頭抬高30°45°、口腔護(hù)理、使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管、定期更換呼吸機(jī)管路等。10.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）是指中心靜脈導(dǎo)管置管后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的血流感染，是ICU常見的醫(yī)院感染之一。11.預(yù)防CLABSI應(yīng)采取的措施包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、選擇合適的穿刺部位、定期更換中心靜脈導(dǎo)管等。12.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）是指留置導(dǎo)尿管后發(fā)生的尿路感染，是ICU常見的醫(yī)院感染之一。13.預(yù)防CAUTI應(yīng)采取的措施包括嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證、保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性、定期更換導(dǎo)尿管等。14.ICU的空氣消毒可采用紫外線燈照射、空氣凈化器等方法。15.ICU的地面和物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行濕式清掃，遇污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。16.對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品，應(yīng)選用高水平消毒或滅菌劑進(jìn)行消毒或滅菌。17.對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品，可選用中水平或低水平消毒法。18.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放間，按照有效期先后順序擺放，有效期一般為7天。19.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。20.一次性使用醫(yī)療用品使用后應(yīng)進(jìn)行毀形處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。二、單選題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：A2.下列哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C3.無菌技術(shù)操作時(shí)，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔，操作前1小時(shí)減少人員走動(dòng)B.操作者應(yīng)面向無菌區(qū)，手臂應(yīng)保持在腰部或操作臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器中D.一套無菌物品可供多人使用答案：B4.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.每天更換呼吸機(jī)管路B.床頭抬高30°45°C.口腔護(hù)理每天23次D.使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管答案：A5.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程B.選擇合適的穿刺部位C.局部皮膚消毒直徑應(yīng)≥15cmD.置管后應(yīng)立即使用答案：D6.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素不包括（）A.留置導(dǎo)尿管時(shí)間過長(zhǎng)B.膀胱沖洗C.尿道口清潔不及時(shí)D.密閉式引流系統(tǒng)答案：D7.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：A8.對(duì)ICU的空氣進(jìn)行消毒，可采用的方法是（）A.紫外線燈照射B.過氧乙酸噴霧C.甲醛熏蒸D.過氧化氫等離子體答案：A9.下列哪種物品不屬于一次性使用醫(yī)療用品（）A.注射器B.輸液器C.體溫計(jì)D.導(dǎo)尿管答案：C10.無菌持物鉗的使用方法，錯(cuò)誤的是（）A.無菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B.液面應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)以上23cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2C.每個(gè)容器只能放一把無菌持物鉗D.無菌持物鉗可用于夾取無菌物品和非無菌物品答案：D11.對(duì)污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行消毒，下列方法不正確的是（）A.朊毒體污染的器械應(yīng)先浸泡在1mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘，再按照常規(guī)方法進(jìn)行處理B.氣性壞疽污染的器械應(yīng)先浸泡在2%戊二醛溶液中10小時(shí)，再按照常規(guī)方法進(jìn)行處理C.銅綠假單胞菌污染的器械應(yīng)先浸泡在含氯消毒劑中30分鐘，再按照常規(guī)方法進(jìn)行處理D.乙肝病毒污染的器械應(yīng)先浸泡在含氯消毒劑中30分鐘，再按照常規(guī)方法進(jìn)行處理答案：B12.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.過氧化氫D.氯己定答案：C13.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是（）A.消毒B.滅菌C.隔離D.手衛(wèi)生答案：D14.ICU的醫(yī)療廢物應(yīng)按照（）分類收集、存放和處理。A.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《消毒技術(shù)規(guī)范》D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》答案：A15.下列哪種情況需要進(jìn)行終末消毒（）A.病人出院后B.病人轉(zhuǎn)科后C.病人死亡后D.以上都是答案：D三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的發(fā)生與病人的年齡、基礎(chǔ)疾病、住院時(shí)間等因素有關(guān)。（）答案：√2.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物。（）答案：×（消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。）3.無菌物品一經(jīng)使用，即使未被污染，也不得再放回?zé)o菌容器中。（）答案：√4.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)每天更換呼吸機(jī)管路。（）答案：×（預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)定期更換呼吸機(jī)管路，而不是每天更換。）5.中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，應(yīng)盡量選擇股靜脈。（）答案：×（中心靜脈導(dǎo)管置管時(shí)，應(yīng)盡量避免選擇股靜脈，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。）6.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要病原菌是大腸埃希菌。（）答案：√7.對(duì)受到細(xì)菌芽孢污染的物品，應(yīng)選用中水平消毒法進(jìn)行消毒。（）答案：×（對(duì)受到細(xì)菌芽孢污染的物品，應(yīng)選用高水平消毒或滅菌劑進(jìn)行消毒或滅菌。）8.空氣消毒可采用紫外線燈照射、空氣凈化器等方法，但不能采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒。（）答案：×（空氣消毒可采用紫外線燈照射、空氣凈化器等方法，也可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒。）9.無菌持物鉗可用于夾取無菌物品和非無菌物品。（）答案：×（無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取非無菌物品。）10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放和處理，嚴(yán)禁混合放置。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述ICU消毒隔離的基本原則。答：ICU消毒隔離的基本原則包括：（1）布局合理，分治療區(qū)和輔助區(qū)，治療區(qū)包括病室、處置室、治療室、儀器室等；輔助區(qū)包括醫(yī)護(hù)人員辦公室、值班室、更衣室、儲(chǔ)物間、配餐間等。（2）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，接觸病人前后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（3）ICU的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)一人一用一消毒或滅菌。（4）保持ICU的空氣、地面和物體表面清潔、干燥，定期進(jìn)行消毒處理。（5）加強(qiáng)對(duì)ICU工作人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。（6）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，分類收集、存放和處理醫(yī)療廢物。（7）對(duì)ICU的環(huán)境、物品等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染隱患。2.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的指征和方法。答：手衛(wèi)生的指征包括：（1）接觸病人前后。（2）進(jìn)行無菌操作前后。（3）接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物后。（4）接觸病人周圍環(huán)境及物品后。（5）從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。手衛(wèi)生的方法包括：（1）洗手：使用流動(dòng)水和洗手液，按照七步洗手法揉搓雙手，時(shí)間不少于15秒。（2）衛(wèi)生手消毒：使用速干手消毒劑揉搓雙手，時(shí)間不少于15秒。3.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施。答：呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施包括：（1）床頭抬高30°45°，以減少胃內(nèi)容物反流和誤吸的發(fā)生。（2）口腔護(hù)理每天23次，使用洗必泰等消毒劑進(jìn)行口腔清潔，以減少口腔細(xì)菌定植。（3）使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管，定期進(jìn)行聲門下分泌物引流，以減少呼吸道分泌物的積聚。（4）定期更換呼吸機(jī)管路，避免頻繁更換，以減少感染的機(jī)會(huì)。（5）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，在進(jìn)行呼吸機(jī)相關(guān)操作時(shí)，應(yīng)戴無菌手套、口罩等。（6）加強(qiáng)對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)支持，提高病人的免疫力。（7）對(duì)使用呼吸機(jī)的病人進(jìn)行病情評(píng)估，及時(shí)撤機(jī)，以減少呼吸機(jī)使用時(shí)間。4.簡(jiǎn)述中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施。答：中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施包括：（1）嚴(yán)格掌握中心靜脈導(dǎo)管置管的適應(yīng)證，避免不必要的置管。（2）選擇合適的穿刺部位，首選鎖骨下靜脈，盡量避免股靜脈穿刺。（3）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，在置管過程中，應(yīng)戴無菌手套、口罩等，皮膚消毒直徑應(yīng)≥15cm。（4）定期更換中心靜脈導(dǎo)管，一般不超過7天，如出現(xiàn)局部感染或其他并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)更換。（5）保持中心靜脈導(dǎo)管的通暢，定期進(jìn)行沖管和封管，避免堵塞。（6）加強(qiáng)對(duì)中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)和管理，每天觀察穿刺部位有無紅腫、滲液等情況，如有異常，應(yīng)及時(shí)處理。（7）對(duì)使用中心靜脈導(dǎo)管的病人進(jìn)行病情評(píng)估，及時(shí)拔管，以減少導(dǎo)管留置時(shí)間。5.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施。答：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括：（1）嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管留置的適應(yīng)證，避免不必要的留置。（2）選擇合適的導(dǎo)尿管，根據(jù)病人的年齡、性別、病情等因素選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管。（3）嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，在留置導(dǎo)尿管過程中，應(yīng)戴無菌手套、口罩等，尿道口周圍