消毒隔離知識培訓試題及答案(院感科)一、單選題（每題2分，共30分）1.能殺滅一切微生物，達到滅菌水平的化學消毒劑為（）A.中效消毒劑B.高效消毒劑C.中低效消毒劑D.低效消毒劑答案：B解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，可達到滅菌水平。中效消毒劑能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物。低效消毒劑只能殺滅細菌繁殖體和親脂病毒。中低效消毒劑不能達到滅菌水平，所以答案選B。2.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：含氯消毒劑可殺滅各種微生物，包括細菌繁殖體、病毒、真菌、結(jié)核桿菌和細菌芽孢，屬于高效消毒劑。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑，故答案為C。3.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選的滅菌方式是（）A.壓力蒸汽滅菌B.化學消毒劑浸泡滅菌C.低溫滅菌D.干熱滅菌答案：A解析：壓力蒸汽滅菌是目前臨床上應(yīng)用最廣泛、效果最可靠的一種滅菌方法，適用于耐熱、耐濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌?；瘜W消毒劑浸泡滅菌可能存在殘留等問題，低溫滅菌適用于不耐熱的物品，干熱滅菌一般用于玻璃器皿等的滅菌。對于耐熱、耐濕的手術(shù)器械，首選壓力蒸汽滅菌，所以選A。4.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.沖洗答案：C解析：進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品一旦被污染，極易引發(fā)嚴重感染，必須進行滅菌處理，以確保使用安全。清潔只是去除表面污垢，消毒不能完全殺滅所有微生物，沖洗主要是清除表面異物，故答案為C。5.接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.刷洗答案：B解析：接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品雖不會直接進入無菌組織，但仍需進行消毒，以減少微生物數(shù)量，降低感染風險。清潔不能達到消毒的效果，滅菌對于此類物品要求過高，刷洗只是清潔的一種方式，所以選B。6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。其操作流程是（）A.先消毒、再清洗、后滅菌B.先清洗、再消毒、后滅菌C.先滅菌、再清洗、后消毒D.先清洗、再滅菌、后消毒答案：A解析：對于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，為防止病原體傳播，應(yīng)先進行消毒處理，以殺滅大部分病原體，然后再進行清洗去除污染物，最后進行滅菌確保無菌。所以操作流程是先消毒、再清洗、后滅菌，答案選A。7.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中采樣時間的說法正確的是（）A.消毒處理后、醫(yī)療活動前采樣B.醫(yī)療活動中采樣C.醫(yī)療活動后采樣D.隨時采樣答案：A解析：醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測采樣應(yīng)在消毒處理后、醫(yī)療活動前進行，這樣可以準確反映消毒效果，避免醫(yī)療活動過程中引入新的污染干擾監(jiān)測結(jié)果。醫(yī)療活動中或活動后采樣，由于人員流動、物品使用等因素，會使環(huán)境中的微生物數(shù)量發(fā)生變化，不能準確評估消毒效果，隨時采樣也缺乏規(guī)范性，故答案為A。8.普通病房的物體表面衛(wèi)生學標準是（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：B解析：普通病房物體表面細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2?！?cfu/cm2一般是層流潔凈手術(shù)室等一類環(huán)境的標準；≤15cfu/cm2是傳染病房等污染區(qū)域的標準；≤20cfu/cm2不是醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中物體表面的標準值，所以答案選B。9.空氣消毒效果監(jiān)測時，采用平板暴露法采樣，室內(nèi)面積≤30m2時，設(shè)（）個采樣點。A.1B.2C.3D.4答案：C解析：采用平板暴露法采樣監(jiān)測空氣消毒效果時，室內(nèi)面積≤30m2時，設(shè)內(nèi)、中、外對角線三點，即3個采樣點。室內(nèi)面積＞30m2時，設(shè)四角及中央五點。所以答案是C。10.醫(yī)護人員手衛(wèi)生規(guī)范中，衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的細菌菌落總數(shù)應(yīng)（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：B解析：衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2?！?cfu/cm2是外科手消毒后的標準?！?5cfu/cm2和≤20cfu/cm2不是手衛(wèi)生規(guī)范中的標準值，故答案選B。11.下列關(guān)于戴手套的說法錯誤的是（）A.診療護理不同的患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換D.戴無菌手套時應(yīng)防止手套污染答案：B解析：戴手套不能替代洗手。診療護理不同的患者之間更換手套可防止交叉感染；操作時手套破損及時更換能避免病原體傳播；戴無菌手套防止污染可保證操作的無菌性。所以答案是B。12.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的（）時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密，以防止醫(yī)療廢物泄漏。所以答案選C。13.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為（）A.1天B.7天C.14天D.30天答案：C解析：醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為14天。在不同的包裝材料和儲存條件下，無菌物品有效期不同，如使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個月等。所以答案是C。14.紫外線消毒燈的使用壽命是指紫外線燈管強度降低到初始強度的（）時的使用時間。A.50%B.70%C.80%D.90%答案：B解析：紫外線消毒燈的使用壽命是指紫外線燈管強度降低到初始強度的70%時的使用時間。當燈管強度低于此標準時，其消毒效果可能無法達到要求，應(yīng)及時更換燈管。所以答案選B。15.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。腹腔鏡、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品。體溫表接觸完整皮膚，屬于中度危險性物品，所以答案選C。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對少見，不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。所以答案選ABC。2.下列屬于高效消毒劑的有（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.環(huán)氧乙烷D.過氧化氫答案：ABCD解析：戊二醛、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、過氧化氫都屬于高效消毒劑。戊二醛可殺滅包括芽孢在內(nèi)的各種微生物；過氧乙酸具有強氧化性，殺菌能力強；環(huán)氧乙烷是一種氣體滅菌劑，能殺滅所有微生物；過氧化氫對細菌繁殖體、芽孢、病毒等都有殺滅作用。所以答案為ABCD。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.直接接觸每個患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.處理藥物或配餐前答案：ABCD解析：直接接觸每個患者前后、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、處理藥物或配餐前等情況都可能使醫(yī)務(wù)人員手部沾染病原體，為防止交叉感染，都應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。所以答案選ABCD。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物（攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物）、病理性廢物（診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等）、損傷性廢物（能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器）、藥物性廢物（過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品）和化學性廢物（具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品）五類。所以答案是ABCD。5.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的區(qū)域劃分，正確的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)為清潔區(qū)域D.無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域答案：ACD解析：消毒供應(yīng)中心分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)是對污染物品進行回收、清洗、消毒等處理的區(qū)域，屬于污染區(qū)域；檢查包裝及滅菌區(qū)主要進行器械的檢查、包裝和滅菌操作，為清潔區(qū)域；無菌物品存放區(qū)存放滅菌后的無菌物品，也是清潔區(qū)域。所以答案選ACD。6.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法包括（）A.物理監(jiān)測法B.化學監(jiān)測法C.生物監(jiān)測法D.工藝監(jiān)測法答案：ABC解析：壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測方法主要有物理監(jiān)測法（通過記錄滅菌過程中的溫度、壓力、時間等參數(shù)來判斷滅菌效果）、化學監(jiān)測法（利用化學指示物在一定溫度與作用時間條件下顏色或形態(tài)的改變來判斷滅菌是否達到要求）、生物監(jiān)測法（采用嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢作為指示菌，是判斷滅菌效果的最可靠方法）。工藝監(jiān)測法不是壓力蒸汽滅菌效果的常規(guī)監(jiān)測方法，所以答案選ABC。7.下列關(guān)于紫外線消毒的說法正確的有（）A.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒B.紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，照射時間不少于30分鐘C.紫外線消毒時，應(yīng)保持環(huán)境清潔，溫度20～40℃，相對濕度40%～60%D.紫外線強度低于70μW/cm2時應(yīng)及時更換燈管答案：ABCD解析：紫外線消毒可用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。消毒室內(nèi)空氣時，照射時間不少于30分鐘才能保證消毒效果。紫外線消毒效果受環(huán)境因素影響，應(yīng)保持環(huán)境清潔，溫度20～40℃，相對濕度40%～60%。當紫外線強度低于70μW/cm2時，其消毒能力下降，應(yīng)及時更換燈管。所以答案選ABCD。8.隔離的種類包括（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離答案：ABCD解析：隔離的種類主要有接觸隔離（用于預(yù)防經(jīng)直接或間接接觸傳播的感染性疾?。?、空氣隔離（用于預(yù)防經(jīng)空氣傳播的疾?。?、飛沫隔離（用于預(yù)防經(jīng)飛沫傳播的疾病）、保護性隔離（用于保護抵抗力低下的患者免受感染）。所以答案是ABCD。9.下列關(guān)于無菌物品儲存的說法正確的是（）A.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放區(qū)B.一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后存放C.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cmD.已開啟的無菌溶液有效期為24小時答案：ABCD解析：無菌物品應(yīng)存放在專門的無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品去除外包裝后存放可減少污染機會。無菌物品存放架或柜保持一定的距離要求，有利于空氣流通和物品的保存。已開啟的無菌溶液有效期為24小時，超過時間可能會被污染。所以答案選ABCD。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)履行的職責包括（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告D.對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓工作答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理部門的職責包括對預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度落實情況的檢查和指導；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素的監(jiān)測、分析和反饋，并提出控制措施；對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析并報告；對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓等工作。所以答案是ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：錯誤解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，但不一定能殺滅細菌芽孢。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。所以該說法錯誤。2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破損，在操作過程中手套表面也可能沾染有害微生物，在脫手套等過程中仍可能污染到手，而且手套也不能完全保證沒有微小的破損或裂隙。所以不能僅以手套是否破損來判斷手是否會被污染，該說法錯誤。3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器，應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器有明顯的警示標識和警示說明可以提醒相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物，防止因誤操作導致醫(yī)療廢物泄漏等問題，保障環(huán)境和人員安全。所以該說法正確。4.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。（）答案：正確解析：連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材容易滋生細菌，每日消毒可以減少微生物數(shù)量，用畢終末消毒并干燥保存可防止再次污染，確保下次使用安全。所以該說法正確。5.清潔病房或診療區(qū)域時，應(yīng)遵循由上而下、由重度污染區(qū)域到輕度污染區(qū)域的順序進行。（）答案：錯誤解析：清潔病房或診療區(qū)域時，應(yīng)遵循由上而下、由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域的順序進行，這樣可以避免將重度污染區(qū)域的污染物帶到輕度污染區(qū)域，減少交叉污染的機會。所以該說法錯誤。6.醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）答案：正確解析：長指甲容易藏污納垢，戒指等飾品也會增加手部清潔的難度，不利于手衛(wèi)生的保持，容易導致病原體的傳播。所以該說法正確。7.采用化學消毒劑浸泡消毒物品時，物品必須完全浸沒在消毒液中。（）答案：正確解析：采用化學消毒劑浸泡消毒物品時，物品完全浸沒在消毒液中才能保證所有表面都與消毒劑充分接觸，達到有效的消毒效果。如果物品部分露出液面，未接觸消毒液的部分就無法得到消毒。所以該說法正確。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）以氣溶膠的形式通過空氣流動而導致的疾病傳播，如肺結(jié)核、麻疹等疾病可通過空氣傳播。所以該說法正確。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)對于控制疫情、保障患者安全至關(guān)重要。所以該說法正確。10.無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)保持在20℃±2℃，相對濕度應(yīng)保持在35%～70%。（）答案：正確解析：適宜的溫度和濕度條件有利于無菌物品的保存，無菌物品存放區(qū)溫度保持在20℃±2℃，相對濕度保持在35%～70%可以減少微生物的生長和繁殖，保證無菌物品的質(zhì)量。所以該說法正確。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的五個重要時刻。答案：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的五個重要時刻包括：（1）接觸患者前：在接觸患者之前進行手衛(wèi)生，可防止將自身攜帶的病原體傳播給患者。例如在為患者進行體格檢查、治療操作等之前，都應(yīng)先洗手或進行衛(wèi)生手消毒。（2）清潔、無菌操作前：進行任何清潔或無菌操作之前，如換藥、注射、導尿等操作，必須保證手部清潔，以避免將微生物帶入操作部位，引發(fā)感染。（3）接觸患者體液暴露后：當接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等之后，手部可能被污染，及時進行手衛(wèi)生可以防止病原體進一步傳播，包括自身感染和傳播給其他患者。（4）接觸患者后：接觸患者后進行手衛(wèi)生，可避免將患者攜帶的病原體傳播給其他患者或環(huán)境。如與患者交談、協(xié)助患者活動后等情況。（5）接觸患者周圍環(huán)境后：接觸患者周圍的物品和環(huán)境，如病床、床頭柜、醫(yī)療設(shè)備等，這些物品表面可能存在病原體，接觸后進行手衛(wèi)生可以減少交叉感染的風險。2.簡述醫(yī)療廢物的管理要求。答案：醫(yī)療廢物的管理要求主要包括以下幾個方面：（1）分