2025版（五級）脊柱按摩師技能認(rèn)定考試題庫（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.脊柱的生理彎曲不包括以下哪一項（）A.頸曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲E.髖曲答案：E解析：脊柱有四個生理彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲，髖曲不屬于脊柱的生理彎曲。2.以下哪個椎體的棘突最長（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：B解析：胸椎的棘突較長，斜向后下方，呈疊瓦狀排列。3.脊柱按摩師在進(jìn)行按摩操作前，首先應(yīng)該（）A.準(zhǔn)備按摩介質(zhì)B.詢問患者病史C.調(diào)整按摩床高度D.洗手E.播放舒緩音樂答案：B解析：了解患者病史可以判斷患者是否適合進(jìn)行按摩以及可能存在的風(fēng)險，是按摩操作前的首要步驟。4.下列哪種手法常用于放松脊柱兩側(cè)肌肉（）A.按法B.揉法C.推法D.拿法E.以上都是答案：E解析：按法、揉法、推法、拿法都可以起到放松脊柱兩側(cè)肌肉的作用。按法可刺激穴位、舒筋通絡(luò)；揉法能緩解肌肉緊張；推法可促進(jìn)氣血運行；拿法能提拿肌肉，改善肌肉痙攣。5.脊柱側(cè)彎患者的按摩治療原則不包括（）A.矯正側(cè)彎B.增強(qiáng)肌肉力量C.緩解疼痛D.促進(jìn)血液循環(huán)E.增加脊柱活動度答案：A解析：脊柱側(cè)彎的按摩治療主要是緩解疼痛、增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)血液循環(huán)和增加脊柱活動度等，但很難完全矯正側(cè)彎，矯正側(cè)彎通常需要綜合多種治療方法，如佩戴支具、手術(shù)等。6.按摩時，力度的選擇應(yīng)該根據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的體質(zhì)C.疾病的性質(zhì)D.按摩的部位E.以上都是答案：E解析：患者的年齡、體質(zhì)、疾病的性質(zhì)以及按摩的部位都會影響按摩力度的選擇。例如，老年人和兒童力度要輕；體質(zhì)虛弱者力度不宜過大；急性損傷初期力度要輕柔；不同部位如頸部和腰部對力度的承受能力也不同。7.以下關(guān)于脊柱關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是（）A.由相鄰椎體的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成B.屬于微動關(guān)節(jié)C.可進(jìn)行屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)運動D.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面均為平面E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)周圍有韌帶加強(qiáng)答案：D解析：關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面并非均為平面，其形態(tài)因部位而異，如頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似水平位，胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀位，腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位。8.按摩過程中，患者出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀，應(yīng)首先（）A.繼續(xù)按摩，觀察癥狀變化B.立即停止按摩，讓患者平臥，頭低腳高C.給患者喝糖水D.呼叫急救人員E.詢問患者是否有其他疾病答案：B解析：當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀時，應(yīng)立即停止按摩，讓患者平臥，頭低腳高，以增加腦部供血，緩解癥狀。9.下列哪塊肌肉與脊柱的伸展運動關(guān)系密切（）A.豎脊肌B.腹直肌C.腰大肌D.髂腰肌E.胸鎖乳突肌答案：A解析：豎脊肌位于脊柱兩側(cè)，主要作用是伸展脊柱，維持脊柱的直立姿勢。腹直肌主要參與脊柱的前屈；腰大肌和髂腰肌主要使髖關(guān)節(jié)前屈；胸鎖乳突肌主要使頭頸部前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)。10.脊柱按摩的基本順序一般是（）A.從上到下，從中間到兩邊B.從下到上，從中間到兩邊C.從上到下，從兩邊到中間D.從下到上，從兩邊到中間E.無固定順序答案：A解析：脊柱按摩通常按照從上到下，從中間到兩邊的順序進(jìn)行，這樣可以全面、有序地對脊柱及周圍組織進(jìn)行按摩。11.以下哪種疾病不適合進(jìn)行脊柱按摩（）A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥緩解期C.脊柱結(jié)核D.腰肌勞損E.落枕答案：C解析：脊柱結(jié)核是由結(jié)核菌感染引起的疾病，按摩可能會導(dǎo)致結(jié)核菌擴(kuò)散，加重病情，因此不適合進(jìn)行脊柱按摩。頸椎病、腰椎間盤突出癥緩解期、腰肌勞損和落枕都可以通過按摩緩解癥狀。12.按摩時使用的介質(zhì)不包括（）A.按摩油B.凡士林C.酒精D.滑石粉E.爽身粉答案：C解析：酒精具有刺激性，可能會對皮膚造成傷害，一般不用于按摩介質(zhì)。按摩油、凡士林、滑石粉和爽身粉都可以減少按摩時的摩擦力，保護(hù)皮膚。13.脊柱的主要功能不包括（）A.支持體重B.保護(hù)脊髓C.參與運動D.儲存能量E.傳遞神經(jīng)沖動答案：D解析：脊柱的主要功能包括支持體重、保護(hù)脊髓、參與運動和傳遞神經(jīng)沖動等，儲存能量不是脊柱的主要功能。14.對于急性腰扭傷的患者，按摩治療的時間應(yīng)選擇在（）A.受傷后立即進(jìn)行B.受傷后24小時內(nèi)C.受傷后24-48小時后D.受傷后1周后E.疼痛緩解后答案：C解析：急性腰扭傷初期（24-48小時內(nèi)）局部組織處于出血、水腫期，此時按摩可能會加重出血和水腫，應(yīng)在24-48小時后，局部出血停止、水腫開始吸收時進(jìn)行按摩治療。15.以下關(guān)于脊柱按摩師的職業(yè)道德，錯誤的是（）A.尊重患者的隱私B.為了經(jīng)濟(jì)利益夸大療效C.保守患者的秘密D.不斷提高自身的專業(yè)技能E.以患者的健康為首要目標(biāo)答案：B解析：脊柱按摩師應(yīng)遵守職業(yè)道德，尊重患者隱私、保守患者秘密、不斷提高專業(yè)技能、以患者健康為首要目標(biāo)，而不能為了經(jīng)濟(jì)利益夸大療效。16.按摩手法中的滾法，其著力點是（）A.手掌大魚際B.手掌小魚際C.手背近小指側(cè)D.手指指腹E.手掌掌根答案：C解析：滾法是以手背近小指側(cè)為著力點，通過腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)運動，使手背在治療部位上做連續(xù)滾動。17.脊柱按摩時，按壓穴位的時間一般為（）A.1-2秒B.3-5秒C.5-10秒D.10-15秒E.15-20秒答案：B解析：按壓穴位的時間一般為3-5秒，時間過短可能達(dá)不到刺激穴位的效果，時間過長可能會引起患者不適。18.下列哪種情況可能會導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)增生（）A.長期姿勢不良B.過度勞累C.年齡增長D.外傷E.以上都是答案：E解析：長期姿勢不良、過度勞累、年齡增長和外傷等都可能導(dǎo)致脊柱骨質(zhì)增生。長期姿勢不良會使脊柱受力不均，加速脊柱退變；過度勞累會增加脊柱的負(fù)擔(dān)；年齡增長會使脊柱骨質(zhì)發(fā)生生理性退變；外傷可能導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)損傷，在修復(fù)過程中出現(xiàn)骨質(zhì)增生。19.脊柱按摩后，患者應(yīng)注意（）A.立即洗澡B.避免劇烈運動C.大量飲水D.長時間保持同一姿勢E.以上都不對答案：B解析：脊柱按摩后應(yīng)避免劇烈運動，讓身體有一個恢復(fù)和調(diào)整的過程。立即洗澡可能會使身體受涼；大量飲水并非必要；長時間保持同一姿勢不利于脊柱的恢復(fù)。20.以下關(guān)于脊柱的生物力學(xué)特點，錯誤的是（）A.脊柱具有一定的彈性和穩(wěn)定性B.脊柱的負(fù)荷主要由椎體承擔(dān)C.脊柱的運動是多個關(guān)節(jié)協(xié)同作用的結(jié)果D.脊柱的生物力學(xué)特性不會隨年齡改變E.肌肉對脊柱的穩(wěn)定性有重要作用答案：D解析：脊柱的生物力學(xué)特性會隨年齡改變，隨著年齡的增長，脊柱的骨質(zhì)會逐漸疏松，椎間盤會退變，肌肉力量也會減弱，這些都會影響脊柱的彈性、穩(wěn)定性和運動功能。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.脊柱的組成包括（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：ABCDE解析：脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎組成，各部分椎體數(shù)量不同，共同構(gòu)成了人體的中軸骨骼。2.脊柱按摩的作用有（）A.緩解肌肉緊張B.促進(jìn)血液循環(huán)C.調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置D.減輕疼痛E.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：ABCDE解析：脊柱按摩可以通過手法作用于脊柱及周圍組織，緩解肌肉緊張、促進(jìn)血液循環(huán)，對于脊柱關(guān)節(jié)紊亂有一定的調(diào)整作用，從而減輕疼痛。同時，按摩還可以刺激機(jī)體的神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。3.以下屬于脊柱按摩常用手法的有（）A.按揉法B.撥法C.搖法D.扳法E.抖法答案：ABCDE解析：按揉法可以放松肌肉、刺激穴位；撥法能松解粘連的組織；搖法可增加關(guān)節(jié)的活動度；扳法常用于調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)的位置；抖法可使脊柱及肢體產(chǎn)生振動，起到放松作用。4.脊柱疾病的常見癥狀有（）A.疼痛B.麻木C.活動受限D(zhuǎn).肌肉萎縮E.頭暈答案：ABCDE解析：脊柱疾病如頸椎病、腰椎間盤突出癥等常出現(xiàn)疼痛癥狀，可伴有肢體麻木，由于疼痛和脊柱結(jié)構(gòu)的改變會導(dǎo)致活動受限。長期的脊柱疾病還可能引起肌肉萎縮，頸椎病嚴(yán)重時可能會壓迫椎動脈，導(dǎo)致頭暈。5.脊柱按摩師在按摩過程中應(yīng)注意（）A.手法的力度和頻率B.觀察患者的反應(yīng)C.與患者進(jìn)行溝通D.保持自身的姿勢正確E.注意按摩的時間和順序答案：ABCDE解析：在按摩過程中，手法的力度和頻率要根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整；觀察患者的反應(yīng)可以及時發(fā)現(xiàn)不適并調(diào)整手法；與患者溝通能了解患者的感受和需求；保持自身姿勢正確可避免自身疲勞和受傷；注意按摩的時間和順序能使按摩更加有序、有效。6.以下哪些因素會影響脊柱的健康（）A.飲食B.睡眠姿勢C.運動方式D.工作環(huán)境E.心理壓力答案：ABCDE解析：合理的飲食可以提供脊柱所需的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于脊柱健康；不良的睡眠姿勢會使脊柱長期處于不正常的狀態(tài)，增加脊柱負(fù)擔(dān)；不恰當(dāng)?shù)倪\動方式可能導(dǎo)致脊柱損傷；工作環(huán)境如長期久坐、彎腰等會影響脊柱健康；心理壓力過大可能會導(dǎo)致肌肉緊張，間接影響脊柱。7.脊柱按摩治療頸椎病的主要作用機(jī)制包括（）A.緩解頸部肌肉痙攣B.改善頸椎關(guān)節(jié)活動度C.減輕椎間盤壓力D.促進(jìn)局部血液循環(huán)E.調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置答案：ABCDE解析：按摩可以通過手法作用于頸部肌肉，緩解痙攣；改善頸椎關(guān)節(jié)的活動度，減輕關(guān)節(jié)粘連；對椎間盤周圍組織的按摩和調(diào)整可以減輕椎間盤壓力；促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善頸部的營養(yǎng)供應(yīng)；還能通過扳法等手法調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置，糾正小關(guān)節(jié)紊亂。8.脊柱的韌帶包括（）A.前縱韌帶B.后縱韌帶C.黃韌帶D.棘上韌帶E.棘間韌帶答案：ABCDE解析：前縱韌帶位于椎體前面，防止脊柱過度后伸；后縱韌帶位于椎體后面，防止脊柱過度前屈；黃韌帶連接相鄰椎弓板；棘上韌帶和棘間韌帶分別連接棘突的尖端和相鄰棘突之間，這些韌帶共同維持脊柱的穩(wěn)定性。9.脊柱按摩時，以下哪些部位需要特別注意手法的輕柔（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶尾椎E.兒童脊柱答案：AE解析：頸椎部位神經(jīng)、血管豐富，結(jié)構(gòu)相對脆弱，按摩時手法要輕柔；兒童脊柱正處于生長發(fā)育階段，骨質(zhì)較軟，手法也需要輕柔，避免損傷。胸椎、腰椎和骶尾椎相對來說結(jié)構(gòu)較為堅固，但也應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整手法力度。10.脊柱按摩后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)有（）A.輕微疼痛B.局部酸脹C.疲勞感D.皮膚發(fā)紅E.頭暈加重答案：ABCD解析：脊柱按摩后，由于手法的刺激，可能會出現(xiàn)輕微疼痛、局部酸脹和疲勞感，這是身體對按摩的正常反應(yīng)。按摩時的摩擦也可能導(dǎo)致皮膚發(fā)紅。而頭暈加重不屬于正常反應(yīng)，可能提示按摩過程中出現(xiàn)了問題，需要進(jìn)一步評估和處理。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述脊柱按摩的禁忌證。答：脊柱按摩的禁忌證主要包括以下幾方面：（1）脊柱骨折、脫位未愈合者：按摩可能會導(dǎo)致骨折移位，加重?fù)p傷，影響骨折愈合，甚至損傷脊髓神經(jīng)，造成嚴(yán)重后果。（2）脊柱結(jié)核、腫瘤患者：按摩可能會使結(jié)核菌或腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散，導(dǎo)致病情惡化。（3）嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者：骨質(zhì)疏松患者的骨質(zhì)脆弱，按摩時的外力可能會引起骨折。（4）急性傳染病患者：如流感、肝炎等，按摩可能會傳播疾病，同時患者身體抵抗力下降，不適合接受按摩。（5）皮膚破損、感染、潰瘍處：按摩會加重皮膚損傷，導(dǎo)致感染擴(kuò)散。（6）有出血傾向或正在服用抗凝藥物者：按摩可能會引起局部出血，加重出血風(fēng)險。（7）嚴(yán)重的心血管疾病患者：如嚴(yán)重冠心病、高血壓危象等，按摩的刺激可能會誘發(fā)心血管事件。（8）精神疾病患者不能配合者：無法準(zhǔn)確表達(dá)自身感受，按摩過程中可能出現(xiàn)意外情況。（9）懷孕期和月經(jīng)期女性的腰骶部：按摩可能會引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或月經(jīng)量過多等問題。2.請說明脊柱按摩中揉法的操作要領(lǐng)和作用。答：揉法的操作要領(lǐng)如下：（1）指揉法：用手指指腹或指端著力于治療部位，腕關(guān)節(jié)放松，以肘部為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部做輕柔緩和的環(huán)旋運動，使指腹在治療部位上做小幅度的旋轉(zhuǎn)揉動。（2）掌揉法：用手掌大魚際、小魚際或掌根著力于治療部位，腕關(guān)節(jié)放松，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部做環(huán)形揉動，使著力部位在治療部位上做較大幅度的旋轉(zhuǎn)揉動。揉法的作用主要有：（1）放松肌肉：通過揉動可以緩解肌肉的緊張和痙攣，減輕肌肉疲勞。（2）促進(jìn)血液循環(huán)：揉法的揉動刺激能使局部血管擴(kuò)張，增加血液和淋巴液的循環(huán)，改善組織的營養(yǎng)供應(yīng)。（3）消腫止痛：對于局部的腫脹和疼痛，揉法可以促進(jìn)炎癥的吸收，減輕疼痛癥狀。（4）調(diào)和氣血：調(diào)整氣血的運行，使氣血通暢，改善脊柱及周圍組織的功能狀態(tài)。（5）緩解粘連：對于肌肉、肌腱等組織的粘連有一定的松解作用。3.如何對脊柱按摩師進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)？答：對脊柱按摩師進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)可以從以下幾個方面入手：（1）專業(yè)知識學(xué)習(xí)：-系統(tǒng)學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)知識，深入了解脊柱的結(jié)構(gòu)和功能，以及相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)制。-掌握脊柱按摩的各種手法、操作技巧和適應(yīng)證、禁忌證等專業(yè)知識。-不斷學(xué)習(xí)和更新相關(guān)領(lǐng)域的新知識、新技術(shù)，參加專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。（2）技能訓(xùn)練：-進(jìn)行大量的實際操作練習(xí)，熟練掌握各種按摩手法的力度、頻率、方向等技巧，提高手法的準(zhǔn)確性和有效性。-通過模擬病例和實際臨床實踐，培養(yǎng)解決實際問題的能力，提高診斷和治療水平。-注重手法的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，確保按摩操作的安全性和有效性。（3）職業(yè)道德教育：-培養(yǎng)尊重患者、關(guān)愛患者的意識，保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。-遵守職業(yè)道德規(guī)范，不夸大療效，不欺騙患者，以患者的健康為首要目標(biāo)。