傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理考試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.艾滋病C.新型冠狀病毒感染（乙類甲管）D.流行性出血熱2.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應當采取的首要措施是：A.立即進行網(wǎng)絡直報B.對患者實施隔離治療C.通知患者家屬D.開展密切接觸者追蹤3.某縣醫(yī)院于2023年10月10日10:00接診1例霍亂確診病例，責任報告人應在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡直報？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級中，“涉及多個省份，造成特別嚴重社會影響”屬于：A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）5.下列不屬于責任疫情報告人的是：A.社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.個體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.患者家屬6.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例肺炭疽病例（乙類甲管），報告時限應為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告內(nèi)容不包括：A.事件發(fā)生的時間、地點B.涉及的人群范圍C.患者的個人隱私信息（如身份證號）D.已采取的措施8.某學校3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱伴皮疹病例，初步懷疑為水痘。此時，責任報告人應首先：A.向?qū)W校領(lǐng)導匯報B.進行網(wǎng)絡直報并電話報告當?shù)丶部刂行腃.組織全校學生接種水痘疫苗D.對教室進行終末消毒9.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是：A.某縣發(fā)生30人食物中毒B.某社區(qū)出現(xiàn)5例人感染高致病性禽流感C.某醫(yī)院因醫(yī)療事故導致1名患者死亡D.某鎮(zhèn)暴發(fā)群體性不明原因疾病10.傳染病報告卡中，“病例分類”不包括：A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.無癥狀感染者（2023年版新增）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病的有：A.肺結(jié)核B.狂犬病C.手足口病D.登革熱2.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病報告中的責任包括：A.對確診、疑似傳染病患者及時填寫報告卡B.對漏報病例進行補報C.對報告卡信息進行審核D.對密切接觸者進行隔離醫(yī)學觀察3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告方式包括：A.網(wǎng)絡直報（通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)）B.電話報告C.書面報告D.短信報告4.針對群體性不明原因疾病的處置原則包括：A.邊調(diào)查、邊處理、邊控制、邊完善B.優(yōu)先保障患者救治C.及時發(fā)布未經(jīng)核實的猜測性信息以安撫公眾D.開展實驗室檢測明確病因5.下列關(guān)于傳染病報告卡填寫的要求，正確的有：A.必須填寫患者的真實姓名、住址B.職業(yè)信息需具體（如“學生”“工人”）C.病例分類需根據(jù)診斷依據(jù)選擇（如“實驗室確診”）D.報告卡填寫后無需審核可直接提交三、判斷題（每題2分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.所有傳染病病例均需通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告，無需電話補充報告。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病病例時，可先向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，由后者代為網(wǎng)絡直報。（）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標準僅依據(jù)發(fā)病人數(shù)，不考慮社會影響。（）4.醫(yī)療機構(gòu)對甲類傳染病患者的密切接觸者，應當采取居家隔離醫(yī)學觀察。（）5.無癥狀感染者屬于傳染病報告卡中的“病例分類”，需單獨報告。（）四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述傳染病報告的責任主體及報告時限要求（分甲類、乙類甲管、其他乙類、丙類）。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義及主要特征有哪些？3.針對學校暴發(fā)的聚集性流感疫情，現(xiàn)場處置的核心措施包括哪些？五、案例分析題（共31分）案例背景：2023年11月5日，某市第一中學（在校學生1200人）校醫(yī)室接診3名發(fā)熱學生（體溫38.5-39.2℃），主訴咽痛、咳嗽，無皮疹或腹瀉。11月6日，新增12例類似癥狀學生；11月7日，新增25例，累計40例。所有病例均集中在初二年級（共4個班級，學生160人）。校醫(yī)初步懷疑為流感，但未做實驗室檢測。問題：1.該事件是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件？請說明判斷依據(jù)（5分）。2.校醫(yī)作為責任報告人，應如何完成報告流程？需報告哪些內(nèi)容？（8分）3.疾控中心接到報告后，應開展哪些現(xiàn)場處置工作？（10分）4.為控制疫情擴散，需采取哪些針對性防控措施？（8分）參考答案一、單項選擇題1.A（甲類傳染病僅包括鼠疫、霍亂）2.B（甲類傳染病需立即隔離治療，防止傳播）3.A（甲類及乙類甲管傳染病報告時限為2小時）4.A（特別重大事件涉及多省份，社會影響特別嚴重）5.D（責任報告人是執(zhí)行職務的醫(yī)護人員，患者家屬無報告義務）6.A（肺炭疽屬于乙類甲管，按甲類報告時限2小時）7.C（報告內(nèi)容需保護隱私，不包括身份證號等敏感信息）8.B（發(fā)現(xiàn)聚集性病例需立即網(wǎng)絡直報并電話核實）9.C（醫(yī)療事故導致的單例死亡不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件）10.D（2023年版?zhèn)魅静蟾婵ㄖ校瑹o癥狀感染者單獨列項，但“病例分類”仍為疑似、臨床診斷、實驗室確診）二、多項選擇題1.ABD（手足口病為丙類）2.ABC（密切接觸者隔離由疾控中心或社區(qū)負責）3.ABC（短信非法定報告方式）4.ABD（未經(jīng)核實的信息不得發(fā)布）5.ABC（報告卡需審核后提交）三、判斷題1.×（甲類及乙類甲管需2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報+電話報告）2.√（鄉(xiāng)村醫(yī)生可通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代報）3.×（分級標準包括發(fā)病人數(shù)、死亡數(shù)、社會影響等）4.×（甲類密切接觸者應集中隔離醫(yī)學觀察）5.√（2023年版要求無癥狀感染者單獨報告）四、簡答題1.責任主體：各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告單位；執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為責任報告人。報告時限：甲類（鼠疫、霍亂）和乙類甲管（如肺炭疽、新型冠狀病毒感染）：2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報；其他乙類（如艾滋病、病毒性肝炎）和丙類（如流行性感冒、手足口?。?4小時內(nèi)網(wǎng)絡直報；發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（2周內(nèi)同一學校/社區(qū)等出現(xiàn)3例及以上同類病例）需2小時內(nèi)電話報告疾控中心并24小時內(nèi)補報。2.定義：突然發(fā)生，造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。主要特征：突發(fā)性（難以預測）、公共性（影響群體而非個體）、危害性（涉及健康、經(jīng)濟、社會穩(wěn)定）、復雜性（病因多樣，處置需多部門協(xié)作）。3.核心措施：①病例管理：對發(fā)熱學生進行隔離（居家或校內(nèi)臨時隔離點），及時轉(zhuǎn)診重癥病例；②流行病學調(diào)查：明確感染來源、傳播途徑（如空氣飛沫、接觸傳播），確定密切接觸者（同班級、同宿舍學生）；③實驗室檢測：采集咽拭子進行流感病毒抗原/核酸檢測，確認病原體類型（甲型H1N1或H3N2等）；④消毒措施：對教室、宿舍、衛(wèi)生間等重點區(qū)域進行空氣消毒（紫外線燈）、物體表面消毒（含氯消毒液）；⑤健康宣教：通過校會、班級群告知學生戴口罩、勤洗手、避免聚集；⑥疫苗接種：對未接種流感疫苗的學生（無禁忌證者）開展應急接種；⑦疫情監(jiān)測：每日統(tǒng)計新增病例，分析流行趨勢，評估防控效果。五、案例分析題1.構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。判斷依據(jù)：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》，1周內(nèi)同一學校同一班級出現(xiàn)10例及以上發(fā)熱伴呼吸道癥狀病例，屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的“群體性不明原因疾病”或“其他傳染病暴發(fā)”（流感屬于丙類傳染病，但聚集性疫情需報告）。本例中48小時內(nèi)累計40例，且集中在初二年級，符合報告標準。2.報告流程：①校醫(yī)作為責任報告人，應在發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（11月6日新增12例，累計15例時）立即電話報告屬地疾控中心（2小時內(nèi)），并同步通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》；②11月7日新增25例后，需更新報告卡，補充最新病例數(shù)、癥狀進展等信息；③報告內(nèi)容包括：事件發(fā)生時間（2023年11月5日-7日）、地點（某市第一中學初二年級）、涉及人群（4個班級160名學生）、發(fā)病人數(shù)（累計40例）、主要癥狀（發(fā)熱、咽痛、咳嗽）、已采取措施（校醫(yī)室初步處置）、報告人信息（姓名、電話）。3.疾控中心現(xiàn)場處置工作：①核實診斷：派流調(diào)人員到學校，查看病例臨床資料，采集部分患者咽拭子送實驗室檢測（流感病毒抗原/核酸、支原體等），確認是否為流感或其他病原體感染；②流行病學調(diào)查：繪制“時間-地點-人群”三間分布圖，分析可能的暴露源（如某學生從外地返學帶入病毒）、傳播途徑（教室通風差，飛沫傳播為主）；③確定密切接觸者：統(tǒng)計與病例同班級、同食堂就餐、同宿舍的學生，登記姓名、聯(lián)系方式；④評估疫情風險：計算罹患率（40/160=25%），判斷是否存在繼續(xù)擴散風險（如其他年級是否出現(xiàn)病例）；⑤指導消毒：監(jiān)督學校對教室（每日2次通風，每次30分鐘）、課桌椅（500mg/L含氯消毒液擦拭）、餐具（高溫消毒）進行消毒；⑥開展健康監(jiān)測：要求學校設立臨時觀察點，對所有學生每日晨午檢，測量體溫并記錄癥狀；⑦信息溝通：向教育部門通報疫情，協(xié)調(diào)學校調(diào)整教學安排（如暫停大型集體活動），并向家長發(fā)布疫情通報（避免恐慌）。4.針對性防控措施：①病例隔離：要求發(fā)熱學生居家休息，體溫正常、癥狀消失48小時后返校；②密切接觸者管理：對初二年級全體學生進行醫(yī)學觀察（7天），