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文檔簡(jiǎn)介
抗菌藥處方權(quán)考核復(fù)習(xí)題
一、填空題:
1.根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為三級(jí)。分別是(
非限制級(jí))(限制級(jí))和(特殊級(jí))
2.對(duì)臨床診斷為細(xì)菌性感染的患者應(yīng)在開始抗菌治療前,及時(shí)(留取標(biāo)本)進(jìn)行(病
原學(xué)檢測(cè)),以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果,并據(jù)此調(diào)整抗菌藥物治療方案。
3.對(duì)于輕、中感染患者,一般不使用(注射用抗菌藥物)進(jìn)行治療。
4.抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程。手術(shù)時(shí)間較短(V2小時(shí))的清潔
手術(shù)(術(shù)前給藥1次)即可。如手術(shù)時(shí)間超過3小肘或超過所用藥物半衰期的2倍以上
,或成人出血量超過(1500ML),術(shù)中應(yīng)追加一次。
5.清潔手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(24h),心臟手術(shù)可視情況延長(zhǎng)至(48h)
6清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間亦為(小于24h),污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)
至(48h)o過度延長(zhǎng)用藥時(shí)間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果,且預(yù)防用藥時(shí)間超過(
48h)小時(shí),耐藥菌感染機(jī)會(huì)增加。
7.患者細(xì)菌感染診斷依據(jù)包括:患者的體征、癥狀、(實(shí)驗(yàn)室檢查)和(放射和
超聲等影像學(xué)資料)。
8.氨基糖或類抗生素具有一定耳腎毒性,適用于〔嚴(yán)重革蘭氏陰性菌感染)
9.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時(shí)首選(萬(wàn)古霉素)
10.妊娠期可以選用的抗菌藥物有(哌拉西林)
11.治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用(甲硝哇)
12.治療厭氧菌感染可以選用(甲硝嘎)
13.頭抱西丁不宜用于多大兒童(小于3個(gè)月)o
14.抗菌藥物分級(jí)管理規(guī)定中,主治醫(yī)生可開具的抗菌藥物級(jí)別為(非限制級(jí)和限制
級(jí))
15.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用(術(shù)前0.5-lh)
16.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(切口感染和手術(shù)深部氣管或腔隙感染)
17.眼科手術(shù)可選擇的預(yù)防用藥為(左氧氟沙星滴眼液)
28.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(革蘭陰性菌)
19.經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理
中屬于(非限制使用抗菌藥物)
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20.困手術(shù)期預(yù)防用藥,靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開前(0.5-1小時(shí))內(nèi)或麻醉
開始時(shí)給藥,在輸注完畢后開始手術(shù),保證手術(shù)部位暴露時(shí)局部組織中(抗菌藥物
)已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中沾染細(xì)菌的藥物濃度。
21.萬(wàn)古霉素或氟喳諾酮類等由于需輸注較長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)在手術(shù)前(1-2小時(shí))小時(shí)開
始給藥。
22.清潔-污染手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)限為(一般不超過24小時(shí))
23.腦外科清潔手術(shù)不應(yīng)選擇預(yù)防用抗菌藥物是(頭袍西?。?/p>
24.清潔手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥物的是(眼球貫通傷)
25.頜面外科手術(shù)常見的污染菌為(凝固酶陰性葡萄球菌)
26.主動(dòng)脈支架植入術(shù)預(yù)防用藥描述正確的是(高危患者可術(shù)前使用1次)
27.四環(huán)素屬于(抑菌)劑、青霉素屬于(殺菌)劑。
28.青霉素通過抑制(細(xì)菌細(xì)胞量)合成而產(chǎn)生抗菌作用,磺胺類藥物通過干擾(葉
酸)代謝而產(chǎn)生抗菌作用。
29.耐藥性分為(固有)耐藥性和(獲得)耐藥性。
30.青霉素通過產(chǎn)生(滅活)酶而產(chǎn)生耐藥性,磺胺類藥物通過改變細(xì)菌(代謝途徑)
而產(chǎn)生耐藥性。
3L治療白喉首選(青霉素G),必要時(shí)合用(抗毒素血清)。
32.頭泡菌素的優(yōu)點(diǎn)是:抗菌譜(廣),抗菌作用(強(qiáng)),對(duì)B-內(nèi)酰胺酶(穩(wěn)定),與
青霉素僅有(部分交叉)過敏反應(yīng)。
33.青霉素G對(duì)革蘭陰性桿菌無(wú)效是由于不易透過(磷脂外膜),故其抗菌譜(窄)。
34.臨床常用的B-內(nèi)酰胺類抗生素有(青霉素)和(頭抱菌素)兩大類。
35.青霉素主要經(jīng)腎排泄的方式是(腎小管分泌),此途徑可被(丙磺舒)競(jìng)爭(zhēng)抑制。
36.青霉素和頭匏菌素二類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)均具有(8-內(nèi)酰胺環(huán))的基本結(jié)構(gòu)。
37.B-內(nèi)酰胺類抗生素化學(xué)結(jié)構(gòu)中均具有(B-內(nèi)酰胺環(huán)),是與(青霉素結(jié)合蛋白)
結(jié)合而產(chǎn)生殺菌作用的靶位,也是(B-內(nèi)酰胺酶)滅活抗生素的靶點(diǎn)。
28.B-內(nèi)酰胺酶抑制藥有(克拉維酸)、(舒巴坦)和(他嘎巴坦),它們與青霉素組
成復(fù)方,其應(yīng)用目的是(過抑制B-內(nèi)酰胺酶而擴(kuò)大并加強(qiáng)不耐酶的內(nèi)酰胺類抗
生素的作用)。
39.紅毒素、乙酰螺旋霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于(大環(huán)內(nèi)酯類)。
40.萬(wàn)古毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于(多肽類)。
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41.萬(wàn)古毒素的抗菌機(jī)理是阻礙(細(xì)菌細(xì)胞壁合成)。
42.紅毒素和林可毒素相似的不良反應(yīng)是(胃腸道反應(yīng))和(偽膜性腸炎)。
43.氨基糖昔類抗生素主要分布在細(xì)胞(外)液,在(腎)皮質(zhì)和(內(nèi)耳)內(nèi)、
外淋巴液有高度聚集。
44.制霉菌素局部用藥治療(淺表)部真菌感染,口服也用于腸道(白色念珠菌)菌
感染。
45.正確合理應(yīng)用抗菌藥物是提高療效、(降低不良反應(yīng)發(fā)生率),減少或減緩(細(xì)菌
耐藥性)發(fā)生的關(guān)鍵。
46.紅霉素主要用于(耐青霉素的金葡菌感染),支原體肺炎,(沙眼衣原體引起的
嬰兒肺炎及結(jié)腸炎),軍團(tuán)病。
47.紅霉素可引起(肝臟損害)和(膽汁郁積性黃疸)。
48.住院病人在開始抗菌治療前,必須先留取(相應(yīng)標(biāo)本),立即送(細(xì)菌培養(yǎng)),
以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果。
49.抗菌藥物治療方案包括(抗菌藥物的選用品種)、劑量、(給藥次數(shù))、給藥途徑、
療程、(聯(lián)合用藥)等。
50.抗菌藥物的用藥劑量:治療重癥感染和(抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染),抗
菌費(fèi)物劑量宜較大。
51.抗菌藥物的用藥劑量:治療單純性下尿路感突時(shí),由于(多種藥物尿路藥濃度
遠(yuǎn)高于血藥濃度),則可應(yīng)用較小劑量。
52.正確合理應(yīng)用抗菌藥物是(提高療效)、(降低不良反應(yīng))發(fā)生率以及(減少或減
緩)細(xì)菌耐藥性發(fā)生的關(guān)鍵。
53.特殊使用抗菌藥物不得在(門診)使用。
54.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的,(預(yù)防手術(shù)后切口)感染,以及清潔-污染或污染手術(shù)后
(手術(shù)部位)感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。
55.局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌
劑,(青霉素類)、(頭抱菌素類)等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。
二、選擇題:
1.只對(duì)淺真菌感染有效的藥物是(B)
A.制霉菌素B.灰黃霉素C.兩性霉素D.克霉哇
2.青霉素過敏性休克搶救應(yīng)首選(A)
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16.氯霉素的主要不良反應(yīng)是(A)
A.白細(xì)胞減少B.心力衰竭C.過敏性休克D.耳毒性
17.氨基甘類抗生素作用最強(qiáng)的是(D)
A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陰性球菌
C.革蘭陽(yáng)性桿菌D.革蘭陰性桿菌
18.青霉素對(duì)有效(D)
A.病毒B.支原體C.衣原體D.革蘭陽(yáng)性厭氧菌
19.頭泡菌素類抑制細(xì)菌的:(D)
A.蛋白質(zhì)合成B.核酸合成C.胞漿膜通透性D.細(xì)胞壁合成
20.慶大霉素抑制細(xì)菌的:(A)
A.蛋白質(zhì)合成B.細(xì)胞壁合成C.葉酸代謝D.DNA合成
21.甲氧芾胺咯唳抑制細(xì)菌的:(C)
A.蛋白質(zhì)合成B.RNA合成C.葉酸代謝D.DNA合成
22.喳諾酮抑制細(xì)菌的:(B)
A.蛋白質(zhì)合成B.DNA合成C.RNA合成D.四氫葉酸合成
23.青霉素的主要不良反應(yīng)是:(C)
A.白細(xì)胞減少B.肝功能損傷C.過敏性休克D.腎毒性
24.氯霉素的最主要不良反應(yīng)是:(D)
A.腎毒性B.心力衰竭C.過敏性休克D.白細(xì)胞減少
25.氨基音類抗生素的主要不良反應(yīng)之一是:(D)
A.白細(xì)胞減少B.肝功能損傷C.貧血D.耳毒性
26.青霉素有效的是:(A)
A.螺旋體B.支原體C.衣原體D.病毒
27.臨床上可用于綠膿桿菌感染的氨基或類藥物(C)
A.慶大霉素B.新霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.卡那霉素
28.紅霉素的作用機(jī)制是(A)
A.與細(xì)菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.與細(xì)菌核蛋白體的30S亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
C.與細(xì)菌核蛋白體70S始動(dòng)復(fù)合物結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
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29.喳諾酮類藥物的抗菌機(jī)制為(A)
A.抑制脫氧核糖核酸回旋酶B.抑制敏感菌細(xì)胞壁合成
C.抑制蛋白質(zhì)的合成D.影響RNA的合成
30.異煙肺作用特點(diǎn)是(C)
A.殺菌力強(qiáng)B.穿透性能好C.單用易產(chǎn)耐藥性D.選擇性低
31.青霉素所致的速發(fā)型過敏反應(yīng)應(yīng)立即選用(A)。
A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.青霉素酶D.苯海拉明
32.可引起耳聾的藥物是(C)o
A.異煙月井B.利福平C.鏈霉素D.PAS
33.藥物半衰期是指(B)o
A.藥物被吸收一半所需的時(shí)間
B.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間
C.藥物被破壞一半所需的時(shí)間
D.藥物排出一半所需的時(shí)間
34.磺胺類藥物的不良反應(yīng)為(C)。
A.溶血性貧血B.過敏反應(yīng)C.腎損害D.消化道反應(yīng)
35.治療流腦首選(A)。
A.磺胺嗑唳B.紅霉素C.鏤霉素D.四環(huán)素
36.氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(C)。
A.消化道反應(yīng)B.二重感染C.骨髓抑制D.過敏反應(yīng)
37.頭抱菌素具有的特點(diǎn)是(C)o
A.廣譜、殺菌力強(qiáng)B.對(duì)胃酸及P-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
C.過敏反應(yīng)比青霉素類少D.對(duì)腎臟無(wú)毒性
38.氨基甘類抗生素描述錯(cuò)誤的是(A)o
A.口服在胃腸道易吸收B.對(duì)繁殖期細(xì)菌作用強(qiáng)
C.屬殺菌劑D.會(huì)引起耳聾
39.氯霉素的抗菌作用原理是(C)o
A.阻止細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的合成
B.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性,使?fàn)I養(yǎng)物外漏
C.干擾蛋白質(zhì)的合成
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D.抑制二氫葉酸合成酶,影響葉酸的合成
40.解救青霉素過敏可用(B)。
A.阿托品B.腎上腺素C.頭泡菌素D.普魯卡因
41、下列不屬于四環(huán)素的不良反應(yīng)的是(D)。
A.二重感染B.影響骨、牙的發(fā)育C.局部刺激D.骨髓抑制
42.引起灰嬰綜合癥的藥物是(C)
A.土霉素B.四環(huán)素C.氯霉素D.多西環(huán)素
43.通過作用于核糖體而起抗菌作用的抗生素是。(B)
A.鏈霉素B.氧氟沙星C.四環(huán)素D.青霉素E.磷霉素
44.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括(D)
A.阿齊霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素
45.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為(A)
A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性
C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)D.影響細(xì)菌S期E.影響細(xì)菌G1期
46.目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是(D)
A.普魯卡因青霉素B,竣羊青霉素
C.先鋒霉素IVD,頭泡他唆,
47.為延長(zhǎng)作用時(shí)間而出現(xiàn)的是(A)
A.普魯卡因青霉素B,藪節(jié)青霉素
C.先鋒霉素IVD,頭抱他唳
48.可首選治療急慢性金葡菌性骨髓類的是(C)
A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素
49.可首選用于軍團(tuán)菌病的是(D)
A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素
50.對(duì)淺表和深部真菌感染都有效的抗真菌藥物是(D)
A.灰黃霉素B.兩性霉素C.氟胞喀唳D.咪康嘎
51.下列哪一藥物不具有抗幽門螺桿菌的作用?(B)
A.甲硝唾B.氟哌酸C.四環(huán)素D.羥氨羊青霉素(阿莫西林)
52.對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是(D)
A.克林霉素B.克拉霉素C.紅霉素D,青霉素
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53.適用于綠膿桿菌感染的藥物是(B)
A.紅霉素B.按芾西林C.氯霉素D.林可霉素
54.磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用(C)
A.一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶B,二氫葉酸還原酶
C.二氫葉酸合成酶D,B-內(nèi)酰胺酶
55.下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點(diǎn)的敘述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)為(B)
A.對(duì)G-菌抗菌作用強(qiáng)
B.對(duì)G+菌抗菌作用弱
C.對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌抗菌作用較強(qiáng)
D.可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前
兒童
56,使用鏈霉素過量時(shí)應(yīng)選擇哪一種措施促使其排泄(D)
A.用堿性利尿劑,如醋酸鉀B.用強(qiáng)利尿藥,如味塞米
C.應(yīng)用依他尼酸(利尿酸)D.采用酸化尿的措施
57.哪一種疾病不應(yīng)選用紅霉素(C)
A.百日咳B.鏈球菌咽炎
C..大腸桿菌腸炎D.衣原體尿道炎
58.外用抗綠膿桿菌感染的藥物是(A)
A.磺胺嗑咤銀鹽B.磺胺醋酰C.磺胺多辛D.磺胺胭
59.下列藥物中,哪一種無(wú)抗厭氧菌作用(A)
A.阿米卡星B.克林霉素C.青霉素D.氯霉素
60.下列頭抱菌素中哪一種在中度腎功能不足時(shí)可不考慮減量使用(D)
A.頭抱嗖琳B.頭抱拉定C.頭匏嚷麗D.頭抱哌酮
61.猩紅熱患者的治療,首選藥物為(A)
A.青霉素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.氨基糖甘類
62.治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是(D)
A.慶大霉素B.氨基糖首類C.紅霉素D.青霉素
63.腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用(B)
A.多粘菌素EB.頭抱哌酮C.氨芳西林D.慶大霉素
64.治療阿米巴肝膿月中的首選藥物(B)
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A.依米丁B.甲硝嗖C.喳碘仿D.二氯尼特菌素的作用
65.頭袍類抗機(jī)制是:(C)
A..破壞繁殖期細(xì)菌的細(xì)胞膜B.破壞靜止期細(xì)菌的細(xì)胞膜
C.破壞繁殖期細(xì)菌的細(xì)胞壁D.破壞靜止期細(xì)菌的細(xì)胞壁
66.克拉霉素屬于哪種結(jié)構(gòu)類型的抗生素(A)
A大環(huán)內(nèi)酯類B氨基糖苔類CP-內(nèi)酰胺類D四環(huán)素類
67.鏈霉素造成的神經(jīng)性耳聾屬于藥物不良反應(yīng)中的(C)
A藥理性毒性B可逆性毒性C不可逆性毒性D慢性毒性
68.下列藥物中不屬于廣譜青霉素的是(B)
A羥氨節(jié)青霉素B青霉素GC氨芾青霉素D斐節(jié)青霉素
69.復(fù)方新諾明的處方成分藥是(D)
A磺胺咯咤+磺胺甲基異惡喔B磺胺喀唳+丙磺舒
C磺胺甲基異惡唾+阿昔洛韋D磺胺甲基異惡嗖+甲氧羊氨嗜唉
70.頭抱克月虧不能與下列哪種藥物聯(lián)用(C)
A簞氟沙星B.病毒哇C紅霉素D.四環(huán)素
71.阿莫西林與下列哪種藥物聯(lián)用可增加療效(D)
A.紅霉素B麥迪霉素C白霉素D.洛美沙星
72.適用于治療支原體肺炎的是(D)
A.慶大霉素B.兩性霉素BC.氨芾西林D.四環(huán)素
73.有關(guān)喳諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯(cuò)誤的是(D)
A.蔡唬酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染,其作用弱
B.嗽哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.本類藥物可以代替青霉素
74.下述哪種不是抗結(jié)核的第一線藥物(A)
A.紅霉素B.鏈霉素C.叱嗪酰胺D.異煙朋E.乙胺丁醇
75.使用磺胺類藥物存在新生兒核黃疸的危險(xiǎn)是因?yàn)椋―)
A.減少白蛋白的產(chǎn)生B.促進(jìn)紅細(xì)胞的循環(huán)
C.抑制膽紅素的代謝D.競(jìng)爭(zhēng)血漿白蛋白的膽紅素結(jié)合位點(diǎn)
76.下列哪種抗生素是抑菌性抗生素(C
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A,青霉素B.頭泡他吭C.利奈嗖胺D.頭泡哌酮
77,正確的抗菌治療方案需考慮:(D)
A.患者感染病情B.感染的病原菌種類C.抗菌藥作用特點(diǎn)D.以上3項(xiàng)
78.可輔助以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:(C)
A.化膿性胸膜炎大量胸腔積液B.反復(fù)發(fā)作性尿路感染
C.隱球菌腦膜炎D.化膿性腹膜炎
79.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)
A.慢支急性發(fā)作B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C.急性腎盂腎炎D.急性細(xì)
菌性肺炎
80.抗菌藥分三類管理是為了(C
A.規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B.按感染病情輕重分別用藥
C.抗菌藥合理臨床使用的管理D.以上都不對(duì)
81.限制使用類抗菌藥是限制:(A
A.抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群B.限制抗菌藥作二線使用
C.限制抗菌藥用于重癥感染患者D.以上都不對(duì)
82.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證(D)
A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)
83.預(yù)防用藥用于何種情況可能有效(D)
A.用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B.長(zhǎng)期用藥預(yù)防C.晚期腫瘤患者D.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)
84.外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用(B)
A.手術(shù)開始前24小時(shí)B.術(shù)前30分鐘C.手術(shù)開始后2小時(shí)D.手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)
85.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防(D)
A.切口感染B.手術(shù)深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手術(shù)深部器
官或腔隙感染
86.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(B)
A.手術(shù)后3天B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后1周D.用至患者出院
87.應(yīng)用頭泡哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充(D)
A.VitAB.VitBlC.VitCD.VitKl
88.腎功能減退時(shí),必須調(diào)整給藥劑量的藥物為(A)
A.糖肽類B.克林霉素C.利福平D.大環(huán)內(nèi)酯類
10
89.肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:(B)
A.氯霉素B.慶大霉素C.紅霉素酯化物D.利福平
90.在下列藥物中,治療腸球菌屬感染首選(B)
A.氯霉素B.氨芾西林C.左氧氟沙星D,頭袍哇林
91.在下列藥物中,對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:(C)
A.氨節(jié)西林B.頭抱曲松C.頭抱他唳I).頭抱吠辛
92.在下列藥物中,有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:(C)
A.青霉素B.氟喳諾酮類C.氨基糖谷類D.頭泡菌素
93.在下列藥物中,新生兒感染治療不宜選用:(A)
A.環(huán)丙沙星B.頭泡曲松C.青霉素D.頭泡曲松
94.氨基糖昔類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差:(B)
A.大腸埃希菌B.肺炎縫球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌
95.在骨組織中濃度高的藥物為:(A)
A.克林霉素B.亞胺培南C.慶大霉素D.青霉素
96.老年感染患者一般不宜選用:(C)
A.青霉素類B.克林霉素C.氨基糖首類D.頭弛菌素類
97.大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用:(A)
A.阿奇霉素;B.SMZ/TMP;C.氨芾西林/舒巴坦;D.環(huán)丙沙星
98.下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高:(C)
A.頭泡嘎林B.紅霉素C.氨羊西林D.磷霉素
99.正確的抗菌治療方案需考慮:(D)
A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)
100.可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有:(A)
A化膿性胸膜炎大量胸腔積B反復(fù)發(fā)作性尿路感染C隱球菌腦膜炎D化薇性腹膜炎
101.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:(B)
A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染
C急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎
102.下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):(D)
A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)
103.預(yù)防用藥用于何種情況可能有效:(C)
11
A用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B長(zhǎng)期用藥預(yù)防C晚期腫瘤患者D風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)
104.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:(D)
A切口感染B手術(shù)深部器官或腔隙的感染
C肺部感染D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染
105.外科手術(shù)預(yù)防用藥多教不超過:(B)
A手術(shù)后3天B術(shù)后24小時(shí)C術(shù)后1周I)用至患者出院
106.應(yīng)用頭袍哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充:(D)
A維生素AB維生素BlC維生素CD維生素K1
107.腎功能減退時(shí),必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:(A)
A糖肽類B克林霉素C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類
108.肝功能減退時(shí),不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:(B)
A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平
109.厭氧菌感染不可以選用:(B)
A亞胺培南B氨基糖甘類C甲硝嗖D克林霉素
110.治療腸球菌屬感染首選:(B)
A氯霉素B氨羊西林C左氧氟沙星D頭泡嚶林
111.下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:(C)
A氨茉西林B頭泡曲松C頭泡他唳D頭泡味辛
112.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:(C)
A青霉素B氟喳諾酮類C氨基糖管類D頭泡菌素
113.新生兒感染治療不宜選用:(A)
A環(huán)丙沙星B頭電曲松C青霉素D以上都是
114.妊娠期不宜選用的抗菌藥有:(C)
A青霉素B頭匏哄辛C環(huán)丙沙星D磷霉素
115.氨基糖首類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差:(B)
A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌
116.在骨組織中濃度高的藥物為:(A)
A克林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素
117.老年感染患者一般不宜選用:(C)
A青霉素類B克林霉素C氨基糖昔類D頭胞菌素類
12
118.屬于FDA妊娠期分類B類,孕婦可使用的抗菌藥為:(C)
A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素
119.氨基糖甘類抗生素適用于以下何種病原菌感染:(C)
A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是
120.下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高:(C)
A頭匏嗖林B紅霉素C氨羊西林I)磷霉素
121.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥:(A)
A甲氧西林或苯嚶西林B萬(wàn)古霉素C利福平D氯霉素
122.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則(D)
A診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物
B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物;按照藥物的抗菌作用
特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥
C抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂
D以上都是
123.阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染(C)
A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌
C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌
124.關(guān)于氨基糖昔類抗生素,下列說法不正確的是(A)
A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用,有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給
藥方案
D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用
125.成人傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物(A)
A象霉素B喳諾酮C氨芾西林D萬(wàn)古霉素
126.外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術(shù),在術(shù)前(B)小時(shí)給藥
A1-2B0.5-2C2-3D3-4
127.抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是(A)
A異煙腫B利福平C鏈霉素D毗嗪酰胺
128.鉤端螺旋體病的治療首選藥物是(A)
13
A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素
129.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是(C):
A.氟喳諾酮類B.氨基糖昔類C.B—內(nèi)酰胺類D.氯霉素類
130.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于(A):
A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.真菌D.支原體
131.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(B):
A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體
132.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符
合合理使用抗生素的原則的是(D):
A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必
須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用
133.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(D)
A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)
134.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D):
A.青霉素B.頭抱拉吭C.頭花哌酮D.萬(wàn)古霉素
135.抗菌藥物療程,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后(B)
A24-48小時(shí)B48-72小時(shí)C72-96小時(shí)D5-7天
136.對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用:下述說法不正確的是(D)
A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少
B通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況
C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多
D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥,但不宜聯(lián)合用藥
137.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是(C)
A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)
C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)
138.關(guān)于喳諾酮類抗菌藥,錯(cuò)誤的是(D)
A國(guó)內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中,對(duì)喳諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上
B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者
C可能引起皮膚光敏反應(yīng),關(guān)節(jié)病變,肌腱段裂等
D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌
14
139.正確的抗感染治療方案需考慮:(D)
A、患者感染的病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以
上3項(xiàng)
140.選用抗菌藥物時(shí),下列哪種做法不正確:(D)
A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B.有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半衰
期長(zhǎng)的藥物C.應(yīng)避免商品名不同,但通用名相同的抗菌藥物聯(lián)合使用
D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物
141.下列抗生素的選用正確的是:(E)
A.革蘭陽(yáng)性球菌感染應(yīng)首選三代頭泡菌素
B.革蘭陰性桿菌感染應(yīng)首選青霉素類抗生素
C.革蘭陰性桿菌感染應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
D.革蘭陽(yáng)性球菌感染應(yīng)首選喳諾酮類抗生素
E.鏈球菌引起的上呼吸道感染應(yīng)首選青霉素
142.下列說法正確的是:(D)
A.口服不易吸收抗菌藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖甘類抗生素時(shí),應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn),應(yīng)按時(shí)間分次給藥
C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D.治療哺乳期婦女感染,應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響
143.青霉素類藥物中,對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是(A)o
A阿莫西林B段節(jié)西林C吠羊西林D替芳西林
144.萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒有下列哪項(xiàng):(D)
A對(duì)耐藥金葡萄有效B細(xì)菌對(duì)萬(wàn)古霉素不易產(chǎn)生耐藥性
C與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性D對(duì)G-桿菌有效
145.門診患者抗菌藥物處方比例不超過(A)
A.20%B.30%C.40%D.50%
146.預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無(wú)效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是(D)
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者
B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制劑應(yīng)用者I).以上都是
15
147.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)(2009)38號(hào)文的要求,當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時(shí)
應(yīng)(B)
A.及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員B.參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
C.慎重經(jīng)驗(yàn)用藥D.暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用
148.二級(jí)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)抗菌藥物品種不得超過(B)種。
A.40B.35C.50D.60
149.具有(B)級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,
方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。
A.初級(jí)B.中級(jí)C.高級(jí)D.初中高均可
150.緊急情況下,醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物,處方量應(yīng)當(dāng)限于(A)天用量。
A.1天B.2天C.4天D.7天
151.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方(D)以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提
出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。
A.2次B.4次C.5次D.3次
152.對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是(D)
A.頭抱嘎琳B.慶大霉素C.青霉素GD.甲硝嗖
153.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括(C)
A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感B.需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥
性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
154.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí),特
殊情況,妥善處理(C)
A.24hB.48hC.72?96hD.96h
155.清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥(D)
A.手術(shù)范圍大,時(shí)間長(zhǎng),污染機(jī)會(huì)增加B.手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染容易造
成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥,無(wú)損傷,無(wú)污
染,且不涉及人體與外界相通的器官
156.不屬于二線管理的抗菌藥物(C)
A.頭袍米諾B.頭抱哌酮C.氨曲南D.頭袍他唳
157.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D)
A.青霉素B.頭抱拉唳C.頭施哌酮D.萬(wàn)古霉素
16
158.患者,男,58歲,因"咳嗽、咯痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給
予羅紅霉素口服,請(qǐng)告訴患者每天最佳服藥次數(shù)(B)
A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次
159.外科手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過(B)
A.手術(shù)后3天B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后1周D.用至患者出院
160.以下備選項(xiàng)中,除了(C)外均易產(chǎn)生腎臟毒性
A.氨基糖昔類B.頭施嗖林C.利福平D.兩性霉素B
161.青霉素類藥物治療時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)(B)
A.減量并對(duì)癥處理B.停藥并對(duì)癥處理C.繼續(xù)用藥同時(shí)對(duì)癥處理
D.停藥待過敏反應(yīng)消失后,繼續(xù)使用原藥物
162,化療指數(shù)為(E)
A.ED95/LD5B.ED5/LD95C.LD/EDSOD.LD95/ED5E.以上均不是
163.下列抗菌藥物化療指數(shù)最大的是(C)
A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素
164.抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶,阻止肽聚糖交叉聯(lián)結(jié)的藥物是(D)
A.四環(huán)素B.環(huán)絲氨酸C.萬(wàn)古霉素D.青霉素E.桿菌肽
165.特異性抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶的藥物是(E)
A.磺胺類B.TMPC.喳諾酮類D.對(duì)氨水楊酸E.利福平
166.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是(C)
A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌力
C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.減少毒性反應(yīng)E.延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間
167.下列哪種藥物屬快速抑菌藥(C)
A.青霉素GB.頭狗氨節(jié)C.米諾環(huán)素
D.慶大霉素E.磺胺喀唆
168.下列何類藥物屬慢速抑菌藥(E)
A.青霉素類B.頭抱菌素類C.多粘菌素類
D.氨基糖昔類E.磺胺類
169.可獲協(xié)同作用的藥物組合是(D)
A.青霉素+紅霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四環(huán)素
D.青霉素+慶大霉素E.青霉素+磺胺喀唳
17
170.青霉素G與紅霉素合用的效果是(D)
A.增強(qiáng)B.相加C.無(wú)關(guān)D.拮抗E.毒性增加
171.屬于靜止期殺菌藥的是(B)
A.青霉素GB.多粘菌素EC.四環(huán)素
D.氯霉素E.紅霉素
172.早產(chǎn)兒、新生兒禁用下列哪種藥物(B)
A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.氨基糖昔類E.四環(huán)素
173.下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的(D)
A.擴(kuò)大抗菌譜B.增強(qiáng)抗菌力C.減少耐藥菌的出現(xiàn)
D.延長(zhǎng)作用時(shí)間E.減少毒副作用
174.細(xì)菌對(duì)下列哪種藥物的耐藥性不是經(jīng)質(zhì)粒介導(dǎo)的(C)
A.內(nèi)酰胺類B.氨基糖苔類C.喳諾酮類
D.四環(huán)素類E.大環(huán)內(nèi)酯類
175.屬于繁殖期殺菌藥物的是(A)
A.頭袍菌素B.氨基糖昔類C.四環(huán)素D.氯霉素E.磺胺喀嗟
176.有甲、乙、丙三藥,其IDso分別為40、40、60mg/kg,ED50分別為10、20、20mg、
三藥安全性的大小是(D)
A.甲二乙二丙B.甲>乙>丙C.甲〈乙〈丙D.甲>丙>乙E.甲〈丙
〈乙
177.耐藥性是指(B)
A.連續(xù)用藥機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生不敏感現(xiàn)象
B.連續(xù)用藥細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失
C.反復(fù)用藥病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神性依賴
D.反復(fù)用藥病人對(duì)藥物產(chǎn)生軀體性依賴
178.與大多數(shù)頭袍產(chǎn)生拮抗作用的是(C)
A:頭抱曲松B:頭抱哌酮C:頭抱西丁D:頭泡他咤
179:下列哪種藥物對(duì)綠膿桿菌等陰性菌作用最強(qiáng)(A)
A:哌拉西林B:段葦西林C:美洛西林D:阿洛西林
180.下列抗生素中哪種藥物對(duì)陽(yáng)性菌作用最強(qiáng)(C)
A:哌拉西林B:毅葦西林C:美洛西林D:阿洛西林
18
181.屬四代頭袍菌素的藥物是(D)
A:頭袍哌酮B:頭抱替哇C:頭泡唉辛D:頭袍此胎
182.氨曲南對(duì)以下哪種細(xì)菌有效。(A)
A:陰性菌B:陽(yáng)性菌C:二者都有效
183.泰能中的西司他丁保護(hù)亞胺培南在腎臟中不被破壞。它不能與下例哪種藥物配
伍。(B)
A:酸性B:堿性C:中性D:以上都不是
184.抗過敏可掩蓋氨基音類的(C)
A:腎毒性B:神經(jīng)肌肉阻滯作用C:耳毒性D:以上都不是
185.紅霉素配置時(shí)宜用(D)
A;直接加入生理鹽水中
B:先用生理鹽水溶解后再加入5%-10%葡萄糖的溶液中
C;先用注射用水溶解后再加入5%-1096葡萄糖的溶液中
D:先用注射用水溶解后再加入生理鹽水中
186.林可霉素有(C)
A:腎毒性B:神經(jīng)肌肉阻滯作用C:耳毒性D:以上都不是
187.下列藥物中或本院現(xiàn)有藥物中對(duì)耐甲氧西林耐藥的金萄菌唯一有效的藥物是
(C)
A:林可霉素B:克林霉素C:萬(wàn)古霉素D:泰能
188.可使氨茶堿濃度升高的喳諾酮類要作用最強(qiáng)的是(B)
A:加替沙星B:依諾沙星C:喳諾酮類D:左氧氟沙星
189.堿化尿液可使那類藥物昌盛結(jié)晶尿(C)
A:氨基昔類B:大環(huán)內(nèi)酯類C:喳諾酮類D:硝基咪嗖
190.可有跟腱斷裂副作用的是哪類藥物(D)
A:氨基昔類B:大環(huán)內(nèi)酯類C:喳諾酮類D:硝基咪嗖
191.不宜與其他藥物同瓶靜滴,也不宜與其他藥物使用同一根靜脈輸液管進(jìn)行靜滴
的藥物是(B)
A:環(huán)丙沙星B:依諾沙星C:氧氟沙星D:左氧氟沙星
192.依諾沙星只能用哪一種水溶解(B)
A:生理鹽水B:葡萄糖注射液C:林格氏液
19
193.糖尿病患者禁用(B)
A:依諾沙星B:加替沙星C:氧氟沙星D:左氧氟沙星
195.我國(guó)藥物說明書規(guī)定硝基咪嘎禁用的人群是[C)
A:老人B:兒童C:孕婦D:以上都不是
196.硝基咪嗖類的副作用有(A)
A;中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用B:腎毒性
C:耳毒性D:有神經(jīng)肌肉阻滯作用
197.配制時(shí)應(yīng)先用注射用水溶解,再加入生理鹽水中的藥物是(D)
A:頭抱此胎B:泰能C:氯嗖西林D:阿昔洛韋
198.結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則,錯(cuò)誤的是(D)
A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中,至少包含2種或2種以上患者未曾用過
或病原菌對(duì)之敏感的藥物
B忌中途單一換藥或加藥,不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程
C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥,無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案
D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇
199.神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為:(D)
A.銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌
C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌
200.ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為:(A)
A.革蘭陰性桿菌B.腸球菌屬
C.銅綠假單胞D.肺炎克
201.胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為:(B)
A.銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌
C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌
202,對(duì)于頭泡菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是(D)
A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭泡嘎琳
B.隨著頭抱菌素代別增加,抗陰性菌活性增加
C.隨著頭抱菌素代別增加,抗菌譜擴(kuò)寬
I).第四代頭抱菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)
203.外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是(C)
20
A手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物
B.術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過48小時(shí)
C.大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物
D.外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染
204.肝功能減退時(shí),不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為:(D)
A;克林霉素B.利福平C.紅霉素D.頭抱他唳
205.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:(A)
A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.真菌D.支原體
206,膽汁中藥物濃度最高的頭泡菌素類藥物是:(C)
A.頭泡曲松B.頭泡氨節(jié)C.頭抱哌酮D.頭抱味辛
207.美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬(wàn)古霉素,
使用正確的是:(C)
A.治療耐B-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染
B.治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感染
C.當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,甲硝噬治療無(wú)效,或者病情危重,可能危及生命時(shí)
D.在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí),萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)
前預(yù)防給予
208.已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該明確(D)
A.是否存在感染B.感染的部位及病原體
C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)
209.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括(C)
A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生
耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
210.下列說法正確的是(D)
A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖甘類抗生素時(shí),應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn),等時(shí)分次給藥
C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用
D.治療哺乳期婦女感染,應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響
211.接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為:(B)
A.12-24小時(shí)B.24-48小時(shí)C.48-72小時(shí)D,2小時(shí)以上
21
212.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí),特
殊情況,妥善處理?(C)
A.24hB.48hC.72?96hD.96h
213.第三代頭抱菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是:(C)
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對(duì)各種B—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對(duì)G一菌作用不如第一、二代
D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)
214.氟喳諾酮類藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性,但屬例外的是:(B)
A.簞氟沙星B.左旋氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星
215.青霉素類藥物中,對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是:(A)
A.阿莫西林B.段芾西林C.哄羊西林D.替卡西林
216.男性,40歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友來探望,小酌后有明
顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān):(D)
A.四環(huán)素B.氨羊西林C.青霉素D.頭抱孟多
217.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:(B)
A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體
218.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符
合合理使用抗生素的原則的是:(D)
A.病毒性感染者不用
B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素
C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征
D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用
219.選用的抗菌藥物時(shí),下列哪種做法不正確(3)
A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B.有病原體及藥物敏感試臉結(jié)果時(shí),要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減
期長(zhǎng)的藥物
C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用
D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物
220.清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:(D)
22
A.手術(shù)范圍大,時(shí)間長(zhǎng),污染機(jī)會(huì)增加
B.手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者
C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)
D.術(shù)野為無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥,無(wú)損傷,無(wú)污染,且不涉及人體與外界相通的器
官
221.下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是:(B)
A.PAE較短
B.殺菌作用主要取決于峰濃度
C.最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥
D.血藥濃度達(dá)到一定程度后,抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高
222.關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是:(C)
A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸
道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的,大多數(shù)是內(nèi)源性的,即來自患者本身的
皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。
C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí),典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性
菌。
D.在任何部位,手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。
223.萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒有下列哪項(xiàng):(D)
A.對(duì)耐藥金葡菌有效B.細(xì)菌對(duì)萬(wàn)古霉素不易產(chǎn)生耐藥性C.與其它抗生素?zé)o交叉
耐藥性D.對(duì)G-桿菌有效
224.不屬于二線管理的抗菌藥物(D)
A.頭抱米諾B.頭抱地嗪針
C.氨曲南針D..頭泡他定針
225.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85%
以上,引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥性接近(D)
A50%B70%C80%D100%
226.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以(C)感染在我國(guó)最常見。
A尿路感染B術(shù)后傷口感染
C肺部感染D皮膚感染
23
227.(C)是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。
A頭袍拉定B環(huán)丙沙星C亞胺培南D哌拉西林
228.、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,不
符合合理使用抗生素的原則的是:(D)
A病毒性感染者
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