2025年2月三基三嚴(yán)習(xí)題（附答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.脈搏短絀多見(jiàn)于選項(xiàng)A:心室顫動(dòng)病人選項(xiàng)B:陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速病人選項(xiàng)C:房室傳導(dǎo)阻滯病人選項(xiàng)D:心房顫動(dòng)病人答案：(D)詳解：脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見(jiàn)于心房顫動(dòng)病人。心室顫動(dòng)病人常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止等，一般不會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀；陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速病人主要表現(xiàn)為心悸、胸悶等，脈搏與心率可不一致，但不如心房顫動(dòng)時(shí)典型的脈搏短絀表現(xiàn)；房室傳導(dǎo)阻滯病人主要表現(xiàn)為不同程度的心率減慢等，一般無(wú)脈搏短絀。2.在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（）選項(xiàng)A:2小時(shí)選項(xiàng)B:4小時(shí)選項(xiàng)C:24小時(shí)選項(xiàng)D:36小時(shí)選項(xiàng)E:12小時(shí)答案：(C)詳解：無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用24小時(shí)。超過(guò)24小時(shí)，溶液可能被污染，不能再繼續(xù)使用，需重新更換無(wú)菌溶液。3.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，下列敘述正確的是選項(xiàng)A:妄想不系統(tǒng)，幻覺(jué)與妄想不一定有關(guān)選項(xiàng)B:妄想不系統(tǒng)，幻覺(jué)與妄想有關(guān)選項(xiàng)C:妄想系統(tǒng)，幻覺(jué)與妄想無(wú)關(guān)選項(xiàng)D:妄想系統(tǒng)，幻覺(jué)與妄想有關(guān)選項(xiàng)E:妄想不系統(tǒng)，幻覺(jué)與妄想無(wú)關(guān)答案：(A)4.抗腫瘤藥最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是選項(xiàng)A:大量脫發(fā)選項(xiàng)B:肝細(xì)胞受損選項(xiàng)C:抑制骨髓造血選項(xiàng)D:神經(jīng)毒性作用選項(xiàng)E:胃腸道反應(yīng)答案：(C)詳解：抗腫瘤藥最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是抑制骨髓造血，可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞等減少，影響患者的免疫力和身體功能，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。大量脫發(fā)雖然也是常見(jiàn)不良反應(yīng)，但相對(duì)不是最嚴(yán)重的；肝細(xì)胞受損、神經(jīng)毒性作用、胃腸道反應(yīng)等雖也會(huì)出現(xiàn)，但都不如抑制骨髓造血嚴(yán)重。5.靜脈數(shù)字減影腦血管造影DSA的適用范圍不包括選項(xiàng)A:腎動(dòng)脈狹窄選項(xiàng)B:上腔靜脈阻塞選項(xiàng)C:血管栓塞溶栓選項(xiàng)D:動(dòng)脈瘤選項(xiàng)E:柏-查綜合征答案：(C)6.腌制或酸漬的肉類(lèi)、蔬菜食品中可能含有較高濃度的選項(xiàng)A:N-亞硝基化合物選項(xiàng)B:多環(huán)芳烴類(lèi)化合物選項(xiàng)C:黃曲霉毒素選項(xiàng)D:胺類(lèi)選項(xiàng)E:大腸埃希菌答案：(A)詳解：在腌制或酸漬的肉類(lèi)、蔬菜食品中，由于使用的鹽、亞硝酸鹽等物質(zhì)，在一定條件下可能會(huì)形成N-亞硝基化合物，所以這類(lèi)食品中可能含有較高濃度的N-亞硝基化合物。黃曲霉毒素主要存在于霉變的谷物等中；多環(huán)芳烴類(lèi)化合物主要來(lái)源于有機(jī)物的不完全燃燒等；胺類(lèi)廣泛存在但不是腌制或酸漬食品特有的高含量成分；大腸埃希菌主要是食品被污染后的微生物指標(biāo)，不是腌制或酸漬過(guò)程產(chǎn)生的特征性高濃度物質(zhì)。7.醫(yī)學(xué)科研人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審核擬公開(kāi)發(fā)表成果，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤和失誤是《規(guī)范》的（）選項(xiàng)A:第十七條選項(xiàng)B:第二十條選項(xiàng)C:第十九條選項(xiàng)D:第十六條選項(xiàng)E:第十八條答案：(D)8.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高的是選項(xiàng)A:牛奶選項(xiàng)B:雞蛋選項(xiàng)C:瘦豬肉選項(xiàng)D:魚(yú)選項(xiàng)E:黃豆制品答案：(B)詳解：雞蛋含有人體所需的必需氨基酸，且氨基酸組成與人體組成模式接近，其蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值較高。一般來(lái)說(shuō)，雞蛋的蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值在常見(jiàn)天然食物中是比較突出的。瘦豬肉、牛奶、魚(yú)等雖然也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，但在氨基酸組成的完善程度等方面稍遜于雞蛋。黃豆制品的蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值也較高，但整體上雞蛋相對(duì)更為突出。9.白念珠菌口炎患者應(yīng)選擇的漱口液是選項(xiàng)A:2%?3%硼酸溶液選項(xiàng)B:1%?3%過(guò)氧化氫溶液選項(xiàng)C:1%?4%碳酸氫鈉溶液選項(xiàng)D:0.02%呋喃西林溶液選項(xiàng)E:0.1%醋酸溶液答案：(C)詳解：白念珠菌是真菌，真菌在酸性環(huán)境下容易生長(zhǎng)繁殖，而1%～4%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，可用于治療白念珠菌感染，改變口腔的酸堿度，抑制真菌生長(zhǎng)。1%～3%過(guò)氧化氫溶液主要用于清潔傷口、消毒等；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；2%～3%硼酸溶液有抑菌作用，但不是針對(duì)白念珠菌口炎的首選；0.02%呋喃西林溶液主要用于清潔口腔、預(yù)防感染等。10.有關(guān)生命體征的概念，下列哪項(xiàng)正確（）選項(xiàng)A:體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱(chēng)選項(xiàng)B:體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱(chēng)選項(xiàng)C:體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱(chēng)選項(xiàng)D:體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱(chēng)選項(xiàng)E:體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)的總稱(chēng)答案：(A)詳解：生命體征是體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱(chēng)。體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度；脈搏是指心臟節(jié)律性收縮和舒張引起的動(dòng)脈血管搏動(dòng)；呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程；血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。而瞳孔、意識(shí)、神志等不屬于生命體征的范疇。選項(xiàng)B中瞳孔不屬于生命體征；選項(xiàng)C范圍過(guò)于寬泛；選項(xiàng)D中意識(shí)不屬于生命體征；選項(xiàng)E中神志不屬于生命體征。11.《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第十一條規(guī)定：以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)滿(mǎn)（），或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)委托的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試選項(xiàng)A:三年選項(xiàng)B:二年選項(xiàng)C:四年選項(xiàng)D:六年選項(xiàng)E:五年答案：(A)詳解：《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第十一條規(guī)定：以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)滿(mǎn)三年，或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)委托的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。12.當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，人體唯一的散熱方式是選項(xiàng)A:反射選項(xiàng)B:對(duì)流選項(xiàng)C:輻射選項(xiàng)D:傳導(dǎo)選項(xiàng)E:蒸發(fā)答案：(E)詳解：當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時(shí)，輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流等散熱方式不僅不能散熱，反而會(huì)從外界吸收熱量，此時(shí)蒸發(fā)是人體唯一的散熱方式。13.出生后1?3個(gè)月母乳喂養(yǎng)的嬰兒不做預(yù)防注射的原因之一是選項(xiàng)A:抗體的反饋抑制作用選項(xiàng)B:嬰兒處于免疫抑制狀態(tài)選項(xiàng)C:此時(shí)注射疫苗只誘導(dǎo)產(chǎn)生細(xì)胞免疫選項(xiàng)D:嬰兒處于免疫耐受狀態(tài)選項(xiàng)E:嬰兒因疫苗的注射而患病答案：(A)詳解：抗體的反饋抑制作用是出生后1?3個(gè)月母乳喂養(yǎng)的嬰兒不做預(yù)防注射的原因之一。此時(shí)嬰兒從母體獲得的抗體較多，這些抗體可反饋抑制嬰兒自身免疫系統(tǒng)的功能，使嬰兒對(duì)疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)受到影響，導(dǎo)致疫苗接種效果不佳，甚至可能引發(fā)不良反應(yīng)，所以一般不進(jìn)行預(yù)防注射。14.既能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是選項(xiàng)A:鈉離子選項(xiàng)B:鉀離子選項(xiàng)C:氫氧根離子選項(xiàng)D:鎂離子選項(xiàng)E:鈣離子答案：(E)詳解：鈣離子對(duì)心肌和神經(jīng)肌肉的興奮性均有影響。鈣離子能增強(qiáng)心肌的興奮性，而當(dāng)血鈣濃度升高時(shí)，可使神經(jīng)肌肉的興奮性降低，表現(xiàn)為肌肉松弛、活動(dòng)受抑制等。鎂離子主要影響神經(jīng)肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使其降低；鈉離子主要與神經(jīng)肌肉的興奮性有關(guān)，但對(duì)心肌興奮性的影響與鈣離子不同；鉀離子對(duì)心肌和神經(jīng)肌肉興奮性的影響較為復(fù)雜，主要是使心肌興奮性先升高后降低，對(duì)神經(jīng)肌肉興奮性有降低作用；氫氧根離子與本題描述的生理作用無(wú)關(guān)。15.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是選項(xiàng)A:膀胱沖洗選項(xiàng)B:長(zhǎng)期臥床選項(xiàng)C:留置導(dǎo)尿管選項(xiàng)D:膀胱鏡檢査選項(xiàng)E:膀胱內(nèi)注藥答案：(C)詳解：留置導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常生理屏障，增加了細(xì)菌逆行感染的機(jī)會(huì)，是醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因。長(zhǎng)期臥床雖可能影響泌尿系統(tǒng)功能，但不是最常見(jiàn)誘因；膀胱沖洗、膀胱內(nèi)注藥、膀胱鏡檢查等操作如果嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，一般不是主要誘因。16.安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液。聯(lián)合用于治療輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重型高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人和青少年（12-17歲，體重≥40kg）新冠肺炎患者。使用時(shí)，二藥的劑量分別為（）mg選項(xiàng)A:500選項(xiàng)B:2000選項(xiàng)C:1000選項(xiàng)D:200選項(xiàng)E:100答案：(C)17.下列關(guān)于加強(qiáng)清潔消毒管理的說(shuō)法正確的有（）選項(xiàng)A:一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)即用即棄選項(xiàng)B:對(duì)患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物進(jìn)行規(guī)范處理選項(xiàng)C:以上均正確選項(xiàng)D:可重復(fù)使用的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)在每次使用后進(jìn)行規(guī)范清潔消毒，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜專(zhuān)人專(zhuān)用選項(xiàng)E:患者出院后規(guī)范實(shí)施終末消毒，消毒后按《疫源地消毒總則》進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)答案：(C)詳解：一次性使用醫(yī)療器械應(yīng)即用即棄，防止交叉感染；可重復(fù)使用的醫(yī)療器械每次使用后規(guī)范清潔消毒，專(zhuān)人專(zhuān)用可進(jìn)一步降低污染風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物規(guī)范處理能有效避免傳播；患者出院后終末消毒并按要求評(píng)價(jià)消毒效果，這些措施都有助于加強(qiáng)清潔消毒管理，所以以上選項(xiàng)均正確。18.大面積燒傷補(bǔ)液量計(jì)算，我國(guó)成人按每千克體重每1%面積補(bǔ)液量為選項(xiàng)A:4.0ml選項(xiàng)B:5.0ml選項(xiàng)C:2.0ml選項(xiàng)D:1.0ml選項(xiàng)E:1.5ml答案：(E)19.黃曲霉毒素污染最嚴(yán)重的食品是選項(xiàng)A:大米選項(xiàng)B:高粱選項(xiàng)C:小麥選項(xiàng)D:花生選項(xiàng)E:發(fā)酵食品答案：(D)詳解：黃曲霉毒素是黃曲霉和寄生曲霉等某些菌株產(chǎn)生的雙呋喃環(huán)類(lèi)毒素。黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品，如花生、花生油、玉米、大米及棉籽等，其中以花生和玉米最為嚴(yán)重。在上述選項(xiàng)中，花生受黃曲霉毒素污染最為嚴(yán)重。20.下述鉀的生理功能中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）選項(xiàng)A:維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓選項(xiàng)B:高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低選項(xiàng)C:參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝選項(xiàng)D:高鉀抑制心肌收縮選項(xiàng)E:參與靜息電位的形成答案：(B)詳解：鉀的生理功能包括參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝、維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓、參與靜息電位的形成、高鉀抑制心肌收縮等。高鉀時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性是增高的，而不是降低，所以選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。21.書(shū)寫(xiě)危重病人交班報(bào)告時(shí)，要用紅筆在“診斷”的下一行居中標(biāo)記選項(xiàng)A:“△”選項(xiàng)B:“〇”選項(xiàng)C:“※”選項(xiàng)D:“□”選項(xiàng)E:“?！贝鸢福?C)22.關(guān)于術(shù)后病人的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)A:休克病人，應(yīng)取頭低腳高臥位選項(xiàng)B:腹部手術(shù)后，取低半坐臥位選項(xiàng)C:脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位選項(xiàng)D:頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位選項(xiàng)E:顱腦手術(shù)后，如無(wú)休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位答案：(A)詳解：休克病人應(yīng)取中凹臥位，即頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量。而頭低腳高臥位并不適合休克病人。A選項(xiàng)，顱腦手術(shù)后，如無(wú)休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位，可減輕腦水腫；B選項(xiàng)，頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位，利于呼吸和引流；C選項(xiàng)，腹部手術(shù)后，取低半坐臥位，可減輕腹部切口張力，利于切口愈合；D選項(xiàng)，脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位，可避免壓迫手術(shù)部位。23.清潔口腔、預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是選項(xiàng)A:1%~4%碳酸氫鈉溶液選項(xiàng)B:0.1%醋酸溶液選項(xiàng)C:2%~3%硼酸溶液選項(xiàng)D:朵貝爾溶液選項(xiàng)E:1%~3%過(guò)氧化氫溶液答案：(C)24.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)注意事項(xiàng)中不包括（）選項(xiàng)A:牙關(guān)緊閉者可做口對(duì)鼻吹氣選項(xiàng)B:操作前取下義齒選項(xiàng)C:人工呼吸不應(yīng)與自主呼吸同步選項(xiàng)D:吹氣時(shí)間約占1次呼吸周期1/3選項(xiàng)E:吹氣量應(yīng)使胸廓抬起答案：(C)詳解：進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)與自主呼吸同步進(jìn)行，避免呼吸對(duì)抗，以提高人工呼吸效果。吹氣量應(yīng)使胸廓抬起，一般每次吹氣量500-600ml。吹氣時(shí)間約占1次呼吸周期的1/3。操作前取下義齒，防止異物阻塞氣道。牙關(guān)緊閉者可做口對(duì)鼻吹氣。25.高熱患者應(yīng)用冰袋降溫時(shí)，冰袋不能放置在選項(xiàng)A:腋下選項(xiàng)B:腹股溝選項(xiàng)C:前額選項(xiàng)D:頭頂選項(xiàng)E:心前區(qū)答案：(E)詳解：冰袋降溫時(shí)不宜放置在心前區(qū)，因心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯等。而前額、頭頂、腋下、腹股溝等部位是可以放置冰袋進(jìn)行降溫的。26.高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是選項(xiàng)A:氧壓選項(xiàng)B:附加壓選項(xiàng)C:絕對(duì)壓選項(xiàng)D:大氣壓選項(xiàng)E:表壓答案：(C)詳解：臨床上高壓氧治療常用的壓力單位是絕對(duì)壓，它是指實(shí)際壓力，等于大氣壓與附加壓之和。而大氣壓是一個(gè)基礎(chǔ)參考值，表壓是相對(duì)大氣壓而言超出的部分，附加壓是額外增加的壓力，氧壓表述不準(zhǔn)確，高壓氧治療強(qiáng)調(diào)的是絕對(duì)壓這個(gè)整體的壓力概念來(lái)保障治療效果等。27.代謝性酸中毒時(shí)（）選項(xiàng)A:呼吸深大選項(xiàng)B:對(duì)呼吸無(wú)影響選項(xiàng)C:鉀離子進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)選項(xiàng)D:尿液呈堿性選項(xiàng)E:呼吸淺快答案：(A)詳解：代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體通過(guò)肺的代償進(jìn)行調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為呼吸加深加快，以排出過(guò)多的二氧化碳，調(diào)節(jié)pH值。呼吸淺快不是代謝性酸中毒的典型呼吸表現(xiàn)，A錯(cuò)誤；呼吸深大是代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特點(diǎn)，B正確；代謝性酸中毒會(huì)影響呼吸，C錯(cuò)誤；代謝性酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的氫離子會(huì)進(jìn)入細(xì)胞外液，而鉀離子會(huì)從細(xì)胞內(nèi)移出，D錯(cuò)誤；代謝性酸中毒時(shí)尿液一般呈酸性，E錯(cuò)誤。28.鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要（）選項(xiàng)A:評(píng)估同室病友有無(wú)進(jìn)餐、治療或換藥選項(xiàng)B:按便于操作的原則折疊好各被單選項(xiàng)C:按使用先后擺放好各單選項(xiàng)D:掃凈床上渣屑選項(xiàng)E:核對(duì)床號(hào)、姓名答案：(E)詳解：鋪備用床時(shí)不需要核對(duì)床號(hào)、姓名，核對(duì)床號(hào)、姓名是在鋪暫空床、麻醉床等時(shí)才需要進(jìn)行的操作，鋪備用床主要是為了保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者。而評(píng)估同室病友情況、折疊被單、擺放各單、掃凈床上渣屑等都是鋪備用床必要的操作步驟。29.處理護(hù)理糾紛時(shí)應(yīng)做到選項(xiàng)A:以護(hù)士利益為中心選項(xiàng)B:以病人利益為中心選項(xiàng)C:實(shí)事求是選項(xiàng)D:以醫(yī)院利益為中心答案：(C)30.肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí)，一般血漿白蛋白應(yīng)低于選項(xiàng)A:27g/L選項(xiàng)B:30g/L選項(xiàng)C:25g/L選項(xiàng)D:50g/L選項(xiàng)E:40g/L答案：(B)31.代謝性酸中毒最突出的癥狀是選項(xiàng)A:頭痛、頭暈選項(xiàng)B:心率加快、血壓偏低選項(xiàng)C:尿少或無(wú)尿、呈酸性選項(xiàng)D:嗜睡甚至昏迷選項(xiàng)E:呼吸深快甚至有酮味答案：(E)詳解：代謝性酸中毒時(shí)，呼吸加深加快是最突出的癥狀，這是機(jī)體的一種代償機(jī)制，通過(guò)增加呼吸頻率和深度，排出更多的二氧化碳，以維持體內(nèi)酸堿平衡。當(dāng)嚴(yán)重酸中毒時(shí)，可出現(xiàn)呼吸有酮味。頭痛、頭暈、嗜睡甚至昏迷等是隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)的癥狀，但不是最突出的。尿少或無(wú)尿、呈酸性以及心率加快、血壓偏低等也不是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)。32.能高親和抗體IgE的細(xì)胞是選項(xiàng)A:單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞選項(xiàng)B:中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞選項(xiàng)C:嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞選項(xiàng)D:肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞選項(xiàng)E:單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞答案：(D)詳解：IgE可通過(guò)其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的高親和力FcεRI結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與致敏靶細(xì)胞表面特異性IgE結(jié)合時(shí)，即可促使這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。嗜酸性粒細(xì)胞表面有低親和力FcεRⅡ，可與IgE結(jié)合，但親和力不如肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞；中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞表面一般無(wú)IgE的高親和力受體。33.乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是（）選項(xiàng)A:折射選項(xiàng)B:對(duì)流選項(xiàng)C:蒸發(fā)選項(xiàng)D:輻射選項(xiàng)E:傳導(dǎo)答案：(C)詳解：乙醇拭浴降溫主要是利用乙醇易揮發(fā)、蒸發(fā)快的特點(diǎn)，通過(guò)蒸發(fā)帶走熱量，從而達(dá)到降溫的目的。傳導(dǎo)是機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；輻射是熱由一個(gè)物體表面通過(guò)電磁波的形式傳至另一個(gè)與它不接觸物體表面的一種方式；對(duì)流是通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式；折射與散熱機(jī)制無(wú)關(guān)。所以乙醇拭浴降溫主要機(jī)制是蒸發(fā)，答案選B。34.關(guān)于換藥的基本操作，不正確的是選項(xiàng)A:鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液選項(xiàng)B:揭出膠布和外層敷料用手而不用鑲子選項(xiàng)C:雙手持保操作中，一把鑷子被污染時(shí)，可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作選項(xiàng)D:乙醇棉球只能消毒創(chuàng)面周?chē)つw選項(xiàng)E:里層敷料和創(chuàng)面有粘連時(shí)應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭答案：(C)詳解：換藥時(shí)雙手持鑷操作，一把鑷子接觸傷口，另一把鑷子接觸敷料，若一把鑷子被污染，不可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作，以免污染傷口，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。揭出膠布和外層敷料用手而不用鑷子，可防止鑷子污染；里層敷料和創(chuàng)面有粘連時(shí)應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭，避免強(qiáng)行揭下?lián)p傷創(chuàng)面；乙醇棉球只能消毒創(chuàng)面周?chē)つw，以免刺激傷口；鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液，這些操作均正確。35.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是選項(xiàng)A:咽肌選項(xiàng)B:面肌選項(xiàng)C:頸背肌選項(xiàng)D:腹肌選項(xiàng)E:咀嚼肌答案：(E)詳解：破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是咀嚼肌，隨后依次為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最后為膈肌。所以最早受累的是咀嚼肌。36.致癌因素中，最多見(jiàn)的是選項(xiàng)A:社會(huì)因素選項(xiàng)B:物理因素選項(xiàng)C:化學(xué)因素選項(xiàng)D:心理因素選項(xiàng)E:生物因素答案：(C)詳解：化學(xué)致癌因素是目前已知的致癌因素中最多見(jiàn)的，如多環(huán)芳烴、亞硝胺等。物理因素如輻射等、生物因素如病毒感染等、心理因素和社會(huì)因素一般不是最主要的致癌因素。37.分析頭頸腫瘤病人昏迷原因時(shí)，不應(yīng)考慮選項(xiàng)A:腦輻射損傷引起昏迷選項(xiàng)B:因天熱蚊叮引起乙型腦炎選項(xiàng)C:顱底骨質(zhì)破壞引起腦膜炎選項(xiàng)D:顱內(nèi)并發(fā)感染選項(xiàng)E:腦腫瘤和腦轉(zhuǎn)移性腫瘤答案：(B)詳解：乙型腦炎主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播病毒引起，主要在兒童和青少年中發(fā)病，不是頭頸腫瘤病人昏迷的常見(jiàn)原因。而腦腫瘤和腦轉(zhuǎn)移性腫瘤、顱內(nèi)并發(fā)感染、腦輻射損傷引起昏迷、顱底骨質(zhì)破壞引起腦膜炎等都可能導(dǎo)致頭頸腫瘤病人昏迷。38.法律上的護(hù)士不必須具備的條件是選項(xiàng)A:從事臨床生活護(hù)理工作的護(hù)理員選項(xiàng)B:被醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用并已完成注冊(cè)的護(hù)士選項(xiàng)C:經(jīng)過(guò)考試，取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》的護(hù)士選項(xiàng)D:護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員答案：(A)詳解：護(hù)士是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和考試取得相關(guān)證書(shū)，被醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用并注冊(cè)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，而從事臨床生活護(hù)理工作的護(hù)理員不屬于法律意義上的護(hù)士。39.肝性腦病患者禁用的飲食是選項(xiàng)A:高蛋白飲食選項(xiàng)B:高維生素飲食選項(xiàng)C:低蛋白飲食選項(xiàng)D:高熱量飲食選項(xiàng)E:低脂肪飲食答案：(A)詳解：肝性腦病患者禁用高蛋白飲食，因?yàn)楦叩鞍罪嬍晨墒鼓c道產(chǎn)氨增多，從而加重肝性腦病。低蛋白飲食可減少氨的生成，有助于肝性腦病患者病情恢復(fù)；低脂肪飲食、高維生素飲食、高熱量飲食一般對(duì)肝性腦病患者不是禁忌，可根據(jù)患者具體情況適當(dāng)給予。40.實(shí)驗(yàn)室檢查需采集全血標(biāo)本的是（）選項(xiàng)A:HBsAg選項(xiàng)B:ALT選項(xiàng)C:血細(xì)胞比容測(cè)定選項(xiàng)D:肝功能檢査選項(xiàng)E:血清蛋白酶答案：(C)詳解：全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量，如血細(xì)胞比容、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、血氨等。血清標(biāo)本用于測(cè)定血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)、肝功能等。血培養(yǎng)標(biāo)本用于查找血液中的病原菌。HBsAg、ALT屬于血清酶檢查，采用血清標(biāo)本；肝功能檢查部分項(xiàng)目采用血清標(biāo)本；血清蛋白酶檢查采用血清標(biāo)本。血細(xì)胞比容測(cè)定需采集全血標(biāo)本。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.沒(méi)有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48h以后的就是醫(yī)院感染。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)2.急性心力衰竭時(shí)，病人應(yīng)取坐位或半坐臥位，兩腿抬高。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B)3.醫(yī)療事故糾紛必須在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后方可向人民法院提起訴訟。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B)4.門(mén)靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床1周選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)5.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時(shí)，為提高陽(yáng)性率，采血量應(yīng)為5?8ml。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B)6.病人出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)7.肝穿刺術(shù)前應(yīng)做超聲定位，并取壓痛最明顯或膿腫最低處作穿刺或活檢。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)8.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜在餐后2~3h選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B)9.長(zhǎng)期鼻飼的病人每次喂食前必須證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可喂食。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)10.在我國(guó)肝硬化的病因主要為酒精中毒。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B)11.使用三聯(lián)交班報(bào)告本，晚夜班如果病情變化大，交班內(nèi)容多，估計(jì)在白班所留空格內(nèi)不夠書(shū)寫(xiě)時(shí)，可按本班新病人方法書(shū)寫(xiě)，不要將上一個(gè)病人的交班內(nèi)容寫(xiě)在下一個(gè)病人的格內(nèi)。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(A)12.在醫(yī)院中出生的新生兒感染，均屬醫(yī)院感染。選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案：(B