2025年7月四川省骨科醫(yī)院招聘醫(yī)務(wù)人員19人考試備考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予抗生素治療B.監(jiān)測生命體征，觀察病情變化C.立即進(jìn)行物理降溫D.聯(lián)系家屬解釋病情答案：B解析：術(shù)后發(fā)熱可能是感染或其他并發(fā)癥的早期表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測生命體征以評估病情嚴(yán)重程度。立即給予抗生素治療可能掩蓋病情真相，不利于明確診斷。物理降溫只是對癥處理，不能從根本上解決問題。聯(lián)系家屬雖然重要，但不是首要措施。2.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時(shí)生命體征不穩(wěn)定，優(yōu)先處理的原則是（）A.立即進(jìn)行骨盆固定B.快速進(jìn)行全身檢查，明確損傷部位和程度C.立即輸血補(bǔ)液D.安撫患者情緒答案：B解析：對于多發(fā)傷患者，首先要進(jìn)行快速評估和優(yōu)先處理，明確危及生命的損傷。骨盆骨折可能伴隨大出血，但必須先通過全身檢查確定最緊急的問題。骨盆固定、輸血補(bǔ)液和情緒安撫都是重要措施，但需要建立在初步評估的基礎(chǔ)上。3.老年患者腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)下肢麻木無力，首先應(yīng)考慮（）A.立即進(jìn)行推拿治療B.指導(dǎo)患者臥床休息C.進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，明確神經(jīng)受壓程度D.開具止痛藥物答案：C解析：下肢麻木無力可能是神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)，需要通過詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查來確定受壓部位和程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。推拿治療可能加重神經(jīng)損傷，臥床休息和止痛藥只是對癥處理，不能解決根本問題。4.股骨頸骨折患者，術(shù)后出現(xiàn)患肢疼痛、腫脹，首先應(yīng)考慮（）A.檢查手術(shù)切口有無感染B.調(diào)整患肢位置，減輕壓迫C.立即進(jìn)行理療D.給予止痛藥物答案：B解析：術(shù)后疼痛和腫脹可能與體位不當(dāng)有關(guān)，應(yīng)首先檢查患肢位置是否舒適，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整以減輕壓迫。切口感染、理療和止痛藥都是后續(xù)處理措施，但需要排除體位因素后再進(jìn)行。5.小兒橈骨頭半脫位，典型表現(xiàn)是（）A.手臂腫脹、疼痛B.活動(dòng)受限，無法提重物C.出現(xiàn)“彈響”聲，手臂呈屈曲位D.出現(xiàn)骨折線答案：C解析：小兒橈骨頭半脫位多見于5歲以下兒童，典型表現(xiàn)為手臂被牽拉后出現(xiàn)“彈響”聲，隨后手臂呈屈曲位，活動(dòng)受限但一般無腫脹和疼痛。X線檢查通常無骨折線。6.脊柱骨折患者，搬運(yùn)過程中應(yīng)注意（）A.使用硬板床搬運(yùn)B.快速將患者扶到擔(dān)架上C.由一人強(qiáng)行拖拽患者D.讓患者自己行走答案：A解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)不當(dāng)可能導(dǎo)致病情加重，應(yīng)使用硬板床或擔(dān)架，保持脊柱穩(wěn)定，多人協(xié)作小心搬運(yùn)。快速扶拽和強(qiáng)行拖拽都可能導(dǎo)致脊柱錯(cuò)位，患者因疼痛和脊髓損傷可能無法行走。7.骨科清創(chuàng)手術(shù)中，清創(chuàng)原則錯(cuò)誤的是（）A.清除失活組織B.保留血供良好的組織C.盡可能擴(kuò)大清創(chuàng)范圍D.清創(chuàng)時(shí)間不宜超過1小時(shí)答案：C解析：骨科清創(chuàng)手術(shù)應(yīng)清除失活組織，保留血供良好的組織，但清創(chuàng)范圍不宜無限擴(kuò)大，以免加重組織損傷。清創(chuàng)時(shí)間控制在12小時(shí)內(nèi)為宜，時(shí)間過長可能影響組織活力。8.骨關(guān)節(jié)感染患者，藥物治療錯(cuò)誤的是（）A.長期使用廣譜抗生素B.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥C.注意藥物過敏反應(yīng)D.定期復(fù)查血常規(guī)答案：A解析：骨關(guān)節(jié)感染藥物治療應(yīng)避免長期使用廣譜抗生素，以防耐藥菌株產(chǎn)生。應(yīng)指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，注意過敏反應(yīng)，并定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測療效和副作用。9.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期康復(fù)訓(xùn)練錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行股四頭肌等長收縮B.禁止進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)C.逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.使用CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)答案：B解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)逐步進(jìn)行，包括股四頭肌等長收縮、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和使用CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬。禁止進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)會(huì)影響功能恢復(fù)。10.骨腫瘤患者，病理活檢前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）A.患者需禁食8小時(shí)B.告知患者配合檢查C.檢查血常規(guī)D.簽署知情同意書答案：A解析：骨腫瘤患者病理活檢前一般不需要禁食，只需告知患者配合檢查，檢查血常規(guī)，并簽署知情同意書。不必要的禁食可能影響患者狀態(tài)。11.骨科患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予抗生素治療B.監(jiān)測生命體征，觀察病情變化C.立即進(jìn)行物理降溫D.聯(lián)系家屬解釋病情答案：B解析：術(shù)后發(fā)熱可能是感染或其他并發(fā)癥的早期表現(xiàn)，需要密切監(jiān)測生命體征以評估病情嚴(yán)重程度。立即給予抗生素治療可能掩蓋病情真相，不利于明確診斷。物理降溫只是對癥處理，不能從根本上解決問題。聯(lián)系家屬雖然重要，但不是首要措施。12.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院時(shí)生命體征不穩(wěn)定，優(yōu)先處理的原則是（）A.立即進(jìn)行骨盆固定B.快速進(jìn)行全身檢查，明確損傷部位和程度C.立即輸血補(bǔ)液D.安撫患者情緒答案：B解析：對于多發(fā)傷患者，首先要進(jìn)行快速評估和優(yōu)先處理，明確危及生命的損傷。骨盆骨折可能伴隨大出血，但必須先通過全身檢查確定最緊急的問題。骨盆固定、輸血補(bǔ)液和情緒安撫都是重要措施，但需要建立在初步評估的基礎(chǔ)上。13.老年患者腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)下肢麻木無力，首先應(yīng)考慮（）A.立即進(jìn)行推拿治療B.指導(dǎo)患者臥床休息C.進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，明確神經(jīng)受壓程度D.開具止痛藥物答案：C解析：下肢麻木無力可能是神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)，需要通過詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查來確定受壓部位和程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。推拿治療可能加重神經(jīng)損傷，臥床休息和止痛藥只是對癥處理，不能解決根本問題。14.股骨頸骨折患者，術(shù)后出現(xiàn)患肢疼痛、腫脹，首先應(yīng)考慮（）A.檢查手術(shù)切口有無感染B.調(diào)整患肢位置，減輕壓迫C.立即進(jìn)行理療D.給予止痛藥物答案：B解析：術(shù)后疼痛和腫脹可能與體位不當(dāng)有關(guān)，應(yīng)首先檢查患肢位置是否舒適，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整以減輕壓迫。切口感染、理療和止痛藥都是后續(xù)處理措施，但需要排除體位因素后再進(jìn)行。15.小兒橈骨頭半脫位，典型表現(xiàn)是（）A.手臂腫脹、疼痛B.活動(dòng)受限，無法提重物C.出現(xiàn)“彈響”聲，手臂呈屈曲位D.出現(xiàn)骨折線答案：C解析：小兒橈骨頭半脫位多見于5歲以下兒童，典型表現(xiàn)為手臂被牽拉后出現(xiàn)“彈響”聲，隨后手臂呈屈曲位，活動(dòng)受限但一般無腫脹和疼痛。X線檢查通常無骨折線。16.脊柱骨折患者，搬運(yùn)過程中應(yīng)注意（）A.使用硬板床搬運(yùn)B.快速將患者扶到擔(dān)架上C.由一人強(qiáng)行拖拽患者D.讓患者自己行走答案：A解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)不當(dāng)可能導(dǎo)致病情加重，應(yīng)使用硬板床或擔(dān)架，保持脊柱穩(wěn)定，多人協(xié)作小心搬運(yùn)?？焖俜鲎Ш蛷?qiáng)行拖拽都可能導(dǎo)致脊柱錯(cuò)位，患者因疼痛和脊髓損傷可能無法行走。17.骨科清創(chuàng)手術(shù)中，清創(chuàng)原則錯(cuò)誤的是（）A.清除失活組織B.保留血供良好的組織C.盡可能擴(kuò)大清創(chuàng)范圍D.清創(chuàng)時(shí)間不宜超過1小時(shí)答案：C解析：骨科清創(chuàng)手術(shù)應(yīng)清除失活組織，保留血供良好的組織，但清創(chuàng)范圍不宜無限擴(kuò)大，以免加重組織損傷。清創(chuàng)時(shí)間控制在12小時(shí)內(nèi)為宜，時(shí)間過長可能影響組織活力。18.骨關(guān)節(jié)感染患者，藥物治療錯(cuò)誤的是（）A.長期使用廣譜抗生素B.指導(dǎo)患者按時(shí)服藥C.注意藥物過敏反應(yīng)D.定期復(fù)查血常規(guī)答案：A解析：骨關(guān)節(jié)感染藥物治療應(yīng)避免長期使用廣譜抗生素，以防耐藥菌株產(chǎn)生。應(yīng)指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，注意過敏反應(yīng)，并定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測療效和副作用。19.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期康復(fù)訓(xùn)練錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行股四頭肌等長收縮B.禁止進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)C.逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.使用CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)答案：B解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)逐步進(jìn)行，包括股四頭肌等長收縮、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和使用CPM機(jī)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬。禁止進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)會(huì)影響功能恢復(fù)。20.骨腫瘤患者，病理活檢前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）A.患者需禁食8小時(shí)B.告知患者配合檢查C.檢查血常規(guī)D.簽署知情同意書答案：A解析：骨腫瘤患者病理活檢前一般不需要禁食，只需告知患者配合檢查，檢查血常規(guī)，并簽署知情同意書。不必要的禁食可能影響患者狀態(tài)。二、多選題1.骨科牽引治療中，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.定期檢查牽引針或牽引鉤是否牢固B.保持牽引方向與重力方向一致C.每日測量并記錄肢體長度變化D.牽引重量應(yīng)逐漸增加E.保持牽引部位皮膚清潔干燥答案：ABCE解析：骨科牽引治療需確保牽引裝置安全有效。定期檢查牽引針或牽引鉤可防止意外脫落，保持牽引方向與重力方向一致才能有效矯正畸形，每日測量肢體長度可判斷牽引效果并及時(shí)調(diào)整，保持牽引部位皮膚清潔干燥可預(yù)防感染。牽引重量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑逐漸增加或調(diào)整，并非一味地逐漸加重。2.腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法包括哪些（）A.臥床休息B.牽引治療C.藥物治療D.功能鍛煉E.手術(shù)治療答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療旨在緩解癥狀、減輕神經(jīng)壓迫。主要包括臥床休息以減少椎間盤負(fù)荷，牽引治療以增大椎間隙，藥物治療以消炎止痛，以及功能鍛煉以增強(qiáng)腰背肌力量、改善姿勢。手術(shù)治療屬于手術(shù)治療范疇。3.骨科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，哪些是正確的（）A.檢查血常規(guī)、凝血功能B.提前停用抗凝藥物C.保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練E.禁食水答案：ABCD解析：骨科患者術(shù)前準(zhǔn)備需確?；颊甙踩褪中g(shù)順利進(jìn)行。檢查血常規(guī)、凝血功能評估出血風(fēng)險(xiǎn)，提前停用抗凝藥物防止術(shù)中大出血，保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔預(yù)防感染，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于術(shù)后恢復(fù)肺功能。禁食水雖是術(shù)前常規(guī)，但具體時(shí)間需根據(jù)麻醉方式確定，并非所有患者都需要嚴(yán)格禁食。4.股骨干骨折的并發(fā)癥有哪些（）A.殘端短縮B.前列腺增生C.關(guān)節(jié)僵硬D.深靜脈血栓E.骨筋膜室綜合征答案：ACDE解析：股骨干骨折由于骨折部位血供差、活動(dòng)受限，易發(fā)生殘端短縮、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓形成（肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)）以及骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。前列腺增生與股骨干骨折無直接關(guān)聯(lián)。5.小兒骨折的特點(diǎn)有哪些（）A.易發(fā)生骨骺損傷B.常伴有軟組織挫傷C.愈合速度較成人快D.多見于關(guān)節(jié)部位E.一般不需要手術(shù)治療答案：ABC解析：小兒骨骼發(fā)育特點(diǎn)決定了其骨折的特殊性。骨骺板軟骨薄弱，骨折易波及骨骺導(dǎo)致生長障礙，骨折常伴有周圍軟組織損傷，但新陳代謝旺盛，愈合速度通常較成人快。小兒骨折可發(fā)生在任何部位，并非多見于關(guān)節(jié)，且根據(jù)骨折類型和部位，部分需要手術(shù)治療。6.骨關(guān)節(jié)感染（化膿性關(guān)節(jié)炎）的治療方法包括哪些（）A.抗生素治療B.關(guān)節(jié)腔穿刺抽液減壓C.關(guān)節(jié)切開引流D.關(guān)節(jié)功能鍛煉E.截肢術(shù)答案：ABC解析：骨關(guān)節(jié)感染治療以控制感染、挽救關(guān)節(jié)功能為主。主要包括敏感抗生素的聯(lián)合、足量、長期靜脈用藥，根據(jù)病情進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、注射抗生素，以及必要時(shí)關(guān)節(jié)切開引流清除膿液和壞死組織。急性期需制動(dòng)，恢復(fù)期才逐步開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。截肢術(shù)是感染無法控制、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的最后選擇。7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的有哪些（）A.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量C.改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.盡快恢復(fù)工作E.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCE解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的核心目的是促進(jìn)功能恢復(fù)。通過系統(tǒng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍（A），增強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等周圍肌肉力量以支撐體重、穩(wěn)定關(guān)節(jié)（B），改善關(guān)節(jié)控制能力（C），并有效預(yù)防術(shù)后常見的關(guān)節(jié)僵硬（E）。康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，恢復(fù)工作的時(shí)間需根據(jù)個(gè)人情況和恢復(fù)進(jìn)度確定，并非術(shù)后即刻目標(biāo)。8.骨科常見急腹癥不包括哪些（）A.腎結(jié)石B.膽囊炎C.股骨骨折D.空腸梗阻E.胰腺炎答案：AC解析：骨科常見急腹癥主要指由骨科疾病引起的腹部急性癥狀，如脊柱骨折導(dǎo)致腹膜后血腫，或髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器損傷等。腎結(jié)石、膽囊炎、空腸梗阻、胰腺炎等均屬于普外科或消化系統(tǒng)疾病范疇，雖然嚴(yán)重時(shí)可能合并骨盆或腹膜后損傷，但本身并非骨科急腹癥。股骨骨折屬于骨科急癥，但不屬于急腹癥。9.骨質(zhì)疏松癥的治療原則包括哪些（）A.增加骨量，提高骨強(qiáng)度B.預(yù)防骨折發(fā)生C.改善骨痛癥狀D.延緩骨骼衰老過程E.使用激素替代治療答案：ABC解析：骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)以改善骨代謝、增加骨量、提高骨強(qiáng)度、預(yù)防骨折（尤其是脊柱和髖部骨折）為主要目標(biāo)，并緩解骨痛癥狀。治療應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者情況選擇抗骨質(zhì)疏松藥物、鈣劑、維生素D，并輔以生活方式干預(yù)如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免吸煙飲酒等。是否使用激素替代治療需根據(jù)患者性別、絕經(jīng)情況、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度及全身狀況綜合評估決定，并非所有患者都適用。10.脊柱側(cè)彎的保守治療方法有哪些（）A.支具治療B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.手術(shù)治療E.觀察等待答案：ABCE解析：脊柱側(cè)彎的保守治療適用于特定類型和度數(shù)的患者，主要是為了控制側(cè)彎進(jìn)展、改善外觀和維持功能。包括佩戴支具以限制脊柱異常活動(dòng)（A），進(jìn)行針對性物理治療以改善姿勢、增強(qiáng)核心肌力（B），實(shí)施特定的運(yùn)動(dòng)療法以糾正不良姿勢、增強(qiáng)背部肌肉（C），對于輕度或青少年早期進(jìn)展較慢的側(cè)彎，可采取觀察等待（E）的策略。手術(shù)治療（D）是保守治療無效或側(cè)彎嚴(yán)重時(shí)的選擇。二、多選題11.骨科牽引治療中，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.定期檢查牽引針或牽引鉤是否牢固B.保持牽引方向與重力方向一致C.每日測量并記錄肢體長度變化D.牽引重量應(yīng)逐漸增加E.保持牽引部位皮膚清潔干燥答案：ABCE解析：骨科牽引治療需確保牽引裝置安全有效。定期檢查牽引針或牽引鉤可防止意外脫落，保持牽引方向與重力方向一致才能有效矯正畸形，每日測量肢體長度可判斷牽引效果并及時(shí)調(diào)整，保持牽引部位皮膚清潔干燥可預(yù)防感染。牽引重量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑逐漸增加或調(diào)整，并非一味地逐漸加重。12.腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法包括哪些（）A.臥床休息B.牽引治療C.藥物治療D.功能鍛煉E.手術(shù)治療答案：ABCD解析：腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療旨在緩解癥狀、減輕神經(jīng)壓迫。主要包括臥床休息以減少椎間盤負(fù)荷，牽引治療以增大椎間隙，藥物治療以消炎止痛，以及功能鍛煉以增強(qiáng)腰背肌力量、改善姿勢。手術(shù)治療屬于手術(shù)治療范疇。13.骨科患者術(shù)前準(zhǔn)備中，哪些是正確的（）A.檢查血常規(guī)、凝血功能B.提前停用抗凝藥物C.保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔D.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練E.禁食水答案：ABCD解析：骨科患者術(shù)前準(zhǔn)備需確?；颊甙踩褪中g(shù)順利進(jìn)行。檢查血常規(guī)、凝血功能評估出血風(fēng)險(xiǎn)，提前停用抗凝藥物防止術(shù)中大出血，保持手術(shù)區(qū)域皮膚清潔預(yù)防感染，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于術(shù)后恢復(fù)肺功能。禁食水雖是術(shù)前常規(guī)，但具體時(shí)間需根據(jù)麻醉方式確定，并非所有患者都需要嚴(yán)格禁食。14.股骨干骨折的并發(fā)癥有哪些（）A.殘端短縮B.前列腺增生C.關(guān)節(jié)僵硬D.深靜脈血栓E.骨筋膜室綜合征答案：ACDE解析：股骨干骨折由于骨折部位血供差、活動(dòng)受限，易發(fā)生殘端短縮、關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓形成（肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)）以及骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。前列腺增生與股骨干骨折無直接關(guān)聯(lián)。15.小兒骨折的特點(diǎn)有哪些（）A.易發(fā)生骨骺損傷B.常伴有軟組織挫傷C.愈合速度較成人快D.多見于關(guān)節(jié)部位E.一般不需要手術(shù)治療答案：ABC解析：小兒骨骼發(fā)育特點(diǎn)決定了其骨折的特殊性。骨骺板軟骨薄弱，骨折易波及骨骺導(dǎo)致生長障礙，骨折常伴有周圍軟組織損傷，但新陳代謝旺盛，愈合速度通常較成人快。小兒骨折可發(fā)生在任何部位，并非多見于關(guān)節(jié)，且根據(jù)骨折類型和部位，部分需要手術(shù)治療。16.骨關(guān)節(jié)感染（化膿性關(guān)節(jié)炎）的治療方法包括哪些（）A.抗生素治療B.關(guān)節(jié)腔穿刺抽液減壓C.關(guān)節(jié)切開引流D.關(guān)節(jié)功能鍛煉E.截肢術(shù)答案：ABC解析：骨關(guān)節(jié)感染治療以控制感染、挽救關(guān)節(jié)功能為主。主要包括敏感抗生素的聯(lián)合、足量、長期靜脈用藥，根據(jù)病情進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、注射抗生素，以及必要時(shí)關(guān)節(jié)切開引流清除膿液和壞死組織。急性期需制動(dòng)，恢復(fù)期才逐步開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。截肢術(shù)是感染無法控制、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的最后選擇。17.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的有哪些（）A.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量C.改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.盡快恢復(fù)工作E.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬答案：ABCE解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的核心目的是促進(jìn)功能恢復(fù)。通過系統(tǒng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍（A），增強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等周圍肌肉力量以支撐體重、穩(wěn)定關(guān)節(jié)（B），改善關(guān)節(jié)控制能力（C），并有效預(yù)防術(shù)后常見的關(guān)節(jié)僵硬（E）?？祻?fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，恢復(fù)工作的時(shí)間需根據(jù)個(gè)人情況和恢復(fù)進(jìn)度確定，并非術(shù)后即刻目標(biāo)。18.骨科常見急腹癥不包括哪些（）A.腎結(jié)石B.膽囊炎C.股骨骨折D.空腸梗阻E.胰腺炎答案：AC解析：骨科常見急腹癥主要指由骨科疾病引起的腹部急性癥狀，如脊柱骨折導(dǎo)致腹膜后血腫，或髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器損傷等。腎結(jié)石、膽囊炎、空腸梗阻、胰腺炎均屬于普外科或消化系統(tǒng)疾病范疇，雖然嚴(yán)重時(shí)可能合并骨盆或腹膜后損傷，但本身并非骨科急腹癥。股骨骨折屬于骨科急癥，但不屬于急腹癥。19.骨質(zhì)疏松癥的治療原則包括哪些（）A.增加骨量，提高骨強(qiáng)度B.預(yù)防骨折發(fā)生C.改善骨痛癥狀D.延緩骨骼衰老過程E.使用激素替代治療答案：ABC解析：骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)以改善骨代謝、增加骨量、提高骨強(qiáng)度、預(yù)防骨折（尤其是脊柱和髖部骨折）為主要目標(biāo)，并緩解骨痛癥狀。治療應(yīng)個(gè)體化，根據(jù)患者情況選擇抗骨質(zhì)疏松藥物、鈣劑、維生素D，并輔以生活方式干預(yù)如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免吸煙飲酒等。是否使用激素替代治療需根據(jù)患者性別、絕經(jīng)情況、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度及全身狀況綜合評估決定，并非所有患者都適用。20.脊柱側(cè)彎的保守治療方法有哪些（）A.支具治療B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.手術(shù)治療E.觀察等待答案：ABCE解析：脊柱側(cè)彎的保守治療適用于特定類型和度數(shù)的患者，主要是為了控制側(cè)彎進(jìn)展、改善外觀和維持功能。包括佩戴支具以限制脊柱異常活動(dòng)（A），進(jìn)行針對性物理治療以改善姿勢、增強(qiáng)核心肌力（B），實(shí)施特定的運(yùn)動(dòng)療法以糾正不良姿勢、增強(qiáng)背部肌肉（C），對于輕度或青少年早期進(jìn)展較慢的側(cè)彎，可采取觀察等待（E）的策略。手術(shù)治療（D）是保守治療無效或側(cè)彎嚴(yán)重時(shí)的選擇。三、判斷題1.骨科牽引治療中，牽引重量必須精確計(jì)算，并需根據(jù)患者體重確定。（）答案：正確解析：骨科牽引治療的效果與牽引重量密切相關(guān)，牽引重量過輕達(dá)不到治療目的，過重則可能造成組織損傷。因此，確定牽引重量時(shí)必須考慮患者的體重、肌肉力量、骨折部位和類型等因素，進(jìn)行精確計(jì)算，并在治療過程中根據(jù)患者反應(yīng)進(jìn)行必要的調(diào)整。單純根據(jù)體重確定牽引重量過于簡單，但強(qiáng)調(diào)重量需基于體重計(jì)算是正確的。2.腰椎間盤突出癥患者所有癥狀都會(huì)通過手術(shù)得到完全緩解。（）答案：錯(cuò)誤解析：腰椎間盤突出癥的治療效果因人而異，取決于突出程度、神經(jīng)受壓情況、治療時(shí)機(jī)等多種因素。雖然手術(shù)可以解除神經(jīng)根壓迫，但并非所有患者術(shù)后都能完全恢復(fù)，部分患者可能仍殘留一定程度的疼痛或活動(dòng)受限。因此，認(rèn)為所有癥狀都會(huì)通過手術(shù)得到完全緩解的說法過于絕對。3.骨科患者術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓形成。（）答案：正確解析：骨科患者術(shù)后長時(shí)間臥床容易導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。早期在病情允許的情況下進(jìn)行肢體活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等，可以促進(jìn)血液回流，加快血液循環(huán)，有助于預(yù)防深靜脈血栓的形成。這是骨科術(shù)后康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。4.股骨頸骨折屬于穩(wěn)定性骨折。（）答案：錯(cuò)誤解析：穩(wěn)定性骨折是指骨折斷端不易移位或僅輕微移位，可在保守治療下愈合。股骨頸骨折位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，血供較差，骨折后斷端易移位，屬于不