臨床醫(yī)學(xué)概論試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項不屬于生命體征的范疇？A.體溫B.呼吸C.血壓D.體重答案：D解析：生命體征包括體溫、呼吸、脈搏、血壓，體重不屬于生命體征范疇。2.正常成年人安靜時的心率范圍是：A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成年人安靜時心率一般為60100次/分。3.下列哪種疾病不屬于感染性疾??？A.肺炎B.糖尿病C.傷寒D.艾滋病答案：B解析：糖尿病是一種代謝性疾病，不是感染性疾??；肺炎可由細菌、病毒等感染引起，傷寒由傷寒桿菌感染導(dǎo)致，艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起。4.上消化道出血最常見的原因是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B解析：十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因，其次是胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。5.下列哪項是診斷冠心病的“金標準”？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：C解析：冠狀動脈造影可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標準”。心電圖、心臟超聲、動態(tài)心電圖監(jiān)測等也可輔助診斷，但準確性不如冠狀動脈造影。6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是：A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。咳嗽、咳痰是常見癥狀，喘息和胸悶不是所有患者都有。7.下列哪種藥物不屬于降壓藥？A.硝苯地平B.阿莫西林C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，均為常用降壓藥；阿莫西林是抗生素，用于治療細菌感染，不屬于降壓藥。8.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血，約占腦出血的70%。9.缺鐵性貧血的治療原則是：A.去除病因，補充鐵劑B.補充維生素B12和葉酸C.輸血治療D.應(yīng)用促紅細胞生成素答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補充鐵劑。補充維生素B12和葉酸用于治療巨幼細胞貧血；輸血治療一般用于嚴重貧血或急性失血等情況；促紅細胞生成素主要用于腎性貧血等。10.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者最常見的心律失常是：A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：甲亢患者最常見的心律失常是心房顫動，其他心律失常也可出現(xiàn)，但相對較少見。11.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的體征，墨菲征陽性提示急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血淀粉酶升高等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)；消化性潰瘍主要有周期性上腹痛等癥狀。12.診斷糖尿病的主要依據(jù)是：A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B解析：診斷糖尿病的主要依據(jù)是血糖升高，包括空腹血糖、餐后2小時血糖等。尿糖陽性可作為參考，但不能作為診斷依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近23個月的平均血糖水平，可用于評估血糖控制情況；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標。13.急性腎小球腎炎最常見的病因是：A.細菌感染B.病毒感染C.自身免疫性疾病D.藥物過敏答案：A解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，屬于細菌感染。病毒感染、自身免疫性疾病、藥物過敏等也可導(dǎo)致腎小球腎炎，但不是急性腎小球腎炎最常見的病因。14.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？A.苯妥英鈉B.氯氮平C.氯丙嗪D.米氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。氯氮平、氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥等精神疾??；米氮平是抗抑郁藥。15.下列哪項不屬于外科感染的特點？A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會引起全身感染答案：D解析：外科感染多為混合感染，局部癥狀明顯，常需手術(shù)治療，嚴重時可引起全身感染，如敗血癥等。16.骨折的專有體征是：A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.局部壓痛、縱軸叩擊痛D.休克、發(fā)熱答案：B解析：骨折的專有體征是畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，具備其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；局部壓痛、縱軸叩擊痛也可見于其他損傷；休克、發(fā)熱可在骨折等嚴重損傷時出現(xiàn)，但不是骨折的專有體征。17.乳腺癌最常見的病理類型是：A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：B解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌；髓樣癌相對少見。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性闌尾炎答案：C解析：Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽性等；急性胰腺炎有上腹部疼痛、血淀粉酶升高等表現(xiàn)；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等癥狀。19.下列哪項是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)？A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.實驗室檢查D.病理檢查答案：D解析：病理檢查是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)，通過對病變組織進行顯微鏡檢查，可明確腫瘤的類型、分級等。臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等可輔助診斷，但不能確診。20.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.潑尼松D.色甘酸鈉答案：A解析：沙丁胺醇是短效β?受體激動劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。氨茶堿也有舒張支氣管作用，但起效相對較慢；潑尼松是糖皮質(zhì)激素，用于控制哮喘的炎癥反應(yīng)，一般用于病情較重或慢性持續(xù)期；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫欣（Cushing）綜合征的表現(xiàn)？A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮質(zhì)增生D.糖尿病答案：C解析：腎上腺皮質(zhì)增生可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，引起庫欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等；嗜鉻細胞瘤主要分泌大量兒茶酚胺，引起高血壓等癥狀；糖尿病主要表現(xiàn)為血糖升高及相關(guān)并發(fā)癥。22.下列哪項不屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.腸梗阻答案：D解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變，腸梗阻不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥。23.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.阿司匹林C.布洛芬D.甲硝唑答案：A解析：地高辛是強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，用于治療心力衰竭。阿司匹林是抗血小板藥物，用于預(yù)防心血管疾??；布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥；甲硝唑是抗生素，用于治療厭氧菌感染。24.下列哪項是診斷急性心肌梗死最有價值的酶學(xué)指標？A.肌酸激酶同工酶（CKMB）B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌紅蛋白答案：A解析：CKMB對診斷急性心肌梗死的特異性較高，其升高的幅度和持續(xù)時間與心肌梗死的范圍和預(yù)后相關(guān)，是診斷急性心肌梗死最有價值的酶學(xué)指標。AST、LDH也可在心肌梗死時升高，但特異性不如CKMB；肌紅蛋白升高較早，但特異性較差。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓D.糖尿病答案：B解析：杵狀指（趾）常見于慢性肺部疾?。ㄈ缏苑文撃[、支氣管擴張等）、心血管疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟病等）等。缺鐵性貧血、高血壓、糖尿病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。26.下列哪項不屬于急性白血病的臨床表現(xiàn)？A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.血壓升高答案：D解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨骼疼痛等，血壓升高不是急性白血病的典型表現(xiàn)。27.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克？A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：A解析：腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物，可興奮α和β受體，收縮血管、升高血壓、增加心輸出量、舒張支氣管等。多巴胺、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等也可用于抗休克，但不是治療過敏性休克的首選藥物。28.下列哪項是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)指標？A.抗核抗體（ANA）B.類風濕因子（RF）C.抗雙鏈DNA抗體（dsDNA）D.抗Sm抗體答案：B解析：RF是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的重要血清學(xué)指標之一，但不是唯一的診斷依據(jù)，且部分其他疾病也可出現(xiàn)RF陽性。ANA、抗dsDNA抗體、抗Sm抗體主要用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓？A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.膀胱炎D.尿道炎答案：A解析：急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。慢性腎盂腎炎主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，也可出現(xiàn)腎功能損害；膀胱炎、尿道炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，一般無蛋白尿等表現(xiàn)。30.下列哪項不屬于外科手術(shù)的基本原則？A.無菌原則B.徹底止血原則C.盡量減少組織損傷原則D.術(shù)后不使用抗生素原則答案：D解析：外科手術(shù)的基本原則包括無菌原則、徹底止血原則、盡量減少組織損傷原則等。術(shù)后根據(jù)情況合理使用抗生素預(yù)防感染，而不是不使用抗生素，所以D選項不屬于外科手術(shù)的基本原則。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于常見的心血管系統(tǒng)疾?。緼.冠心病B.高血壓病C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD解析：冠心病、高血壓病、心律失常、心力衰竭均是常見的心血管系統(tǒng)疾病。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC解析：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足均為糖尿病的慢性并發(fā)癥。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。3.下列哪些藥物可用于治療高血壓？A.硝苯地平B.美托洛爾C.厄貝沙坦D.吲達帕胺答案：ABCD解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，吲達帕胺是利尿劑，均為常用的降壓藥物。4.下列哪些屬于呼吸系統(tǒng)的檢查方法？A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.肺功能檢查D.支氣管鏡檢查答案：ABCD解析：胸部X線檢查、胸部CT檢查可觀察肺部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等；肺功能檢查可評估肺的通氣功能等；支氣管鏡檢查可直接觀察氣管、支氣管的情況，均屬于呼吸系統(tǒng)的檢查方法。5.下列哪些是骨折的治療原則？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療答案：ABC解析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。手術(shù)治療是骨折治療的一種方法，而不是治療原則。6.下列哪些屬于感染性疾病的傳播途徑？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：ABCD解析：感染性疾病的傳播途徑包括呼吸道傳播（如流感等）、消化道傳播（如傷寒等）、血液傳播（如艾滋病等）、接觸傳播（如手足口病等）。7.下列哪些是消化性潰瘍的治療藥物？A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.多潘立酮答案：ABC解析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑；阿莫西林可用于根除幽門螺桿菌，均是消化性潰瘍的治療藥物。多潘立酮是促胃腸動力藥，主要用于治療消化不良等，不是治療消化性潰瘍的主要藥物。8.下列哪些是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)？A.怕冷B.乏力C.體重增加D.心率加快答案：ABC解析：甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、心率減慢等表現(xiàn)，而不是心率加快。9.下列哪些是急性胰腺炎的常見病因？A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：ABCD解析：膽道疾?。ㄈ缒懡Y(jié)石等）、酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等均是急性胰腺炎的常見病因。10.下列哪些是惡性腫瘤的治療方法？A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療答案：ABCD解析：惡性腫瘤的治療方法主要有手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、靶向治療等。三、填空題（每題1分，共10分）1.正常人體溫一般為______℃。答案：3637解析：正常人體溫一般為3637℃，不同測量部位體溫略有差異。2.慢性支氣管炎的診斷標準是每年咳嗽、咳痰持續(xù)______個月以上，連續(xù)______年或以上。答案：3；2解析：慢性支氣管炎的診斷標準是每年咳嗽、咳痰持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年或以上，并排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的疾病。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是______。答案：疼痛解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。4.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點是______降低，______降低。答案：血清鐵；鐵蛋白解析：缺鐵性貧血時，血清鐵和鐵蛋白均降低，同時總鐵結(jié)合力升高。5.糖尿病的典型癥狀是______、______、______、體重減輕。答案：多飲；多食；多尿解析：糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。6.骨折愈合過程可分為______、______、______三個階段。答案：血腫炎癥機化期；原始骨痂形成期；骨痂改造塑形期解析：這是骨折愈合的三個基本階段，每個階段都有其特點和時間規(guī)律。7.乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑有______轉(zhuǎn)移、______轉(zhuǎn)移、______轉(zhuǎn)移。答案：淋巴；血行；局部浸潤解析：乳腺癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移至腋窩等淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠處器官，也可發(fā)生局部浸潤侵犯周圍組織。8.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是______、______、______。答案：頭痛；嘔吐；視神經(jīng)乳頭水腫解析：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。9.急性闌尾炎的典型癥狀是______。答案：轉(zhuǎn)移性右下腹痛解析：急性闌尾炎早期疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。10.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______。答案：滑膜炎解析：滑膜炎是類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述冠心病的主要危險因素及預(yù)防措施。答案：主要危險因素：（1）不可改變的危險因素：①年齡：多見于40歲以上的中老年人。②性別：男性發(fā)病率高于女性，女性絕經(jīng)后發(fā)病率增加。③遺傳因素：家族中有早發(fā)冠心病者，其近親發(fā)病風險增加。（2）可改變的危險因素：①血脂異常：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇降低是重要危險因素。②高血壓：血壓升高增加心臟負擔，損傷血管內(nèi)皮，促進動脈粥樣硬化形成。③吸煙：煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮，促進血小板聚集，增加血液黏稠度。④糖尿?。禾悄虿』颊咛谴x紊亂，易發(fā)生動脈粥樣硬化。⑤肥胖：尤其是腹型肥胖，與胰島素抵抗、血脂異常等密切相關(guān)。⑥缺乏運動：長期缺乏運動可導(dǎo)致身體代謝率降低，脂肪堆積，增加心血管疾病風險。⑦飲食因素：高鹽、高脂、高糖飲食，攝入過多飽和脂肪酸和膽固醇，可導(dǎo)致血脂升高。⑧精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等可引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響心血管系統(tǒng)。預(yù)防措施：（1）生活方式干預(yù)：①合理飲食：遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則，多吃蔬菜、水果、全谷物、魚類等，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。②適量運動：堅持每周至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，也可適當進行力量訓(xùn)練。③戒煙限酒：戒煙可顯著降低心血管疾病風險，限制飲酒量，男性每天酒精攝入量不超過25g，女性不超過15g。④控制體重：通過合理飲食和運動將體重控制在正常范圍內(nèi)，BMI保持在18.523.9kg/m2。⑤心理平衡：保持樂觀、平和的心態(tài)，學(xué)會應(yīng)對壓力和情緒，避免長期精神緊張。（2）控制危險因素：①定期體檢：篩查血脂、血壓、血糖等指標，及時發(fā)現(xiàn)異常并進行干預(yù)。②控制血壓：將血壓控制在正常范圍，一般高血壓患者血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、腎病等患者應(yīng)控制在130/80mmHg以下。③控制血脂：通過飲食調(diào)整和藥物治療，使血脂達標，尤其是降低低密度脂蛋白膽固醇水平。④控制血糖：糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。（3）藥物預(yù)防：對于高危人群，如存在多個危險因素或已經(jīng)患有心血管疾病的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類藥物等進行一級或二級預(yù)防。2.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及治療原則。答案：臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：①疼痛：是消化性潰瘍的主要癥狀，疼痛具有以下特點：a.慢性過程：病史可達數(shù)年至數(shù)十年。b.周期性發(fā)作：發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)，發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月，緩解期長短不一。c.節(jié)律性：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時后逐漸緩解，下次進餐再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減至下餐進食后緩解，部分患者可出現(xiàn)夜間痛。疼痛性質(zhì)多樣，可為鈍痛、脹痛、灼痛、劇痛或饑餓樣不適感。②其他癥狀：還可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化不良癥狀。（2）體征：緩解期一般無明顯體征，發(fā)作期上腹部可有局限性壓痛，胃潰瘍壓痛多在劍突下或偏左，十二指腸潰瘍壓痛多在劍突下偏右。治療原則：（1）一般治療：①生活規(guī)律，避免過度勞累和精神緊張。②注意飲食規(guī)律，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。③停用可能誘發(fā)潰瘍的藥物，如非甾體類抗炎藥等。（2）藥物治療：①抑制胃酸分泌：a.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能抑制胃酸分泌，作用強而持久，是治療消化性潰瘍的首選藥物。b.H?受體拮抗劑：如西咪替丁、雷尼替丁等，可抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌，療效較PPI稍差。②保護胃黏膜：a.鉍劑：如枸櫞酸鉍鉀，在酸性環(huán)境下形成保護膜，覆蓋潰瘍面，促進潰瘍愈合，還具有抗幽門螺桿菌作用。b.鋁碳酸鎂：可中和胃酸，保護胃黏膜。③根除幽門螺桿菌：如果消化性潰瘍患者伴有幽門螺桿菌感染，應(yīng)采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療，常用方案如PPI+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素，療程為1014天。（3）手術(shù)治療：適應(yīng)證為：①大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效。②急性穿孔。③瘢痕性幽門梗阻。④胃潰瘍疑有癌變。3.簡述骨折的急救處理原則。答案：（1）搶救生命：在骨折現(xiàn)場，首先要檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識等，發(fā)現(xiàn)有休克、大出血等危及生命的情況時，應(yīng)立即進行搶救。如進行心肺復(fù)蘇、止血、包扎等處理。（2）傷口包扎：開放性骨折傷口多有出血，可用無菌敷料或清潔布類包扎傷口，以減少出血和污染。如有骨折端外露，一般不應(yīng)將其復(fù)位，以免將污染物帶入深部組織，可原位固定后送醫(yī)院處理。（3）妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可減少骨折端的移動，減輕疼痛，避免進一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，便于搬運。固定材料可選用木板、樹枝、硬紙板等，固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。如果現(xiàn)場沒有合適的固定材料，可將受傷的上肢固定于胸部，下肢與健側(cè)下肢捆綁在一起。（4）迅速轉(zhuǎn)運：經(jīng)初步處理后，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運至附近有條件的醫(yī)院進行進一步治療。轉(zhuǎn)運過程中要注意保持患者的平穩(wěn)，避免顛簸和震動。對于脊柱骨折患者，應(yīng)采用平托法或滾動法將其移至擔架上，保持脊柱伸直位，避免脊柱扭曲和旋轉(zhuǎn)，以免損傷脊髓。五、病例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近1周來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、胸悶。今日上午突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈壓榨性，向左肩、左臂放射，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油后癥狀無緩解。急送醫(yī)院就診。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，痛苦面容。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率110次/分，律齊，心音低鈍。腹軟，無壓痛。心電圖示：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請回答以下問題：1.該患者最可