內(nèi)分泌科醫(yī)院感染相關(guān)知識考核試題(附答案)填空題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.內(nèi)分泌科常見的醫(yī)院感染類型有呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。4.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱為衛(wèi)生手消毒。5.內(nèi)分泌科患者由于長期高血糖狀態(tài)，機(jī)體抵抗力下降，容易并發(fā)各種感染，其中糖尿病足感染是較為嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥之一。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.隔離的實施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防”原則。8.內(nèi)分泌科病房的物體表面應(yīng)保持清潔，當(dāng)受到肉眼可見污染時應(yīng)及時進(jìn)行清潔與消毒。9.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物應(yīng)放置于黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)。10.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液后等情況下，都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。11.內(nèi)分泌科患者使用的胰島素筆針頭屬于損傷性醫(yī)療廢物。12.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素，采取有效的預(yù)防控制措施。13.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。14.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行擦拭消毒。15.消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。16.內(nèi)分泌科患者如需進(jìn)行導(dǎo)尿操作，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，導(dǎo)尿管插入深度適宜，男性2022cm，女性46cm。17.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。18.發(fā)生醫(yī)院感染的高危人群包括老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者等。19.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品柜內(nèi)，按失效期先后順序擺放使用，距地面2025cm，距天花板50cm，距墻壁5cm。20.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時，應(yīng)戴無菌手套，以防止感染。單選題1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E2.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.洗手液的容器應(yīng)定期清潔和消毒答案：D3.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.過氧乙酸E.苯扎溴銨答案：D4.內(nèi)分泌科患者發(fā)生醫(yī)院感染的主要原因不包括（）A.患者自身免疫力低下B.長期使用抗生素C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.侵入性操作較多E.血糖控制不佳答案：C5.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.分管醫(yī)療工作的副院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.護(hù)理部主任E.院感科科長答案：A6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離答案：C7.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明C.醫(yī)療廢物在暫存處的儲存時間不得超過2天D.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒應(yīng)符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)E.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期消毒，但不需要專人管理答案：E8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征，避免不必要的導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿時嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則C.保持導(dǎo)尿管通暢，避免打折、扭曲D.常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染E.盡早拔除導(dǎo)尿管答案：D9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容不包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生監(jiān)測E.患者滿意度監(jiān)測答案：E10.下列哪項不是空氣傳播的隔離與預(yù)防措施（）A.患者應(yīng)單間安置，加強(qiáng)通風(fēng)B.無條件時，相同病原微生物感染患者可同住一室C.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入確診或可疑傳染病患者房間時，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩D.患者病情允許時，應(yīng)戴外科口罩，定期更換E.嚴(yán)格限制探視者，如需探視，探視者應(yīng)戴醫(yī)用口罩答案：B11.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理，錯誤的是（）A.消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.物品回收應(yīng)遵循從潔到污的原則C.滅菌物品應(yīng)標(biāo)明滅菌日期和失效日期D.消毒供應(yīng)中心工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)E.消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測答案：B12.內(nèi)分泌科患者使用的血糖儀采血筆等設(shè)備應(yīng)（）A.專人專用B.多人共用，但每次使用后消毒C.不用消毒，可直接使用D.定期消毒，多人共用E.以上都不對答案：A13.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.戴手套前E.戴手套后答案：E14.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為（）A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科主任E.醫(yī)務(wù)科科長答案：A15.下列關(guān)于口罩的使用方法，錯誤的是（）A.佩戴口罩時應(yīng)確保口罩覆蓋口鼻及下頜B.佩戴口罩后應(yīng)進(jìn)行密合性檢查C.口罩潮濕后應(yīng)及時更換D.一次性口罩可以重復(fù)使用E.摘口罩時應(yīng)避免接觸口罩外面答案：D判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)生的感染。（×）2.衛(wèi)生手消毒可以減少手部常居菌和暫居菌。（√）3.被患者血液、體液、排泄物等污染的物品屬于感染性醫(yī)療廢物。（√）4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（×）5.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（√）6.醫(yī)院感染監(jiān)測是為了了解醫(yī)院感染的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為制定預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù)。（√）7.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（×）8.內(nèi)分泌科患者血糖控制不佳會增加醫(yī)院感染的風(fēng)險。（√）9.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（×）10.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作時，戴無菌手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（×）簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述手衛(wèi)生的重要性及正確的洗手方法。答：手衛(wèi)生的重要性：（1）手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，許多病原微生物可以通過醫(yī)務(wù)人員的手傳播給患者，導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。（2）做好手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以顯著降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。正確的洗手方法（六步洗手法）：（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓。（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。最后用流動水沖洗干凈，用清潔毛巾或紙巾擦干，或用干手器烘干。3.簡述內(nèi)分泌科患者預(yù)防醫(yī)院感染的措施。答：（1）控制血糖：嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素，合理飲食，適當(dāng)運動，定期監(jiān)測血糖，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（2）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：保持患者皮膚清潔干燥，尤其是皮膚褶皺處，如腋窩、腹股溝等；定期為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防肺部感染；做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。（3）嚴(yán)格無菌操作：在進(jìn)行各種侵入性操作，如注射、輸液、導(dǎo)尿等時，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，避免感染。（4）合理使用抗生素：根據(jù)患者的病情和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，合理選用抗生素，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)病房管理：保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期通風(fēng)換氣，定期對病房的物體表面、地面等進(jìn)行清潔和消毒。（6）健康教育：向患者及家屬宣傳醫(yī)院感染的預(yù)防知識，指導(dǎo)患者正確的洗手方法、咳嗽禮儀等，提高患者的自我防護(hù)意識。4.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等。（2）病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、玻璃安瓿等。（4）藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的抗生素、疫苗、血液制品等。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。處理原則：（1）分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照不同的類別分別收集，使用符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒等。（2）密閉運輸：醫(yī)療廢物收集后應(yīng)及時密閉運輸至?xí)捍嫣帲乐剐孤┖惋w揚。（3）暫存管理：醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期消毒，儲存時間不得超過2天。（4）集中處置：醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置。5.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程及處理措施。答：報告流程：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理部門。報告內(nèi)容包括感染患者的基本信息、感染時間、感染部位、主要癥狀和體征、可能的感染源等。（2）醫(yī)院感染管理部門接到報告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實，如確定為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)在2小時內(nèi)報告主管院長和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。（3）衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)及時組織專家進(jìn)行調(diào)查評估，根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)的控制措施。處理措施：（1）控制感染源：對感染患者進(jìn)行隔離治療，根據(jù)感染的病原體和傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等。（2）切斷傳播途徑：對感染患者居住的病房、使用的物品等進(jìn)行徹底的清潔和消毒，加