2024年醫(yī)療質(zhì)量安全管理與風險防范專項培訓試卷（附答案）單選題1.以下哪項不屬于醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中的分級護理制度依據(jù)的患者病情和生活自理能力的分級？（）A.特級護理B.一級護理C.三級護理D.五級護理答案：D2.醫(yī)療風險是指在醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的（）。A.一切不確定事件B.僅醫(yī)療事故C.僅醫(yī)療差錯D.僅醫(yī)療意外答案：A3.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的（）三方，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等內(nèi)容進行核查的工作。A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護士B.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、病房護士C.手術(shù)醫(yī)師、病房護士、手術(shù)室護士D.麻醉醫(yī)師、病房護士、手術(shù)室護士答案：A4.輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明（），并簽署《輸血治療同意書》。A.輸血目的B.可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性C.以上都是D.以上都不是答案：C5.危急值是指（）。A.檢驗結(jié)果異常B.提示患者可能處于生命危險狀態(tài)的檢查、檢驗結(jié)果C.所有異常的檢查結(jié)果D.比正常參考值高很多的結(jié)果答案：B6.醫(yī)療質(zhì)量安全事件按事件的嚴重程度分為（）級。A.2B.3C.4D.5答案：B7.下列哪項不屬于病歷書寫基本要求（）。A.客觀、真實、準確B.及時、完整、規(guī)范C.可隨意涂改D.文字工整、字跡清晰答案：C8.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)科答案：B9.會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）。A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：B10.下列關(guān)于術(shù)前討論錯誤的是（）。A.所有住院患者手術(shù)必須實施術(shù)前討論B.術(shù)前討論的結(jié)論可以不記錄在病歷中C.術(shù)前討論應(yīng)在術(shù)前完成D.術(shù)前討論內(nèi)容包括手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方案等答案：B11.醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責任人是（）。A.科主任B.護士長C.院長D.醫(yī)務(wù)科科長答案：C12.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）。A.因不可抗力造成不良后果的B.手術(shù)中誤傷組織C.輸血不良反應(yīng)D.藥物不良反應(yīng)答案：A13.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進行監(jiān)測，細菌含量分別不得超過（）。A.100cfu/ml，0cfu/mlB.200cfu/ml，50cfu/mlC.500cfu/ml，100cfu/mlD.1000cfu/ml，200cfu/ml答案：A14.發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當在患者死亡后（）內(nèi)進行尸檢。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C15.醫(yī)療質(zhì)量管理辦法規(guī)定的醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度有（）項。A.10B.15C.20D.25答案：B16.以下哪項不屬于醫(yī)療安全不良事件（）。A.跌倒B.輸血反應(yīng)C.患者自行離院D.醫(yī)生正常開醫(yī)囑答案：D17.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記。A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時答案：D18.抗菌藥物分級管理的分級是（）。A.非限制使用級、限制使用級、特殊使用級B.一級、二級、三級C.普通級、中級、高級D.常用級、備用級、特殊級答案：A19.醫(yī)院的藥事管理與藥物治療學委員會的主任委員應(yīng)由（）擔任。A.院長B.藥學部主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.護理部主任答案：A20.下列關(guān)于患者身份識別的說法錯誤的是（）。A.至少使用兩種身份識別方式B.可以僅使用患者姓名作為識別依據(jù)C.對意識不清、語言交流障礙等患者使用“腕帶”作為識別標識D.核對患者身份時應(yīng)讓患者或其家屬陳述患者姓名答案：B填空題1.醫(yī)療質(zhì)量是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，為患者提供醫(yī)療服務(wù)的（安全性）、（有效性）和（舒適性）等特性的綜合表現(xiàn)。2.醫(yī)療風險防范的主要措施包括（風險評估）、（風險控制）、（風險轉(zhuǎn)移）和（風險接受）。3.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當嚴格遵守的一系列（基礎(chǔ)性）、（關(guān)鍵性）制度。4.首診負責制度是指患者的（首位接診醫(yī)師）在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。5.三級查房制度是指（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）、（主治醫(yī)師）和（住院醫(yī)師）三級醫(yī)師對患者進行查房的制度。6.疑難病例討論制度是指對診斷不明確、治療效果不佳或病情復雜的病例，由（科主任）或（具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員進行討論，以明確診斷、制定治療方案的制度。7.死亡病例討論制度是指患者死亡（一周內(nèi)），應(yīng)由（科主任）或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的制度。8.查對制度是指在醫(yī)療活動中，對患者的（姓名）、（性別）、（年齡）、（床號）、（診斷）、（治療）等信息進行認真核對的制度。9.手術(shù)分級管理制度是指根據(jù)手術(shù)的（難度）、（復雜程度）和（風險程度），將手術(shù)分為不同級別，對不同級別的手術(shù)進行相應(yīng)管理的制度。10.臨床用血管理制度是指醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循（合理）、（科學）的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液的制度。11.醫(yī)療安全不良事件按事件的嚴重程度分為（警告事件）、（不良后果事件）和（未造成后果事件）。12.醫(yī)院感染管理的重點部門包括（手術(shù)室）、（重癥監(jiān)護室）、（產(chǎn)房）、（消毒供應(yīng)中心）等。13.醫(yī)療質(zhì)量管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立（醫(yī)療質(zhì)量管理）責任制，將醫(yī)療質(zhì)量管理的責任落實到具體部門和個人。14.病歷書寫應(yīng)使用（藍黑墨水）、（碳素墨水），需復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。計算機打印的病歷應(yīng)當符合病歷保存的要求。15.護理分級分為（特級護理）、（一級護理）、（二級護理）和（三級護理）四個級別。判斷題1.醫(yī)療質(zhì)量安全管理只需要關(guān)注醫(yī)療技術(shù)方面，不需要關(guān)注服務(wù)態(tài)度等方面。（×）2.手術(shù)安全核查只需要在手術(shù)開始前進行一次即可。（×）3.危急值報告后，臨床科室不需要進行處理記錄。（×）4.首診醫(yī)師對診斷不明確的患者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)診。（√）5.會診醫(yī)師應(yīng)在會診申請發(fā)出后24小時內(nèi)完成會診。（×）6.輸血前只要將血袋上的信息與患者信息核對一致就可以輸血。（×）7.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。（√）8.醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注病房的衛(wèi)生，不需要關(guān)注門診等區(qū)域。（×）9.醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生后，應(yīng)及時進行調(diào)查、分析和處理，并總結(jié)經(jīng)驗教訓。（√）10.病歷可以由實習醫(yī)師單獨書寫，不需要上級醫(yī)師審核。（×）簡答題1.簡述醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的重要性。答：醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當嚴格遵守的一系列基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性制度，其重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-保障患者安全：核心制度涵蓋了診療流程的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能夠有效避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生，減少患者的安全風險。-規(guī)范醫(yī)療行為：為醫(yī)務(wù)人員提供了明確的操作規(guī)范和工作指引，使醫(yī)療行為更加標準化、規(guī)范化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。-提高醫(yī)療效率：合理的制度設(shè)計有助于優(yōu)化醫(yī)療資源的配置，減少不必要的重復檢查和治療，提高醫(yī)療工作的效率。-促進醫(yī)療團隊協(xié)作：明確了各崗位的職責和協(xié)作流程，加強了醫(yī)護人員之間的溝通與配合，提高醫(yī)療團隊的整體效能。-增強醫(yī)院管理水平：是醫(yī)院管理的重要組成部分，有助于提升醫(yī)院的整體管理水平和綜合競爭力。2.請簡述輸血治療的基本流程。答：輸血治療的基本流程如下：-評估：經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者病情和實驗室檢查結(jié)果，評估患者是否需要輸血治療。-告知：向患者或其家屬說明輸血目的、可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，并簽署《輸血治療同意書》。-申請：開具輸血申請單，采集血樣，與申請單一起送交輸血科。-配血：輸血科對患者和供血者的血樣進行血型鑒定、交叉配血試驗等。-取血：護士持取血單到輸血科取血，與輸血科人員共同核對患者姓名、血型、血量等信息，檢查血袋外觀和血液質(zhì)量。-輸血：輸血前由兩名醫(yī)護人員再次核對患者信息和血液信息，無誤后進行輸血。輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，如有異常及時處理。-記錄：輸血完畢后，及時記錄輸血情況，包括輸血時間、血量、患者反應(yīng)等。3.簡述醫(yī)療風險的來源有哪些。答：醫(yī)療風險的來源主要包括以下幾個方面：-醫(yī)療技術(shù)因素：醫(yī)療技術(shù)的局限性、新技術(shù)的應(yīng)用風險、手術(shù)操作的復雜性等都可能導致醫(yī)療風險。-醫(yī)護人員因素：醫(yī)護人員的專業(yè)知識和技能不足、責任心不強、溝通能力差、違反操作規(guī)程等都可能引發(fā)醫(yī)療風險。-患者因素：患者的病情復雜、個體差異、依從性差、對醫(yī)療服務(wù)的期望過高等也會增加醫(yī)療風險。-管理因素：醫(yī)院管理不善，如制度不完善、人員配置不合理、設(shè)備維護不當、藥品管理混亂等，都可能影響醫(yī)療質(zhì)量，增加醫(yī)療風險。-外部環(huán)境因素：如醫(yī)療法律法規(guī)的變化、社會輿論的壓力、醫(yī)療糾紛的處理等也會對醫(yī)療風險產(chǎn)生影響。4.簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預防與控制措施主要包括以下幾個方面：-加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各部門和人員的職責，建立健全醫(yī)院感染管理制度。-加強醫(yī)務(wù)人員的培訓，提高其醫(yī)院感染防控意識和技能，嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。-做好醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒，定期對病房、手術(shù)室、診療設(shè)備等進行清潔和消毒，保持環(huán)境整潔。-加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、運送、儲存和處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。-合理使用抗菌藥物，嚴格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥，避免濫用抗菌藥物導致耐藥菌的產(chǎn)生。-加強對重點部門和重點人群的管理，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房等，采取針對性的防控措施。-開展醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢和危險因素，采取有效的防控措施。-加強患者的管理，做好患者的健康教育，提高患者的自我防護意識，指導患者正確配合治療和護理。5.簡述如何加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。答：加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理可以從以下幾個方面入手：-完善制度建設(shè)：建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，如首診負責制度、三級查房制度、會診制度等，并確保制度的有效執(zhí)行。-加強人員培訓：定期組織醫(yī)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓和職業(yè)道德教育，提高其專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)意識。-強化質(zhì)量管理：建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改