心電學(xué)試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖中，代表心房除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：A2.正常竇性心律的頻率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B3.心電圖上ST段壓低，常見于（）A.心肌損傷B.心肌梗死C.心肌缺血D.束支傳導(dǎo)阻滯答案：C4.一度房室傳導(dǎo)阻滯時，PR間期（）A.小于0.12秒B.0.12-0.20秒C.大于0.20秒D.小于0.06秒答案：C5.室性早搏的心電圖特征不包括（）A.提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群B.其前無相關(guān)P波C.T波與QRS波群主波方向相反D.代償間歇不完全答案：D6.診斷心房顫動的主要依據(jù)是（）A.P波消失，代之以f波B.P波增寬C.PR間期延長D.QRS波群增寬答案：A7.急性心肌梗死超急性期的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段弓背向上抬高B.異常Q波C.T波高聳D.ST段壓低答案：C8.心電圖機(jī)的定標(biāo)電壓一般為（）A.0.5mVB.1mVC.1.5mVD.2mV答案：B9.右心室肥大時，心電圖主要表現(xiàn)為（）A.Rv1+Sv5＞1.05mVB.Rv5+Sv1＞4.0mV（男性）C.Rv5＞2.5mVD.RaVL＞1.2mV答案：A10.交界性早搏的心電圖特點是（）A.提前出現(xiàn)的QRS波群形態(tài)正常B.其前有逆行P’波，P’R間期＜0.12秒C.代償間歇完全D.以上都是答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電圖的基本波段包括（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.ST段答案：ABCDE2.引起竇性心動過速的原因有（）A.運動B.情緒激動C.發(fā)熱D.貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABCDE3.心肌梗死的心電圖特征性改變包括（）A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.ST段壓低E.P波異常答案：ABC4.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點有（）A.PR間期進(jìn)行性延長B.相鄰RR間期進(jìn)行性縮短C.包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的兩倍D.QRS波群正常E.無QRS波群脫落答案：ABC5.室性心動過速的心電圖表現(xiàn)為（）A.3個或3個以上連續(xù)的室性早搏B.QRS波群寬大畸形C.心室率100-250次/分D.房室分離E.可有心室奪獲和室性融合波答案：ABCDE6.心房肥大的心電圖表現(xiàn)包括（）A.左心房肥大時P波增寬，雙峰間距≥0.04秒B.右心房肥大時P波高尖，振幅≥0.25mVC.雙心房肥大時P波增寬且振幅增高D.P波時限＜0.12秒E.P波形態(tài)正常答案：ABC7.影響心電圖ST段改變的因素有（）A.心肌缺血B.電解質(zhì)紊亂C.藥物影響D.心肌病E.心包炎答案：ABCDE8.以下屬于心律失常的有（）A.竇性心律不齊B.早搏C.心動過速D.心動過緩E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：ABCDE9.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.協(xié)助診斷心臟擴(kuò)大D.觀察電解質(zhì)紊亂E.評估藥物療效答案：ABCDE10.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)有（）A.T波低平或倒置B.U波增高C.ST段壓低D.QRS波群增寬E.P波高尖答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.心電圖上P波的寬度代表心房除極的時間。（）答案：對2.正常情況下，心臟的起搏點是竇房結(jié)。（）答案：對3.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的特點是PR間期固定，有QRS波群脫落。（）答案：對4.急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)異常Q波后，將永久存在。（）答案：錯5.左心室肥大時，心電圖主要表現(xiàn)為左胸導(dǎo)聯(lián)R波電壓增高。（）答案：對6.室性早搏的QRS波群形態(tài)一定是寬大畸形的。（）答案：對7.心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線連接錯誤不會影響心電圖圖形。（）答案：錯8.心房顫動患者的心室率絕對不規(guī)則。（）答案：對9.高鉀血癥時心電圖可出現(xiàn)T波高尖。（）答案：對10.正常心電圖中，ST段應(yīng)與基線平齊。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述竇性心律的心電圖特點。答案：竇性心律心電圖特點為：P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置；PR間期0.12-0.20秒；心率60-100次/分；PP間期差值＜0.12秒。2.急性心肌梗死心電圖的動態(tài)演變過程。答案：超急性期T波高聳；急性期ST段弓背向上抬高、出現(xiàn)異常Q波、T波倒置；亞急性期ST段逐漸回落，T波倒置加深；陳舊期遺留異常Q波，T波可恢復(fù)正?；虺掷m(xù)倒置。3.簡述室性早搏與房性早搏心電圖的主要區(qū)別。答案：室性早搏提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群，其前無相關(guān)P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全。房性早搏提前出現(xiàn)P’波，P’R間期＞0.12秒，QRS波群形態(tài)多正常，代償間歇不完全。4.簡述心電圖檢查的臨床意義。答案：用于診斷心律失常，明確類型；診斷心肌梗死，判斷梗死部位、時期；協(xié)助診斷心肌、心包疾病；觀察心臟擴(kuò)大；判斷電解質(zhì)紊亂；評估藥物對心臟的影響等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別竇性心動過速和室上性心動過速。答案：竇性心動過速由竇房結(jié)控制，P波形態(tài)正常，與QRS波群關(guān)系固定，頻率多在100-150次/分，常與生理因素有關(guān)。室上性心動過速突發(fā)突止，心率多在150-250次/分，P波形態(tài)異常或難以辨認(rèn)，可通過心電圖特征及發(fā)作特點鑒別。2.討論心肌梗死不同時期心電圖改變的臨床意義。答案：超急性期提示心肌急性缺血開始；急性期是診斷關(guān)鍵，明確梗死發(fā)生；亞急性期了解病情進(jìn)展與恢復(fù)情況；陳舊期判斷既往有無心肌梗死病史。各期心電圖變化有助于制定治療方案、評估預(yù)后。3.討論心電圖診斷心律失常的要點。答案：要點包括明確P波形態(tài)、規(guī)律及與QRS波群關(guān)系，確定主導(dǎo)心律；觀察QRS波群形態(tài)、時限；測量PR間期、RR間期等參數(shù)；分析有無