心衰病的護理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：C2.下列哪項不是心衰患者水腫的特點（）A.首先出現(xiàn)于身體下垂部位B.為凹陷性水腫C.對稱性D.顏面部先出現(xiàn)答案：D3.心衰患者使用洋地黃類藥物治療時，最常見的毒性反應是（）A.惡心、嘔吐B.心律失常C.頭痛D.視力模糊答案：B4.慢性心衰患者長期臥床，為防止下肢靜脈血栓形成，應采取的措施是（）A.按摩腹部B.保持皮膚清潔C.進行下肢被動運動D.減少活動答案：C5.急性左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）A.減少靜脈回心血量B.使膈肌下降，改善呼吸C.減輕心臟負擔D.以上都是答案：D6.心衰患者飲食應（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、低維生素C.低鹽、低脂、易消化D.高鹽、高脂、易消化答案：C7.評估心衰患者液體出入量時，記錄每日攝入量不包括（）A.飲水量B.食物含水量C.尿量D.輸液量答案：C8.給心衰患者使用利尿劑時，應重點觀察（）A.血壓B.心率C.電解質(zhì)D.腎功能答案：C9.心衰患者出現(xiàn)呼吸困難加重、煩躁不安，可能發(fā)生了（）A.洋地黃中毒B.心律失常C.心源性休克D.急性肺水腫答案：D10.指導心衰患者活動，正確的是（）A.心功能Ⅰ級可從事重體力勞動B.心功能Ⅱ級可絕對臥床休息C.心功能Ⅲ級以臥床休息為主D.心功能Ⅳ級可適當活動答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.導致心衰的基本病因有（）A.心肌損害B.心臟負荷過重C.感染D.心律失常E.鈉鹽攝入過多答案：AB2.下列屬于心衰患者護理診斷的有（）A.氣體交換受損B.體液過多C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：洋地黃中毒E.焦慮答案：ABCDE3.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.突發(fā)嚴重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫樣痰C.兩肺滿布濕啰音D.心源性休克E.端坐呼吸答案：ABCE4.慢性心衰患者出院指導包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復查C.避免勞累D.預防感染E.控制體重答案：ABCDE5.下列哪些藥物可用于治療心衰（）A.利尿劑B.洋地黃類C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑E.硝酸酯類答案：ABCDE6.心衰患者出現(xiàn)下列哪些情況提示病情加重（）A.呼吸困難加重B.水腫加重C.尿量減少D.心率加快E.體重增加答案：ABCDE7.護理心衰患者時，觀察病情的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.水腫情況D.出入量E.用藥反應答案：ABCDE8.對心衰患者進行健康宣教，內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.飲食指導C.活動指導D.自我監(jiān)測方法E.心理調(diào)適答案：ABCDE9.預防心衰的措施有（）A.積極治療原發(fā)病B.避免誘因C.定期體檢D.合理飲食E.適量運動答案：ABCDE10.下列關(guān)于心衰患者休息與活動的說法正確的是（）A.心功能Ⅰ級不限制一般體力活動B.心功能Ⅱ級可適當活動C.心功能Ⅲ級以臥床休息為主D.心功能Ⅳ級絕對臥床休息E.病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.所有心衰患者都需要嚴格限制液體入量。（）答案：×2.洋地黃類藥物使用期間，若患者心率低于60次/分應停藥。（）答案：√3.心衰患者應長期低鹽飲食，每日食鹽攝入量不超過5g。（）答案：×4.急性左心衰竭患者應立即給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)可加20%-30%乙醇。（）答案：√5.慢性心衰患者活動耐力下降是由于心肌收縮力減弱。（）答案：√6.利尿劑應在早晨或日間使用，避免夜間排尿過多影響睡眠。（）答案：√7.心衰患者出現(xiàn)水腫主要是因為水鈉潴留和靜脈淤血。（）答案：√8.指導心衰患者進行呼吸訓練，可采用縮唇呼吸和腹式呼吸。（）答案：√9.洋地黃中毒時可出現(xiàn)黃綠視。（）答案：√10.心功能Ⅳ級患者可在床上進行肢體被動運動。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性左心衰竭的急救措施。答案：立即協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加乙醇；遵醫(yī)囑使用強心、利尿、擴血管等藥物；快速建立靜脈通路；密切觀察生命體征、意識等變化。2.簡述慢性心衰患者飲食護理要點。答案：低鹽飲食，每日食鹽不超2-3g；控制水分攝入；低脂、易消化飲食；少量多餐；多吃新鮮蔬果，保持大便通暢，防止因用力排便增加心臟負擔。3.簡述使用洋地黃類藥物的注意事項。答案：用藥前測心率，低于60次/分或節(jié)律異常停藥；嚴格遵醫(yī)囑用藥，注意劑量；觀察有無惡心、嘔吐、黃綠視等中毒表現(xiàn)；避免與鈣劑同時使用。4.簡述心衰患者如何進行自我監(jiān)測。答案：每日定時測體重，觀察水腫情況；注意有無呼吸困難加重、乏力等癥狀；記錄尿量；按醫(yī)囑自測心率、血壓；若出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對心衰患者進行心理護理。答案：主動關(guān)心患者，耐心傾聽其感受，給予心理支持；講解疾病相關(guān)知識，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；鼓勵家屬陪伴，給予情感支持；必要時請心理醫(yī)生介入，緩解患者焦慮、恐懼等不良情緒。2.討論慢性心衰患者康復期活動指導的重要性及注意事項。答案：重要性：適當活動可提高心臟儲備能力，改善心肺功能，提高生活質(zhì)量。注意事項：根據(jù)心功能分級制定活動計劃，循序漸進；活動中若出現(xiàn)不適立即停止；避免劇烈運動和過度勞累；活動前后注意監(jiān)測心率、血壓等。3.討論如何預防心衰患者發(fā)生下肢靜脈血栓。答案：鼓勵患者早期活動，病情允許時多在床上翻身、活動肢體；進行下肢按摩和被動運動；必要時使用彈力襪或氣壓治療；避免在下肢輸