4月N3護士習(xí)題及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.試題：法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)為選項A.左房、左室增大選項B.右房、右室增大選項C.“靴形”心臟選項D.右房、左室增大選項E.左房、右室增大正確答案：C說明：法洛四聯(lián)癥的典型X線表現(xiàn)為“靴形”心臟。法洛四聯(lián)癥主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。由于肺動脈狹窄，肺血減少，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，主動脈增寬，形成“靴形”心。而左房、左室一般不增大，左房、右室增大常見于一些左向右分流的先天性心臟病等；右房、右室增大也不是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)。2.試題：1歲內(nèi)小兒的正常心率為選項A.70?90次/min選項B.120?140次/min選項C.80?100次/min選項D.110?130次/min選項E.100?120次/min正確答案：D3.試題：物里降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)選項A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示選項B.在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍圈紅虛線表示選項C.在降溫前的下一縱格內(nèi)用藍點藍虛線表示,選項D.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示選項E.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍圈表示正確答案：A說明：物理降溫后半小時測得的體溫記錄應(yīng)在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示。這是一種規(guī)范的體溫記錄方式，通過特定的符號（紅圈）和線條（紅虛線）來清晰標(biāo)記物理降溫后的體溫情況，以便準(zhǔn)確觀察體溫變化趨勢，與降溫前體溫在同一縱格也便于對比。4.試題：以枕左前位為例,當(dāng)胎頭仰伸時,胎兒雙肩徑應(yīng)進入選項A.骨盆入口前后徑選項B.骨盆入口右斜徑選項C.中骨盆橫徑選項D.骨盆入口左斜徑選項E.中骨盆前后徑正確答案：D說明：胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑應(yīng)進入骨盆入口左斜徑。枕左前位分娩時，胎頭以矢狀縫銜接于骨盆入口右斜徑上，當(dāng)胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。5.試題：患兒女,6個月。因維生素D缺乏性手足搐搦癥入院,治療期間護士治療錯誤的是選項A.1周后補充維生素D選項B.連服1~2天10%氯化鈣后改服10%葡萄糖酸鈣選項C.驚厥發(fā)作時快速滴注葡萄糖酸鈣選項D.喉痙攣發(fā)作控制后給10%氯化鈣5ml,用糖水稀釋3?5倍后口服選項E.驚厥發(fā)作時緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(10分鐘以上)正確答案：B6.試題：患兒男,3歲。因肺炎住院治療,出現(xiàn)焦慮表現(xiàn)。此期患兒對疾病的認(rèn)識描述正確的是選項A.能注意到疾病的程度,但無法用術(shù)語描述選項B.無法找出病因,只能看到目前的狀態(tài)選項C.對疾病的發(fā)生及治療有一定的見解和控制能力選項D.認(rèn)為道德行為與疾病有關(guān)選項E.兒童認(rèn)識到疾病與器官功能不良有關(guān)正確答案：B說明：幼兒期兒童對疾病的認(rèn)識處于直觀形象階段，無法找出病因，只能看到目前的狀態(tài)。3歲患兒正處于幼兒期，所以此期對疾病的認(rèn)識符合該階段特點。A選項認(rèn)為道德行為與疾病有關(guān)，這一般是年長兒童或青少年可能出現(xiàn)的想法；C選項能注意到疾病的程度，但無法用術(shù)語描述，通常是學(xué)齡期兒童的表現(xiàn)；D選項兒童認(rèn)識到疾病與器官功能不良有關(guān)，多在更大年齡階段；E選項對疾病的發(fā)生及治療有一定的見解和控制能力，不符合3歲幼兒的認(rèn)知水平。7.試題：足月胎頭最短的前后徑線是選項A.雙頂徑選項B.雙顳徑選項C.枕額徑選項D.枕頦徑選項E.枕下前囟徑正確答案：E說明：枕下前囟徑又稱小斜徑，是足月胎頭最短的前后徑線。枕額徑又稱前后徑，雙頂徑是兩頂骨隆突間的距離，雙顳徑不是胎頭的主要徑線，枕頦徑又稱大斜徑。8.試題：尿瘺的術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備不包括選項A.口服雌激素半個月選項B.應(yīng)用抗生素選項C.術(shù)前3?5天坐浴選項D.備皮選項E.尿常規(guī)檢查正確答案：A說明：術(shù)前3～5天坐浴可清潔局部，減少感染機會；應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染；尿常規(guī)檢查了解泌尿系統(tǒng)情況；備皮為手術(shù)做準(zhǔn)備。而口服雌激素半個月不是尿瘺術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容。9.試題：肛門檢查不能了解的內(nèi)容是選項A.宮口擴張程度選項B.骨盆腔情況選項C.胎膜是否破裂選項D.胎兒成熟情況選項E.胎先露及下降程度正確答案：D說明：肛門檢查主要用于了解宮口擴張程度、胎膜是否破裂、骨盆腔情況、胎先露及下降程度等，不能了解胎兒成熟情況。胎兒成熟情況通常通過超聲檢查測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等各項指標(biāo)，結(jié)合孕婦末次月經(jīng)時間、胎動開始時間等進行綜合評估，還可通過檢測羊水卵磷脂/鞘磷脂比值、羊水泡沫試驗等了解胎兒肺成熟度等，肛門檢查無法獲取這些關(guān)于胎兒成熟的信息。10.試題：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外,屬于選項A.子宮脫垂Ⅱ度輕型選項B.子宮脫垂Ⅰ度輕型選項C.子宮脫垂Ⅱ度重型選項D.子宮脫垂Ⅲ度選項E.子宮脫垂Ⅰ度重型正確答案：D說明：子宮脫垂Ⅲ度指整個子宮體與宮頸以及全部陰道前壁及部分陰道后壁均翻脫出陰道口外。題目中子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外符合子宮脫垂Ⅲ度的表現(xiàn)。11.試題：患者,女性,45歲,經(jīng)產(chǎn)婦。因葡萄胎行子宮全切除術(shù)。病理檢查:子宮肌深層鏡下見腫大絨毛,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良。本例正確處理應(yīng)是選項A.放射治療選項B.廣譜抗生素治療選項C.免疫療法選項D.病灶已切除,隨訪觀察2年選項E.化學(xué)藥物治療正確答案：E說明：對于該患者，雖然子宮已切除，但鏡下見腫大絨毛，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良，提示可能有滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤殘留或潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險，化學(xué)藥物治療可進一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，故應(yīng)進行化學(xué)藥物治療。放射治療一般不用于這種情況；廣譜抗生素治療不能針對滋養(yǎng)細(xì)胞病變；免疫療法目前不是主要的治療手段；僅隨訪觀察2年不夠，有復(fù)發(fā)可能，需要積極治療。12.試題：以下關(guān)于地西泮治療小兒驚厥的敘述正確的是選項A.地西泮作用持久選項B.靜脈注射有困難時首選肌內(nèi)注射方式給藥選項C.地西泮靜注速度不超過4?5mg/min選項D.抗驚厥藥物首選地西泮,一次總量不超過12mg選項E.保留灌腸地西泮的見效速度比肌內(nèi)注射快正確答案：E說明：地西泮是抗驚厥的首選藥物，一次總量不超過10mg，A選項錯誤；地西泮作用迅速但維持時間較短，B選項錯誤；保留灌腸地西泮的見效速度比肌內(nèi)注射快，C選項正確；地西泮靜注速度不超過2mg/min，D選項錯誤；靜脈注射有困難時首選保留灌腸方式給藥，而不是肌內(nèi)注射，E選項錯誤。13.試題：患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)0,孕9周,伴有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄和閉鎖不全。需要終止妊娠的情況是選項A.心功能Ⅲ級選項B.心功能Ⅰ級合并急性氣管炎選項C.心功能Ⅱ級選項D.心功能Ⅰ級合并漏斗型骨盆選項E.心功能Ⅰ級合并缺鐵性貧血正確答案：A說明：心功能Ⅲ級及以上的孕婦，妊娠和分娩的風(fēng)險明顯增加，可能無法耐受妊娠和分娩過程，需要終止妊娠以保障孕婦安全。心功能Ⅰ級、Ⅱ級在密切監(jiān)護下可繼續(xù)妊娠；合并急性氣管炎、缺鐵性貧血、漏斗型骨盆等情況不是終止妊娠的絕對指征。14.試題：在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量選項A.0.9%氯化鈉溶液選項B.5%葡萄糖生理鹽水選項C.5%葡萄糖溶液選項D.4%碳酸氫鈉溶液選項E.復(fù)方氯化鈉溶液正確答案：A說明：在輸血前后和兩瓶血輸入之間，應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液，主要目的是沖洗輸血器管道，防止不同血型血液之間發(fā)生反應(yīng)等。5%葡萄糖溶液、4%碳酸氫鈉溶液、5%葡萄糖生理鹽水、復(fù)方氯化鈉溶液均不符合此要求。15.試題：風(fēng)濕熱患兒,女,9歲。關(guān)節(jié)受累較突出,無明顯的心臟炎癥狀。治療宜選用選項A.潑尼松選項B.可的松選項C.保泰松選項D.安乃近選項E.阿司匹林正確答案：E說明：阿司匹林用于抗風(fēng)濕治療時，劑量比治療發(fā)熱和鎮(zhèn)痛時大，對于關(guān)節(jié)受累突出而無明顯心臟炎癥狀的風(fēng)濕熱患兒是常用藥物。安乃近不良反應(yīng)較多，一般不作為首選；保泰松不良反應(yīng)也較多；潑尼松、可的松等糖皮質(zhì)激素一般用于有心臟炎等嚴(yán)重情況時，該患兒無明顯心臟炎癥狀，暫不需要使用。16.試題：關(guān)于婦女保健工作的描述,錯誤的是選項A.以維護和促進婦女身心健康為宗旨選項B.關(guān)系到優(yōu)生優(yōu)育的貫徹落實選項C.關(guān)系到中華民族綜合素質(zhì)的提高選項D.是以保障生殖健康為核心的婦女保健工作選項E.以預(yù)防為主,以保健為中心,以個體為服務(wù)對象正確答案：E說明：婦女保健工作是以維護和促進婦女身心健康為宗旨，關(guān)系到中華民族綜合素質(zhì)的提高、優(yōu)生優(yōu)育的貫徹落實，是以保障生殖健康為核心，以預(yù)防為主，以保健為中心，以群體為服務(wù)對象，而非個體，所以[C]選項描述錯誤。婦女保健工作針對的是群體，旨在通過各種措施保障婦女群體的健康，從預(yù)防疾病到提供健康促進服務(wù)等都是圍繞群體進行規(guī)劃和實施的。17.試題：患者,女性,45歲。因葡萄胎清宮術(shù)后進行預(yù)防性化療,為其進行健康教育應(yīng)說明選項A.化療期間盡量不要洗澡,以免發(fā)生上呼吸道感染選項B.保持皮膚清潔、濕潤,以免發(fā)生干性皮炎選項C.根據(jù)口味進食高蛋白、高維生素、易消化飲食選項D.絕對臥床休息選項E.盡量少進食,以免發(fā)生惡心、嘔吐正確答案：C18.試題：患兒女,8個月。5天來頻咳,喘愁,持續(xù)高熱。查體:體溫39.5℃,精神萎靡,嗜睡與煩躁交替,口周發(fā)紺,兩肺呼吸音粗,可聞少量干啰音,X線胸片可見右下肺大片狀陰影。臨床診斷考慮為選項A.腺病毒肺炎選項B.金黃色葡萄球菌肺炎選項C.急性支氣管破選項D.呼吸道合胞體肺炎選項E.肺炎支原體肺炎正確答案：A說明：腺病毒肺炎多見于6個月至2歲兒童，急起高熱，咳嗽劇烈，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等，肺部體征出現(xiàn)較晚，X線表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)大片狀陰影等，該患兒表現(xiàn)符合腺病毒肺炎特點。肺炎支原體肺炎多有刺激性干咳，體征不明顯等表現(xiàn)，與該患兒不符；金黃色葡萄球菌肺炎多起病急，高熱、膿血痰等表現(xiàn)；呼吸道合胞體肺炎以喘憋為主；急性支氣管炎一般不會有這么大片狀陰影等表現(xiàn)。19.試題：關(guān)于陰道鏡檢查的護理措施,不包括選項A.檢查時陰道窺器蘸潤滑劑選項B.檢查前向患者解釋檢查的目的、方法和步驟選項C.囑患者檢查后休息選項D.囑患者檢查前24小時內(nèi)禁止性生活選項E.囑患者檢查前排空膀胱正確答案：A說明：陰道鏡檢查時，陰道窺器不能蘸潤滑劑，以免影響觀察效果，其他選項均為正確的護理措施。20.試題：子宮次全切除術(shù)的手術(shù)范圍是選項A.切除子宮頸和子宮下段選項B.切除子宮體選項C.切除子宮體和子宮頸選項D.切除子宮底選項E.切除子宮頸正確答案：B說明：子宮次全切除術(shù)是切除子宮體，保留子宮頸。21.試題：月經(jīng)量稍多的49歲子宮肌瘤患者,可采用選項A.雌激素治療選項B.大劑量孕激素治療選項C.定期隨訪選項D.抗生素治療選項E.雄激素治療正確答案：E說明：雄激素能對抗雌激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，直接作用于子宮平滑肌，使其收縮而減少出血，適用于月經(jīng)量稍多的子宮肌瘤患者。定期隨訪適用于肌瘤較小、無癥狀等情況；雌激素治療會加重子宮肌瘤生長；大劑量孕激素治療一般不用于這種情況；抗生素治療與子宮肌瘤及月經(jīng)量多無關(guān)。22.試題：過敏性紫癜患兒若消化道有大量出血時應(yīng)給予選項A.低蛋白飲食選項B.低鹽飲食選項C.無渣飲食選項D.半流食選項E.禁食正確答案：E說明：過敏性紫癜患兒消化道有大量出血時應(yīng)禁食，防止食物刺激加重出血，待出血停止后逐漸給予流食、半流食等。23.試題：有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是選項A.患者的雌激素水平異常升高選項B.痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生在無排卵的月經(jīng)周期選項C.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)選項D.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)選項E.子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素含量明顯升高正確答案：E說明：原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中前列腺素含量明顯升高，引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。與雌激素水平異常升高無關(guān)；不是子宮內(nèi)膜組織缺氧，而是子宮缺血、缺氧；是子宮收縮異常，而非自主神經(jīng)敏感性增加；痛經(jīng)多發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期。24.試題：一次會陰濕熱敷的時間為選項A.40分鐘選項B.5?9分鐘選項C.15?30分鐘選項D.3?5分鐘選項E.10?14分鐘正確答案：C說明：會陰濕熱敷的溫度一般為41～48℃，一次熱敷時間為15～30分鐘，以保證熱敷效果且避免局部燙傷。25.試題：為病人吸痰時導(dǎo)致缺氧加重,每次抽吸的時間應(yīng)選項A.<30秒選項B.<15秒選項C.<1分鐘選項D.<3分鐘選項E.<10秒正確答案：B說明：吸痰時間一般應(yīng)小于15秒，以免引起病人缺氧加重。每次抽吸時間過長會導(dǎo)致病人缺氧進一步加劇，所以應(yīng)嚴(yán)格控制在15秒以內(nèi)。26.試題：對于中毒原因未明確者的首要急救原則是選項A.維持正常體液灌注量選項B.頭偏向一側(cè)選項C.中斷毒物接觸,排出毒物選項D.保持有效呼吸選項E.保持神志清醒正確答案：C說明：對于中毒原因未明確者，首要急救原則是立即中斷毒物接觸并排出毒物，以減少毒物繼續(xù)吸收，后續(xù)再根據(jù)具體情況進行其他處理。保持有效呼吸、維持正常體液灌注量等也是重要的急救措施，但不是首要的；保持神志清醒不是首要急救原則；頭偏向一側(cè)主要用于防止嘔吐物誤吸等情況，也不是首要急救原則。27.試題：新生兒出生后經(jīng)歷過生理性體重下降后,體重恢復(fù)到原有水平的時間是選項A.出生后5天選項B.出生后2?3天選項C.出生后7天左右選項D.出生后24小時選項E.出生后7?10天正確答案：E說明：新生兒出生后由于攝入不足、胎糞排出等可出現(xiàn)生理性體重下降，一般在出生后3～4天降至最低點，以后逐漸回升，至出生后7～10天恢復(fù)到出生時的體重。28.試題：診斷性刮宮術(shù)后留院觀察的時間是選項A.2小時選項B.1小時選項C.3小時選項D.30分鐘選項E.20分鐘正確答案：B29.試題：患兒女,8個月。1周前診斷為急性肺炎,3天前出現(xiàn)雙眼凝視無神,面色發(fā)灰,皮膚淤血花紋,無反應(yīng)或哭鬧。查體:體溫38.7℃,心率145次/min,血壓55/35mmHg,脈搏細(xì)速,診斷該患兒出現(xiàn)選項A.呼吸衰竭選項B.感染性休克選項C.顱內(nèi)壓增高選項D.貧血選項E.心力衰竭正確答案：B說明：感染性休克是兒科常見的急危重癥之一，該患兒有急性肺炎病史，出現(xiàn)雙眼凝視無神、面色發(fā)灰、皮膚淤血花紋、無反應(yīng)或哭鬧，體溫38.7℃，心率145次/min，血壓55/35mmHg，脈搏細(xì)速等表現(xiàn)，符合感染性休克的特點。心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難等心臟功能異常表現(xiàn)；呼吸衰竭主要以呼吸方面的改變?yōu)橹?；顱內(nèi)壓增高多有頭痛、嘔吐、意識改變等；貧血一般無上述這些急性且嚴(yán)重的表現(xiàn)。所以綜合判斷該患兒出現(xiàn)了感染性休克。30.試題：急性粟粒型肺結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎時,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時,可加用潑尼松,療程為選項A.2?3個月選項B.1?2個月選項C.4?5個月選項D.3?4個月選項E.5?6個月正確答案：B31.試題：新生兒沐浴的水溫是選項A.40℃選項B.26℃選項C.35℃選項D.30℃選項E.46℃正確答案：A說明：新生兒沐浴水溫應(yīng)保持在38℃-42℃，一般來說大于40℃是比較合適的范圍，所以選D。32.試題：藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是()選項A.口服給藥選項B.皮下注射選項C.肌內(nèi)注射選項D.吸入法選項E.靜脈注射正確答案：E說明：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)，藥物無需經(jīng)過吸收過程即可迅速發(fā)揮藥效，是藥效發(fā)揮最快的給藥途徑。肌內(nèi)注射、皮下注射藥物需要先經(jīng)局部組織吸收進入血液循環(huán)后才能發(fā)揮作用，相對靜脈注射較慢。吸入法藥物經(jīng)呼吸道吸收，吸收速度也不及靜脈注射?？诜o藥藥物要經(jīng)過胃腸道吸收進入血液循環(huán)，過程相對較長。33.試題：關(guān)于母乳喂養(yǎng)兒的糞便描述正確的是選項A.淡黃色,成形,有臭味,2?4次/d選項B.墨綠色,黏稠,無臭味選項C.金黃色,均勻糊狀,無臭味,2?4次/d選項D.軟,黃,半成形選項E.金黃色,糊狀,無臭味,1?2次/d正確答案：C說明：母乳喂養(yǎng)兒的糞便為金黃色，均勻糊狀，無臭味，每天2～4次。選項A描述的不是母乳喂養(yǎng)兒糞便特點；選項B次數(shù)錯誤；選項C性狀等描述錯誤；選項E不準(zhǔn)確，不符合母乳喂養(yǎng)兒糞便典型特征。34.試題：為女性病人導(dǎo)尿,尿管插入尿道4~6cm,見尿后再插深度是選項A.1cm選項B.3cm選項C.5cm選項D.7cm選項E.9cm正確答案：A說明：為女性病人導(dǎo)尿時，尿管插入尿道4～6cm，見尿后再插1～2cm。所以答案是A，見尿后再插深度>1cm。35.試題：不屬于體外受精及胚胎移植適應(yīng)證的是選項A.不明原因性不孕選項B.宮頸因素不孕選項C.子宮內(nèi)膜結(jié)核選項D.雙側(cè)輸卵管阻塞選項E.子宮內(nèi)膜異位癥正確答案：C說明：體外受精及胚胎移植的適應(yīng)證包括雙側(cè)輸卵管阻塞、宮頸因素不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因性不孕等。而子宮內(nèi)膜結(jié)核會破壞子宮內(nèi)膜，影響胚胎著床，一般不作為體外受精及胚胎移植的適應(yīng)證。36.試題：患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油膩,伴有輕度尿頻?？赡艿脑\斷是選項A.妊娠劇吐選項B.病毒性肝炎選項C.早期妊娠選項D.繼發(fā)性閉經(jīng)選項E.膀胱炎正確答案：C說明：患者平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)50天，出現(xiàn)晨起嘔吐、厭油膩等早孕反應(yīng)，且有輕度尿頻，這些均符合早期妊娠的表現(xiàn)，所以可能的診斷是早期妊娠。病毒性肝炎一般無停經(jīng)史；膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，無停經(jīng)及早孕反應(yīng)；繼發(fā)性閉經(jīng)有閉經(jīng)史但之前有過月經(jīng)周期；妊娠劇吐嘔吐更為嚴(yán)重，題干僅提及輕度嘔吐，故不考慮。37.試題：金黃色葡萄球菌肺炎可選用的治療藥物為選項A.利巴韋林選項B.紅霉素選項C.阿米卡星選項D.頭孢菌素選項E.青霉素正確答案：D說明：金黃色葡萄球菌肺炎首選耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素，如苯唑西林鈉、氯唑西林、頭孢菌素類等。青霉素對產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌無效。紅霉素主要用于支原體肺炎等。阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染。利巴韋林主要用于病毒感染。38.試題：胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程,稱為選項A.胎頭撥露選項B.分娩機制選項C.胎頭著冠選項D.銜接選項E.分娩正確答案：B說明：分娩機制是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。胎頭撥露是指宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)。胎頭著冠是指胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮。分娩是指妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)直至從母體全部娩出的過程。銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。39.試題：患者,女性,50歲。生育情況:足月順產(chǎn)1胎,孕8個月順產(chǎn)雙胎,均健在。自然流產(chǎn)1次,人工流產(chǎn)2次。其生育史的英文書寫應(yīng)為選項A.G5P4選項B.G2P2選項C.G2P3選項D.G5P3選項E.G5P2正確答案：E40.試題：接受陰道修補術(shù)的患者術(shù)后禁忌選項A.側(cè)臥位選項B.仰臥屈膝位選項C.平臥頭高位選項D.仰臥位選項E.半臥位正確答案：E說明：術(shù)后患者應(yīng)采取平臥位，禁止半臥位，以降低傷口張力，促進傷口愈合，防止傷口裂開等并發(fā)癥。41.試題：關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征(又稱艾滋病)的說法,正確的是選項A.卡式肉瘤多見于年老體弱者選項B.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病傳播選項C.母乳喂養(yǎng)是HIV垂直傳播的最主要方式選項D.艾滋病患者有傳染性,而艾滋病病毒感染者沒有傳染性選項E.艾滋病患者的HIV抗體陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體陰性正確答案：B說明：艾滋病的傳播途徑包括性傳播、血液傳播及母嬰傳播等。正確使用安全套能在很大程度上阻斷性傳播途徑，從而預(yù)防艾滋病傳播。母嬰傳播是HIV垂直傳播的最主要方式，而非母乳喂養(yǎng)，A選項錯誤；卡式肉瘤多見于艾滋病患者，而非年老體弱者，B選項錯誤；艾滋病患者和艾滋病病毒感染者都具有傳染性，C選項錯誤；艾滋病患者和艾滋病病毒感染者HIV抗體均為陽性，E選項錯誤。42.試題：患者女性。孕1產(chǎn)0,產(chǎn)程順利,宮口開全1小時,胎頭已撥露,胎心監(jiān)護為早期減速,應(yīng)采取的處理方式是選項A.靜脈滴注縮宮素選項B.繼續(xù)觀察選項C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)選項D.立即靜脈滴注葡萄糖液選項E.立即剖宮產(chǎn)正確答案：B說明：早期減速是宮縮時胎頭受壓，腦血流量一時性減少的表現(xiàn)，為無害性宮縮圖變化，一般不需要特殊處理，應(yīng)繼續(xù)觀察。產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于第二產(chǎn)程延長等情況；立即剖宮產(chǎn)適用于胎兒窘迫等緊急嚴(yán)重情況；立即靜脈滴注葡萄糖液與早期減速處理無關(guān)；靜脈滴注縮宮素會加強宮縮，一般不用。43.試題：妊娠合并貧血患者中,最常見的貧血類型是選項A.巨幼細(xì)胞性貧血選項B.再生障礙性貧血選項C.缺鐵性貧血選項D.地中海貧血選項E.溶血性貧血正確答案：C說明：妊娠合并貧血中最常見的是缺鐵性貧血，因妊娠期孕婦對鐵的需求量增加，若飲食中鐵攝入不足等易導(dǎo)致缺鐵性貧血。而再生障礙性貧血、地中海貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血相對較少見。44.試題：有關(guān)灌腸的禁忌證,下述哪項是錯誤的選項A.枕橫位及枕后位選項B.估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩選項C.嚴(yán)重妊娠中毒癥及心勝病選項D.陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接選項E.臂位、橫位正確答案：A說明：枕橫位及枕后位不是灌腸的禁忌證，在分娩過程中可根據(jù)具體情況決定是否灌腸。而陰道出血、胎膜破裂、先露未銜接、臂位、橫位、估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩、嚴(yán)重妊娠中毒癥及心臟病等情況通常不適合灌腸。45.試題：關(guān)于尿瘺的處理措施,正確的是選項A.對于手術(shù)所致的小瘺孔,應(yīng)行手術(shù)修補瘺孔選項B.分娩所致壞死型尿瘺應(yīng)在產(chǎn)后42天行尿瘺修補術(shù)選項C.尿瘺一經(jīng)確診需即刻行手術(shù)治療選項D.術(shù)前常規(guī)服用雌激素制劑選項E.術(shù)前應(yīng)排除尿路感染,治療外陰皮炎正確答案：E說明：尿瘺確診后，如需手術(shù)應(yīng)等待3～6個月，使局部炎癥消退、瘢痕軟化、局部血供恢復(fù)正常后再行手術(shù)，A錯誤；手術(shù)所致小瘺孔可留置導(dǎo)尿管3～6周，保持膀胱空虛，有可能自行愈合，B錯誤；分娩所致壞死型尿瘺應(yīng)在產(chǎn)后3～6個月行尿瘺修補術(shù)，D錯誤；術(shù)前一般不需要服用雌激素制劑，E錯誤；術(shù)前應(yīng)排除尿路感染，治療外陰皮炎，C正確。46.試題：不屬于傳染病的發(fā)展階段的是選項A.前驅(qū)期選項B.最長潛伏期選項C.癥狀明顯期選項D.恢復(fù)期選項E.潛伏期正確答案：B說明：最長潛伏期不屬于傳染病發(fā)展的典型階段，傳染病發(fā)展階段一般包括潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期。潛伏期是病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間；前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始的時期；癥狀明顯期是病情發(fā)展到高峰，出現(xiàn)該傳染病特有的明顯癥狀和體征的時期；恢復(fù)期是機體免疫力增長至一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，癥狀及體征基本消失的時期。47.試題：需要同時服用下列藥物時,應(yīng)最后服用的是()選項A.復(fù)方阿司匹林選項B.維生素B1選項C.維生素C選項D.止咳糖漿選項E.頭孢拉定正確答案：D說明：止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效，所以應(yīng)最后服用。維生素C、維生素B1、頭孢拉定、復(fù)方阿司匹林等藥物一般不受此限制，可在其他藥物服用后適當(dāng)時間服用。48.試題：對體溫過低的老年病人,下列護理措施哪項不妥()選項A.持續(xù)監(jiān)測體溫變化選項B.飲熱飲料選項C.保暖選項D.提高室溫選項E.增加病人活動量正確答案：E說明：體溫過低的老年病人應(yīng)注意保暖，提高室溫、飲熱飲料等都是有效的保暖措施，持續(xù)監(jiān)測體溫變化能及時了解病情，而增加病人活動量可能會消耗更多能量，不利于體溫恢復(fù)，甚至可能加重病情，所以該措施不妥。49.試題：某產(chǎn)婦,25歲,自然分娩,哺乳期間。護士對其進行避孕指導(dǎo),正確的是選項A.哺乳期內(nèi)禁止性交選項B.自然避孕選項C.藥物避孕選項D.工具避孕選項E.哺乳期內(nèi)卵巢停止排卵不必避孕正確答案：D說明：哺乳期雖閉經(jīng)，但仍可能排卵，需避孕，A選項錯誤；哺乳期可以有正常性生活，B選項錯誤；自然避孕可靠性較差，C選項不合適；哺乳期不宜使用藥物避孕，以免藥物通過乳汁影響嬰兒，E選項錯誤；工具避孕如避孕套等是哺乳期較為合適的避孕方法，D選項正確。50.試題：結(jié)核病短程療法的療程一般為選項A.18個月選項B.12個月選項C.6個月選項D.9個月選項E.3個月正確答案：C說明：結(jié)核病短程療法的療程一般為6～9個月，所以大于6個月符合要求。51.試題：關(guān)于妊娠期間補充維生素的意義,說法正確的是選項A.維生素D對胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育有促進作用選項B.維生素A對胎兒機體抵抗力有促進作用選項C.維生素C能預(yù)防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂選項D.維生素E能促進造血系統(tǒng)的健全選項E.維生素B能預(yù)防孕婦陰道上皮細(xì)胞角化正確答案：A說明：維生素A有助于胎兒正常生長發(fā)育，預(yù)防孕婦皮膚過分干燥和乳頭皸裂的是維生素E；增強胎兒機體抵抗力的是維生素C；預(yù)防孕婦陰道上皮細(xì)胞角化的是維生素A；促進造血系統(tǒng)健全的是維生素B12等，并非維生素E。而維生素D能促進胎兒骨、牙齒的正常發(fā)育。52.試題：床上擦浴適宜的水溫是選項A.36℃~40℃.選項B.32~34℃選項C.41℃~45℃選項D.47℃~50℃選項E.50℃~60℃正確答案：D53.試題：關(guān)于中央性前置胎盤大出血患者的治療,正確的是選項A.胎頭吸引助產(chǎn)選項B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)選項C.期待療法選項D.剖宮產(chǎn)選項E.縮宮素引產(chǎn)正確答案：D說明：中央性前置胎盤大出血患者，剖宮產(chǎn)是最安全有效的治療方法，可迅速娩出胎兒，控制出血?？s宮素引產(chǎn)會導(dǎo)致胎盤剝離面血竇開放，加重出血；胎頭吸引助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)可能導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷加重出血；期待療法適用于妊娠<34周、胎兒體重<2000g、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦，中央性前置胎盤大出血不適合期待療法。54.試題：患者,女性,36歲。主訴外陰瘙癢2天。婦科檢查:陰道分泌物增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。此時首選的檢查為選項A.陰道窺器選項B.陰道分泌物懸滴檢查選項C.子宮頸刮片選項D.子宮頸管涂片選項E.陰道側(cè)壁涂片正確答案：B說明：患者陰道分泌物呈稀薄泡沫狀且有腥臭味，高度懷疑滴蟲性陰道炎，陰道分泌物懸滴檢查可發(fā)現(xiàn)滴蟲，是診斷滴蟲性陰道炎的首選檢查方法。子宮頸刮片主要用于宮頸癌的篩查；子宮頸管涂片一般不用于此類情況；陰道側(cè)壁涂片主要用于雌激素水平的測定等；陰道窺器只是婦科檢查的工具，不是針對該癥狀的首選檢查。55.試題：患者,女性,28歲。孕1產(chǎn)0,孕40周,規(guī)律宮縮2小時入院,當(dāng)時宮口擴張4cm,因?qū)m縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程用時20分鐘經(jīng)陰道分娩一男活嬰,胎兒娩出后當(dāng)即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出,此后出血量仍較多。此時分析該患者出血原因最可能是選項A.胎盤、胎膜殘留選項B.胎盤植入選項C.宮頸裂傷選項D.凝血功能障礙選項E.子宮收縮乏力正確答案：C說明：第二產(chǎn)程用時20分鐘，相對較短，胎兒娩出后當(dāng)即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出，此后出血量仍較多，考慮宮頸裂傷可能性大。子宮收縮乏力多表現(xiàn)為胎盤娩出后子宮出血多；胎盤植入表現(xiàn)為胎盤粘連等不易剝離；胎盤、胎膜殘留多在胎盤娩出后檢查發(fā)現(xiàn)；凝血功能障礙多有全身出血傾向等表現(xiàn)，均不符合該患者情況。56.試題：不屬于軟產(chǎn)道范圍的是選項A.子宮體選項B.陰道選項C.子宮下段選項D.子宮頸選項E.盆底組織正確答案：A說明：軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所構(gòu)成的管道。子宮體不屬于軟產(chǎn)道的范圍。57.試題：關(guān)于化療患者造血系統(tǒng)不良反應(yīng)的護理,正確的是選項A.禁止家屬探視以避免感染選項B.隨時注意患者的血象變化選項C.患者體溫37.5℃時需給予抗生素治療選項D.化療后24小時內(nèi)及時使用細(xì)胞刺激因子,以升高白細(xì)胞選項E.應(yīng)嚴(yán)格臥床休息正確答案：B58.試題：蟯蟲病的治療措施中不正確的是選項A.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用2%氧化氨基汞軟膏涂擦選項B.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用10%氧化鋅軟膏涂擦選項C.必須驅(qū)蟲治療選項D.可服用甲苯達唑選項E.可服用噻嘧啶正確答案：C59.試題：急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要死因是選項A.心力衰竭選項B.電解質(zhì)紊亂選項C.感染選項D.顱內(nèi)出血選項E.缺血性休克正確答案：D說明：急性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板顯著減少，當(dāng)血小板低于20×10?/L時，有發(fā)生顱內(nèi)出血的風(fēng)險，顱內(nèi)出血是其主要死因。感染是其常見并發(fā)癥但不是主要死因；電解質(zhì)紊亂一般不是直接致死原因；缺血性休克不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的典型致死原因；心力衰竭也不是其主要死因。60.試題：呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為()選項A.陳-施呼吸選項B.鼾聲呼吸選項C.比奧呼吸選項D.庫斯莫呼吸選項E.浮淺性呼吸正確答案：C說明：比奧呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。陳-施呼吸是一種周期性呼吸異常，呼吸由淺慢逐漸加快加深，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停數(shù)秒鐘（5～30秒），有時可達30～40秒，又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。庫斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸。鼾聲呼吸是指呼吸時發(fā)出粗糙鼾聲的呼吸。61.試題：會陰熱敷的溫度為選項A.39?40℃選項B.30?35℃選項C.41?48℃選項D.36?38℃選項E.37℃正確答案：C說明：會陰熱敷的溫度一般為41～48℃，溫度過高可能會導(dǎo)致局部燙傷，溫度過低則達不到熱敷的效果。62.試題：不屬于中度新生兒缺血缺氧性腦病的臨床表現(xiàn)的是選項A.前囟張力正?；蛏愿哌x項B.嗜睡,反應(yīng)遲鈍選項C.擁抱反射活躍選項D.瞳孔縮小選項E.肌張力減低正確答案：C說明：中度新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、肌張力減低、瞳孔縮小、前囟張力正常或稍高，擁抱反射減弱，而不是活躍。63.試題：妊娠期,孕婦乳暈變黑,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀小隆起,稱為選項A.黑加征選項B.Hicks收縮選項C.華通膠選項D.仰臥位低血壓綜合征選項E.蒙氏結(jié)節(jié)正確答案：E說明：蒙氏結(jié)節(jié)是妊娠期孕婦乳暈上因皮脂腺肥大形成的散在結(jié)節(jié)狀小隆起。華通膠是臍帶膠質(zhì)；黑加征是早期妊娠婦科檢查時子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連；Hicks收縮是妊娠中晚期出現(xiàn)的不規(guī)律無痛性子宮收縮；仰臥位低血壓綜合征是孕婦長時間仰臥位時出現(xiàn)的低血壓等表現(xiàn)。64.試題：女性職工,正處月經(jīng)期,單人勞動間斷負(fù)重每次不能超過選項A.15kg選項B.25kg選項C.35kg選項D.30kg選項E.20kg正確答案：B說明：女性職工在月經(jīng)期時，單人勞動間斷負(fù)重每次不能超過25kg。這是為了保護處于特殊生理期的女性職工身體健康，避免因過重負(fù)荷對身體造成不良影響。65.試題：患兒女,10月齡、因高熱驚厥入院,經(jīng)治療痊愈,準(zhǔn)備出院。護士對其家長進行出院指導(dǎo)的重點是選項A.預(yù)防驚厥復(fù)發(fā)及急救措施選項B.嬰兒喂養(yǎng)