2025年婦科護理技術(shù)復(fù)習(xí)題+參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.試題：洋洋，16歲，B超檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件拳頭大小囊實混合性腫瘤，表面光滑，最可能的診斷是【A】良性畸胎瘤【B】黏液性囊腺癌【C】漿液性囊腺瘤【D】盆腔炎性包塊【E】子宮內(nèi)膜異位腫瘤答案：(A)詳解：1.首先分析各選項：-選項A：子宮內(nèi)膜異位腫瘤多有進行性痛經(jīng)等表現(xiàn)，且多為邊界不清的粘連性包塊，該病例為表面光滑的囊實混合性腫瘤，故A項不符合。-選項B：盆腔炎性包塊常有盆腔炎病史，多有腹痛、發(fā)熱等癥狀，一般不會是表面光滑的囊實混合性腫瘤表現(xiàn)，故B項不符合。-選項C：良性畸胎瘤多為單側(cè)，中等大小，呈圓形或橢圓形，表面光滑，常為囊實性，內(nèi)部結(jié)構(gòu)多樣，可含有脂肪、毛發(fā)、牙齒等組織成分，符合該病例表現(xiàn)，故C項正確。-選項D：黏液性囊腺癌多為囊實性腫塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，與該病例表面光滑不符，故D項不符合。-選項E：漿液性囊腺瘤多為單側(cè)，表面光滑，多為囊性，較少為囊實性，故E項不完全符合。2.綜上所述，最可能的診斷是良性畸胎瘤，答案選C。2.試題：患者，女性，45歲。近年來月經(jīng)周期紊亂，持續(xù)時間長(>10天)，經(jīng)量大(比原來多1倍)。婦科檢查無異常。診斷性刮宮顯示：子宮內(nèi)膜增生過長。應(yīng)考慮為【A】黃體功能不足【B】宮頸癌【C】圍絕經(jīng)期功血【D】子宮內(nèi)膜癌【E】宮頸息肉答案：(C)詳解：圍絕經(jīng)期功血多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、經(jīng)量不定或增多，子宮內(nèi)膜可呈增生期表現(xiàn)，該患者的癥狀及診斷性刮宮結(jié)果符合圍絕經(jīng)期功血特點。宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血等；子宮內(nèi)膜癌多有陰道流血等表現(xiàn)，但該患者婦科檢查無異?？沙醪脚懦?；黃體功能不足多表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短等；宮頸息肉一般有白帶增多、接觸性出血等，與該患者表現(xiàn)不符。3.試題：下列診斷葡萄胎最簡便、可靠的方法是【A】尿妊娠試驗【B】B超【C】尿稀釋妊娠試驗【D】婦科檢查【E】X線答案：(B)詳解：B超檢查是診斷葡萄胎最簡便、可靠的方法。B超可見子宮明顯大于相應(yīng)孕周，無妊娠囊或胎心搏動，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲，呈“落雪狀”或“蜂窩狀”。尿妊娠試驗主要用于提示妊娠，但不能確診葡萄胎；X線對葡萄胎診斷價值不大；尿稀釋妊娠試驗也不如B超直接可靠；婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮異常增大、變軟等，但不能確診，需結(jié)合其他檢查。4.試題：滴蟲性陰道炎的傳染方式，下列說法哪項是錯誤的【A】宮內(nèi)傳播【B】公共浴池傳播【C】游泳池傳播【D】性交傳播【E】共用毛巾、浴巾傳播答案：(A)詳解：滴蟲性陰道炎的傳染方式主要通過性交直接傳播，也可通過公共浴池、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播。宮內(nèi)傳播不是滴蟲性陰道炎的傳染方式。5.試題：患者，女性，50歲，因月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量過多或不規(guī)則出血，多至大量出血，少至點滴淋漓，半年前就診，擬診：①功血；②中度貧血收住院。責(zé)任護士在評估患者時詢問的問題不包括【A】月經(jīng)史【B】婚育史【C】年齡【D】既往史【E】婚姻史答案：(E)詳解：對于該功血患者，評估時詢問月經(jīng)史可了解月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量等情況，有助于判斷功血類型；詢問婚育史可了解生育情況對內(nèi)分泌的影響等；詢問年齡有助于分析功血原因及病情特點；詢問既往史可了解是否有其他疾病影響月經(jīng)等。而婚姻史與功血及當(dāng)前病情評估關(guān)系不大，不是重點詢問內(nèi)容。6.試題：關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法不正確的是【A】常用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道【B】哺乳期不宜口服甲硝唑【C】局部治療與全身治療相結(jié)合【D】夫婦雙方應(yīng)同時治療【E】治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一個療程答案：(A)詳解：滴蟲性陰道炎治療時，常用酸性溶液如0.5%醋酸或1%乳酸沖洗陰道，以改變陰道酸堿度，不利于滴蟲生長。而2%～4%碳酸氫鈉溶液是用于霉菌性陰道炎沖洗陰道的，所以選項C說法不正確。選項A，滴蟲性陰道炎主要通過性交直接傳播，夫婦雙方應(yīng)同時治療，防止交叉感染，該說法正確；選項B，甲硝唑可透過胎盤，也能隨乳汁排泄，哺乳期婦女不宜口服甲硝唑，該說法正確；選項D，治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一個療程，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，該說法正確；選項E，滴蟲性陰道炎的治療多采用局部治療與全身治療相結(jié)合，該說法正確。7.試題：某老年女性，因患有老年性陰道炎需進行陰道灌洗，前來咨詢常用的藥液是【A】0.1%呋喃西林【B】生理鹽水【C】2%～4%碳酸氫鈉【D】1%乳酸【E】0.1%苯扎溴銨答案：(D)詳解：老年性陰道炎患者陰道環(huán)境偏堿性，灌洗應(yīng)用酸性溶液，1%乳酸可降低陰道pH值，抑制細菌生長，常用于老年性陰道炎陰道灌洗。2%～4%碳酸氫鈉用于霉菌性陰道炎灌洗。0.1%苯扎溴銨、0.1%呋喃西林一般不用于老年性陰道炎灌洗。生理鹽水沒有調(diào)節(jié)陰道酸堿度的作用，不適合該病癥灌洗。8.試題：據(jù)統(tǒng)計，有正常性生活，未必孕夫妻在1年內(nèi)懷孕者占【A】70%～80%【B】80%～90%【C】大于90%【D】小于70%【E】大于95%答案：(B)9.試題：患者，女，40歲，確診為子宮黏膜下肌瘤，患者常訴頭暈乏力，可能的原因是【A】擔(dān)心腫瘤惡變【B】繼發(fā)性貧血所致【C】神經(jīng)癥【D】對手術(shù)的恐懼【E】高血壓答案：(B)詳解：子宮黏膜下肌瘤會導(dǎo)致月經(jīng)量增多，長期月經(jīng)量增多可引起繼發(fā)性貧血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。擔(dān)心腫瘤惡變、對手術(shù)的恐懼一般不會直接導(dǎo)致頭暈乏力；神經(jīng)癥與該癥狀無直接關(guān)聯(lián)；題干中未提及高血壓相關(guān)信息。10.試題：患者，女，45歲，確診為滴蟲性陰道炎，該患者陰道白帶性狀的典型特征是【A】勻質(zhì)稀薄白帶【B】白色稀糊樣白帶【C】白色蛋清樣白帶【D】稀薄泡沫狀白帶【E】豆渣樣白帶答案：(D)詳解：滴蟲性陰道炎患者典型的白帶性狀是稀薄泡沫狀白帶。白色蛋清樣白帶常見于排卵期；勻質(zhì)稀薄白帶常見于細菌性陰道??；白色稀糊樣白帶無特異性；豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌病。11.試題：郭女士，60歲，13歲初潮，每28～30天來一次月經(jīng)，每次持續(xù)6～7天，50歲絕經(jīng)，應(yīng)記錄為【A】136～7/28～3060【B】1328～30/6～760【C】1328～30/6～750【D】136～7/28～3050【E】606～7/28～3013答案：(D)12.試題：外陰奇癢伴白帶呈豆渣樣為下列哪種疾病的典型表現(xiàn)【A】結(jié)核性陰道炎【B】滴蟲性陰道炎【C】淋菌性陰道炎【D】外陰陰道假絲酵母菌病【E】老年性陰道炎答案：(D)詳解：外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)是外陰奇癢，白帶呈豆渣樣或凝乳樣。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多及外陰瘙癢，分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。老年性陰道炎主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。淋菌性陰道炎表現(xiàn)為陰道膿性分泌物增多。結(jié)核性陰道炎多有低熱、乏力等全身癥狀，陰道分泌物可呈膿性、血性等。13.試題：章女士，32歲。1年來月經(jīng)量增多，有血塊。近3個月每次行經(jīng)伴頭暈、乏力、心悸。婦科檢查：子宮增大如孕3個月，質(zhì)硬、表面不平，兩側(cè)附件正常。術(shù)前患者選的輔助檢查是【A】腹腔鏡檢【B】陰道鏡檢【C】B超檢查【D】宮腔鏡檢【E】診斷性刮宮答案：(C)詳解：患者子宮增大如孕3個月，質(zhì)硬、表面不平，考慮子宮肌瘤可能性大。B超檢查可清晰顯示子宮大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及肌瘤的部位、大小、數(shù)目等，是子宮肌瘤常用的輔助檢查方法，有助于明確診斷，所以術(shù)前應(yīng)選B超檢查。宮腔鏡主要用于觀察宮腔內(nèi)情況；腹腔鏡主要用于觀察腹腔內(nèi)情況；陰道鏡主要用于觀察陰道及宮頸病變；診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變等，均不太符合該患者目前的診斷需求。14.試題：王女士，患滴蟲陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護士應(yīng)告知她選用的醋酸溶液濃度為【A】4%【B】2%【C】1%【D】3%【E】0.50%答案：(E)詳解：滴蟲陰道炎患者用自助沖洗器灌洗陰道時，應(yīng)選用0.5%醋酸溶液，所以答案是[C]，濃度需>0.50%。15.試題：患者，女性，50歲，做婦科檢查，不符合檢查基本要求的是【A】男醫(yī)生檢查時須有第三者在場【B】常規(guī)安置膀胱截石位【C】檢查前常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱【D】每人使用一套檢查器械【E】檢查時動作要輕柔答案：(C)詳解：做婦科檢查時一般不需要常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱，僅在必要時如檢查盆腔腫物與膀胱關(guān)系等情況下才導(dǎo)尿，所以該項不符合檢查基本要求。而安置膀胱截石位、動作輕柔、每人使用一套檢查器械、男醫(yī)生檢查時有第三者在場均是婦科檢查的基本要求。16.試題：子宮脫垂的首位致病因素是【A】分娩損傷【B】盆底組織松弛【C】長期便秘【D】長期重體力勞動【E】慢性咳嗽答案：(A)詳解：分娩損傷是子宮脫垂的最主要原因。在分娩過程中，特別是經(jīng)陰道助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長者，盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過度伸展，張力降低，甚至出現(xiàn)撕裂，若產(chǎn)后過早參加重體力勞動，將影響盆底組織張力的恢復(fù)，導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度的下移。長期重體力勞動、長期便秘、慢性咳嗽等可導(dǎo)致腹壓增加，促使子宮脫垂，但不是首位致病因素。盆底組織松弛多是在分娩損傷等基礎(chǔ)上進一步發(fā)展的結(jié)果。17.試題：正常育齡婦女陰道pH值維持在【A】6～7【B】3～4【C】4～5【D】5～6【E】2～3答案：(C)詳解：正常育齡婦女陰道pH值維持在4～5，多在pH3.8～4.4。陰道內(nèi)環(huán)境受雌激素影響，pH值呈弱酸性，有利于防止病原體的生長繁殖。18.試題：患者，女，38歲，確診為子宮肌壁間肌瘤，患者很緊張，詢問月經(jīng)是否會受影響，護士向患者解釋，子宮肌瘤患者出現(xiàn)明顯的月經(jīng)改變關(guān)系最密切的是【A】子宮肌瘤伴發(fā)變性【B】子宮肌瘤生長的部位【C】子宮肌瘤伴發(fā)感染【D】子宮肌瘤的大小【E】子宮肌瘤的數(shù)目答案：(B)詳解：子宮肌瘤生長的部位與月經(jīng)改變關(guān)系最密切。肌壁間肌瘤可影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等月經(jīng)改變；漿膜下肌瘤及較小的肌壁間肌瘤常無明顯月經(jīng)改變；黏膜下肌瘤最易引起月經(jīng)改變，常表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等。肌瘤的數(shù)目、大小、伴發(fā)變性及感染等通常不是導(dǎo)致明顯月經(jīng)改變的最關(guān)鍵因素。19.試題：某婦女在接受人工流產(chǎn)術(shù)時發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征，首選的處理措施是【A】肌內(nèi)注射阿托品【B】安慰受術(shù)者【C】注意保溫【D】幫助患者改變體位【E】停止手術(shù)操作答案：(A)詳解：人工流產(chǎn)綜合征是指在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)即將結(jié)束時，部分受術(shù)者出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生昏厥和抽搐等癥狀。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即肌內(nèi)注射阿托品0.5～1mg，可有效地控制癥狀。幫助患者改變體位、安慰受術(shù)者、注意保溫等措施不能直接緩解人工流產(chǎn)綜合征的癥狀。停止手術(shù)操作可能會導(dǎo)致手術(shù)中斷，但不是首要處理措施。首要的是盡快緩解癥狀，故應(yīng)肌內(nèi)注射阿托品。20.試題：王女士，56歲，孕4產(chǎn)4，主訴陰道內(nèi)有腫物脫出，休息后可回納，婦科檢查：囑患者排空膀胱后平臥位向下屏氣用力，可見宮頸脫出陰道口，可回納，診斷子宮脫垂為【A】Ⅲ度【B】Ⅱ度輕型【C】Ⅱ重型【D】Ⅰ度輕型【E】Ⅰ度重型答案：(B)21.試題：楊女士，22歲第一胎孕54天，要求終止妊娠，醫(yī)生告知孕婦相關(guān)知識，根據(jù)目前孕周，宜選用的終止妊娠方法是【A】依沙丫啶引產(chǎn)術(shù)【B】藥物流產(chǎn)【C】靜脈點滴縮宮素流產(chǎn)【D】人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)【E】人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)答案：(E)詳解：人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者。該孕婦孕54天，在妊娠10周內(nèi)，所以宜選用人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、本人自愿、年齡＜40歲的健康婦女；人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于妊娠10～14周；靜脈點滴縮宮素流產(chǎn)適用于晚期妊娠引產(chǎn)；依沙丫啶引產(chǎn)術(shù)適用于中期妊娠引產(chǎn)。22.試題：對滴蟲陰道炎患者進行健康指導(dǎo)時，描述正確的是【A】2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好【B】哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳【C】性生活不受影響【D】性生活后行陰道分泌物檢查效果更好【E】治療期間禁止進入公共游泳池答案：(E)詳解：選項A：檢查滴蟲時，取分泌物前24～48小時避免性交，否則會影響檢查結(jié)果，故A錯誤。選項B：甲硝唑可透過胎盤到達胎兒體內(nèi)，亦可從乳汁中排泄，故哺乳期婦女禁用，B錯誤。選項C：滴蟲陰道炎用酸性溶液坐浴，而不是2%碳酸氫鈉，C錯誤。選項D：滴蟲陰道炎可通過性交直接傳播，所以會影響性生活，D錯誤。選項E：滴蟲陰道炎可通過公共游泳池、浴盆、衣物等間接傳播，所以治療期間禁止進入公共游泳池，E正確。23.試題：患者，女性，45歲，擬行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前護士為其行陰道準(zhǔn)備，正確的是【A】術(shù)前1天每日沖洗2次【B】術(shù)前2天每日沖洗1次【C】術(shù)前3天每日沖洗1次【D】術(shù)前5天每日沖洗1次【E】術(shù)前4天每日沖洗1次答案：(C)詳解：行陰道準(zhǔn)備時，一般術(shù)前3天每日沖洗1次，可防止術(shù)中感染，故答案選C。24.試題：患者，女，38歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，下列哪項是該患者的臨床表現(xiàn)【A】陰道轉(zhuǎn)移最為多見【B】清宮術(shù)后半年陰道流血【C】先有出血后有HCG升高【D】陰道流血呈咖啡色【E】伴有新生的葡萄胎排出答案：(B)詳解：侵蝕性葡萄胎多在清宮術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，陰道流血呈持續(xù)性或間斷性，量多少不定，有時可伴有水泡狀組織排出，轉(zhuǎn)移以肺轉(zhuǎn)移最為多見，多先有HCG升高，然后出現(xiàn)陰道流血等癥狀，不會伴有新生的葡萄胎排出。A選項陰道流血不一定呈咖啡色；C選項陰道轉(zhuǎn)移不是最為多見；D選項先有HCG升高后有出血；E選項不會伴有新生葡萄胎排出。25.試題：葡萄胎術(shù)后隨訪指導(dǎo)的時間一般是【A】5年【B】4年【C】3年【D】2年【E】1年答案：(D)詳解：葡萄胎清宮后必須定期隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞腫瘤并及時處理。隨訪內(nèi)容包括血β-HCG測定、婦科檢查、B超檢查等。隨訪時間一般為2年，以便早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性或轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細胞疾病。所以答案選B。26.試題：對子宮頸活組織檢查過程及術(shù)后的描述，正確的是【A】凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢【B】取材部位在子宮頸外口【C】術(shù)后1周禁性生活【D】取出標(biāo)本立即分別置入標(biāo)本瓶中【E】陰道紗布于6小時取出答案：(A)詳解：1.子宮頸活組織檢查適應(yīng)證：凡肉眼可疑者均應(yīng)行活檢，以明確診斷，A選項正確。-取材部位應(yīng)在子宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處，B選項錯誤。-取出的標(biāo)本應(yīng)固定于10%甲醛溶液中，然后分別送檢，而不是立即分別置入標(biāo)本瓶中，C選項錯誤。-陰道內(nèi)紗布于24小時后取出，D選項錯誤。-術(shù)后2個月內(nèi)禁止性生活和盆浴，E選項錯誤。27.試題：關(guān)于孕激素治療功血的說法正確的是【A】適用于青春期功血患者【B】使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期【C】促使子宮內(nèi)膜生長【D】也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”【E】可迅速提高體內(nèi)性腺激素水平答案：(B)詳解：孕激素治療功血是使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后子宮內(nèi)膜脫落較完全，可起到藥物性刮宮的作用，適用于體內(nèi)已有一定雌激素水平的患者，而不是青春期功血患者，青春期功血多采用雌激素治療。促使子宮內(nèi)膜生長、也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”描述的不是孕激素治療功血的特點。孕激素不能迅速提高體內(nèi)性腺激素水平。孕激素治療功血主要原理是轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜，利用其轉(zhuǎn)化后的周期性變化來達到止血及調(diào)整月經(jīng)周期等目的。28.試題：李女士，停經(jīng)48天時行人工流產(chǎn)術(shù)后半個月，陰道流血時多時少，查子宮如40天妊娠大小，軟，尿妊娠試驗可疑陽性，最可能的原因是【A】空吸【B】吸宮不全【C】漏吸【D】月經(jīng)不調(diào)【E】子宮內(nèi)膜癌答案：(B)詳解：吸宮不全時，術(shù)后陰道流血超過10日，血量過多，或流血停止后又有多量流血，子宮復(fù)舊不良，如題干中子宮如40天妊娠大小，軟，尿妊娠試驗可疑陽性等表現(xiàn)，符合吸宮不全的特點。漏吸是指未吸出胚胎及絨毛；空吸是指誤診為宮內(nèi)妊娠而行人工流產(chǎn)術(shù)，實際未妊娠；子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為陰道流血、陰道排液等，與本題表現(xiàn)不符；月經(jīng)不調(diào)一般不會在人工流產(chǎn)術(shù)后半個月出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)。29.試題：劉女士，29歲，多次人工流產(chǎn)，三月前行末次人工流產(chǎn)手術(shù)，有周期性下腹疼痛，無月經(jīng)來潮，放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥是【A】習(xí)慣性流產(chǎn)者【B】心臟病患者【C】經(jīng)產(chǎn)婦【D】經(jīng)量過多者【E】糖尿病使用胰島素治療者答案：(D)詳解：放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥包括：月經(jīng)過多、過頻或不規(guī)則陰道流血；生殖器官急慢性炎癥；生殖器官腫瘤；子宮畸形；宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；嚴(yán)重全身性疾??；有銅過敏史等。經(jīng)量過多者不適合放置宮內(nèi)節(jié)育器，而經(jīng)產(chǎn)婦、糖尿病使用胰島素治療者、習(xí)慣性流產(chǎn)者、心臟病患者不一定是放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥。30.試題：了解子宮后側(cè)及直腸子宮陷凹的病變情況【A】雙合診【B】陰道窺器檢查【C】外陰視診【D】三合診【E】B型超聲答案：(D)詳解：三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查?？梢粤私夂髢A后屈子宮大小，子宮后壁、直腸子宮陷凹、宮骶韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的情況，以及捫診陰道直腸隔、骶骨前方及直腸內(nèi)有無病變等。所以能了解子宮后側(cè)及直腸子宮陷凹的病變情況。31.試題：老年性陰道炎局部用藥應(yīng)選用【A】4%碳酸氫鈉【B】0.5%醋酸【C】1%醋酸【D】2%碳酸氫鈉【E】2%乳酸答案：(B)詳解：老年性陰道炎是由于卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道黏膜變薄，pH值升高，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起的炎癥。治療上局部應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道可增加陰道酸度，抑制細菌生長。常用0.5%醋酸溶液沖洗陰道，以恢復(fù)陰道正常的酸性環(huán)境，所以應(yīng)選用>0.5%醋酸。32.試題：小梅，17歲，診斷為卵巢顆粒細胞瘤，剖腹探查：右側(cè)卵巢見直徑9cm的實性腫物，腹腔也未找到癌細胞。右側(cè)卵巢外觀正常。恰當(dāng)?shù)奶幚硎恰続】全子宮及雙附件切除【B】腫瘤切除、術(shù)后化療【C】右側(cè)附件切除【D】右側(cè)附件切除，術(shù)后化療【E】腫瘤切除、術(shù)后化療答案：(E)33.試題：萬女士，31歲，停經(jīng)56天，陰道不規(guī)則流血4天，診斷為葡萄胎。對該患者的處理正確是【A】住院觀察【B】輸血輸液【C】切除子宮【D】立即行清宮術(shù)【E】常規(guī)化學(xué)療法答案：(D)詳解：葡萄胎一旦確診，應(yīng)及時清宮。葡萄胎患者一般不需要輸血輸液，除非有嚴(yán)重貧血或大量出血等情況。住院觀察是后續(xù)需要的，但首要處理是清宮。切除子宮一般不是葡萄胎的常規(guī)處理方式。常規(guī)化學(xué)療法是在清宮后根據(jù)具體情況決定是否應(yīng)用，不是首要處理。所以正確答案是立即行清宮術(shù)。34.試題：預(yù)防滴蟲性陰道炎不妥的是【A】消滅傳染源【B】做好保護性隔離【C】及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者【D】注意消毒隔離【E】切斷傳染途徑答案：(B)詳解：預(yù)防滴蟲性陰道炎應(yīng)采取消滅傳染源，及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者，切斷傳染途徑，注意消毒隔離等措施。而保護性隔離適用于抵抗力低下或易感染特定病原體的人群預(yù)防交叉感染，滴蟲性陰道炎主要是針對其傳播途徑進行預(yù)防，不需要做保護性隔離。35.試題：子宮內(nèi)膜癌的可靠確診方法為【A】宮頸刮片【B】B超檢查【C】宮腔鏡檢查【D】分段診刮【E】宮頸及宮頸管活組織檢查答案：(D)詳解：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。它可以同時刮取宮頸管和子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，明確病變的部位、性質(zhì)及分化程度等，對于子宮內(nèi)膜癌的診斷、分期等都具有重要意義。而宮頸及宮頸管活組織檢查主要用于診斷宮頸癌等宮頸病變；B超檢查可輔助觀察子宮及附件情況，但不能確診；宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況，但最終確診仍需病理支持；宮頸刮片主要用于宮頸癌的篩查。36.試題：患者，女，48歲，卵巢惡性腫瘤切除術(shù)后，主要的護理措施是【A】告知術(shù)后第二年每2個月隨訪1次的必要性【B】協(xié)助病人接受各種檢查以增強治愈的信心【C】告知術(shù)后第三年每3個月隨訪1次的必要性【D】告知術(shù)后一年內(nèi)每月隨訪1次的必要性【E】大力宣傳卵巢癌的高危因素以加強保健意識答案：(D)詳解：術(shù)后一年內(nèi)每月隨訪1次，目的是及時發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)等情況，以便盡早采取治療措施，這是卵巢惡性腫瘤切除術(shù)后重要的護理措施之一。術(shù)后第二年每3個月隨訪1次；術(shù)后第三年每6個月隨訪1次。協(xié)助病人接受各種檢查主要是診斷階段的措施，宣傳高危因素屬于疾病預(yù)防范疇，均不符合術(shù)后主要護理措施這一題意。37.試題：正常分娩的產(chǎn)婦，進行輸卵管結(jié)扎的最佳時間是【A】產(chǎn)后24小時內(nèi)【B】產(chǎn)后48小時內(nèi)【C】產(chǎn)后42天【D】產(chǎn)后3天【E】產(chǎn)后7天答案：(B)詳解：正常分娩的產(chǎn)婦，進行輸卵管結(jié)扎的最佳時間是產(chǎn)后48小時內(nèi)，此時手術(shù)對產(chǎn)婦身體影響較小，且能有效避免術(shù)后感染等并發(fā)癥，故答案為B。產(chǎn)后48小時內(nèi)，子宮收縮狀態(tài)相對較好，手術(shù)視野清晰，手術(shù)操作相對簡單，對產(chǎn)婦身體的損傷也相對較小。產(chǎn)后24小時內(nèi)時間過早，產(chǎn)婦身體尚未完全恢復(fù)，手術(shù)風(fēng)險相對較高；產(chǎn)后3天、7天、42天時間偏晚，可能增加手術(shù)難度及感染等風(fēng)險。38.試題：會陰濕熱敷的目的不包括【A】增強白細胞的吞噬作用【B】利用熱和物理作用，促進局部血液循環(huán)【C】預(yù)防和減少泌尿道和生殖道逆行感染【D】提高組織活力，有利于膿腫局限和吸收【E】促進局部組織生長和修復(fù)，消炎、消腫、止痛答案：(C)詳解：會陰濕熱敷的目的包括利用熱和物理作用，促進局部血液循環(huán)；增強白細胞的吞噬作用；提高組織活力，有利于膿腫局限和吸收；促進局部組織生長和修復(fù)，消炎、消腫、止痛等。而預(yù)防和減少泌尿道和生殖道逆行感染不是會陰濕熱敷的目的。39.試題：趙女士，38歲，停經(jīng)3個月，突然劇烈下腹痛3小時，腹腔內(nèi)出血伴休克，即開腹探查見子宮左角破口有水泡狀物，鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細胞，并見絨毛結(jié)構(gòu)，可能的診斷是【A】授蝕性葡萄胎【B】宮角妊娠【C】葡萄胎【D】子宮內(nèi)膜炎【E】絨毛膜癌答案：(A)詳解：患者有停經(jīng)史，突發(fā)劇烈腹痛伴腹腔內(nèi)出血及休克，子宮左角破口有水泡狀物，鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細胞且有絨毛結(jié)構(gòu)，符合侵蝕性葡萄胎表現(xiàn)。宮角妊娠主要是妊娠囊著床于宮角部，不會有水泡狀物等表現(xiàn)；葡萄胎一般不會有子宮肌層浸潤；絨毛膜癌鏡下無絨毛結(jié)構(gòu)；子宮內(nèi)膜炎無上述典型表現(xiàn)。40.試題：患者，女，35歲，確診急性盆腔炎，護士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是【A】胸膝臥位【B】平臥位【C】頭低位【D】右側(cè)臥位【E】半臥位答案：(E)詳解：采取半臥位可使盆腔滲出液流入盆腔最低點，有利于炎癥局限和引流，從而促進炎癥的吸收和消退，所以急性盆腔炎患者應(yīng)協(xié)助采取半臥位。41.試題：有關(guān)婦科腹部手術(shù)術(shù)后護理的描述，不正確的是【A】術(shù)后第2天取半臥位【B】常規(guī)檢測生命體征直至正?！綜】留置導(dǎo)尿管1～2天【D】去枕平臥4小時【E】當(dāng)天禁食，術(shù)后1～2天進流食答案：(D)詳解：術(shù)后患者需去枕平臥6～8小時，而不是4小時，該選項描述錯誤；[B]術(shù)后常規(guī)檢測生命體征直至正常是正確的護理措施；[C]術(shù)后第2天取半臥位可減輕腹部切口張力等，是合理的；[D]當(dāng)天禁食，術(shù)后1～2天進流食有助于胃腸功能恢復(fù)，正確；[E]一般留置導(dǎo)尿管1～2天，根據(jù)情況而定，該描述合理。所以答案是[A]。42.試題：張女士，43歲，自述白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查見陰道黏膜充血，有散在紅色斑點，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。該患者最可能的臨床診斷是【A】外陰陰道假絲酵母菌病【B】慢性宮頸炎【C】萎縮性陰道炎【D】慢性盆腔炎【E】滴蟲性陰道炎答案：(E)詳解：滴蟲性陰道炎的典型癥狀是白帶增多及外陰瘙癢，白帶特點為稀薄泡沫狀、灰黃色、有臭味，婦科檢查可見陰道黏膜充血，有散在紅色斑點，符合該患者表現(xiàn)，故最可能診斷為滴蟲性陰道炎。外陰陰道假絲酵母菌病白帶為豆腐渣樣；萎縮性陰道炎白帶多為稀薄淡黃色；慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多，呈乳白色黏液狀等；慢性盆腔炎一般有下腹部墜脹、疼痛等表現(xiàn)，均不符合該患者癥狀。43.試題：關(guān)于子宮肌瘤的正確說法是【A】黏膜下肌瘤最多見【B】肌壁間肌瘤最多見【C】漿膜下肌瘤易致月經(jīng)過多【D】是婦科最常見的惡性腫瘤【E】多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女答案：(B)詳解：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，故A選項錯誤；多發(fā)生于30～50歲婦女，故B選項錯誤；肌壁間肌瘤最常見，占60%～70%，故C選項正確；黏膜下肌瘤占10%～15%，不是最多見，故D選項錯誤；漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面，一般不會導(dǎo)致月經(jīng)過多，故E選項錯誤。44.試題：某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全。子宮內(nèi)膜活檢報告，支持該診斷的是【A】大量分泌期內(nèi)膜【B】炎性子宮內(nèi)膜【C】增生期內(nèi)膜【D】增生期、分泌期內(nèi)膜共存【E】內(nèi)膜呈囊性增生答案：(D)詳解：黃體萎縮不全時，子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為增生期與分泌期內(nèi)膜共存。其他選項均不符合黃體萎縮不全的病理表現(xiàn)。45.試題：患者，女，50歲，擬行卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)，術(shù)前腸道準(zhǔn)備應(yīng)是【A】術(shù)前3天進無渣半流質(zhì)，口服腸道抗菌藥，術(shù)前8小時禁食【B】術(shù)前2天進無渣半流食，口服腸道抗菌藥【C】術(shù)前3天進流食，口服腸道抗菌藥，術(shù)前晚禁食【D】術(shù)前2天禁食，口服腸道抗菌藥，術(shù)前晚禁食【E】術(shù)前2日進流食，術(shù)前1天禁食，口服腸道抗菌藥答案：(A)詳解：卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備要求術(shù)前3天進無渣半流質(zhì)，以減少腸道內(nèi)糞便殘留，利于手術(shù)操作。同時口服腸道抗菌藥抑制腸道細菌，術(shù)前8小時禁食，防止術(shù)中嘔吐誤吸等情況發(fā)生。選項A時間安排不符合要求；選項B術(shù)前2天禁食時間過長；選項D缺少術(shù)前8小時禁食；選項E術(shù)前3天進流食準(zhǔn)備不夠充分，不符合無渣半流質(zhì)的要求。46.試題：某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全。為確診做診刮，其時間預(yù)約在【A】月經(jīng)周期的第5天【B】月經(jīng)前3天【C】月經(jīng)周期的任意時間【D】月經(jīng)的第1天【E】月經(jīng)后10天答案：(A)詳解：黃體萎縮不全者，經(jīng)期第5天診刮，子宮內(nèi)膜仍能見到呈分泌反應(yīng)的內(nèi)膜，且與出血期及增生期內(nèi)膜并存。所以為確診黃體萎縮不全做診刮，時間應(yīng)預(yù)約在>月經(jīng)周期的第5天。47.試題：劉女士，56歲，以“卵巢腫瘤”收住院。采集病史詢問生育史時，回答為足月產(chǎn)1次，流產(chǎn)1次，無早產(chǎn)，現(xiàn)存1個孩子。應(yīng)記錄為【A】1-0-1-1【B】1-0-1-2【C】1-1-1-0【D】2-0-1-1【E】1-1-0-1答案：(E)48.試題：會陰濕熱敷的常用藥物是【A】50%硫酸鎂或95%酒精【B】0。2%-0.5%碘伏溶液【C】1：5000高錳酸鉀【D】0。1%苯扎溴銨【E】2%-4%碳酸氫鈉答案：(A)詳解：會陰濕熱敷的常用藥物是50%硫酸鎂或95%酒精，硫酸鎂有消炎去腫的作用，能減輕局部疼痛，酒精有擴張血管、改善局部血液循環(huán)的作用，可促進炎癥吸收。1:5000高錳酸鉀常用于坐浴等；2%-4%碳酸氫鈉常用于霉菌性陰道炎的陰道沖洗等；0.2%-0.5%碘伏溶液常用于傷口消毒等；0.1%苯扎溴銨常用于皮膚黏膜消毒等。49.試題：引起外陰陰道假絲酵母菌感染的因素不包括【A】糖尿病【B】雌激素缺乏【C】器官移植【D】長期應(yīng)用抗生素【E】妊娠答案：(B)詳解：外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素包括長期應(yīng)用抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑（如器官移植）等。雌激素缺乏不是其感染因素，反而雌激素水平高時，陰道黏膜糖原增加，有利于假絲酵母菌生長。50.試題：關(guān)于婦科腹部手術(shù)前護理措施，不妥的是【A】手術(shù)區(qū)備皮【B】術(shù)前普魯卡因皮試【C】術(shù)前1天晚飯盡量吃飽【D】練習(xí)在床上使用便器【E】保證休息答案：(C)詳解：術(shù)前需要禁食禁水，術(shù)前1天晚飯盡量吃飽不符合腹部手術(shù)前護理措施，會增加手術(shù)中嘔吐、誤吸等風(fēng)險。術(shù)前普魯卡因皮試可預(yù)防術(shù)中使用相關(guān)藥物過敏；手術(shù)區(qū)備皮可減少術(shù)后切口感染機會；保證休息有利于患者以較好狀態(tài)應(yīng)對手術(shù)；練習(xí)在床上使用便器可防止術(shù)后因不適應(yīng)在床上排便而引起尿潴留、便秘等情況。51.試題：不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗的時間是【A】月經(jīng)干凈后10天【B】預(yù)測的排卵期內(nèi)【C】預(yù)測的排卵期后【D】月經(jīng)干凈后3～7天【E】月經(jīng)來潮前答案：(B)詳解：性交后精子穿透力試驗應(yīng)在預(yù)測的排卵期進行，這樣能更準(zhǔn)確地評估精子在接近排卵時穿透宮頸黏液的能力，以了解受孕相關(guān)情況。52.試題：王女士，52歲，孕5產(chǎn)4。慢性咳嗽多年，陰道口脫出腫物已1年多，近半月來，經(jīng)休息亦不能回納。婦科檢查：會陰Ⅱ度裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道外，子宮略小，水平位，兩側(cè)附件未觸及?；颊叱霈F(xiàn)的臨床癥狀，應(yīng)除外【A】有腫物自陰道脫出【B】下墜感或腰骶部酸痛【C】尿頻、尿急、尿痛【D】陰道分泌物增多【E】排尿、排便困難答案：(C)詳解：該患者主要表現(xiàn)為陰道腫物脫出及相關(guān)不適，一般不會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀。尿頻、尿急、尿痛常見于泌尿系統(tǒng)感染等疾病，而該患者主要問題是盆底臟器脫垂。有腫物自陰道脫出是其明顯癥狀；下墜感或腰骶部酸痛是由于臟器脫垂?fàn)坷纫穑魂幍篱L期與外界相通，容易導(dǎo)致陰道分泌物增多；臟器脫垂可影響排尿、排便，導(dǎo)致排尿、排便困難。53.試題：張女士，35歲，陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色，均勻一致，有魚腥臭味，黏附于陰道壁，陰道黏膜無充血。與該病有關(guān)的誘發(fā)因素是【A】腳部感染真菌【B】性交頻繁【C】絕經(jīng)后期【D】長期應(yīng)用抗生素【E】盆浴答案：(B)54.試題：在下列避孕方法中失敗率較高的是【A】利用安全期避孕【B】放置宮內(nèi)節(jié)孕器【C】按期口服避孕藥【D】使用陰道隔膜【E】使用避孕套答案：(A)詳解：安全期避孕法是根據(jù)女性月經(jīng)周期中排卵期的特點來推算安全期，從而確定不易受孕的時期進行性生活以達到避孕目的。但女性的排卵過程可能會受到情緒、健康狀況、環(huán)境變化等多種因素影響，導(dǎo)致排卵時間不規(guī)律，所以安全期避孕失敗率相對較高。而避孕套、陰道隔膜、宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥等避孕方法，如果正確使用，避孕效果通常較為可靠。55.試題：患者，女，25歲，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張。婦科查體：陰道充血，有大量膿性分泌物，有臭味，宮頸充血，水腫，舉痛，后穹隆觸痛明顯，宮體及宮旁壓痛明顯。測T39.5℃，P90次/分，R20次/分。該患者可能發(fā)生【A】急性闌尾炎【B】急性胃腸炎【C】急性盆腔炎【D】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)【E】宮外孕答案：(C)詳解：該患者有下腹痛、急性病容、下腹部壓痛反跳痛及肌緊張等腹膜炎表現(xiàn)，婦科檢查見陰道大量膿性分泌物、宮頸充血水腫舉痛、后穹隆觸痛明顯、宮體及宮旁壓痛明顯，且體溫升高，符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；宮外孕多有停經(jīng)史及不規(guī)則陰道流血等；卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)多有盆腔包塊史，突發(fā)一側(cè)下腹劇痛；急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀，均與該患者表現(xiàn)不符。56.試題：吳女士，32歲，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期延長，淋漓不盡，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，為確定診斷，進行診斷性刮宮的恰當(dāng)時間是【A】隨時均可進行【B】月經(jīng)來潮第5天【C】月經(jīng)干凈后3～7天【D】月經(jīng)來