骨科住院考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折專(zhuān)有體征不包括（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.疼痛D.骨擦音或骨擦感答案：C2.最易發(fā)生缺血性壞死的骨折是（）A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折答案：A3.下列哪項(xiàng)不是脊柱骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.脊髓損傷B.神經(jīng)根損傷C.偏癱D.截癱答案：C4.骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.活動(dòng)受限答案：A5.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌答案：A6.腰椎間盤(pán)突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木的主要原因是（）A.脊神經(jīng)根受壓B.坐骨神經(jīng)受壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.股神經(jīng)受壓答案：A7.骨肉瘤好發(fā)于（）A.兒童B.青少年C.成年人D.老年人答案：B8.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是（）A.使用止痛劑B.做好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢答案：C9.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折答案：D10.頸椎病最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周?chē)M織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.骨腫瘤的診斷原則包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.年齡答案：ABC3.下列哪些是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)腫脹E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE4.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意（）A.三人平托B.軸向翻身C.嚴(yán)禁扭轉(zhuǎn)脊柱D.用軟擔(dān)架E.保持脊柱伸直答案：ABCE5.影響骨折愈合的局部因素包括（）A.骨折的類(lèi)型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.軟組織嵌入E.感染答案：ABCDE6.以下屬于良性骨腫瘤的是（）A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨樣骨瘤答案：ADE7.腰椎間盤(pán)突出癥的體征有（）A.腰部壓痛B.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C.下肢感覺(jué)異常D.下肢肌力下降E.反射異常答案：ABCDE8.股骨頭缺血性壞死的常見(jiàn)病因有（）A.髖部外傷B.長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.酗酒D.減壓病E.鐮狀細(xì)胞貧血答案：ABCDE9.下列哪些是肩周炎的特點(diǎn)（）A.多見(jiàn)于中老年人B.女性多于男性C.肩部疼痛D.活動(dòng)受限E.可自愈答案：ABCDE10.急性骨髓炎的治療原則包括（）A.早期足量應(yīng)用抗生素B.局部制動(dòng)C.支持治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折復(fù)位后，只要固定牢固，不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）答案：錯(cuò)誤2.骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤3.所有的脊柱骨折都會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷。（）答案：錯(cuò)誤4.骨巨細(xì)胞瘤是良性骨腫瘤。（）答案：錯(cuò)誤5.急性血源性骨髓炎早期應(yīng)切開(kāi)引流。（）答案：錯(cuò)誤6.腰椎間盤(pán)突出癥只能通過(guò)手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤7.頸椎病不會(huì)引起頭暈。（）答案：錯(cuò)誤8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種感染性疾病。（）答案：錯(cuò)誤9.骨折后腫脹是正常現(xiàn)象，不需要處理。（）答案：錯(cuò)誤10.股骨頭缺血性壞死一旦發(fā)生就無(wú)法治愈。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的愈合過(guò)程。答案：骨折愈合過(guò)程分三個(gè)階段。血腫炎癥機(jī)化期：骨折導(dǎo)致血腫形成，逐漸機(jī)化為肉芽組織。原始骨痂形成期：膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨，形成原始骨痂。骨板形成塑形期：原始骨痂被板層骨替代，多余骨痂被吸收，骨折部位恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)。2.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎的治療原則。答案：治療原則為非藥物與藥物治療相結(jié)合，必要時(shí)手術(shù)治療。非藥物治療包括患者教育、物理治療等。藥物治療包括控制癥狀的藥物如非甾體抗炎藥，改善病情藥物如氨基葡萄糖等。嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。3.簡(jiǎn)述急性血源性骨髓炎的早期診斷要點(diǎn)。答案：早期診斷要點(diǎn)包括急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)；長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈；白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高；早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義。4.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥的病因。答案：病因主要有椎間盤(pán)退變，損傷，妊娠，遺傳因素，發(fā)育異常等。椎間盤(pán)退變是基本因素，積累傷力是椎間盤(pán)突出的主要誘因。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折固定的意義。答案：骨折固定可減輕疼痛，避免骨折端進(jìn)一步損傷周?chē)M織如血管、神經(jīng)等。保持骨折復(fù)位后的位置，有利于骨折愈合。方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)的治療，也可減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.如何預(yù)防脊柱骨折患者的并發(fā)癥？答案：保持正確體位，軸向翻身防止脊髓進(jìn)一步損傷。預(yù)防肺部感染，如定時(shí)翻身拍背。預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，如定期更換尿管等。預(yù)防深靜脈血栓，可使用抗凝藥物或物理預(yù)防措施等。3.討論骨腫瘤的治療方案選擇的依據(jù)。答案：依據(jù)腫瘤的性質(zhì)，良性腫瘤多采用局部切除等保守治療。惡性腫瘤需考慮腫瘤分期、患者身體狀況等，可能采用手