2025年上半年醫(yī)院感染管理知識(shí)考核試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡都屬于高度危險(xiǎn)性物品，而體溫表一般屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。5.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。6.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑，碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。7.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播等。8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如無新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A、B、D的描述都是正確的。9.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（）時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四答案：B解析：盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的三分之二時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。10.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。11.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C解析：不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染，因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和其他并發(fā)癥。選項(xiàng)A、B、D都是正確的預(yù)防措施。12.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.接觸同一患者不同部位時(shí)答案：D解析：接觸同一患者不同部位，如果沒有污染手的情況，一般不需要洗手。而接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手。13.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時(shí)間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。14.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D解析：本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C慢性感染急性發(fā)作如無新病原體入侵不屬于醫(yī)院感染。15.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院院長B.分管副院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.院感科主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。16.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時(shí)消毒D.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)清潔答案：A解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，以改善空氣質(zhì)量，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，可有效減少揚(yáng)塵，遇污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒。17.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在上述情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。18.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。19.預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以有效減少手上的細(xì)菌傳播。20.下列關(guān)于口罩更換時(shí)機(jī)的說法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)用外科口罩使用時(shí)間不超過4小時(shí)B.口罩被污染或潮濕應(yīng)及時(shí)更換C.一次性口罩可以反復(fù)使用D.N95口罩在污染、破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換答案：C解析：一次性口罩不能反復(fù)使用，使用后應(yīng)及時(shí)丟棄。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于口罩更換時(shí)機(jī)的說法都是正確的。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等人群機(jī)體抵抗力較低，容易發(fā)生醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.垂直傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播等。垂直傳播一般是指母嬰之間的傳播，不屬于醫(yī)院感染的主要傳播途徑。3.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)答案：ABC解析：在接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺時(shí)應(yīng)穿隔離衣。在治療室加藥、鋪無菌治療盤時(shí)一般不需要穿隔離衣。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。5.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法正確的是（）A.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒B.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程D.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程E.手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等答案：ABCDE解析：以上關(guān)于手衛(wèi)生的描述都是正確的。6.醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括（）A.建立三級監(jiān)控體系B.健全各項(xiàng)規(guī)章制度C.合理使用抗生素D.醫(yī)院感染的監(jiān)測E.人員培訓(xùn)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理包括建立三級監(jiān)控體系、健全各項(xiàng)規(guī)章制度、合理使用抗生素、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測以及對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)等內(nèi)容。7.下列屬于醫(yī)院感染管理部門職責(zé)的是（）A.對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)都是醫(yī)院感染管理部門的職責(zé)。8.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天或更早時(shí)間剃除手術(shù)部位毛發(fā)C.術(shù)前有效控制糖尿病患者的血糖水平D.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染E.術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫答案：ACDE解析：術(shù)前應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)即刻剃除手術(shù)部位毛發(fā)，而不是術(shù)前一天或更早時(shí)間，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)都是預(yù)防手術(shù)部位感染的正確措施。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測答案：ABC解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測和醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測?？咕幬锱R床應(yīng)用監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的類型，但與醫(yī)院感染管理相關(guān)。10.下列關(guān)于無菌物品的管理正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中C.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)E.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為7天答案：ABCD解析：不同包裝材料的無菌物品有效期不同，并不是統(tǒng)一為7天，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)關(guān)于無菌物品管理的描述都是正確的。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，所以不能說醫(yī)院感染就是交叉感染。2.消毒能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢。（）答案：錯(cuò)誤解析：消毒只能殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，不能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢，滅菌才能殺滅所有微生物，包括細(xì)菌芽孢。3.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前進(jìn)行洗手或手消毒可以防止交叉感染。4.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明可以提醒相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物，防止意外接觸和傳播。5.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：手套可能會(huì)在使用過程中被污染，即使沒有破，也不能完全保證手不被有害微生物污染，脫手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)之一是根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)有此職責(zé)，以確保醫(yī)院的建筑和設(shè)施符合預(yù)防醫(yī)院感染的要求。7.多重耐藥菌患者的生活垃圾可以按普通垃圾處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：多重耐藥菌患者的生活垃圾應(yīng)按感染性廢物處理，以防止病原體傳播。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。（）答案：正確解析：對于被上述特殊病原體污染的診療器械等，應(yīng)先消毒，以殺滅病原體，再進(jìn)行清洗和滅菌處理。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）答案：正確解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取措施，從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。10.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。（）答案：正確解析：為防止藥液被污染，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的定義及診斷原則。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。診斷原則如下：（1）臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下列情況之一即可診斷：①無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。②本次感染直接與上次住院有關(guān)。③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。（2）對可疑醫(yī)院感染病例，還要通過以下檢查進(jìn)行病原學(xué)診斷：①在臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述兩條之一即可診斷：a.經(jīng)篩選的痰液，連續(xù)兩次分離到相同病原體。b.痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥10?cfu/ml。②從血液或骨髓培養(yǎng)