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文檔簡介
浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
《瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)
量控制指南》(征求意見稿)編制說明
一、工作簡況
(一)項目背景
1.單克隆免疫球蛋白和多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病的發(fā)生
發(fā)展息息相關(guān)。在此類疾病的診斷中,治療和預(yù)后評估中占有重
要地位。目前臨床上已廣泛開展單克隆免疫球蛋白鑒定和分型的
檢測項目,各家檢測機(jī)構(gòu)使用不同的檢測方法,其中瓊脂糖免疫
固定電泳被業(yè)界公認(rèn)為是單克隆免疫球蛋白鑒定和分型檢測的
金標(biāo)準(zhǔn)。
瓊脂糖免疫固定電泳是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免
疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法。1964年由Alfonso提
出,1969年由Alper和Johonson首先應(yīng)用于臨床,1976年瓊脂
糖免疫固定電泳開始用于免疫球蛋白研究。中國多發(fā)性骨髓瘤診
治指南(2022年修訂)和美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)發(fā)布的
2023年第2版多發(fā)性骨髓瘤(MM)指南中都有將瓊脂糖免疫固定
電泳作為單克隆免疫球蛋白鑒定和分型的檢測方法寫入。
2.隨著瓊脂糖免疫固定電泳在單克隆免疫球蛋白鑒定和分
型檢測中的廣泛使用,各家檢測單位和檢測人員對檢測流程和檢
測質(zhì)量控制以及檢測結(jié)果的判斷和報告等,出現(xiàn)主觀或客觀的差
異,導(dǎo)致不一致的實驗結(jié)果或者錯誤的報告形式,或者出現(xiàn)誤讀
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浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
誤判,假陰性,假陽性等影響臨床解讀的情況。因此,我們特制
定《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》(后更名為《瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制指南》)來提供瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制時涉及的室內(nèi)質(zhì)控準(zhǔn)備、質(zhì)控物、質(zhì)
量控制過程、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)等方面的指導(dǎo)和建議。進(jìn)一步提升各
實驗室檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性,推動瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測的規(guī)范化和同質(zhì)化,避免不同機(jī)構(gòu)間因各自的檢測
標(biāo)準(zhǔn)不同而產(chǎn)生的醫(yī)療資源浪費(fèi),以期實現(xiàn)檢測結(jié)果的互認(rèn)互
通,數(shù)據(jù)共享等。
(二)任務(wù)來源
本標(biāo)準(zhǔn)編制任務(wù)來源于浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會學(xué)會于2024年5
月24日下達(dá)的數(shù)理醫(yī)[2024]6號《關(guān)于批準(zhǔn)《毛細(xì)管電泳法免疫
分型臨床應(yīng)用實驗室檢測規(guī)范》等2項團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項的通知》,
歸口單位為浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會,標(biāo)準(zhǔn)名稱為《免疫固定電泳質(zhì)
控規(guī)范》,項目編號:ZSMM-2024-002。
(三)主要起草單位和工作組成員
負(fù)責(zé)起草單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
主要參與起草單位:河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附
屬醫(yī)院)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省中醫(yī)藥大學(xué)附
屬第一醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、溫州醫(yī)科大
學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院、
浙江省臺州醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)
2
浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
院、徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、江西省上饒市人民醫(yī)院、中原工學(xué)
院、河南省生物工程技術(shù)研究中心。
工作組成員:佟紅艷、陳瑜、楊敏、孟海濤、金潔、馬秋玲、
馬光華、俞穎、王偉、夏駿、王世兵、雷文、桑奕雯、談潘莉、
李芳瓊、楊建榮、林宜、張華琴、金敏雅、邢宏運(yùn)、王瑞強(qiáng)、徐
銀海、劉敏、沈佳坤、李春雷、王云龍。
(四)工作過程
1.2024年2月29日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科,
浙江省血液腫瘤(診治)重點實驗室組織召開了《免疫固定電泳
質(zhì)控規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)化研究啟動會,討論了《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)項目的背調(diào)和研制。
2.2024年3月12日,工作組向浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會提出團(tuán)
體標(biāo)準(zhǔn)的立項申請,于2024年3月26日收到受理通知書。
3.2024年5月16日,浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)化工作委員
會組織召開立項評審會,《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》通過了立項
評審論證。經(jīng)公示,《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》于2024年5月
24日成功獲批立項。
4.2024年5月至7月,標(biāo)準(zhǔn)編制組多次修改團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《免
疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》(工作組討論稿)。
5.2024年7月,經(jīng)過多次研討,標(biāo)準(zhǔn)編制組正式提交申請
將團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)更名為《瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)
量控制指南》。
3
浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
6.2024年8月22日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院組織召
開了標(biāo)準(zhǔn)研討會。各單位專家聽取了標(biāo)準(zhǔn)編制組的工作匯報,審
閱了相關(guān)文檔,逐條審議討論標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。
7.2024年8月至9月,編制組依據(jù)專家意見進(jìn)行了修改,
更新了標(biāo)準(zhǔn)草案。
8.編制組在前期開展工作的基礎(chǔ)上,于2024年9月完成了
標(biāo)準(zhǔn)草案稿及相關(guān)驗證工作,輸出標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿,現(xiàn)向各有關(guān)
單位征求意見。
二、標(biāo)準(zhǔn)編制原則及有關(guān)內(nèi)容的說明
(一)編制原則
本標(biāo)準(zhǔn)的制定工作遵循“統(tǒng)一性、協(xié)調(diào)性、適用性、一致性、
規(guī)范性”原則,本著先進(jìn)性、科學(xué)性、合理性和可操作性的原則,
按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)
構(gòu)和起草規(guī)則》給出的規(guī)則編寫。
(二)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的相關(guān)說明
本標(biāo)準(zhǔn)提供了瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)
量控制時涉及的室內(nèi)質(zhì)控準(zhǔn)備、質(zhì)控物、質(zhì)量控制過程、質(zhì)量控
制數(shù)據(jù)等方面的指導(dǎo)和建議。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測的室內(nèi)
質(zhì)量控制。
三、主要試驗驗證
起草工作組按照本標(biāo)準(zhǔn)的要求和試驗方法對瓊脂糖凝膠免
疫固定電泳實驗室檢測的室內(nèi)質(zhì)量控制的實際應(yīng)用進(jìn)行了驗證,
4
浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
開展了實驗室室間比對活動。
比對活動主辦單位為:團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《瓊脂糖凝膠免疫固定電泳
實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制指南》主要起草單位浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附
屬第一醫(yī)院。
承辦單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科、浙江大學(xué)
醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院浙江省血液腫瘤(診治)重點實驗室、河南
省生物工程技術(shù)研究中心、河南省中西醫(yī)結(jié)合防治血液病工程中
心、浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會。
協(xié)辦單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江省中醫(yī)藥
大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、河南
省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬
第一醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院、西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民
醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江省臺州醫(yī)院、寧波大
學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江省余姚市人
民醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、徐州
醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、江西省上饒市人民醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、
浙江中醫(yī)藥大學(xué)、中原工學(xué)院。
非參編單位參加比對活動的單位:北京大學(xué)第一醫(yī)院、江蘇
省鹽城市第三人民醫(yī)院等。
通過實驗室室間比對活動,驗證確認(rèn)了本標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)要求和
試驗方法均是有效可行的。
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浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
四、知識產(chǎn)權(quán)情況說明
無
五、采用國際標(biāo)準(zhǔn)和國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的情況
本標(biāo)準(zhǔn)目前沒有對應(yīng)或相似的國際標(biāo)準(zhǔn)。
六、與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和強(qiáng)制性國家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系
本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn),與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和強(qiáng)
制性國家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)無抵觸。
七、預(yù)期達(dá)到的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益
本標(biāo)準(zhǔn)提供了瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)
量控制時涉及的室內(nèi)質(zhì)控準(zhǔn)備、質(zhì)控物、質(zhì)量控制過程、質(zhì)量控
制數(shù)據(jù)等方面的指導(dǎo)和建議;能進(jìn)一步提升各檢測實驗室的人
力,物力,財力的使用效率,降低非必要的內(nèi)部資源浪費(fèi)。
本標(biāo)準(zhǔn)也能有效提升各實驗室檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性;
推動瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測的規(guī)劃化和同質(zhì)化;避
免不同檢測機(jī)構(gòu)間因各自的檢測標(biāo)準(zhǔn)不同而產(chǎn)生的醫(yī)療資源浪
費(fèi),以期實現(xiàn)檢測結(jié)果的互認(rèn)互通,數(shù)據(jù)共享等;同步提升我國
的病理診療效率,造福廣大百姓。
八、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)
本標(biāo)準(zhǔn)制定過程中無重大分歧。
九、貫徹標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施建議
標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后視各方反映情況,可以舉辦培訓(xùn)班來指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的
實施。
十、替代或廢止現(xiàn)行相關(guān)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的建議
無
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浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
十一、其他應(yīng)予說明的事項
無
《瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制指南》
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)編制組
2024年9月5日
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浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
《瓊脂糖凝膠免疫固定電泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)
量控制指南》(征求意見稿)編制說明
一、工作簡況
(一)項目背景
1.單克隆免疫球蛋白和多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病的發(fā)生
發(fā)展息息相關(guān)。在此類疾病的診斷中,治療和預(yù)后評估中占有重
要地位。目前臨床上已廣泛開展單克隆免疫球蛋白鑒定和分型的
檢測項目,各家檢測機(jī)構(gòu)使用不同的檢測方法,其中瓊脂糖免疫
固定電泳被業(yè)界公認(rèn)為是單克隆免疫球蛋白鑒定和分型檢測的
金標(biāo)準(zhǔn)。
瓊脂糖免疫固定電泳是區(qū)帶電泳技術(shù)與特異性抗血清的免
疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合的一種免疫學(xué)分析方法。1964年由Alfonso提
出,1969年由Alper和Johonson首先應(yīng)用于臨床,1976年瓊脂
糖免疫固定電泳開始用于免疫球蛋白研究。中國多發(fā)性骨髓瘤診
治指南(2022年修訂)和美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)發(fā)布的
2023年第2版多發(fā)性骨髓瘤(MM)指南中都有將瓊脂糖免疫固定
電泳作為單克隆免疫球蛋白鑒定和分型的檢測方法寫入。
2.隨著瓊脂糖免疫固定電泳在單克隆免疫球蛋白鑒定和分
型檢測中的廣泛使用,各家檢測單位和檢測人員對檢測流程和檢
測質(zhì)量控制以及檢測結(jié)果的判斷和報告等,出現(xiàn)主觀或客觀的差
異,導(dǎo)致不一致的實驗結(jié)果或者錯誤的報告形式,或者出現(xiàn)誤讀
1
浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
誤判,假陰性,假陽性等影響臨床解讀的情況。因此,我們特制
定《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》(后更名為《瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制指南》)來提供瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測室內(nèi)質(zhì)量控制時涉及的室內(nèi)質(zhì)控準(zhǔn)備、質(zhì)控物、質(zhì)
量控制過程、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)等方面的指導(dǎo)和建議。進(jìn)一步提升各
實驗室檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性,推動瓊脂糖凝膠免疫固定電
泳實驗室檢測的規(guī)范化和同質(zhì)化,避免不同機(jī)構(gòu)間因各自的檢測
標(biāo)準(zhǔn)不同而產(chǎn)生的醫(yī)療資源浪費(fèi),以期實現(xiàn)檢測結(jié)果的互認(rèn)互
通,數(shù)據(jù)共享等。
(二)任務(wù)來源
本標(biāo)準(zhǔn)編制任務(wù)來源于浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會學(xué)會于2024年5
月24日下達(dá)的數(shù)理醫(yī)[2024]6號《關(guān)于批準(zhǔn)《毛細(xì)管電泳法免疫
分型臨床應(yīng)用實驗室檢測規(guī)范》等2項團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項的通知》,
歸口單位為浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會,標(biāo)準(zhǔn)名稱為《免疫固定電泳質(zhì)
控規(guī)范》,項目編號:ZSMM-2024-002。
(三)主要起草單位和工作組成員
負(fù)責(zé)起草單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
主要參與起草單位:河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附
屬醫(yī)院)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省中醫(yī)藥大學(xué)附
屬第一醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、溫州醫(yī)科大
學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院、
浙江省臺州醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)
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浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
院、徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、江西省上饒市人民醫(yī)院、中原工學(xué)
院、河南省生物工程技術(shù)研究中心。
工作組成員:佟紅艷、陳瑜、楊敏、孟海濤、金潔、馬秋玲、
馬光華、俞穎、王偉、夏駿、王世兵、雷文、桑奕雯、談潘莉、
李芳瓊、楊建榮、林宜、張華琴、金敏雅、邢宏運(yùn)、王瑞強(qiáng)、徐
銀海、劉敏、沈佳坤、李春雷、王云龍。
(四)工作過程
1.2024年2月29日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科,
浙江省血液腫瘤(診治)重點實驗室組織召開了《免疫固定電泳
質(zhì)控規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)化研究啟動會,討論了《免疫固定電泳質(zhì)控規(guī)范》
團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)項目的背調(diào)和研制。
2.2024年3月12日,工作組向浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會提出團(tuán)
體標(biāo)準(zhǔn)的立項申請,于2024年3月26日收到受理通
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