2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元-第三單元參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.患者癥見水腫反復(fù)發(fā)作，腰以下腫甚，按之凹陷不起，腰膝酸軟，畏寒肢冷，小便短少，舌淡胖苔白滑，脈沉遲。其辨證屬下列哪個(gè)證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏證B.脾陽虛衰證C.腎陽虛衰證D.濕毒浸淫證【參考答案】C【解析】1.水腫腰以下為甚、按之凹陷不起是腎陽不足、水濕內(nèi)停的典型表現(xiàn)；2.腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脈沉遲均為腎陽虛衰的佐證；3.風(fēng)水相搏證多見眼瞼浮腫伴表證；脾陽虛衰以脘腹脹滿、納呆便溏為主；濕毒浸淫常有皮膚瘡瘍病史。2.小柴胡湯的組成藥物中，不包括下列哪味藥？【選項(xiàng)】A.柴胡B.黃芩C.黃連D.甘草【參考答案】C【解析】1.小柴胡湯原方組成：柴胡、黃芩、半夏、人參、甘草、生姜、大棗；2.黃連為清熱燥濕藥，主要用于濕熱證或心火亢盛證，非少陽證主藥；3.本題需注意與半夏瀉心湯（含黃連）等相似方劑的藥物組成區(qū)別。3.患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，苔白膩，脈濡滑。針灸治療宜首選下列哪組經(jīng)脈的特定穴？【選項(xiàng)】A.足太陽經(jīng)穴配督脈穴B.足少陽經(jīng)穴配足厥陰經(jīng)穴C.足太陰經(jīng)穴配任脈穴D.足陽明經(jīng)穴配足太陰經(jīng)穴【參考答案】C【解析】1.癥狀屬痰濕頭痛，治宜健脾化濕；2.足太陰脾經(jīng)主運(yùn)化水濕，任脈總?cè)侮幗?jīng)氣血，合用可健脾祛濕；3.太陽經(jīng)主治風(fēng)寒頭痛，少陽經(jīng)主偏頭痛，陽明經(jīng)主前額痛，與本題證型不符。4.中醫(yī)治療“心悸”心血不足證的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.歸脾湯B.天王補(bǔ)心丹C.炙甘草湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯【參考答案】A【解析】1.歸脾湯功擅益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心，為心血不足證主方；2.天王補(bǔ)心丹主治陰虛火旺之心悸，炙甘草湯主陰陽兩虛證，桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽不振證；3.需鑒別各方的適應(yīng)癥差異，此為高頻易混點(diǎn)。5.下列哪項(xiàng)不是獨(dú)活寄生湯的適應(yīng)證？【選項(xiàng)】A.腰膝冷痛B.關(guān)節(jié)屈伸不利C.局部紅腫灼熱D.心悸氣短【參考答案】C【解析】1.獨(dú)活寄生湯主治痹證日久，肝腎兩虧，氣血不足證；2.“局部紅腫灼熱”屬熱痹表現(xiàn)，宜選用白虎加桂枝湯等清熱通絡(luò)方劑；3.心悸氣短為氣血不足的伴隨癥狀，符合本方病機(jī)。6.針灸治療中風(fēng)閉證，應(yīng)主選的井穴是？【選項(xiàng)】A.少商B.商陽C.中沖D.十二井穴【參考答案】D【解析】1.《針灸大成》明確記載中風(fēng)閉證需刺十二井穴放血以醒神開竅；2.單一井穴如中沖（心包經(jīng)）僅針對(duì)特定臟腑，十二井穴兼通十二經(jīng)脈；3.此為操作類題目?？茧y點(diǎn)，需掌握特殊病癥的選穴原則。7.下列舌象與主病的對(duì)應(yīng)中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩—濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.舌淡白有裂紋—?dú)庋獌商揅.舌絳少苔—陰虛火旺D.舌紫暗有瘀斑—寒凝血瘀【參考答案】D【解析】1.舌紫暗有瘀斑主血瘀證，無論寒熱均可出現(xiàn)；2.寒凝血瘀多見舌紫而濕潤，熱瘀則舌紫而干；3.其余選項(xiàng)均正確：黃膩苔主濕熱，淡白裂紋舌主氣血虧虛，絳舌主熱入營血或陰虛火旺。8.具有“和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)”功用的方劑是？【選項(xiàng)】A.大柴胡湯B.小柴胡湯C.蒿芩清膽湯D.半夏瀉心湯【參考答案】A【解析】1.大柴胡湯由小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥而成，兼具和解與瀉下之功；2.小柴胡湯純屬和解劑，蒿芩清膽湯主治少陽濕熱證，半夏瀉心湯調(diào)和寒熱；3.方劑功效鑒別是考試重點(diǎn)，需注意藥物組成與功用的對(duì)應(yīng)關(guān)系。9.治療痰熱郁肺型喘證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.桑白皮湯D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯【參考答案】C【解析】1.《景岳全書》明確記載痰熱喘證主方為桑白皮湯；2.麻杏石甘湯主治表邪未解之肺熱咳喘，定喘湯用于風(fēng)寒外束痰熱內(nèi)蘊(yùn)證；3.二陳湯合三子養(yǎng)親湯適用于痰濁阻肺證，非熱證。10.下列特定穴中，不屬于八脈交會(huì)穴的是？【選項(xiàng)】A.后溪B.申脈C.外關(guān)D.太沖【參考答案】D【解析】1.八脈交會(huì)穴為公孫、內(nèi)關(guān)、后溪、申脈、足臨泣、外關(guān)、列缺、照海；2.太沖為肝經(jīng)原穴，非八脈交會(huì)穴；3.此題為針灸學(xué)必考內(nèi)容，需熟記八穴名稱及所屬經(jīng)脈。11.患者，男，45歲。癥見胸脅脹滿疼痛，情志抑郁，善太息，脈弦。其病機(jī)最可能為下列哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.肝膽濕熱D.肝血不足E.肝陽上亢【參考答案】A【解析】①肝氣郁結(jié)證以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為辨證要點(diǎn)，因肝失疏泄，氣機(jī)郁滯所致。②題干"胸脅脹滿疼痛+情志抑郁"為典型表現(xiàn)，"脈弦"為肝病常見脈象。③B選項(xiàng)伴目赤口苦等實(shí)熱表現(xiàn)，C選項(xiàng)應(yīng)有黃疸特征，D選項(xiàng)見眩暈肢麻，E選項(xiàng)以頭痛眩暈為主癥。12.下列腧穴定位正確的是：【選項(xiàng)】A.曲池穴：肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)B.內(nèi)關(guān)穴：前臂掌側(cè)，腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間C.足三里：犢鼻穴下6寸，脛骨前嵴外一橫指處D.三陰交：內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方E.百會(huì)穴：前發(fā)際正中直上7寸【參考答案】A【解析】①曲池定位重點(diǎn)記憶"屈肘成直角取穴"特征。②B項(xiàng)錯(cuò)誤（內(nèi)關(guān)應(yīng)為腕橫紋上2寸）；C項(xiàng)錯(cuò)誤（足三里應(yīng)為犢鼻下3寸）；D項(xiàng)錯(cuò)誤（三陰交為內(nèi)踝尖上3寸）；E項(xiàng)錯(cuò)誤（百會(huì)穴應(yīng)為兩耳尖連線中點(diǎn)）。13.治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的首選方劑是：【選項(xiàng)】A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.荊防敗毒散E.銀翹散【參考答案】A【解析】①麻黃湯主治風(fēng)寒表實(shí)證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘），為"發(fā)汗峻劑"。②B項(xiàng)桂枝湯主治表虛證（有汗）；C項(xiàng)用于夾濕證；D項(xiàng)治氣虛外感；E項(xiàng)主治風(fēng)熱表證。14.下列哪項(xiàng)不屬于"陰偏勝"的臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.形寒肢冷B.脘腹冷痛C.舌淡苔白D.面紅目赤E.脈沉遲【參考答案】D【解析】①陰偏勝指陰盛則寒的實(shí)寒證，表現(xiàn)為寒、靜、濕特點(diǎn)。②D選項(xiàng)"面紅目赤"屬陽熱證表現(xiàn)。③其他選項(xiàng)均為寒證特征：A為寒象，B為里寒，C為寒證舌象，E為寒證脈象。15.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，苔白膩，脈滑。治療宜選用：【選項(xiàng)】A.二陳湯B.清氣化痰丸C.三子養(yǎng)親湯D.止嗽散E.桑菊飲【參考答案】A【解析】①辨證要點(diǎn)"痰多色白+苔膩脈滑"提示濕痰證。②二陳湯為治濕痰基礎(chǔ)方。③B項(xiàng)治熱痰（痰黃稠）；C項(xiàng)側(cè)重痰壅氣逆；D項(xiàng)主治外感咳嗽；E項(xiàng)治風(fēng)熱咳嗽。16.下列藥物中，需后下的是：【選項(xiàng)】A.石膏B.附子C.薄荷D.阿膠E.鹿角膠【參考答案】C【解析】①薄荷含揮發(fā)性成分需后下防止有效成分流失。②A項(xiàng)石膏需先煎，B項(xiàng)附子需先煎減毒，D、E項(xiàng)需烊化。特別注意大黃在瀉下時(shí)后下，久煎則瀉下力減。17.針刺時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格掌握進(jìn)針深度的穴位是：【選項(xiàng)】A.足三里B.合谷C.風(fēng)池D.中脘E.關(guān)元【參考答案】C【解析】①風(fēng)池穴深部鄰近延髓，針刺過深有危險(xiǎn)。②標(biāo)準(zhǔn)操作：針尖微下向鼻尖斜刺0.8-1.2寸。③其他穴位：中脘、關(guān)元需注意臟器，但深度風(fēng)險(xiǎn)小于風(fēng)池。18.下列哪項(xiàng)不屬于"六淫"致病的特點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.多從皮毛口鼻而入B.與季節(jié)環(huán)境相關(guān)C.可單獨(dú)或相兼致病D.發(fā)病急驟傳變快E.可相互轉(zhuǎn)化【參考答案】D【解析】①六淫致病特點(diǎn)：外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性、轉(zhuǎn)化性。②D項(xiàng)"發(fā)病急傳變快"是癘氣特點(diǎn)。③特別注意"轉(zhuǎn)化性"如寒邪化熱，屬六淫獨(dú)有特征。19.小柴胡湯中起到"和解少陽"核心作用的藥物配伍是：【選項(xiàng)】A.柴胡、黃芩B.半夏、生姜C.人參、甘草D.柴胡、人參E.黃芩、半夏【參考答案】A【解析】①柴胡散少陽之邪，黃芩清少陽之熱，兩藥構(gòu)成和解少陽基本結(jié)構(gòu)。②B項(xiàng)和胃降逆，C項(xiàng)扶正祛邪，均為輔助配伍。經(jīng)典方劑君臣配伍屬高頻考點(diǎn)。20.患者月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，面色蒼白，氣短懶言，舌淡苔白，脈細(xì)弱。辨證為：【選項(xiàng)】A.氣不攝血證B.血熱證C.腎氣虛證D.氣血兩虛證E.瘀血內(nèi)阻證【參考答案】A【解析】①關(guān)鍵指標(biāo)"經(jīng)量多+色淡質(zhì)稀+氣虛表現(xiàn)（氣短懶言）"提示氣不攝血。②D項(xiàng)應(yīng)有血虛表現(xiàn)（如心悸失眠），B項(xiàng)經(jīng)色鮮紅，E項(xiàng)經(jīng)色紫暗有塊。證候鑒別為重要考點(diǎn)。21.患者帶下量多，色黃質(zhì)稠，有臭氣，少腹疼痛拒按，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.清熱利濕，解毒殺蟲B.清熱利濕止帶C.活血化瘀，清熱利濕D.健脾益氣，升陽除濕【參考答案】C【解析】①題干中帶下色黃質(zhì)稠有臭氣、少腹拒痛、舌紅苔黃膩，符合濕熱瘀結(jié)證特征（濕熱與血瘀互結(jié)）。②正確選C：活血化瘀+清熱利濕雙解法。③A項(xiàng)偏重殺蟲（多見于陰癢證），B項(xiàng)僅單純清熱利濕（無瘀血表現(xiàn)），D項(xiàng)適用于脾虛濕盛型帶下（伴神疲乏力等虛象）。22.肺癰潰膿期的治療主方是：【選項(xiàng)】A.千金葦莖湯B.桔梗湯合加味桔梗湯C.銀翹散D.沙參麥冬湯【參考答案】B【解析】①肺癰分四期：潰膿期以咳吐腥臭膿血痰為主癥。②B項(xiàng)為《金匱要略》桔梗湯（排膿解毒）加《醫(yī)學(xué)心悟》加味桔梗湯（增強(qiáng)清肺排膿），專治潰膿期。③A項(xiàng)用于成癰期，C項(xiàng)用于初期風(fēng)熱襲表，D項(xiàng)用于恢復(fù)期陰傷證。23.治療濕熱黃疸熱重于濕的首選方劑是：【選項(xiàng)】A.茵陳五苓散B.茵陳蒿湯C.大柴胡湯D.甘露消毒丹【參考答案】B【解析】①茵陳蒿湯中茵陳配梔子、大黃，清泄瘀熱力強(qiáng)，適用于身目黃如橘子色、便秘溲赤的“熱重于濕”證。②A項(xiàng)治濕重于熱（伴脘痞便溏），C項(xiàng)治黃疸兼少陽腑實(shí)證（寒熱往來），D項(xiàng)治濕熱并重挾毒（發(fā)熱咽痛）。24.小兒厭食脾胃氣虛證的典型舌象是：【選項(xiàng)】A.舌紅少津，苔少或花剝B.舌淡紅，苔薄白C.舌淡胖，邊有齒痕D.舌紅，苔黃膩【參考答案】C【解析】①脾胃氣虛運(yùn)化失職，水濕不化則舌淡胖有齒痕。②A項(xiàng)見于胃陰不足（口干便干），B項(xiàng)為正常舌象或輕癥，D項(xiàng)屬脾胃濕熱（伴口臭便秘）。25.下列外科疾病與中醫(yī)病名對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.丹毒——赤游丹B.急性淋巴結(jié)炎——癰C.蜂窩織炎——發(fā)D.膿性頜下炎——發(fā)頤【參考答案】B【解析】①B項(xiàng)錯(cuò)誤：急性淋巴結(jié)炎屬中醫(yī)“癰”范疇。②A項(xiàng)正確（丹毒皮膚忽赤如丹），C項(xiàng)正確（“發(fā)”指病變范圍較癰大），D項(xiàng)正確（發(fā)頤即化膿性腮腺炎）。26.治療小兒疳積的首選方劑是：【選項(xiàng)】A.保和丸B.肥兒丸C.健脾丸D.資生健脾丸【參考答案】B【解析】①疳積屬虛實(shí)夾雜證（積久傷脾），肥兒丸含使君子、檳榔消積，配人參、白術(shù)健脾，攻補(bǔ)兼施。②A項(xiàng)純消導(dǎo)（無補(bǔ)虛），C、D項(xiàng)側(cè)重健脾（用于疳氣或干疳階段）。27.胸痹痰濁閉阻證的特征性癥狀是：【選項(xiàng)】A.心痛如刺，固定不移B.胸悶重而痛輕，痰多氣短C.心痛徹背，感寒痛甚D.心悸盜汗，腰酸膝軟【參考答案】B【解析】①痰濁閉阻特征為“悶重于痛”，伴苔濁膩（與B項(xiàng)“胸悶重痛輕+痰多”吻合）。②A項(xiàng)屬血瘀，C項(xiàng)屬寒凝心脈，D項(xiàng)屬心腎陰虛。28.咳血肝火犯肺證的首選方是：【選項(xiàng)】A.桑杏湯B.百合固金湯C.瀉白散D.黛蛤散合瀉白散【參考答案】D【解析】①D項(xiàng)中黛蛤散清肝火，瀉白散瀉肺熱，配伍專治肝火灼肺之咳血（伴脅痛、煩躁）。②A項(xiàng)治燥熱傷肺，B項(xiàng)治陰虛肺熱，C項(xiàng)單獨(dú)使用力緩（常需加味）。29.產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的高熱特點(diǎn)是：【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒，頭身疼痛B.寒熱時(shí)作，惡露量少C.高熱寒戰(zhàn)，惡露臭穢D.低熱不退，自汗盜汗【參考答案】C【解析】①感染邪毒證見高熱寒戰(zhàn)（熱毒熾盛），惡露如膿血、氣臭穢為特征（C項(xiàng)）。②A屬外感證，B為瘀血發(fā)熱，D屬血虛發(fā)熱。30.痛經(jīng)寒凝血瘀證的首選方是：【選項(xiàng)】A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）D.艾附暖宮丸【參考答案】B【解析】①少腹逐瘀湯中小茴香、干姜溫經(jīng)散寒，配合活血藥，專治“小腹冷痛拒按”的寒凝血瘀證。②A項(xiàng)治氣滯血瘀（脹甚于痛），C項(xiàng)溫經(jīng)養(yǎng)血力強(qiáng)（用于沖任虛寒），D項(xiàng)補(bǔ)腎暖宮為主（兼血虛者宜）。31.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，伴咽干鼻燥，舌紅少津，脈浮數(shù)。其證候?qū)伲ǎ?，治療首選方劑為（）?！具x項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺證—桑菊飲B.風(fēng)燥傷肺證—桑杏湯C.痰熱郁肺證—清金化痰湯D.風(fēng)寒襲肺證—杏蘇散【參考答案】B【解析】1.題干癥狀“痰少而黏、咽干鼻燥、舌紅少津”為風(fēng)燥傷肺的典型表現(xiàn)，風(fēng)燥之邪耗傷肺津，故見干燥癥狀；2.脈浮數(shù)為表證未解，燥邪襲表之象；3.桑杏湯輕宣涼潤，主治外感溫燥證，與題干病機(jī)相符；4.A項(xiàng)風(fēng)熱犯肺以痰黃稠、口渴為主；C項(xiàng)痰熱郁肺伴咳痰黃稠、胸悶；D項(xiàng)風(fēng)寒襲肺見痰白稀、惡寒無汗。32.治療水腫“陰水”之脾陽虛衰證，應(yīng)首選的方劑是（）。【選項(xiàng)】A.實(shí)脾飲B.真武湯C.濟(jì)生腎氣丸D.五苓散【參考答案】A【解析】1.陰水脾陽虛衰證主癥為身腫腰以下甚、脘悶納減、便溏肢冷，治宜溫陽健脾、行氣利水；2.實(shí)脾飲以附子、干姜溫脾陽，茯苓、白術(shù)健脾利水，為脾陽虛衰水腫的代表方；3.B項(xiàng)真武湯主治腎陽虧虛水泛；C項(xiàng)濟(jì)生腎氣丸用于腎陽不足水腫；D項(xiàng)五苓散化氣利水，適用于陽水表證未解。33.胸痹心痛“痰濁閉阻證”的特點(diǎn)是（）?！具x項(xiàng)】A.心胸隱痛，時(shí)作時(shí)休B.心痛如絞，手足不溫C.胸悶如窒，痛引肩背D.刺痛固定，夜間尤甚【參考答案】C【解析】1.痰濁閉阻胸陽則氣機(jī)窒塞，故見“胸悶如窒”；痰濁阻滯經(jīng)絡(luò)故“痛引肩背”；2.A項(xiàng)為氣陰兩虛證特點(diǎn)；B項(xiàng)屬寒凝心脈證；D項(xiàng)為瘀血痹阻證表現(xiàn)；3.痰濁證常伴苔濁膩、脈滑，治法宜通陽泄?jié)?，方用瓜蔞薤白半夏湯。34.患者胃脘脹痛，痛連兩脅，噯氣則舒，情緒波動(dòng)時(shí)加重，舌淡紅苔薄白，脈弦。治療應(yīng)首選（）?！具x項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.化肝煎D.左金丸【參考答案】A【解析】1.題干癥狀為肝氣犯胃證的典型表現(xiàn)：脅痛、噯氣、脈弦均為肝郁氣滯之象；2.柴胡疏肝散疏肝理氣、和胃止痛，是治療肝氣犯胃證的首選方；3.B項(xiàng)逍遙散側(cè)重健脾養(yǎng)血，用于肝郁脾虛證；C項(xiàng)化肝煎主治肝胃郁熱證；D項(xiàng)左金丸用于肝火犯胃證。35.泄瀉患者癥見腹痛即瀉，瀉下急迫，糞色黃褐臭穢，肛門灼熱，舌紅苔黃膩。其證候?qū)伲ǎ??！具x項(xiàng)】A.食滯腸胃證B.寒濕內(nèi)盛證C.濕熱傷中證D.肝氣乘脾證【參考答案】C【解析】1.瀉下急迫、糞黃臭穢、肛門灼熱為濕熱蘊(yùn)結(jié)腸道的主要特征；2.舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之象；3.A項(xiàng)食滯腸胃見瀉下酸臭、噯腐吞酸；B項(xiàng)寒濕內(nèi)盛見糞質(zhì)清稀、脘悶食少；D項(xiàng)肝氣乘脾為情緒誘發(fā)、胸脅脹悶。二、多選題（共35題）1.患者，男，40歲，惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，喉癢，咳嗽，痰稀薄色白。舌苔薄白而潤，脈浮緊。其辨證分型不包括下列哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒【參考答案】B、C、D、E【解析】1.題干主癥為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕、痰白稀，舌苔薄白潤，脈浮緊，符合風(fēng)寒束表證，辨證為風(fēng)寒感冒（A正確）。2.風(fēng)熱感冒典型表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、咽喉腫痛、痰黃稠（B錯(cuò)誤，屬本題答案）。3.暑濕感冒見于夏季，伴身熱煩渴、頭身困重（C錯(cuò)誤，屬本題答案）。4.氣虛感冒兼氣短乏力、反復(fù)發(fā)作（D錯(cuò)誤，屬本題答案）。5.陰虛感冒見于陰虛體質(zhì)，兼咽干盜汗（E錯(cuò)誤，屬本題答案）。2.下列方劑中，組成藥物包含杏仁、桔梗、紫蘇葉、茯苓、甘草的是：【選項(xiàng)】A.桑杏湯B.桑菊飲C.杏蘇散D.止嗽散E.銀翹散【參考答案】C【解析】1.杏蘇散組成：蘇葉、杏仁、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、陳皮、甘草、生姜、大棗（C正確）。2.桑杏湯含桑葉、杏仁、沙參、浙貝母等（A錯(cuò)誤）。3.桑菊飲含桑葉、菊花、薄荷、連翹等（B錯(cuò)誤）。4.止嗽散含紫菀、百部、白前等（D錯(cuò)誤）。5.銀翹散含金銀花、連翹、荊芥穗等（E錯(cuò)誤）。3.關(guān)于大黃的炮制方法及功效，下列說法錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.生大黃瀉下力強(qiáng)，適于熱結(jié)便秘B.酒制大黃活血祛瘀，用于瘀血證C.大黃炭偏于收斂止血，治血熱出血D.醋制大黃長于破血消癥E.熟大黃瀉下緩和，適于體虛便秘【參考答案】D【解析】1.醋制大黃可增強(qiáng)入肝經(jīng)、散瘀血的作用，但破血消癥非其專長（D錯(cuò)誤，屬本題答案）。2.生大黃瀉下峻烈（A正確）。3.酒制大黃引藥上行，活血化瘀（B正確）。4.大黃炭止血效佳（C正確）。5.熟大黃瀉下力緩（E正確）。4.水腫病中，與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)最密切的病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔B.心陽不振，水氣凌心C.肝失疏泄，氣滯水停D.三焦壅滯，決瀆無權(quán)E.膀胱氣化不利【參考答案】A、D【解析】1.《內(nèi)經(jīng)》提出水腫病機(jī)為“肺主通調(diào)水道、脾主運(yùn)化水濕、腎主水液開闔”，三者失調(diào)致水腫（A正確）。2.三焦為水液運(yùn)行通道，其壅滯可使水液停聚（D正確）。3.心陽不振見于心悸喘咳（B錯(cuò)誤）。4.肝失疏泄常見于氣腫（C錯(cuò)誤）。5.膀胱氣化不利主要見于淋證（E錯(cuò)誤）。5.患者身目俱黃，黃色鮮明如橘皮，伴發(fā)熱口渴，惡心嘔吐，尿黃赤，大便秘結(jié)。治療首選的方劑是：【選項(xiàng)】A.茵陳五苓散B.茵陳術(shù)附湯C.茵陳蒿湯D.甘露消毒丹E.麻黃連翹赤小豆湯【參考答案】C、D【解析】1.黃疸鮮明屬陽黃，伴熱重于濕（發(fā)熱、便秘），首選茵陳蒿湯（C正確）。2.若濕熱并重，伴舌苔厚膩，可選用甘露消毒丹（D正確）。3.茵陳五苓散用于濕重于熱（A錯(cuò)誤）。4.茵陳術(shù)附湯適用于陰黃（B錯(cuò)誤）。5.麻黃連翹赤小豆湯用于黃疸兼表證（E錯(cuò)誤）。6.下列治法屬于“通因通用”原則的是：【選項(xiàng)】A.用消導(dǎo)法治療食積腹瀉B.用活血法治療崩漏C.用補(bǔ)氣法治療久瀉脫肛D.用攻下法治療熱結(jié)旁流E.用清熱法治療濕熱痢疾【參考答案】A、B、D【解析】1.“通因通用”指用通利法治療假性通泄證。食積腹瀉需消導(dǎo)以祛積（A正確）。2.瘀血崩漏需活血祛瘀止血（B正確）。3.熱結(jié)旁流因燥屎內(nèi)結(jié)，需用承氣湯類攻下（D正確）。4.補(bǔ)氣治久瀉屬“塞因塞用”（C錯(cuò)誤）。5.濕熱痢用清熱為“熱者寒之”（E錯(cuò)誤）。7.患者舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，可見于下列哪些證候？【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱B.痰熱壅肺C.膀胱濕熱D.食積化熱E.心火亢盛【參考答案】A、B、C、D【解析】1.肝膽濕熱見脅痛口苦（A正確）。2.痰熱壅肺見咳喘痰黃（B正確）。3.膀胱濕熱見尿頻尿急（C正確）。4.食積化熱見脘腹脹痛（D正確）。5.心火亢盛以舌尖紅為主，苔黃偏燥（E錯(cuò)誤）。8.針灸治療中風(fēng)閉證，宜選取的主穴是：【選項(xiàng)】A.水溝、十二井穴B.太沖、合谷C.關(guān)元、神闕（灸）D.足三里、氣海E.百會(huì)、涌泉【參考答案】A、B【解析】1.閉證以開竅啟閉為治則，取水溝醒神，十二井穴通調(diào)陰陽（A正確）。2.太沖、合谷為“四關(guān)穴”，平肝熄風(fēng)（B正確）。3.關(guān)元、神闕用于脫證（C錯(cuò)誤）。4.足三里、氣海屬補(bǔ)益法（D錯(cuò)誤）。5.涌泉多用于厥證（E錯(cuò)誤）。9.“寒因寒用”治法適用于：【選項(xiàng)】A.真寒假熱證B.真熱假寒證C.真虛假實(shí)證D.真實(shí)假虛證E.寒熱錯(cuò)雜證【參考答案】B【解析】1.“寒因寒用”是以寒藥治假寒證，適用于陽盛格陰的真熱假寒證（B正確）。2.真寒假熱用熱藥（A錯(cuò)誤）。3.真虛假實(shí)用補(bǔ)法（C錯(cuò)誤）。4.真實(shí)假虛用攻法（D錯(cuò)誤）。5.寒熱錯(cuò)雜需寒熱并用（E錯(cuò)誤）。10.患者胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉緊。其辨證與選方正確的是：【選項(xiàng)】A.痰濁閉阻—栝蔞薤白半夏湯B.心血瘀阻—血府逐瘀湯C.寒凝心脈—當(dāng)歸四逆湯D.氣陰兩虛—生脈散E.心腎陽虛—參附湯【參考答案】C【解析】1.胸痛遇寒加重伴肢冷脈沉緊，屬寒凝心脈證（C正確，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒）。2.痰濁閉阻見苔膩脈滑（A錯(cuò)誤）。3.心血瘀阻為刺痛固定（B錯(cuò)誤）。4.氣陰兩虛伴心悸乏力（D錯(cuò)誤）。5.心腎陽虛多見形寒肢冷、水腫（E非最佳）。11.下列關(guān)于感冒病因病機(jī)的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒感冒多因外感風(fēng)邪夾寒，衛(wèi)陽被遏，肺氣失宣B.風(fēng)熱感冒常見于夏季，因風(fēng)熱之邪犯表，肺衛(wèi)失和C.暑濕感冒以濕邪為主，多伴脾胃運(yùn)化功能失調(diào)D.體虛感冒多因正氣不足，衛(wèi)外不固，易感外邪E.感冒均為外感六淫之邪所致，無內(nèi)傷因素【參考答案】A、B、C、D【解析】①風(fēng)寒感冒因外感風(fēng)寒，衛(wèi)陽被郁，肺氣失宣（A正確）。②風(fēng)熱感冒四季可見，但夏季更常見，因風(fēng)熱犯肺衛(wèi)（B正確）。③暑濕感冒以濕邪為標(biāo)，易困脾土，致脾胃失調(diào)（C正確）。④體虛感冒由正氣不足、肺衛(wèi)不固引起（D正確）。⑤感冒雖以外感為主，但亦有內(nèi)傷基礎(chǔ)（如體虛），故E錯(cuò)誤。12.痹證的致病外邪主要包括：【選項(xiàng)】A.風(fēng)邪B.寒邪C.濕邪D.熱邪E.燥邪【參考答案】A、B、C、D【解析】①《素問·痹論》指出：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹”，風(fēng)、寒、濕為基本外邪（A、B、C正確）。②若邪郁化熱或外感熱邪，可致熱痹（D正確）。③燥邪非痹證主因，故E錯(cuò)誤。13.肺癆的主要傳播途徑是：【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.飲食不潔C.接觸患者衣物D.蟲媒傳播E.母嬰垂直傳播【參考答案】A、C【解析】①肺癆（肺結(jié)核）主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播（A正確）。②接觸患者痰液污染的衣物可間接傳播（C正確）。③飲食、蟲媒、母嬰傳播非主要途徑（B、D、E錯(cuò)誤）。14.胸痹的常見證型包括：【選項(xiàng)】A.心血瘀阻B.痰濁閉阻C.寒凝心脈D.氣陰兩虛E.心腎陰虛【參考答案】A、B、C、D、E【解析】①胸痹基本證型：心血瘀阻（A）、痰濁閉阻（B）、寒凝心脈（C）。②虛證常見氣陰兩虛（D）及心腎陰虛（E），五者均符合《金匱要略》及臨床分型。15.下列癥狀中，符合厥證診斷的是：【選項(xiàng)】A.突然昏仆，不省人事B.移時(shí)蘇醒，無后遺癥C.伴四肢逆冷D.面色潮紅，呼吸急促E.發(fā)作時(shí)常有抽搐【參考答案】A、B、C【解析】①厥證核心特征：突發(fā)昏倒（A）、短時(shí)清醒無后遺（B）、肢冷（C）。②面色潮紅多為熱證，呼吸急促提示喘證（D錯(cuò)誤）；抽搐屬癇證（E錯(cuò)誤）。16.自汗的常見病機(jī)是：【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.營衛(wèi)不和C.邪熱郁蒸D.心血不足E.陰虛火旺【參考答案】A、B、C、E【解析】①自汗多因氣虛不固（A）、營衛(wèi)失調(diào)（B）、濕熱迫津（C）或陰虛陽亢（E）。②心血不足多致盜汗（D錯(cuò)誤）。17.嘔吐實(shí)證的治則包括：【選項(xiàng)】A.疏邪解表B.消食化滯C.溫中健脾D.疏肝和胃E.化痰逐飲【參考答案】A、B、D、E【解析】①實(shí)證嘔吐治法：外邪者解表（A），食滯者消食（B），肝郁者疏肝（D），痰飲者化痰（E）。②溫中健脾屬虛證治法（C錯(cuò)誤）。18.脅痛與肝膽關(guān)系密切，其病因包括：【選項(xiàng)】A.肝氣郁結(jié)B.瘀血阻絡(luò)C.肝膽濕熱D.肝陰不足E.寒滯肝脈【參考答案】A、B、C、D、E【解析】①脅痛主責(zé)肝膽，氣滯（A）、血瘀（B）、濕熱（C）、陰虛（D）、寒凝（E）均為常見病因，故全選。19.虛勞的治則強(qiáng)調(diào)：【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益脾腎B.調(diào)理陰陽C.益氣養(yǎng)血D.攻補(bǔ)兼施E.急則治標(biāo)【參考答案】A、B、C【解析】①虛勞以補(bǔ)虛為綱，重在脾腎（A）、調(diào)節(jié)陰陽平衡（B）、益氣養(yǎng)血（C）。②虛勞無實(shí)邪，禁用攻法（D錯(cuò)誤）；慢性病需緩治本（E錯(cuò)誤）。20.黃疸的病因病理可歸納為：【選項(xiàng)】A.濕邪困遏脾胃B.肝膽疏泄失常C.膽汁不循常道D.熱毒熾盛入營E.痰瘀阻絡(luò)【參考答案】A、B、C【解析】①黃疸基本病機(jī)：濕困脾胃（A）、肝膽失疏（B）致膽汁外溢（C）。②熱毒入營見于急黃（非所有黃疸），痰瘀為繼發(fā)病理（D、E不全面）。21.患者肺癆日久，癥見咳嗽、咳痰帶血、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，治療時(shí)可選用的治法包括哪些？【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).補(bǔ)益氣血C.清熱解毒D.益氣養(yǎng)陰E.活血化瘀【參考答案】A、D【解析】肺癆病機(jī)以肺陰虧損為主，日久可致氣陰兩虛或陰虛火旺。A.滋陰降火針對(duì)陰虛火旺證；D.益氣養(yǎng)陰適用于氣陰兩虛證。B.補(bǔ)益氣血多用于純虛無邪證；C.清熱解毒適用于實(shí)熱證；E.活血化瘀與本病虛損病機(jī)不符。22.胸痹心血瘀阻證的治法和代表方劑組合正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.活血化瘀——血府逐瘀湯B.通陽宣痹——栝蔞薤白半夏湯C.疏肝解郁——柴胡疏肝散D.益氣養(yǎng)陰——生脈散E.豁痰開結(jié)——滌痰湯【參考答案】A、B【解析】A.血府逐瘀湯專治瘀血阻滯胸陽之胸痹；B.栝蔞薤白半夏湯主治痰濁閉阻型胸痹。C.柴胡疏肝散用于氣滯證而非瘀血證；D.生脈散用于氣陰兩虛證；E.滌痰湯多用于痰濁蒙竅證。23.下列癥狀中屬于腎氣不固證典型表現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.小便失禁B.腰膝酸軟C.遺精早泄D.五更泄瀉E.夜尿頻多【參考答案】A、C、E【解析】腎氣不固主要表現(xiàn)為固攝失職：A.膀胱失約則小便失禁；C.精關(guān)不固則遺精；E.腎氣虧虛則夜尿頻多。B.屬腎虛共性癥狀；D.五更泄瀉為脾腎陽虛特征。24.復(fù)元活血湯的藥物組成中包含下列哪些？【選項(xiàng)】A.柴胡B.瓜蔞根C.桃仁D.紅花E.大黃【參考答案】A、B、C、E【解析】復(fù)元活血湯組成：柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁。D.紅花為桃仁紅花煎組成，非本方藥物。25.治療嘔吐可選用的方劑有哪些？【選項(xiàng)】A.藿香正氣散B.保和丸C.小半夏湯D.旋覆代赭湯E.麥門冬湯【參考答案】A、B、C、D【解析】A.治外邪犯胃嘔吐；B.治食滯內(nèi)停嘔吐；C.治痰飲內(nèi)阻嘔吐；D.治胃虛氣逆嘔吐。E.麥門冬湯適用于胃陰不足之干嘔，非典型嘔吐。26.屬于癲證辨證分型的是？【選項(xiàng)】A.痰氣郁結(jié)B.心脾兩虛C.痰火擾神D.火盛傷陰E.瘀血阻竅【參考答案】A、B【解析】癲證分型為痰氣郁結(jié)（A）和心脾兩虛（B）。C.痰火擾神、D.火盛傷陰虛屬狂證分型；E.瘀血阻竅多見于中風(fēng)或癇證。27.眩暈痰濁中阻證可見下列哪些癥狀？【選項(xiàng)】A.頭重如蒙B.胸悶惡心C.急躁易怒D.舌苔白膩E.脈濡滑【參考答案】A、B、D、E【解析】痰濁中阻典型表現(xiàn)：A.痰蒙清竅則頭重如蒙；B.痰阻中焦則胸悶惡心；D、E為痰濁特征舌脈。C.急躁易怒屬肝陽上亢證表現(xiàn)。28.治療崩漏的三大法則是？【選項(xiàng)】A.塞流B.澄源C.復(fù)舊D.調(diào)周E.固沖【參考答案】A、B、C【解析】治崩三法：A.塞流（止血）為急；B.澄源（求因）為本；C.復(fù)舊（固本）為善后。D.調(diào)周屬婦科通用治法；E.固沖為具體治法。29.小兒疳積的常見證型包括？【選項(xiàng)】A.疳氣B.疳積C.干疳D.眼疳E.疳腫脹【參考答案】A、B、C、D、E【解析】疳積五大證型：A.初期疳氣；B.中期疳積；C.后期干疳；D、E為兼證（眼疳、疳腫脹屬疳積后期并發(fā)癥）。30.癃閉的辨證分型包括？【選項(xiàng)】A.膀胱濕熱B.肺熱壅盛C.肝郁氣滯D.尿路瘀阻E.腎陽衰憊【參考答案】A、B、C、D、E【解析】全部正確：A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦；B.熱壅肺失宣降；C.肝失疏泄致氣滯；D.瘀血阻塞尿路；E.腎陽虛氣化無權(quán)，均為癃閉常見證型。31.患者癥見咳嗽痰多，色黃黏稠，胸悶氣促，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)為痰熱壅肺證。下列治法中，最適宜的有哪些？【選項(xiàng)】A.清熱化痰B.宣肺止咳C.溫化寒痰D.健脾燥濕E.瀉肺平喘【參考答案】A、B、E【解析】1.痰熱壅肺證以痰黃黏稠、舌紅苔黃膩為特征，治宜清熱化痰（A正確）；2.肺失宣降致胸悶氣促，需宣肺止咳（B正確）；3.痰熱壅肺可阻滯肺氣，故需瀉肺平喘（E正確）；4.溫化寒痰（C）針對(duì)寒痰證，健脾燥濕（D）針對(duì)脾虛濕盛證，均非本證治法。32.下列穴位中，屬于足太陰脾經(jīng)的特定穴有哪些？【選項(xiàng)】A.三陰交（絡(luò)穴）B.血海（郄穴）C.陰陵泉（合穴）D.公孫（原穴）E.隱白（井穴）【參考答案】A、C、E【解析】1.三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴（非絡(luò)穴），但屬脾經(jīng)（A正確）；2.陰陵泉為脾經(jīng)合穴（C正確）；3.隱白為脾經(jīng)井穴（E正確）；4.血海非郄穴（脾經(jīng)郄穴為地機(jī)），公孫為絡(luò)穴（非原穴），故B、D錯(cuò)誤。33.患者外感風(fēng)熱后出現(xiàn)高熱煩躁、神昏譫語、舌絳脈數(shù)，宜選用的方劑包括哪些？【選項(xiàng)】A.安宮牛黃丸B.紫雪丹C.至寶丹D.蘇合香丸E.犀角地黃湯【參考答案】A、B、C【解析】1.高熱神昏屬熱閉心包證，安宮牛黃丸（A）長于清熱開竅；2.紫雪丹（B）兼能熄風(fēng)鎮(zhèn)痙，適用于高熱抽搐；3.至寶丹（C）以芳香開竅為主；4.蘇合香丸（D）治寒閉證，犀角地黃湯（E）治熱入血分，非開竅劑。34.下列中藥配伍中，屬于“相使”關(guān)系的有哪些？【選項(xiàng)】A.黃芪配茯苓（增強(qiáng)健脾利水）B.黃連配吳茱萸（抑制苦寒傷胃）C.石膏配牛膝（引火下行）D.生姜配半夏（減半夏毒性）E.大黃配芒硝（增強(qiáng)瀉下通便）【參考答案】A、E【解析】1.相使指主輔藥協(xié)同增效，黃芪（補(bǔ)氣）配茯苓（利水）增強(qiáng)健脾利水（A正確）；2.大黃（瀉下）配芒硝（軟堅(jiān)）增強(qiáng)通便（E正確）；3.B為相畏（制約毒性），C為相使但牛膝非直接增效石膏，D為相殺。35.關(guān)于顫證的辨證分型，下列證候與治法匹配正確的有哪些？【選項(xiàng)】A.風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)B.痰熱動(dòng)風(fēng)——清熱化痰C.氣血虧虛——益氣養(yǎng)血D.髓海不足——填精補(bǔ)髓E.陽氣虛衰——溫補(bǔ)脾腎【參考答案】A、B、C、D、E【解析】顫證常見五型：風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng)（A正確）；痰熱動(dòng)風(fēng)宜清熱化痰（B正確）；氣血虧虛宜益氣養(yǎng)血（C正確）；髓海不足宜填精補(bǔ)髓（D正確）；陽氣虛衰宜溫補(bǔ)脾腎（E正確）。全選。三、判斷題（共30題）1.肺癆的治療原則是以補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲為主，其中補(bǔ)虛重點(diǎn)在于補(bǔ)肺、健脾、益腎。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】肺癆病機(jī)以陰虛火旺為主，治療應(yīng)補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲。補(bǔ)虛需兼顧肺、脾、腎三臟：補(bǔ)肺滋陰潤燥，健脾益氣生津，益腎壯水制火。符合《醫(yī)學(xué)正傳》提出的治癆原則。2.黃疸的辨證中，陽黃與陰黃的主要區(qū)別在于是否伴有發(fā)熱癥狀?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】陽黃與陰黃的鑒別要點(diǎn)為：①陽黃黃色鮮明如橘，陰黃晦暗如煙熏；②陽黃病程短、身熱口苦，陰黃病程長、畏寒便溏。發(fā)熱并非核心鑒別標(biāo)準(zhǔn)，部分陰黃患者亦可伴低熱。3.中風(fēng)中臟腑閉證與脫證的鑒別關(guān)鍵是有無四肢厥冷與二便失禁?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】閉證屬實(shí)，癥見牙關(guān)緊閉、兩手握固、二便閉結(jié)；脫證屬虛，見目合口張、手撒肢冷、二便自遺。四肢厥冷與二便失禁是脫證特征性表現(xiàn)，為鑒別要點(diǎn)。4.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證的首選方劑是膈下逐瘀湯?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】《醫(yī)林改錯(cuò)》載膈下逐瘀湯主治“瘀在膈下，結(jié)塊成積”，其疏肝理氣、活血止痛功效顯著，契合痛經(jīng)氣滯血瘀證見經(jīng)前腹脹痛、經(jīng)血紫暗有塊的病機(jī)特點(diǎn)。5.小兒泄瀉傷食瀉的特征是大便酸臭如敗卵，濕熱瀉的特征是瀉下急迫如水樣?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】傷食瀉因乳食積滯，故便質(zhì)酸臭夾食物殘?jiān)粷駸釣a因暑濕內(nèi)迫，故暴注下迫、糞色黃褐臭穢。兩者典型癥狀是重要鑒別點(diǎn)，符合《幼幼集成》辨證分類。6.痄腮的變證包括睪丸腫痛，因其病位在少陽經(jīng)，與肝經(jīng)循行無關(guān)?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】痄腮變證“卵子癰”（睪丸炎）由熱毒循足厥陰肝經(jīng)下侵所致，因肝經(jīng)繞陰器。少陽與厥陰為表里經(jīng)，故病變可相互傳變，題干中“與肝經(jīng)無關(guān)”表述錯(cuò)誤。7.痢疾初起兼表證時(shí)，應(yīng)首選藿香正氣散解表化濕?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】痢疾初起見表證者，當(dāng)用解表清里法?！痘钊朔健访魇尽傲〖姹碚?，必先解表”，主方荊防敗毒散，喻嘉言謂之“逆流挽舟法”。藿香正氣散適用于暑濕泄瀉，非痢疾表證。8.癃閉腎陽衰憊證的主方是濟(jì)生腎氣丸，而非金匱腎氣丸?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】濟(jì)生腎氣丸（金匱腎氣丸加牛膝、車前子）兼具溫補(bǔ)腎陽與利水通竅功效，適用于腎陽虧虛、氣化不利之癃閉；金匱腎氣丸偏重溫陽化氣，利水之力不足，故非首選。9.治療行痹應(yīng)以祛風(fēng)通絡(luò)為主，佐以散寒除濕，首選方為防風(fēng)湯?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】《醫(yī)學(xué)心悟》云：“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅?！狈里L(fēng)湯（防風(fēng)、當(dāng)歸、赤苓、杏仁等）專治風(fēng)邪偏盛之行痹，以祛風(fēng)活血為核心，佐散寒除濕藥，符合治則。10.產(chǎn)后病的治療原則是“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”，因此汗、下、利三法均可任意使用?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】“勿拘勿忘”指既要針對(duì)產(chǎn)后氣血虧虛特點(diǎn)用藥，又不可因虛而貽誤實(shí)證治療。但汗、下、利等峻法需中病即止，如《金匱要略》強(qiáng)調(diào)“產(chǎn)后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之”，需兼顧扶正。11.肝陽上亢證患者必見高熱面赤。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】肝陽上亢證主要表現(xiàn)為眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等，但“高熱”并非其特征。肝火上炎證才常見高熱面赤，兩者需鑒別。題干混淆了肝陽上亢與肝火上炎的核心癥狀。12.治療濕熱痢疾的首選方劑是四神丸。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】四神丸主治脾腎虛寒之五更泄瀉，而濕熱痢疾應(yīng)選用芍藥湯或白頭翁湯。題干將虛寒性泄瀉與濕熱痢疾的治法混淆，屬經(jīng)典易錯(cuò)點(diǎn)。13.中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點(diǎn)在于是否出現(xiàn)神志障礙?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】中經(jīng)絡(luò)僅見口眼?斜、半身不遂等經(jīng)絡(luò)癥狀，神志清醒；中臟腑必有神志昏蒙或昏迷。此系中風(fēng)辨證的核心標(biāo)準(zhǔn)，符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》診斷要點(diǎn)。14.麻黃連翹赤小豆湯適用于水腫病陽水屬風(fēng)水相搏證的治療。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】陽水分風(fēng)水相搏、濕毒浸淫等證型，麻黃連翹赤小豆湯具有發(fā)汗利尿、解表清里之功，正是治療風(fēng)水相搏證的經(jīng)典方劑，題干表述符合教材配伍原則。15.氣滯便秘的病機(jī)主要為氣虛推動(dòng)無力。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】氣滯便秘是因肝脾氣機(jī)郁滯導(dǎo)致腑氣不通，病機(jī)核心是氣機(jī)阻滯；氣虛便秘方為推動(dòng)無力。題干混淆了氣滯與氣虛便秘的核心病機(jī)，屬高頻混淆點(diǎn)。16.針灸治療腰痛的主穴應(yīng)包括委中穴，其定位在腘橫紋中點(diǎn)?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】委中穴是足太陽膀胱經(jīng)合穴，"腰背委中求"為經(jīng)典取穴原則，定位準(zhǔn)確描述為腘橫紋中點(diǎn)。《針灸學(xué)》明確其為腰痛核心配穴，符合臨床標(biāo)準(zhǔn)操作。17.脅痛的基本病機(jī)以陽虛失煦最為多見?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】脅痛主要責(zé)之于肝膽，實(shí)證多由肝郁氣滯、瘀血阻絡(luò)或濕熱蘊(yùn)結(jié)所致；虛證多為肝陰不足。陽虛致脅痛臨床少見，題干顛倒了證型分布頻率。18.不寐屬痰熱內(nèi)擾證者，治宜補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】痰熱內(nèi)擾當(dāng)清化痰熱、和中安神，方用黃連溫膽湯；歸脾湯主治心脾兩虛證。題干將實(shí)證與虛證的治法錯(cuò)位搭配，屬辨證論治常見誤區(qū)。19.舌質(zhì)紅絳主熱證，既可出現(xiàn)在實(shí)熱證，也可見于陰虛證。【選項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】實(shí)熱證紅絳舌因熱盛血涌；陰虛證因虛火上炎亦見舌紅少津。題干準(zhǔn)確概括了《中醫(yī)診斷學(xué)》舌診要點(diǎn)，是陰虛火旺與實(shí)熱鑒別的關(guān)鍵指征。20.十二經(jīng)脈流注次序中，手少陽三焦經(jīng)傳至足少陽膽經(jīng)?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】經(jīng)脈流注遵循"手三陽→足三陽→