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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)合同甲方(調(diào)解服務(wù)提供方):________________________乙方(醫(yī)療糾紛當(dāng)事人):________________________鑒于甲方具備醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)的專業(yè)能力,乙方因與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糾紛需要調(diào)解,雙方經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本合同,以資共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方同意為乙方提供醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù),包括但不限于:(1)對醫(yī)療糾紛事實(shí)進(jìn)行調(diào)查、分析、評估;(2)協(xié)助乙方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、協(xié)商;(3)提供調(diào)解方案及法律咨詢;(4)組織調(diào)解會(huì)議,調(diào)解糾紛;(5)出具調(diào)解協(xié)議。二、服務(wù)期限2.1本合同服務(wù)期限自__年__月__日起至__年__月__日止。三、服務(wù)費(fèi)用3.1乙方應(yīng)向甲方支付醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)費(fèi)用,金額為人民幣____元整(大寫:____元整)。3.2乙方應(yīng)于本合同簽訂之日起__個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付首期服務(wù)費(fèi)用人民幣____元整(大寫:____元整)。3.3余款人民幣____元整(大寫:____元整)應(yīng)在調(diào)解會(huì)議召開前支付。四、保密條款4.1雙方對本合同內(nèi)容以及調(diào)解過程中所涉及的乙方個(gè)人信息、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。五、爭議解決5.1本合同履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。六、合同解除6.1任何一方違反本合同約定,致使合同無法繼續(xù)履行時(shí),有權(quán)解除本合同。六、其他約定7.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。7.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(調(diào)解服務(wù)提供方):________________________乙方(醫(yī)療糾紛
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