自考之《社區(qū)護理》考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）糖尿病酮癥酸中毒宜選用（）

A.甲苯磺丁脲

B.苯乙雙胍

C.阿卡波糖

D.胰島素

E.珠蛋白鋅胰島素

正確答案：D

2、（單選題）直流電離子導(dǎo)入的特點是（）

A.局部表淺組織濃度較高

B.對全身影響較小

C.導(dǎo)入藥量少

D.局部表淺組織濃度較高，對全身影響較小

E.局部表淺組織濃度較高，對全身影響較小，導(dǎo)入藥量少

正確答案：E

3、（單選題）健康的四大基石是什么?()

A.豐富營養(yǎng)，多量運動，限煙限酒，心理平衡

B.合理營養(yǎng)，適量運動，戒煙限酒，心理平衡

C.營養(yǎng)適量，合理運動，戒煙戒酒，心理平衡

正確答案：B

4、（單選題）鏈球菌成分中能誘發(fā)機體變態(tài)反應(yīng)的是（）

A.脂磷壁酸

B.M蛋白

C.致熱外毒素

D.透明質(zhì)酸酶

正確答案：B

5、（單選題）健康的概念()。

A.健康的概念

B.不虛弱

C.不住院

D.身體的、心理的健康和具有良好的社會適應(yīng)能力

正確答案：D

6、（單選題）下述哪項關(guān)于病毒性肺炎的描述是正確的（）

A.病情來勢兇猛，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀較重

B.巨細(xì)胞病毒肺炎的胸部X線表現(xiàn)為小點、斑片狀或大片融合陰影，可伴肺不張和肺氣腫

C.當(dāng)臨床上咳嗽、咳痰癥狀加重，尤其出現(xiàn)黃膿痰時，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染

D.經(jīng)驗性用藥，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物

正確答案：C

7、（單選題）不適于老年人的活動項目是()

A.快走

B.慢跑

C.打籃球

D.太極拳

正確答案：C

8、（單選題）可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的是：（）

A.客觀資料記錄

B.主觀資料記錄

C.詢問病人家屬時

D.與病人交談時

E.以上均可

正確答案：A

9、（單選題）下列四項中哪一項不屬于1986年首屆國際健康大會通過的《渥太華宣言》明確指出的健康促進涉及五個主要活動領(lǐng)域（）

A.促進健康政策

B.加強健康教育活動

C.發(fā)展個人技能

D.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

正確答案：B

10、（單選題）必需氨基酸共有幾種（）

A.8種

B.9種

C.10種

D.11種

正確答案：B

11、（單選題）嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題不包括（）

A.缺鐵性貧血

B.缺鋅所致生長發(fā)育遲緩

C.缺乏維生素D所致佝僂病

D.缺鈣所致骨質(zhì)軟化癥

正確答案：D

12、（單選題）培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣的最佳時期是（）

A.嬰兒期

B.學(xué)齡前期

C.兒童青少年期

D.成年期

正確答案：C

13、（單選題）某患病動物動脈血壓升高，血清鈉升高，血清鉀下降，以下因素中哪一項最有可能?()。

A.激肽系統(tǒng)激活

B.醛固酮分泌增多

C.腎上腺素分泌增多

D.心房鈉尿肽分泌增多

E.血管升壓素分泌增多

正確答案：B

14、（單選題）伴有明顯甲狀腺機能亢進的是（）

A.突眼性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.膠樣甲狀腺腫

D.地方性甲狀腺腫

正確答案：A

15、（單選題）炎癥灶中巨噬細(xì)胞的最主要作用是()。

A.具有特異性免疫功能

B.形成漿細(xì)胞

C.釋放血管活性胺

D.吞噬抗原抗體復(fù)合物

E.吞噬較大的病原體和組織碎片

正確答案：E

16、（單選題）社區(qū)健康教育的最終目的是（）

A.幫助人們掌握基本的健康知識和技能

B.引導(dǎo)和促進人們樹立健康觀念

C.改善、維護和促進個人、家庭、社區(qū)的健康

D.促使人們自覺采納有利于健康的行為和生活方式

E.合理利用社區(qū)的保健服務(wù)和資源

正確答案：C

17、（單選題）預(yù)防急性腎功能衰竭可用（）

A.甘露醇

B.高滲葡萄糖

C.螺內(nèi)酯

D.氫苯蝶啶

E.阿米洛利

正確答案：A

18、（單選題）肝昏迷病人灌腸時應(yīng)禁用（）

A.生理鹽水

B.甘油

C.排便合劑

D.肥皂水

正確答案：D

19、（單選題）男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準(zhǔn)確的病變是()。

A.鱗狀上皮損傷

B.漿液性炎

C.纖維素性炎

D.出血性炎

E.炎性充血

正確答案：E

20、（單選題）腎上腺素不宜用于搶救（）

A..心跳驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.感染中毒性休克

E.以上都是

正確答案：D

21、（單選題）人體細(xì)胞中含量最高的是()。

A.水

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

正確答案：A

22、（單選題）可用于深部感染真菌的特異性鑒定的是（）

A.直接鏡檢

B.血清學(xué)診斷

C.真菌的分離培養(yǎng)

D.核酸雜交探針技術(shù)

正確答案：D

23、（單選題）人類大腦完全依賴于以下哪種營養(yǎng)成分供能（）

A.氨基酸

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.脂肪酸

正確答案：B

24、（單選題）精神自動癥綜合征患者最突出的體驗是（）

A.被控制體驗

B.異已體驗

C.被害妄想

D.強迫體驗

正確答案：B

25、（單選題）老年腫瘤病人飲食護理的總原則是（）

A.高蛋白低熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)

B.高熱量低蛋白輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)

C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質(zhì)

D.高蛋白高熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)

正確答案：D

26、（單選題）胎方位是指（）

A.最先進入骨盆入口的胎兒部分

B.胎兒先露指示點與母體骨盆的關(guān)系

C.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D.胎兒身體各部位的相互關(guān)系

正確答案：B

27、（單選題）老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最主要的區(qū)別是后者為（）

A.記憶障礙程度輕

B.社會功能減退不明顯

C.非進行性發(fā)展

D.疾病進行性發(fā)展

正確答案：D

28、（單選題）以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是（）

A.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表

B.健康體檢表

C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表

D.0~36個月兒童健康管理記錄表

正確答案：B

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）屬于客觀資料的是（）

A.感到惡心

B.睡眠不佳，多夢

C.頭痛3天

D.體溫39.5℃

E.腹部壓痛

正確答案：DE

2、（多選題）甲硫咪唑的主要不良反應(yīng)（）

A.誘發(fā)甲狀腺功能亢進

B.水和電解質(zhì)紊亂

C.過敏反應(yīng)

D.白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏

E.心律失常

正確答案：CD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）補體系統(tǒng)由___、補體調(diào)節(jié)蛋白、補體受體組成。

正確答案：補體固有成分

2、（填空題）腹瀉可分為急性或慢性兩種，病程超過（）者為慢性腹瀉。

正確答案：2個月

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）胭脂紅、檸檬黃均是允許使用的食用天然色素。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有2型糖尿病患者。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）簡述尿潴留病人的護理措施。

正確答案：(1)心理護理。

(2)提供排尿環(huán)境。

(3)調(diào)整體位和姿勢。

(4)熱敷、按摩下腹部。

(5)利用條件反射誘導(dǎo)。

(6)可根據(jù)醫(yī)囑給藥或采用針炙治療。

(7)上述處理無效可進行導(dǎo)尿術(shù)。

2、（問答題）簡述研究開發(fā)新抗生素的工作步驟

正確答案：①土壤微生物的分離：采土、分離

②篩選：篩選模型、篩選方法

③早期鑒別：產(chǎn)生菌、抗生素

④分離精制

⑤臨床前試驗研究

⑥臨床試驗

3、（問答題）簡述農(nóng)村社區(qū)健康教育主要形式。

正確答案：(1)全國億萬農(nóng)民健康促進行動(1分)

(2)農(nóng)村傳播媒介和渠道，如有線廣播、民間傳播渠道、農(nóng)技校、文化站，衛(wèi)生科普趕集，傳統(tǒng)民族節(jié)日。(2分)

(3)家庭保健員(1分)

(4)鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(1分)

4、（問答題）衛(wèi)生服務(wù)需求與供給的影響因素？

正確答案：(一)總體上講，影響衛(wèi)生服務(wù)需求的因素是多種多樣的，其主要的影響因素有：

①健康狀況②經(jīng)濟因素③文化-人口學(xué)因素④時間價值⑤衛(wèi)生服務(wù)的供給狀況⑥醫(yī)療保健制度

(二)衛(wèi)生服務(wù)供給的影響因素：

①衛(wèi)生服務(wù)需求水平和醫(yī)療保障制度②衛(wèi)生服務(wù)的價格和成本③衛(wèi)生技術(shù)人員的數(shù)量、素質(zhì)及結(jié)構(gòu)④衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)水平、設(shè)備和設(shè)施條件⑤衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)方式⑥衛(wèi)生服務(wù)的管理水平

5、（問答題）對老年人合理用藥指導(dǎo)應(yīng)著重于哪幾個方面?

正確答案：1.強調(diào)用經(jīng)驗替代專業(yè)知識指導(dǎo)用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。

2.強調(diào)在治療過程中，需根據(jù)具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥