2025年兒科學(xué)護理人員模擬測試技能操作題答案及解析一、單項選擇題1.小兒出生時平均頭圍是（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月3.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括（）A.營養(yǎng)豐富B.易于消化吸收C.增強免疫力D.價格昂貴5.小兒最常見的肺炎是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎6.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護理哪項不妥（）A.會陰皺褶處不能經(jīng)常清洗B.便后用溫水清洗臀部并拭干C.選用柔軟、清潔的尿布D.更換尿布時動作輕柔7.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低血糖C.低血鈣D.顱內(nèi)感染8.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后3～4天D.出生后4～5天9.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.語言發(fā)育遲緩10.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快二、多項選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異2.母乳喂養(yǎng)的注意事項包括（）A.早開奶B.按需哺乳C.正確的哺乳姿勢D.哺乳后應(yīng)將嬰兒豎起、輕拍背部3.肺炎患兒的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情4.腹瀉患兒的護理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.補充液體D.臀部護理5.驚厥患兒的護理措施包括（）A.防止窒息B.防止受傷C.降溫D.密切觀察病情6.新生兒黃疸的護理措施包括（）A.觀察黃疸的程度和進展情況B.盡早喂養(yǎng)C.光照療法的護理D.預(yù)防膽紅素腦病7.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.加強鍛煉8.小兒貧血的護理措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.正確服用鐵劑C.預(yù)防感染D.觀察病情9.預(yù)防小兒肥胖癥的措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣D.定期體檢10.兒科護理的特點包括（）A.護理項目多B.護理難度大C.護理工作的主動性D.護理工作的復(fù)雜性三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_____期。2.小兒體重的計算公式為：1～6個月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×_____kg。3.小兒身高的計算公式為：2～12歲身高（cm）=年齡×_____+75cm。4.小兒乳牙共_____顆，一般于_____個月開始萌出，_____歲出齊。5.小兒添加輔食的原則是由_____到_____、由_____到_____、由_____到_____、由_____到_____，并在嬰兒健康、消化功能正常時逐步添加。6.小兒肺炎的常見病原體為_____和_____。7.腹瀉患兒的治療原則為_____、_____、_____、_____。8.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過_____分鐘或兩次驚厥之間意識未完全恢復(fù)又再次驚厥。9.新生兒黃疸分為_____和_____。10.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題1.小兒的免疫功能較成人差，易患感染性疾病。（）2.小兒的生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。（）3.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要添加鈣劑。（）4.肺炎患兒體溫超過38.5℃時，應(yīng)給予物理降溫或藥物降溫。（）5.腹瀉患兒應(yīng)暫停飲食，待腹瀉停止后再恢復(fù)正常飲食。（）6.驚厥患兒應(yīng)立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。（）7.新生兒黃疸一般在出生后7～10天自然消退。（）8.維生素D缺乏性佝僂病患兒應(yīng)多曬太陽，增加戶外活動時間。（）9.小兒貧血的主要臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等。（）10.肥胖癥患兒應(yīng)限制飲食，減少熱量攝入，同時增加運動量。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。2.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。六、案例分析題患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.5℃～39.5℃之間，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴氣促，煩躁不安，精神萎靡。查體：T39.2℃，P180次/分，R60次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量中、細濕啰音，心率180次/分，律齊，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。胸部X線檢查：雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：列出該患兒的主要護理診斷及護理措施。試卷答案一、單項選擇題1.答案：C解析：小兒出生時平均頭圍是34cm，1歲時約為46cm，2歲時約為48cm。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合的時間是12～18個月，后囟出生時已閉合或很小，最遲于生后6～8周閉合。3.答案：B解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最快的時期，出生后第一年體重和身高增長迅速。4.答案：D解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強免疫力、溫度適宜、經(jīng)濟方便、增進母嬰感情等。價格昂貴不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。5.答案：B解析：小兒最常見的肺炎是支氣管肺炎，主要由細菌或病毒感染引起。6.答案：A解析：腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，護理時應(yīng)注意保持臀部清潔干燥，便后用溫水清洗臀部并拭干，選用柔軟、清潔的尿布，更換尿布時動作輕柔，避免使用刺激性強的清潔劑。會陰皺褶處應(yīng)經(jīng)常清洗，以防止感染。7.答案：A解析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥，多發(fā)生于6個月～3歲的小兒，常在上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病初期體溫驟然升高時發(fā)生。8.答案：B解析：新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是出生后2～3天，4～5天達到高峰，7～10天自然消退。9.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、手鐲、腳鐲、“O”形腿或“X”形腿等。10.答案：A解析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足，如喂養(yǎng)不當(dāng)、輔食添加不及時等。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性和個體差異。2.答案：ABCD解析：母乳喂養(yǎng)的注意事項包括早開奶、按需哺乳、正確的哺乳姿勢、哺乳后應(yīng)將嬰兒豎起、輕拍背部，以排出胃內(nèi)空氣，防止溢奶。3.答案：ABCD解析：肺炎患兒的護理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情等。4.答案：ABCD解析：腹瀉患兒的護理措施包括調(diào)整飲食、控制感染、補充液體、臀部護理等。5.答案：ABCD解析：驚厥患兒的護理措施包括防止窒息、防止受傷、降溫、密切觀察病情等。6.答案：ABCD解析：新生兒黃疸的護理措施包括觀察黃疸的程度和進展情況、盡早喂養(yǎng)、光照療法的護理、預(yù)防膽紅素腦病等。7.答案：ABC解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽、補充維生素D、合理喂養(yǎng)等。加強鍛煉不是預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的主要措施。8.答案：ABCD解析：小兒貧血的護理措施包括合理喂養(yǎng)、正確服用鐵劑、預(yù)防感染、觀察病情等。9.答案：ABCD解析：預(yù)防小兒肥胖癥的措施包括合理飲食、適量運動、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期體檢等。10.答案：ABD解析：兒科護理的特點包括護理項目多、護理難度大、護理工作的復(fù)雜性等。護理工作的主動性不是兒科護理的特點。三、填空題1.答案：新生兒解析：小兒年齡分期中，從出生到滿28天為新生兒期。2.答案：0.7解析：小兒體重的計算公式為：1～6個月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7kg。3.答案：7解析：小兒身高的計算公式為：2～12歲身高（cm）=年齡×7+75cm。4.答案：20；4～10；2.5解析：小兒乳牙共20顆，一般于4～10個月開始萌出，2.5歲出齊。5.答案：少；多；?。怀?；細；粗；一種；多種解析：小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種，并在嬰兒健康、消化功能正常時逐步添加。6.答案：細菌；病毒解析：小兒肺炎的常見病原體為細菌和病毒。7.答案：調(diào)整飲食；預(yù)防和糾正脫水；合理用藥；加強護理解析：腹瀉患兒的治療原則為調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護理。8.答案：30解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間超過30分鐘或兩次驚厥之間意識未完全恢復(fù)又再次驚厥。9.答案：生理性黃疸；病理性黃疸解析：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。10.答案：日光照射不足；維生素D攝入不足；生長發(fā)育過快；疾病影響解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快、疾病影響等。四、判斷題1.答案：√解析：小兒的免疫功能較成人差，易患感染性疾病。2.答案：√解析：小兒的生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。3.答案：×解析：母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不需要額外補充鈣劑，但如果母親缺鈣或嬰兒生長發(fā)育過快，可能需要適當(dāng)補充鈣劑。4.答案：√解析：肺炎患兒體溫超過38.5℃時，應(yīng)給予物理降溫或藥物降溫，以防止高熱驚厥。5.答案：×解析：腹瀉患兒不應(yīng)暫停飲食，而應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，以滿足患兒的營養(yǎng)需求，防止?fàn)I養(yǎng)不良。但應(yīng)根據(jù)患兒的病情調(diào)整飲食，如減少脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，增加碳水化合物的攝入等。6.答案：√解析：驚厥患兒應(yīng)立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，以防止窒息。7.答案：√解析：新生兒黃疸一般在出生后7～10天自然消退。8.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病患兒應(yīng)多曬太陽，增加戶外活動時間，以促進維生素D的合成，預(yù)防佝僂病。9.答案：√解析：小兒貧血的主要臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等。10.答案：√解析：肥胖癥患兒應(yīng)限制飲食，減少熱量攝入，同時增加運動量，以達到控制體重的目的。五、簡答題1.答：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括：（1）連續(xù)性和階段性：小兒的生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。（2）各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：小兒各系統(tǒng)器官的發(fā)育速度不同，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。（3）順序性：小兒的生長發(fā)育遵循一定的順序，如由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。（4）個體差異：小兒的生長發(fā)育存在個體差異，受遺傳、環(huán)境等因素的影響。2.答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括：（1）營養(yǎng)豐富：母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等，比例適宜，易于消化吸收，能夠滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。（2）增強免疫力：母乳中含有多種免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等免疫活性物質(zhì)，能夠增強嬰兒的免疫力，預(yù)防感染性疾病。（3）溫度適宜：母乳的溫度適宜，不易引起嬰兒胃腸道不適。（4）經(jīng)濟方便：母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟方便，不需要購買奶粉、奶瓶等物品，也不需要清洗、消毒奶瓶等，節(jié)省了時間和精力。（5）增進母嬰感情：母乳喂養(yǎng)能夠增進母嬰之間的感情，有利于嬰兒的心理健康。六、案例分析題問題1：答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。問題2：答：該患兒的主要護理診斷及護理措施如下：（1）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。護理措施：①監(jiān)測體溫：每4小時測量體溫1次，觀察體溫變化。②降溫：體溫超過38.5℃時，給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；體溫超過39℃時，給予藥物降溫，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。③補充水分：鼓勵患兒多飲水，以補充發(fā)熱丟失的水分，防止脫水。④飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等。（2）氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān)。護理措施：①保持呼吸道通暢：及時清除患兒口鼻分泌物，定時翻身拍背，促進痰液排出。②改善呼吸功能：根據(jù)患兒病情給予吸氧，一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量為0.5～1L/min。③觀察病情：密切觀察患兒呼吸、心率、面色、神志等變化，如有異常及時通知醫(yī)生。（3）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、