2025年耳鼻喉科嗓音障礙病例鑒別試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.聲音嘶啞最常見(jiàn)的原因是（）A.慢性咽炎B.聲帶小結(jié)C.喉癌D.過(guò)度用聲2.下列哪項(xiàng)不是聲帶息肉的臨床表現(xiàn)？（）A.聲音嘶啞B.聲音粗啞C.聲音高亢D.聲音無(wú)力3.聲帶麻痹最常見(jiàn)的病因是（）A.聲帶炎癥B.神經(jīng)病變C.腫瘤壓迫D.慢性吸煙4.下列哪項(xiàng)是喉癌的早期表現(xiàn)？（）A.聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周B.咳嗽C.吞咽困難D.喉部異物感5.聲帶溝的主要治療方法是（）A.手術(shù)切除B.聲音訓(xùn)練C.局部用藥D.理療6.下列哪項(xiàng)不是聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥？（）A.聲音嘶啞嚴(yán)重影響生活B.聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月C.聲音嘶啞無(wú)改善D.聲音嘶啞伴呼吸困難7.聲帶小結(jié)的好發(fā)部位是（）A.聲帶前1/3B.聲帶中1/3C.聲帶后1/3D.聲帶邊緣8.下列哪項(xiàng)是聲帶麻痹的輔助檢查方法？（）A.喉鏡檢查B.聲音頻率分析C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定D.血液檢查9.喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.聲帶息肉的好發(fā)部位是（）A.聲帶前1/3B.聲帶中1/3C.聲帶后1/3D.聲帶邊緣二、多項(xiàng)選題1.聲音嘶啞的常見(jiàn)原因包括（）A.聲帶小結(jié)B.聲帶息肉C.喉癌D.慢性咽炎2.聲帶麻痹的臨床表現(xiàn)有（）A.聲音嘶啞B.聲音低沉C.呼吸困難D.吞咽困難3.喉癌的診斷方法包括（）A.喉鏡檢查B.影像學(xué)檢查C.活檢D.聲音頻率分析4.聲帶小結(jié)的治療方法包括（）A.聲音訓(xùn)練B.手術(shù)切除C.局部用藥D.理療5.聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥包括（）A.聲音嘶啞嚴(yán)重影響生活B.聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月C.聲音嘶啞無(wú)改善D.聲音嘶啞伴呼吸困難三、填空題1.聲音嘶啞最常見(jiàn)的原因是_____2.聲帶麻痹最常見(jiàn)的病因是_____3.喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是_____4.聲帶小結(jié)的好發(fā)部位是_____5.聲帶息肉的好發(fā)部位是_____6.聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)_______周應(yīng)警惕喉癌7.聲帶麻痹患者常表現(xiàn)為_(kāi)____8.喉癌的早期表現(xiàn)包括_____9.聲帶溝的主要治療方法是_____10.聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.聲音嘶啞一定是喉部病變引起的。（）2.聲帶小結(jié)和聲帶息肉是同一疾病的不同表現(xiàn)。（）3.聲帶麻痹患者一定有呼吸困難。（）4.喉癌晚期常表現(xiàn)為聲音嘶啞。（）5.聲帶溝是聲帶的良性病變。（）6.聲帶息肉手術(shù)后聲音會(huì)完全恢復(fù)正常。（）7.聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶中1/3。（）8.聲帶麻痹是聲帶的炎癥性病變。（）9.喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。（）10.聲帶息肉好發(fā)于聲帶邊緣。（）五、案例分析1.患者主訴：聲音嘶啞3個(gè)月，逐漸加重，伴有咽部異物感。現(xiàn)病史：患者為中年男性，有長(zhǎng)期吸煙史，聲音嘶啞3個(gè)月，逐漸加重，伴有咽部異物感，無(wú)呼吸困難，無(wú)吞咽困難。體征：喉鏡檢查示聲帶中1/3有局限性增厚，表面光滑，邊界清楚。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：聲帶振動(dòng)圖像檢查示聲帶振動(dòng)異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？六、論述題1.聲音嘶啞的鑒別診斷要點(diǎn)有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：聲帶小結(jié)是聲音嘶啞最常見(jiàn)的原因。2.答案：C解析：聲音高亢不是聲帶息肉的臨床表現(xiàn)。3.答案：B解析：聲帶麻痹最常見(jiàn)的病因是神經(jīng)病變。4.答案：A解析：聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周是喉癌的早期表現(xiàn)。5.答案：B解析：聲帶溝的主要治療方法是聲音訓(xùn)練。6.答案：D解析：聲音嘶啞伴呼吸困難不是聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥。7.答案：B解析：聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶中1/3。8.答案：C解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是聲帶麻痹的輔助檢查方法。9.答案：A解析：喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。10.答案：B解析：聲帶息肉好發(fā)于聲帶中1/3。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：聲音嘶啞的常見(jiàn)原因包括聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉癌和慢性咽炎。2.答案：ABC解析：聲帶麻痹的臨床表現(xiàn)有聲帶麻痹、聲音低沉和呼吸困難。3.答案：ABC解析：喉癌的診斷方法包括喉鏡檢查、影像學(xué)檢查和活檢。4.答案：ABCD解析：聲帶小結(jié)的治療方法包括聲音訓(xùn)練、手術(shù)切除、局部用藥和理療。5.答案：ABCD解析：聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥包括聲音嘶啞嚴(yán)重影響生活、聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月、聲音嘶啞無(wú)改善和聲音嘶啞伴呼吸困難。三、填空題（答案）1.答案：聲帶小結(jié)解析：聲帶小結(jié)是聲音嘶啞最常見(jiàn)的原因。2.答案：神經(jīng)病變解析：聲帶麻痹最常見(jiàn)的病因是神經(jīng)病變。3.答案：淋巴轉(zhuǎn)移解析：喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。4.答案：聲帶中1/3解析：聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶中1/3。5.答案：聲帶中1/3解析：聲帶息肉好發(fā)于聲帶中1/3。6.答案：2解析：聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)警惕喉癌。7.答案：聲音嘶啞、聲音低沉解析：聲帶麻痹患者常表現(xiàn)為聲音嘶啞和聲音低沉。8.答案：聲音嘶啞、咽部異物感解析：喉癌的早期表現(xiàn)包括聲音嘶啞和咽部異物感。9.答案：聲音訓(xùn)練解析：聲帶溝的主要治療方法是聲音訓(xùn)練。10.答案：聲音嘶啞嚴(yán)重影響生活、聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月、聲音嘶啞無(wú)改善、聲音嘶啞伴呼吸困難解析：聲帶息肉的手術(shù)適應(yīng)癥包括上述各項(xiàng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：聲音嘶啞不一定是喉部病變引起的，也可能是咽喉部或其他部位病變引起的。2.答案：×解析：聲帶小結(jié)和聲帶息肉是不同的疾病。3.答案：×解析：聲帶麻痹患者不一定有呼吸困難。4.答案：√解析：喉癌晚期常表現(xiàn)為聲音嘶啞。5.答案：√解析：聲帶溝是聲帶的良性病變。6.答案：×解析：聲帶息肉手術(shù)后聲音可能部分恢復(fù)，但不一定完全恢復(fù)正常。7.答案：√解析：聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶中1/3。8.答案：×解析：聲帶麻痹是神經(jīng)病變，不是炎癥性病變。9.答案：√解析：喉癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。10.答案：×解析：聲帶息肉好發(fā)于聲帶中1/3。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？聲帶小結(jié)問(wèn)題2：進(jìn)一