公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)快速處置方案一、總則（一）編制目的為規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱“事件”）應(yīng)急處置流程，提高響應(yīng)速度和處置效能，最大程度減少事件對(duì)公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的影響，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際情況，制定本方案。（二）適用范圍本方案適用于轄區(qū)內(nèi)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，包括但不限于：1.傳染病疫情（如甲類、乙類、丙類傳染病暴發(fā)流行）；2.群體性不明原因疾??；3.食品安全事件（如食物中毒、食源性疾病暴發(fā)）；4.職業(yè)中毒、放射性物質(zhì)泄漏等其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。（三）基本原則1.預(yù)防為主，常備不懈：強(qiáng)化日常監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，完善預(yù)案體系與物資儲(chǔ)備，提高應(yīng)急準(zhǔn)備能力。2.快速響應(yīng)，分級(jí)處置：接到事件報(bào)告后立即啟動(dòng)響應(yīng)，根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度和波及范圍，實(shí)行分級(jí)分類處置。3.科學(xué)規(guī)范，精準(zhǔn)施策：依托專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，開展流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確保處置措施符合最新防控指南。4.協(xié)同聯(lián)動(dòng)，社會(huì)參與：建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、公眾參與的工作機(jī)制，整合醫(yī)療、疾控、公安、交通等資源，形成處置合力。二、組織架構(gòu)與職責(zé)（一）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱“指揮部”），由政府主要負(fù)責(zé)人任總指揮，分管衛(wèi)生健康工作的負(fù)責(zé)人任副總指揮，成員單位包括衛(wèi)生健康委、疾控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安局、交通運(yùn)輸局、市場(chǎng)監(jiān)管局、社區(qū)居委會(huì)等。職責(zé)：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)事件處置工作，研究決定重大決策（如響應(yīng)級(jí)別調(diào)整、定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置），督促成員單位履行職責(zé)。（二）辦事機(jī)構(gòu)指揮部下設(shè)辦公室（設(shè)在衛(wèi)生健康委），由衛(wèi)生健康委主任任辦公室主任。職責(zé)：負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)、信息匯總、預(yù)案修訂、演練組織等工作，落實(shí)指揮部的決策部署。（三）專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)1.疾病預(yù)防控制中心（CDC）：承擔(dān)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、消毒指導(dǎo)等任務(wù)，提出防控建議。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者的診斷、治療、隔離和報(bào)告，配合疾控中心開展調(diào)查。3.衛(wèi)生監(jiān)督所：負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所的防控措施落實(shí)情況，依法查處違法行為。（四）成員單位職責(zé)公安局：負(fù)責(zé)維護(hù)事件現(xiàn)場(chǎng)秩序，協(xié)助管控密切接觸者，打擊造謠傳謠等違法行為。交通運(yùn)輸局：負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的交通保障，落實(shí)交通工具的消毒措施。市場(chǎng)監(jiān)管局：負(fù)責(zé)食品安全事件的調(diào)查處理，查處不合格食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。社區(qū)居委會(huì)：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人員排查、健康監(jiān)測(cè)、宣傳教育等工作，配合落實(shí)隔離措施。三、應(yīng)急響應(yīng)流程（一）事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告1.監(jiān)測(cè)渠道：依托“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”“食源性疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”等平臺(tái)，開展日常監(jiān)測(cè)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、社區(qū)等主動(dòng)報(bào)告異常情況（如發(fā)熱病人激增、不明原因死亡病例）。2.報(bào)告要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似事件（如3例及以上有共同暴露史的發(fā)熱病例），應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)谻DC報(bào)告；CDC接到報(bào)告后，1小時(shí)內(nèi)完成初步核實(shí)，向衛(wèi)生健康委和上級(jí)CDC報(bào)告；個(gè)人或單位發(fā)現(xiàn)事件線索，可通過____熱線、官方網(wǎng)站等渠道舉報(bào)。（二）先期處置事件發(fā)生后，屬地政府應(yīng)立即啟動(dòng)先期處置，防止事件擴(kuò)散：1.隔離管控：對(duì)患者采取就地隔離措施，避免與他人接觸；對(duì)密切接觸者進(jìn)行登記，落實(shí)居家或集中隔離觀察。2.現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)：封閉事件現(xiàn)場(chǎng)（如涉事餐廳、工廠），保留可疑物品（如食物樣本、醫(yī)療廢物），等待專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查。3.初步調(diào)查：CDC趕赴現(xiàn)場(chǎng)開展流行病學(xué)調(diào)查，采集樣本（如患者咽拭子、食物殘?jiān)┧蛯?shí)驗(yàn)室檢測(cè)，初步判斷事件性質(zhì)。（三）分級(jí)響應(yīng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、波及范圍和發(fā)展趨勢(shì)，將響應(yīng)級(jí)別分為四級(jí)：響應(yīng)級(jí)別事件性質(zhì)處置措施Ⅰ級(jí)（特別重大）甲類傳染病暴發(fā)、跨省份疫情指揮部統(tǒng)一指揮，啟動(dòng)國(guó)家級(jí)預(yù)案，調(diào)集全國(guó)醫(yī)療、疾控資源支持Ⅱ級(jí)（重大）乙類傳染病暴發(fā)、較大范圍食物中毒指揮部協(xié)調(diào)省級(jí)資源，設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)院，開展大規(guī)模核酸檢測(cè)Ⅲ級(jí)（較大）丙類傳染病暴發(fā)、局部職業(yè)中毒縣級(jí)指揮部主導(dǎo)，關(guān)閉涉事場(chǎng)所，對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤管理Ⅳ級(jí)（一般）單個(gè)病例或小規(guī)模事件鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)主導(dǎo)，落實(shí)居家隔離、消毒等措施，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)（四）響應(yīng)終止當(dāng)滿足以下條件時(shí)，由指揮部決定終止響應(yīng)：1.事件源頭得到有效控制，無新增病例或疑似病例；2.最后一例病例治愈出院后，經(jīng)過最長(zhǎng)潛伏期無新發(fā)病例；3.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)消除。四、核心處置措施（一）傳染病疫情處置1.病例管理：對(duì)確診病例實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院集中隔離治療，疑似病例單獨(dú)隔離觀察；治愈出院后，需進(jìn)行14天居家健康監(jiān)測(cè)。2.密切接觸者管理：通過流行病學(xué)調(diào)查確定密切接觸者（如與患者共同生活、工作的人員），實(shí)行14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，期間開展2次核酸檢測(cè)（第1、7天）。3.消毒與防護(hù)：對(duì)患者居住環(huán)境、活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒（用含氯消毒液擦拭物體表面，空氣消毒采用紫外線照射）；醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)工作者需佩戴N95口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備。4.疫苗接種：對(duì)易感人群（如老年人、兒童）優(yōu)先接種疫苗，提高人群免疫力。（二）群體性不明原因疾病處置1.病例調(diào)查：CDC開展個(gè)案調(diào)查，收集患者的癥狀、暴露史、活動(dòng)軌跡等信息，尋找共同特征（如共同就餐、接觸過同一物品）。2.樣本檢測(cè)：采集患者血液、糞便、嘔吐物等樣本，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原體檢測(cè)（如病毒分離、基因測(cè)序），盡快明確病因。3.醫(yī)療救治：組織專家會(huì)診，制定個(gè)性化治療方案（如對(duì)癥支持治療、抗病毒藥物試用），提高治愈率。（三）食品安全事件處置1.溯源調(diào)查：市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合CDC開展溯源，追蹤可疑食物的來源（如原料供應(yīng)商、加工環(huán)節(jié)），封存問題食品。2.患者救治：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)食物中毒患者進(jìn)行催吐、洗胃、補(bǔ)液等治療，嚴(yán)重者轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室。3.責(zé)任追究：對(duì)違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位依法吊銷許可證，涉嫌犯罪的移送司法機(jī)關(guān)。五、保障機(jī)制（一）人力資源保障1.建立應(yīng)急處置隊(duì)伍：由疾控人員、臨床醫(yī)生、衛(wèi)生監(jiān)督人員組成，定期開展培訓(xùn)（如流行病學(xué)調(diào)查、個(gè)人防護(hù)、消毒技術(shù)）。2.組建專家?guī)欤汉w傳染病、流行病學(xué)、食品安全等領(lǐng)域，為事件處置提供技術(shù)支持。（二）物資保障1.儲(chǔ)備清單：包括藥品（如抗病毒藥物、抗生素）、醫(yī)療器械（如呼吸機(jī)、核酸檢測(cè)試劑）、防護(hù)用品（如N95口罩、防護(hù)服）、消毒用品（如含氯消毒液、酒精）。2.儲(chǔ)備機(jī)制：實(shí)行“分級(jí)儲(chǔ)備”，縣級(jí)以上政府建立物資儲(chǔ)備庫，社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資；與供應(yīng)商簽訂協(xié)議，確保緊急情況下物資及時(shí)調(diào)配。（三）經(jīng)費(fèi)保障將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，設(shè)立專項(xiàng)基金，用于物資采購(gòu)、人員培訓(xùn)、醫(yī)療救治等。嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)管理，確保?？顚Ｓ?。（四）信息保障1.信息收集：建立“事件信息平臺(tái)”，整合醫(yī)療、疾控、公安等部門的信息，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)共享。2.信息發(fā)布：由指揮部統(tǒng)一發(fā)布信息，內(nèi)容包括事件概況、防控措施、醫(yī)療救治情況、公眾注意事項(xiàng)；通過官方網(wǎng)站、微博、微信等渠道發(fā)布，避免虛假信息傳播。（五）宣傳引導(dǎo)1.宣傳內(nèi)容：普及防控知識(shí)（如戴口罩、勤洗手、保持社交距離）、事件進(jìn)展（如新增病例數(shù)、疫苗接種情況）。2.宣傳渠道：通過社區(qū)公告欄、廣播、短視頻等形式，針對(duì)不同人群（如老年人、兒童）開展精準(zhǔn)宣傳。六、評(píng)估與改進(jìn)（一）事件評(píng)估事件處置結(jié)束后，指揮部組織專家開展評(píng)估，內(nèi)容包括：1.響應(yīng)時(shí)間（如報(bào)告及時(shí)性、隊(duì)伍到達(dá)時(shí)間）；2.處置效果（如病例治愈率、密切接觸者管控率）；3.存在的問題（如物資短缺、信息溝通不暢）。（二）預(yù)案評(píng)估每2年對(duì)本方案進(jìn)行修訂，根據(jù)事件評(píng)估結(jié)果、法律法規(guī)變化（如《傳染病防治法》修訂）、防控技術(shù)更新（如新型疫苗研發(fā)），調(diào)整預(yù)案內(nèi)容。（三）改進(jìn)措施針對(duì)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問題，制定改進(jìn)措施：1.若物資短缺，增加儲(chǔ)備量或拓展供應(yīng)商渠道；2.若信息溝通不暢，完善“事件信息平臺(tái)”功能，加強(qiáng)部門間協(xié)調(diào)；3