2025年度外科護(hù)理學(xué)急診醫(yī)學(xué)期末考試內(nèi)科學(xué)A卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.外科急腹癥中，哪項(xiàng)不是典型表現(xiàn)？（）A.突發(fā)性劇烈腹痛B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)C.腹部壓痛明顯D.惡心嘔吐2.急性闌尾炎診斷中，哪項(xiàng)最有價(jià)值？（）A.血常規(guī)檢查B.腹部CTC.腹部超聲D.腹部X線3.胸腔閉式引流術(shù)后，哪項(xiàng)是異常表現(xiàn)？（）A.引流量逐漸減少B.胸管內(nèi)持續(xù)大量氣泡C.引流液清澈透明D.胸部呼吸音逐漸恢復(fù)4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥，哪種藥物是首選？（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾5.骨折固定中，哪種方法是首選？（）A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定D.夾板固定6.脊柱骨折患者，哪種體位是禁忌的？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥中位7.心臟驟停搶救中，哪種藥物是首選？（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉8.急性胰腺炎患者，哪種飲食是禁忌的？（）A.流質(zhì)飲食B.半流質(zhì)飲食C.軟食D.高脂肪飲食9.外科手術(shù)后，哪種并發(fā)癥最常見？（）A.肺栓塞B.敗血癥C.切口感染D.腸梗阻10.甲狀腺次全切除術(shù)后，哪種表現(xiàn)是異常的？（）A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.甲狀腺功能減退D.手足抽搐二、多項(xiàng)選題1.外科急腹癥的診斷依據(jù)有哪些？（）A.突發(fā)性劇烈腹痛B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)C.腹部壓痛明顯D.血常規(guī)檢查異常2.急性闌尾炎的典型癥狀有哪些？（）A.惡心嘔吐B.膿血便C.腹部壓痛D.發(fā)熱3.胸腔閉式引流術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？（）A.保持引流通暢B.觀察引流液性質(zhì)C.定期更換引流瓶D.注意患者呼吸情況4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有哪些？（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整5.骨折固定的原則有哪些？（）A.固定可靠B.保護(hù)患肢C.防止畸形D.早期活動(dòng)6.脊柱骨折患者的護(hù)理措施有哪些？（）A.保持正確體位B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防并發(fā)癥D.功能鍛煉7.心臟驟停搶救的步驟有哪些？（）A.高壓通氣B.心臟按壓C.藥物使用D.除顫8.急性胰腺炎的護(hù)理措施有哪些？（）A.監(jiān)測生命體征B.飲食管理C.疼痛控制D.預(yù)防并發(fā)癥9.外科手術(shù)后并發(fā)癥有哪些？（）A.肺栓塞B.敗血癥C.切口感染D.腸梗阻10.甲狀腺次全切除術(shù)后護(hù)理措施有哪些？（）A.監(jiān)測生命體征B.注意聲音變化C.預(yù)防低鈣血癥D.功能鍛煉三、填空題1.外科急腹癥中，最典型的癥狀是__________。2.急性闌尾炎的典型體征是__________。3.胸腔閉式引流術(shù)后，引流量逐漸減少，表明__________。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括__________、__________和__________。5.骨折固定的原則是__________、__________和__________。6.脊柱骨折患者應(yīng)保持__________體位，以防止__________。7.心臟驟停搶救中，首選藥物是__________。8.急性胰腺炎患者應(yīng)避免__________飲食。9.外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是__________。10.甲狀腺次全切除術(shù)后，注意__________變化，以預(yù)防__________。四、判斷題（√/×）1.外科急腹癥患者的診斷中，腹部超聲檢查最有價(jià)值。2.急性闌尾炎患者，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是典型表現(xiàn)。3.胸腔閉式引流術(shù)后，引流液清澈透明是正常表現(xiàn)。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療中，首選藥物是碘化鉀。5.骨折固定后，應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。6.脊柱骨折患者應(yīng)保持俯臥位，以防止壓瘡。7.心臟驟停搶救中，首選藥物是利多卡因。8.急性胰腺炎患者應(yīng)避免高脂肪飲食。9.外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染。10.甲狀腺次全切除術(shù)后，注意手足抽搐變化，以預(yù)防低鈣血癥。五、簡答題1.簡述外科急腹癥的診斷要點(diǎn)。2.簡述急性闌尾炎的典型癥狀和體征。六、論述題1.論述胸腔閉式引流術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。2.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：外科急腹癥中，突發(fā)性劇烈腹痛是典型表現(xiàn)，其他選項(xiàng)也可能是急腹癥的表現(xiàn)，但突發(fā)性劇烈腹痛是最典型的。2.答案：B解析：腹部CT檢查可以明確診斷急性闌尾炎，其他檢查方法也有一定價(jià)值，但CT檢查最有價(jià)值。3.答案：B解析：胸管內(nèi)持續(xù)大量氣泡是異常表現(xiàn)，可能提示胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血，其他選項(xiàng)是正常表現(xiàn)。4.答案：C解析：甲巰咪唑是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選藥物，其他藥物也有一定價(jià)值，但甲巰咪唑是首選。5.答案：A解析：石膏固定是骨折固定的首選方法，其他方法也有一定價(jià)值，但石膏固定是首選。6.答案：C解析：脊柱骨折患者應(yīng)避免俯臥位，以防止壓瘡和其他并發(fā)癥，其他體位是可以接受的。7.答案：A解析：心臟驟停搶救中，首選藥物是腎上腺素，其他藥物也有一定價(jià)值，但腎上腺素是首選。8.答案：D解析：急性胰腺炎患者應(yīng)避免高脂肪飲食，其他飲食是可以接受的。9.答案：C解析：外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染，其他并發(fā)癥也有一定發(fā)生概率，但切口感染最常見。10.答案：C解析：甲狀腺次全切除術(shù)后，甲狀腺功能減退是異常表現(xiàn)，其他表現(xiàn)是可能發(fā)生的。二、多項(xiàng)選題1.答案：A,B,C,D解析：外科急腹癥的診斷依據(jù)包括突發(fā)性劇烈腹痛、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、腹部壓痛明顯和血常規(guī)檢查異常。2.答案：A,B,C,D解析：急性闌尾炎的典型癥狀包括惡心嘔吐、膿血便、腹部壓痛和發(fā)熱。3.答案：A,B,C,D解析：胸腔閉式引流術(shù)的注意事項(xiàng)包括保持引流通暢、觀察引流液性質(zhì)、定期更換引流瓶和注意患者呼吸情況。4.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。5.答案：A,B,C,D解析：骨折固定的原則是固定可靠、保護(hù)患肢、防止畸形和早期活動(dòng)。6.答案：A,B,C,D解析：脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括保持正確體位、預(yù)防壓瘡、預(yù)防并發(fā)癥和功能鍛煉。7.答案：A,B,C,D解析：心臟驟停搶救的步驟包括高壓通氣、心臟按壓、藥物使用和除顫。8.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎的護(hù)理措施包括監(jiān)測生命體征、飲食管理、疼痛控制和預(yù)防并發(fā)癥。9.答案：A,B,C,D解析：外科手術(shù)后并發(fā)癥包括肺栓塞、敗血癥、切口感染和腸梗阻。10.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺次全切除術(shù)后護(hù)理措施包括監(jiān)測生命體征、注意聲音變化、預(yù)防低鈣血癥和功能鍛煉。三、填空題1.答案：突發(fā)性劇烈腹痛解析：外科急腹癥中，突發(fā)性劇烈腹痛是最典型的癥狀。2.答案：右下腹壓痛解析：急性闌尾炎的典型體征是右下腹壓痛。3.答案：胸腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流量逐漸減少，表明胸腔內(nèi)負(fù)壓恢復(fù)。4.答案：藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療和手術(shù)治療。5.答案：固定可靠、保護(hù)患肢、防止畸形解析：骨折固定的原則是固定可靠、保護(hù)患肢和防止畸形。6.答案：仰臥、預(yù)防壓瘡解析：脊柱骨折患者應(yīng)保持仰臥位，以防止壓瘡。7.答案：腎上腺素解析：心臟驟停搶救中，首選藥物是腎上腺素。8.答案：高脂肪解析：急性胰腺炎患者應(yīng)避免高脂肪飲食。9.答案：切口感染解析：外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染。10.答案：聲音、低鈣血癥解析：甲狀腺次全切除術(shù)后，注意聲音變化，以預(yù)防低鈣血癥。四、判斷題1.解析：腹部超聲檢查可以輔助診斷外科急腹癥，但不是最有價(jià)值的檢查方法。2.解析：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)之一。3.解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液清澈透明是正常表現(xiàn)。4.解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療中，首選藥物是甲巰咪唑，而不是碘化鉀。5.解析：骨折固定后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，不宜過早。6.解析：脊柱骨折患者應(yīng)保持仰臥位，而不是俯臥位。7.解析：心臟驟停搶救中，首選藥物是腎上腺素，而不是利多卡因。8.解析：急性胰腺炎患者應(yīng)避免高脂肪飲食，這是正確的。9.解析：外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染，這是正確的。10.解析：甲狀腺次全切除術(shù)后，注意手足抽搐變化，以預(yù)防低鈣血癥，這是正確的。五、簡答題1.簡述外科急腹癥的診斷要點(diǎn)。解析：外科急腹癥的診斷要點(diǎn)包括突發(fā)性劇烈腹痛、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、腹部壓痛明顯、血常規(guī)檢查異常和影像學(xué)檢查。2.簡述急性闌尾炎的典型癥狀和體征。解析：急性闌尾炎的典型癥狀包括惡心嘔吐、膿血便、腹部壓痛和發(fā)