學(xué)校急救知識(shí)培訓(xùn)課程設(shè)計(jì)與實(shí)施報(bào)告——以XX中學(xué)為例一、課程設(shè)計(jì)背景（一）政策與現(xiàn)實(shí)需求近年來，校園意外事件（如運(yùn)動(dòng)損傷、突發(fā)疾病、溺水等）時(shí)有發(fā)生，學(xué)生因缺乏基本急救知識(shí)而延誤救援的案例屢見報(bào)端?！督】抵袊?guó)行動(dòng)（____年）》明確提出“中小學(xué)應(yīng)開展急救知識(shí)與技能培訓(xùn)”；《中小學(xué)公共安全教育指導(dǎo)綱要》也將“應(yīng)急避險(xiǎn)與急救”列為中小學(xué)公共安全教育的重要內(nèi)容。在此背景下，XX中學(xué)結(jié)合校園安全實(shí)際需求，于2023年秋季學(xué)期開展了急救知識(shí)培訓(xùn)課程，旨在提升學(xué)生的應(yīng)急處置能力，構(gòu)建校園安全防護(hù)體系。（二）學(xué)生現(xiàn)狀調(diào)研課程設(shè)計(jì)前，學(xué)校通過問卷調(diào)查（覆蓋3個(gè)年級(jí)共600名學(xué)生）發(fā)現(xiàn)：80%的學(xué)生對(duì)“CPR（心肺復(fù)蘇）”“AED（自動(dòng)體外除顫器）”等核心急救技能的認(rèn)知停留在“聽說過”層面，未掌握具體操作；75%的學(xué)生不清楚“骨折固定”“止血包扎”的正確方法；60%的學(xué)生表示遇到突發(fā)情況時(shí)“不知道如何正確呼救或處理”。調(diào)研結(jié)果顯示，學(xué)生的急救知識(shí)與技能亟待系統(tǒng)提升。二、課程目標(biāo)（一）總體目標(biāo)構(gòu)建“知識(shí)-技能-意識(shí)”三位一體的急救培訓(xùn)體系，使學(xué)生掌握基本急救知識(shí)與技能，培養(yǎng)應(yīng)急反應(yīng)能力，形成“主動(dòng)參與、科學(xué)處置”的急救意識(shí)，為校園安全提供自我保護(hù)與互助保障。（二）具體目標(biāo)1.知識(shí)目標(biāo)：掌握急救的基本概念、法律與倫理規(guī)范（如“好人法”保護(hù)）、常見急癥（中暑、哮喘、癲癇）的識(shí)別要點(diǎn)；2.技能目標(biāo)：熟練掌握CPR與AED使用、止血包扎（加壓包扎法、止血帶法）、骨折固定（前臂/小腿骨折）、氣道異物梗阻處理（海姆立克急救法）等核心技能；3.意識(shí)目標(biāo)：樹立“急救優(yōu)先、科學(xué)處置”的理念，提高應(yīng)對(duì)校園意外事件的主動(dòng)性和責(zé)任感。三、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)課程遵循“理論-技能-實(shí)踐”的邏輯，分為4個(gè)模塊，共12課時(shí)（每課時(shí)40分鐘），具體內(nèi)容如下：（一）基礎(chǔ)理論模塊（2課時(shí)）1.急救概述：急救的定義、原則（先救命后治傷、先重后輕）、校園常見意外類型（運(yùn)動(dòng)損傷、突發(fā)疾病、溺水等）；2.法律與倫理：《中華人民共和國(guó)民法典》中的“好人法”（緊急救助免責(zé)條款）、急救中的倫理規(guī)范（尊重患者隱私、避免過度干預(yù)）；3.教學(xué)方法：講授+案例分析（結(jié)合校園真實(shí)意外案例，如某中學(xué)學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)心臟驟停的救援過程）。（二）核心技能模塊（6課時(shí)）1.CPR與AED使用（2課時(shí)）：操作步驟：判斷意識(shí)（拍打肩膀+呼喊）、呼叫救援（讓他人撥打120+取AED）、檢查呼吸（看胸廓起伏，5-10秒）、胸外按壓（部位：兩乳頭連線中點(diǎn)；深度：5-6cm；頻率：____次/分鐘）、人工呼吸（捏鼻+口對(duì)口，每次1秒，看到胸廓起伏）、AED使用（開機(jī)→貼電極片→按提示操作）；教學(xué)方法：演示+實(shí)操（使用模擬人進(jìn)行CPR練習(xí)，用仿真AED進(jìn)行操作訓(xùn)練）。2.止血與包扎（2課時(shí)）：止血方法：加壓包扎法（適用于小動(dòng)脈/靜脈出血）、止血帶法（適用于四肢大動(dòng)脈出血，標(biāo)記時(shí)間，每40-50分鐘放松1-2分鐘）；包扎技術(shù)：三角巾（頭部、肩部、前臂）、繃帶（環(huán)形包扎、螺旋包扎）；教學(xué)方法：演示+分組實(shí)操（學(xué)生兩兩一組，互相練習(xí)包扎）。3.骨折固定與氣道異物梗阻處理（2課時(shí)）：骨折固定：前臂骨折（用夾板+三角巾固定）、小腿骨折（用木板+繃帶固定）；氣道異物梗阻：海姆立克急救法（成人/兒童/嬰兒的不同操作方式）；教學(xué)方法：情景模擬（模擬學(xué)生吃零食時(shí)卡喉，如何使用海姆立克法救援）。（三）常見急癥處理模塊（2課時(shí)）1.校園常見急癥：中暑（先兆中暑、輕度中暑的處理：轉(zhuǎn)移至陰涼處、補(bǔ)水、降溫）、哮喘發(fā)作（氣霧劑使用方法：藥粉對(duì)準(zhǔn)深部氣道，屏氣10秒，漱口）、癲癇（發(fā)作時(shí)避免強(qiáng)行約束，移開周圍危險(xiǎn)物品，側(cè)臥位防止窒息）、低血糖（補(bǔ)充糖分，如巧克力、糖水）；2.教學(xué)方法：案例分析+實(shí)操（模擬學(xué)生在操場(chǎng)跑步時(shí)中暑，如何處理）。（四）模擬場(chǎng)景演練模塊（2課時(shí)）1.校園真實(shí)場(chǎng)景模擬：場(chǎng)景1：運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上，學(xué)生踢球時(shí)不慎摔倒，導(dǎo)致小腿骨折；場(chǎng)景2：教室中，學(xué)生突發(fā)心臟驟停，身邊有AED；場(chǎng)景3：食堂里，學(xué)生吃火鍋時(shí)被熱湯燙傷手臂；2.教學(xué)方法：分組演練+點(diǎn)評(píng)（每組4-5人，模擬救援流程，講師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)并評(píng)分）。四、課程實(shí)施過程（一）組織架構(gòu)本次培訓(xùn)由學(xué)校德育處牽頭，聯(lián)合校醫(yī)室、當(dāng)?shù)丶本戎行模╔X市急救中心）共同實(shí)施。具體分工如下：德育處：負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案制定、學(xué)生組織、場(chǎng)地協(xié)調(diào)；校醫(yī)室：負(fù)責(zé)協(xié)助講師開展實(shí)操訓(xùn)練，提供急救器材（模擬人、AED仿真機(jī)、三角巾、繃帶等）；急救中心：負(fù)責(zé)選派專業(yè)講師（持有急救員資格證），提供課程內(nèi)容指導(dǎo)。（二）培訓(xùn)對(duì)象與時(shí)間安排培訓(xùn)對(duì)象：初中二年級(jí)學(xué)生（共300人，分6個(gè)班，每班50人）；時(shí)間安排：2023年9月至11月，每周三下午第3節(jié)課（共12課時(shí)）。（三）教學(xué)方法采用“互動(dòng)式+體驗(yàn)式”教學(xué)模式，具體包括：講授法：講解急救理論知識(shí)；演示法：講師演示核心技能（如CPR）；實(shí)操法：學(xué)生使用模擬器材進(jìn)行技能練習(xí)；情景模擬法：模擬校園真實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)生參與救援流程；案例分析法：結(jié)合校園真實(shí)意外案例，分析急救要點(diǎn)。（四）師資情況本次培訓(xùn)師資由3部分組成：專業(yè)講師：XX市急救中心選派2名資深急救員（持有中級(jí)急救員證，具有5年以上急救培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)）；校醫(yī)：1名校醫(yī)（持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，熟悉校園常見疾病處理）；志愿者：2名高中學(xué)生（已通過急救員培訓(xùn)，協(xié)助開展實(shí)操訓(xùn)練）。五、效果評(píng)估與結(jié)果分析（一）評(píng)估方法本次評(píng)估采用“過程性評(píng)價(jià)+終結(jié)性評(píng)價(jià)”相結(jié)合的方式，具體包括：1.理論考核（終結(jié)性）：采用閉卷筆試，考查急救理論知識(shí)（如CPR的操作順序、止血帶的使用方法），滿分100分，60分以上為合格；2.技能考核（終結(jié)性）：采用實(shí)操考核，考查核心技能（如CPR、止血包扎），由講師現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分，80分以上為達(dá)標(biāo)；3.問卷調(diào)查（過程性+終結(jié)性）：在培訓(xùn)前、后分別發(fā)放問卷，考查學(xué)生的急救意識(shí)（如“遇到有人暈倒，你會(huì)怎么做”）、對(duì)課程的滿意度（如“課程內(nèi)容是否實(shí)用”）；4.情景模擬考核（過程性）：在模擬場(chǎng)景演練中，考查學(xué)生的應(yīng)急處理能力（如“遇到學(xué)生骨折，是否能正確固定并呼救”）。（二）結(jié)果分析1.理論與技能考核：理論考核：300名學(xué)生全部參加，通過率達(dá)95%以上；技能考核：達(dá)標(biāo)率為92%，其中CPR與AED使用的達(dá)標(biāo)率最高（96%），骨折固定的達(dá)標(biāo)率最低（88%，主要原因是部分學(xué)生對(duì)夾板的使用方法不熟練）。2.問卷調(diào)查：培訓(xùn)前：僅15%的學(xué)生表示“能正確處理校園意外”；培訓(xùn)后：85%的學(xué)生認(rèn)為“自己的急救意識(shí)有了明顯提升”；90%的學(xué)生表示“課程內(nèi)容實(shí)用，對(duì)自己幫助很大”；88%的學(xué)生希望“未來能繼續(xù)開展類似培訓(xùn)”。3.情景模擬考核：92%的學(xué)生能在模擬場(chǎng)景中正確完成“呼救-判斷-處理”的流程；85%的學(xué)生能熟練使用急救器材（如三角巾、模擬AED）；但仍有10%的學(xué)生在處理骨折時(shí)忘記“固定后抬高患肢”的要點(diǎn)。六、改進(jìn)建議（一）優(yōu)化課程內(nèi)容1.增加技能強(qiáng)化訓(xùn)練：針對(duì)骨折固定、AED使用等學(xué)生掌握較弱的技能，增加1-2課時(shí)的實(shí)操練習(xí)；2.補(bǔ)充校園常見場(chǎng)景：增加低血糖、中暑等場(chǎng)景的演練，完善課程內(nèi)容的全面性；3.融入案例更新：定期收集校園最新意外案例，更新課程中的案例分析，提高針對(duì)性。（二）加強(qiáng)師資培訓(xùn)1.提升講師互動(dòng)能力：對(duì)講師進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué)培訓(xùn)，增加案例分析、情景模擬的比重，避免“填鴨式”講授；2.組建校內(nèi)急救團(tuán)隊(duì)：培養(yǎng)校醫(yī)、班主任成為校內(nèi)急救講師，提高培訓(xùn)的持續(xù)性（如每學(xué)期開展1次急救復(fù)訓(xùn)）。（三）完善考核機(jī)制1.加入過程性評(píng)價(jià)：將平時(shí)的實(shí)操練習(xí)情況（如課堂參與度、技能練習(xí)次數(shù)）納入考核，避免“一考定終身”；2.建立復(fù)訓(xùn)制度：對(duì)考核未達(dá)標(biāo)的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，確保所有學(xué)生掌握核心技能；對(duì)已達(dá)標(biāo)的學(xué)生，每學(xué)年開展1次復(fù)訓(xùn)，鞏固技能。（四）拓展培訓(xùn)范圍1.覆蓋更多學(xué)生：將培訓(xùn)范圍擴(kuò)大至初中全年級(jí)（初一、初三），提高急救知識(shí)的普及率；2.聯(lián)動(dòng)家長(zhǎng)與社區(qū)：開展“家庭急救知識(shí)講座”“社區(qū)急救演練”，形成“學(xué)校-家庭-社區(qū)”三位一體的急救教育體系。七、結(jié)論本次學(xué)校急救知識(shí)培訓(xùn)課程以“實(shí)用、專業(yè)、貼合校園實(shí)際”為原則，通過“理論-技能-實(shí)踐”的分層設(shè)計(jì)，有效提升了學(xué)生的急救意識(shí)與技能。評(píng)估結(jié)果顯示，學(xué)生的理論考核通過率、技能達(dá)標(biāo)率均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，且90%以上的學(xué)生對(duì)課程表示滿意。盡管課程取得了顯著成效，但仍存在技能訓(xùn)練時(shí)間