基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫及答案解析一、單選題（每題1分，共20分）1.下列哪種病人入院時(shí)可免浴A.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死答案：D解析：急性心肌梗死患者病情危急，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，所以入院時(shí)可免浴。2.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是A.先脫健肢，先穿患肢B.先脫健肢，先穿健肢C.先脫患肢，先穿患肢D.先脫患肢，先穿健肢答案：A解析：為肢體外傷病人穿脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫健肢，先穿患肢，以免損傷患肢。3.兩人搬運(yùn)病人的正確方法是A.甲托頭肩部，乙托臀部B.甲托背部，乙托臀、腘窩部C.甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿D.甲托頭、背部，乙托臀和小腿答案：B解析：兩人搬運(yùn)時(shí)，甲托背部，乙托臀、腘窩部，可保持病人身體平衡，避免受傷。4.患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為A.0.02%呋喃西林溶液B.10%碳酸氫鈉溶液C.3%硼酸溶液D.朵貝爾氏液答案：B解析：10%碳酸氫鈉溶液可用于真菌感染，改變真菌的生長環(huán)境。5.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)哪種方法不正確A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.禁止漱口D.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)答案：B解析：為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入開口器，防止損傷牙齒。6.壓瘡淤血紅潤期的主要護(hù)理措施是A.去除病因，定時(shí)翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚層滑石粉包扎，減少摩擦D.清潔創(chuàng)面，除腐生新答案：A解析：淤血紅潤期主要是去除病因，定時(shí)翻身，防止局部繼續(xù)受壓。7.關(guān)于睡眠的敘述，正確的是A.睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內(nèi)生物鐘控制B.負(fù)相睡眠階段主要恢復(fù)體力C.正相睡眠階段主要恢復(fù)精力D.睡眠時(shí)間隨年齡增長而增加答案：A解析：睡眠是周期現(xiàn)象，由生物鐘控制，負(fù)相睡眠恢復(fù)精力，正相睡眠恢復(fù)體力，睡眠時(shí)間隨年齡增長而減少。8.一般病室適宜的溫度和濕度為A.16℃18℃，50%60%B.18℃22℃，50%60%C.20℃22℃，55%65%D.22℃24℃，55%65%答案：B解析：一般病室適宜溫度為18℃22℃，濕度為50%60%。9.鼻飼時(shí)，為提高昏迷病人插管的成功率，在插管至?xí)挷繒r(shí)應(yīng)將病人的頭A.后仰B.貼近胸骨C.保持原位D.側(cè)向右側(cè)答案：B解析：在插管至?xí)挷繒r(shí)將病人頭貼近胸骨，可增大咽喉部通道的弧度，便于插管。10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為A.30℃32℃B.33℃35℃C.36℃38℃D.39℃41℃答案：D解析：大量不保留灌腸液溫度一般為39℃41℃。11.保留灌腸時(shí)，藥量一般不超過A.200mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：A解析：保留灌腸藥量一般不超過200ml。12.脈搏短絀常見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)的病人B.甲狀腺功能減退的病人C.主動(dòng)脈狹窄的病人D.心房纖維顫動(dòng)的病人答案：D解析：脈搏短絀常見于心房纖維顫動(dòng)病人。13.測量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測量值A(chǔ).偏高B.偏低C.脈壓增大D.脈壓減小答案：B解析：袖帶過寬會(huì)使大段血管受壓，導(dǎo)致測得血壓值偏低。14.乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D解析：胸前區(qū)和腹部禁忌擦拭，以免引起不良反應(yīng)。15.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案：A解析：低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。16.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導(dǎo)管有漏氣C.病人肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，多是因?yàn)榈喂芑虻喂芤韵聦?dǎo)管有漏氣。17.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫D.咳嗽，氣促，胸悶伴泡沫痰答案：C解析：輸血過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫等。18.下列哪項(xiàng)不是尸體護(hù)理的目的A.使尸體整潔無異味B.使尸體姿勢(shì)良好C.易于鑒別D.使尸體五官端詳答案：D解析：尸體護(hù)理目的主要是使尸體整潔無異味、姿勢(shì)良好、易于鑒別等，一般不會(huì)刻意使尸體五官端詳。19.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A解析：臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是否認(rèn)期。20.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括A.護(hù)理常規(guī)B.護(hù)理診斷C.隔離種類D.護(hù)理級(jí)別答案：B解析：醫(yī)囑內(nèi)容包括護(hù)理常規(guī)、隔離種類、護(hù)理級(jí)別等，不包括護(hù)理診斷。二、多選題（每題2分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.軟質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食E.流質(zhì)飲食答案：CDE解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于口腔護(hù)理的敘述正確的是A.對(duì)于禁食的病人應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次B.為昏迷病人使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時(shí)每次只能夾取一個(gè)棉球D.棉球不應(yīng)過濕E.長期應(yīng)用抗生素的病人，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染答案：ABCDE解析：這些關(guān)于口腔護(hù)理的敘述都是正確的。禁食病人每日口腔護(hù)理2次，昏迷病人開口器從臼齒放入，擦洗棉球一次一個(gè)且不過濕，長期用抗生素病人注意觀察真菌感染。3.為預(yù)防壓瘡，可采取的措施有A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.避免局部長期受壓D.改善營養(yǎng)狀況E.應(yīng)用減壓床墊答案：ABCDE解析：保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、避免局部長期受壓、改善營養(yǎng)狀況、應(yīng)用減壓床墊等都是預(yù)防壓瘡的有效措施。4.下列關(guān)于睡眠的說法正確的是A.睡眠分為正相睡眠和負(fù)相睡眠B.正相睡眠主要恢復(fù)體力C.負(fù)相睡眠主要恢復(fù)精力D.隨著年齡增長，睡眠時(shí)間逐漸減少E.夢(mèng)游、遺尿多發(fā)生在正相睡眠期答案：ABCD解析：睡眠分為正相和負(fù)相睡眠，正相恢復(fù)體力，負(fù)相恢復(fù)精力，年齡增長睡眠時(shí)間減少，夢(mèng)游、遺尿多在負(fù)相睡眠期。5.病室濕度過高可產(chǎn)生的不良影響是A.病人感到悶熱B.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛C.有利于細(xì)菌繁殖D.病人尿液排出增加E.肌肉緊張答案：ACD解析：病室濕度過高會(huì)使病人感到悶熱，利于細(xì)菌繁殖，病人尿液排出增加；呼吸道黏膜干燥等是濕度過低的影響，肌肉緊張與濕度無關(guān)。6.鼻飼的適用對(duì)象包括A.昏迷病人B.口腔疾患病人C.不能張口的病人D.早產(chǎn)兒E.拒絕進(jìn)食的病人答案：ABCDE解析：昏迷、口腔疾患、不能張口、早產(chǎn)兒、拒絕進(jìn)食的病人都可適用鼻飼。7.大量不保留灌腸的目的包括A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱病人降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)E.灌入藥物，達(dá)到治療目的答案：ABCDE解析：大量不保留灌腸可解除便秘、清潔腸道、為高熱病人降溫、稀釋和清除有害物質(zhì)、灌入藥物治療疾病。8.下列關(guān)于排便異常的敘述正確的是A.便秘時(shí)糞便干結(jié)，排便困難B.腹瀉指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄C.腸脹氣時(shí)腹部膨隆，叩診呈鼓音D.便秘病人可適當(dāng)增加膳食纖維攝入E.腹瀉病人應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)答案：ABCDE解析：這些關(guān)于排便異常的敘述都是正確的。便秘表現(xiàn)為糞便干結(jié)排便難，腹瀉次數(shù)增多糞質(zhì)稀，腸脹氣腹部膨隆叩診鼓音，便秘增加膳食纖維攝入，腹瀉注意補(bǔ)水和電解質(zhì)。9.測量血壓的注意事項(xiàng)包括A.測量前血壓計(jì)汞柱應(yīng)在零點(diǎn)B.袖帶寬度適宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)和心臟位置在同一水平D.臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線E.血壓計(jì)定期檢查和校對(duì)答案：ABCDE解析：測量血壓前汞柱應(yīng)在零點(diǎn)，袖帶寬度適宜，零點(diǎn)與心臟同一水平，臥位肱動(dòng)脈平腋中線，血壓計(jì)要定期檢查校對(duì)。10.乙醇拭浴的禁忌部位有A.胸前區(qū)B.腹部C.后頸部D.足心E.腹股溝答案：ABCD解析：胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心禁忌乙醇拭浴，腹股溝可擦拭。11.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正血容量不足C.輸入藥物，治療疾病D.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：ABCDE解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分電解質(zhì)、糾正血容量不足、輸入藥物治療疾病、補(bǔ)充營養(yǎng)供給熱量、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)。12.輸血的適應(yīng)證有A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.器官移植答案：ABCDE解析：大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血功能障礙、器官移植等都是輸血的適應(yīng)證。13.尸體護(hù)理的操作要點(diǎn)包括A.尸體仰臥，頭下墊枕B.洗臉，閉合眼瞼C.有義齒者代為裝上D.擦凈尸體，填塞孔道E.穿上尸衣褲，系尸體識(shí)別卡答案：ABCDE解析：這些都是尸體護(hù)理的操作要點(diǎn)。尸體仰臥頭下墊枕，洗臉閉合眼瞼，裝義齒，擦凈填塞孔道，穿尸衣褲系識(shí)別卡。14.臨終關(guān)懷的理念包括A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長病人生命為主轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣卟∪松|(zhì)量C.尊重臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終病人家屬的心理支持E.提供全面的整體照護(hù)答案：ABCDE解析：臨終關(guān)懷理念包括治療轉(zhuǎn)變、生命質(zhì)量提升、尊重病人尊嚴(yán)權(quán)利、支持家屬心理、提供整體照護(hù)。15.下列屬于長期醫(yī)囑的是A.青霉素80萬U，im，bidB.地塞米松5mg，iv，qdC.維生素C0.1g，tidD.一級(jí)護(hù)理E.半流質(zhì)飲食答案：ABCDE解析：這些醫(yī)囑都是醫(yī)生根據(jù)病人病情長期開的，屬于長期醫(yī)囑。三、填空題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院飲食可分為（基本飲食）、（治療飲食）和（試驗(yàn)飲食）。2.口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)于有活動(dòng)義齒的病人，應(yīng)取下義齒用（冷開水）刷洗干凈，暫時(shí)不用時(shí)浸于（冷開水）中保存，不可將義齒泡在（熱水）或（乙醇）中，以免變色、變形和老化。3.壓瘡的好發(fā)部位有（骶尾部）、（坐骨結(jié)節(jié)）、（足跟）等。4.睡眠周期包括（正相睡眠）和（負(fù)相睡眠），每晚交替出現(xiàn)（45）次。5.病室適宜的溫度一般為（18℃22℃），相對(duì)濕度為（50%60%）。6.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過（200ml），間隔時(shí)間不少于（2小時(shí)）。7.大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度為（710cm），灌腸液的溫度為（39℃41℃）。8.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（60100次/分鐘），正常血壓收縮壓為（90139mmHg），舒張壓為（6089mmHg）。9.乙醇拭浴時(shí)，濃度一般為（25%35%），溫度為（32℃34℃）。10.靜脈輸液時(shí)，常用的靜脈有（上肢淺靜脈）、（下肢淺靜脈）、（頭皮靜脈）等。四、簡答題（每題5分，共40分）1.簡述醫(yī)院基本飲食的種類及適用范圍。答案：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于消化功能正常、病情較輕或疾病恢復(fù)期病人；軟質(zhì)飲食適用于老、幼病人，術(shù)后恢復(fù)期階段，以及咀嚼不便、消化不良和低熱的病人；半流質(zhì)飲食適用于體弱、手術(shù)后病人，以及發(fā)熱、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人；流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的病人，以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾病等病人。2.口腔護(hù)理的目的是什么？答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。3.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？答案：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保護(hù)皮膚，保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激；增進(jìn)局部血液循環(huán)，可進(jìn)行局部按摩；改善營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。4.簡述影響睡眠的因素。答案：心理社會(huì)因素，如焦慮、緊張、抑郁等情緒問題；環(huán)境因素，如噪音、光線、溫度、濕度等；生理因素，如疲勞、饑餓、疼痛、疾病等；睡眠習(xí)慣，如作息不規(guī)律、睡前過度興奮等；藥物和食物因素，某些藥物如咖啡因、茶堿等可影響睡眠，睡前飲用濃茶、咖啡等也會(huì)影響。5.簡述為病人進(jìn)行床上擦浴的注意事項(xiàng)。答案：操作過程中，動(dòng)作要輕柔、敏捷，盡量減少翻動(dòng)和暴露病人，防止病人著涼；注意觀察病情變化，如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等情況，應(yīng)立即停止操作；擦浴水溫應(yīng)保持在50℃52℃，避免過冷或過熱刺激病人；皮膚褶皺處如腋窩、腹股溝等應(yīng)重點(diǎn)擦拭；脫衣時(shí)先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)；穿衣時(shí)先穿遠(yuǎn)側(cè)，后穿近側(cè)。6.大量不保留灌腸的禁忌證有哪些？答案：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌大量不保留灌腸。7.簡述測量血壓的正確方法。答案：測量前讓病人休息2030分鐘，以消除勞累或緊張因素對(duì)血壓的影響；病人取坐位或臥位，被測肢體伸直并與心臟處于同一水平；袖帶平整地縛于上臂中部，下緣距肘窩23cm，松緊以能放入一指為宜；聽診器胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，勿塞于袖帶內(nèi)；向袖帶內(nèi)充氣，至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高2030mmHg；緩慢放氣，速度以每秒4mmHg為宜，同時(shí)注意水銀柱刻度變化和肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲