(版)危急值培訓(xùn)試題及答案一、選擇題（每題3分，共30分）1.下列哪項不屬于檢驗科危急值項目（）A.血鉀異常B.白細(xì)胞計數(shù)過高C.尿蛋白陽性D.血小板計數(shù)過低答案：C。尿蛋白陽性在很多情況下是常見的檢查表現(xiàn)，不一定是危急情況。而血鉀異?？赡軐?dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果，白細(xì)胞計數(shù)過高可能提示嚴(yán)重感染等危急情況，血小板計數(shù)過低可能有出血風(fēng)險，都屬于檢驗科危急值項目。2.當(dāng)心電圖出現(xiàn)室性心動過速時，這屬于（）A.一般異常B.危急值C.常見現(xiàn)象D.無需處理情況答案：B。室性心動過速可導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙，甚至發(fā)展為心室顫動，引起心臟驟停，屬于危急值情況，需要及時處理。3.下列關(guān)于危急值報告流程，正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)危急值通知護(hù)士護(hù)士記錄醫(yī)生處理B.發(fā)現(xiàn)危急值直接通知醫(yī)生醫(yī)生處理C.發(fā)現(xiàn)危急值通知科室負(fù)責(zé)人科室負(fù)責(zé)人安排處理D.發(fā)現(xiàn)危急值自行處理事后匯報答案：A。正確的流程是首先發(fā)現(xiàn)危急值，然后通知護(hù)士，護(hù)士進(jìn)行記錄，最后由醫(yī)生進(jìn)行處理。直接通知醫(yī)生可能會導(dǎo)致信息傳遞不完整，自行處理和事后匯報不符合規(guī)范流程。4.成人血糖低于（）mmol/L為危急值。A.2.2B.3.9C.5.6D.6.1答案：A。成人血糖低于2.2mmol/L時，可能會出現(xiàn)低血糖昏迷等嚴(yán)重后果，屬于危急值。5.以下哪項影像學(xué)檢查結(jié)果不屬于危急值（）A.大量氣胸B.腦內(nèi)大面積出血C.肺部小結(jié)節(jié)D.急性主動脈夾層答案：C。肺部小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下可能是良性病變，不一定是危急情況。而大量氣胸可導(dǎo)致呼吸功能障礙，腦內(nèi)大面積出血會影響腦部功能，急性主動脈夾層有破裂出血風(fēng)險，都屬于危急值。6.臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)報告醫(yī)生。A.5B.10C.15D.20答案：A。臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)報告醫(yī)生，以確?；颊吣艿玫郊皶r處理。7.危急值報告登記本應(yīng)保存（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C。危急值報告登記本應(yīng)保存3年，以便日后查詢和追溯。8.當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝脾破裂伴大量腹腔積液時，這屬于（）A.正?，F(xiàn)象B.一般異常C.危急值D.無需緊急處理情況答案：C。肝脾破裂伴大量腹腔積液可導(dǎo)致失血性休克，危及生命，屬于危急值情況，需要緊急處理。9.下列關(guān)于危急值的描述，錯誤的是（）A.危急值是危及患者生命的檢驗、檢查結(jié)果B.危急值必須立即報告C.所有檢查項目都有危急值D.危急值報告可提高醫(yī)療安全答案：C。并不是所有檢查項目都有危急值，只有那些對患者生命有重大影響的項目才設(shè)定危急值。10.若患者血鉀高于（）mmol/L，屬于危急值。A.5.5B.6.0C.6.5D.7.0答案：C。血鉀高于6.5mmol/L時，可引起嚴(yán)重的心律失常等并發(fā)癥，屬于危急值。二、填空題（每題3分，共30分）1.危急值是指當(dāng)這種檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于______________的邊緣狀態(tài)。答案：生命危險2.檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)立即電話通知______________。答案：臨床科室護(hù)士站3.臨床醫(yī)生接到危急值報告后，應(yīng)在______________分鐘內(nèi)采取相應(yīng)的處理措施。答案：104.危急值報告實行______________負(fù)責(zé)制，確保信息傳遞的準(zhǔn)確性和及時性。答案：首接5.常見的凝血功能危急值項目有______________、______________等。答案：凝血酶原時間延長、活化部分凝血活酶時間延長6.心電圖危急值項目除了室性心動過速，還有______________、______________等。答案：心室顫動、三度房室傳導(dǎo)阻滯7.影像科發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)在______________分鐘內(nèi)電話通知臨床科室。答案：58.危急值報告登記內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、______________、______________、檢查項目、檢查結(jié)果、報告時間、報告人、接收人等。答案：科室、床號9.當(dāng)患者血紅蛋白低于______________g/L時，屬于危急值。答案：5010.危急值管理的目的是保障患者_(dá)_____________，提高醫(yī)療質(zhì)量。答案：醫(yī)療安全三、簡答題（每題20分，共40分）1.簡述危急值報告制度的重要意義。危急值報告制度具有極其重要的意義。首先，它能夠及時發(fā)現(xiàn)患者生命體征的異常變化。在臨床診療過程中，很多患者的病情可能會突然惡化，而危急值就像是一個預(yù)警信號，能夠讓醫(yī)護(hù)人員在第一時間得知患者處于生命危險的邊緣狀態(tài)，從而為搶救患者爭取寶貴的時間。其次，該制度有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。通過及時報告和處理危急值，醫(yī)護(hù)人員可以迅速采取有效的治療措施，避免病情進(jìn)一步惡化，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的治愈率和生存率。再者，危急值報告制度促進(jìn)了科室之間的溝通與協(xié)作。檢驗科、影像科等檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值后及時通知臨床科室，各科室之間形成了一個高效的信息傳遞網(wǎng)絡(luò)，確保患者得到及時、準(zhǔn)確的診斷和治療。最后，它保障了患者的醫(yī)療安全。將患者可能面臨的風(fēng)險降到最低，避免因延誤治療而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果，增強了患者對醫(yī)療服務(wù)的信任。2.請詳細(xì)描述危急值的處理流程。首先是發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)。檢驗科、影像科等檢查科室在進(jìn)行檢驗、檢查時，一旦發(fā)現(xiàn)患者的結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即進(jìn)行核實，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。接著是報告環(huán)節(jié)。檢查科室人員在確認(rèn)危急值后，必須在規(guī)定的時間內(nèi)（如檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值后立即電話通知臨床科室護(hù)士站，影像科發(fā)現(xiàn)危急值后5分鐘內(nèi)電話通知臨床科室），準(zhǔn)確無誤地將危急值信息告知臨床科室。報告內(nèi)容應(yīng)包括患者姓名、科室、床號、檢查項目、檢查結(jié)果等。然后是接收環(huán)節(jié)。臨床科室護(hù)士站接到危急值報告后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)報告醫(yī)生，并將報告內(nèi)容準(zhǔn)確記錄在危急值報告登記本上，記錄內(nèi)容要完整、清晰。之后是處理環(huán)節(jié)。醫(yī)生接到