2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)臨床診療路徑支持的最高級(jí)別對(duì)應(yīng)哪個(gè)等級(jí)？【選項(xiàng)】A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子病歷應(yīng)用水平分為四級(jí)，其中三級(jí)要求系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)臨床診療路徑支持，四級(jí)需支持智能輔助決策。選項(xiàng)C正確，A、B為低級(jí)應(yīng)用，D未達(dá)到四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】ICD-10編碼中，用于描述腫瘤形態(tài)學(xué)特征的三字母代碼前綴是？【選項(xiàng)】A.T（腫瘤）B.D（形態(tài)學(xué)）C.M（轉(zhuǎn)移）D.Z（癥狀）【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-10編碼中，D代表形態(tài)學(xué)特征，如D00-D48為良性腫瘤，D49-D80為惡性腫瘤。選項(xiàng)B正確，A為腫瘤位置，C為轉(zhuǎn)移狀態(tài)，D為癥狀編碼。【題干3】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中，用于傳輸結(jié)構(gòu)化臨床數(shù)據(jù)的資源類型是？【選項(xiàng)】A.PatientB.ObservationC.ConditionD.Document【參考答案】B【詳細(xì)解析】Observation資源專門用于傳輸結(jié)構(gòu)化臨床觀察數(shù)據(jù)（如檢驗(yàn)結(jié)果、生命體征）。選項(xiàng)B正確，A為患者基本信息，C為疾病狀態(tài)，D為文檔資源?！绢}干4】電子病歷隱私保護(hù)中，數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)不包括以下哪種方法？【選項(xiàng)】A.去標(biāo)識(shí)化B.隱私增強(qiáng)計(jì)算C.差分隱私D.數(shù)據(jù)匿名化【參考答案】B【詳細(xì)解析】隱私增強(qiáng)計(jì)算（PEC）屬于數(shù)據(jù)安全技術(shù)框架，而脫敏技術(shù)主要指去標(biāo)識(shí)化（A）、差分隱私（C）、數(shù)據(jù)匿名化（D）。選項(xiàng)B不屬于傳統(tǒng)脫敏手段。【題干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的“核心指標(biāo)”通常包括死亡率、再入院率等，但下列哪項(xiàng)不屬于核心指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.患者隨訪率B.診斷符合率C.治療依從性D.醫(yī)囑錯(cuò)誤率【參考答案】A【詳細(xì)解析】核心指標(biāo)關(guān)注醫(yī)療結(jié)局和流程規(guī)范性，隨訪率屬于長(zhǎng)期追蹤指標(biāo)，而診斷符合率（B）、治療依從性（C）、醫(yī)囑錯(cuò)誤率（D）均為過程性指標(biāo)。選項(xiàng)A正確?！绢}干6】電子病歷系統(tǒng)中，用于記錄患者過敏史和藥物禁忌的模塊通常歸類為？【選項(xiàng)】A.輸入模塊B.臨床決策支持模塊C.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模塊D.交互模塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏史和藥物禁忌屬于患者安全預(yù)警信息，由風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警模塊實(shí)時(shí)監(jiān)控并觸發(fā)警示。選項(xiàng)C正確，A為數(shù)據(jù)錄入界面，B為AI輔助診斷工具，D為醫(yī)生-系統(tǒng)交互界面?！绢}干7】國(guó)際通用醫(yī)學(xué)術(shù)語系統(tǒng)SNOMEDCT中，概念層級(jí)最高的一級(jí)分類是？【選項(xiàng)】A.疾病B.癥狀C.檢查D.藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT采用五級(jí)分類體系，最高層級(jí)為“概念”，次級(jí)為“疾病、癥狀、檢查、藥物”等。選項(xiàng)A正確，但需注意“疾病”屬于次級(jí)分類。【題干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，用于實(shí)現(xiàn)HL7v2.5與FHIR的互操作性的核心標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.RESTfulAPIB.XMLSchemaC.JSONSchemaD.SQL標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HL7v2.5基于消息隊(duì)列，F(xiàn)HIR基于RESTfulAPI，兩者互操作需通過API網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)。選項(xiàng)A正確，B、C為數(shù)據(jù)交換格式，D為數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】電子病歷系統(tǒng)中，用于記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間的字段屬于？【選項(xiàng)】A.事務(wù)時(shí)間戳B.事件時(shí)間戳C.診斷時(shí)間戳D.修改時(shí)間戳【參考答案】A【詳細(xì)解析】事務(wù)時(shí)間戳記錄整個(gè)醫(yī)囑處理流程的起止時(shí)間，事件時(shí)間戳標(biāo)記具體操作（如開醫(yī)囑、執(zhí)行）。選項(xiàng)A正確，B為操作時(shí)間，C、D為特定環(huán)節(jié)時(shí)間?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理缺失值最常用的方法不包括？【選項(xiàng)】A.均值填補(bǔ)B.多重插補(bǔ)法C.卡方檢驗(yàn)D.KNN算法【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡方檢驗(yàn)用于分類變量關(guān)聯(lián)性分析，而非缺失值處理。選項(xiàng)C正確，A、B、D均為常見填補(bǔ)方法。【題干11】ICD-11編碼中，用于描述先天性疾病的三字母代碼前綴是？【選項(xiàng)】Q（先天畸形）B.R（癥狀）C.Z（癥狀）D.E（病因）【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中Q00-Q99為先天形態(tài)異常，R00-R99為癥狀和體征，Z00-Z99為健康狀態(tài)。選項(xiàng)A正確，B、C、D均非先天性疾病編碼?！绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用局部差分隱私（LDP）技術(shù)的主要目的是？【選項(xiàng)】A.完全隱藏原始數(shù)據(jù)B.防止個(gè)體信息泄露C.提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性D.加速數(shù)據(jù)查詢【參考答案】B【詳細(xì)解析】LDP通過添加噪聲確保無法從結(jié)果反推原始數(shù)據(jù)，核心目標(biāo)是保護(hù)個(gè)體隱私。選項(xiàng)B正確，A不現(xiàn)實(shí)，C、D與隱私無關(guān)?！绢}干13】電子病歷系統(tǒng)中，用于標(biāo)記醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)的字段值有哪些？【選項(xiàng)】A.已開具B.已執(zhí)行C.已確認(rèn)D.已終止【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)囑狀態(tài)字段通常包括“已開具（A）”“已執(zhí)行（B）”“已終止（D）”，而“已確認(rèn)（C）”屬于護(hù)士核對(duì)環(huán)節(jié)。選項(xiàng)B正確?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化中，用于描述檢驗(yàn)項(xiàng)目唯一標(biāo)識(shí)的代碼是？【選項(xiàng)】A.LOINCB.SNOMEDCTC.ICDD.CPT【參考答案】A【詳細(xì)解析】LOINC（實(shí)驗(yàn)室測(cè)試統(tǒng)一編碼系統(tǒng)）專用于檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)識(shí)，SNOMEDCT為醫(yī)學(xué)術(shù)語系統(tǒng)，ICD為疾病編碼，CPT為美國(guó)醫(yī)療服務(wù)編碼。選項(xiàng)A正確?！绢}干15】電子病歷質(zhì)控中，“雙錄”制度要求對(duì)哪些環(huán)節(jié)進(jìn)行雙人核對(duì)？【選項(xiàng)】A.診斷記錄B.醫(yī)囑執(zhí)行C.藥品處方D.輸血操作【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙錄制度主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如醫(yī)囑執(zhí)行、手術(shù)操作），其中醫(yī)囑執(zhí)行需醫(yī)生和執(zhí)行護(hù)士共同確認(rèn)。選項(xiàng)B正確，A、C、D為其他質(zhì)控重點(diǎn)?！绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換協(xié)議HL7v3.0的核心特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.基于XMLB.采用RDF格式C.使用JSOND.支持FHIR【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v3.0采用RDF（資源描述框架）表示數(shù)據(jù)，支持語義互操作。選項(xiàng)B正確，A為v2.5標(biāo)準(zhǔn)，C為FHIR數(shù)據(jù)格式，D為FHIR協(xié)議?！绢}干17】ICD編碼中，描述疾病發(fā)展階段的字母代碼是？【選項(xiàng)】A.E（病因）B.M（轉(zhuǎn)移）C.S（癥狀）D.U（未明）【參考答案】B【詳細(xì)解析】M00-M99為腫瘤轉(zhuǎn)移狀態(tài)，S00-S99為癥狀和體征，E00-E90為病因和損傷。選項(xiàng)B正確，A為病因編碼，C為癥狀編碼，D為未知編碼。【題干18】醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)中，“完整性”指標(biāo)主要衡量？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)是否完整B.數(shù)據(jù)是否一致C.數(shù)據(jù)是否及時(shí)D.數(shù)據(jù)是否安全【參考答案】A【詳細(xì)解析】完整性指數(shù)據(jù)應(yīng)包含所有必要字段且無缺失，一致性指數(shù)據(jù)邏輯一致，及時(shí)性指更新時(shí)效，安全性指隱私保護(hù)。選項(xiàng)A正確?！绢}干19】電子病歷系統(tǒng)中，用于記錄患者生命體征的模塊通常屬于？【選項(xiàng)】A.臨床文檔模塊B.安全預(yù)警模塊C.檢查檢驗(yàn)?zāi)KD.藥品管理模塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】生命體征（如血壓、心率）屬于臨床文檔的常規(guī)內(nèi)容，安全預(yù)警模塊用于異常監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A正確，B為風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，C、D為專項(xiàng)模塊。【題干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理重復(fù)記錄最有效的方法是？【選項(xiàng)】A.差分隱私B.基于規(guī)則去重C.KNN算法D.數(shù)據(jù)匿名化【參考答案】B【詳細(xì)解析】基于規(guī)則去重（如主鍵唯一性檢查）是直接有效方法，差分隱私（A）防止泄露，KNN（C）用于分類，匿名化（D）隱藏個(gè)體標(biāo)識(shí)。選項(xiàng)B正確。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類（第11版）》（ICD-11），下列哪項(xiàng)不屬于其主要更新內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.新增了2000種疾病分類B.實(shí)現(xiàn)了與ICD-10的完全兼容C.采用五級(jí)疾病分類編碼D.增加精神疾病分類模塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11于2022年正式發(fā)布，主要更新包括新增2000種疾病分類（A正確）、采用五級(jí)疾病分類編碼（C正確）以及整合精神疾病分類模塊（D正確）。其與ICD-10并不兼容，ICD-11采用獨(dú)立編碼體系，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干2】在電子病歷系統(tǒng)中，患者隱私保護(hù)的核心技術(shù)措施不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)脫敏處理B.醫(yī)療影像區(qū)塊鏈存證C.量子加密傳輸D.定期系統(tǒng)漏洞掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】量子加密傳輸（C）屬于前沿技術(shù)，尚未大規(guī)模應(yīng)用于醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸。患者隱私保護(hù)的核心措施包括數(shù)據(jù)脫敏（A）、區(qū)塊鏈存證（B）和定期漏洞掃描（D）。量子加密主要用于軍事和金融領(lǐng)域，醫(yī)療場(chǎng)景中暫未普及?！绢}干3】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持結(jié)構(gòu)化病歷模板B.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互通C.包含AI輔助診斷模塊D.完全滿足DRG/DIP醫(yī)保支付需求【參考答案】D【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷系統(tǒng)需滿足DRG/DIP醫(yī)保支付要求（D），同時(shí)具備AI輔助診斷（C）、全院數(shù)據(jù)互通（B）和結(jié)構(gòu)化病歷（A）功能。但核心標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)保支付對(duì)接能力，其他均為支撐功能?！绢}干4】ICD編碼中，"Z00-Z99"編碼類目屬于？【選項(xiàng)】A.疾病和癥狀B.疾病和損傷C.疾病和健康狀態(tài)D.疾病和醫(yī)療行為【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD編碼中"Z00-Z99"為"癥狀、體征和異常所見"（C），專用于編碼無明確診斷依據(jù)的健康狀態(tài)或癥狀。A選項(xiàng)為"疾病和癥狀"，B為"疾病和損傷"，D為"疾病和醫(yī)療行為"，均與Z類編碼范圍不符。【題干5】在電子病歷系統(tǒng)中，患者知情同意書的電子簽名需符合？【選項(xiàng)】A.國(guó)密SM2算法B.歐盟eIDAS標(biāo)準(zhǔn)C.國(guó)家電子簽名法要求D.國(guó)際ISO/IEC8820標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】我國(guó)《電子簽名法》明確要求醫(yī)療電子簽名需滿足身份真實(shí)、數(shù)據(jù)完整、防篡改等要求（C）。SM2（A）是國(guó)密算法，但簽名認(rèn)證需符合法律規(guī)范；eIDAS（B）和ISO/IEC8820（D）不適用于中國(guó)醫(yī)療場(chǎng)景?！绢}干6】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，患者健康信息的最短保存期限為？【選項(xiàng)】A.5年B.10年C.15年D.永久保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國(guó)《個(gè)人信息保護(hù)法》規(guī)定醫(yī)療數(shù)據(jù)保存期限不得低于10年（B）。5年（A）為一般商業(yè)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，15年（C）對(duì)應(yīng)部分特殊機(jī)構(gòu)要求，永久保存（D）違反數(shù)據(jù)最小化原則?！绢}干7】SNOMEDCT編碼系統(tǒng)的核心特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.術(shù)語庫包含200萬條概念B.編碼采用字母數(shù)字混合形式C.支持多語言版本轉(zhuǎn)換D.編碼層級(jí)不超過5級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（A）是全球最大的臨床術(shù)語系統(tǒng)，包含超過200萬條概念。編碼采用純數(shù)字形式（B錯(cuò)誤），支持多語言但需本地化轉(zhuǎn)換（C正確），編碼層級(jí)可達(dá)7級(jí)（D錯(cuò)誤）。【題干8】在電子病歷歸檔中，PDF/A-3格式的主要優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.支持動(dòng)態(tài)內(nèi)容更新B.兼容Office文檔格式C.具備長(zhǎng)期電子文件存檔認(rèn)證D.支持視頻嵌入【參考答案】C【詳細(xì)解析】PDF/A-3（C）是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)電子文件格式，通過認(rèn)證可確保文件長(zhǎng)期可讀性。動(dòng)態(tài)更新（A）需使用PDF/VT，Office兼容（B）對(duì)應(yīng)PDF/X，視頻嵌入（D）需使用PDF/VT?！绢}干9】根據(jù)《全國(guó)電子健康檔案信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)》，個(gè)人健康檔案的訪問權(quán)限分級(jí)不包括？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)管理員B.家庭醫(yī)生C.第三方保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)D.疾控中心【參考答案】D【詳細(xì)解析】權(quán)限分級(jí)包括系統(tǒng)管理員（A）、家庭醫(yī)生（B）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（C）和第三方保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)（D）。疾控中心（E）屬于特殊場(chǎng)景授權(quán)，不在標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)范圍內(nèi)?！绢}干10】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，"k-匿名"技術(shù)的核心是？【選項(xiàng)】A.每個(gè)個(gè)體至少有k個(gè)不可區(qū)分的個(gè)體B.數(shù)據(jù)集中包含k個(gè)以上相同屬性個(gè)體C.匿名數(shù)據(jù)至少包含k個(gè)隨機(jī)噪聲D.數(shù)據(jù)集大小不低于k倍【參考答案】A【詳細(xì)解析】k-匿名（k-anonymity）要求每個(gè)個(gè)體至少有k個(gè)不可區(qū)分的個(gè)體（A），k值越大隱私保護(hù)越強(qiáng)。選項(xiàng)B為l-多樣性要求，C為ε-差分，D為數(shù)據(jù)集規(guī)模要求?！绢}干11】根據(jù)《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范》，檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢功能屬于？【選項(xiàng)】A.病案管理模塊B.患者服務(wù)中心模塊C.臨床決策支持模塊D.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控模塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢（B）屬于患者服務(wù)中心模塊。病案管理（A）側(cè)重病案首頁和歸檔，臨床決策支持（C）涉及AI診斷，質(zhì)量監(jiān)控（D）關(guān)注數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。【題干12】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，HL7v3標(biāo)準(zhǔn)的核心優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.支持中文病歷直報(bào)B.采用XML數(shù)據(jù)交換格式C.包含臨床決策支持規(guī)則D.實(shí)現(xiàn)與FHIR的完全兼容【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v3（B）采用XML標(biāo)準(zhǔn)格式，支持多語言擴(kuò)展。中文病歷直報(bào)（A）需通過本地化轉(zhuǎn)換，臨床決策支持（C）屬于CDSS范疇，與HL7無關(guān)，F(xiàn)HIR（D）是獨(dú)立標(biāo)準(zhǔn)。【題干13】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制指標(biāo)（試行）》，病歷書寫完整性的核心指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.診斷依據(jù)完整率B.住院病歷首頁填寫完整率C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果歸檔率D.病歷歸檔及時(shí)率【參考答案】A【詳細(xì)解析】診斷依據(jù)完整率（A）是核心指標(biāo)，要求主診斷依據(jù)、輔助診斷依據(jù)、癥狀體征等完整。住院病歷首頁填寫完整率（B）為二級(jí)指標(biāo)，檢查歸檔率（C）和及時(shí)率（D）屬流程指標(biāo)?！绢}干14】在醫(yī)療區(qū)塊鏈應(yīng)用中，智能合約的主要作用是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)執(zhí)行預(yù)定義醫(yī)療流程B.實(shí)現(xiàn)患者授權(quán)數(shù)據(jù)共享C.提供數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)方案D.生成電子病歷唯一標(biāo)識(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】智能合約（A）的核心功能是自動(dòng)執(zhí)行預(yù)設(shè)規(guī)則，如數(shù)據(jù)共享授權(quán)觸發(fā)或醫(yī)保結(jié)算。數(shù)據(jù)加密（C）由加密算法實(shí)現(xiàn)，唯一標(biāo)識(shí)（D）通過哈希算法生成，授權(quán)共享（B）需結(jié)合訪問控制機(jī)制?！绢}干15】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，"M00-M99"編碼類目屬于？【選項(xiàng)】A.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病B.精神和行為障礙C.感染性疾病D.職業(yè)相關(guān)疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中"M00-M99"為"骨骼肌肉系統(tǒng)疾病和結(jié)締組織病"，專用于編碼相關(guān)疾病。精神疾?。˙）對(duì)應(yīng)F00-F99，感染性疾病（C）為B00-B99，職業(yè)相關(guān)疾?。―）為Z55-Z65?！绢}干16】在電子病歷互認(rèn)中，F(xiàn)HIR標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.RIM參考信息模型B.XML數(shù)據(jù)交換格式C.RESTfulAPI接口設(shè)計(jì)D.HL7v2消息結(jié)構(gòu)【參考答案】C【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）的核心是RESTfulAPI接口（C），支持JSON/XML數(shù)據(jù)交換。RIM（A）是HL7參考模型，HL7v2（D）采用消息格式，與FHIR架構(gòu)不同。【題干17】根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，患者隱私保護(hù)制度要求？【選項(xiàng)】A.醫(yī)護(hù)人員可攜帶患者病歷外出討論B.患者知情同意書需紙質(zhì)版存檔C.電子病歷系統(tǒng)支持5人以上并發(fā)訪問D.患者隱私數(shù)據(jù)存儲(chǔ)周期不少于10年【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求，患者隱私數(shù)據(jù)（如電子病歷）保存周期不得低于10年。A選項(xiàng)違反隱私保護(hù)原則，B選項(xiàng)要求紙質(zhì)存檔已不符合電子病歷規(guī)范，C選項(xiàng)未考慮并發(fā)訪問權(quán)限控制?！绢}干18】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，差分隱私技術(shù)的核心參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.ε（差分隱私因子）B.k（匿名性因子）C.l（多樣性因子）D.δ（安全性參數(shù)）【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私（DifferentialPrivacy）的核心參數(shù)是ε（A），用于量化數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。k（B）為k-匿名參數(shù)，l（C）為l-多樣性參數(shù)，δ（D）為攻擊成功概率閾值?！绢}干19】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心功能是？【選項(xiàng)】A.支持醫(yī)囑電子化B.實(shí)現(xiàn)全院數(shù)據(jù)互通C.包含結(jié)構(gòu)化病歷模板D.實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接【參考答案】D【詳細(xì)解析】三級(jí)系統(tǒng)需滿足與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接（D），二級(jí)系統(tǒng)要求結(jié)構(gòu)化病歷（C），一級(jí)系統(tǒng)支持醫(yī)囑電子化（A），四級(jí)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全院數(shù)據(jù)互通（B）。【題干20】在醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化中，LOINC編碼系統(tǒng)的核心特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.支持實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化B.采用純數(shù)字編碼形式C.包含全球10萬+檢驗(yàn)項(xiàng)目D.支持中文檢驗(yàn)結(jié)果直報(bào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】LOINC（A）專用于實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化（A），編碼采用字母數(shù)字混合形式（B錯(cuò)誤），包含全球超過10萬+檢驗(yàn)項(xiàng)目（C正確）。中文直報(bào)（D）需通過本地映射實(shí)現(xiàn)，非LOINC原生功能。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類（第11版）》（ICD-11）編碼規(guī)則，關(guān)于疾病主要診斷選擇原則的描述正確的是？【選項(xiàng)】A.選擇患者住院期間首次出現(xiàn)的疾病B.選擇導(dǎo)致患者死亡或主要住院治療的疾病C.選擇最嚴(yán)重或最長(zhǎng)病程的疾病D.選擇費(fèi)用最高的疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11編碼規(guī)則明確要求主要診斷應(yīng)為直接導(dǎo)致患者死亡、主要住院治療或主要并發(fā)癥的疾?。ㄟx項(xiàng)B）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因首次出現(xiàn)的疾病未必是主要診斷；選項(xiàng)C和D不符合編碼原則，主要診斷不取決于病程嚴(yán)重性或費(fèi)用高低，而是臨床意義?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中，患者主索引（PatientMasterIndex,PMI）的核心作用是？【選項(xiàng)】A.實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享B.確?；颊呱矸莸奈ㄒ恍院鸵恢滦訡.自動(dòng)生成病歷首頁信息D.優(yōu)化病歷歸檔存儲(chǔ)路徑【參考答案】B【詳細(xì)解析】PMI的核心功能是建立唯一、穩(wěn)定的患者身份標(biāo)識(shí)體系（選項(xiàng)B），解決同名異人或同姓不同人的身份混淆問題。選項(xiàng)A需依賴區(qū)域健康信息平臺(tái)支持；選項(xiàng)C和D屬于系統(tǒng)輔助功能，非PMI核心作用?！绢}干3】在電子病歷質(zhì)控中，屬于結(jié)構(gòu)化質(zhì)控的是？【選項(xiàng)】A.檢查醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間邏輯性B.核對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告與臨床診斷一致性C.自動(dòng)識(shí)別矛盾性醫(yī)囑D.統(tǒng)計(jì)不同科室病歷平均書寫時(shí)長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)構(gòu)化質(zhì)控通過預(yù)設(shè)規(guī)則自動(dòng)識(shí)別數(shù)據(jù)矛盾（選項(xiàng)C），如用藥與過敏史沖突、檢查項(xiàng)目與臨床指征不符等。選項(xiàng)A屬流程質(zhì)控，B為臨床路徑質(zhì)控，D為統(tǒng)計(jì)質(zhì)控，均非結(jié)構(gòu)化質(zhì)控范疇?！绢}干4】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，V級(jí)系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持全院級(jí)電子病歷數(shù)據(jù)互聯(lián)互通B.實(shí)現(xiàn)多模態(tài)數(shù)據(jù)自動(dòng)結(jié)構(gòu)化C.具備臨床決策支持（CDS）智能模塊D.患者端可自助查詢?nèi)吭\療記錄【參考答案】A【詳細(xì)解析】V級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通（選項(xiàng)A），而CDS（選項(xiàng)C）屬于IV級(jí)特征，多模態(tài)結(jié)構(gòu)化（選項(xiàng)B）為III級(jí)，患者自助查詢（選項(xiàng)D）為II級(jí)?！绢}干5】在病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控中，屬于邏輯校驗(yàn)的是？【選項(xiàng)】A.核對(duì)手術(shù)操作與主診斷的關(guān)聯(lián)性B.檢查死亡原因與入院診斷的時(shí)序關(guān)系C.驗(yàn)證手術(shù)編碼與ICD-11編碼的映射關(guān)系D.確認(rèn)住院費(fèi)用與診療項(xiàng)目匹配度【參考答案】B【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)關(guān)注數(shù)據(jù)內(nèi)在關(guān)聯(lián)（選項(xiàng)B），如死亡原因（死因ICD編碼）需在入院后發(fā)生且與主要診斷存在合理時(shí)序關(guān)系。選項(xiàng)A屬臨床邏輯校驗(yàn)，C為編碼規(guī)則校驗(yàn)，D為財(cái)務(wù)邏輯校驗(yàn)，均非狹義邏輯校驗(yàn)范疇?！绢}干6】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任的是？【選項(xiàng)】A.患者授權(quán)第三方調(diào)閱病歷B.建立電子病歷系統(tǒng)操作日志C.定期開展病歷書寫質(zhì)量培訓(xùn)D.向醫(yī)保機(jī)構(gòu)提交病案首頁數(shù)據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】操作日志（選項(xiàng)B）是醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須保留的主體責(zé)任證據(jù)，其他選項(xiàng)中A需患者明確授權(quán)，C為醫(yī)院管理義務(wù)，D屬于醫(yī)保機(jī)構(gòu)工作范疇?！绢}干7】在DRGs分組中，屬于主要診斷相關(guān)組（MDG）劃分依據(jù)的是？【選項(xiàng)】A.患者年齡與性別分布B.主要診斷ICD編碼章節(jié)C.住院天數(shù)與并發(fā)癥數(shù)量D.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MDG分組基于主要診斷的ICD-11編碼所屬章節(jié)（選項(xiàng)B），如腫瘤編碼在C章、循環(huán)系統(tǒng)疾病在I章，不同章節(jié)對(duì)應(yīng)不同MDG組。其他選項(xiàng)均屬次要分組依據(jù)?！绢}干8】關(guān)于電子病歷歸檔策略，符合《信息安全技術(shù)個(gè)人健康信息保護(hù)指南》的是？【選項(xiàng)】A.永久存儲(chǔ)未脫敏病歷數(shù)據(jù)B.采用AES-256加密傳輸病歷C.歸檔病歷保留原始格式D.定期銷毀已歸檔5年以上的數(shù)據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B符合加密傳輸要求（AES-256為推薦標(biāo)準(zhǔn)），選項(xiàng)A違反數(shù)據(jù)最小化原則，選項(xiàng)C應(yīng)轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)化格式，選項(xiàng)D未考慮法律規(guī)定的檔案保存期限?！绢}干9】在電子病歷系統(tǒng)中，臨床路徑模板設(shè)計(jì)需遵循的《臨床路徑管理規(guī)范》要求不包括？【選項(xiàng)】A.模板需包含所有必填評(píng)估指標(biāo)B.動(dòng)態(tài)調(diào)整權(quán)限與時(shí)間節(jié)點(diǎn)C.自動(dòng)關(guān)聯(lián)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目D.支持多學(xué)科協(xié)作填寫【參考答案】C【詳細(xì)解析】模板關(guān)聯(lián)檢驗(yàn)項(xiàng)目屬于臨床路徑執(zhí)行環(huán)節(jié)（C），而設(shè)計(jì)規(guī)范要求聚焦模板結(jié)構(gòu)（選項(xiàng)A必填指標(biāo)、選項(xiàng)B權(quán)限管理、選項(xiàng)D協(xié)作支持），選項(xiàng)C屬實(shí)施功能而非設(shè)計(jì)規(guī)范內(nèi)容?！绢}干10】關(guān)于電子病歷數(shù)據(jù)加密，符合《網(wǎng)絡(luò)安全法》要求的是？【選項(xiàng)】A.存儲(chǔ)數(shù)據(jù)使用MD5哈希算法B.傳輸數(shù)據(jù)采用TLS1.2協(xié)議C.脫敏數(shù)據(jù)保留患者姓名縮寫D.加密密鑰由第三方托管【參考答案】B【詳細(xì)解析】TLS1.2（選項(xiàng)B）為現(xiàn)行合法傳輸加密標(biāo)準(zhǔn)，MD5（選項(xiàng)A）已不滿足安全性要求，選項(xiàng)C未完全脫敏（如“張三”仍可關(guān)聯(lián)身份），選項(xiàng)D違反密鑰托管原則?！绢}干11】在病案首頁數(shù)據(jù)上報(bào)中，屬于直接責(zé)任部門的是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)保部門審核數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性B.信息科負(fù)責(zé)系統(tǒng)對(duì)接C.科室主治醫(yī)師填寫主診斷D.質(zhì)量科制定上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】主診斷填寫為臨床科室直接責(zé)任（選項(xiàng)C），其他選項(xiàng)中A屬醫(yī)保監(jiān)管責(zé)任，B為信息科技術(shù)責(zé)任，D為質(zhì)量科管理責(zé)任?！绢}干12】關(guān)于ICD編碼規(guī)則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.同一疾病不同部位編碼不同B.疾病分期需合并編碼C.并發(fā)癥編碼需單獨(dú)列示D.母病與子病需同時(shí)編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】疾病分期（如腫瘤的T分期）屬于同一編碼的附加信息，無需合并編碼（選項(xiàng)B錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A正確（如肺癌T1與T2編碼不同），選項(xiàng)C正確（并發(fā)癥編碼需單獨(dú)列示），選項(xiàng)D正確（如妊娠高血壓合并子癇）?！绢}干13】在電子病歷質(zhì)控中，屬于流程性質(zhì)控的是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)識(shí)別用藥劑量超限B.核對(duì)術(shù)前檢查與手術(shù)時(shí)間間隔C.統(tǒng)計(jì)不同科室平均住院日D.檢查醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間邏輯性【參考答案】D【詳細(xì)解析】流程性質(zhì)控關(guān)注操作時(shí)序合理性（選項(xiàng)D），如抗生素術(shù)前1小時(shí)給藥。選項(xiàng)A屬結(jié)構(gòu)質(zhì)控，B屬臨床邏輯質(zhì)控，C屬統(tǒng)計(jì)質(zhì)控?！绢}干14】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，II級(jí)系統(tǒng)需滿足的功能是？【選項(xiàng)】A.支持醫(yī)囑與檢驗(yàn)檢查結(jié)果自動(dòng)關(guān)聯(lián)B.具備病歷質(zhì)控規(guī)則庫C.實(shí)現(xiàn)全院級(jí)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通D.提供患者端移動(dòng)端病歷查詢【參考答案】B【詳細(xì)解析】II級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求具備基礎(chǔ)質(zhì)控規(guī)則庫（選項(xiàng)B），其他選項(xiàng)中A為IV級(jí)功能，C為V級(jí)功能，D為III級(jí)功能?！绢}干15】在電子病歷權(quán)限管理中，屬于最小權(quán)限原則的是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)生可查看全院所有病歷B.科室主管可審批本部門病歷C.實(shí)習(xí)生僅能訪問教學(xué)案例D.檢驗(yàn)科人員可修改影像報(bào)告【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C符合最小權(quán)限原則（僅訪問教學(xué)案例），其他選項(xiàng)中A違反隱私保護(hù)，B需結(jié)合審批流程權(quán)限，D檢驗(yàn)科人員無權(quán)修改影像報(bào)告?！绢}干16】關(guān)于DRGs分組，下列哪項(xiàng)屬于權(quán)重影響因素？【選項(xiàng)】A.患者年齡B.醫(yī)保支付方式C.住院科室D.手術(shù)操作類型【參考答案】D【詳細(xì)解析】DRGs權(quán)重主要基于診療操作類型（選項(xiàng)D）和疾病嚴(yán)重程度，患者年齡（選項(xiàng)A）影響疾病分型而非直接權(quán)重，醫(yī)保支付方式（選項(xiàng)B）與分組無關(guān)，住院科室（選項(xiàng)C）影響的是分組歸類而非權(quán)重值?！绢}干17】在電子病歷數(shù)據(jù)清洗中，屬于異常值處理的是？【選項(xiàng)】A.填補(bǔ)缺失的體溫記錄B.修正邏輯矛盾的用藥時(shí)間C.補(bǔ)充未記錄的過敏史D.刪除重復(fù)的檢驗(yàn)報(bào)告【參考答案】B【詳細(xì)解析】異常值處理針對(duì)數(shù)據(jù)異常（選項(xiàng)B如22:00后給藥時(shí)間），其他選項(xiàng)中A和C屬數(shù)據(jù)補(bǔ)全，D屬重復(fù)值處理?！绢}干18】關(guān)于ICD編碼規(guī)則，正確的是？【選項(xiàng)】A.同一疾病的不同并發(fā)癥需合并編碼B.疾病合并創(chuàng)傷需同時(shí)編碼C.術(shù)后并發(fā)癥編碼需單獨(dú)列示D.母病與妊娠需合并編碼【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C符合并發(fā)癥單獨(dú)編碼規(guī)則，其他選項(xiàng)中A錯(cuò)誤（并發(fā)癥需單獨(dú)編碼），B錯(cuò)誤（創(chuàng)傷需單獨(dú)編碼），D錯(cuò)誤（妊娠需單獨(dú)編碼）?！绢}干19】在電子病歷質(zhì)控中，屬于統(tǒng)計(jì)性質(zhì)控的是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)識(shí)別矛盾性醫(yī)囑B.統(tǒng)計(jì)不同科室病歷書寫錯(cuò)誤率C.核對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告與臨床診斷一致性D.檢查醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間邏輯性【參考答案】B【詳細(xì)解析】統(tǒng)計(jì)性質(zhì)控通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)問題（選項(xiàng)B），其他選項(xiàng)中A為結(jié)構(gòu)質(zhì)控，C為臨床質(zhì)控，D為流程質(zhì)控?！绢}干20】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，屬于患者知情權(quán)的是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可拒絕患者復(fù)制全部病歷B.患者有權(quán)查閱全部診療記錄C.醫(yī)生可自行決定病歷保密期限D(zhuǎn).患者復(fù)制病歷需支付全部工本費(fèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者有權(quán)查閱全部診療記錄（選項(xiàng)B），其他選項(xiàng)中A錯(cuò)誤（需提供除涉及商業(yè)秘密外的全部病歷），C錯(cuò)誤（保密期限由法規(guī)規(guī)定），D錯(cuò)誤（工本費(fèi)不得超過實(shí)際成本）。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類第11版》（ICD-11），其正式生效時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.2021年1月1日B.2022年1月1日C.2023年1月1日D.2024年1月1日【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11于2022年1月1日正式生效，主要變化包括編碼位數(shù)從4位增至7位、引入疾病-癥狀-健康狀態(tài)三軸分類體系，以及整合了環(huán)境與健康相關(guān)因素。選項(xiàng)B符合實(shí)際時(shí)間節(jié)點(diǎn)?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)按《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》劃分為幾個(gè)等級(jí)？【選項(xiàng)】A.1-5級(jí)B.2-6級(jí)C.3-7級(jí)D.4-8級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)電子病歷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1-5級(jí)，從基礎(chǔ)性電子化（1級(jí)）到智能化（5級(jí)）。選項(xiàng)A為唯一符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的選擇，其他選項(xiàng)數(shù)字范圍錯(cuò)誤。【題干3】ICD編碼中，惡性腫瘤的編碼前綴為？【選項(xiàng)】A.Z00-Z99B.D00-D48C.E00-E18D.I00-I99【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-10中惡性腫瘤編碼范圍為D00-D48，D字開頭；ICD-11調(diào)整為C26-C79，但題目未明確版本，按傳統(tǒng)考試重點(diǎn)選擇B。選項(xiàng)D為循環(huán)系統(tǒng)疾病編碼，與題干無關(guān)?！绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)的主要作用是？【選項(xiàng)】A.統(tǒng)一紙質(zhì)病歷格式B.實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通C.規(guī)范紙質(zhì)檔案管理D.提升紙質(zhì)病歷書寫質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）通過資源模型和API接口實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)跨平臺(tái)交換，選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述其核心價(jià)值。選項(xiàng)A、C、D均與FHIR無關(guān)?！绢}干5】DRGs/DIP分組中，DIP模型主要基于？【選項(xiàng)】A.疾病診斷組B.疾病診斷與操作組合C.疾病診斷與資源消耗組合D.疾病嚴(yán)重程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】DIP（Diagnosis-RelatedGroups）以疾病診斷與資源消耗組合作為分組依據(jù)，而DRGs（Diagnosis-RelatedGroups）更側(cè)重疾病診斷。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)B為DRGs分組邏輯?！绢}干6】病案首頁質(zhì)控中，死亡原因推斷需遵循的優(yōu)先級(jí)原則是？【選項(xiàng)】A.醫(yī)囑記錄優(yōu)先B.手術(shù)記錄優(yōu)先C.死亡時(shí)間記錄優(yōu)先D.家屬陳述優(yōu)先【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《病案書寫規(guī)范》，死亡原因推斷優(yōu)先采用首次記錄的醫(yī)囑或病程記錄，體現(xiàn)醫(yī)療行為的客觀性。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均非優(yōu)先級(jí)排序?！绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，采用“可識(shí)別性替換”技術(shù)時(shí)，以下哪種字符會(huì)被保留？【選項(xiàng)】A.全角字母B.數(shù)字C.特殊符號(hào)D.中文字符【參考答案】D【詳細(xì)解析】可識(shí)別性替換通常保留數(shù)字、全角字母等可識(shí)別字符，而中文字符因無法直接替換常被保留或刪除。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A、B、C均為可替換范圍?！绢}干8】ICD編碼一致性檢查中，若同一病例出現(xiàn)多個(gè)編碼，需優(yōu)先保留？【選項(xiàng)】A.首次錄入編碼B.最后修改編碼C.常規(guī)診療編碼D.主診斷編碼【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)編碼規(guī)則，主診斷編碼（Maindiagnosis）應(yīng)為最具臨床意義且編碼位次最高的疾病，需優(yōu)先保留。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A、B、C均非優(yōu)先級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干9】醫(yī)療術(shù)語庫中，SNOMEDCT術(shù)語與ICD編碼的映射關(guān)系屬于？【選項(xiàng)】A.邏輯映射B.語義映射C.結(jié)構(gòu)映射D.功能映射【參考答案】B【詳細(xì)解析】SNOMEDCT為語義網(wǎng)絡(luò)，ICD為分類體系，二者映射需通過語義相似度分析實(shí)現(xiàn)，屬于語義映射。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為結(jié)構(gòu)映射，C、D不符合實(shí)際應(yīng)用?！绢}干10】DRGs分組中，術(shù)后并發(fā)癥的編碼處理原則是？【選項(xiàng)】A.單獨(dú)作為附加診斷編碼B.合并至主診斷編碼C.刪除不計(jì)入分組D.記錄在病程中不編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后并發(fā)癥需作為附加診斷編碼（S代碼）單獨(dú)列出，影響DRGs分組和醫(yī)保支付。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B違反編碼規(guī)則，C、D均錯(cuò)誤?！绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，缺失值處理最常用的方法是？【選項(xiàng)】A.刪除缺失記錄B.均值填補(bǔ)C.中位數(shù)填補(bǔ)D.擬合插補(bǔ)【參考答案】D【詳細(xì)解析】在醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，擬合插補(bǔ)（Imputation）能保留更多數(shù)據(jù)，通過統(tǒng)計(jì)模型預(yù)測(cè)缺失值，優(yōu)于簡(jiǎn)單刪除或填補(bǔ)。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)B、C適用于少量缺失，但D更優(yōu)?！绢}干12】電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全等級(jí)中，三級(jí)系統(tǒng)的核心要求是？【選項(xiàng)】A.防火墻部署B(yǎng).數(shù)據(jù)加密傳輸C.定期滲透測(cè)試D.用戶權(quán)限分級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)安全要求為“定期安全評(píng)估”，包括滲透測(cè)試和漏洞修復(fù)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D為二級(jí)要求，A、B屬基礎(chǔ)防護(hù)?！绢}干13】醫(yī)療質(zhì)控規(guī)則中，“手術(shù)指征必要性審核”屬于？【選項(xiàng)】A.預(yù)防性質(zhì)控B.影響性質(zhì)控C.支付性質(zhì)控D.合規(guī)性質(zhì)控【參考答案】B【詳細(xì)解析】影響性質(zhì)控針對(duì)診療行為合理性，如手術(shù)指征審核；支付性質(zhì)控關(guān)注醫(yī)保合規(guī)（如選項(xiàng)C）。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)分類錯(cuò)誤?！绢}干14】ICD編碼中，編碼員判斷疾病是否需擴(kuò)展編碼時(shí)，應(yīng)參考？【選項(xiàng)】A.疾病部位B.疾病階段C.疾病并發(fā)癥D.疾病流行病學(xué)特征【參考答案】C【詳細(xì)解析】擴(kuò)展編碼需考慮并發(fā)癥情況，如“糖尿病合并酮癥酸中毒”需分別編碼主?。‥11.9）和并發(fā)癥（D24.9）。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A、B、D非判斷依據(jù)?！绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，k-匿名化技術(shù)的核心參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.匿名化等級(jí)B.聚類算法C.替換距離D.數(shù)據(jù)保留量【參考答案】C【詳細(xì)解析】k-匿名化通過設(shè)置k值（最小化值）和l值（最大相似性），核心參數(shù)為k值，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為整體目標(biāo)，B、D非核心參數(shù)。【題干16】DRGs分組中，同一病例因不同醫(yī)院編碼差異導(dǎo)致分組錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)優(yōu)先解決？【選項(xiàng)】A.修正醫(yī)院編碼規(guī)則B.調(diào)整DRGs分組標(biāo)準(zhǔn)C.重新評(píng)估病例權(quán)重D.聯(lián)系醫(yī)保部門協(xié)商【參考答案】A【詳細(xì)解析】編碼錯(cuò)誤需從源頭糾正，優(yōu)先解決醫(yī)院編碼規(guī)則問題，而非調(diào)整分組標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D為事后補(bǔ)救措施?！绢}干17】醫(yī)療術(shù)語映射中，SNOMEDCT與LOINC術(shù)語的映射屬于？【選項(xiàng)】A.個(gè)體級(jí)映射B.機(jī)構(gòu)級(jí)映射C.國(guó)家級(jí)映射D.國(guó)際級(jí)映射【參考答案】D【詳細(xì)解析】SNOMEDCT（國(guó)際通用）與LOINC（國(guó)際通用）的映射屬于國(guó)際級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B、C為非標(biāo)準(zhǔn)分類?！绢}干18】病案首頁質(zhì)控中，手術(shù)操作編碼錯(cuò)誤的典型后果是？【選項(xiàng)】A.影響死亡原因推斷B.導(dǎo)致DRGs分組錯(cuò)誤C.增加醫(yī)保結(jié)算周期D.觸發(fā)審計(jì)預(yù)警【參考答案】B【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼錯(cuò)誤直接影響DRGs分組（如將“冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)”編碼為“冠狀動(dòng)脈成形術(shù)”），導(dǎo)致醫(yī)保支付錯(cuò)誤。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A、C、D非直接后果?！绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中，處理異常值的常用方法不包括？【選項(xiàng)】A.3σ原則剔除B.置信區(qū)間法C.聚類分析D.簡(jiǎn)單刪除【參考答案】D【詳細(xì)解析】簡(jiǎn)單刪除異常值可能丟失重要信息，而3σ、置信區(qū)間、聚類分析等方法更科學(xué)。選項(xiàng)D為錯(cuò)誤方法，正確答案為D。【題干20】電子病歷系統(tǒng)審計(jì)日志的保存周期至少為？【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》，醫(yī)療審計(jì)日志需保存至少3年，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D均未達(dá)最低要求。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(士)專業(yè)知識(shí)-專業(yè)知識(shí)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)ICD-10編碼規(guī)則，病案中提到的“糖尿病足”應(yīng)歸類于哪一類疾??？【選項(xiàng)】A.內(nèi)分泌代謝疾病B.外傷和中毒C.感染性疾病D.血液及造血器官疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥，屬于內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾?。↖CD-10編碼范圍：E10-E14）。選項(xiàng)B為開放性損傷，C為感染性炎癥，D為血液系統(tǒng)疾病，均不符合糖尿病足的病理特征。【題干2】電子病歷系統(tǒng)中的患者主索引（PMI）主要用于解決以下哪種問題？【選項(xiàng)】A.多科室病歷共享障礙B.患者身份重復(fù)登記C.醫(yī)囑系統(tǒng)與檢驗(yàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)不互通D.電子簽名法律效力不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】患者主索引的核心功能是唯一標(biāo)識(shí)患者身份，防止因同名或同姓導(dǎo)致的重復(fù)建檔。選項(xiàng)A涉及數(shù)據(jù)互通問題，需通過接口解決；選項(xiàng)C屬于系統(tǒng)對(duì)接問題；選項(xiàng)D需通過電子簽章技術(shù)解決。【題干3】病案首頁中“主要診斷”的確定原則是？【選項(xiàng)】A.首次入院的最嚴(yán)重疾病B.住院期間新發(fā)疾病C.最長(zhǎng)的住院診斷D.出院時(shí)仍存在的疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫規(guī)范》，主要診斷需滿足：1）治療花費(fèi)最多；2）住院時(shí)間最長(zhǎng)；3）對(duì)臨床診療起主要作用的疾病。若患者入院時(shí)主診斷為A，但治療過程中出現(xiàn)更嚴(yán)重的B疾病，則B成為主要診斷?！绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，采用差分隱私（DifferentialPrivacy）方法的主要目的是？【選項(xiàng)】A.完全隱藏患者個(gè)人信息B.降低數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)C.提升數(shù)據(jù)查詢效率D.優(yōu)化數(shù)據(jù)庫索引結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私通過添加噪聲數(shù)據(jù)，使得攻擊者無法通過分析脫敏數(shù)據(jù)反推原始信息，從而在保護(hù)隱私的同時(shí)允許數(shù)據(jù)分析。選項(xiàng)A的“完全隱藏”不現(xiàn)實(shí)，選項(xiàng)C/D與差分隱私無關(guān)?！绢}干5】電子病歷系統(tǒng)傳輸協(xié)議中，用于醫(yī)療數(shù)據(jù)安全傳輸?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.HTTPB.FTPC.SFTPD.HTTPS【參考答案】C【詳細(xì)解析】SFTP（SecureFileTransferProtocol）基于SSH協(xié)議，確保文件傳輸過程加密，適用于醫(yī)療數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)傳輸。HTTPS（HTTPoverSSL/TLS）用于網(wǎng)頁數(shù)據(jù)傳輸，不適用于文件傳輸場(chǎng)景?！绢}干6】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持結(jié)構(gòu)化病歷錄入B.實(shí)現(xiàn)全院數(shù)據(jù)互通C.具備臨床決策支持功能D.實(shí)現(xiàn)電子簽名與質(zhì)控【參考答案】D【詳細(xì)解析】三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求系統(tǒng)具備電子簽名、數(shù)據(jù)質(zhì)控、加密存儲(chǔ)、安全審計(jì)等完整安全體系，同時(shí)支持臨床決策支持（CCS）和檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。選項(xiàng)A為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)B/C為三級(jí)基礎(chǔ)要求。【題干7】在DRGs付費(fèi)模式下，病案首頁中“主要診斷相關(guān)組（MDC）”的劃分依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.疾病ICD-10編碼B.手術(shù)操作編碼C.患者年齡D.住院天數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDC基于ICD-10編碼的疾病診斷分類，將相近疾病和資源消耗歸為同一組別。手術(shù)操作編碼（如CPT）用于計(jì)算病例成本，年齡和住院天數(shù)影響權(quán)重系數(shù)而非分組依據(jù)?！绢}干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份的“3-2-1”原則要求至少保留多少份數(shù)據(jù)副本？【選項(xiàng)】A.3份B.5份C.7份D.9份【參考答案】A【詳細(xì)解析】3-2-1原則指：3份備份、2種介質(zhì)（如硬盤+光盤）、1份異地存儲(chǔ)。選項(xiàng)B/C/D均不符合標(biāo)準(zhǔn)定義?！绢}干9】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門診病歷的保存期限是？【選項(xiàng)】A.10年B.15年C.20年D.永久保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】門診病歷保存10年，住院病歷保存2