2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中藥炮制中，醋制的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥效B.減少毒性C.調(diào)整藥性D.消除腥味【參考答案】B【詳細(xì)解析】醋制通過酸制過程可降低生物堿、苷類等成分的毒性，同時(shí)促進(jìn)有效成分溶出。例如延胡索醋制后延胡索乙素含量升高且毒性降低。其他選項(xiàng)：A.增強(qiáng)藥效多見于酒制；C.調(diào)整藥性多見于鹽制或姜汁制；D.消除腥味多見于甘草汁制?！绢}干2】以下哪項(xiàng)屬于配伍禁忌中的“十九畏”？【選項(xiàng)】A.甘草畏甘遂B.防己畏五靈脂C.人參畏五靈脂D.白術(shù)畏甘遂【參考答案】B【詳細(xì)解析】十九畏中明確記載防己畏五靈脂，二者同用可能增加腎毒性。其他選項(xiàng)：A.甘草畏甘遂屬十八反；C.人參畏五靈脂非傳統(tǒng)禁忌；D.白術(shù)畏甘遂無文獻(xiàn)記載。【題干3】某患者服用含馬兜鈴酸的中藥后出現(xiàn)腎功能異常，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.藥物毒性C.藥物相互作用D.肝酶誘導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】馬兜鈴酸（A）是已知的腎毒性成分，可導(dǎo)致腎小管損傷和間質(zhì)性腎炎。其他選項(xiàng)：A.藥物過敏多表現(xiàn)為皮疹；C.藥物相互作用需存在特定代謝酶影響；D.肝酶誘導(dǎo)多見于苯巴比妥類。【題干4】治療血熱妄行的出血證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.玉屏風(fēng)散B.犀角地黃湯C.瀉心湯D.柴胡加龍骨牡蠣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】犀角地黃湯（B）由犀角、生地黃、玄參等組成，適用于熱入營(yíng)血證。其他選項(xiàng)：A.玉屏風(fēng)散治表虛不固；C.瀉心湯治心火亢盛；D.柴胡加龍骨牡蠣湯治少陽證兼痰火。【題干5】某患者服用附子后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.食物中毒B.過敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.藥物相互作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】附子中的烏頭堿具有神經(jīng)毒性，過量可致舌麻、肢麻甚至心律失常。其他選項(xiàng)：A.食物中毒多與細(xì)菌毒素相關(guān)；B.過敏反應(yīng)需有過敏史；D.需同時(shí)使用其他藥物。【題干6】中藥煎煮時(shí)“先煎”的藥物通常具有哪些特性？【選項(xiàng)】A.有效成分難溶B.易受熱分解C.毒性較強(qiáng)D.敗壞其他藥物【參考答案】AC【詳細(xì)解析】先煎藥物多為礦物類（如龍骨）或毒性較強(qiáng)（如附子），需煎煮30分鐘以上以降低毒性。其他選項(xiàng)：B.易分解多見于芳香類（如薄荷）；D.敗壞藥物多見于配伍禁忌。【題干7】某患者同時(shí)服用阿托品類藥物和含莨菪子的中藥，可能發(fā)生什么不良反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.肝酶誘導(dǎo)B.過敏反應(yīng)C.瞳孔散大D.腎功能異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿托品和莨菪子均含莨菪堿，二者合用可導(dǎo)致嚴(yán)重瞳孔散大、心動(dòng)過速。其他選項(xiàng)：A.肝酶誘導(dǎo)多見于苯巴比妥；C正確選項(xiàng)需結(jié)合具體藥物分析。【題干8】治療肝膽濕熱證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.滿月飲D.防風(fēng)通圣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯（B）含龍膽草、黃芩等，專治肝膽濕熱證。其他選項(xiàng)：A.茵陳蒿湯治濕熱黃疸；C.滿月飲治產(chǎn)后肝虛；D.防風(fēng)通圣散治表里兼證?！绢}干9】某患者服用含朱砂的中藥后出現(xiàn)便秘，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.藥物吸收障礙B.藥物代謝異常C.藥物成分蓄積D.藥物相互作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】朱砂（硫化汞）在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為汞離子，蓄積可致便秘、神經(jīng)興奮等“汞毒性”。其他選項(xiàng)：A.吸收障礙多見于胃腸疾病；B.需檢測(cè)代謝酶活性；D.需聯(lián)合其他藥物?！绢}干10】以下哪項(xiàng)屬于“七情”中的“相惡”？【選項(xiàng)】A.單行B.相須C.相使D.相殺【參考答案】B【詳細(xì)解析】相惡指兩種藥物合用后降低療效，如甘草與甘遂。其他選項(xiàng)：A.單行指獨(dú)立使用；C.相使增強(qiáng)藥效；D.相殺即相畏。【題干11】治療氣滯血瘀證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.桃仁承氣湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯（B）含桃仁、紅花等，專治胸脅刺痛、舌質(zhì)紫暗。其他選項(xiàng)：A.桃仁承氣湯治熱入血室；C.少腹逐瘀湯治痛經(jīng)；D.柴胡疏肝散治肝郁氣滯。【題干12】某患者服用含蟾酥的中藥后出現(xiàn)低血壓，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.毒性反應(yīng)C.藥物相互作用D.食物中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】蟾酥含蟾毒配基，過量可擴(kuò)張外周血管致血壓驟降。其他選項(xiàng)：A.需有過敏史；C.需聯(lián)用其他藥物；D.與食物相關(guān)。【題干13】中藥炮制中“酒制”的藥物通常具有哪些特性？【選項(xiàng)】A.毒性較強(qiáng)B.有效成分難溶C.易揮發(fā)D.敗壞其他藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】酒制可降低毒性（如半夏）或增強(qiáng)有效成分（如當(dāng)歸），如白附子酒制后降低烏頭堿含量。其他選項(xiàng)：B.先煎；C.芳香類；D.十八反。【題干14】治療脾虛濕困證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.平胃散C.茯苓甘草湯D.香砂六君湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四君子湯（A）含人參、白術(shù)等，專治脾胃氣虛。其他選項(xiàng)：B.平胃散治濕阻脾胃；C.茯苓甘草湯治心下痞；D.香砂六君湯治脾虛氣滯?！绢}干15】某患者服用含雄黃的中藥后出現(xiàn)皮炎，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.毒性反應(yīng)C.藥物相互作用D.食物中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】雄黃（硫化砷）可致接觸性皮炎及砷中毒。其他選項(xiàng)：A.需有過敏史；C.需聯(lián)用其他藥物；D.與食物相關(guān)?！绢}干16】以下哪項(xiàng)屬于“十八反”中的禁忌配伍？【選項(xiàng)】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.白術(shù)反藜蘆D.黃連反阿膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】白術(shù)反藜蘆（C）為十八反明確記載。其他選項(xiàng)：A.甘草反甘遂屬十八反；B.人參反五靈脂無明確記載；D.黃連反阿膠屬十九畏。【題干17】治療血虛萎黃證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.四物湯C.歸脾湯D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯（A）含黃芪、當(dāng)歸，專治血虛證。其他選項(xiàng)：B.四物湯治營(yíng)血兩虛；C.歸脾湯治心脾兩虛；D.六味地黃丸治陰虛?！绢}干18】某患者服用含馬錢子仁的中藥后出現(xiàn)肢體麻木，最可能的原因是什么？【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.毒性反應(yīng)C.藥物相互作用D.食物中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】馬錢子仁含番回回鵡甙，過量可致神經(jīng)炎。其他選項(xiàng)：A.需有過敏史；C.需聯(lián)用其他藥物；D.與食物相關(guān)?！绢}干19】中藥炮制中“鹽制”的藥物通常具有哪些特性？【選項(xiàng)】A.毒性較強(qiáng)B.有效成分難溶C.易揮發(fā)D.敗壞其他藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】鹽制可降低毒性（如半夏）或增強(qiáng)作用（如杜仲）。其他選項(xiàng)：B.先煎；C.芳香類；D.十八反。【題干20】治療少陽證兼痰熱互結(jié)證，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.小柴胡湯B.麻杏石甘湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.銀翹散【參考答案】C【詳細(xì)解析】柴胡加龍骨牡蠣湯（C）含龍骨、牡蠣，專治少陽證兼痰熱。其他選項(xiàng)：A.小柴胡湯治少陽證；B.麻杏石甘湯治肺熱壅盛；D.銀翹散治風(fēng)溫初起。2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)臨床藥師審核處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用含有黃連的小檗堿片和含麻黃堿的中樞興奮類藥物，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.聯(lián)合使用可能增強(qiáng)藥效；B.存在配伍禁忌需立即停用；C.需調(diào)整劑量后觀察；D.無需干預(yù)。【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連中的小檗堿具有抗菌作用，而麻黃堿屬于中樞神經(jīng)興奮劑。兩者聯(lián)用雖無直接禁忌，但麻黃堿可能加劇小檗堿的胃腸道刺激，且麻黃堿與黃連的抗菌成分可能產(chǎn)生相互作用，需立即停用并通知醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干2】中藥炮制后藥性發(fā)生根本轉(zhuǎn)變的典型例子是？【選項(xiàng)】A.麻黃蜜炙；B.醋制延胡索；C.大黃蒸制；D.桃仁去仁?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】大黃蒸制后寒性減弱，藥性由瀉下轉(zhuǎn)為潤(rùn)下，是炮制后藥性轉(zhuǎn)變的典型。麻黃蜜炙僅增強(qiáng)止咳作用，醋制延胡索增強(qiáng)止痛，桃仁去仁去苦杏仁苷毒性，均未改變核心藥性?！绢}干3】中藥注射劑配伍禁忌中，黃芪注射液與葡萄糖注射液混合后易出現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.沉淀；B.顏色變化；C.氣泡產(chǎn)生；D.溶解加速?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】黃芪注射液含有多糖成分，與葡萄糖注射液混合后因滲透壓變化形成沉淀，屬于物理配伍禁忌。顏色變化多由氧化引起，氣泡產(chǎn)生為氧化或溶解異常，溶解加速與配伍無關(guān)?！绢}干4】藥師在中藥調(diào)劑中需特別注意哪種藥材的炮制后毒性？【選項(xiàng)】A.半夏；B.旋覆花；C.蘆薈；D.青黛。【參考答案】A【詳細(xì)解析】生半夏含草酸鈣針晶和凝集素，具有強(qiáng)烈刺激性，需炮制（如姜汁制）降低毒性。旋覆花含長(zhǎng)葉柄綠原酸，蘆薈含蒽醌苷，青黛含靛藍(lán)，均需炮制但毒性較低?！绢}干5】中藥配伍禁忌“十八反”中，下列哪組藥物屬于禁忌配伍？【選項(xiàng)】A.甘草-甘遂；B.黃連-黃芩；C.白術(shù)-白芍；D.人參-茯苓。【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂同用，甘草甘緩之性反助甘遂毒性，屬傳統(tǒng)“十八反”禁忌。黃連與黃芩同屬苦寒，白術(shù)與白芍性味相合，人參與茯苓補(bǔ)益協(xié)同，均無配伍禁忌?！绢}干6】中藥煎煮時(shí)“先煎”的藥材主要包含？【選項(xiàng)】A.礦物類藥材；B.菌類藥材；C.花葉類藥材；D.收澀類藥材?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】礦物類（如龍骨）、貝殼類（如牡蠣）需先煎30分鐘以上以提取有效成分。菌類（如茯苓）多蒸曬入藥，花葉類（如菊花）需后下，收澀類（如五倍子）需炒制后煎?！绢}干7】黃連素（小檗堿）的藥理作用不包括？【選項(xiàng)】A.抗炎；B.抗菌；C.調(diào)節(jié)免疫；D.增強(qiáng)心肌收縮力?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】小檗堿通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶發(fā)揮抗菌作用，可減輕炎癥反應(yīng)，但無直接增強(qiáng)心肌收縮力的機(jī)制。調(diào)節(jié)免疫需聯(lián)合其他成分（如黃芪多糖）?！绢}干8】中藥注射劑穩(wěn)定性最易受影響的因素是？【選項(xiàng)】A.劑量；B.pH值；C.劑型；D.貯藏溫度?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】光照（尤其是紫外光）和溫度（25℃以上）會(huì)加速藥物氧化或分解。pH值需通過調(diào)節(jié)劑穩(wěn)定，劑量影響溶液濃度而非穩(wěn)定性，劑型選擇需結(jié)合溶解度?！绢}干9】藥師發(fā)現(xiàn)患者處方中同時(shí)使用麻黃和甘草，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.允許聯(lián)用；B.需調(diào)整劑量；C.存在配伍禁忌；D.無需干預(yù)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】麻黃含麻黃堿，甘草含甘草酸，兩者聯(lián)用可能引起血壓升高，需減少麻黃劑量（如從9g減至3g）并監(jiān)測(cè)。傳統(tǒng)“十八反”中麻黃反甘草，但現(xiàn)代研究認(rèn)為需謹(jǐn)慎而非絕對(duì)禁忌?！绢}干10】中藥炮制方法“炒制”的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減少毒性；B.改變藥性；C.提取有效成分；D.延長(zhǎng)保質(zhì)期?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】炒制（如炒白芍）通過高溫破壞原生藥中刺激性成分（如生物堿），同時(shí)促進(jìn)有效成分（如芍藥苷）溶出。改變藥性需炮制（如蒸大黃），提取有效成分多用提取工藝?！绢}干11】中藥調(diào)劑中需特別注意哪種成分的溶出度？【選項(xiàng)】A.黃芪多糖；B.黃連素；C.麻黃堿；D.青黛素?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】黃芪多糖分子量較大（10-100kDa），水溶性差，需通過提取工藝（如超聲輔助）提高溶出度。黃連素（小檗堿）水溶性好，麻黃堿易結(jié)晶析出，青黛素含色素易氧化。【題干12】中藥配伍禁忌“十九畏”中，下列哪組藥物屬于禁忌？【選項(xiàng)】A.人參-五靈脂；B.肉桂-赤石脂；C.白芍-藜蘆；D.黃連-黃芩?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肉桂與赤石脂同用，赤石脂的收斂性可能抑制肉桂的溫通之性，屬“十九畏”禁忌。人參與五靈脂無配伍禁忌，白芍與藜蘆同屬“十八反”，黃連與黃芩性味相近?！绢}干13】中藥煎煮時(shí)“后下”的藥材包括？【選項(xiàng)】A.礦物類藥材；B.花類藥材；C.莖葉類藥材；D.果實(shí)類藥材?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】花類（如菊花）、葉類（如薄荷）含揮發(fā)性成分，需在最后5-10分鐘加入以保留有效成分。礦物類（如龍骨）需先煎，莖葉類（如金銀花）多常規(guī)煎煮，果實(shí)類（如枳實(shí)）需久煎提取油脂?！绢}干14】中藥注射劑配伍禁忌中，青蒿注射液與葡萄糖注射液混合后易發(fā)生？【選項(xiàng)】A.沉淀；B.變色；C.氣泡；D.溶解加速?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】青蒿素在酸性條件下易氧化生成青蒿酸，與葡萄糖注射液（pH6.8-7.2）混合后可能發(fā)生氧化變色。沉淀多由pH差異引起，氣泡為氧化或溶解異常，溶解加速與配伍無關(guān)?！绢}干15】藥師審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者服用含麻黃的中藥與地高辛聯(lián)用，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.允許聯(lián)用；B.需調(diào)整劑量；C.存在配伍禁忌；D.無需干預(yù)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】麻黃含麻黃堿，與地高辛（強(qiáng)心苷）聯(lián)用可能增加心臟毒性，需將麻黃劑量從9g減至3g以下，并監(jiān)測(cè)血藥濃度。兩者無直接禁忌，但存在藥物相互作用。【題干16】中藥炮制后藥效增強(qiáng)的典型例子是？【選項(xiàng)】A.大黃蒸制；B.醋制延胡索；C.半夏姜汁制；D.蘆薈酒制?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】半夏姜汁制可降低毒性（皂苷分解）并增強(qiáng)降逆止嘔作用。大黃蒸制藥性減弱，醋制延胡索增強(qiáng)止痛，蘆薈酒制減少苦味但降低瀉下力?！绢}干17】中藥注射劑配伍禁忌中，丹參注射液與維生素C注射液混合后易發(fā)生？【選項(xiàng)】A.沉淀；B.變色；C.氣泡；D.溶解加速。【參考答案】A【詳細(xì)解析】丹參中的丹參酮遇酸性環(huán)境（維生素CpH2.5-3.5）生成沉淀，屬物理配伍禁忌。變色多由氧化引起，氣泡為氧化或溶解異常，溶解加速與配伍無關(guān)?！绢}干18】中藥調(diào)劑中需特別注意哪種藥材的劑量控制？【選項(xiàng)】A.甘遂；B.麻黃；C.蘆薈；D.人參?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】甘遂含甘遂毒素，成人每日用量不超過1.5g（含生藥15g）。麻黃每日不超過9g，蘆薈每日不超過10g，人參每日不超過10g（紅參15g）。【題干19】中藥配伍禁忌“十八反”中，下列哪組藥物屬于禁忌配伍？【選項(xiàng)】A.甘草-烏頭；B.黃連-黃芩；C.白芍-藜蘆；D.人參-茯苓。【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與烏頭同用，甘草的甘味可能增強(qiáng)烏頭毒性，屬傳統(tǒng)“十八反”禁忌。黃連與黃芩同屬苦寒，白芍與藜蘆同屬“十八反”，人參與茯苓補(bǔ)益協(xié)同。【題干20】中藥煎煮時(shí)“包煎”的藥材主要包含？【選項(xiàng)】A.細(xì)小種子；B.線毛類藥材；C.菌類藥材；D.收澀類藥材。【參考答案】B【詳細(xì)解析】線毛類（如旋覆花、車前子）煎煮時(shí)易形成泡沫或堵塞濾網(wǎng)，需包煎。細(xì)小種子（如蘇子）需包煎防嗆咳，菌類（如茯苓）多蒸曬入藥，收澀類（如五倍子）需炒制后煎。2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】麻黃與桂枝同用可能加重心臟負(fù)擔(dān)，其配伍禁忌屬于以下哪類？【選項(xiàng)】A.十八反B.十九畏C.毒性食物D.烹飪禁忌【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃與桂枝同屬溫性發(fā)散藥，配伍易增強(qiáng)升散之力，導(dǎo)致耗氣傷陰，加重心臟負(fù)荷。根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，麻黃與桂枝同用屬十九畏范疇，需謹(jǐn)慎配伍?！绢}干2】治療熱毒血瘀型痤瘡，下列方劑中不適用的是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.龍膽瀉肝湯C.大黃蟄蟲丸D.丹梔逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯適用于肝膽濕熱證，其苦寒藥性易傷脾胃。熱毒血瘀型痤瘡需活血化瘀（桃紅四物湯）或通腑瀉熱（大黃蟄蟲丸），逍遙散偏疏肝健脾，與病機(jī)不符?！绢}干3】半夏與吳茱萸同用，可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.口舌麻木B.瞳孔散大C.肢體震顫D.嘔吐清水【參考答案】D【詳細(xì)解析】半夏含生物堿，吳茱萸含吳茱萸堿，二者配伍可增強(qiáng)刺激性，抑制延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致反射性嘔吐。其他選項(xiàng)為其他藥物配伍禁忌表現(xiàn)。【題干4】某患者術(shù)后出現(xiàn)腸麻痹，中醫(yī)證型多為？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒濕內(nèi)阻C.熱毒蘊(yùn)結(jié)D.脾虛濕滯【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后腸道功能紊亂多因脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，屬脾虛濕滯證。氣滯血瘀多見于跌撲損傷，熱毒蘊(yùn)結(jié)可見術(shù)后感染，寒濕內(nèi)阻多伴畏寒肢冷?！绢}干5】治療胃痛伴反酸、嘈雜，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.海螵蛸散B.左金丸C.香砂六君子湯D.旋覆代赭湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯適用于胃虛氣逆證，含代赭石抑酸、旋覆花降氣，配伍半夏、生姜溫中化飲。左金丸（黃連吳茱萸）適用于肝火犯胃，海螵蛸散針對(duì)虛寒胃痛?！绢}干6】中藥煎煮時(shí)“先煎”的藥物需延長(zhǎng)至30分鐘以上的是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)骨脂B.生石膏C.龜甲D.附子【參考答案】C【詳細(xì)解析】龜甲為甲殼類藥，含難溶成分，需先煎30分鐘以上以提取有效成分。生石膏先煎15分鐘足矣，附子需先煎30分鐘，但龜甲因質(zhì)地更硬需更長(zhǎng)時(shí)間?！绢}干7】下列哪項(xiàng)屬于中藥配伍禁忌中的“十九畏”？【選項(xiàng)】A.甘草畏甘遂B.桔梗畏貝母C.白芷畏藜蘆D.細(xì)辛畏藜蘆【參考答案】C【詳細(xì)解析】白芷與藜蘆同屬辛溫發(fā)散藥，配伍可能產(chǎn)生毒性。桔梗畏貝母屬十八反，甘草畏甘遂亦為十八反，細(xì)辛畏藜蘆屬十八反。【題干8】治療血熱妄行導(dǎo)致的出血，宜選方劑是？【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.黃土湯C.十全大補(bǔ)湯D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】犀角地黃湯適用于熱入血分證，犀角涼血解毒，丹皮、生地清營(yíng)止血。黃土湯用于脾虛血不歸經(jīng)，十全大補(bǔ)湯為氣血雙補(bǔ)，歸脾湯側(cè)重心脾兩虛?！绢}干9】某患者服用附子后出現(xiàn)口舌麻木，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.劑量過大B.煎煮時(shí)間不足C.配伍不當(dāng)D.個(gè)體過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】附子含烏頭堿，需先煎30分鐘以上降低毒性。若煎煮時(shí)間不足，殘留烏頭堿會(huì)導(dǎo)致局部麻木。選項(xiàng)A為長(zhǎng)期過量使用表現(xiàn)，C為配伍毒性反應(yīng)?！绢}干10】治療失眠伴心煩易怒，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯B.天王補(bǔ)心丹C.黃連溫膽湯D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹適用于心陰不足、虛火擾心證，酸棗仁湯側(cè)重肝血不足，黃連溫膽湯用于痰熱擾心，歸脾湯治思慮過度致心脾兩虛。【題干11】下列哪項(xiàng)屬于中藥“四氣”分類？【選項(xiàng)】A.寒熱溫涼B.辛苦甘苦C.歸經(jīng)D.五色【參考答案】A【詳細(xì)解析】四氣指藥物寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)，對(duì)應(yīng)表里寒熱。五色為顏色分類，歸經(jīng)為功效定位，辛苦甘苦為五味。【題干12】治療慢性支氣管炎伴咳痰黏稠，宜選方劑是？【選項(xiàng)】A.清氣化痰丸B.定喘湯C.二陳湯D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】清氣化痰丸含桔梗、杏仁、黃芩，宣肺化痰，適用于痰熱壅肺證。定喘湯側(cè)重腎氣不納，二陳湯用于痰濕壅肺，玉屏風(fēng)散治表虛自汗?！绢}干13】某患者服用阿膠后出現(xiàn)便秘加重，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.滋膩礙胃B.涼血止血C.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)D.固表止汗【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿膠性滋膩，過量服用可阻礙脾胃運(yùn)化，導(dǎo)致便秘。涼血止血為血熱妄行證治法，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)需配伍當(dāng)歸、熟地，固表止汗用玉屏風(fēng)散?！绢}干14】治療崩漏伴面色蒼白，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.固沖湯B.兩地湯C.舉元煎D.壽胎丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】固沖湯適用于氣不固攝證，黨參、黃芪補(bǔ)氣，山茱萸、白芍固澀。兩地湯（知母、黃柏）用于陰虛血熱，舉元煎治中氣下陷，壽胎丸側(cè)重腎氣不固?！绢}干15】中藥炮制“炒制”的主要目的是？【選項(xiàng)】A.減毒B.增效C.改變藥性D.矯味【參考答案】C【詳細(xì)解析】炒制通過加熱改變藥物化學(xué)成分，如炒梔子使梔子苷轉(zhuǎn)化為梔子素增強(qiáng)抗菌活性，炒白芍減少酸寒之性。減毒多通過炮制或發(fā)酵，增效需配伍應(yīng)用?！绢}干16】治療胃潰瘍伴黑便，需慎用方劑是？【選項(xiàng)】A.香砂六君子湯B.附子理中丸C.小建中湯D.黃芪建中湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】附子理中丸含附子，可能加重胃黏膜損傷。香砂六君子湯健脾和胃，小建中湯溫中補(bǔ)虛，黃芪建中湯溫陽益氣，均適合胃潰瘍恢復(fù)期?！绢}干17】某患者服用牛黃清心丸后出現(xiàn)腹瀉，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.藥物過敏B.劑量過大C.配伍不當(dāng)D.脾胃虛寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】牛黃清心丸含牛黃、黃連等苦寒藥，過量服用可傷脾胃。過敏反應(yīng)多伴皮疹、瘙癢，配伍不當(dāng)多出現(xiàn)配伍禁忌癥狀，脾胃虛寒者慎用此藥?！绢}干18】治療血瘀型月經(jīng)不調(diào)，宜選方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.當(dāng)歸四逆湯C.溫經(jīng)湯D.益母草湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃紅四物湯活血化瘀，桃仁、紅花配當(dāng)歸、川芎，適用于血瘀經(jīng)閉或痛經(jīng)。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，溫經(jīng)湯側(cè)重沖任虛寒，益母草湯用于產(chǎn)后瘀阻?！绢}干19】中藥“配伍”原則中“七情合和”不包括的是？【選項(xiàng)】A.單行B.相須C.相使D.相反【參考答案】D【詳細(xì)解析】七情包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。相反指配伍使用可能產(chǎn)生毒性或抵消藥效，如十八反禁忌。相殺指某藥能減低另一藥毒性。【題干20】治療水腫伴小便不利，需慎用方劑是？【選項(xiàng)】A.五苓散B.防己黃芪湯C.五皮散D.實(shí)脾散【參考答案】B【詳細(xì)解析】防己黃芪湯含黃芪、防己，適用于風(fēng)水相搏證，但體質(zhì)虛弱者易致水腫加重。五苓散利水滲濕，五皮散健脾利水，實(shí)脾散溫陽利水，均適合脾腎陽虛型水腫。2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)臨床中，黃連與阿托品類藥物同用易引起哪種不良反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.肝腎功能損傷B.過敏反應(yīng)C.惡心嘔吐D.血壓驟降【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃連含小檗堿，與阿托品類藥物（如莨菪堿）同用易導(dǎo)致藥效疊加，出現(xiàn)血壓驟降、心動(dòng)過緩等副作用，屬配伍禁忌范疇。【題干2】麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍關(guān)系屬于哪種類型？【選項(xiàng)】A.君臣佐使B.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.解表散寒D.補(bǔ)中益氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯中麻黃為君藥（發(fā)汗解表），桂枝為臣藥（助陽化氣），配伍后增強(qiáng)發(fā)汗散寒之力，體現(xiàn)君臣佐使配伍原則。【題干3】中藥炮制“酒制”的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)藥效B.減少毒性C.便于制劑D.改變藥性【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒制可降低藥材毒性（如半夏），同時(shí)促進(jìn)有效成分溶出，如《雷公炮炙論》記載“酒制升陽散寒”?！绢}干4】以下哪項(xiàng)屬于中藥十八反禁忌？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.人參與五靈脂C.大戟與牽牛子D.麻黃與桂枝【參考答案】A【詳細(xì)解析】十八反中明確忌用甘草與甘遂，二者同用可能導(dǎo)致藥性沖突，歷代本草均禁用。【題干5】治療外感風(fēng)寒表實(shí)證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.麻黃湯C.杏仁湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯適用于惡寒發(fā)熱、無汗而喘的表寒證，其君藥麻黃配伍桂枝發(fā)汗解表，杏仁降肺氣助麻黃平喘?！绢}干6】中藥“歸經(jīng)”理論主要依據(jù)是什么？【選項(xiàng)】A.藥物功效B.治療部位C.藥材形態(tài)D.氣味歸經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】歸經(jīng)理論強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)特定臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用，如黃連歸心經(jīng)可清心火，與《本草綱目》“引藥歸經(jīng)”理論一致。【題干7】以下哪項(xiàng)屬于中藥配伍的“佐使”作用？【選項(xiàng)】A.某藥增強(qiáng)另一藥效B.某藥降低另一藥毒性C.某藥輔助主藥D.某藥糾正藥性偏差【參考答案】C【詳細(xì)解析】佐使藥輔助主藥完成治療目標(biāo)，如黃芪配當(dāng)歸助當(dāng)歸補(bǔ)血，體現(xiàn)“佐使”協(xié)同增效作用?！绢}干8】炮制大黃時(shí)蒸制的主要目的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)瀉下B.緩和毒性C.促進(jìn)成分溶出D.改變顏色【參考答案】B【詳細(xì)解析】大黃蒸制后蒽醌苷類成分減少，瀉下作用減弱且毒性降低，符合“減毒存效”炮制原則?！绢}干9】中醫(yī)辨證論治中“三因制宜”包含哪些因素？【選項(xiàng)】A.年份B.地域C.氣候D.病機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】三因制宜指因人、因時(shí)、因地制宜，其中地域因素（如東南濕熱多用祛濕藥）是常考重點(diǎn)。【題干10】治療肝火上炎頭痛目赤的方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.桃仁承氣湯D.青陽宣郁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯中龍膽草、黃芩清肝火，澤瀉、木通利濕導(dǎo)火下行，符合肝經(jīng)實(shí)火證治法。【題干11】中藥“減毒”炮制方法不包括？【選項(xiàng)】A.炙制B.蒸制C.煅制D.去心【參考答案】A【詳細(xì)解析】炙制（如黨參）多增強(qiáng)藥效，而蒸制（如大黃）屬減毒炮制，去心（如遠(yuǎn)志）屬整理炮制?！绢}干12】麻黃湯中“麻黃三兩，桂枝二兩”的劑量比例體現(xiàn)什么原則？【選項(xiàng)】A.君臣佐使B.表里雙解C.氣血雙補(bǔ)D.清補(bǔ)兼施【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃（君）與桂枝（臣）劑量比為3:2，符合君臣佐使中君藥略重的配伍規(guī)律?！绢}干13】中藥“四氣五味”中，辛味藥物的主要功效是？【選項(xiàng)】A.瀉下B.發(fā)散C.瀉火D.補(bǔ)益【參考答案】B【詳細(xì)解析】辛味藥如麻黃、薄荷具有發(fā)散表邪作用，屬中醫(yī)“辛者能散能行”理論的核心內(nèi)容?！绢}干14】治療脾虛濕盛水腫的方劑是？【選項(xiàng)】A.茯苓甘草湯B.五苓散C.苓桂術(shù)甘湯D.實(shí)脾散【參考答案】C【詳細(xì)解析】苓桂術(shù)甘湯中茯苓、白術(shù)健脾利濕，桂枝溫陽化氣，針對(duì)脾虛水停兼有氣化不利證。【題干15】中藥“毒性藥材”的炮制要求不包括？【選項(xiàng)】A.控制有效成分B.降低毒性C.確保藥效D.改變藥性【參考答案】D【詳細(xì)解析】毒性藥材炮制需降低毒性（如馬錢子炮制）并保留藥效，但不改變其藥性本質(zhì)?！绢}干16】麻黃與桂枝配伍應(yīng)用的關(guān)鍵機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)解表B.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.補(bǔ)肺益氣D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯中麻黃發(fā)汗解表，桂枝調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，二者配伍既發(fā)汗又不傷正，屬經(jīng)典配伍應(yīng)用?！绢}干17】中醫(yī)臨床中，下列哪項(xiàng)屬于“反佐”用法？【選項(xiàng)】A.病熱用寒藥B.病寒用熱藥C.病熱用熱藥反佐寒藥D.病寒用寒藥反佐熱藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】反佐指以熱藥反佐寒證（或寒藥反佐熱證），通過藥物與病證“逆從”關(guān)系治療復(fù)雜病機(jī)。【題干18】治療氣血兩虛證的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.八珍湯C.十全大補(bǔ)湯D.滋血養(yǎng)心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】八珍湯由四君子湯合四物湯組成，直接針對(duì)氣血兩虛證，君臣佐使配伍完整?！绢}干19】中藥歸經(jīng)理論與藥效關(guān)系最密切的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.氣味B.歸經(jīng)C.藥材形態(tài)D.治療部位【參考答案】B【詳細(xì)解析】歸經(jīng)理論直接指導(dǎo)臨床用藥，如滋陰藥歸腎經(jīng)可治療腎陰虛，體現(xiàn)“藥歸經(jīng)則治經(jīng)”原則?！绢}干20】以下哪項(xiàng)不屬于中藥配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.人參與萊菔子C.大戟與牽牛子D.麻黃與桂枝【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻黃與桂枝配伍應(yīng)用廣泛（如麻黃湯），屬合理配伍，而甘草與甘遂同用屬十八反禁忌。2025年醫(yī)衛(wèi)類醫(yī)院三基考試藥師(中醫(yī)臨床)-醫(yī)技參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】某患者因濕熱蘊(yùn)結(jié)導(dǎo)致黃疸，中醫(yī)治療宜首選的方劑是（）【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.四逆散D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯為治療濕熱黃疸的經(jīng)典方劑，由茵陳、梔子、大黃組成，能清利濕熱、退黃；龍膽瀉肝湯適用于肝膽實(shí)火證；四逆散郁用于肝脾虛證；逍遙散針對(duì)肝郁脾虛兼氣血不足證，均不符合濕熱黃疸的病機(jī)?！绢}干2】中藥炮制中“酒制”的主要目的是（）【選項(xiàng)】A.減毒B.引經(jīng)C.增強(qiáng)藥效D.改變藥性【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒制通過藥物與酒融合，可引導(dǎo)藥效直達(dá)特定經(jīng)絡(luò)（引經(jīng)），如烏頭酒制后可增強(qiáng)祛風(fēng)止痛作用。減毒多通過蒸曬或炮制，增強(qiáng)藥效常通過醋制或鹽制，改變藥性則需復(fù)雜炮制工藝?！绢}干3】根據(jù)《中國(guó)藥典》規(guī)定，炮制后呈棕褐色、斷面呈放射狀紋理的中藥是（）【選項(xiàng)】A.炮姜B.醋延胡索C.酒白芍D.土鱉蟲【參考答案】D【詳細(xì)解析】土鱉蟲炮制后呈棕褐色，斷面有放射狀紋理，符合藥典描述；炮姜炮制后為棕黑色；醋延胡索呈灰黑色；酒白芍表面紫紅色。【題干4】某患者服用含麻黃的中藥后出現(xiàn)心悸、失眠，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.劑量過大B.配伍不當(dāng)C.炮制不足D.儲(chǔ)存不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃性溫升散，若與甘草（甘味藥）配伍不當(dāng)，可能加重心悸（麻黃甘草湯需嚴(yán)格配比）。劑量過大直接導(dǎo)致毒性，但更常見配伍不當(dāng)引發(fā)副作用?！绢}干5】治療血瘀證伴胸痛，應(yīng)首選的活血化瘀藥是（）【選項(xiàng)】A.川芎B.延胡索C.莪術(shù)D.益母草【參考答案】B【詳細(xì)解析】延胡索為活血化瘀代表藥，兼具行氣止痛功效，適用于胸痹心痛；川芎長(zhǎng)于行氣活血；莪術(shù)破血行氣；益母草偏于調(diào)經(jīng)消癥。【題干6】中藥配伍“十八反”禁忌中，下列哪組藥物屬于禁忌（）【選項(xiàng)】A.甘草+甘遂B.烏頭+半夏C.人參+五靈脂D.細(xì)辛+白蘞【參考答案】C【詳細(xì)解析】人參（甘）與五靈脂（甘）均屬甘味藥，違反“甘與甘親”原則，需避免配伍。甘草與甘遂同用可能增強(qiáng)毒性；烏頭與半夏反；細(xì)辛與白蘞反?！绢}干7】某患者服用附子后出現(xiàn)口舌生瘡，最可能的原因是（）【選項(xiàng)】A.炮制不徹底B.劑量超標(biāo)C.配伍不當(dāng)D.個(gè)體差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】附子炮制需長(zhǎng)時(shí)間煮制以降低烏頭堿含量，若炮制不足（如煎煮時(shí)間短），毒性成分殘留會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍。劑量超標(biāo)或配伍不當(dāng)（如與甘草同用）也可能引發(fā)，但炮制不足更直接相關(guān)?！绢}干8】中藥“十八反”中，半夏與哪味藥同用可能中毒（）【選項(xiàng)】A.細(xì)辛B.白蘞C.甘草D.牛黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏與細(xì)辛同用屬“十八反”禁忌，二者配伍可能產(chǎn)生毒性反應(yīng)。白蘞與半夏反；甘草與半夏性味相合；牛黃與半夏無禁忌。【題干9】治療胃酸過多伴嘈雜反酸，宜選用的中藥方劑是（）【選項(xiàng)】A.半夏瀉心湯B.旋覆代赭湯C.黃連溫膽湯D.枳實(shí)消痞丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】旋覆代赭湯針對(duì)胃虛停飲、反酸嘔吐，方中旋覆花降氣止嘔，代赭石制酸；半夏瀉心湯用于寒熱錯(cuò)雜性胃痛；黃連溫膽湯治痰熱內(nèi)阻；枳實(shí)消痞丸適用于氣滯食積證?！绢}干10】中藥“九蒸九曬”法多用于（）【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益藥B.毒性藥C.發(fā)散藥D.礦物藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】毒性藥（如