2020-2025年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303?？碱A(yù)測(cè)題庫(kù)(奪冠系列)

單選題（共600題）1、女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×10A.卡他莫拉菌B.革蘭陰性桿菌C.肺炎支原體D.肺炎鏈球菌E.肺炎衣原體【答案】B2、因延誤治療流腦引起神經(jīng)損害的原因A.腦內(nèi)血管微血管形成B.顱底化膿性炎癥C.全身小血管中毒性損害D.血管內(nèi)皮損害，炎癥壞死血栓形成E.全身性廣泛性小血管損害【答案】B3、下述哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因A.甲狀腺素分泌障礙B.甲狀腺素需求增多C.長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高D.甲狀腺素合成障礙E.碘的缺乏【答案】C4、女性，60歲。眼干口干10年，伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，牙齒多數(shù)已片狀脫落，殘留牙根。實(shí)驗(yàn)室檢查ANA陽(yáng)性，抗SSA抗體陰性，最可能的診斷是A.血管炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.白塞氏病D.原發(fā)性干燥綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】D5、心室顫動(dòng)時(shí)，首次直流電除顫用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】A6、女性，8歲，因貧血、脾大入院。檢驗(yàn)：HGB90g／L，WBC8．8×10A.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.海洋性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.丙酮酸激酶缺乏癥【答案】C7、男性，36歲?；顒?dòng)中突起劇烈頭痛、噴射性嘔吐1天。查體：神清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，四肢肌力、肌張力正常，克氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是A.TIAB.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成E.腦出血【答案】C8、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病A.以神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘為主要病變B.以腦白質(zhì)變性為主要病變C.以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變D.以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊.以老年斑和神經(jīng)纖維原纏結(jié)為主要病理改變【答案】A9、女，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部有濕羅音。A.一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）＜60%B.最大呼氣流量（PEF）＜60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15%E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】C10、骨髓中原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的百分比大于多少可診斷為急性紅白血病A.≥15%B.≥25%C.≥30%D.≥35%E.≥45%【答案】C11、患者，40歲，女性，右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下垂、視物重影3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)。頭顱MRI和全腦血管造影術(shù)未見(jiàn)異常?？赡艿脑\斷是A.低顱壓性頭痛B.叢集性頭痛C.典型偏頭痛D.痛性眼肌麻痹E.緊張性頭痛【答案】D12、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。A.IVPB.腎超聲檢查C.清潔中段尿培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腎活檢病理檢查F.CT【答案】C13、患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗(yàn)ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／LA.賀普丁抗病毒治療B.中藥退黃治療C.干擾素-α抗病毒治療D.一般支持治療E.免疫調(diào)節(jié)治療【答案】C14、女，35歲。因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥半小時(shí)，意識(shí)障礙逐漸加重入院。經(jīng)洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用阿托品、氯解磷定、對(duì)癥支持等治療后意識(shí)恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)。3天后患者突然出現(xiàn)視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現(xiàn)意識(shí)障礙，大小便失禁。查體：T36.7℃，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3級(jí)。SpO293%，目前出現(xiàn)的情況最可能的原因是A.有機(jī)磷中毒加重B.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型腦病C.中間型綜合征D.急性腦卒中E.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病變【答案】C15、嬰兒原發(fā)性結(jié)核病其傳染源主要來(lái)自A.飲牛奶B.周圍自然環(huán)境C.父母及家庭成員D.鄰居E.社會(huì)人群【答案】C16、關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項(xiàng)是正確的A.流行性感冒病毒屬副粘液病毒B.分為甲乙丙三型C.甲型不變異D.乙型及丙型可感染人類及多種動(dòng)物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】B17、男性，30歲，規(guī)律性上腹痛3年，黑糞1周，空腹及夜間痛明顯，進(jìn)食后可緩解，伴反酸。黑糞原因可能為()A.糜爛性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管賁門黏膜撕裂綜合征D.十二指腸潰瘍出血E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】D18、男性，70歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點(diǎn)1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB56g／L，WBC21．2×10A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】C19、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是A.尿含鐵血黃素陽(yáng)性B.尿膽原排泄增加C.紅細(xì)胞壽命縮短D.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高E.血清鐵結(jié)合珠蛋白下降【答案】C20、奧美拉唑A.抗酸劑B.多巴胺受體拮抗劑C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵抑制劑E.黏膜保護(hù)劑【答案】D21、女性，22歲。半年來(lái)常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無(wú)膿血，右下腹有壓痛。全胃腸鋇餐檢查：回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常，最可能的診斷為A.結(jié)腸癌B.克羅恩病C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.阿米巴性肉芽腫【答案】B22、對(duì)于單純性腎囊腫，下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A.一般不需治療，只有較大腎囊腫壓迫腎組織時(shí)才需要手術(shù)B.常見(jiàn)于50歲以上C.囊腫可為單個(gè)或多個(gè)D.腎囊腫與腎腫瘤常并存E.可無(wú)臨床癥狀【答案】D23、凈資本與風(fēng)險(xiǎn)資本準(zhǔn)備的比例與上月相比向不利方向變動(dòng)超過(guò)20％的，期貨公司應(yīng)當(dāng)向（）提交書(shū)面報(bào)告。A.全體董事B.股東會(huì)C.期貨交易所D.公司住所地中國(guó)證監(jiān)會(huì)派出機(jī)構(gòu)【答案】A24、期貨公司在評(píng)價(jià)期內(nèi)存在（）情形的，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不予加分，并將公司類別下調(diào)3個(gè)級(jí)別。A.股東虛假出資或抽逃出資B.風(fēng)險(xiǎn)管理子公司違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)，引發(fā)重大風(fēng)險(xiǎn)或造成惡劣影響C.超范圍經(jīng)營(yíng)D.占用、挪用客戶資產(chǎn)【答案】A25、下述哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎A.立克次體B.螺旋體C.支原體D.化膿性球菌E.病毒【答案】B26、女性，40歲，持續(xù)高熱伴上腹痛4天，鞏膜黃染3天入院。體檢：高熱面容、神志清、血壓75／45mmHg，鞏膜黃染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍血象：WBC20×10A.血培養(yǎng)B.血乳酸測(cè)定C.肌酸磷酸激酶測(cè)定D.溶解物試驗(yàn)E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定【答案】D27、椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù).眩暈B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙C.吞咽困難D.失語(yǔ)E.交叉性癱瘓【答案】D28、女性，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。查體：腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ).血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.腹膜活檢D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)E.血沉【答案】C29、上消化道出血伴休克時(shí)首要的治療是A.胃管注入止血藥B.積極補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用奧美拉唑D.平臥位，下肢抬高E.胃鏡止血【答案】B30、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療A.血象B.血糖、電解質(zhì)C.X線胸片D.腹部B超E.腦CT【答案】B31、以下是惡性組織細(xì)胞病的臨床表現(xiàn)，除外A.皮膚斑塊、結(jié)節(jié)或潰瘍B.貧血、出血和感染C.高熱D.四肢骨關(guān)節(jié)疼痛E.肝大【答案】D32、糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的是A.脊髓病變B.腦神經(jīng)病變C.周圍神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變E.神經(jīng)根病變【答案】C33、男性，61歲，因高熱、咽痛2天入院，予青霉素治療1天后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、腰痛、尿少，尿常規(guī)蛋白(+++)，白細(xì)胞(++)，可查見(jiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞，血肌酐519μmol／L，最可能的診斷為A.急性腎小球腎炎并急性腎衰竭B.急進(jìn)性腎炎并急性腎衰竭C.急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎并急性腎衰竭D.原發(fā)性腎病綜合征并急性腎衰竭E.狼瘡性腎炎并急性腎衰竭【答案】C34、結(jié)核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壯年人C.妊娠婦女D.白種人E.接種過(guò)卡介苗的兒童【答案】A35、男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．7％，血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性A.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常B.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏C.脾功能亢進(jìn)D.紅細(xì)胞膜缺陷E.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多【答案】D36、腎病綜合征患者應(yīng)用足量的潑尼松治療后，尿蛋白不減少仍為(++++)，水腫無(wú)減輕，治療最好采用A.輸入血漿或低分子右旋糖酐B.加大潑尼松劑量C.加用其他免疫抑制劑D.換用地塞米松E.加用消炎痛【答案】C37、男性，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時(shí)。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療A.體溫低B.皮膚黏膜干燥C.肺部啰音D.腸鳴音活躍E.甲狀腺增大【答案】B38、患者女，因肺炎應(yīng)用慶大霉素后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，伴有意識(shí)障礙、躁動(dòng)，尿量明顯減少。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低鈉、低鈣和高磷血癥?？紤]診斷為A.腎前性急性腎功能衰竭B.腎后性急性腎功能衰竭C.腎性急性腎功能衰竭D.慢性腎功能不全并發(fā)急性腎衰竭E.腎后性尿路梗阻【答案】C39、女性，14歲，月經(jīng)來(lái)潮后出血不止伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史，脾輕度腫大，PLT20×10A.急性ITPB.再生障礙性貧血C.急性白血病D.過(guò)敏性紫癜E.MDS【答案】A40、患者，男性，31歲，一天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)口、面部歪斜，說(shuō)話時(shí)發(fā)音差，不能皺眉等癥，初步考慮面神經(jīng)炎，此時(shí)若處于急性期，根據(jù)治療原則應(yīng)盡早使用哪種藥物A.激素B.B族維生素C.阿昔洛韋D.左氧氟沙星E.短波透熱療法【答案】A41、對(duì)確診囊尾蚴病幫助最大的是A.無(wú)其他原因可查的癲癇發(fā)作B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中特異性IgG陽(yáng)性C.皮下結(jié)節(jié)活檢發(fā)現(xiàn)囊尾蚴D.顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)小占位病變E.在皮下觸到彈性硬的直徑為0.5～1cm圓形結(jié)節(jié)【答案】C42、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下列組合哪項(xiàng)是正確的A.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過(guò)速B.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無(wú)力C.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、紫紺D.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高E.以上都不正確【答案】D43、關(guān)于溶血性貧血的定義，下列正確的是A.紅細(xì)胞破壞增加，超過(guò)骨髓代償能力B.紅細(xì)胞破壞增加C.紅細(xì)胞壽命縮短D.骨髓造血功能亢進(jìn)E.紅細(xì)胞破壞增加，骨髓尚能代償【答案】A44、下述哪一種疾病不屬于脊柱關(guān)節(jié)病A.Reiter綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎E.炎性腸病性關(guān)節(jié)炎【答案】B45、急性心肌梗死主要是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞引起相應(yīng)心肌缺血壞死，這與斑塊潰破、出血、血栓形成有很大的關(guān)系，以下不會(huì)促使斑塊潰破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.體重輕C.出血D.嚴(yán)重心律失常E.重體力活動(dòng)【答案】B46、男，76歲，尿頻、夜尿增多5年，伴有排尿困難、尿不盡。近3天發(fā)熱，尿頻、尿痛加重，查體：體溫38.2℃。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿比重降低，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性，下腹B超示膀胱內(nèi)有結(jié)石影，進(jìn)一步檢查首先考慮A.腹部X線平片B.靜脈腎盂造影C.膀胱鏡D.腎功能E.直腸指診【答案】B47、女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200m1時(shí)，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)是A.溶血性輸血反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.過(guò)敏反應(yīng)【答案】A48、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個(gè)月來(lái)診，否認(rèn)肝炎病史，無(wú)藥物食物過(guò)敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性貧血加重D.出現(xiàn)發(fā)熱E.出現(xiàn)顏面皮疹F.血沉增快【答案】C49、男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／LA.骨髓穿刺B.腎超聲C.腎穿刺活檢D.空腹血糖E.血常規(guī)【答案】C50、關(guān)于慢性腎盂腎炎不正確的是A.病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂、腎盞組織B.腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙C.屬于免疫介導(dǎo)的炎癥D.主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白E.晚期可出現(xiàn)尿毒癥【答案】C51、霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A.莢膜B.內(nèi)毒素C.霍亂腸毒素D.菌毛E.鞭毛【答案】C52、下述哪項(xiàng)是生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒的特征性表現(xiàn)A.身材比例異常B.生長(zhǎng)停滯C.生長(zhǎng)速度緩慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障礙E.智力障礙【答案】C53、男性，23歲。近3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)晨起時(shí)腰背部僵硬、疼痛，活動(dòng)后可減輕，伴髖關(guān)節(jié)疼痛，近一年反復(fù)發(fā)作結(jié)膜炎，下列哪種疾病的可能性較大A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.白塞病E.血管炎【答案】B54、心臟復(fù)蘇后出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，最好的治療方法是A.人工呼吸，胸外心臟按壓B.阿托品C.氣管插管D.人工心臟起搏E.冰帽【答案】D55、男性，28歲。間斷性右下腹疼痛，進(jìn)餐后加重，伴腹瀉，糊狀便，無(wú)膿血及黏液。查體：右下腹可及包塊，部位較固定。A.溝槽樣潰瘍B.黏膜彌漫性炎癥C.非干酪樣肉芽腫D.干酪樣肉芽腫E.節(jié)段性炎癥【答案】D56、下列哪種物質(zhì)能引起支氣管哮喘發(fā)作A.環(huán)磷酸腺苷B.環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷C.肺內(nèi)β受體興奮的介質(zhì)D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】B57、最易并發(fā)咯血的疾病是A.支氣管哮喘B.支氣管內(nèi)異物C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.良性支氣管瘤【答案】C58、藥物減重的目標(biāo)不包括A.使原體重減輕5％～10％B.最好能逐步接近理想體重C.減重后維持體重不再反彈和增加D.使體重恢復(fù)正常范圍E.使降血壓、降血糖、調(diào)節(jié)血脂藥物能更好地發(fā)揮作用【答案】D59、下列關(guān)于胸腔積液中說(shuō)法正確的是A.癌性胸腔積液中類風(fēng)濕因子滴度可在1:500以上B.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)情況下ADA>65IU/LC.LDH＜200U/L為滲出液D.滲出液時(shí)胸水/血清LDH>0.6E.癌性胸腔積液中ADA一般在40IU/L以上【答案】D60、上述哪一項(xiàng)為妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】B61、竇性心動(dòng)過(guò)速很少見(jiàn)于A.心力衰竭B.甲狀腺功能減退C.貧血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】B62、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)A.轉(zhuǎn)氨酶B.膽堿酯酶C.堿性磷酸酶D.單胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】B63、不屬于小腦后下動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)的是A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對(duì)側(cè)半身痛溫覺(jué)減退【答案】C64、最常合并肺栓塞的是A.膿毒性流產(chǎn)B.腎盂腎炎C.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)D.房間隔缺損E.淺靜脈血栓性靜脈炎【答案】A65、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形有A.近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，尺側(cè)腕伸肌萎縮，手腕向橈側(cè)旋轉(zhuǎn)、偏移，手指向尺側(cè)代償性移位，形成指掌尺側(cè)偏移B.掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形C.肘、膝、踝關(guān)節(jié)脫位D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲，近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸呈"鈕孔花"樣畸形E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，近端指關(guān)節(jié)屈曲畸形，形成"鵝頸樣"畸形【答案】A66、男性，農(nóng)藥廠工人，因誤服農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)膽堿能危象，經(jīng)搶救脫險(xiǎn)A.洗胃，小劑量阿托品，大劑量膽堿酯酶復(fù)能劑，對(duì)癥處理B.洗胃，大劑量阿托品，對(duì)癥處理C.洗胃，足量阿托品，小劑量膽堿酯酶復(fù)能劑，對(duì)癥處理D.立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑，并予對(duì)癥處理E.洗胃和對(duì)癥處理【答案】C67、治療肺炎球菌肺炎時(shí)首選下列哪種藥物A.丁胺卡那B.青霉素GC.慶大霉素D.紅霉素E.四環(huán)素【答案】B68、急性心力衰竭導(dǎo)致A.肺氣腫B.肺不張C.肺水腫D.肺膿腫E.肺褐色硬化【答案】C69、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)A.成蟲(chóng)B.幼蟲(chóng)C.兩者均可D.兩者均不可E.以上均不對(duì)【答案】B70、腦囊尾蚴病腦實(shí)質(zhì)型A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直、共濟(jì)失調(diào)等C.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng)E.表現(xiàn)為活瓣綜合征【答案】A71、以下為關(guān)于便血的伴發(fā)癥狀進(jìn)行鑒別診斷的要點(diǎn)直腸癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮膚粘膜成簇的毛細(xì)血管擴(kuò)張D.伴腹部腫塊E.皮膚粘膜出血【答案】B72、患者，男，50歲，蛋白尿5年，乏力、惡心2個(gè)月，平時(shí)血壓偏高，貧血貌，血壓180/110mmHg，心、肺聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，血肌酐1135μmol/L，臨床診斷尿毒癥。A.血液透析B.低蛋白飲食+必需氨基酸療法C.腎移植D.靜脈輸注襻利尿劑E.口服透析【答案】A73、第2次放射性131I治療甲亢應(yīng)在第1次治療后A.6個(gè)月B.3-6個(gè)月C.4-6個(gè)月D.1-3個(gè)月內(nèi)E.7-10天【答案】A74、二甲雙胍最嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸酸中毒D.水腫E.白細(xì)胞減少【答案】C75、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)的是A.病變主要在黏膜層B.隱窩膿腫C.節(jié)段性全壁炎D.淺表小潰瘍E.杯狀細(xì)胞減少【答案】C76、女45歲，突發(fā)右上腹部鉆頂樣疼痛，超聲見(jiàn)膽囊腔內(nèi)可見(jiàn)蠕動(dòng)條狀物。最可能是A.急性胰腺炎B.腸系膜血栓形成C.膽道蛔蟲(chóng)癥D.急性胃腸炎E.急性心肌梗死【答案】C77、紫癜性腎炎腎免疫病理特點(diǎn)為A.無(wú)免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積B.以IgG和CC.以IgG和CD.以IgA為主沿腎小球毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)呈顆粒樣沉積E.以IgM為主沿腎小球毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)呈顆粒樣沉積【答案】D78、患者，女性，56歲，左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次持續(xù)數(shù)秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結(jié)果未見(jiàn)異常A.氯硝西泮B.卡馬西平C.維生素B12D.丙戊酸鈉E.巴氯芬【答案】B79、下列哪項(xiàng)是SSc較常見(jiàn)的表現(xiàn)A.主動(dòng)脈高壓B.肺動(dòng)脈高壓C.肺靜脈高壓D.上腔靜脈高壓E.門靜脈高壓【答案】B80、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，尿蛋白（+）。A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.以上均可能F.以上均不是【答案】D81、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，可疑陽(yáng)性需復(fù)查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.＞106/ml【答案】C82、男性，30歲，患急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)VLDP方案治療后完全緩解，下一步最理想的治療方法是A.盡早行異基因骨髓移植B.盡早行自身骨髓移植C.第2次緩解時(shí)進(jìn)行骨髓移植D.行鞏固和強(qiáng)化治療E.盡早行自體外周血干細(xì)胞移植【答案】D83、對(duì)曾應(yīng)用環(huán)丙沙星短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)為優(yōu)A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)【答案】B84、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮A.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損；B.脊髓前角細(xì)胞及錐體束均受損C.脊髓前角細(xì)胞受損D.延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受損E.僅錐體束受損【答案】C85、粉塵中的二氧化硅與致纖維化能力的關(guān)系是A.游離型致纖維化作用大于結(jié)合型B.游離型致纖維化作用小于結(jié)合型C.游離型致纖維化作用與結(jié)合型相同D.結(jié)晶型致纖維化小于非結(jié)晶型E.以上全對(duì)【答案】A86、一側(cè)腦干病變A.截癱B.交叉性癱瘓C.偏癱D.單癱E.四肢癱【答案】B87、Sheehan綜合征最早的臨床表現(xiàn)為A.皮膚蒼白B.不能泌乳C.精神淡漠D.閉經(jīng)E.毛發(fā)脫落【答案】B88、終止彌散性血管內(nèi)凝血的根本性治療是A.補(bǔ)充血小板和凝血因子B.溶栓治療C.應(yīng)用抗凝藥物D.治療原發(fā)病E.抗纖溶治療【答案】D89、Addison病患者，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，下列說(shuō)法正確的是A.劑量一旦確定，終身不變B.每日1次給藥即可C.給藥途徑以肌注為主D.應(yīng)終身使用激素替代治療E.有感染或手術(shù)時(shí)應(yīng)停用【答案】D90、女性，62歲。肝硬化失代償患者，近日出現(xiàn)少尿，腹圍增大，腎功能檢查示血肌酐.及尿素氮增高，考慮肝腎綜合征。美國(guó)肝病學(xué)會(huì)于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用腎毒素藥物D.在應(yīng)用白蛋白擴(kuò)容并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133μmol/L【答案】A91、狼瘡性腎炎A.腎內(nèi)細(xì)菌栓子B.血中檢出DNA抗原抗體復(fù)合物C.高鈣血癥D.高尿酸血癥E.尿中檢出免疫球蛋白輕鏈【答案】B92、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】C93、對(duì)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確A.多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展B.與用藥計(jì)量和療程無(wú)關(guān)C.可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖D.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高6～20倍E.可能阻滯mRNA的功能【答案】A94、汞毒作用最重要的基礎(chǔ)是A.與紅細(xì)胞結(jié)合B.與巰基結(jié)合C.與血紅蛋白結(jié)合D.與金屬硫蛋白結(jié)合E.與核酸結(jié)合【答案】B95、期貨公司為債務(wù)人，人民法院應(yīng)債權(quán)人請(qǐng)求，凍結(jié)、劃撥期貨公司客戶保證金賬戶中資金的情形包括（）。A.期貨公司保證金賬戶中存在超出客戶保證金權(quán)益的部分B.期貨公司客戶保證金賬戶金額高于期貨公司注冊(cè)資本金的5倍C.期貨公司自有資金與客戶保證金發(fā)生混同D.期貨公司凈資本高于客戶權(quán)益總額的6％【答案】A96、糖尿病腎病尿毒癥期為A.糖尿病腎病Ⅳ期B.糖尿病腎?、跗贑.糖尿病腎?、蚱贒.糖尿病腎?、衿贓.糖尿病腎?、笃凇敬鸢浮緽97、患者女，20歲，2天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，伴里急后重。查體：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，無(wú)脫水貌，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腹軟，左下腹壓痛陽(yáng)性，無(wú)反跳痛及肌緊張。便常規(guī)：WBC15～20個(gè)/HP，RBC2～3個(gè)/HP。A.急性細(xì)菌性痢疾普通型B.急性細(xì)菌性痢疾輕型C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作型E.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型F.急性細(xì)菌性痢疾重型【答案】A98、對(duì)于過(guò)敏性紫癜腎炎的治療，下列哪種說(shuō)法不正確A.終末期腎衰者可予透析及腎移植治療B.停用一切可疑的過(guò)敏藥物及食物，避免接觸可疑過(guò)敏原C.達(dá)到新月體腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者，予強(qiáng)化免疫抑制療法D.即使腎臟病變輕微，也需予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療E.有過(guò)敏癥狀者，可予抗過(guò)敏治療【答案】D99、患者男，24歲，1周前"感冒"，2天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，伴尿潴留，并逐漸加重。查體：雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級(jí)，肌張力減低，劍突以下全部感覺(jué)及淺反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無(wú)壓痛。A.任何年齡均可發(fā)病B.兩個(gè)年齡高峰，20～40歲和40～60歲C.多在2～3天內(nèi)癥狀發(fā)展達(dá)高峰D.應(yīng)早期診斷、盡早治療E.若無(wú)合并癥多3～6個(gè)月恢復(fù)生活自理F.累及脊髓節(jié)段長(zhǎng)且彌漫者預(yù)后較差【答案】B100、患者，14歲。身高132cm，體重24kg，形體均勻矮小，頭顱無(wú)畸形，智力發(fā)育一般A.染色體檢查B.生長(zhǎng)激素測(cè)定C.尿比重D.24小時(shí)尿17-羥，17-酮測(cè)定E.空腹血糖【答案】B101、關(guān)于假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.屬于X性連鎖隱性遺傳病B.男性患者青春期起病C.肢體近端肌萎縮，90％患者可見(jiàn)腓腸肌假肥大D.肌活檢示肌細(xì)胞萎縮與代償性增生相嵌分布，肌漿網(wǎng)空泡化E.肌無(wú)力自四肢近端軀十緩慢進(jìn)展，下肢較重，呈鴨步【答案】B102、某男性工人，曾在某金礦任掘進(jìn)工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時(shí)體檢正常，因近來(lái)咳嗽、咳痰，治療無(wú)效而就診A.X線表現(xiàn)可長(zhǎng)期穩(wěn)定B.通過(guò)積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展C.任何治療措施均完全無(wú)效D.通過(guò)積極正確的治療會(huì)很快痊愈E.通過(guò)積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)【答案】B103、對(duì)于甲狀旁腺素，下述哪項(xiàng)是正確的A.是一種碘化酪胺酸B.是一種糖蛋白C.是不飽和脂肪酸D.是肽類激素CE.是一種甾體激素【答案】D104、鐵缺乏時(shí)，供給骨髓造血用的鐵是下列哪項(xiàng)提供的A.貯存鐵B.血紅蛋白鐵C.運(yùn)轉(zhuǎn)中的鐵D.易變池鐵E.肌紅蛋白鐵【答案】A105、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間(SNRT)的正常值為A.<1800msB.<1500msC.<1400msD.<2000msE.<1200ms【答案】D106、石棉肺患者的特征性體征是A.捻發(fā)音B.痰液中檢出石棉小體C.X線胸片上的不規(guī)則小陰影D.肺功能改變E.呼吸困難【答案】A107、關(guān)于惡性腫瘤相關(guān)性肌炎的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.肌炎均先于惡性腫瘤出現(xiàn)，約早1～2年B.發(fā)病年齡越高，伴發(fā)腫瘤機(jī)會(huì)越大C.常見(jiàn)腫瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.約8%肌炎伴發(fā)惡性腫瘤E.自身抗體多為陰性【答案】A108、霍亂患者，出現(xiàn)氣促、端坐呼吸、肺部濕啰音A.未及時(shí)改用口服補(bǔ)液來(lái)糾正累積丟失量、全部繼續(xù)丟失量和生理需要量B.與快速補(bǔ)液未及時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)C.與劇烈瀉吐導(dǎo)致脫水，補(bǔ)液不及時(shí)有關(guān)D.與快速補(bǔ)液未同時(shí)糾正酸中毒有關(guān)E.與頻繁瀉吐導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂有關(guān)【答案】D109、男性，50歲。胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，深呼吸時(shí)加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左結(jié)核性胸膜炎C.冠心病心絞痛D.心功能不全E.左自發(fā)性氣胸【答案】A110、4歲男孩，咳嗽發(fā)熱20天，頭痛嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無(wú)效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸抵抗（+），克、布氏征（+）。腦脊液：外觀微混，白細(xì)胞560x106/L，N30%，L70%，蛋白質(zhì)800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.腦脊液培養(yǎng)B.腦脊液沉渣涂片抗酸染色找結(jié)核菌C.PPD試驗(yàn)D.頭顱CTE.腦脊液免疫球蛋白檢查【答案】B111、下列不是肝硬化腹腔積液治療必須遵循的原則的是A.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀B.快速利尿消退腹腔積液可促使病情緩解C.腹腔積液患者必須限制鈉、水的攝入D.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用E.腹腔積液減退后，仍需限制鈉的攝入【答案】B112、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，診斷急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羥基脲D.長(zhǎng)春新堿E.柔紅霉素【答案】D113、青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項(xiàng)不正確()A.立即腦CT檢查B.保持病人呼吸道通暢，防止窒息C.若情況允許做腦血管造影D.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查E.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)準(zhǔn)備【答案】D114、關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了()A.《醫(yī)院工作人員守則》B.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》D.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》E.以上都包括【答案】C115、女性，40歲，因sLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無(wú)異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)，對(duì)該患者PPD試驗(yàn)結(jié)果的解釋錯(cuò)誤的是A.陰性可排除結(jié)核病B.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響C.強(qiáng)陽(yáng)性可支持結(jié)核診斷D.弱陽(yáng)性提示卡介苗交叉反應(yīng)E.陽(yáng)性表示結(jié)核感染【答案】A116、下列選項(xiàng)中，不屬于Graves病患者單純性突眼的表現(xiàn)是A.雙眼看近物時(shí)，眼球軸輳不良B.眼瞼腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫C.眼球向前突出D.瞬目減少E.雙眼上看時(shí)，前額皮膚不能皺起【答案】B117、女性，40歲，反復(fù)"尿路感染"多年，擬診為慢性腎盂腎炎。下列哪項(xiàng)對(duì)確定診斷無(wú)幫助()A.靜脈腎盂造影時(shí)見(jiàn)到腎盂變形后縮窄B.多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長(zhǎng)C.尿中有微量蛋白D.有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)E.腎外形凸凹不平，雙腎大小不等【答案】B118、下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是A.多中年以上起病，男女無(wú)差異B.慢性、緩慢進(jìn)展C.早期多雙下肢無(wú)力、發(fā)硬、手動(dòng)作笨拙，行走不穩(wěn)，踏棉花感D.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等E.雙下肢震動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)障礙，遠(yuǎn)端明顯【答案】D119、關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿描述不正確的是A.PNH細(xì)胞按敏感程度分為三型B.發(fā)病隱匿，病情輕重不一C.屬于血管內(nèi)溶血D.紅細(xì)胞膜對(duì)抗體IgA高度敏感E.紅細(xì)胞膜獲得性缺陷所致【答案】D120、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是A.游離脂肪酸B.血糖濃度C.腎上腺索D.胃腸道激素E.血酮體濃度【答案】B121、由于紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.G6PD缺乏癥D.海洋性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】B122、女性，25歲。間斷腹瀉20余年，偶爾伴腹痛，排便次數(shù)3～4次/天，進(jìn)食奶制品后癥狀加重?？紤]診斷為腸易激綜合征，但首先應(yīng)除外A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.乳糖不耐受癥C.慢性細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌【答案】B123、男性，56歲。吸煙30年，以低熱2個(gè)月伴咳嗽氣短2周入院，痰中略有血絲，肺CT示右肺上葉斑片影，右側(cè)胸腔積液，于外院應(yīng)用哌拉西林/他唑巴坦靜滴1周癥狀無(wú)緩解，血常規(guī)WBC5.6×109/L，N62%A.類肺炎胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.癌性胸腔積液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】B124、粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中A.中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多B.白細(xì)胞<2.0×10C.白細(xì)胞<3.0×10D.中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞40%～60%E.中等程度中性粒細(xì)胞絕對(duì)值/L【答案】B125、男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)A.腹瀉B.脂肪瀉C.骨病D.溶血性貧血E.體重減輕【答案】D126、一慢性粒細(xì)胞白血病病人，近期出現(xiàn)高熱、貧血，骨髓原始細(xì)胞0．12，用原來(lái)治療有效的“白消安”治療無(wú)效，該患者應(yīng)首先考慮A.化療藥物耐受B.合并骨髓纖維化C.病程進(jìn)入加速期D.病程進(jìn)入急變期E.繼發(fā)感染【答案】C127、某期貨公司的期末凈資本為4200萬(wàn)元，凈資產(chǎn)為6000萬(wàn)元，負(fù)債（不含客戶權(quán)益）為1000萬(wàn)元，風(fēng)險(xiǎn)資本準(zhǔn)備為4000萬(wàn)元。該公司下列風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管指標(biāo)中優(yōu)于預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)的是（）。A.負(fù)債／凈資產(chǎn)B.凈資本／凈資產(chǎn)C.凈資本／風(fēng)險(xiǎn)資本準(zhǔn)備D.凈資本【答案】A128、女性，76歲。6年前開(kāi)始陣發(fā)心悸發(fā)作，每年4～5次，無(wú)誘因突然發(fā)作，可自行終止，心悸伴胸悶、脈搏不齊，持續(xù)約10余分鐘，有時(shí)可持續(xù)3～6小時(shí)。A.毛花苷C加速尿靜推B.硝酸甘油靜滴C.心律平靜推D.氨茶堿靜注E.維拉帕米靜注【答案】A129、女性，20歲，大學(xué)生，發(fā)病前兩周曾到云南旅游并有草叢休息史，發(fā)熱8日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體：左側(cè)腹股溝可觸及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見(jiàn)一直徑約4mm圓形潰瘍，肝、脾肋下未捫及。血象：WBC4．0×10A.地方性斑疹傷寒B.恙蟲(chóng)病C.傷寒D.鼠疫E.腎綜合征出血熱【答案】B130、男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm，血Hb80g/L，WBC86×10A.慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期B.慢性粒細(xì)胞性白血病加速期C.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期D.骨髓異常增生綜合征(MDS)的RAEβ-T型E.類白血病反應(yīng)【答案】B131、男孩，7歲，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無(wú)異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。A.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)洪水、居住環(huán)境及周圍有無(wú)鼠類B.居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接觸史C.有無(wú)皮膚感染，如癤、膿皰瘡等D.有無(wú)不潔飲食史或腹瀉病人接觸史E.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)瘧疾流行【答案】B132、女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng)，送來(lái)急診。體檢見(jiàn)神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．29，PaCOA.改善缺氧，降低肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力B.利尿，減輕肺間質(zhì)可能存在的水腫C.喚醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒張支氣管，降低氣道阻力E.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】D133、主動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥A.肺部感染B.心房顫動(dòng)C.兩者均無(wú)D.兩者均有【答案】B134、國(guó)人原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，主要就診原因?yàn)锳.多尿、夜尿、口渴B.高鈣血癥表現(xiàn)C.骨痛D.頑固性消化性潰瘍E.腎結(jié)石形成【答案】C135、某男性印染工，年齡45歲，工齡約10年。突然感到頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)紺而送急診室就診，化驗(yàn)檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目之一是A.白細(xì)胞數(shù)量B.碳氧血紅蛋白含量C.高鐵血紅蛋白含量D.紅細(xì)胞數(shù)量E.血紅蛋白含量【答案】C136、男性，35歲。間斷性腹瀉10余年，加重2個(gè)月，大便每日近10次，不成形，近日食欲減退，乏力，體重明顯減輕。輔助檢查示：便潛血陽(yáng)性，便內(nèi)有較多紅細(xì)胞及膿細(xì)胞，血色素90g/L。A.反復(fù)查便常規(guī)B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.腹部CT檢查D.結(jié)腸鏡檢查E.血清生化學(xué)檢查【答案】D137、與藥物性狼瘡發(fā)生相關(guān)的抗體是A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.抗組蛋白抗體D.抗CCP抗體E.抗dsRNA抗體【答案】C138、對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響最大的是A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.心房撲動(dòng)【答案】A139、男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．4mmol／LA.再?gòu)?fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量試驗(yàn)D.餐后2小時(shí)血糖E.糖化血紅蛋白【答案】C140、ANCA相關(guān)性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為A.局灶節(jié)段性腎小球毛細(xì)血管襻壞死B.新月體性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】A141、腸易激綜合征(IBS)的腹瀉為A.消化功能障礙為主的慢性腹瀉B.混合性原因C.分泌功能亢進(jìn)為主的慢性腹瀉D.吸收功能障礙為主的慢性腹瀉E.運(yùn)動(dòng)功能紊亂為主的慢性腹瀉【答案】B142、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是A."為什么如何"B."應(yīng)該如何"C.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系D."事實(shí)如何"【答案】C143、有關(guān)自身免疫性溶血性貧血，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.紅細(xì)胞受到破壞，壽命縮短B.患者積極輸血，糾正貧血癥狀C.血管外溶血及血管內(nèi)溶血D.腎上腺皮質(zhì)激素是首選的治療E.兒童溶血性貧血時(shí)多有肝脾大【答案】B144、女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10A.洗滌紅細(xì)胞懸液B.白蛋白C.全血D.丙種球蛋白E.血小板懸液【答案】A145、女性，17歲。因高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛10天來(lái)診，伴勞累后胸悶氣短。查體見(jiàn)面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無(wú)干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無(wú)雜音，雙下肢無(wú)水腫?？购丝贵w1:1000陽(yáng)性，抗dsDNA陽(yáng)性。A.免疫抑制劑B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體類抗炎藥E.丙種球蛋白【答案】C146、在下列石棉肺診斷依據(jù)中，不是主要依據(jù)的是A.X線胸片變化與胸膜改變B.職業(yè)史C.肺功能明顯降低D.痰中檢出石棉小體E.癥狀與體征的特點(diǎn)【答案】D147、男性患者，40歲，腹瀉1日，大量水樣便，繼之嘔吐10余次，口渴，少尿，體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP8．0／40kPa，脈弱，最重要的診斷方法A.測(cè)血漿比重及血細(xì)胞比容B.血清凝集試驗(yàn)C.結(jié)腸鏡檢D.大便及嘔吐物培養(yǎng)E.大便懸滴動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)【答案】D148、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹腔積液的性質(zhì)為A.漏出液B.滲出液C.介于滲出液與漏出液之間D.乳糜性E.血性【答案】C149、表示肝內(nèi)有乙型肝炎病毒復(fù)制A.血清中檢出抗-HBc-IgMB.血清中檢出-HBeAgC.血清中檢出表面抗原D.血清中檢出表面抗體E.血清中檢出抗-HBe抗體【答案】B150、支氣管哮喘急性發(fā)作的肺功能異常主要表現(xiàn)為A.第一秒鐘用力呼氣容積減少B.肺活量減少C.彌散量下降D.功能殘氣減少E.最大通氣量增加【答案】A151、男性，66歲，慢性支氣管炎，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺(jué)得喘憋加劇，無(wú)法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來(lái)診見(jiàn)其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音A.肺源性心臟病B.自發(fā)性氣胸C.支氣管擴(kuò)張D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】B152、糖尿病腎病尿毒癥期為A.糖尿病腎病Ⅳ期B.糖尿病腎?、跗贑.糖尿病腎?、蚱贒.糖尿病腎?、衿贓.糖尿病腎?、笃凇敬鸢浮緽153、男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(MA.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降B.纖維蛋白原濃度降低C.3P試驗(yàn)(+)D.血小板數(shù)明顯減少E.血漿D-二聚體水平升高【答案】A154、45歲，男性，到我院體檢，無(wú)脫水貌，測(cè)體溫36．5℃，體重70kg，心率75次／分，律齊，有力A.15gB.40gC.24gD.8.0gE.9.0g【答案】A155、一腸結(jié)核病人，出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛，伴腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，并可見(jiàn)腸蠕動(dòng)波，此病人不宜做下列哪項(xiàng)檢查A.X線鋇灌腸檢查B.大便常規(guī)檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.腹部平片E.以上都不是【答案】C156、男性患者，30歲，4年來(lái)先下身漸全身的骨疼痛。1年來(lái)行動(dòng)困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮A.代謝性骨病B.骨癌C.增生性骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨髓炎【答案】A157、ACEI宜用于A.高血壓合并高鉀血癥B.高血壓合并糖尿病腎病C.高血壓合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄D.高血壓合并妊娠E.高血壓并發(fā)感染性休克【答案】B158、男性，56歲，發(fā)作性心前區(qū)壓迫性疼痛1年余，均于活動(dòng)中發(fā)生。近幾個(gè)月來(lái)每天發(fā)作3至4次，活動(dòng)受限，休息時(shí)也有發(fā)作，持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是()A.初發(fā)勞力性心絞痛B.穩(wěn)定勞力性心絞痛C.不穩(wěn)定心絞痛D.心臟神經(jīng)官能癥E.變異性心絞痛【答案】C159、彌漫型系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記抗體是()A.抗Scl-70抗體B.抗Sm抗體C.ANAD.抗SSA抗體E.抗ds-DNA抗體【答案】A160、女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×10A.先天性紅細(xì)胞生成異常性B.骨髓增生不良性C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性D.紅細(xì)胞合成障礙性E.骨髓造血功能急性停滯性【答案】B161、由于珠蛋白合成異常造成溶血的是A.彌散性血管內(nèi)凝血B.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥C.G6PD缺乏癥D.海洋性貧血E.自身免疫性溶血性貧血【答案】D162、引起肺外表現(xiàn)最多的致病菌A.克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.嗜肺軍團(tuán)菌D.肺炎支原體E.肺炎鏈球菌【答案】C163、屬于正細(xì)胞性貧血的是A.慢性失血性貧血B.急性失血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.骨髓增生異常綜合征【答案】B164、原位溶血見(jiàn)于A.自身免疫性溶血性貧血B.微血管病性溶血C.骨髓增生異常綜合征D.海洋性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】C165、男性，48歲，咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診，臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌A.有無(wú)殘留病灶和轉(zhuǎn)移B.肝腎功能C.免疫功能D.有無(wú)骨髓抑制E.臨床癥狀、體征【答案】A166、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白(++)。查體未見(jiàn)異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，CA.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】A167、下述哪種為免疫復(fù)合物型腎小球疾病A.微小病變B.IgA腎病C.急進(jìn)性腎炎Ⅰ型D.腎淀粉樣變E.糖尿病腎病【答案】B168、女性，30歲，患結(jié)核性腦膜炎，給予抗結(jié)核治療，病情好轉(zhuǎn)，但近期血ALT明顯增高至500單位，血膽紅素也升高，以下哪項(xiàng)處理正確A.待1周后復(fù)查，暫不處理B.停所有抗結(jié)核藥，繼續(xù)觀察C.維持原治療，繼續(xù)觀察，加強(qiáng)保肝措施D.停利福平，保留異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，并加強(qiáng)保肝治療E.停所有抗結(jié)核藥，加強(qiáng)保肝治療，同時(shí)鞘內(nèi)注藥異煙肼和地塞米松【答案】D169、對(duì)于病原攜帶狀態(tài)，下列哪項(xiàng)是不正確的A.可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性感染后B.是許多傳染病的重要傳染源C.并非所有傳染病都有病原攜帶者D.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體E.機(jī)體有免疫反應(yīng)，但不足以清除病原體【答案】D170、患者，女性，20歲，5年前發(fā)現(xiàn)血壓增高達(dá)165/100mmHg，服降壓零號(hào)控制不滿意。近半年來(lái)血壓明顯升高，最高達(dá)200/130mmHg，下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音A.腹主及腎動(dòng)脈造影B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定C.雙腎CT檢查D.靜脈腎盂造影E.尿VMA測(cè)定【答案】A171、男性，35歲，半年來(lái)逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗(yàn)：HGB82g／L，WBC3．0×10A.Hain試驗(yàn)B.免疫蛋白電泳C.肝功能D.血紅蛋白電泳E.Coombs試驗(yàn)【答案】A172、患者，男性，35歲。因"上腹痛6年，嘔血、黑便5小時(shí)入院"。6年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因間斷性上腹脹痛，餐后半小時(shí)明顯，伴反酸、胃灼熱、噯氣，自服制酸胃藥可緩解。近2天來(lái)加重，伴有食欲缺乏，服藥后無(wú)效。5小時(shí)前突覺(jué)上腹脹、惡心、頭昏，先后解兩次柏油樣便，共約500g，并嘔吐咖啡樣液2次，量約200ml。此后心悸、頭昏、出冷汗，不伴有畏寒、發(fā)熱。既往30年前查體曾發(fā)現(xiàn)肝功能異常，經(jīng)保肝治療后肝功恢復(fù)正常。無(wú)外傷、手術(shù)及輸血史。無(wú)食物及藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。查體：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍蒼白，四肢濕冷，鞏膜無(wú)黃染，皮膚黏膜無(wú)出血和蜘蛛痣，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大，心肺無(wú)異常，腹平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈曲張，中上腹輕壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，全腹未觸及腫塊，肝脾未捫及腫大，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音12次／分，未聞及高調(diào)腸鳴音及氣過(guò)水聲，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：HGB78g／L，WBC5．1×10A.4～6周B.1個(gè)月C.2周D.1年E.4周F.7～10天【答案】A173、某男，在施用農(nóng)藥5小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn)，最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是A.敵敵畏B.溴氰菊酯C.兩維因D.對(duì)硫磷E.馬拉硫磷【答案】B174、男性，60歲，高血壓病10年。1個(gè)月前開(kāi)始乏力、食欲缺乏，伴惡心、嘔吐。查體血壓160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/LA.多發(fā)性骨髓瘤腎損害B.腎淀粉樣變性C.高血壓腎損害D.原發(fā)性小血管炎腎損害E.狼瘡性腎炎【答案】D175、女性，28歲。煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮體（+++）。A.急性腸炎+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷【答案】D176、慢性心房顫動(dòng)患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時(shí)間國(guó)際正常化比值(INR)維持在A.2.0～3.0B.1.0～2.0C.1.5～2.5D.2.5～3.5E.2.5～3.0【答案】A177、全血輸注的適應(yīng)證不包括A.新生兒溶血病B.陣發(fā)性血紅蛋白尿C.嚴(yán)重的一氧化碳中毒D.急性失血量達(dá)全身血容量20%以上E.再生障礙性貧血【答案】B178、女性，55歲。50kg，2型糖尿病10年，頭暈、乏力、食欲缺乏、呼吸困難1個(gè)月，加重1周，查體：BP150/95mmHg，R20次/分，瞼結(jié)膜輕度蒼白；雙肺底可聞及濕啰音；雙下肢凹陷性水腫。尿蛋白（+++），紅細(xì)胞3個(gè)/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血紅蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，診斷為糖尿病腎病V期；慢性腎功能不全，腎衰竭期。A.安定10mg立即靜推B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即靜推E.不予處理【答案】B179、類淀粉樣血管病A.基底節(jié)B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近【答案】B180、代謝性酸中毒一般不表現(xiàn)為A.面部潮紅、呼氣有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射減弱【答案】D181、小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑A.＜10mmB.＜2mmC.＜5mmD.＜1mmE.＜4mm【答案】B182、女性，35歲，2年前有反復(fù)發(fā)熱史，左上肢血壓110／70mmHg，右上肢血壓170／110mmHg，腎區(qū)可聞及血管雜音A.腎血管性高血壓B.主動(dòng)脈縮窄C.腎性高血壓D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎E.高血壓3級(jí)，高?！敬鸢浮緿183、男性，55歲，4個(gè)月來(lái)乏力、頭暈，血紅蛋白80g／L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28％，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4％，血清鐵450μg／L，總鐵結(jié)合力4800mg／L。既往體健；診斷最可能是A.自身免疫性溶血性貧血B.慢性炎癥引起貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血【答案】C184、關(guān)于糖尿病飲食治療原則不正確的是A.糖類占總熱量的50％～60％B.脂肪占總熱量的30％C.蛋白質(zhì)占總熱量的30％D.蛋白質(zhì)至少1／3來(lái)自動(dòng)物蛋白E.提倡粗制米面及雜糧【答案】C185、慢性錳中毒典型的臨床表現(xiàn)是A.錐體外系損害表現(xiàn)B.周圍神經(jīng)炎C.貧血D.腦衰弱綜合征E.自主神經(jīng)功能紊亂【答案】A186、垂體泌乳素瘤的敘述，下列不正確的是A.女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)泌乳癥狀B.泌乳素瘤占垂體瘤的1／3以上C.常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀D.男女均可發(fā)病E.血清PRL>200μg／L【答案】C187、不屬于TIA特征的癥狀是A.跌倒發(fā)作B.雙眼視力障礙C.短暫性全面性遺忘D.不伴后循環(huán)障礙其他體征的意識(shí)喪失E.眼動(dòng)脈交叉癱【答案】D188、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不包括A.可見(jiàn)骨質(zhì)鈣化B.慢性期可見(jiàn)骨質(zhì)透亮缺損C.慢性期可見(jiàn)軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)整D.急性期可見(jiàn)軟組織腫脹E.關(guān)節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣【答案】A189、男性，19歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天，B超示雙腎結(jié)石，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，紅細(xì)胞100個(gè)/HP，已行清潔中段尿培養(yǎng)（藥敏試驗(yàn)結(jié)果未報(bào)），選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見(jiàn)致病菌是A.大腸桿菌B.產(chǎn)堿桿菌C.糞鏈球菌D.克雷伯桿菌E.葡萄球菌【答案】A190、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃體Ⅱ度大、充血，余查體未見(jiàn)異常。血肌酐正常。A.血尿程度B.腎小球病理類型C.尿蛋白定量D.血壓E.腎間質(zhì)纖維化【答案】A191、55歲男性，單位查體胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊性病灶，血沉5mm／h，血常規(guī)正常，下列處理合理的是A.定期隨訪B.胸部CT檢查C.支氣管鏡檢查D.抗感染治療E.抗結(jié)核治療【答案】A192、某男，15歲，HBeAg陽(yáng)性，ALT15IU／L，無(wú)自覺(jué)癥狀，其母親為慢性乙型病毒性肝炎患者?；颊唧w檢及B超均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)A.病原體被清除B.顯性感染C.病原攜帶狀態(tài)D.潛伏性感染E.隱性感染【答案】C193、慢性淋巴瘤應(yīng)用免疫抑制劑后，反復(fù)細(xì)菌、真菌、病毒感染A.繼發(fā)性細(xì)胞免疫缺陷B.繼發(fā)性補(bǔ)體缺乏C.免疫無(wú)能綜合征D.繼發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷E.繼發(fā)性抗體(B細(xì)胞)免疫缺陷【答案】A194、在功能性垂體瘤中，最常見(jiàn)的是A.生長(zhǎng)激素瘤B.生長(zhǎng)激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲狀腺素瘤E.促腎上腺皮質(zhì)激素瘤【答案】C195、關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血敘述不正確的是A.嬰幼兒添加輔食不當(dāng)可造成該病B.巨幼細(xì)胞貧血時(shí)可伴隨白細(xì)胞和血小板減少C.巨幼細(xì)胞貧血的患者可常感遠(yuǎn)端肢體麻木D.葉酸的缺乏主要影響細(xì)胞RNA合成E.巨幼細(xì)胞貧血是缺乏葉酸或維生素B【答案】D196、肺結(jié)核化療方案中應(yīng)警惕腎功能損害的是A.異煙肼，利福平，乙胺丁醇B.異煙肼，利福平C.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇D.異煙肼，鏈霉素，吡嗪酰胺E.異煙肼，吡嗪酰胺，利福平【答案】D197、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形B.近端指間關(guān)節(jié)多受累C.關(guān)節(jié)腫痛D.呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性損害E.大關(guān)節(jié)很少受累【答案】A198、30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動(dòng)在1．5～15L，夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無(wú)消瘦或乳房萎縮，入院后對(duì)主動(dòng)限水耐受性好，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1．018，CT檢查未見(jiàn)垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷是A.精神性多飲B.完全性尿崩癥C.部分性尿崩癥D.顱咽管瘤E.席漢病【答案】A199、女性，24歲，低熱，腹脹4個(gè)月，消瘦，閉經(jīng)。查：移動(dòng)性濁音(+)，腹腔積液為洗肉水樣，最可能的疾病是A.卵巢囊腫B.原發(fā)性肝癌，腹膜轉(zhuǎn)移C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E.肝硬化，失代償【答案】C200、某期貨公司的期末風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管報(bào)表顯示，2014年7月末凈資本與風(fēng)險(xiǎn)資本準(zhǔn)備的比例為200％，2014年8月凈資本與風(fēng)險(xiǎn)資本準(zhǔn)備的比例為150％。針對(duì)上述變化，以下表述正確的是（）。A.公司應(yīng)當(dāng)向中國(guó)證監(jiān)會(huì)派出機(jī)構(gòu)書(shū)面報(bào)告B.公司應(yīng)當(dāng)向股東會(huì)書(shū)面報(bào)告C.公司應(yīng)當(dāng)向全體董事書(shū)面報(bào)告D.公司無(wú)須提交書(shū)面報(bào)告【答案】A201、糖尿病毛細(xì)血管間腎小球硬化癥在臨床上尿液的主要特點(diǎn)是A.尿糖較前增多B.大量血尿C.尿中有大量白細(xì)胞和管型D.持續(xù)性蛋白尿E.出現(xiàn)酮尿【答案】D202、急性粟粒性肺結(jié)核的三均勻指的是A.直徑、密度、大小B.密度、體積、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、體積E.分布、直徑、體積【答案】C203、患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次／分。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇等治療。A.阻止cAMP演變成5-AMPB.使細(xì)胞內(nèi)游離鈣減少C.與氨茶堿合用有協(xié)同作用D.主要刺激腎上腺素能受體E.激活腺苷環(huán)化酶【答案】A204、阿米巴痢疾A.無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便B.發(fā)熱、腹痛、水樣便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】C205、患者女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為A.急性心包炎B.高壓性氣胸C.急性心肌梗死D.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂E.氣胸【答案】A206、高溫環(huán)境下，氣溫超過(guò)35℃時(shí)，人體主要通過(guò)哪種方式進(jìn)行散熱A.輻射B.蒸發(fā)C.對(duì)流D.傳導(dǎo)E.呼出【答案】B207、痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是A.急性關(guān)節(jié)炎B.秋水仙堿C.痛風(fēng)石D.高尿酸血癥E.尿酸【答案】A208、女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×10A.先天性紅細(xì)胞生成異常性B.骨髓增生不良性C.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性D.紅細(xì)胞合成障礙性E.骨髓造血功能急性停滯性【答案】B209、在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時(shí)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氫化可的松=5mg潑尼松D.25mg可的松=5mg潑尼龍E.20mg氫化可的松=25mg可的松【答案】A210、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病最常見(jiàn)的類型是A.慢性側(cè)索硬化B.肌萎縮性側(cè)索硬化C.原發(fā)性側(cè)索硬化D.進(jìn)行性脊肌萎縮E.進(jìn)行性延髓麻痹【答案】B211、臨床上心房顫動(dòng)的癥狀取決于下列各種因素，除了A.心房顫動(dòng)f波的頻率B.心室率的快慢C.有無(wú)器質(zhì)性心臟病D.患者的心功能基礎(chǔ)E.心房顫動(dòng)發(fā)作的形式【答案】A212、嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)。首選措施控制血壓的是A.舌下含服硝苯地平B.靜脈緩慢推注酚妥拉明C.靜滴硝普鈉D.靜脈注射呋塞米E.靜滴硝酸甘油【答案】B213、男性，45歲。進(jìn)硬食后，突然嘔血約1200ml，色紅，嘔血呈噴射狀，當(dāng)時(shí)心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平時(shí)常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹A.消化性潰瘍出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜爛性胃炎出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.反流性食管炎出血【答案】C214、患者女性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓6年，無(wú)明顯誘因突感胸部刀割樣劇烈疼痛1小時(shí)，并向胸背部放射，伴有大汗、焦慮、面色蒼白A.氣胸B.急性無(wú)夾層的主動(dòng)脈瓣反流C.急性心包炎D.急性冠狀動(dòng)脈綜合征E.肺栓塞【答案】A215、判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標(biāo)志是A.腺體軟硬、大小B.脈率快慢、脈壓大小C.體重增減、食量大小D.情緒改變、睡眠好壞E.出汗多少、手顫有無(wú)【答案】B216、關(guān)于慢性胃竇胃炎，正確的是A.由自身免疫反應(yīng)引起B(yǎng).維生素B12水平明顯低下C.絕太多數(shù)由幽門螺桿菌引起D.可導(dǎo)致惡性貧血E.血清中可測(cè)得抗內(nèi)因子抗體【答案】C217、男性，63歲，糖尿病史15年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。1周前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。查體BMI18.8kg/mA.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注B.充分補(bǔ)液C.補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)紊亂D.靜脈滴注碳酸氫鈉，糾正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】D218、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽門B.食管至空腸C.胃以上的消化器官D.屈氏韌帶以上的消化器官E.十二指腸以上的消化器官【答案】D219、藥物治療改善LES功能狀態(tài)，首選A.山莨菪堿B.莫沙必利C.甲硝唑D.奧美托唑E.西咪替丁【答案】B220、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】A221、男性．50歲。喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年．2周前突發(fā)語(yǔ)言不清，右側(cè)肢體肌力下降．胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗塞。A.血行播散型肺結(jié)核B.繼發(fā)性肺結(jié)核C.細(xì)支氣管肺泡癌D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥E.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌【答案】A222、治療糖尿病的下列藥物中，較易引起胃腸反應(yīng)及乳酸中毒的是A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.羅格列酮E.瑞格列奈【答案】B223、下列藥物對(duì)于長(zhǎng)期治療原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最不適合的是A.TB.L-甲狀腺素C.TD.L-甲狀腺素+TE.干甲狀腺片【答案】A224、男性，65歲，因咳嗽、咯血2個(gè)月就診，既往慢性支氣管炎病史10年，否認(rèn)其他病史。吸煙40年，每日1包。X線胸片示右下肺中央型肺癌A.血液檢查肺癌的腫瘤標(biāo)志物B.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺C.B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺D.經(jīng)纖維支氣管鏡活檢E.痰找瘤細(xì)胞【答案】D225、橄欖-腦橋-小腦變性常見(jiàn)的首發(fā)癥狀A(yù).雙下肢共濟(jì)失調(diào)B.核上性眼肌麻痹C.吞咽困難D.雙上肢共濟(jì)失調(diào)E.不自主運(yùn)動(dòng)【答案】A226、溴化異丙托品A.興奮腎上腺素能β受體B.抑制磷酸二酯酶C.M-膽堿能受體拮抗劑D.抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫E.拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)【答案】C227、MDS的病態(tài)造血的骨髓象改變可為A.骨髓紅系增生活躍B.可見(jiàn)Auer小體C.紅系多偶數(shù)核，核碎裂D.可見(jiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞E.呈裂孔現(xiàn)象【答案】D228、女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白(++)尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320A.急性腎衰B.狼瘡腦病C.硬皮病腎危象D.干燥綜合征E.惡心高血壓【答案】C229、下列不是腦囊蟲(chóng)病臨床型的是A.腦室型B.脊髓型C.軟腦膜型D.末梢神經(jīng)型E.腦實(shí)質(zhì)型【答案】D230、10歲女孩，高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐。體檢：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，頸無(wú)抵抗，全身可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑?；?yàn)：血WBC28×10A.敗血癥B.中毒型痢疾C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎E.病毒性腦膜炎【答案】C231、女性，24歲，既往患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，受涼后發(fā)熱腰痛3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原(++)，血清膽紅素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10A.巨幼細(xì)胞貧血B.急性黃疸性肝炎C.自身免疫性溶血性貧血D.急性紅白血病E.慢性肝炎急性發(fā)作【答案】C232、普米克都寶的成分為A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.異丙托溴銨【答案】D233、脊髓頸膨大位于A.C4～C7B.C1～C3C.C1～T1D.C5～T2E.C2～T1【答案】D234、關(guān)于肺癌治療方法，正確的是A.腺癌首選放療B.鱗癌首選放療C.小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療D.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)E.鱗癌首選化療【答案】C235、對(duì)于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不正確的A.術(shù)前常規(guī)吸氧1小時(shí)B.術(shù)前用2％利多卡因液噴霧咽喉部C.術(shù)前半小時(shí)肌注地西泮D.術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品E.術(shù)前3～4小時(shí)禁食【答案】A236、以下哪項(xiàng)屬于胃癌癌前病變的是A.殘胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃潰瘍E.Hp相關(guān)性胃炎【答案】C237、關(guān)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.原發(fā)性者是由于雙側(cè)腎上腺的絕大部分被毀B.原發(fā)性的又叫Addison病C.繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移引起D.分為原發(fā)性和繼發(fā)性E.繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起【答案】C238、服結(jié)核藥物，嚴(yán)重肝功能損害的發(fā)生率是A.10％B.1％C.6％D.3％E.2％【答案】B239、單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列說(shuō)法不正確的是A.最早期癥狀為勞累性呼吸困難B.可出現(xiàn)右心衰C.可引起聲嘶D.第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樽笮氖沂湛s功能降低E.不會(huì)引起左心室擴(kuò)大【答案】D240、女性，35歲，溫度計(jì)制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計(jì)破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動(dòng)，無(wú)故煩躁、發(fā)怒、愛(ài)哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實(shí)驗(yàn)檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／LA.個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)狀況B.汞進(jìn)人體內(nèi)的途徑C.生活環(huán)境中汞的濃度D.生產(chǎn)場(chǎng)所空氣中汞濃度E.一般情況【答案】D241、中毒型細(xì)菌性痢疾的治療中不包括有A.降溫B.加強(qiáng)心肌收縮力C.抗生素治療D.防治腦水腫E.防治呼吸衰竭【答案】B242、腦出血的治療最重要的是A.控制腦水腫B.給予止血?jiǎng)〤.使血壓迅速降至正常D.外科手術(shù)清除血腫E.防治并發(fā)癥【答案】A243、男性，69歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血2周就診。體檢無(wú)陽(yáng)性體征。痰檢找到鱗癌細(xì)胞，后前位常規(guī)胸片未見(jiàn)異常A.放射治療聯(lián)合化學(xué)治療B.放射治療，避免肺功能損失過(guò)多C.左全肺切除D.支氣管動(dòng)脈灌注化學(xué)治療E.左肺葉切除【答案】C244、女性，40歲，持續(xù)高熱伴上腹痛4天，鞏膜黃染3天入院。體檢：高熱面容、神志清、血壓75／45mmHg，鞏膜黃染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍血象：WBC20×10A.血培養(yǎng)B.血乳酸測(cè)定C.肌酸磷酸激酶測(cè)定D.溶解物試驗(yàn)E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定【答案】D245、男性，75歲。慢性支氣管炎30年，5天前受涼后咳嗽、咳痰、喘息加重。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE+2.8mmol/L。應(yīng)考慮為A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒代償期D.呼吸性酸中毒失代償期E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒【答案】D246、糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高A.糖尿病腎?、羝贐.糖尿病腎?、跗贑.糖尿病腎?、蚱贒.糖尿病腎病Ⅰ期E.糖尿病腎?、笃凇敬鸢浮緾247、二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是A.心房擴(kuò)大B.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全C.年齡40歲D.瓣葉鈣化病變累及腱索和乳頭肌E.重度二尖瓣狹窄，心功能3級(jí)【答案】D248、尿沉渣檢查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重為1．010～1．020A.腎結(jié)石B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎病綜合征E.慢性腎炎【答案】B249、男性，79歲男性，退休教師，家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說(shuō)話少半天。查體：計(jì)算力差，寫(xiě)自己名字困難，讀報(bào)紙困難，不辨左右，不辨手指，CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶?？寡“?、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)A.RINDB.腦出血C.分水嶺梗死D.腦栓塞E.TGA【答案】C250、下列關(guān)于GERD臨床診斷的敘述，正確的是A.24小時(shí)食管pH測(cè)定中陽(yáng)性率最高的是長(zhǎng)于5分鐘的反流次數(shù)B.食管吞鋇X線表現(xiàn)主要用于不能耐受胃鏡的食道癌的鑒別診斷C.LES壓低于10mmHg均發(fā)生反流D.pH≤5為酸反流指標(biāo)E.內(nèi)鏡是判斷GERG的最準(zhǔn)確方法【答案】B251、Ⅱ類MI-IC抗原的限制性是在免疫反應(yīng)中控制A.CD2B.CD2細(xì)胞的作用C.CD4D.CD8E.CD45細(xì)胞的作用【答案】C252、男性患者，20歲，兩天前因吹風(fēng)著涼后突發(fā)左眼流淚，口角歪斜。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失，左眼閉合不能，左鼻唇溝較淺，口角歪向右側(cè)，四肢運(yùn)動(dòng)正常A.卡馬西平B.潑尼松C.丙戊酸鈉D.B族維生素E.心得安【答案】B253、成人24小時(shí)尿蛋白大于多少時(shí)稱為蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】B254、下列哪項(xiàng)符合強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)A.血沉、C反應(yīng)蛋白降低B.關(guān)節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)C.“4字試驗(yàn)”陽(yáng)性D.關(guān)節(jié)痛往往是首發(fā)表現(xiàn)E.抗CCP陽(yáng)性【答案】C255、患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個(gè)月前有上感病史，近1個(gè)月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見(jiàn)淤點(diǎn)，心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音A.立克次體感染B.草綠色鏈球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原體感染E.金黃色葡萄