放射ct檢查技術(shù)試題及答案放射CT檢查技術(shù)試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.CT掃描成像基本原理利用的是（）A.多方位成像特性B.橫斷面圖像顯示特性C.X線的吸收衰減特性D.數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)（DAS）特性E.電子計(jì)算機(jī)的運(yùn)算特性2.CT圖像的基本單位是（）A.像素B.體素C.矩陣D.視野E.以上都不是3.以下關(guān)于CT值的描述，錯誤的是（）A.CT值反映組織的X線衰減系數(shù)B.CT值沒有單位C.空氣的CT值為-1000HUD.骨皮質(zhì)的CT值為+1000HU左右E.水的CT值為0HU4.螺旋CT與傳統(tǒng)CT的主要區(qū)別在于（）A.球管熱容量大B.連續(xù)掃描C.探測器數(shù)目多D.掃描速度快E.可進(jìn)行多平面重組5.以下哪種掃描方式可以獲得容積數(shù)據(jù)（）A.常規(guī)掃描B.間隔掃描C.重疊掃描D.螺旋掃描E.動態(tài)掃描6.增強(qiáng)掃描的目的是（）A.增加病變的密度B.顯示病變的血供情況C.提高圖像的空間分辨率D.降低圖像的噪聲E.減少偽影7.CT掃描中，層厚的選擇主要取決于（）A.被檢部位B.掃描速度C.圖像的空間分辨率D.圖像的密度分辨率E.以上都是8.以下關(guān)于窗寬和窗位的說法，正確的是（）A.窗寬越窄，圖像的對比度越低B.窗位越高，圖像越亮C.觀察腦組織時(shí)，常用的窗寬是80100HU，窗位是35HU左右D.改變窗寬和窗位不會影響圖像的信息量E.窗寬和窗位只能在掃描時(shí)設(shè)定9.CT血管造影（CTA）的主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.無創(chuàng)或微創(chuàng)B.可以進(jìn)行三維重建C.對血管的顯示優(yōu)于DSAD.可以同時(shí)觀察血管和周圍組織E.檢查時(shí)間相對較短10.以下哪種病變在CT平掃時(shí)多表現(xiàn)為低密度影（）A.肝癌B.腦梗死C.骨腫瘤D.腦出血E.甲狀腺腺瘤11.在CT圖像上，肝臟的正常密度（CT值）約為（）A.1020HUB.2030HUC.3040HUD.4060HUE.6080HU12.胸部CT掃描時(shí)，為了更好地顯示肺間質(zhì)病變，常采用（）A.高分辨率CT（HRCT）B.增強(qiáng)掃描C.動態(tài)掃描D.螺旋掃描E.常規(guī)掃描13.以下關(guān)于CT檢查的輻射劑量，說法正確的是（）A.CT檢查的輻射劑量比普通X線檢查低B.孕婦可以進(jìn)行CT檢查C.降低管電流和管電壓可以減少輻射劑量D.兒童進(jìn)行CT檢查不需要特殊防護(hù)E.一次CT檢查的輻射劑量不會對人體造成危害14.CT圖像上出現(xiàn)的環(huán)形偽影，可能的原因是（）A.患者移動B.探測器故障C.球管老化D.數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)故障E.計(jì)算機(jī)處理錯誤15.以下哪種CT檢查前準(zhǔn)備是不必要的（）A.去除檢查部位的金屬物品B.禁食46小時(shí)（腹部檢查）C.口服對比劑（腹部檢查）D.進(jìn)行呼吸訓(xùn)練E.提前進(jìn)行心電圖檢查二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重組C.對軟組織的分辨能力強(qiáng)D.輻射劑量低E.檢查費(fèi)用低2.影響CT圖像質(zhì)量的因素有（）A.掃描參數(shù)B.患者的呼吸運(yùn)動C.探測器的性能D.圖像重建算法E.對比劑的使用3.以下哪些部位適合進(jìn)行CT檢查（）A.頭部B.胸部C.腹部D.骨骼E.四肢關(guān)節(jié)4.CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對比劑的不良反應(yīng)包括（）A.惡心、嘔吐B.皮疹C.呼吸困難D.腎功能損害E.血壓升高5.螺旋CT的優(yōu)點(diǎn)有（）A.掃描速度快B.可進(jìn)行容積掃描C.圖像的空間分辨率高D.減少了部分容積效應(yīng)E.可以進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描三、判斷題（每題2分，共10分）1.CT圖像是數(shù)字化圖像，可以進(jìn)行后處理。（）2.增大矩陣可以提高CT圖像的空間分辨率。（）3.CT檢查時(shí)，患者的呼吸運(yùn)動不會影響圖像質(zhì)量。（）4.所有的病變在CT增強(qiáng)掃描時(shí)都會出現(xiàn)強(qiáng)化。（）5.CT掃描中，層間距越小，圖像的信息越豐富。（）四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述CT掃描的基本步驟。2.說明CT增強(qiáng)掃描的原理和臨床應(yīng)用。3.分析CT圖像偽影產(chǎn)生的原因及減少偽影的方法。五、論述題（15分）請論述CT檢查在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值和局限性。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：CT掃描成像基本原理是利用X線的吸收衰減特性，通過探測器接收穿過人體后的X線信號，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建出人體內(nèi)部的橫斷面圖像。2.A解析：CT圖像的基本單位是像素，體素是三維概念，矩陣是像素的排列方式，視野是掃描的范圍。3.B解析：CT值有單位，為亨氏單位（HU）。4.B解析：螺旋CT與傳統(tǒng)CT的主要區(qū)別在于螺旋CT可以連續(xù)掃描，球管和探測器在掃描過程中連續(xù)旋轉(zhuǎn)并同時(shí)床面連續(xù)移動。5.D解析：螺旋掃描可以獲得容積數(shù)據(jù)，常規(guī)掃描、間隔掃描、重疊掃描和動態(tài)掃描一般獲得的是分層數(shù)據(jù)。6.B解析：增強(qiáng)掃描的目的是通過靜脈注射對比劑，顯示病變的血供情況，有助于病變的定性診斷。7.E解析：層厚的選擇主要取決于被檢部位、掃描速度、圖像的空間分辨率和密度分辨率等因素。8.C解析：窗寬越窄，圖像的對比度越高；窗位越高，圖像越暗；改變窗寬和窗位會影響圖像的對比度和亮度，但不影響圖像的信息量；窗寬和窗位可以在掃描后進(jìn)行調(diào)整。9.C解析：DSA是診斷血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，CTA對血管的顯示不如DSA直觀和準(zhǔn)確。10.B解析：腦梗死在CT平掃時(shí)多表現(xiàn)為低密度影，肝癌多表現(xiàn)為稍低密度影，骨腫瘤密度不一，腦出血多表現(xiàn)為高密度影，甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為等密度或稍低密度影。11.D解析：肝臟的正常密度（CT值）約為4060HU。12.A解析：高分辨率CT（HRCT）可以更好地顯示肺間質(zhì)病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)。13.C解析：CT檢查的輻射劑量比普通X線檢查高；孕婦一般不建議進(jìn)行CT檢查；降低管電流和管電壓可以減少輻射劑量；兒童進(jìn)行CT檢查需要特殊防護(hù)；一次CT檢查的輻射劑量可能會對人體造成一定危害。14.B解析：CT圖像上出現(xiàn)的環(huán)形偽影，可能的原因是探測器故障。15.E解析：提前進(jìn)行心電圖檢查一般不是CT檢查前的必要準(zhǔn)備，去除檢查部位的金屬物品、禁食（腹部檢查）、口服對比劑（腹部檢查）和進(jìn)行呼吸訓(xùn)練是常見的CT檢查前準(zhǔn)備。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC解析：CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括密度分辨率高、可進(jìn)行多平面重組、對軟組織的分辨能力強(qiáng)，但輻射劑量相對較高，檢查費(fèi)用也較高。2.ABCDE解析：影響CT圖像質(zhì)量的因素有掃描參數(shù)、患者的呼吸運(yùn)動、探測器的性能、圖像重建算法和對比劑的使用等。3.ABCDE解析：頭部、胸部、腹部、骨骼和四肢關(guān)節(jié)等部位都適合進(jìn)行CT檢查。4.ABCD解析：CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對比劑的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、皮疹、呼吸困難和腎功能損害等，一般不會導(dǎo)致血壓升高。5.ABDE解析：螺旋CT的優(yōu)點(diǎn)有掃描速度快、可進(jìn)行容積掃描、減少了部分容積效應(yīng)和可以進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描，但圖像的空間分辨率不一定高。三、判斷題1.√解析：CT圖像是數(shù)字化圖像，可以進(jìn)行后處理，如多平面重組、三維重建等。2.√解析：增大矩陣可以提高CT圖像的空間分辨率。3.×解析：患者的呼吸運(yùn)動可能會導(dǎo)致圖像模糊，影響圖像質(zhì)量。4.×解析：并不是所有的病變在CT增強(qiáng)掃描時(shí)都會出現(xiàn)強(qiáng)化，如一些無血供的病變可能無強(qiáng)化表現(xiàn)。5.√解析：CT掃描中，層間距越小，圖像的信息越豐富，但掃描時(shí)間和輻射劑量也會相應(yīng)增加。四、簡答題1.CT掃描的基本步驟如下：患者準(zhǔn)備：去除檢查部位的金屬物品，根據(jù)檢查部位的不同，可能需要禁食、口服對比劑、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練等?；颊叨ㄎ唬簩⒒颊哒_放置在檢查床上，根據(jù)檢查部位調(diào)整掃描中心和掃描范圍。掃描參數(shù)設(shè)置：根據(jù)檢查部位和目的，設(shè)置合適的掃描參數(shù)，如管電流、管電壓、層厚、層間距等。掃描過程：啟動掃描程序，球管和探測器圍繞患者旋轉(zhuǎn)，同時(shí)床面按照設(shè)定的速度移動，采集數(shù)據(jù)。圖像重建：掃描完成后，計(jì)算機(jī)對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和重建，生成橫斷面圖像。圖像觀察和存儲：醫(yī)生對重建后的圖像進(jìn)行觀察和分析，并將圖像存儲在影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）中。2.CT增強(qiáng)掃描的原理和臨床應(yīng)用如下：原理：通過靜脈注射對比劑，使對比劑進(jìn)入血液循環(huán)，由于正常組織和病變組織的血供情況不同，對比劑在不同組織中的分布和代謝也不同，從而使病變組織與正常組織之間的密度差異增大，提高病變的顯示率。臨床應(yīng)用：病變的定性診斷：有助于判斷病變的性質(zhì)，如腫瘤的良惡性，觀察病變的血供情況，了解病變的強(qiáng)化方式和程度。顯示血管結(jié)構(gòu)：可以清晰顯示血管的形態(tài)、走行和有無狹窄、阻塞等病變。了解病變的范圍和與周圍組織的關(guān)系：幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病變的大小、位置和與周圍血管、器官的關(guān)系，為手術(shù)方案的制定提供重要依據(jù)。3.CT圖像偽影產(chǎn)生的原因及減少偽影的方法如下：原因：患者因素：患者的移動、呼吸運(yùn)動、體內(nèi)的金屬物品等都可能導(dǎo)致偽影。設(shè)備因素：探測器故障、球管老化、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)故障等設(shè)備問題可能產(chǎn)生偽影。掃描參數(shù)因素：不合適的掃描參數(shù)，如管電流、管電壓過低，層厚和層間距設(shè)置不當(dāng)?shù)龋矔饌斡?。重建算法因素：不同的重建算法可能會產(chǎn)生不同程度的偽影。減少偽影的方法：患者方面：掃描前做好患者的解釋工作，讓患者保持安靜，避免移動；進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，減少呼吸運(yùn)動偽影；去除檢查部位的金屬物品。設(shè)備方面：定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，及時(shí)更換故障的探測器和老化的球管等。掃描參數(shù)方面：根據(jù)檢查部位和目的，選擇合適的掃描參數(shù)，如適當(dāng)提高管電流和管電壓，合理設(shè)置層厚和層間距。重建算法方面：選擇合適的重建算法，減少偽影的產(chǎn)生。五、論述題CT檢查在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值和局限性如下：應(yīng)用價(jià)值1.高分辨率成像：CT具有較高的密度分辨率，能夠清晰顯示人體內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu)，如腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)、肝臟的血管和實(shí)質(zhì)等，可以發(fā)現(xiàn)一些在X線平片上難以顯示的病變，如早期的肺部小結(jié)節(jié)、腦梗死等。2.多平面重組：通過計(jì)算機(jī)處理，可以對CT掃描獲得的容積數(shù)據(jù)進(jìn)行多平面重組，如冠狀面、矢狀面和任意斜面的圖像重建，有助于全面觀察病變的形態(tài)、大小和位置，以及與周圍組織的關(guān)系，為臨床診斷和治療方案的制定提供更準(zhǔn)確的信息。3.血管成像：CT血管造影（CTA）可以無創(chuàng)或微創(chuàng)地顯示血管的形態(tài)、走行和有無狹窄、阻塞等病變，在血管疾病的診斷中具有重要價(jià)值，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病等。4.腫瘤診斷和分期：CT檢查可以準(zhǔn)確判斷腫瘤的位置、大小、形態(tài)和與周圍組織的關(guān)系，還可以發(fā)現(xiàn)有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對于腫瘤的診斷、分期和治療方案的選擇具有重要指導(dǎo)意義。5.急診診斷：在急診情況下，CT檢查可以快速、準(zhǔn)確地診斷各種疾病，如腦出血、腦外傷、腹部臟器損傷等，為及時(shí)治療提供依據(jù)。6.引導(dǎo)介入治療：CT可以實(shí)時(shí)引導(dǎo)介入治療，如穿刺活檢、引流和消融等，提高介入治療的準(zhǔn)確性和安全性。局限性1.輻射劑量：CT檢查的輻射劑量相對較高，尤其是多次或大劑量的CT掃描可能會對人體造成一定的輻射危害，如增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此在進(jìn)行CT檢查時(shí)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，權(quán)衡利弊。2.對比劑不良反應(yīng)：CT