2024年9月藥學(xué)綜合技能模擬試題（附答案）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.題目：藥學(xué)服務(wù)的核心是（）【A】藥師向醫(yī)師提供適當(dāng)?shù)乃幬锖托畔ⅰ綛】藥師直接面向醫(yī)師，對(duì)醫(yī)師的藥物治療負(fù)責(zé)【C】藥師直接面向患者，對(duì)患者的藥物治療負(fù)責(zé)【D】提供藥學(xué)信息服務(wù)【E】藥師向患者提供最適當(dāng)?shù)乃幬?.題目：亞胺培南+西司他丁鈉是（）【A】協(xié)同作用【B】保護(hù)藥品免受破壞【C】促進(jìn)機(jī)體的利用【D】延緩或降低抗藥性【E】作用不同的靶位3.題目：磺胺甲晤唑(SMZ)+甲氧芐啶+(TMP)是（）【A】協(xié)同作用【B】促進(jìn)機(jī)體的利用【C】作用不同的靶位【D】保護(hù)藥品免受破壞【E】延緩或降低抗藥性4.題目：處方中q．n．是指（）【A】口服【B】飯后【C】每晚【D】必要時(shí)【E】臨睡前5.題目：使用地高辛等治療窗窄的藥物的患者應(yīng)注意（）【A】及時(shí)回答不拖延【B】盡量為患者提供書面材料【C】詢問(wèn)是否已經(jīng)妊娠、是否正在哺乳【D】保護(hù)患者隱私【E】語(yǔ)速慢，適當(dāng)多用文字、圖片等形式，便于記憶和理解6.題目：平喘藥宜（）【A】清晨服用【B】睡前服用【C】餐中服用【D】餐前服用【E】餐后服用7.題目：白蛋白和球蛋白的比值應(yīng)為（）【A】0．5：1【B】0．1：1【C】(0．5一1)：1【D】(1．5-2．5)：1【E】(1—2)：18.題目：皮膚病有滲液者宜先濕敷，后用（）【A】散劑【B】溶液劑【C】糊劑或粉劑【D】油劑【E】軟膏和乳膏劑9.題目：診斷貧血的重要指標(biāo)是（）【A】紅細(xì)胞增多【B】血小板減少【C】白細(xì)胞增多【D】白細(xì)胞減少【E】血紅蛋白量減少10.題目：SS．（）【A】必要時(shí)、需要時(shí)【B】取，取藥【C】一半，半量【D】適量【E】立即11.題目：頭孢唑啉是（）【A】安可欣【B】賽福隆【C】賽福定【D】安可來(lái)【E】賽福寧12.題目：苯巴比妥與雙香豆素伍用，使后者抗凝血作用降低是由于（）【A】競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合【B】干擾藥物從腎小管的重吸收【C】改變胃腸道的吸收【D】酶抑作用【E】酶促作用13.題目：霍亂、副霍亂（）【A】黏液、膿血便【B】米泔樣便【C】白陶土樣便【D】稀糊狀便【E】柏油樣便14.題目：TITRS藥歷模式是指（）【A】基本情況、體檢信息、正文部分、用藥評(píng)價(jià)【B】主題、診療的介紹、正文部分、提出建議和簽字模式【C】主訴信息、體檢信息、評(píng)價(jià)和提出治療方案模式【D】主訴信息、病歷摘要、用藥記錄、治療方案【E】基本情況、病歷摘要、用藥記錄、用藥評(píng)價(jià)15.題目：氟胞嘧啶是（）【A】抗精神病藥【B】抗病毒藥【C】抗生素【D】抗腫瘤藥【E】抗真菌藥16.題目：拉西地平宜（）【A】睡前服用【B】清晨服用【C】餐前服用【D】餐后服用【E】餐中服用17.題目：藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時(shí)間應(yīng)寫在藥歷的（）【A】藥物價(jià)格【B】用藥記錄【C】病歷摘要【D】用藥評(píng)價(jià)【E】基本情況18.題目：在處方后記欄中，審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的是（）【A】統(tǒng)計(jì)工作量或績(jī)效考核【B】明示醫(yī)師責(zé)任【C】表明處方流程【D】明示藥師的責(zé)任【E】嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作規(guī)范19.題目：處方用藥適宜性的審核不包括（）【A】醫(yī)師的處方權(quán)限【B】藥物劑量與用法【C】藥物相互作用【D】劑型與給藥途徑【E】用藥與診斷20.題目：飯前（）【A】Ac．【B】Am．【C】Ad．【D】Aa【E】Aq．二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.題目：常用的藥物濃度表示包括（）【A】比例濃度【B】百分濃度【C】摩爾濃度【D】當(dāng)量濃度【E】百萬(wàn)分濃度2.題目：具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力的藥物有（）【A】阿司匹林【B】水合氯醛【C】華法林【D】依他尼酸【E】環(huán)磷酰胺3.題目：泡騰片劑使用時(shí)的注意事項(xiàng)有（）【A】供口服的泡騰片劑可直接服用或口含【B】宜用100—150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡后使用【C】不應(yīng)讓幼兒自行服用【D】藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不宜服用【E】待藥完全溶解或氣泡消失后飲用4.題目：關(guān)于吸煙與藥物相互關(guān)系的介紹正確的是（）【A】吸煙可促使兒茶酚胺釋放，增加對(duì)胰島素的吸收并加強(qiáng)其作用【B】煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物，可抑制肝藥酶的活性，減少對(duì)藥物的代謝【C】吸煙可破壞維生素C的結(jié)構(gòu)，使血液中維生素C的濃度降低【D】煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用【E】煙草中的煙堿可增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減弱5.題目：處方差錯(cuò)的類別有（）【A】差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害【B】差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂?！綜】差錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡【D】差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害【E】差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間6.題目：下列哪種疾病血清總蛋白水平降低（）【A】腎病綜合征【B】嚴(yán)重?zé)齻綜】急性大出血【D】甲亢【E】腫瘤7.題目：屬于藥效學(xué)的藥物相互作用包括（）【A】阿司匹林與口服磺脲類降糖藥合用【B】奧美拉唑與葡萄糖酸鈣合用【C】硫酸阿托品與碘解磷定合用【D】磷霉素與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥合用【E】阿莫西林與克拉維酸合用8.題目：關(guān)于對(duì)處方格式的說(shuō)法正確的是（）【A】處方的印刷用紙應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要用顏色區(qū)分【B】處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫【C】處方需記載患者一般情況，臨床診斷應(yīng)清晰并與病歷記載相一致【D】處方應(yīng)由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印刷，如急診處方、兒科處方、普通處方等【E】處方格式由前記、正文和后記三部分組成9.題目：飲酒會(huì)降低下列哪些藥物的療效（）【A】別嘌醇【B】維生素【C】氯丙嗪【D】苯妥英鈉【E】吲哚美辛10.題目：藥師參與健康教育的方式有（）【A】宣傳合理用藥【B】提供藥學(xué)咨詢【C】開(kāi)展健康知識(shí)講座【D】提供科普教育材料【E】講授相應(yīng)的自我保健知識(shí)答案與解析一、單選題答案1.答案：C答案解析：藥學(xué)服務(wù)的核心是藥師直接面向患者，對(duì)患者的藥物治療負(fù)責(zé)。它強(qiáng)調(diào)藥師與患者之間的直接聯(lián)系，關(guān)注患者在藥物治療過(guò)程中的各種需求，包括藥物選擇、用藥方法、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等，以確保藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。選項(xiàng)A只是藥學(xué)服務(wù)的一部分內(nèi)容；選項(xiàng)B重點(diǎn)在向醫(yī)師提供，并非核心；選項(xiàng)D面向醫(yī)師說(shuō)法錯(cuò)誤；選項(xiàng)E提供藥學(xué)信息服務(wù)是藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容之一，但不是核心。2.答案：B答案解析：亞胺培南可在腎臟中被腎肽酶破壞，西司他丁鈉是腎肽酶抑制劑，與亞胺培南合用可以保護(hù)亞胺培南不被腎肽酶破壞，從而增加其療效。3.答案：C4.答案：C5.答案：B答案解析：使用地高辛等治療窗窄的藥物的患者應(yīng)盡量為患者提供書面材料，便于患者理解和記憶用藥注意事項(xiàng)，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)保護(hù)患者隱私主要針對(duì)患者個(gè)人信息等方面；C選項(xiàng)詢問(wèn)是否妊娠、哺乳適用于特定用藥人群的詢問(wèn)；D選項(xiàng)及時(shí)回答不拖延是藥師服務(wù)的基本要求但不是針對(duì)治療窗窄藥物患者的特別注意點(diǎn)；E選項(xiàng)更側(cè)重于對(duì)特殊人群如老年人、兒童等溝通方式的調(diào)整，而不是專門針對(duì)治療窗窄藥物患者。所以答案是A。6.答案：B答案解析：平喘藥宜睡前服用，因?yàn)橄嘣诹璩堪l(fā)作，睡前服用可有效控制病情，避免夜間哮喘發(fā)作。7.答案：D答案解析：白蛋白和球蛋白的正常比值為（1.5-2.5）：1，當(dāng)比值小于1時(shí)，稱為A/G比值倒置，常見(jiàn)于肝功能嚴(yán)重?fù)p害等情況。8.答案：D9.答案：E答案解析：貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)綜合征，其中血紅蛋白量減少是診斷貧血的重要指標(biāo)。血小板減少主要影響凝血功能，與貧血診斷無(wú)關(guān)；白細(xì)胞減少或增多常見(jiàn)于其他血液系統(tǒng)疾病或感染等情況，并非診斷貧血的關(guān)鍵指標(biāo)；紅細(xì)胞增多可能見(jiàn)于多種情況如真性紅細(xì)胞增多癥等，也不是診斷貧血的直接指標(biāo)。所以診斷貧血的重要指標(biāo)是血紅蛋白量減少。10.答案：C11.答案：E12.答案：E答案解析：苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可使肝藥酶活性增強(qiáng)，加速雙香豆素的代謝，使其抗凝血作用降低，這種現(xiàn)象屬于酶促作用。13.答案：B答案解析：霍亂、副霍亂患者的糞便特征為米泔樣便。米泔樣便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量大、稀水樣，見(jiàn)于霍亂、副霍亂患者。黏液、膿血便常見(jiàn)于痢疾等；稀糊狀便可見(jiàn)于多種情況；柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血；白陶土樣便常見(jiàn)于梗阻性黃疸等。14.答案：B答案解析：TITRS藥歷模式包括主題、診療的介紹、正文部分、提出建議和簽字模式。A選項(xiàng)是SOAP藥歷模式的內(nèi)容；B選項(xiàng)部分內(nèi)容符合，但不是TITRS藥歷模式；C選項(xiàng)也不符合TITRS藥歷模式；E選項(xiàng)同樣不是TITRS藥歷模式。15.答案：E答案解析：氟胞嘧啶為抗真菌藥，對(duì)念珠菌屬、隱球菌屬和部分暗色真菌等有抗菌作用，主要通過(guò)抑制真菌核酸的合成來(lái)發(fā)揮作用。16.答案：B答案解析：拉西地平為長(zhǎng)效降壓藥，清晨服用可有效控制血壓晨峰，減少心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。而睡前服用可能會(huì)導(dǎo)致夜間血壓過(guò)低等不良反應(yīng)；餐前、餐中、餐后服用均不是其最佳服用時(shí)間。17.答案：B答案解析：藥歷中的用藥記錄應(yīng)包含藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時(shí)間等信息，用于詳細(xì)記錄患者的用藥情況。18.答案：D19.答案：A答案解析：處方用藥適宜性審核主要包括對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況等。而醫(yī)師的處方權(quán)限不屬于用藥適宜性審核的內(nèi)容。20.答案：A二、多選題答案1.答案：ABCE2.答案：ABD3.答案：BCDE答案解析：泡騰片應(yīng)用時(shí)宜用100-150ml涼開(kāi)水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后再飲用，A、B正確；供口服的泡騰片嚴(yán)禁直接服用或口含，C錯(cuò)誤；藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時(shí)不宜服用，D正確；不應(yīng)讓幼兒自行服用泡騰片，防止發(fā)生嗆咳等危險(xiǎn)，E正確。4.答案：CDE答案解析：煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物，可誘導(dǎo)肝藥酶的活性，增加對(duì)藥物的代謝，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；吸煙可破壞維生素C的結(jié)構(gòu)，使血液中維生素C的濃度降低，B選項(xiàng)正確；煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用，C選項(xiàng)正確；煙草中的煙堿可增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減弱，D選項(xiàng)正確；吸煙可促使兒茶酚胺釋放，減少對(duì)胰島素的吸收并降低其作用，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.答案：ABCDE答案解析：處方差錯(cuò)按照對(duì)患者的傷害程度可分為以下類別：A類差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害；B類差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間；C類差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害；D類差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危；E類差錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡。6.答案：ABCDE7.答案：CDE答案解析：硫酸阿托品與碘解磷定合用屬于協(xié)同作用，可增強(qiáng)解毒效果，是藥效學(xué)的藥物相互作用；阿莫西林與克拉維酸合用，克拉維酸可抑制β-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)阿莫西林不被水解，增強(qiáng)抗菌作用，屬于藥效學(xué)相互作用；磷霉素與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥合用可使細(xì)菌細(xì)胞壁受損變薄，有利于其他藥物進(jìn)入菌體內(nèi)，屬