2024年7月兒科護理學試題庫一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.當你值班時發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。A．迅速建立靜脈通路B．加壓吸氧C．立即通知醫(yī)師D．保持安靜，避免搬動患兒頭部E．放低頭部，立即清除呼吸道分泌物2.患兒男，10個月。患急性上呼吸道感染，體溫39.8℃。此時對患兒最主要的護理措施是A．藍光照射B．口腔護理C．預防感染D．拍背排痰E．冷生理鹽水灌腸3.關于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的A．保護腎功能B．急性期1～2周內(nèi)宜臥床休息C．青霉素為其特異性治療D．要注意防止急性期嚴重癥狀的發(fā)生E．對癥治療4.兒科染色體病中最常見的是A．先天性心臟病B．脆性X染色體綜合征C．18-三體綜合征D．貓叫綜合征E．21-三體綜合征5.流行性腮腺炎的傳染期A．從癥狀出現(xiàn)前7天到出現(xiàn)癥狀后14天B．從癥狀出現(xiàn)前6天到出現(xiàn)癥狀后9天C．從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后7天D．從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后9天E．從癥狀出現(xiàn)前3天到出現(xiàn)癥狀后5天6.口服維生素D治療佝僂病，改為預防量前應持續(xù)A．6個月B．3個月C．到骨骼體征消失D．2個月E．1個月7.小兒結(jié)核病的主要傳染源是A．結(jié)核菌涂片陽性患者B．體內(nèi)有活動結(jié)核灶患者C．肺部胸片陽性患者D．血沉加快患者E．結(jié)核菌素強陽性患者8.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括A．胎糞吸入致呼吸道阻塞B．胎兒臍帶受壓C．母親妊高征D．新生兒血清膽紅素升高E．新生兒先天性心臟病9.鹵門與骨縫晚閉見于A．頭小畸形B．顱內(nèi)壓增高C．佝僂病D．服四環(huán)素類藥物后E．脫水10.遺傳的物質(zhì)基礎是A．脫氧核糖核酸B．生殖細胞C．線粒體D．染色體E．基因11.患兒女，6歲。因患風濕熱服用青霉素和阿司匹林，近日患兒出現(xiàn)食欲下降，惡心等不適癥狀，護士可以給予的正確指導是A．飯后服用阿司匹林B．解釋屬于青霉素的副作用C．阿司匹林與維生素C同服D．停止使用阿司匹林E．兩餐間使用阿司匹林12.患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A．無色素沉著，有脫屑B．無色素沉著，無脫屑C．有色素沉著，有脫屑D．有色素沉著，無脫屑E．有色素沉著，有瘢痕13.腮腺炎病毒屬于A．皰疹病毒B．?？刹《綜．柯薩奇病毒D．副黏病毒E．腸道病毒14.新生兒破傷風控制驚厥應首選A．苯妥英鈉B．地西泮C．氯丙嗪D．水合氯醛E．苯巴比妥15.次，肌內(nèi)注射。該患兒一天的用量是A．600mgB．400mgC．700mgD．500mgE．800mg16.麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是A．持續(xù)發(fā)熱B．肺部濕啰音C．全身皮疹D．柯氏斑E．淋巴結(jié)、肝、脾腫大17.護理重度營養(yǎng)不良患兒，應特別注意觀察可能發(fā)生A．低血糖B．低血鈉C．低血鉀D．重度貧血E．繼發(fā)感染18.過敏性紫癜的首發(fā)癥狀是A．發(fā)熱B．皮膚紫癜C．腎損害D．心臟損害E．關節(jié)腫痛19.患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。正確的治療應是A．INH+RFP+SM+PZA+潑尼松B．異煙臍C．對癥處理+中藥D．INH+RFP+SM+PZAE．青霉素20.患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。該患兒最可能是A．房間隔缺損B．肺動脈狹窄C．法洛四聯(lián)癥D．室間隔缺損E．動脈導管未閉21.兒科每一病區(qū)適宜收治的患兒人數(shù)為A．20～30名B．30～40名C．60～80名D．40～60名E．10～20名22.2：1溶液為A．等張B．1/3張C．1/4張D．2/3張E．1/2張23.患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音。對該患兒的治療最終應采取A．成年后手術治療B．內(nèi)科保守治療C．近期手術治療D．中醫(yī)中藥治療E．發(fā)病時內(nèi)科用藥24.患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常?；純涸诔稣?周內(nèi)常見的并發(fā)癥是A．肺炎B．腦炎C．喉炎D．心肌炎E．腎炎25.患兒男，胎齡33周，生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭，動脈血PaO24.66kPa（35mmHg）、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%，出現(xiàn)此臨床表現(xiàn)關系最為密切的是A．血氧飽和度過低B．肺泡表面活性物質(zhì)缺乏C．乏氧D．酸中毒E．吸入羊水26.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A．腦膜炎雙球菌B．溶血性鏈球菌C．輪狀病毒D．金黃色葡萄球菌E．大腸埃希菌27.乙肝疫苗開始接種的時間是A．3個月B．新生兒C．8個月D．2個月E．4歲28.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為A．生后24～36小時B．生后12～24小時內(nèi)C．出生后即刻D．生后36～72小時內(nèi)E．生后12小時內(nèi)29.β溶血性鏈球菌感染是A．經(jīng)血液循環(huán)傳播B．直接蔓延C．經(jīng)生殖器黏膜傳播D．經(jīng)淋巴傳播E．種植傳播30.生后4天女嬰，來自山區(qū)，因1天來拒奶，全身冰冷入院。體檢：體溫不升，反應差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落，該患兒皮膚硬腫最早可能出現(xiàn)在A．小腿外側(cè)B．雙肩月甲區(qū)C．會陰部D．面頰E．臀部答案與解析一、單選題答案1.答案：【D】答案說明：新生兒發(fā)生了窒息，應先通暢氣道，建立呼吸，通知醫(yī)生并且建立靜脈通路及時補液治療。2.答案：【E】答案說明：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。3.答案：【C】答案說明：急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。4.答案：【E】答案說明：21-三體綜合征又稱先天愚型，是兒科最常見的染色體病，其發(fā)病率為1/800一1/6000。5.答案：【B】答案說明：流行性腮腺炎的傳染源為早期患者和隱性感染者，自腮腺腫大前6天到消腫后9天均有傳染性。6.答案：【E】答案說明：佝僂病采用維生素D制劑治療，視臨床與X線檢查情況，一般2-4周后改為預防量。7.答案：【A】答案說明：結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對結(jié)核病傳播最有效的預防措施。8.答案：【D】答案說明：新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包括圍生期窒息，反復呼吸暫停，嚴重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。9.答案：【C】答案說明：囟門遲閉或過大見于佝僂病，先天性甲狀腺功能減低癥等。10.答案：【E】答案說明：基因是遺傳的物質(zhì)基礎，是帶有遺傳信息的DNA分子片段，在染色體上有特定的位點。11.答案：【A】答案說明：阿司匹林屬非甾體類抗感染藥，常見不良反應是胃腸道反應，可以采取飯后服用的方法以減輕不良反應。12.答案：【C】答案說明：根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。13.答案：【D】答案說明：腮腺炎病毒為RNA病毒，屬副黏病毒。14.答案：【B】答案說明：新生兒破傷風發(fā)生驚厥時可給予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痙，首選地西泮。15.答案：【C】答案說明：3歲小兒體重約為14kg?；純好刻煊昧繛?0mg/kg，則總量為700mg。16.答案：【D】答案說明：90％以上麻疹患兒于病程的第2-3天，在第一臼齒相對應的頰粘膜上，出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周圍有紅暈，常在2-3天消退，具有早期診斷價值。17.答案：【A】答案說明：護士需密切觀察營養(yǎng)不良，尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化，患兒早晨容易出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)以及呼吸暫停，應及時報告并做好搶救準備。18.答案：【B】答案說明：皮膚紫癜常為過敏性紫癜的首發(fā)癥狀。19.答案：【A】答案說明：結(jié)核性腦膜炎中期，患兒目前需進行強化治療，選用INH+RFP+SM+PZA，加用腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀，常用潑尼松。20.答案：【C】答案說明：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥。21.答案：【B】答案說明：小兒病房最適宜的床位數(shù)是30～40張，過多存在安全隱患，易引起交叉感染，過少不利于患兒的收治。小兒用藥劑量較成人更應計算準確，按體重計算是最基本的計算方法，多數(shù)藥物都給出了每千克體重、每日或每次的需要量，按體重計算總量方便易行，故在臨床廣泛應用。選項按體表面積計算是近年來推薦的藥物劑量計算方法，但此法需先計算出體表面積，計算過程相對復雜，不適合臨床應用。選項按身高計算無法根據(jù)身高計算藥物劑量，故不正確。選項按年齡計算、按成人劑量計算的精確度不夠，故可排除。22.答案：【A】答案說明：為適應臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。23.答案：【C】答案說明：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥，本病未經(jīng)治療者，平均存活年齡12歲，患兒已超過1歲，加上病情較嚴重，因此應近期采取根治手術。24.答案：【A】答案說明：根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn)，出疹一周內(nèi)常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，占麻疹患兒死因的90％以上。25.答案：【B】答案說明：患兒早產(chǎn)，生后出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，提示新生兒肺透明膜病，主要是因為肺泡表面活性物質(zhì)生成不足引起。26.