專升本臨床醫(yī)學病理學復習題+答案（附解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.宮頸癌的發(fā)生與下列哪種病毒關系密切()A、CMVB、HBVC、HSVD、HIVE、HPV正確答案：E答案解析：人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。CMV主要與一些先天性感染等有關；HBV與肝臟疾病相關；HSV主要引起皰疹性疾??；HIV主要導致艾滋病等免疫相關疾病。2.不符合支氣管擴張癥特點的是()A、發(fā)生于葉及段等大支氣管B、支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎C、肺膿腫為其常見合并癥D、可導致肺心病E、臨床表現(xiàn)咳大量膿痰及反復咯血正確答案：A答案解析：支氣管擴張癥主要發(fā)生于中等大小支氣管，而不是葉及段等大支氣管。支氣管壁的慢性炎癥損傷是主要發(fā)病基礎，常合并肺膿腫，反復感染可導致肺心病，臨床表現(xiàn)為咳大量膿痰及反復咯血。3.乳頭狀瘤的乳頭中心(軸索)成分是()A、癌細胞B、脈管C、纖維結締組織D、癌細胞和纖維結締組織E、纖維結締組織和脈管正確答案：E答案解析：乳頭狀瘤的乳頭中心為纖維結締組織和脈管，其外覆上皮，所以答案選E。4.下列哪一種炎癥的病變以滲出為主()A、急性彌漫性增生性腎小球腎炎B、支氣管肺炎C、結核瘤D、病毒性肝炎E、炎性假瘤正確答案：B答案解析：支氣管肺炎主要是肺泡腔內以中性粒細胞滲出為主的炎癥，其病變以滲出為主。病毒性肝炎主要是肝細胞變性壞死等，不是以滲出為主；結核瘤是結核的一種特殊病變，以增生為主；急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要是腎小球細胞增生等，不是以滲出為主；炎性假瘤是一種特殊的慢性炎癥，以增生為主。5.門靜脈的栓子運行，首先栓塞于()A、腦B、腸C、肝D、肺E、腎正確答案：C答案解析：門靜脈系統(tǒng)的栓子一般隨血流首先進入肝臟，在肝內門靜脈分支形成栓塞。這是因為門靜脈主要收集來自胃腸道、脾等器官的血液，進入肝臟進行進一步的代謝和處理，所以栓子會首先阻塞在肝臟。6.風濕性心內膜炎最常侵犯()A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺動脈瓣D、主動脈瓣E、靜脈瓣正確答案：A答案解析：風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以二尖瓣受累最為常見，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣、肺動脈瓣極少受累。7.下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是()A、血管瘤B、軟骨母細胞瘤C、纖維腺瘤D、多形性腺瘤E、無性細胞瘤正確答案：E答案解析：血管瘤、軟骨母細胞瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤均為良性腫瘤。無性細胞瘤是一種起源于生殖細胞的惡性腫瘤，所以答案是E。8.不符合慢性腎盂腎炎病理變化的是()A、腎間質纖維化B、腎小球球囊周圍纖維化C、腎間質內慢性炎細胞浸潤D、兩側腎臟病變對稱E、腎乳頭萎縮正確答案：D答案解析：慢性腎盂腎炎的病理變化為病變可累及一側或雙側腎，腎盂和腎間質出現(xiàn)慢性化膿性炎癥及纖維化，腎間質內大量淋巴細胞、單核細胞浸潤，可伴有不等量的中性粒細胞，部分腎組織被纖維組織替代，可出現(xiàn)腎乳頭萎縮，腎小管擴張，管腔內可出現(xiàn)中性粒細胞管型，腎小球球囊周圍可發(fā)生纖維化等。病變一般不對稱，故兩側腎臟病變對稱不符合慢性腎盂腎炎病理變化。9.胃潰瘍出現(xiàn)周期性上腹部疼痛是在()A、餐后半小時B、夜間疼痛C、胃排空時D、餐后3-4小時E、以上答案都不對正確答案：A答案解析：胃潰瘍的疼痛特點多為餐后痛，常在餐后半小時左右出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時后逐漸緩解。夜間痛多見于十二指腸潰瘍；胃排空時疼痛、餐后3-4小時疼痛等不符合胃潰瘍周期性上腹部疼痛的典型特點。10.下列哪項不是I型糖尿病的特點？：()A、發(fā)病急，三多一少癥狀明顯B、必須用胰島素治療C、可以用口服藥治療D、發(fā)病早，好發(fā)于青少年E、以上都不是正確答案：B11.壞疽與其它類型壞死最根本的區(qū)別點是：()A、病變較大B、發(fā)生部位C、靜脈回流情況D、腐敗菌感染E、動脈阻塞情況正確答案：D答案解析：壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，這是它與其他類型壞死最根本的區(qū)別。干性壞疽動脈阻塞但靜脈回流尚通暢；濕性壞疽動脈阻塞且有靜脈回流受阻；氣性壞疽是深達肌肉的開放性創(chuàng)傷合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染。其他類型壞死一般無腐敗菌感染。發(fā)生部位、病變大小、動靜脈情況都不是壞疽與其他壞死最根本的區(qū)別點。12.甲狀腺癌中，下列哪一種最常見()A、髓樣癌B、濾泡癌C、巨細胞癌D、乳頭狀癌E、梭形細胞癌正確答案：D答案解析：甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌、未分化癌等病理類型，其中乳頭狀癌最常見，約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。濾泡癌的發(fā)病率低于乳頭狀癌；髓樣癌相對少見；梭形細胞癌和巨細胞癌屬于未分化癌，惡性程度高，預后差，發(fā)病率更低。13.以嗜酸性粒細胞滲出為主的病變是()A、化膿性炎B、慢性炎癥C、漿液性炎D、變態(tài)反應性炎E、腎小球腎炎正確答案：D答案解析：嗜酸性粒細胞浸潤主要見于寄生蟲感染以及IgE介導的炎癥反應（即變態(tài)反應性炎），在變態(tài)反應性炎癥中嗜酸性粒細胞可被趨化因子吸引到炎癥部位，發(fā)揮免疫調節(jié)等作用。化膿性炎主要是以中性粒細胞滲出為主；慢性炎癥是以淋巴細胞、單核細胞浸潤為主；漿液性炎主要以漿液滲出為主；腎小球腎炎是免疫復合物沉積引起的炎癥，浸潤的細胞主要是中性粒細胞、單核細胞等。14.胰腺癌好發(fā)于()A、胰腺尾部B、胰腺體部C、整個胰腺D、胰腺頭部E、不確定正確答案：D答案解析：胰腺癌好發(fā)于胰腺頭部，約占胰腺癌的2/3～3/4，其次為體尾部，全胰癌較少見。15.下列哪一項不屬于癌前疾病()A、結腸腺瘤性息肉病B、慢性萎縮性胃炎C、粘膜白斑D、結節(jié)性肝硬化E、乳腺纖維腺瘤正確答案：E答案解析：癌前疾病是指某些具有潛在癌變可能性的良性疾病，如長期存在可能轉變?yōu)榘?。粘膜白斑、結腸腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、結節(jié)性肝硬化都屬于癌前疾病。乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，不屬于癌前疾病。16.宮頸早期浸潤癌是指()A、癌浸潤深度超過基底膜下5mmB、癌浸潤深度不超過基底膜下5mmC、癌細胞未穿過基底膜D、癌浸潤深度在基底膜下0.5-1cmE、癌浸潤深度未超過基底膜下1mm正確答案：B答案解析：宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下5mm。這是宮頸癌分期中的一個重要概念，準確把握該深度范圍對于疾病的診斷、治療方案的制定及預后評估等都具有重要意義。17.血管壁玻璃樣變性時，形成玻璃樣物質的主要成分是：()A、增生的內皮細胞B、彈力纖維C、浸潤的炎性細胞D、血漿蛋白E、膠原纖維正確答案：D答案解析：血管壁玻璃樣變性常見于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細動脈。血管壁玻璃樣變是由于細動脈持續(xù)性痙攣，使內膜通透性增高，血漿蛋白得以滲入內膜，在內皮細胞下凝固成無結構的均勻紅染物質，其主要成分是血漿蛋白。膠原纖維、彈力纖維、增生的內皮細胞、浸潤的炎性細胞均不是玻璃樣物質的主要成分。18.肺動脈栓塞引起病人猝死的原因不包括()A、支氣管痙攣B、支氣管動脈痙攣C、支氣管及肺泡管痙攣D、冠狀動脈痙攣E、肺動脈痙攣正確答案：C19.鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的()A、紅色肝樣變期B、肺肉質變期C、灰色肝樣變期D、溶解消散期E、充血水腫期正確答案：A答案解析：鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的紅色肝樣變期。此期肺泡腔內紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。20.以下胃癌,哪一類惡性度最低?()A、腺鱗癌B、髓樣癌C、高分化腺癌D、粘液癌E、硬癌正確答案：C答案解析：高分化腺癌的癌細胞分化程度高，惡性程度相對較低。粘液癌、硬癌、髓樣癌、腺鱗癌等相對來說惡性程度較高。21.下列哪項因素不利于炎癥痊愈()A、治療及時B、病原數(shù)量少C、機體免疫力強D、病原毒力弱E、發(fā)生劇烈的變態(tài)反應正確答案：E答案解析：炎癥痊愈取決于多種因素，病原數(shù)量少、毒力弱、機體免疫力強、治療及時都有利于炎癥的好轉和痊愈。而發(fā)生劇烈的變態(tài)反應會導致炎癥反應過于強烈，可能造成組織損傷加重，不利于炎癥的痊愈。22.壞死組織的形態(tài)特點的描述不正確的是：()A、無光澤B、無彈性C、無血液供應D、無感覺及運動功能E、刺激后回縮良好正確答案：E答案解析：壞死組織無光澤、無彈性、無血液供應、無感覺及運動功能，刺激后不會回縮良好，故答案選[E]。23.一尸檢資料顯示：皮膚及鞏膜中度黃染，腹腔內有黃色澄清液體約4500ml。肝重890g，表面多個1～2cm的小結節(jié)，鏡檢出現(xiàn)假小葉；脾重850g；食管下端靜脈叢明顯曲張，據(jù)此描述，最可能的診斷()A、寄生蟲性肝硬化B、淤血性肝硬化C、壞死后性肝硬化D、膽汁性肝硬化E、門脈性肝硬化正確答案：E答案解析：門脈性肝硬化時，由于門靜脈高壓，可出現(xiàn)腹腔積液，肝表面可出現(xiàn)小結節(jié)，鏡下可見假小葉形成。同時，門靜脈高壓可導致脾腫大、食管下端靜脈叢曲張等表現(xiàn)。該病例中患者腹腔內有大量黃色澄清液體（腹腔積液），肝表面有小結節(jié)且鏡檢有假小葉，脾腫大，食管下端靜脈叢明顯曲張，符合門脈性肝硬化的特點。膽汁性肝硬化主要與膽管阻塞等有關，淤血性肝硬化常因肝淤血引起，寄生蟲性肝硬化有寄生蟲感染相關病因，壞死后性肝硬化多由肝實質廣泛壞死引起，均與該病例表現(xiàn)不符。24.肝淤血鏡下的主要改變是()A、肝小葉失去正常結構B、中央靜脈及周圍肝竇擴張淤血C、肝細胞萎縮、變性D、小葉間及小葉下靜脈擴張淤血E、小葉間靜脈及肝竇充血正確答案：B答案解析：肝淤血時，鏡下主要表現(xiàn)為中央靜脈及周圍肝竇擴張淤血，嚴重時中央靜脈周圍的肝細胞可因缺氧而發(fā)生萎縮、變性。肝小葉結構一般仍可辨認，小葉間靜脈及肝竇充血相對不是最主要的特征改變，小葉下靜脈擴張淤血也不是最典型表現(xiàn)。25.葡萄胎與侵襲性葡萄胎的相同點是()A、侵犯肌層B、可見胎盤絨毛C、明顯的出血、壞死D、發(fā)生陰道的藍紫色結節(jié)E、發(fā)生遠隔臟器轉移正確答案：B答案解析：葡萄胎和侵襲性葡萄胎均可見胎盤絨毛，葡萄胎是良性病變，無肌層侵犯及遠處轉移；侵襲性葡萄胎有肌層侵犯，也可發(fā)生遠處轉移。發(fā)生陰道藍紫色結節(jié)、明顯出血壞死多見于侵襲性葡萄胎；侵犯肌層、發(fā)生遠隔臟器轉移是侵襲性葡萄胎區(qū)別于葡萄胎的特點。26.下列哪項因素可以促進傷口的愈合()A、局部血液循環(huán)狀態(tài)良好B、傷口局部細菌感染C、自主神經(jīng)損傷D、長期接受電離輻射刺激E、大量使用腎上腺皮質激素正確答案：A答案解析：局部血液循環(huán)良好可為傷口愈合提供充足的營養(yǎng)物質和氧氣，帶走代謝廢物，有利于細胞的增殖和修復，從而促進傷口愈合。傷口局部細菌感染會引發(fā)炎癥反應，干擾傷口愈合過程；自主神經(jīng)損傷會影響局部的營養(yǎng)供應和血管調節(jié)等，不利于傷口愈合；長期接受電離輻射刺激會損傷細胞DNA等，抑制細胞增殖，阻礙傷口愈合；大量使用腎上腺皮質激素會抑制免疫反應等，對傷口愈合產(chǎn)生不利影響。27.下列關于子宮頸癌的描述，錯誤的是()A、是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤B、發(fā)病與HPV感染有關C、鱗癌最多見D、主要轉移途徑是淋巴道轉移E、早期即可侵犯膀胱和直腸正確答案：E答案解析：子宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，發(fā)病與HPV感染有關，病理類型以鱗癌最多見，主要轉移途徑是淋巴道轉移。早期子宮頸癌一般不會侵犯膀胱和直腸，隨著病情進展，癌組織可侵犯膀胱和直腸等臨近器官。28.下列各型肝炎中，肝臟重量減輕最明顯的是()A、輕度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、急性普通型肝炎正確答案：B答案解析：急性重型肝炎時，大量肝細胞迅速溶解壞死，肝臟體積顯著縮小，重量明顯減輕，質地柔軟，被膜皺縮，切面呈黃色或紅褐色，稱為急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。而急性普通型肝炎、輕度慢性肝炎、亞急性重型肝炎、重度慢性肝炎肝臟重量減輕程度均不如急性重型肝炎明顯。29.急性普通型病毒性肝炎中具有診斷意義的病變是()A、肝細胞脂肪變性B、肝細胞胞質疏松化和氣球樣變C、肝細胞玻璃樣變性D、肝細胞嗜酸性壞死E、肝細胞水腫正確答案：B答案解析：急性普通型病毒性肝炎鏡下可見肝細胞出現(xiàn)廣泛的變性，且以細胞水腫為主，表現(xiàn)為肝細胞胞質疏松化和氣球樣變，這是急性普通型病毒性肝炎的主要病變特點，具有診斷意義。肝細胞脂肪變性多見于酒精性肝病等；肝細胞嗜酸性壞死是較特征性的壞死改變，但不是最具診斷意義的病變；肝細胞水腫較籠統(tǒng)，胞質疏松化和