棗莊醫(yī)療考試耳鼻喉科學(xué)試卷與答案單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外耳道癤的主要致病菌是（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌2.鼓膜外傷性穿孔后正確的處理是（）A.立即行鼓膜修補(bǔ)術(shù)B.外耳道沖洗C.保持外耳道清潔、干燥D.全身應(yīng)用抗生素3.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.鼓膜穿孔4.慢性化膿性中耳炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌5.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.聽神經(jīng)病變C.鼓膜穿孔D.中耳積液6.喉阻塞的主要表現(xiàn)不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.喉鳴D.聲音嘶啞7.急性會(huì)厭炎的主要癥狀是（）A.咽痛B.吞咽困難C.呼吸困難D.以上都是8.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗狀細(xì)胞癌B.低分化鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.泡狀核細(xì)胞癌9.鼻竇中開口位置最高的是（）A.上頜竇B.額竇C.篩竇D.蝶竇10.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔后部C.鼻中隔前下部D.鼻腔外側(cè)壁多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.耳部的生理功能包括（）A.聽覺B.平衡C.嗅覺D.味覺2.慢性化膿性中耳炎的臨床分型包括（）A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.混合型3.梅尼埃病的典型癥狀有（）A.發(fā)作性眩暈B.波動(dòng)性聽力下降C.耳鳴D.耳脹滿感4.喉阻塞的分度依據(jù)包括（）A.呼吸困難程度B.喉鳴C.缺氧癥狀D.全身癥狀5.引起鼻出血的局部原因有（）A.鼻外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔、鼻竇腫瘤6.鼻竇的生理功能有（）A.共鳴B.減輕頭顱重量C.調(diào)節(jié)溫度和濕度D.保護(hù)作用7.鼻咽癌的早期癥狀有（）A.回吸性涕中帶血B.耳鳴、耳閉塞感C.頭痛D.頸部腫塊8.鼓膜的生理功能有（）A.傳導(dǎo)聲波B.保護(hù)中耳C.平衡中耳內(nèi)外壓力D.感受聲音9.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.扁桃體周圍膿腫B.急性中耳炎C.急性腎炎D.風(fēng)濕熱10.下列屬于耳部疾病的有（）A.外耳道炎B.突發(fā)性聾C.耳鳴D.耳硬化癥判斷題（每題2分，共10題）1.外耳道有耵聹栓塞時(shí)，應(yīng)立即用鑷子取出。（）2.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后可立即恢復(fù)正常聽力。（）3.梅尼埃病發(fā)作期應(yīng)臥床休息，減少頭部活動(dòng)。（）4.喉阻塞患者病情緊急時(shí)可先行氣管切開術(shù)。（）5.鼻出血患者應(yīng)仰頭，防止血液流出。（）6.鼻竇開口于中鼻道的有上頜竇、額竇和前組篩竇。（）7.鼻咽癌患者頸部腫塊多為無(wú)痛性、質(zhì)硬、活動(dòng)度差。（）8.鼓膜穿孔后一定不能游泳。（）9.急性會(huì)厭炎患者可出現(xiàn)聲音嘶啞。（）10.外耳道癤腫切開引流時(shí)應(yīng)盡量擴(kuò)大切口。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述分泌性中耳炎的治療原則。2.簡(jiǎn)述喉阻塞的治療原則。3.簡(jiǎn)述鼻出血的常見止血方法。4.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點(diǎn)。討論題（每題5分，共4題）1.討論梅尼埃病的診斷要點(diǎn)及鑒別診斷。2.分析急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的原因及預(yù)防措施。3.探討鼻咽癌的治療方法及綜合治療的意義。4.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾翁岣叨考膊〉脑\斷準(zhǔn)確性。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.D4.C5.A6.B7.D8.B9.D10.C多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×簡(jiǎn)答題1.清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療。如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開術(shù)、鼓膜置管術(shù)，應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素等，積極治療鼻部及咽部疾病。2.一度：明確病因，積極治療。二度：因炎癥引起者，使用足量抗生素和糖皮質(zhì)激素，若為異物等可考慮手術(shù)。三度：根據(jù)病因、患者情況等考慮氣管切開等。四度：立即行氣管切開術(shù)。3.指壓法，用手指捏緊雙側(cè)鼻翼壓迫止血；燒灼法，用化學(xué)藥物或激光等燒灼出血點(diǎn)；填塞法，用凡士林紗條等填塞鼻腔止血。4.間歇性耳流膿，量多少不等，上呼吸道感染時(shí)流膿發(fā)作或加重。鼓膜緊張部中央性穿孔，聽力一般為輕度傳導(dǎo)性聾，一般無(wú)并發(fā)癥。討論題1.診斷要點(diǎn)：發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴、耳脹滿感等典型癥狀，結(jié)合聽力學(xué)檢查、甘油試驗(yàn)等。鑒別診斷：與突發(fā)性聾、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等鑒別，主要從癥狀特點(diǎn)、輔助檢查等方面區(qū)分。2.原因：如急性扁桃體炎治療不徹底，隱窩內(nèi)細(xì)菌病毒殘留，機(jī)體抵抗力下降，鄰近器官感染等。預(yù)防措施：增強(qiáng)體質(zhì)，積極治療鄰近器官疾病，注意口腔衛(wèi)生，避免過度勞累等。3.治療方法：以放射治療為主，可結(jié)合化學(xué)藥物治療、手術(shù)治療等。綜合治療意義：提高腫瘤局部控制率，降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率，提高患者生存率和生