棗莊醫(yī)療考試神經(jīng)內(nèi)科學(xué)試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于腦血管??？A.腦梗死B.腦出血C.癲癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)？A.30分鐘B.60分鐘C.12小時(shí)D.24小時(shí)3.腦梗死最常見的病因是？A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.風(fēng)濕性心臟病C.高血壓D.糖尿病4.腦出血最常見的部位是？A.腦葉B.丘腦C.基底節(jié)區(qū)D.小腦5.診斷癲癇的主要依據(jù)是？A.腦電圖B.頭顱CTC.臨床表現(xiàn)D.腦脊液檢查6.帕金森病的主要病理改變部位是？A.黑質(zhì)B.紋狀體C.丘腦底核D.大腦皮質(zhì)7.下列哪項(xiàng)不是格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)？A.肢體對(duì)稱性無(wú)力B.感覺障礙C.腱反射亢進(jìn)D.呼吸肌麻痹8.重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)制是？A.神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放減少B.神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿受體減少C.神經(jīng)肌肉接頭處膽堿酯酶活性增高D.神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損9.偏頭痛最常見的類型是？A.有先兆偏頭痛B.無(wú)先兆偏頭痛C.基底型偏頭痛D.偏癱型偏頭痛10.急性脊髓炎的好發(fā)部位是？A.頸髓B.胸髓C.腰髓D.骶髓二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦血管病的危險(xiǎn)因素包括？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙2.腦梗死的治療方法包括？A.溶栓治療B.抗血小板治療C.抗凝治療D.神經(jīng)保護(hù)治療3.癲癇的發(fā)作類型包括？A.部分性發(fā)作B.全面性發(fā)作C.失神發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作4.帕金森病的臨床表現(xiàn)有？A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢(shì)平衡障礙5.格林-巴利綜合征的治療措施包括？A.血漿置換B.靜脈注射免疫球蛋白C.糖皮質(zhì)激素D.康復(fù)治療6.重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)有？A.部分或全身骨骼肌肉無(wú)力B.波動(dòng)性肌無(wú)力C.晨輕暮重D.活動(dòng)后加重，休息和膽堿酯酶抑制劑治療后緩解7.偏頭痛的治療藥物包括？A.非甾體抗炎藥B.曲坦類藥物C.麥角胺類藥物D.抗癲癇藥物8.急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)有？A.病前常有感染史B.急性起病，常先有雙下肢麻木、無(wú)力C.病變節(jié)段以下感覺障礙D.大小便失禁9.常見的周圍神經(jīng)病有？A.三叉神經(jīng)痛B.坐骨神經(jīng)痛C.面神經(jīng)炎D.腕管綜合征10.下列哪些屬于神經(jīng)系統(tǒng)的輔助檢查？A.腦電圖B.頭顱MRIC.肌電圖D.腰椎穿刺三、判斷題（每題2分，共10題）1.短暫性腦缺血發(fā)作不會(huì)遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。（）2.腦梗死患者在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)均適合進(jìn)行溶栓治療。（）3.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將壓舌板置于上下磨牙之間。（）4.帕金森病患者的震顫在睡眠中也不會(huì)消失。（）5.格林-巴利綜合征患者腦脊液檢查可出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。（）6.重癥肌無(wú)力患者使用新斯的明后癥狀會(huì)加重。（）7.偏頭痛患者應(yīng)避免食用巧克力、紅酒等誘發(fā)食物。（）8.急性脊髓炎患者早期應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）9.面神經(jīng)炎患者多表現(xiàn)為同側(cè)面部表情肌癱瘓。（）10.頭顱CT對(duì)診斷急性腦出血不如頭顱MRI敏感。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腦梗死的治療原則。2.簡(jiǎn)述癲癇的藥物治療原則。3.簡(jiǎn)述帕金森病的治療目標(biāo)。4.簡(jiǎn)述急性脊髓炎的治療要點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高急性缺血性腦卒中的救治成功率。2.討論重癥肌無(wú)力患者的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。3.討論偏頭痛的預(yù)防措施及長(zhǎng)期管理策略。4.結(jié)合臨床實(shí)際，討論格林-巴利綜合征的康復(fù)治療方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.C5.C6.A7.C8.D9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.腦梗死治療原則：超早期溶栓，恢復(fù)或改善缺血區(qū)灌注；個(gè)體化治療；整體化觀念，防治并發(fā)癥；早期康復(fù)；二級(jí)預(yù)防。2.癲癇藥物治療原則：確定是否用藥；正確選擇藥物；盡量單藥治療；個(gè)性化治療；規(guī)律服藥；定期復(fù)查。3.帕金森病治療目標(biāo)：減輕癥狀，提高生活質(zhì)量；延緩疾病進(jìn)展；減少并發(fā)癥；延長(zhǎng)患者生命。4.急性脊髓炎治療要點(diǎn)：急性期用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥水腫；防治并發(fā)癥；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)訓(xùn)練。五、討論題1.提高急性缺血性腦卒中救治成功率：加強(qiáng)公眾教育，提高急救意識(shí)；建立快速轉(zhuǎn)運(yùn)體系，縮短入院時(shí)間；完善醫(yī)院卒中綠色通道，快速評(píng)估與治療；多學(xué)科協(xié)作，合理選擇治療方案。2.重癥肌無(wú)力護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)：密切觀察呼吸、吞咽等情況，防止窒息；遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物不良反應(yīng)；注意休息，避免疲勞；做好心理護(hù)理；飲食給予富含營(yíng)養(yǎng)、易吞咽食物。3.偏頭痛預(yù)防措施及長(zhǎng)期管理策略：避免誘因如壓力、睡眠不足等；規(guī)律作息和飲食；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；預(yù)防性用藥如β-阻