2025年兒科護(hù)理學(xué)模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級2.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%3.小兒前囟閉合的時(shí)間一般為（）A.6～8個(gè)月B.10～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月4.小兒乳牙出齊的時(shí)間一般為（）A.12～18個(gè)月B.18～24個(gè)月C.24～30個(gè)月D.30～36個(gè)月5.以下哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D6.小兒腹瀉最常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.空腸彎曲菌7.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失，最可能的原因是（）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.壞死性小腸結(jié)腸炎8.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損9.缺鐵性貧血患兒最主要的治療措施是（）A.病因治療B.鐵劑治療C.輸血治療D.增加營養(yǎng)10.過敏性紫癜最常見的類型是（）A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型二、多項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素2.以下哪些是新生兒的特殊生理狀態(tài)（）A.生理性黃疸B.生理性體重下降C.乳腺腫大D.假月經(jīng)3.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情4.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.雙向分流型5.以下哪些是維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)（）A.多汗B.夜驚C.方顱D.肋骨串珠6.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理7.缺鐵性貧血的病因包括（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快8.過敏性紫癜的護(hù)理措施包括（）A.皮膚護(hù)理B.關(guān)節(jié)護(hù)理C.腹痛護(hù)理D.心理護(hù)理9.小兒驚厥的常見病因包括（）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.低血糖D.低血鈣10.以下哪些是川崎病的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.皮疹C.草莓舌D.頸部淋巴結(jié)腫大三、填空題1.小兒出生時(shí)頭圍約為_____cm。2.小兒1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的_____倍。3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.小兒腹瀉的脫水程度分為_____、_____、_____。5.肺炎患兒常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____。6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括_____、_____、_____、_____。7.缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)為_____、_____、_____。8.過敏性紫癜的治療原則包括_____、_____、_____。9.小兒驚厥的急救處理措施包括_____、_____、_____。10.川崎病的治療藥物包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。（）2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便，約2～3天排完。（）3.小兒肺炎時(shí)，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22～24℃，濕度應(yīng)保持在50%～60%。（）4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。（）5.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)立即禁食，以免加重腹瀉。（）6.先天性心臟病患兒最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。（）7.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時(shí)，應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）8.過敏性紫癜患兒應(yīng)避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等。（）9.小兒驚厥時(shí)，應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)，以防窒息。（）10.川崎病患兒應(yīng)用丙種球蛋白治療后，可迅速退熱，預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病的病因。六、案例分析題患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴氣促，精神萎靡，食欲減退。查體：T39.2℃，P180次/分，R60次/分，煩躁不安，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。心率180次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片：雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：該患兒目前存在哪些護(hù)理問題？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。2.答案：B解析：新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。3.答案：C解析：小兒前囟閉合的時(shí)間一般為12～18個(gè)月，最遲不超過2歲。4.答案：C解析：小兒乳牙出齊的時(shí)間一般為24～30個(gè)月。5.答案：D解析：維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病，維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥，維生素B缺乏可導(dǎo)致腳氣病，維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病。6.答案：A解析：小兒腹瀉最常見的病原體是輪狀病毒，其次為大腸桿菌等。7.答案：C解析：肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失，最可能的原因是中毒性腸麻痹，多由缺氧、電解質(zhì)紊亂等引起。8.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥的主要畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，不包括房間隔缺損。9.答案：B解析：缺鐵性貧血患兒最主要的治療措施是鐵劑治療，同時(shí)應(yīng)注意病因治療和營養(yǎng)支持。10.答案：A解析：過敏性紫癜最常見的類型是皮膚型，其次為腹型、關(guān)節(jié)型和腎型等。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的影響因素包括遺傳因素、營養(yǎng)因素、疾病因素和環(huán)境因素等。2.答案：ABCD解析：新生兒的特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、生理性體重下降、乳腺腫大、假月經(jīng)等。3.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情等。4.答案：ABC解析：先天性心臟病的分類包括左向右分流型、右向左分流型和無分流型，不包括雙向分流型。5.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)包括多汗、夜驚、方顱、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等。6.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強(qiáng)護(hù)理等。7.答案：ABCD解析：缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過多和生長發(fā)育過快等。8.答案：ABCD解析：過敏性紫癜的護(hù)理措施包括皮膚護(hù)理、關(guān)節(jié)護(hù)理、腹痛護(hù)理和心理護(hù)理等。9.答案：ABCD解析：小兒驚厥的常見病因包括感染性疾病、非感染性疾病、低血糖、低血鈣等。10.答案：ABCD解析：川崎病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、草莓舌、頸部淋巴結(jié)腫大、手足硬性水腫等。三、填空題1.答案：34解析：小兒出生時(shí)頭圍約為34cm，1歲時(shí)約為46cm，2歲時(shí)約為48cm。2.答案：3解析：小兒1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，2歲時(shí)約為出生時(shí)的4倍。3.答案：骨骼改變、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩、神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)為骨骼改變、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩、神經(jīng)精神癥狀等。4.答案：輕度脫水、中度脫水、重度脫水解析：小兒腹瀉的脫水程度分為輕度脫水、中度脫水和重度脫水，根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)采取不同的治療措施。5.答案：心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹解析：肺炎患兒常見的并發(fā)癥有心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等，應(yīng)密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。6.答案：肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，是一種常見的先天性心臟病。7.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大解析：缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)為小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，可伴有白細(xì)胞和血小板減少。8.答案：去除病因、對癥治療、糖皮質(zhì)激素治療解析：過敏性紫癜的治療原則包括去除病因、對癥治療、糖皮質(zhì)激素治療等，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。9.答案：保持呼吸道通暢、控制驚厥、降低體溫解析：小兒驚厥的急救處理措施包括保持呼吸道通暢、控制驚厥、降低體溫等，同時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明病因并進(jìn)行治療。10.答案：阿司匹林、丙種球蛋白、糖皮質(zhì)激素解析：川崎病的治療藥物包括阿司匹林、丙種球蛋白、糖皮質(zhì)激素等，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和患兒的具體情況選擇合適的治療藥物。四、判斷題1.答案：√解析：小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，具有階段性和不平衡性。2.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始排出胎便，約2～3天排完，若超過24小時(shí)未排胎便，應(yīng)考慮肛門閉鎖等先天性消化道畸形。3.答案：√解析：小兒肺炎時(shí)，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22～24℃，濕度應(yīng)保持在50%～60%，以利于呼吸道分泌物的排出和患兒的舒適。4.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、煩躁不安等，骨骼改變多在活動(dòng)期出現(xiàn)。5.答案：×解析：小兒腹瀉時(shí)，不應(yīng)立即禁食，以免引起營養(yǎng)不良和脫水加重，應(yīng)根據(jù)患兒的病情和食欲情況調(diào)整飲食。6.答案：√解析：先天性心臟病患兒由于心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，容易導(dǎo)致心力衰竭，是先天性心臟病患兒最常見的并發(fā)癥之一。7.答案：×解析：缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時(shí)，應(yīng)避免與牛奶同服，以免影響鐵的吸收，可與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。8.答案：√解析：過敏性紫癜患兒應(yīng)避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等，以減少疾病的發(fā)作和復(fù)發(fā)。9.答案：√解析：小兒驚厥時(shí)，應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸引起窒息，同時(shí)應(yīng)及時(shí)清理口腔和鼻腔分泌物。10.答案：√解析：川崎病患兒應(yīng)用丙種球蛋白治療后，可迅速退熱，預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生，但應(yīng)注意丙種球蛋白的不良反應(yīng)。五、簡答題1.答：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括：①連續(xù)性和階段性：生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同，具有階段性。②不平衡性：身體各系統(tǒng)的發(fā)育速度不平衡，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。③順序性：生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。④個(gè)體差異：小兒生長發(fā)育受遺傳、環(huán)境等因素的影響，存在個(gè)體差異。2.答：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括：①日照不足：皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射可轉(zhuǎn)化為維生素D，日照不足是維生素D缺乏性佝僂病的主要病因。②維生素D攝入不足：天然食物中維生素D含量較少，不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，若不及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑，容易發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病。③生長發(fā)育過快：小兒生長發(fā)育過快，維生素D的需要量增加，若不及時(shí)補(bǔ)充，容易發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病。④疾病因素：某些疾病如慢性腹瀉、肝膽疾病等可影響維生素D的吸收和代謝，導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病。⑤藥物因素：某些藥物如抗驚厥藥、糖皮質(zhì)激素等可影響維生素D的代謝，導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病。六、案例分析題1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。患