2025年病房護(hù)理知識(shí)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)2.最常見的輸液反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.患者李某，女，50歲，因“子宮肌瘤”入院，護(hù)士在收集資料時(shí)，詢問“您是否絕經(jīng)了？”這一問題屬于（）A.開放式問題B.封閉式問題C.半開放式問題D.誘導(dǎo)式問題4.下列哪種藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存（）A.氨茶堿B.鹽酸腎上腺素C.破傷風(fēng)抗毒素D.糖衣片5.患者男性，65歲，因“慢性支氣管炎”入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知患者最主要的預(yù)防措施是（）A.戒煙B.加強(qiáng)鍛煉C.預(yù)防感冒D.合理飲食6.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.手臂位置高于心臟水平D.視線低于水銀柱彎月面7.患者張某，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)血壓，建立靜脈通道8.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、呼吸困難9.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離（）A.破傷風(fēng)B.艾滋病C.肺結(jié)核D.甲型肝炎10.患者女性，40歲，因“膽囊炎”入院，護(hù)士為其進(jìn)行體溫測(cè)量時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度超過1℃，但都在正常水平以上，該患者的熱型屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱二、多項(xiàng)選題1.下列屬于護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的有（）A.護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)D.臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2.下列哪些是影響患者安全的因素（）A.患者的年齡B.患者的病情C.醫(yī)院環(huán)境D.護(hù)士的素質(zhì)3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.長(zhǎng)期臥床患者D.大小便失禁患者4.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病5.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.休克D.哮喘6.下列哪些是護(hù)士的權(quán)利（）A.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)C.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作7.下列哪些是臨終關(guān)懷的理念（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持8.下列哪些是護(hù)理記錄的內(nèi)容（）A.患者的病情變化B.護(hù)理措施及效果C.患者的心理狀態(tài)D.健康教育內(nèi)容9.下列哪些是預(yù)防醫(yī)院感染的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強(qiáng)消毒隔離工作C.合理使用抗生素D.增強(qiáng)患者的抵抗力10.下列哪些是護(hù)理倫理的基本原則（）A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則三、填空題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到“五準(zhǔn)確”，即_____、_____、_____、_____、_____。2.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。3.發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括_____、_____、_____、_____、_____。4.靜脈輸液時(shí)，常見的故障有_____、_____、_____、_____。5.患者的臥位可分為_____、_____、_____三種。6.搶救物品應(yīng)做到“五定”，即_____、_____、_____、_____、_____。7.護(hù)理程序包括_____、_____、_____、_____、_____五個(gè)步驟。8.無菌技術(shù)操作原則包括_____、_____、_____、_____。9.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意“四定”，即_____、_____、_____、_____。10.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，確?；颊叩陌踩?。（）2.患者的隱私權(quán)是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中，有權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)其個(gè)人隱私進(jìn)行保密。（）3.壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。（）4.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。（）5.氧氣吸入時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量，再將鼻導(dǎo)管插入患者鼻腔。（）6.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）7.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）8.護(hù)士在給患者進(jìn)行注射時(shí)，應(yīng)做到一人一針一管一用，防止交叉感染。（）9.患者的疼痛可以通過使用止痛藥來緩解，不需要進(jìn)行其他護(hù)理措施。（）10.臨終關(guān)懷的目的是為了延長(zhǎng)患者的生命。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)士的角色功能。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。六、案例分析題患者男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院?；颊哂形鼰熓?0年，每天20支。入院時(shí)患者咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，肺氣腫征。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：A解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。2.答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)，多由于輸入致熱物質(zhì)引起。3.答案：B解析：封閉式問題是指在提問時(shí)，給患者提供有限的答案，讓患者從中選擇?！澳欠窠^經(jīng)了？”這一問題的答案只有“是”或“否”，屬于封閉式問題。4.答案：C解析：破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存，氨茶堿應(yīng)避光保存，鹽酸腎上腺素應(yīng)避光、低溫保存，糖衣片應(yīng)放在干燥處保存。5.答案：A解析：吸煙是慢性支氣管炎發(fā)生和發(fā)展的重要原因之一，戒煙是預(yù)防慢性支氣管炎最主要的措施。6.答案：D解析：袖帶過寬、袖帶過緊、手臂位置高于心臟水平可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏低，視線低于水銀柱彎月面可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高。7.答案：D解析：在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)采取緊急措施，如給患者止血、測(cè)血壓、建立靜脈通道等，以挽救患者的生命。8.答案：C解析：輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、過敏性休克等。9.答案：A解析：破傷風(fēng)應(yīng)執(zhí)行接觸隔離，艾滋病應(yīng)執(zhí)行血液-體液隔離，肺結(jié)核應(yīng)執(zhí)行呼吸道隔離，甲型肝炎應(yīng)執(zhí)行消化道隔離。10.答案：B解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)幅度超過1℃，但都在正常水平以上?；魺岬奶攸c(diǎn)是體溫持續(xù)在39℃~40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。間歇熱的特點(diǎn)是高熱期與無熱期交替出現(xiàn)，體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度。不規(guī)則熱的特點(diǎn)是發(fā)熱無一定規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。2.答案：ABCD解析：影響患者安全的因素包括患者的年齡、病情、醫(yī)院環(huán)境、護(hù)士的素質(zhì)等。3.答案：ABCD解析：壓瘡發(fā)生的高危人群包括昏迷患者、肥胖患者、長(zhǎng)期臥床患者、大小便失禁患者等。4.答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量、輸入藥物，治療疾病等。5.答案：ABCD解析：氧氣吸入的適應(yīng)證包括心力衰竭、一氧化碳中毒、休克、哮喘等。6.答案：ABC解析：護(hù)士的權(quán)利包括獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)；按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)；獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱等。參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作是護(hù)士的義務(wù)，而不是權(quán)利。7.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷的理念包括以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料；以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持等。8.答案：ABCD解析：護(hù)理記錄的內(nèi)容包括患者的病情變化、護(hù)理措施及效果、患者的心理狀態(tài)、健康教育內(nèi)容等。9.答案：ABCD解析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、加強(qiáng)消毒隔離工作、合理使用抗生素、增強(qiáng)患者的抵抗力等。10.答案：ABCD解析：護(hù)理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。三、填空題1.答案：準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的途徑、準(zhǔn)確的時(shí)間、準(zhǔn)確的患者解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到“五準(zhǔn)確”，以確?；颊叩挠盟幇踩?。2.答案：口服、注射、吸入、舌下含化、直腸給藥解析：常用的給藥途徑有口服、注射、吸入、舌下含化、直腸給藥等，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、藥物性質(zhì)等選擇合適的給藥途徑。3.答案：降低體溫、加強(qiáng)病情觀察、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分、促進(jìn)舒適、心理護(hù)理解析：發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括降低體溫、加強(qiáng)病情觀察、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分、促進(jìn)舒適、心理護(hù)理等，以緩解患者的不適，促進(jìn)患者的康復(fù)。4.答案：溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高、茂菲滴管內(nèi)液面過低、輸液過程中溶液瓶?jī)?nèi)液面自行下降解析：靜脈輸液時(shí)，常見的故障有溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高、茂菲滴管內(nèi)液面過低、輸液過程中溶液瓶?jī)?nèi)液面自行下降等，護(hù)士應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這些故障，以確保輸液的順利進(jìn)行。5.答案：主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位解析：患者的臥位可分為主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位三種，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、治療需要等選擇合適的臥位。6.答案：定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修解析：搶救物品應(yīng)做到“五定”，以確保搶救物品的完好備用，提高搶救成功率。7.答案：評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，是一個(gè)連續(xù)、動(dòng)態(tài)、循環(huán)的過程。8.答案：操作環(huán)境清潔、工作人員儀表符合要求、無菌物品管理規(guī)范、無菌操作過程規(guī)范解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、工作人員儀表符合要求、無菌物品管理規(guī)范、無菌操作過程規(guī)范等，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。9.答案：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)解析：測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意“四定”，以確保血壓測(cè)量值的準(zhǔn)確性。10.答案：接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、其他傳播途徑解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、其他傳播途徑等，護(hù)士應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，防止醫(yī)院感染的傳播。四、判斷題1.答案：√解析：護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，確?；颊叩陌踩?，這是護(hù)士的基本職責(zé)之一。2.答案：√解析：患者的隱私權(quán)是指患者在接受醫(yī)療服務(wù)過程中，有權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)其個(gè)人隱私進(jìn)行保密，這是患者的基本權(quán)利之一。3.答案：√解析：壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死，這是壓瘡的定義。4.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，以避免輸液過快或過慢對(duì)患者造成不良影響。5.答案：√解析：氧氣吸入時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量，再將鼻導(dǎo)管插入患者鼻腔，以避免氧氣流量過大對(duì)患者造成損傷。6.答案：√解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，這是護(hù)理記錄的基本要求。7.答案：√解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染，這是醫(yī)院感染的定義。8.答案：√解析：護(hù)士在給患者進(jìn)行注射時(shí)，應(yīng)做到一人一針一管一用，防止交叉感染，這是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。9.答案：×解析：患者的疼痛不僅可以通過使用止痛藥來緩解，還可以通過心理護(hù)理、物理治療等方法來緩解，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況采取綜合的護(hù)理措施。10.答案：×解析：臨終關(guān)懷的目的是為了提高患者的生命質(zhì)量，而不是延長(zhǎng)患者的生命。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)的是對(duì)臨終患者的關(guān)懷和照顧，包括生理、心理、社會(huì)等方面的支持，以幫助患者減輕痛苦，安詳?shù)囟冗^生命的最后時(shí)光。五、簡(jiǎn)答題1.答：護(hù)士的角色功能包括：-照顧者：護(hù)士是患者的直接照顧者，負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理、病情觀察、治療護(hù)理等。-教育者：護(hù)士可以為患