2025年高血壓病患者護(hù)理技能考題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.高血壓患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.增加脂肪攝入D.戒煙限酒2.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值一般是（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg3.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥（）A.冠心病B.腦出血C.糖尿病D.腎衰竭4.高血壓患者測(cè)量血壓的正確方法是（）A.測(cè)量前安靜休息5分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)與心臟處于同一水平D.以上都是5.高血壓患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.頭痛B.頭暈C.心悸D.視力模糊6.下列哪種藥物屬于鈣通道阻滯劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾7.高血壓患者用藥的原則不包括（）A.小劑量開(kāi)始B.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑C.聯(lián)合用藥D.快速降壓8.高血壓患者應(yīng)避免的運(yùn)動(dòng)是（）A.散步B.慢跑C.舉重D.太極拳9.高血壓患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.定期測(cè)量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.血壓正常后可自行停藥D.保持心情舒暢10.高血壓患者的護(hù)理評(píng)估不包括（）A.血壓水平B.生活方式C.心理狀態(tài)D.家族遺傳史二、多項(xiàng)選題1.高血壓的危險(xiǎn)因素包括（）A.高鹽飲食B.超重或肥胖C.過(guò)量飲酒D.長(zhǎng)期精神緊張2.高血壓患者的護(hù)理措施包括（）A.病情觀察B.飲食護(hù)理C.用藥護(hù)理D.心理護(hù)理3.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C.利尿劑D.β受體阻滯劑4.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)（）A.血壓突然升高B.頭痛、頭暈加重C.心悸、胸悶D.視力模糊5.高血壓患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)正確的是（）A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度因人而異B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少150分鐘C.運(yùn)動(dòng)方式可選擇有氧運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)6.高血壓患者的心理護(hù)理包括（）A.了解患者的心理狀態(tài)B.給予心理支持和安慰C.指導(dǎo)患者放松技巧D.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)7.高血壓患者的飲食護(hù)理正確的是（）A.控制總熱量B.增加膳食纖維攝入C.減少飽和脂肪攝入D.適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)8.高血壓患者的用藥護(hù)理包括（）A.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.不可自行增減藥量D.向患者解釋藥物的作用和副作用9.高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食指導(dǎo)C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)D.用藥指導(dǎo)10.高血壓患者的家庭護(hù)理注意事項(xiàng)包括（）A.定期測(cè)量血壓B.保持良好的生活習(xí)慣C.避免情緒激動(dòng)D.遵醫(yī)囑服藥三、填空題1.高血壓是指收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在未使用降壓藥物的情況下，非同日_____次測(cè)量血壓，收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。3.高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量不超過(guò)_____g。4.高血壓患者的降壓治療應(yīng)遵循_____、_____、_____、_____的原則。5.鈣通道阻滯劑可分為_(kāi)____和_____兩類。6.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)有_____、_____、_____等。7.利尿劑可分為_(kāi)____、_____、_____等幾類。8.β受體阻滯劑可分為_(kāi)____和_____兩類。9.高血壓患者的運(yùn)動(dòng)方式可選擇_____、_____、_____等有氧運(yùn)動(dòng)。10.高血壓患者的心理護(hù)理應(yīng)注重_____、_____、_____等方面。四、判斷題（√/×）1.高血壓患者只要血壓正常就可以不用服藥。（）2.高血壓患者可以大量飲酒。（）3.高血壓患者的飲食應(yīng)盡量清淡，少吃油膩食物。（）4.高血壓患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.高血壓患者的血壓控制越低越好。（）6.鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者。（）7.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的不良反應(yīng)比血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑少。（）8.利尿劑可用于治療高血壓合并心力衰竭的患者。（）9.β受體阻滯劑可用于治療高血壓合并哮喘的患者。（）10.高血壓患者的健康教育應(yīng)貫穿整個(gè)治療過(guò)程。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食護(hù)理原則。六、案例分析患者，男性，55歲，高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，平時(shí)規(guī)律服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制在140/90mmHg左右。近1周來(lái)，患者因工作壓力大，出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，自行測(cè)量血壓為160/100mmHg。問(wèn)題1：請(qǐng)分析該患者血壓升高的原因。問(wèn)題2：針對(duì)該患者的情況，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪和膽固醇的攝入，以免加重動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血壓升高。2.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值為<140/90mmHg；合并糖尿病、腎病等并發(fā)癥的患者，血壓控制目標(biāo)值可適當(dāng)降低。3.答案：C解析：高血壓的并發(fā)癥包括冠心病、腦出血、腎衰竭、眼底病變等，糖尿病不是高血壓的直接并發(fā)癥，但高血壓和糖尿病常同時(shí)存在，相互影響。4.答案：D解析：測(cè)量血壓前應(yīng)安靜休息5~10分鐘，袖帶松緊以能放入一指為宜，測(cè)量時(shí)血壓計(jì)與心臟處于同一水平，這些都是測(cè)量血壓的正確方法。5.答案：B解析：高血壓患者最常見(jiàn)的癥狀是頭暈，頭痛、心悸、視力模糊等癥狀也較常見(jiàn)，但不是最常見(jiàn)的。6.答案：A解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪屬于利尿劑，美托洛爾屬于β受體阻滯劑。7.答案：D解析：高血壓患者用藥應(yīng)遵循小劑量開(kāi)始、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、聯(lián)合用藥、個(gè)體化的原則，快速降壓可能導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器灌注不足，引起嚴(yán)重并發(fā)癥。8.答案：C解析：高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，如舉重、俯臥撐等，可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。9.答案：C解析：高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥控制血壓，血壓正常后不能自行停藥，否則可能導(dǎo)致血壓反跳，加重病情。10.答案：D解析：高血壓患者的護(hù)理評(píng)估包括血壓水平、生活方式、心理狀態(tài)、靶器官損害等方面，家族遺傳史雖然也是高血壓的危險(xiǎn)因素之一，但不是護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：高血壓的危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食、超重或肥胖、過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等。2.答案：ABCD解析：高血壓患者的護(hù)理措施包括病情觀察、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等方面。3.答案：ABCD解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物均可用于治療高血壓，具體用藥應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、合并癥等因素綜合考慮。4.答案：ABCD解析：高血壓患者出現(xiàn)血壓突然升高、頭痛、頭暈加重、心悸、胸悶、視力模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：高血壓患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)應(yīng)遵循個(gè)體化、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度因人而異，一般以中等強(qiáng)度為宜，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少150分鐘，運(yùn)動(dòng)方式可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、太極拳等，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)。6.答案：ABCD解析：高血壓患者的心理護(hù)理應(yīng)注重了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，指導(dǎo)患者放松技巧，鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，保持心情舒暢。7.答案：ABCD解析：高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循控制總熱量、減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入、減少飽和脂肪攝入、適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、增加膳食纖維攝入的原則。8.答案：ABCD解析：高血壓患者的用藥護(hù)理應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，觀察藥物不良反應(yīng)，不可自行增減藥量，向患者解釋藥物的作用和副作用，提高患者的用藥依從性。9.答案：ABCD解析：高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括疾病知識(shí)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等方面，健康教育應(yīng)貫穿整個(gè)治療過(guò)程。10.答案：ABCD解析：高血壓患者的家庭護(hù)理注意事項(xiàng)包括定期測(cè)量血壓、保持良好的生活習(xí)慣、避免情緒激動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等方面。三、填空題1.答案：≥140；≥90解析：高血壓是指收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。2.答案：三；≥140；≥90解析：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。3.答案：6解析：高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量不超過(guò)6g。4.答案：小劑量開(kāi)始；優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑；聯(lián)合用藥；個(gè)體化解析：高血壓患者的降壓治療應(yīng)遵循小劑量開(kāi)始、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、聯(lián)合用藥、個(gè)體化的原則。5.答案：二氫吡啶類；非二氫吡啶類解析：鈣通道阻滯劑可分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類兩類，硝苯地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，地爾硫?、維拉帕米屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。6.答案：干咳；低血壓；腎功能損害解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的常見(jiàn)不良反應(yīng)有干咳、低血壓、腎功能損害、高血鉀等。7.答案：噻嗪類；袢利尿劑；保鉀利尿劑解析：利尿劑可分為噻嗪類、袢利尿劑、保鉀利尿劑等幾類，氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑，呋塞米屬于袢利尿劑，螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑。8.答案：選擇性β1受體阻滯劑；非選擇性β受體阻滯劑解析：β受體阻滯劑可分為選擇性β1受體阻滯劑和非選擇性β受體阻滯劑兩類，美托洛爾、比索洛爾屬于選擇性β1受體阻滯劑，普萘洛爾屬于非選擇性β受體阻滯劑。9.答案：散步；慢跑；太極拳解析：高血壓患者的運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中，有助于降低血壓，改善心血管功能。10.答案：了解心理狀態(tài)；給予心理支持；指導(dǎo)放松技巧解析：高血壓患者的心理護(hù)理應(yīng)注重了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，指導(dǎo)患者放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，以減輕心理壓力，緩解焦慮、抑郁等不良情緒。四、判斷題1.答案：×解析：高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥控制血壓，血壓正常后不能自行停藥，否則可能導(dǎo)致血壓反跳，加重病情。2.答案：×解析：高血壓患者應(yīng)限制飲酒，過(guò)量飲酒可導(dǎo)致血壓升高，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：√解析：高血壓患者的飲食應(yīng)盡量清淡，少吃油膩食物，以免加重動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血壓升高。4.答案：×解析：高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)因人而異。5.答案：×解析：高血壓患者的血壓控制應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、合并癥等因素綜合考慮，一般以血壓控制在正常范圍內(nèi)為宜，不是越低越好。6.答案：√解析：鈣通道阻滯劑適用于老年高血壓患者，尤其是單純收縮期高血壓患者，其降壓效果顯著，副作用較小。7.答案：√解析：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的不良反應(yīng)比血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑少，主要有頭痛、頭暈、乏力等，干咳的發(fā)生率較低。8.答案：√解析：利尿劑可用于治療高血壓合并心力衰竭的患者，通過(guò)利尿作用減輕心臟負(fù)擔(dān)，降低血壓，改善心功能。9.答案：×解析：β受體阻滯劑可用于治療高血壓合并冠心病、心力衰竭等疾病的患者，但禁用于高血壓合并哮喘的患者，以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。10.答案：√解析：高血壓患者的健康教育應(yīng)貫穿整個(gè)治療過(guò)程，通過(guò)健康教育提高患者的自我管理能力，改善生活方式，遵醫(yī)囑服藥，控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。五、簡(jiǎn)答題1.答：高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）病情觀察：密切觀察血壓變化，注意有無(wú)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓危象、高血壓腦病等并發(fā)癥。（2）飲食護(hù)理：控制總熱量，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，減少飽和脂肪攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入。（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，觀察藥物不良反應(yīng)，不可自行增減藥量，向患者解釋藥物的作用和副作用，提高患者的用藥依從性。（4）心理護(hù)理：了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，指導(dǎo)患者放松技巧，鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，保持心情舒暢。（5）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況等因素，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)因人而異，循序漸進(jìn)，持之以恒。（6）健康指導(dǎo)：向患者及家屬介紹高血壓的病因、危害、治療方法、注意事項(xiàng)等知識(shí)，指導(dǎo)患者定期測(cè)量血壓，遵醫(yī)囑服藥，保持良好的生活習(xí)慣，避免情緒激動(dòng)，戒煙限酒，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。2.答：高血壓患者的飲食護(hù)理原則包括：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的體重、年齡、活動(dòng)量等因素，計(jì)算每日所需的熱量，合理安排飲食，避免超重或肥胖。（2）減少鈉鹽攝入：每日食鹽攝入量不超過(guò)6g，避免食用咸菜、腌制品、味精等高鹽食物。（3）增加鉀攝入：多吃富含鉀的食物，如香蕉、土豆、菠菜、芹菜等，有助于降低血壓。（4）減少飽和脂肪攝入：少吃動(dòng)物脂肪、油炸食品、奶油等，以免加重動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血壓升高。（5）適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)：可選擇瘦肉、魚類、豆類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日攝入量應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重等因素而定。（6）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等