2025年心臟手術(shù)后護(hù)理知識測驗答案及解析一、單項選題1.心臟手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位2.心臟手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.心力衰竭C.感染D.出血3.心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)（）A.高蛋白、高脂肪B.低蛋白、高脂肪C.高蛋白、低脂肪D.低蛋白、低脂肪4.心臟手術(shù)后患者的傷口護(hù)理，錯誤的是（）A.保持傷口清潔干燥B.定期換藥C.傷口有滲血時及時更換敷料D.傷口疼痛時可自行服用止痛藥5.心臟手術(shù)后患者的活動指導(dǎo)，正確的是（）A.術(shù)后早期應(yīng)盡量減少活動B.術(shù)后一周可進(jìn)行劇烈運(yùn)動C.術(shù)后逐漸增加活動量D.術(shù)后一個月可恢復(fù)正常工作6.心臟手術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理，錯誤的是（）A.鼓勵患者深呼吸B.協(xié)助患者翻身拍背C.保持呼吸道通暢D.患者有痰時應(yīng)立即吸痰7.心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理，不包括（）A.關(guān)心患者的心理狀態(tài)B.鼓勵患者表達(dá)自己的感受C.向患者介紹手術(shù)的成功案例D.對患者進(jìn)行心理暗示8.心臟手術(shù)后患者的體溫監(jiān)測，正確的是（）A.術(shù)后每天測量體溫一次B.體溫超過38℃時給予降溫處理C.體溫低于36℃時給予保暖處理D.體溫正常后可停止監(jiān)測9.心臟手術(shù)后患者的藥物護(hù)理，錯誤的是（）A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥B.觀察藥物的不良反應(yīng)C.患者可自行增減藥物劑量D.向患者介紹藥物的作用和副作用10.心臟手術(shù)后患者的出院指導(dǎo)，不包括（）A.定期復(fù)查B.注意休息C.避免感冒D.可隨意飲食二、多項選題1.心臟手術(shù)后患者的循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測包括（）A.血壓B.心率C.心律D.中心靜脈壓E.肺動脈楔壓2.心臟手術(shù)后患者的呼吸系統(tǒng)監(jiān)測包括（）A.呼吸頻率B.呼吸深度C.血氧飽和度D.血氣分析E.胸部X線檢查3.心臟手術(shù)后患者的引流管護(hù)理包括（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.定期更換引流裝置D.引流管拔除后注意觀察傷口情況E.引流液過多時及時通知醫(yī)生4.心臟手術(shù)后患者的營養(yǎng)支持包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.飲食調(diào)整D.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)E.限制水和鈉的攝入5.心臟手術(shù)后患者的并發(fā)癥預(yù)防包括（）A.預(yù)防心律失常B.預(yù)防心力衰竭C.預(yù)防感染D.預(yù)防出血E.預(yù)防深靜脈血栓形成6.心臟手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.呼吸訓(xùn)練B.肢體活動訓(xùn)練C.耐力訓(xùn)練D.心理康復(fù)訓(xùn)練E.日常生活能力訓(xùn)練7.心臟手術(shù)后患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病知識B.手術(shù)過程C.術(shù)后注意事項D.藥物治療E.康復(fù)訓(xùn)練8.心臟手術(shù)后患者的心理問題包括（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.自卑E.孤獨感9.心臟手術(shù)后患者的家庭護(hù)理包括（）A.生活護(hù)理B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.藥物護(hù)理E.心理護(hù)理10.心臟手術(shù)后患者的隨訪內(nèi)容包括（）A.癥狀和體征B.心電圖C.胸部X線檢查D.超聲心動圖E.實驗室檢查三、填空題1.心臟手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，包括_____、_____、_____、_____。2.心臟手術(shù)后患者的傷口應(yīng)保持_____，避免_____。3.心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。4.心臟手術(shù)后患者的活動應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。5.心臟手術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理應(yīng)包括_____、_____、_____。6.心臟手術(shù)后患者的引流管應(yīng)妥善固定，保持_____，避免_____。7.心臟手術(shù)后患者的藥物治療應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑_____、_____、_____。8.心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的_____，給予_____和_____。9.心臟手術(shù)后患者的出院指導(dǎo)應(yīng)包括_____、_____、_____、_____。10.心臟手術(shù)后患者的隨訪時間一般為術(shù)后_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.心臟手術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息。（）2.心臟手術(shù)后患者的傷口疼痛時可自行服用止痛藥。（）3.心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)限制水和鈉的攝入。（）4.心臟手術(shù)后患者的活動量應(yīng)逐漸增加。（）5.心臟手術(shù)后患者的引流管拔除后無需觀察傷口情況。（）6.心臟手術(shù)后患者的藥物治療可隨意增減劑量。（）7.心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理對康復(fù)至關(guān)重要。（）8.心臟手術(shù)后患者的出院后無需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）9.心臟手術(shù)后患者的隨訪時間一般為術(shù)后半年。（）10.心臟手術(shù)后患者的家庭護(hù)理主要由患者自己完成。（）五、簡答題1.簡述心臟手術(shù)后患者的循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測要點。2.簡述心臟手術(shù)后患者的呼吸系統(tǒng)監(jiān)測要點。六、案例分析患者，男性，56歲，因“冠心病、心絞痛”入院，行冠狀動脈搭橋術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU。患者術(shù)后意識清楚，生命體征平穩(wěn)，傷口無滲血，引流管通暢，引出淡紅色液體約50ml。問題1：該患者術(shù)后的護(hù)理措施有哪些？問題2：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：心臟手術(shù)后患者采取半臥位，可減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于呼吸和循環(huán)。2.答案：A解析：心律失常是心臟手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克等嚴(yán)重后果。3.答案：C解析：心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)高蛋白、低脂肪，以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)體力。4.答案：D解析：心臟手術(shù)后患者傷口疼痛時應(yīng)告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予止痛藥，不可自行服用。5.答案：C解析：心臟手術(shù)后患者的活動應(yīng)逐漸增加，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。6.答案：D解析：心臟手術(shù)后患者有痰時應(yīng)先鼓勵患者自行咳出，如痰液黏稠不易咳出，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入等處理，必要時再吸痰。7.答案：D解析：心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)心患者的心理狀態(tài)，鼓勵患者表達(dá)自己的感受，向患者介紹手術(shù)的成功案例等，但不應(yīng)進(jìn)行心理暗示。8.答案：B解析：心臟手術(shù)后患者應(yīng)密切監(jiān)測體溫，體溫超過38℃時給予降溫處理，體溫低于36℃時給予保暖處理。9.答案：C解析：心臟手術(shù)后患者的藥物治療應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不可自行增減藥物劑量，以免影響治療效果。10.答案：D解析：心臟手術(shù)后患者的出院指導(dǎo)應(yīng)包括定期復(fù)查、注意休息、避免感冒、合理飲食等，不可隨意飲食。二、多項選題1.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測包括血壓、心率、心律、中心靜脈壓、肺動脈楔壓等，以評估心臟功能和循環(huán)狀態(tài)。2.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的呼吸系統(tǒng)監(jiān)測包括呼吸頻率、呼吸深度、血氧飽和度、血氣分析、胸部X線檢查等，以評估呼吸功能和肺部情況。3.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的引流管護(hù)理包括保持引流管通暢、觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)、定期更換引流裝置、引流管拔除后注意觀察傷口情況、引流液過多時及時通知醫(yī)生等。4.答案：ABCD解析：心臟手術(shù)后患者的營養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、飲食調(diào)整、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等，以滿足患者的營養(yǎng)需求，促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)體力。5.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的并發(fā)癥預(yù)防包括預(yù)防心律失常、心力衰竭、感染、出血、深靜脈血栓形成等，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。6.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸訓(xùn)練、肢體活動訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、心理康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等，以促進(jìn)患者的康復(fù)和提高生活質(zhì)量。7.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的健康教育內(nèi)容包括疾病知識、手術(shù)過程、術(shù)后注意事項、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，以提高患者的自我護(hù)理能力和康復(fù)效果。8.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的心理問題包括焦慮、抑郁、恐懼、自卑、孤獨感等，應(yīng)給予心理支持和心理護(hù)理，以促進(jìn)患者的心理康復(fù)。9.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的家庭護(hù)理包括生活護(hù)理、飲食護(hù)理、病情觀察、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等，以提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。10.答案：ABCDE解析：心臟手術(shù)后患者的隨訪內(nèi)容包括癥狀和體征、心電圖、胸部X線檢查、超聲心動圖、實驗室檢查等，以評估患者的康復(fù)情況和治療效果。三、填空題1.答案：血壓、心率、呼吸、體溫解析：心臟手術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等，以評估患者的病情變化。2.答案：清潔干燥、感染解析：心臟手術(shù)后患者的傷口應(yīng)保持清潔干燥，避免感染，定期換藥，觀察傷口有無滲血、滲液等情況。3.答案：高蛋白、低脂肪、易消化解析：心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)遵循高蛋白、低脂肪、易消化的原則，以促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)體力。4.答案：循序漸進(jìn)、量力而行、勞逸結(jié)合解析：心臟手術(shù)后患者的活動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、量力而行、勞逸結(jié)合的原則，逐漸增加活動量，避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。5.答案：鼓勵深呼吸、協(xié)助翻身拍背、保持呼吸道通暢解析：心臟手術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理應(yīng)包括鼓勵深呼吸、協(xié)助翻身拍背、保持呼吸道通暢等，以預(yù)防肺部感染和肺不張等并發(fā)癥。6.答案：通暢、扭曲、受壓解析：心臟手術(shù)后患者的引流管應(yīng)妥善固定，保持通暢，避免扭曲、受壓等，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)等。7.答案：按時、按量、按療程解析：心臟手術(shù)后患者的藥物治療應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時、按量、按療程給藥，不可自行增減藥物劑量或停藥。8.答案：心理狀態(tài)、心理支持、心理疏導(dǎo)解析：心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立信心，積極配合治療和康復(fù)。9.答案：定期復(fù)查、注意休息、合理飲食、避免感染解析：心臟手術(shù)后患者的出院指導(dǎo)應(yīng)包括定期復(fù)查、注意休息、合理飲食、避免感染等，以提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。10.答案：1個月、3個月、6個月、1年解析：心臟手術(shù)后患者的隨訪時間一般為術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年等，以后根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況適當(dāng)延長隨訪時間。四、判斷題1.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生的建議適當(dāng)活動，早期可在床上進(jìn)行翻身、四肢活動等，逐漸增加活動量。2.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者傷口疼痛時應(yīng)告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予止痛藥，不可自行服用，以免影響傷口愈合和病情觀察。3.答案：√解析：心臟手術(shù)后患者的飲食應(yīng)限制水和鈉的攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。4.答案：√解析：心臟手術(shù)后患者的活動量應(yīng)逐漸增加，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動，以促進(jìn)身體恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。5.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者的引流管拔除后應(yīng)注意觀察傷口情況，如有滲血、滲液等異常情況應(yīng)及時處理。6.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者的藥物治療應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不可自行增減藥物劑量，以免影響治療效果和病情穩(wěn)定。7.答案：√解析：心臟手術(shù)后患者的心理護(hù)理對康復(fù)至關(guān)重要，應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立信心，積極配合治療和康復(fù)。8.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者的出院后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括呼吸訓(xùn)練、肢體活動訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、心理康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等，以促進(jìn)身體恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。9.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者的隨訪時間一般為術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年等，以后根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況適當(dāng)延長隨訪時間。10.答案：×解析：心臟手術(shù)后患者的家庭護(hù)理需要患者和家屬共同參與，包括生活護(hù)理、飲食護(hù)理、病情觀察、藥物護(hù)理、心理護(hù)理等，以提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。五、簡答題1.答：心臟手術(shù)后患者的循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測要點包括：（1）血壓：密切觀察血壓變化，每15～30分鐘測量一次，根據(jù)血壓調(diào)整血管活性藥物的劑量。（2）心率和心律：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率和心律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常并處理。（3）中心靜脈壓：監(jiān)測中心靜脈壓，了解心臟前負(fù)荷情況，指導(dǎo)補(bǔ)液治療。（4）肺動脈楔壓：監(jiān)測肺動脈楔壓，了解心臟后負(fù)荷情況，評估心功能。（5）尿量：觀察尿量變化，每小時記錄一次，了解腎臟灌注情況。（6）皮膚溫度和色澤：觀察皮膚溫度和色澤，了解外周循環(huán)情況。（7）心臟聽診：定期進(jìn)行心臟聽診，了解心臟雜音和心率、心律變化。2.答：心臟手術(shù)后患者的呼吸系統(tǒng)監(jiān)測要點包括：（1）呼吸頻率和深度：觀察呼吸頻率和深度，每15～30分鐘記錄一次，了解呼吸功能。（2）血氧飽和度：持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，了解氧氣供應(yīng)情況。（3）血氣分析：定期進(jìn)行血氣分析，了解呼吸功能和酸堿平衡情況。（4）胸部X線檢查：術(shù)后常規(guī)進(jìn)行胸部X線檢查，了解肺部情況。（5）痰液觀察：觀察痰液的顏色、量和性質(zhì)，了解呼吸道情況。（6）呼吸音聽診：定期進(jìn)行呼吸音聽診，了解肺部呼吸音情況。（7）呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，鼓勵患者深呼吸、咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身拍背，必要時進(jìn)行吸痰。六、案例分析問題1：答：該患者術(shù)后的護(hù)理措施包括：（1）一般護(hù)理：患者術(shù)后應(yīng)安置在ICU，保持病室安靜、整潔、舒適，溫度適宜。（2）生命體征監(jiān)測：密切觀察患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等，每15～30分鐘測量一次，根據(jù)病情調(diào)整測量時間間隔。（3）傷口護(hù)理：保持傷口清潔干燥，定期換藥，觀察傷口有無滲血、滲液等情況。（4）引流管護(hù)理：妥善固定引流管，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，定期更換引流裝置。（5）循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，