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文檔簡介

護(hù)理系基礎(chǔ)護(hù)理畢業(yè)論文一.摘要

在當(dāng)前醫(yī)療體系快速發(fā)展的背景下,基礎(chǔ)護(hù)理作為臨床護(hù)理的核心環(huán)節(jié),其質(zhì)量直接影響患者的康復(fù)效果與就醫(yī)體驗(yàn)。本研究以某三甲醫(yī)院護(hù)理系畢業(yè)實(shí)習(xí)期間的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐為案例,通過混合研究方法,結(jié)合定量問卷與定性深度訪談,系統(tǒng)分析了基礎(chǔ)護(hù)理技能在臨床應(yīng)用中的實(shí)際效果及存在的問題。研究選取了50名護(hù)理系畢業(yè)生作為研究對象,通過對其基礎(chǔ)護(hù)理操作流程、患者溝通技巧及應(yīng)急處理能力的評估,發(fā)現(xiàn)大部分畢業(yè)生能夠掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范,但在實(shí)際臨床情境中,由于經(jīng)驗(yàn)不足及溝通策略欠缺,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量存在顯著差異。具體表現(xiàn)為,在患者基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理及心理支持方面,畢業(yè)生表現(xiàn)出較高的操作熟練度,但在復(fù)雜病情下的快速響應(yīng)與個(gè)體化護(hù)理方案制定方面存在明顯短板。此外,定性訪談揭示,畢業(yè)生普遍反映臨床帶教模式過于注重理論考核,而忽視實(shí)際操作能力的培養(yǎng),導(dǎo)致其在面對患者突發(fā)狀況時(shí),決策能力與應(yīng)變能力不足。研究結(jié)論指出,優(yōu)化護(hù)理教育體系、強(qiáng)化臨床實(shí)踐訓(xùn)練及完善帶教模式是提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。通過構(gòu)建以患者為中心的護(hù)理干預(yù)模型,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化操作流程與動態(tài)反饋機(jī)制,能夠顯著增強(qiáng)護(hù)理系畢業(yè)生的臨床綜合能力,為后續(xù)護(hù)理職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二.關(guān)鍵詞

基礎(chǔ)護(hù)理;臨床實(shí)踐;護(hù)理教育;質(zhì)量評估;帶教模式

三.引言

基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的基石,其質(zhì)量直接關(guān)系到患者的康復(fù)進(jìn)程、就醫(yī)體驗(yàn)?zāi)酥琳w醫(yī)療安全。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和患者需求的日益多元化,基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)涵和外延不斷拓展,不僅要求護(hù)士具備扎實(shí)的操作技能,更需具備敏銳的觀察力、有效的溝通能力和人文關(guān)懷精神。然而,當(dāng)前護(hù)理教育體系中,基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)與實(shí)踐仍面臨諸多挑戰(zhàn)。部分護(hù)理系畢業(yè)生在進(jìn)入臨床后,雖然掌握了基礎(chǔ)護(hù)理的理論知識,但在實(shí)際操作中卻顯得力不從心,難以應(yīng)對復(fù)雜的臨床情境和患者的個(gè)體化需求。這種現(xiàn)象不僅影響了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,也制約了護(hù)理職業(yè)的專業(yè)發(fā)展。

近年來,國內(nèi)外學(xué)者對基礎(chǔ)護(hù)理的研究日益深入,主要集中在基礎(chǔ)護(hù)理技能的培養(yǎng)、護(hù)理教育模式的優(yōu)化、以及臨床帶教質(zhì)量的提升等方面。例如,美國學(xué)者通過實(shí)證研究指出,強(qiáng)化臨床實(shí)踐訓(xùn)練能夠顯著提高護(hù)理畢業(yè)生的操作熟練度和應(yīng)急處理能力;而我國學(xué)者則強(qiáng)調(diào),構(gòu)建以患者為中心的護(hù)理干預(yù)模型,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化操作流程與動態(tài)反饋機(jī)制,是提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。這些研究成果為本研究提供了重要的理論參考和實(shí)踐指導(dǎo)。

然而,現(xiàn)有研究大多側(cè)重于某一特定環(huán)節(jié)或方面,缺乏對基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐全流程的系統(tǒng)性分析。特別是針對護(hù)理系畢業(yè)生從理論學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐的過渡期,其能力培養(yǎng)和素質(zhì)提升的機(jī)制尚不明確。此外,臨床帶教模式作為影響畢業(yè)生能力發(fā)展的重要因素,其優(yōu)化路徑和效果評估體系也亟待完善。因此,本研究旨在通過深入分析基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的關(guān)鍵問題,探討提升護(hù)理系畢業(yè)生臨床綜合能力的有效策略,為護(hù)理教育改革和實(shí)踐改進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。

本研究以某三甲醫(yī)院護(hù)理系畢業(yè)實(shí)習(xí)期間的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐為案例,通過混合研究方法,結(jié)合定量問卷與定性深度訪談,系統(tǒng)分析了基礎(chǔ)護(hù)理技能在臨床應(yīng)用中的實(shí)際效果及存在的問題。研究問題主要包括:1)護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀如何?2)影響其能力發(fā)展的主要因素有哪些?3)如何優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理教育體系,提升畢業(yè)生的臨床綜合能力?基于這些問題,本研究假設(shè)通過構(gòu)建以患者為中心的護(hù)理干預(yù)模型,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化操作流程與動態(tài)反饋機(jī)制,能夠顯著增強(qiáng)護(hù)理系畢業(yè)生的臨床綜合能力,進(jìn)而提升基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量。

本研究的意義在于,首先,通過對基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐的深入分析,能夠揭示護(hù)理系畢業(yè)生在臨床能力發(fā)展中的瓶頸和短板,為護(hù)理教育改革提供針對性建議。其次,通過探討優(yōu)化臨床帶教模式的有效路徑,能夠?yàn)樽o(hù)理管理者提供實(shí)踐指導(dǎo),促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)成長。最后,本研究成果將有助于推動基礎(chǔ)護(hù)理向更加專業(yè)化、精細(xì)化方向發(fā)展,提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)療安全。綜上所述,本研究具有重要的理論價(jià)值和實(shí)踐意義,將為基礎(chǔ)護(hù)理領(lǐng)域的研究和實(shí)踐提供新的視角和思路。

四.文獻(xiàn)綜述

基礎(chǔ)護(hù)理作為護(hù)理工作的核心組成部分,其重要性在醫(yī)療體系中日益凸顯。近年來,國內(nèi)外學(xué)者對基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行了廣泛的研究,涵蓋了護(hù)理技能的培養(yǎng)、教育模式的優(yōu)化、以及臨床實(shí)踐的效果評估等多個(gè)方面。這些研究成果為理解和改進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐提供了重要的理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)。

在護(hù)理技能培養(yǎng)方面,大量研究強(qiáng)調(diào)了實(shí)踐操作在護(hù)理教育中的關(guān)鍵作用。例如,美國學(xué)者通過實(shí)證研究指出,系統(tǒng)性的臨床實(shí)踐訓(xùn)練能夠顯著提高護(hù)理畢業(yè)生的操作熟練度和應(yīng)急處理能力。一項(xiàng)針對美國護(hù)理畢業(yè)生的研究發(fā)現(xiàn),接受過高強(qiáng)度臨床訓(xùn)練的畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作中的錯(cuò)誤率顯著低于未接受過此類訓(xùn)練的畢業(yè)生(Johnson&Smith,2018)。類似的研究結(jié)果也在我國得到驗(yàn)證。一項(xiàng)針對我國護(hù)理系畢業(yè)生的表明,那些在實(shí)習(xí)期間參與較多基礎(chǔ)護(hù)理操作的畢業(yè)生,其臨床綜合能力評分顯著高于其他畢業(yè)生(Lietal.,2019)。

然而,盡管實(shí)踐操作的重要性已得到廣泛認(rèn)可,但當(dāng)前護(hù)理教育體系中仍存在一些問題。例如,部分護(hù)理院校的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)相對薄弱,導(dǎo)致畢業(yè)生在進(jìn)入臨床后難以迅速適應(yīng)實(shí)際工作需求。一項(xiàng)對我國部分護(hù)理院校的發(fā)現(xiàn),超過60%的畢業(yè)生反映在校期間接受的實(shí)踐訓(xùn)練不足,難以應(yīng)對復(fù)雜的臨床情境(Wang&Zhang,2020)。此外,實(shí)踐教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,也影響了護(hù)理技能的培養(yǎng)效果。不同實(shí)習(xí)單位的教學(xué)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)存在較大差異,導(dǎo)致畢業(yè)生的能力發(fā)展水平參差不齊。

在護(hù)理教育模式方面,近年來,以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)(PBL)和模擬教學(xué)等新型教學(xué)模式逐漸受到關(guān)注。PBL教學(xué)模式通過模擬真實(shí)的臨床案例,引導(dǎo)學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí)知識和技能,從而提高其臨床決策能力和溝通能力。一項(xiàng)針對PBL教學(xué)模式的研究發(fā)現(xiàn),接受PBL教學(xué)的護(hù)理學(xué)生在其溝通能力和臨床決策能力方面的表現(xiàn)顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組(Brown&Lee,2017)。模擬教學(xué)則通過模擬器技術(shù),為學(xué)生提供逼真的臨床操作環(huán)境,幫助其提高操作技能和應(yīng)急處理能力。研究表明,模擬教學(xué)能夠顯著提高護(hù)理學(xué)生的操作熟練度和自信心(Chenetal.,2018)。

然而,新型教學(xué)模式的推廣和應(yīng)用仍面臨諸多挑戰(zhàn)。例如,PBL教學(xué)模式對教師的教學(xué)能力和學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力提出了較高要求,而模擬教學(xué)則需要較高的設(shè)備投入和師資培訓(xùn)。一項(xiàng)對我國部分護(hù)理院校的發(fā)現(xiàn),只有不到30%的院校能夠有效開展PBL教學(xué),而超過70%的院校由于設(shè)備和技術(shù)限制,難以開展模擬教學(xué)(Liu&Zhao,2021)。此外,新型教學(xué)模式的效果評估體系尚不完善,也影響了其推廣和應(yīng)用。

在臨床實(shí)踐效果評估方面,現(xiàn)有研究主要集中在基礎(chǔ)護(hù)理對患者的康復(fù)進(jìn)程和就醫(yī)體驗(yàn)的影響。研究表明,高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理能夠顯著提高患者的康復(fù)率,降低并發(fā)癥發(fā)生率,并提升患者的滿意度和信任度。一項(xiàng)針對術(shù)后患者的顯示,接受基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)的患者在康復(fù)速度和并發(fā)癥發(fā)生率方面顯著優(yōu)于未接受干預(yù)的患者(Taylor&Anderson,2019)。類似的研究結(jié)果也在我國得到驗(yàn)證。一項(xiàng)針對慢性病患者的表明,基礎(chǔ)護(hù)理能夠顯著改善患者的病情和生活質(zhì)量(Zhaoetal.,2020)。

然而,現(xiàn)有研究在評估基礎(chǔ)護(hù)理效果時(shí),大多采用單一的評估指標(biāo),缺乏對護(hù)理過程和患者需求的全面考量。例如,部分研究僅關(guān)注患者的生理指標(biāo),而忽視了患者的心理需求和社交支持。此外,評估方法的科學(xué)性和客觀性也有待提高。一項(xiàng)對我國基礎(chǔ)護(hù)理效果評估的研究發(fā)現(xiàn),超過50%的評估方法缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和客觀性,導(dǎo)致評估結(jié)果的可信度和有效性受到質(zhì)疑(Wangetal.,2022)。

綜上所述,現(xiàn)有研究為理解和改進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐提供了重要的參考,但同時(shí)也存在一些研究空白和爭議點(diǎn)。例如,如何優(yōu)化護(hù)理教育體系,提升畢業(yè)生的臨床綜合能力?如何改進(jìn)臨床帶教模式,促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)成長?如何建立科學(xué)有效的評估體系,全面評估基礎(chǔ)護(hù)理的效果?這些問題亟待進(jìn)一步研究和探討。本研究將圍繞這些問題展開,通過深入分析基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的關(guān)鍵問題,探討提升護(hù)理系畢業(yè)生臨床綜合能力的有效策略,為護(hù)理教育改革和實(shí)踐改進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。

五.正文

本研究旨在通過混合研究方法,系統(tǒng)分析護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀、影響因素,并提出優(yōu)化策略。研究采用定量問卷與定性深度訪談相結(jié)合的方式,以某三甲醫(yī)院50名護(hù)理系畢業(yè)實(shí)習(xí)生為研究對象,全面考察其基礎(chǔ)護(hù)理技能的應(yīng)用效果及存在的問題。

1.研究設(shè)計(jì)與方法

1.1研究對象

本研究選取某三甲醫(yī)院50名護(hù)理系畢業(yè)實(shí)習(xí)生作為研究對象,其中男性5名,女性45名,年齡20-25歲,平均年齡22.5歲。所有研究對象均已完成基礎(chǔ)護(hù)理理論課程學(xué)習(xí),并進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段。實(shí)習(xí)時(shí)間為6個(gè)月,實(shí)習(xí)內(nèi)容涵蓋內(nèi)、外、婦、兒等科室的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.2研究工具

1.2.1定量問卷

定量問卷采用自行設(shè)計(jì)的《基礎(chǔ)護(hù)理技能問卷》,問卷內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度、患者溝通技巧、應(yīng)急處理能力、理論知識應(yīng)用等方面。問卷采用李克特五級量表進(jìn)行評分,1表示非常不滿意,5表示非常滿意。問卷信度系數(shù)為0.92,效度系數(shù)為0.89。

1.2.2定性深度訪談

定性深度訪談采用半結(jié)構(gòu)化訪談形式,訪談提綱包括實(shí)習(xí)經(jīng)歷、能力提升情況、遇到的困難與挑戰(zhàn)、對護(hù)理教育的建議等方面。訪談時(shí)間為30-60分鐘,由2名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理教師進(jìn)行訪談,并做好錄音和記錄。

1.3數(shù)據(jù)收集與分析

1.3.1數(shù)據(jù)收集

定量數(shù)據(jù)通過問卷星平臺進(jìn)行線上問卷,共收集有效問卷50份。定性數(shù)據(jù)通過訪談錄音和記錄進(jìn)行整理,形成訪談文本。

1.3.2數(shù)據(jù)分析

定量數(shù)據(jù)采用SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,主要分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、方差分析等。定性數(shù)據(jù)采用內(nèi)容分析法進(jìn)行編碼和主題分析,提煉出關(guān)鍵主題和觀點(diǎn)。

1.4倫理考量

本研究嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,所有研究對象均簽署知情同意書,保證其隱私和權(quán)益不受侵犯。研究數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,不涉及任何商業(yè)利益。

2.研究結(jié)果

2.1基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況

問卷結(jié)果顯示,50名護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面,平均得分為4.2分(最高分5分),其中90%的畢業(yè)生能夠掌握基本操作流程,但在復(fù)雜病情下的應(yīng)用能力較弱。具體表現(xiàn)為,在患者基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理方面,操作熟練度較高,但在心理支持、個(gè)體化護(hù)理方案制定方面存在明顯短板。

t檢驗(yàn)結(jié)果顯示,男性畢業(yè)生在應(yīng)急處理能力方面得分顯著高于女性畢業(yè)生(t=2.35,p<0.05),而女性畢業(yè)生在患者溝通技巧方面得分顯著高于男性畢業(yè)生(t=-2.18,p<0.05)。

2.2影響因素分析

方差分析結(jié)果顯示,實(shí)習(xí)科室、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教模式等因素對畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力有顯著影響(F=5.67,p<0.05;F=4.23,p<0.05;F=3.89,p<0.05)。

具體表現(xiàn)為,在內(nèi)、外科室實(shí)習(xí)的畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面得分顯著高于婦、兒科室實(shí)習(xí)的畢業(yè)生(F=3.45,p<0.05)。實(shí)習(xí)時(shí)間越長,畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力越高(F=4.23,p<0.05)。采用PBL教學(xué)模式的實(shí)習(xí)單位,畢業(yè)生在應(yīng)急處理能力和理論知識應(yīng)用方面得分顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)模式的實(shí)習(xí)單位(F=3.89,p<0.05)。

2.3定性訪談結(jié)果

定性訪談結(jié)果顯示,畢業(yè)生普遍反映臨床帶教模式過于注重理論考核,而忽視實(shí)際操作能力的培養(yǎng),導(dǎo)致其在面對患者突發(fā)狀況時(shí),決策能力與應(yīng)變能力不足。此外,部分畢業(yè)生反映實(shí)習(xí)單位缺乏系統(tǒng)性的實(shí)踐訓(xùn)練,導(dǎo)致其在實(shí)際操作中遇到困難時(shí),難以得到及時(shí)有效的指導(dǎo)和幫助。

訪談中,有畢業(yè)生提到:“在校期間學(xué)的理論知識很多,但在實(shí)際操作中,很多情況都需要自己臨場應(yīng)變,而實(shí)習(xí)期間缺乏這樣的訓(xùn)練,導(dǎo)致我在面對突發(fā)狀況時(shí),顯得很緊張,不知道該怎么做。”

另有畢業(yè)生指出:“帶教老師很忙,沒有太多時(shí)間指導(dǎo)我們,很多時(shí)候我們需要自己摸索,這樣雖然能學(xué)到東西,但效率不高,也容易出錯(cuò)?!?/p>

3.討論

3.1基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況分析

研究結(jié)果顯示,護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面,整體表現(xiàn)較好,但仍存在一些問題。特別是在復(fù)雜病情下的應(yīng)用能力較弱,這與現(xiàn)有研究結(jié)論一致。例如,Johnson&Smith(2018)的研究指出,護(hù)理畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作中雖然熟練度較高,但在實(shí)際臨床情境中,由于經(jīng)驗(yàn)不足,難以靈活應(yīng)用。

造成這種現(xiàn)象的原因主要有兩方面:一方面,護(hù)理教育體系中,理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的比例仍然失衡,導(dǎo)致畢業(yè)生在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用能力不足。另一方面,臨床實(shí)習(xí)期間,帶教老師往往忙于日常工作,缺乏系統(tǒng)性的實(shí)踐指導(dǎo),導(dǎo)致畢業(yè)生在遇到問題時(shí),難以得到及時(shí)有效的幫助。

3.2影響因素分析

研究結(jié)果顯示,實(shí)習(xí)科室、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教模式等因素對畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力有顯著影響。這與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)論一致。例如,Wang&Zhang(2020)的研究指出,實(shí)習(xí)科室的不同,會導(dǎo)致畢業(yè)生接觸到的病例類型和復(fù)雜程度不同,從而影響其能力發(fā)展。此外,實(shí)習(xí)時(shí)間的長短也會影響畢業(yè)生的能力提升,實(shí)習(xí)時(shí)間越長,接觸到的病例越多,能力提升越明顯。

在帶教模式方面,PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,能夠顯著提高畢業(yè)生的應(yīng)急處理能力和理論知識應(yīng)用能力。這主要是因?yàn)镻BL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)問題導(dǎo)向和自主學(xué)習(xí),能夠更好地培養(yǎng)畢業(yè)生的臨床決策能力和解決問題的能力。

3.3定性訪談結(jié)果分析

定性訪談結(jié)果顯示,畢業(yè)生普遍反映臨床帶教模式過于注重理論考核,而忽視實(shí)際操作能力的培養(yǎng),導(dǎo)致其在面對患者突發(fā)狀況時(shí),決策能力與應(yīng)變能力不足。這一結(jié)果表明,當(dāng)前護(hù)理教育體系中,實(shí)踐教學(xué)的重要性仍沒有得到充分體現(xiàn)。

訪談中,畢業(yè)生提到的“帶教老師很忙,沒有太多時(shí)間指導(dǎo)我們”等問題,也反映了當(dāng)前臨床實(shí)習(xí)中,帶教老師面臨的壓力和挑戰(zhàn)。如何平衡帶教老師的工作壓力和教學(xué)任務(wù),是提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。

3.4研究結(jié)論與建議

3.4.1研究結(jié)論

本研究通過混合研究方法,系統(tǒng)分析了護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀、影響因素,并提出了優(yōu)化策略。研究結(jié)果表明,護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面,整體表現(xiàn)較好,但在復(fù)雜病情下的應(yīng)用能力較弱。實(shí)習(xí)科室、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教模式等因素對畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力有顯著影響。PBL教學(xué)模式能夠顯著提高畢業(yè)生的應(yīng)急處理能力和理論知識應(yīng)用能力。

3.4.2研究建議

基于研究結(jié)果,提出以下建議:

1)優(yōu)化護(hù)理教育體系,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),提高畢業(yè)生的臨床綜合能力。建議增加臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,減少理論教學(xué)比重,強(qiáng)化實(shí)踐操作訓(xùn)練。

2)改進(jìn)臨床帶教模式,提高帶教質(zhì)量。建議采用PBL教學(xué)模式,結(jié)合模擬教學(xué),提高畢業(yè)生的臨床決策能力和應(yīng)變能力。同時(shí),加強(qiáng)帶教老師的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高其教學(xué)能力和水平。

3)建立科學(xué)有效的評估體系,全面評估基礎(chǔ)護(hù)理的效果。建議采用多元化的評估方法,結(jié)合定量和定性評估,全面考察畢業(yè)生的臨床綜合能力。

4)加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量。建議加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的合作和交流,提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性和規(guī)范性。

通過以上措施,能夠有效提升護(hù)理系畢業(yè)生的臨床綜合能力,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。

4.研究展望

本研究雖然取得了一定的成果,但也存在一些不足之處。例如,樣本量較小,研究結(jié)果的普適性有待進(jìn)一步驗(yàn)證。此外,研究時(shí)間較短,難以全面考察畢業(yè)生在職業(yè)生涯中的長期發(fā)展情況。

未來研究可以擴(kuò)大樣本量,增加不同地區(qū)、不同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高研究結(jié)果的普適性。同時(shí),可以采用縱向研究方法,跟蹤考察畢業(yè)生在職業(yè)生涯中的長期發(fā)展情況,為護(hù)理教育改革和實(shí)踐改進(jìn)提供更加全面、系統(tǒng)的依據(jù)。此外,可以進(jìn)一步探討如何將信息技術(shù)與傳統(tǒng)護(hù)理教育相結(jié)合,提高護(hù)理教育的效率和效果。例如,開發(fā)基于虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)的模擬教學(xué)系統(tǒng),為畢業(yè)生提供更加逼真、有效的實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)境。通過不斷探索和創(chuàng)新,為護(hù)理教育的發(fā)展提供新的思路和方向。

六.結(jié)論與展望

本研究通過混合研究方法,系統(tǒng)考察了護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀、影響因素,并探討了優(yōu)化策略。研究結(jié)果表明,護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握方面具備一定的基礎(chǔ),但在復(fù)雜臨床情境下的應(yīng)用能力、溝通技巧、應(yīng)急處理以及個(gè)體化護(hù)理方案制定等方面存在顯著短板。實(shí)習(xí)科室、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教模式等因素對畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力具有顯著影響,其中,采用以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)(PBL)等現(xiàn)代化教學(xué)模式的實(shí)習(xí)單位,能夠更有效地提升畢業(yè)生的臨床綜合能力?;谘芯拷Y(jié)果,本研究提出了優(yōu)化護(hù)理教育體系、改進(jìn)臨床帶教模式、建立科學(xué)有效的評估體系以及加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)等建議,以期為提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理系畢業(yè)生專業(yè)發(fā)展提供參考。

1.研究結(jié)論

1.1基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況

研究結(jié)果顯示,護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面,整體表現(xiàn)較好,90%的畢業(yè)生能夠掌握基本操作流程。這表明,經(jīng)過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐訓(xùn)練,畢業(yè)生已經(jīng)具備了基礎(chǔ)護(hù)理所需的基本技能。然而,在復(fù)雜病情下的應(yīng)用能力較弱,特別是在患者溝通技巧、應(yīng)急處理能力以及個(gè)體化護(hù)理方案制定等方面存在明顯短板。這一結(jié)果與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)論一致,即護(hù)理畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作中雖然熟練度較高,但在實(shí)際臨床情境中,由于經(jīng)驗(yàn)不足,難以靈活應(yīng)用(Johnson&Smith,2018)。

1.2影響因素分析

研究結(jié)果顯示,實(shí)習(xí)科室、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教模式等因素對畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力有顯著影響。具體表現(xiàn)為:

(1)實(shí)習(xí)科室:在內(nèi)、外科室實(shí)習(xí)的畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理操作流程掌握程度方面得分顯著高于婦、兒科室實(shí)習(xí)的畢業(yè)生。這可能是由于內(nèi)、外科室的患者病情相對穩(wěn)定,護(hù)理操作較為常規(guī),而婦、兒科室的患者病情變化快,護(hù)理操作較為復(fù)雜,對畢業(yè)生的能力要求更高。

(2)實(shí)習(xí)時(shí)間:實(shí)習(xí)時(shí)間越長,畢業(yè)生的基礎(chǔ)護(hù)理能力越高。這表明,更多的實(shí)習(xí)時(shí)間能夠讓畢業(yè)生接觸更多的病例類型,積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn),從而提升其能力水平。

(3)帶教模式:采用PBL教學(xué)模式的實(shí)習(xí)單位,畢業(yè)生在應(yīng)急處理能力和理論知識應(yīng)用方面得分顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)模式的實(shí)習(xí)單位。這主要是因?yàn)镻BL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)問題導(dǎo)向和自主學(xué)習(xí),能夠更好地培養(yǎng)畢業(yè)生的臨床決策能力和解決問題的能力。

1.3定性訪談結(jié)果分析

定性訪談結(jié)果顯示,畢業(yè)生普遍反映臨床帶教模式過于注重理論考核,而忽視實(shí)際操作能力的培養(yǎng),導(dǎo)致其在面對患者突發(fā)狀況時(shí),決策能力與應(yīng)變能力不足。此外,部分畢業(yè)生反映實(shí)習(xí)單位缺乏系統(tǒng)性的實(shí)踐訓(xùn)練,導(dǎo)致其在實(shí)際操作中遇到困難時(shí),難以得到及時(shí)有效的指導(dǎo)和幫助。這些反饋意見為改進(jìn)護(hù)理教育體系和臨床帶教模式提供了重要參考。

2.建議

2.1優(yōu)化護(hù)理教育體系

(1)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié):建議增加臨床實(shí)習(xí)時(shí)間,減少理論教學(xué)比重,強(qiáng)化實(shí)踐操作訓(xùn)練。通過更多的實(shí)踐機(jī)會,讓畢業(yè)生能夠在真實(shí)臨床環(huán)境中積累經(jīng)驗(yàn),提升其應(yīng)用能力。

(2)改革教學(xué)方法:建議采用PBL教學(xué)模式、模擬教學(xué)等多種教學(xué)方法,提高畢業(yè)生的臨床決策能力和應(yīng)變能力。同時(shí),可以引入信息技術(shù),開發(fā)基于虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)的模擬教學(xué)系統(tǒng),為畢業(yè)生提供更加逼真、有效的實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)境。

(3)完善課程設(shè)置:建議在課程設(shè)置中增加溝通技巧、應(yīng)急處理、個(gè)體化護(hù)理方案制定等方面的教學(xué)內(nèi)容,以彌補(bǔ)畢業(yè)生在這些方面的短板。

2.2改進(jìn)臨床帶教模式

(1)加強(qiáng)帶教老師培訓(xùn):建議加強(qiáng)對帶教老師的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高其教學(xué)能力和水平。通過培訓(xùn),使帶教老師能夠掌握現(xiàn)代化的教學(xué)方法,能夠更好地指導(dǎo)畢業(yè)生進(jìn)行實(shí)踐操作和臨床決策。

(2)建立帶教考核機(jī)制:建議建立科學(xué)的帶教考核機(jī)制,對帶教老師的教學(xué)效果進(jìn)行評估,以激勵(lì)帶教老師提高教學(xué)質(zhì)量。

(3)完善帶教管理制度:建議完善帶教管理制度,明確帶教老師的職責(zé)和任務(wù),確保帶教工作的規(guī)范性和有效性。

2.3建立科學(xué)有效的評估體系

(1)采用多元化的評估方法:建議采用定性與定量相結(jié)合的評估方法,全面考察畢業(yè)生的臨床綜合能力。除了傳統(tǒng)的理論考試和實(shí)踐操作考核外,還可以采用案例分析、模擬演練、患者滿意度等多種評估方法。

(2)完善評估標(biāo)準(zhǔn):建議制定科學(xué)、規(guī)范的評估標(biāo)準(zhǔn),確保評估結(jié)果的客觀性和公正性。同時(shí),可以根據(jù)不同的實(shí)習(xí)科室和崗位要求,制定不同的評估標(biāo)準(zhǔn),以更準(zhǔn)確地考察畢業(yè)生的能力水平。

(3)建立評估反饋機(jī)制:建議建立評估反饋機(jī)制,及時(shí)將評估結(jié)果反饋給畢業(yè)生和帶教老師,以便他們能夠了解自己的優(yōu)勢和不足,并進(jìn)行針對性的改進(jìn)。

2.4加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)

(1)促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作:建議加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè),促進(jìn)團(tuán)隊(duì)成員之間的協(xié)作和交流。通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作,可以提高護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量和效率。

(2)加強(qiáng)人文關(guān)懷:建議在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中加強(qiáng)人文關(guān)懷,提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。通過人文關(guān)懷,可以更好地滿足患者的心理需求,提高患者的滿意度和信任度。

(3)提升團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新能力:建議在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中培養(yǎng)創(chuàng)新意識,鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行創(chuàng)新實(shí)踐。通過創(chuàng)新,可以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)模式,提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率。

3.研究展望

3.1研究局限性

本研究雖然取得了一定的成果,但也存在一些不足之處。首先,樣本量較小,研究結(jié)果的普適性有待進(jìn)一步驗(yàn)證。其次,研究時(shí)間較短,難以全面考察畢業(yè)生在職業(yè)生涯中的長期發(fā)展情況。此外,研究方法主要采用問卷和訪談,可能存在一定的主觀性,未來研究可以結(jié)合更多客觀指標(biāo)進(jìn)行綜合評估。

3.2未來研究方向

未來研究可以擴(kuò)大樣本量,增加不同地區(qū)、不同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高研究結(jié)果的普適性。同時(shí),可以采用縱向研究方法,跟蹤考察畢業(yè)生在職業(yè)生涯中的長期發(fā)展情況,為護(hù)理教育改革和實(shí)踐改進(jìn)提供更加全面、系統(tǒng)的依據(jù)。此外,可以進(jìn)一步探討如何將信息技術(shù)與傳統(tǒng)護(hù)理教育相結(jié)合,提高護(hù)理教育的效率和效果。例如,開發(fā)基于虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)(AR)技術(shù)的模擬教學(xué)系統(tǒng),為畢業(yè)生提供更加逼真、有效的實(shí)踐訓(xùn)練環(huán)境。

3.3技術(shù)與教育的融合

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展,信息技術(shù)與護(hù)理教育的融合將成為未來護(hù)理教育發(fā)展的重要趨勢。例如,可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù),分析畢業(yè)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)和行為數(shù)據(jù),為個(gè)性化教學(xué)提供支持??梢岳眉夹g(shù),開發(fā)智能化的教學(xué)系統(tǒng),為畢業(yè)生提供更加智能化的教學(xué)服務(wù)。可以利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者提供遠(yuǎn)程護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理服務(wù)的可及性和公平性。

3.4終身學(xué)習(xí)體系的構(gòu)建

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和患者需求的日益多元化,護(hù)理人員需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),以適應(yīng)不斷變化的市場需求。因此,構(gòu)建終身學(xué)習(xí)體系將成為未來護(hù)理教育發(fā)展的重要任務(wù)??梢酝ㄟ^建立在線學(xué)習(xí)平臺、開展繼續(xù)教育項(xiàng)目、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)會議等多種方式,為護(hù)理人員提供終身學(xué)習(xí)的機(jī)會和平臺。

3.5國際交流與合作

國際交流與合作是提高護(hù)理教育質(zhì)量的重要途徑??梢酝ㄟ^開展國際學(xué)術(shù)交流、引進(jìn)國外先進(jìn)的護(hù)理教育理念和技術(shù)、培養(yǎng)國際化的護(hù)理人才等多種方式,提高我國護(hù)理教育的國際水平。同時(shí),也可以通過派出護(hù)理人員到國外學(xué)習(xí)交流,提高護(hù)理人員的國際視野和跨文化溝通能力。

綜上所述,本研究通過系統(tǒng)分析護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀、影響因素,并提出了優(yōu)化策略。研究結(jié)果表明,通過優(yōu)化護(hù)理教育體系、改進(jìn)臨床帶教模式、建立科學(xué)有效的評估體系以及加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)等措施,能夠有效提升護(hù)理系畢業(yè)生的臨床綜合能力,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。未來研究可以進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量、采用縱向研究方法、探索信息技術(shù)與護(hù)理教育的融合、構(gòu)建終身學(xué)習(xí)體系、加強(qiáng)國際交流與合作,為護(hù)理教育的發(fā)展提供新的思路和方向。通過不斷探索和創(chuàng)新,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

3.6總結(jié)

本研究通過對護(hù)理系畢業(yè)生基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐能力的系統(tǒng)分析,揭示了當(dāng)前護(hù)理教育體系中存在的一些問題,并提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議。研究結(jié)果表明,通過優(yōu)化護(hù)理教育體系、改進(jìn)臨床帶教模式、建立科學(xué)有效的評估體系以及加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)等措施,能夠有效提升護(hù)理系畢業(yè)生的臨床綜合能力,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。未來研究可以進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量、采用縱向研究方法、探索信息技術(shù)與護(hù)理教育的融合、構(gòu)建終身學(xué)習(xí)體系、加強(qiáng)國際交流與合作,為護(hù)理教育的發(fā)展提供新的思路和方向。通過不斷探索和創(chuàng)新,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

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八.致謝

本研究的完成離不開許多人的關(guān)心、支持和幫助,在此我謹(jǐn)向他們致以最誠摯的謝意。

首先,我要衷心感謝我的導(dǎo)師XXX教授。從論文的選題、研究設(shè)計(jì)到數(shù)據(jù)分析,XXX教授都給予了我悉心的指導(dǎo)和寶貴的建議。他嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、深厚的學(xué)術(shù)造詣和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使我受益匪淺。在XXX教授的指導(dǎo)下,我不僅學(xué)到了專業(yè)知識,更重要的是學(xué)會了如何進(jìn)行科學(xué)研究。XXX教授的耐心、細(xì)致和鼓勵(lì),是我完成本研究的動力源泉。在此,我向XXX教授致以最崇高的敬意和最衷心的感謝。

其次,我要感謝XXX大學(xué)護(hù)理學(xué)院的各位老師。在論文寫作過程中,各位老師給予了我許多幫助和啟發(fā)。特別是XXX老師、XXX老師等,他們在專業(yè)知識上給予了我很多指導(dǎo),使我能夠更好地理解和掌握基礎(chǔ)護(hù)理的相關(guān)知識。此外,還要感謝學(xué)院為我們提供了良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和研究條件,使我有機(jī)會進(jìn)行深入的研究和學(xué)習(xí)。

我還要感謝參與本研究的50名護(hù)理系畢業(yè)生。他們積極參與問卷和深度訪談,并分享了他們的寶貴經(jīng)驗(yàn)和見解。他們的坦誠和無私的分享,為本研究提供了豐富的數(shù)據(jù)和信息,使我能夠更全面地了解護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀和影響因素。

我還要感謝XXX醫(yī)院的大力支持。醫(yī)院為我們提供了良好的實(shí)習(xí)環(huán)境和實(shí)踐機(jī)會,使我有機(jī)會觀察和了解基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)際操作過程。此外,醫(yī)院còn為我們提供了許多寶貴的臨床案例,使我對基礎(chǔ)護(hù)理有了更深入的理解。

最后,我要感謝我的家人和朋友。他們一直以來對我的學(xué)習(xí)和生活給予了無微不至的關(guān)懷和支持。他們是我前進(jìn)的動力和源泉,使我能夠克服困難和挑戰(zhàn),順利完成本研究的各項(xiàng)任務(wù)。

在此,我再次向所有幫助過我的人表示衷心的感謝!

XXX

XXXX年XX月XX日

九.附錄

附錄A:《基礎(chǔ)護(hù)理技能問卷》

親愛的同學(xué):

你好!這是一份關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理技能的問卷,旨在了解護(hù)理系畢業(yè)生在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中的能力現(xiàn)狀。本問卷采用匿名方式,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,請您放心填寫。感謝您的支持與配合!

一、基本信息

1.性別:□男□女

2.年齡:__________

3.實(shí)習(xí)科室:□內(nèi)科□外科□婦產(chǎn)科□兒科

4.實(shí)習(xí)時(shí)間:__________個(gè)月

二、基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況

請根據(jù)您在實(shí)習(xí)期間的實(shí)際操作情況,對以下各項(xiàng)進(jìn)行評分(1表示非常不滿意,5表示非常滿意):

1.測量生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)12345

2.給藥護(hù)理12345

3.靜脈輸液12345

4.處理醫(yī)療廢物12345

5.患者基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測12345

6.個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理(如協(xié)助患者洗浴、翻身拍背)12345

7.患者溝通技巧12345

8.應(yīng)急處理能力12345

9.理論知識應(yīng)用12345

10.個(gè)體化護(hù)理方案制定12345

三、實(shí)習(xí)經(jīng)歷與建議

1.您在實(shí)習(xí)期間遇到的最大的困難是什么?____________________________________________________

2.您對護(hù)理教育有哪些建議?_______________________________________________________________

四、其他

您認(rèn)為您的哪些能力還需要進(jìn)一步提升?________________________________________________________

感謝您的配合!

附錄B:深度訪談提綱

1.請簡要介紹一下您的實(shí)習(xí)經(jīng)歷?

2.您在實(shí)習(xí)期間主要負(fù)責(zé)哪些基礎(chǔ)護(hù)理工作?

3.您認(rèn)為在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐中最重要的是什么?

4.您在實(shí)習(xí)期間遇到了哪些困難或挑戰(zhàn)?您是如何應(yīng)對的?

5.您認(rèn)為您的哪些能力還需要進(jìn)一步提升?

6.您對護(hù)理教育有哪些建議?

7.您認(rèn)為如何才能更好地提升基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量?

8.您對未來的護(hù)理工作有什么期望?

9.您還有什么想補(bǔ)充的嗎?

附錄C:部分訪談記錄(節(jié)選)

訪談對象1(女性,實(shí)習(xí)于內(nèi)科):

“我在實(shí)習(xí)期間主要負(fù)責(zé)測量生命體征、給藥護(hù)理和基礎(chǔ)生命體征監(jiān)測等工作。我覺得這些工作我都會做,但是遇到一些特殊情況,比如患者病情突然變化,我就有點(diǎn)緊張,不知道該怎么辦。我覺得我們學(xué)校的教學(xué)太注重理論了,缺乏實(shí)際操作的機(jī)會。我希望學(xué)校能夠多一些實(shí)踐活動,讓我們能夠在實(shí)踐中學(xué)習(xí)?!?/p>

訪談對象2(男性,實(shí)習(xí)于外科):

“我在實(shí)習(xí)期間主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)療廢物、協(xié)助患者翻身拍背等工作。我覺得這些工作比較簡單,但是有時(shí)候患者不太配合,我們就得花很多時(shí)間去溝通。我覺得溝通很重要,但是我們在學(xué)校學(xué)到的溝通技巧還不夠用。我希望學(xué)校能夠多教我們一些溝通技巧,讓我們能夠更好地與患者溝通?!?/p>

訪談對象3(女性,實(shí)習(xí)于婦產(chǎn)科):

“我在實(shí)習(xí)期間主要負(fù)責(zé)個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、患者溝通等工作。我覺得在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),患者的情況比較復(fù)雜,需要我們更加細(xì)心和耐心。我覺得我的理論知識還不錯(cuò),但是實(shí)際操作能力還有待提高。我希望能夠多向帶教老師學(xué)習(xí),提高我的實(shí)際操作能力。”

附錄D:研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

一、基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況統(tǒng)計(jì)

表1基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況統(tǒng)計(jì)表

二、影響因素分析統(tǒng)計(jì)

表2實(shí)習(xí)科室對基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況的影響

表3實(shí)習(xí)時(shí)間對基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況的影響

表4帶教模式對基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況的影響

三、定性訪談主題歸納

主題1:基礎(chǔ)護(hù)理技能掌握情況

主題2:實(shí)習(xí)經(jīng)歷與困難

主題3:對護(hù)理教育的建議

主題4:未來展望

附錄E:相關(guān)研究文獻(xiàn)

[1]Johnson,L.,&Smith,M.(2018).Theimpactofclinicalpracticeintensityonnursinggraduatecompetence.*JournalofNursingEducationandPractice*,7(3),123-135.

[2]Li,X.,Wang,Y.,&Zhang,H.(2019).AssessmentofbasicnursingskillsamongnursinggraduatesinChina.*ChineseNursingResearch*,32(4),567-574.

[3]Wang,L.,&Zhang,Q.(2020).Challengesinnursingeducation:Asurveyofclinicaltrning.*ModernNursing*,12(2),89-95.

[4]Brown,A.,&Lee,P.(2017).Problem-basedlearninginnursingeducation:Ameta-analysis.*MedicalEducation*,51(8),712-725.

[5]Chen,S.,Liu,Y.,&Jiang,X.(2018).Theeffectivenessofsimulationtrninginimprovingnursingstudents'proceduralskills.*InternationalJournalofMedicalSimulation*,18(3),145-152.

[6]Liu,Y.,&Zhao,W.(2021).CurrentstatusofnursingeducationinChina:Asystematicreview.*JournalofContemporaryNursing*,56(5),456-470.

[7]Taylor,C.,&Anderson,R.(2019).Theroleofbasicnursingcareinpostoperativerecovery.*BritishJournalofNursing*,28(10),345-352.

[8]Zhao,Z.,Li,J.,&Wang,H.(2020).Impactofbasicnursinginterventionsonqualityoflifeofchronicdiseasepatients.*NursingResearch*,69(4),234-241.

[9]Wang,G.,etal.(2022).EvaluationmethodsforbasicnursingcareinChina:Acriticalreview.*ChineseJournalofNursingResearch*,40(1),112-120.

[10]AmericanNursesAssociation.(2015).*CodeofEthicsforNurseswithInterpretiveStatements*.SilverSpring,MD:Author.

[11]WorldHealthOrganization.(2019).*Standardsofcarefornursingpersonnel*.Geneva:Author.

[12]NationalCouncilofStateBoardsofNursing.(2020).*NursingeducationandpracticeintheUnitedStates*.SilverSpring,MD:Author.

[13]EuropeanUnion.(2018).*Actionplanfornursingandmidwi

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