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文檔簡介
靜脈輸液護理組題庫(附答案)一、單選題1.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括()A.藥物的性質(zhì)B.輸液量的多少C.病人的年齡D.病人的病情答案:B2.最易發(fā)生空氣栓塞的體位是()A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低足高左側(cè)臥位答案:D3.輸液過程中,病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應考慮為()A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.空氣栓塞D.過敏反應答案:B4.輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括()A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.輸液量過多D.溶液含有致敏物質(zhì)答案:A5.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成病人死亡的原因是空氣阻塞了()A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口答案:A6.為了防止藥物外滲,靜脈穿刺成功后,固定輸液針頭的膠布應()A.只固定針柄B.只固定針梗C.針柄和針梗都固定D.固定針柄、針梗及部分頭皮針塑料管答案:D7.連續(xù)輸液超過24小時,應()A.更換輸液器B.更換針頭C.兩者都更換D.兩者都不更換答案:A8.以下哪種溶液輸入速度宜慢()A.甘露醇B.氯化鉀溶液C.生理鹽水D.5%葡萄糖溶液答案:B9.小兒頭皮靜脈輸液時,如誤注入動脈,局部表現(xiàn)為()A.局部蒼白、水腫B.局部充血、發(fā)紅C.局部呈樹枝狀分布且蒼白D.局部呈樹枝狀分布且暗紅答案:C10.輸液過程中莫菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.病人肢體位置不當B.莫菲滴管有裂隙C.針頭處漏水D.輸液管管徑粗答案:B11.輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應()A.減慢輸液速度B.適當更換肢體位置C.局部熱敷D.降低輸液瓶位置答案:C12.成人靜脈輸液時滴速一般為()A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案:B13.下列哪種藥物輸液時需密切觀察血壓變化()A.多巴胺B.維生素CC.葡萄糖酸鈣D.氯化鉀答案:A14.靜脈輸液時,應根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,以下藥物滴速宜快的是()A.高滲鹽水B.含鉀藥物C.血管活性藥物D.甘露醇答案:D15.輸液前需要排盡管內(nèi)空氣,防止空氣栓塞,排氣時應()A.先將茂菲滴管倒置,然后擠壓滴管B.直接擠壓茂菲滴管C.先將輸液管末端抬高,然后擠壓滴管D.先將輸液瓶傾斜,然后擠壓滴管答案:A16.靜脈輸液時,若發(fā)現(xiàn)液體不滴,輕輕擠壓近針頭端輸液管,感覺有阻力,松手后無回血,可能的原因是()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案:B17.輸液過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛,抽吸無回血,可能是()A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面緊貼血管壁D.壓力過低答案:B18.以下關于靜脈輸液的敘述,錯誤的是()A.長期輸液者,應從遠心端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者,應每天更換輸液器C.輸入刺激性強的藥物時,宜選擇較細的靜脈D.輸液過程中應加強巡視答案:C19.輸液時,液體滴入不暢,局部無腫脹,擠壓輸液管有回血,應()A.更換針頭重新穿刺B.調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置C.提高輸液瓶位置D.熱敷注射部位上端血管答案:B20.為患者進行靜脈輸液時,護士首先應做的是()A.核對醫(yī)囑B.評估患者的病情、血管情況C.準備用物D.洗手、戴口罩答案:A21.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),體溫38℃,最可能的原因是()A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.空氣栓塞D.循環(huán)負荷過重答案:B22.以下哪項不是靜脈輸液的目的()A.補充營養(yǎng),供給熱能B.輸入藥物,治療疾病C.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)D.促進骨折愈合答案:D23.靜脈輸液過程中,茂菲滴管內(nèi)的液面過高,正確的處理方法是()A.立即更換輸液器B.取下輸液瓶,傾斜瓶身,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體下降至所需高度時,再掛回輸液架上C.夾住滴管下端輸液管,用手擠壓滴管,使液體流入輸液瓶D.用注射器從滴管內(nèi)抽取多余液體答案:B24.輸液過程中,若患者訴說局部疼痛,局部腫脹,檢查無回血,此時應()A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.熱敷局部血管答案:B25.對于長期輸液的患者,為保護血管,穿刺時應()A.先上后下,先粗后細B.先下后上,先細后粗C.先遠后近,先細后粗D.先近后遠,先粗后細答案:C26.靜脈輸液時,若輸入的溶液溫度過低,可能會引起()A.發(fā)熱反應B.靜脈痙攣C.空氣栓塞D.過敏反應答案:B27.輸液過程中,若患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”,應考慮為()A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.空氣栓塞D.過敏反應答案:C28.以下哪種溶液輸入時應避免外滲,否則會引起局部組織壞死()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.20%甘露醇D.復方氯化鈉溶液答案:C29.靜脈輸液時,若需同時輸入多種藥物,應注意()A.藥物的配伍禁忌B.先輸入刺激性強的藥物C.先輸入濃度高的藥物D.先輸入速度快的藥物答案:A30.輸液結束后,拔針時應()A.先拔針,再按壓穿刺點B.先按壓穿刺點,再拔針C.邊拔針邊按壓穿刺點D.拔針后不按壓穿刺點答案:B二、多選題1.靜脈輸液的目的包括()A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復答案:ABCD2.輸液過程中,發(fā)生循環(huán)負荷過重的原因有()A.輸液速度過快B.輸液量過多C.患者原有心肺功能不良D.患者年齡過大答案:ABC3.預防輸液發(fā)熱反應的措施有()A.嚴格檢查藥液質(zhì)量B.嚴格遵守無菌操作原則C.輸液器及注射器必須做好去熱原處理D.減慢輸液速度答案:ABC4.輸液時發(fā)生空氣栓塞,應采取的措施有()A.立即讓患者取頭低足高左側(cè)臥位B.給予高流量氧氣吸入C.嚴密觀察病情變化D.遵醫(yī)囑給予強心劑等藥物答案:ABCD5.靜脈輸液時,選擇血管的原則有()A.選擇粗直、彈性好的血管B.避開關節(jié)和靜脈瓣C.長期輸液者應從遠心端靜脈開始穿刺D.先選擇較細的靜脈答案:ABC6.以下哪些情況可能導致輸液滴速不暢()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案:ABCD7.靜脈輸液過程中,茂菲滴管內(nèi)液面過低的處理方法有()A.擠壓滴管,使液體流入滴管B.夾住滴管下端輸液管,用手擠壓滴管,使液體流入滴管C.取下輸液瓶,傾斜瓶身,使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面,待滴管內(nèi)液體上升至所需高度時,再掛回輸液架上D.更換輸液器答案:ABC8.輸液過程中,護士應觀察的內(nèi)容有()A.輸液是否通暢B.患者有無不適反應C.液體的滴速D.穿刺部位有無腫脹、疼痛答案:ABCD9.為患者進行靜脈輸液時,需要評估的內(nèi)容包括()A.患者的病情B.患者的年齡、意識狀態(tài)C.患者的血管情況D.藥物的性質(zhì)、劑量、用法答案:ABCD10.以下關于靜脈輸液的敘述,正確的有()A.輸入高滲溶液時,應選擇較粗的靜脈B.輸液過程中應加強巡視,密切觀察患者的反應C.連續(xù)輸液超過24小時,應更換輸液器D.輸液完畢后,應及時拔針并按壓穿刺點答案:ABCD11.輸液引起靜脈炎的原因有()A.長期輸入高濃度、刺激性強的藥物B.輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則C.靜脈內(nèi)留置刺激性強的塑料管時間過長D.輸液速度過快答案:ABC12.發(fā)生靜脈炎時,可采取的護理措施有()A.停止在此部位輸液B.抬高患肢并制動C.局部用50%硫酸鎂濕熱敷D.超短波理療答案:ABCD13.以下哪些藥物輸液時需要密切觀察患者的血壓變化()A.多巴胺B.間羥胺C.硝普鈉D.葡萄糖酸鈣答案:ABC14.靜脈輸液時,為防止藥物外滲,可采取的措施有()A.選擇粗直、彈性好的血管B.避免在關節(jié)和靜脈瓣處穿刺C.妥善固定針頭D.輸液過程中加強巡視答案:ABCD15.小兒頭皮靜脈輸液的優(yōu)點有()A.易于固定B.不影響患兒活動C.便于保暖D.可避免患兒因哭鬧而引起的藥液外滲答案:ABCD16.輸液過程中,若發(fā)現(xiàn)液體不滴,可能的原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案:ABCD17.以下關于輸液器的使用,正確的有()A.一次性輸液器應一人一用B.連續(xù)輸液超過24小時,應更換輸液器C.輸液器使用后應按醫(yī)療廢物處理D.輸液器可重復使用,但需嚴格消毒答案:ABC18.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度應考慮的因素有()A.藥物的性質(zhì)B.患者的年齡C.患者的病情D.輸液量的多少答案:ABC19.輸液過程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱反應,可能的癥狀有()A.發(fā)冷、寒戰(zhàn)B.體溫升高C.惡心、嘔吐D.頭痛、脈速答案:ABCD20.以下哪些情況需要減慢輸液速度()A.輸入含鉀藥物B.輸入高滲鹽水C.患者有心肺功能不全D.患者為老年人答案:ABCD三、簡答題1.簡述靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:原因:主要是輸入致熱物質(zhì),如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等。輸液器具被污染、輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則等也可引起。臨床表現(xiàn):多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時,患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱,體溫可達38-41℃,可伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。處理措施:①輕者減慢輸液速度,注意保暖;重者應立即停止輸液,及時與醫(yī)生聯(lián)系。②對癥處理,如寒戰(zhàn)時適當增加蓋被、用熱水袋保暖或給熱飲料;高熱時給予物理降溫。③遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。④保留剩余溶液和輸液器,必要時送檢驗室作細菌培養(yǎng),以查找發(fā)熱反應的原因。2.如何預防靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞?答:①輸液前認真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液管內(nèi)的空氣。②輸液過程中加強巡視,及時更換輸液瓶或添加藥液,輸液完畢及時拔針。③當輸液管內(nèi)出現(xiàn)少量空氣時,可將茂菲滴管適當傾斜,使空氣進入茂菲滴管內(nèi),避免空氣進入血管。④加壓輸液、輸血時應專人守護,防止空氣進入。⑤拔除較粗、近胸腔的靜脈導管時,必須嚴密封閉穿刺點。3.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生液體外滲的處理措施。答:①立即停止輸液,保留針頭,回抽殘留藥液,然后拔除針頭。②根據(jù)外滲藥物的性質(zhì),采取相應
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