職業(yè)暴露處置流程考核試題及答案一、單選題1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護士在為患者抽血時被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進行口腔檢查時被患者咬傷C.保潔人員清理患者嘔吐物時未戴手套D.患者在病房內自行摔倒受傷答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員以及有關工作人員在從事診療、護理活動過程中，接觸有毒、有害物質或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露?；颊咦孕兴さ故軅粚儆卺t(yī)務人員及相關工作人員的職業(yè)暴露情況。2.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。3.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預防性用藥的時間最遲不得超過暴露后（）小時A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內實施，最遲不得超過24小時。4.職業(yè)暴露后局部傷口處理，用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用（）沖洗粘膜A.生理鹽水B.稀碘伏C.過氧化氫D.清水答案：A。職業(yè)暴露后局部傷口處理，用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。5.以下關于職業(yè)暴露報告流程，正確的是（）A.立即報告科室負責人填寫職業(yè)暴露登記表交至醫(yī)院感染管理科B.填寫職業(yè)暴露登記表立即報告科室負責人交至醫(yī)院感染管理科C.立即報告醫(yī)院感染管理科填寫職業(yè)暴露登記表交至科室負責人D.填寫職業(yè)暴露登記表交至醫(yī)院感染管理科報告科室負責人答案：A。發(fā)生職業(yè)暴露后應立即報告科室負責人，然后填寫職業(yè)暴露登記表，最后交至醫(yī)院感染管理科。二、多選題1.常見的職業(yè)暴露途徑包括（）A.針刺傷B.切割傷C.粘膜接觸D.呼吸道吸入答案：ABCD。針刺傷、切割傷可使病原體直接進入體內；粘膜接觸如濺入眼、鼻等部位的粘膜；呼吸道吸入一些氣溶膠狀態(tài)的病原體等，都是常見的職業(yè)暴露途徑。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，需要對暴露源進行評估，評估內容包括（）A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的接觸方式答案：ABCD。對暴露源的評估要全面，包括暴露源的種類（如血液、體液等）、傳染性（是否攜帶病原體及病原體的類型等）、數(shù)量（如接觸的血量多少等）以及接觸方式（針刺、濺入等）。3.艾滋病職業(yè)暴露后的處理措施包括（）A.局部傷口處理B.報告與登記C.預防性用藥D.定期隨訪答案：ABCD。艾滋病職業(yè)暴露后，首先要進行局部傷口處理，然后及時報告與登記，根據(jù)情況進行預防性用藥，并且要定期隨訪觀察身體狀況。4.職業(yè)暴露預防措施包括（）A.加強職業(yè)安全培訓B.正確使用防護用品C.規(guī)范操作流程D.定期進行健康體檢答案：ABCD。加強職業(yè)安全培訓可提高工作人員的防護意識；正確使用防護用品能有效減少暴露風險；規(guī)范操作流程可避免因操作不當導致的暴露；定期進行健康體檢有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。5.以下關于銳器傷的預防，正確的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套C.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器D.手術中傳遞銳器時應使用傳遞容器答案：ABCD。使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒可防止刺傷他人；禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套可避免針刺傷；禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器能減少暴露機會；手術中傳遞銳器時使用傳遞容器可規(guī)范操作，預防銳器傷。三、判斷題1.只要發(fā)生職業(yè)暴露，就一定會感染相應的疾病。（）答案：錯誤。發(fā)生職業(yè)暴露后不一定會感染相應疾病，感染與否取決于多種因素，如暴露源的傳染性、暴露的程度、機體的免疫力等。2.職業(yè)暴露后，局部傷口應擠壓出血，以減少病原體的吸收。（）答案：錯誤。被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈；被暴露的皮膚，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，但禁止進行傷口的局部擠壓。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應隱瞞不報，自行處理。（）答案：錯誤。發(fā)生職業(yè)暴露后必須及時報告，以便采取正確的處理措施和進行后續(xù)的觀察、隨訪等，隱瞞不報可能會延誤治療和防控措施。4.醫(yī)務人員在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套。（）答案：正確。戴手套是預防職業(yè)暴露的重要防護措施之一，可有效減少接觸患者血液、體液時感染病原體的風險。5.職業(yè)暴露后，預防性用藥可以隨意增減劑量或停藥。（）答案：錯誤。預防性用藥必須嚴格按照醫(yī)囑進行，隨意增減劑量或停藥可能會影響預防效果，甚至導致耐藥等不良后果。四、簡答題1.簡述職業(yè)暴露后局部傷口的處理方法。答案：職業(yè)暴露后局部傷口處理方法如下：皮膚：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。粘膜：用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜。2.簡述艾滋病職業(yè)暴露的報告流程。答案：艾滋病職業(yè)暴露的報告流程如下：發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，暴露者應立即向科室負責人報告?？剖邑撠熑私M織對暴露情況進行初步評估。暴露者填寫《艾滋病職業(yè)暴露個案登記表》，內容包括暴露時間、地點、方式、暴露源情況、處理措施等。將填寫好的登記表及時交至醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科對報告進行審核、登記，并根據(jù)情況向上級主管部門報告。3.簡述職業(yè)暴露的預防措施。答案：職業(yè)暴露的預防措施主要包括以下幾個方面：加強職業(yè)安全培訓：對醫(yī)務人員及相關工作人員進行職業(yè)暴露預防知識的培訓，提高他們的防護意識和技能。正確使用防護用品：根據(jù)不同的操作場景，正確選擇和使用防護用品，如手套、口罩、護目鏡、防護面罩、隔離衣等。規(guī)范操作流程：嚴格遵守各項操作規(guī)程，如銳器使用后及時放入利器盒，避免將使用后的針頭重新套上針頭套，手術中規(guī)范傳遞銳器等。安全注射：使用一次性注射器，嚴格執(zhí)行一人一針