2025年中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格歷年練習(xí)題摘選附帶答案內(nèi)科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.患者，男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖多汗。此時(shí)應(yīng)首先考慮的是（）A.肺性腦病B.并發(fā)心力衰竭C.感染性休克D.呼吸性酸中毒E.電解質(zhì)紊亂答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫、皮膚溫暖多汗等表現(xiàn)，高度提示肺性腦病。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等；感染性休克有血壓下降、四肢厥冷等表現(xiàn)；呼吸性酸中毒主要是血?dú)夥治龅母淖儯浑娊赓|(zhì)紊亂一般不會(huì)出現(xiàn)如此典型的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C。解析：急性心肌梗死時(shí)，疼痛是最早、最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)；胃腸道癥狀也可出現(xiàn)，但不是最早和最突出的癥狀。多項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，正確的有（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)長(zhǎng)期嚴(yán)格執(zhí)行B.每日飲食中碳水化合物占總熱量的50%-60%C.每日蛋白質(zhì)攝入量占總熱量的15%-20%D.飽和脂肪酸的攝入量要小于總熱量的10%E.高纖維飲食可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖答案：ABCDE。解析：飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。碳水化合物是人體能量的主要來源，在糖尿病飲食中應(yīng)占總熱量的50%-60%；蛋白質(zhì)攝入量占總熱量的15%-20%；飽和脂肪酸攝入過多會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)小于總熱量的10%；高纖維飲食可以延緩碳水化合物的吸收，有助于降低餐后血糖，同時(shí)還能增加飽腹感。2.慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.限制蛋白質(zhì)的攝入，一般為0.6-0.8g/（kg·d）B.給予優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類、蛋類等C.水腫明顯者應(yīng)限制水的攝入，每日攝入量為前一日尿量加500mlD.高血壓患者應(yīng)限制鹽的攝入，每日不超過6gE.補(bǔ)充多種維生素和微量元素答案：ABCDE。解析：慢性腎小球腎炎患者為減輕腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，一般為0.6-0.8g/（kg·d），且給予優(yōu)質(zhì)蛋白，以減少含氮代謝廢物的生成。水腫明顯時(shí)需限制水的攝入，按照前一日尿量加500ml計(jì)算；高血壓患者限制鹽攝入有助于控制血壓，每日不超過6g。同時(shí)，患者應(yīng)補(bǔ)充多種維生素和微量元素，以維持身體正常代謝。外科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.患者，女，35歲，因急性闌尾炎入院手術(shù)治療。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛。該患者最可能發(fā)生了（）A.腹腔內(nèi)感染B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：B。解析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高，切口紅腫、壓痛，符合切口感染的表現(xiàn)。腹腔內(nèi)感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等腹部癥狀；肺部感染主要有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為受累靜脈部位疼痛、腫脹，沿靜脈走行可觸及條索狀硬結(jié)。2.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是（）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C。解析：床頭抬高15°-30°可以使顱內(nèi)靜脈回流增加，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。改善心臟功能、呼吸功能不是主要目的；床頭抬高與鼻飼關(guān)系不大；防止嘔吐物誤入呼吸道一般采取側(cè)臥位等措施。多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于乳腺癌患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)，正確的有（）A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4-7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等D.術(shù)后1-2周可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收等活動(dòng)E.術(shù)后3-6個(gè)月避免提舉重物答案：ABCDE。解析：乳腺癌患者術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)鍛煉有助于恢復(fù)上肢功能。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手指和腕部，可促進(jìn)血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮，能增強(qiáng)肌肉力量；術(shù)后4-7天鼓勵(lì)用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等，增加患側(cè)肢體的活動(dòng)度；術(shù)后1-2周可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收等活動(dòng)，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能；術(shù)后3-6個(gè)月避免提舉重物，防止過度用力影響傷口愈合和上肢功能恢復(fù)。2.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，觀察病情變化的要點(diǎn)包括（）A.生命體征B.腹痛、腹脹的程度和變化C.嘔吐的次數(shù)和性質(zhì)D.排便、排氣情況E.腹部體征答案：ABCDE。解析：腸梗阻非手術(shù)治療期間，需要密切觀察病情變化。生命體征的變化可以反映患者的整體狀況；腹痛、腹脹的程度和變化能判斷病情是好轉(zhuǎn)還是加重；嘔吐的次數(shù)和性質(zhì)有助于了解梗阻的部位和程度；排便、排氣情況是判斷腸梗阻是否緩解的重要指標(biāo)；腹部體征如腸鳴音、有無壓痛、反跳痛等可以輔助判斷病情的發(fā)展。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音消失。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過多答案：B。解析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音消失。前置胎盤主要表現(xiàn)為無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血；早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等誘因，表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等；羊水過多一般無腹痛和陰道流血表現(xiàn)。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A。解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復(fù)使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉，從而控制出血。當(dāng)子宮收縮乏力時(shí)，血竇不能有效關(guān)閉，導(dǎo)致出血增多。胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見的原因；子宮破裂導(dǎo)致的產(chǎn)后出血相對(duì)較少見。多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施，正確的有（）A.保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位B.密切觀察血壓、水腫、蛋白尿等變化C.定期測(cè)量體重D.給予高蛋白、高維生素、低鈉飲食E.硫酸鎂治療時(shí)，應(yīng)注意觀察有無中毒現(xiàn)象答案：ABCDE。解析：妊娠期高血壓疾病的護(hù)理非常重要。保證充足睡眠并取左側(cè)臥位，可增加胎盤血供；密切觀察血壓、水腫、蛋白尿等變化，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展；定期測(cè)量體重有助于了解水腫情況；給予高蛋白、高維生素、低鈉飲食，既滿足孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，又可減少水鈉潴留；硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的常用藥物，使用時(shí)要注意觀察有無中毒現(xiàn)象，如膝反射減弱或消失、呼吸抑制等。2.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適，正確的有（）A.依賴期一般為產(chǎn)后1-3天B.依賴-獨(dú)立期一般為產(chǎn)后3-14天C.獨(dú)立期一般為產(chǎn)后2周-1個(gè)月D.產(chǎn)婦在依賴期表現(xiàn)為較多地依賴家人照顧E.產(chǎn)婦在獨(dú)立期能主動(dòng)參與新生兒護(hù)理答案：ABCDE。解析：產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適分為三個(gè)階段。依賴期一般在產(chǎn)后1-3天，產(chǎn)婦較多地依賴家人照顧；依賴-獨(dú)立期在產(chǎn)后3-14天，產(chǎn)婦開始學(xué)習(xí)和嘗試自己照顧新生兒；獨(dú)立期在產(chǎn)后2周-1個(gè)月，此時(shí)產(chǎn)婦能主動(dòng)參與新生兒護(hù)理，逐漸適應(yīng)新的家庭角色。兒科護(hù)理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.吸入性肺炎E.支原體肺炎答案：A。解析：支氣管肺炎是小兒肺炎最常見的類型，多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對(duì)少見；間質(zhì)性肺炎、吸入性肺炎、支原體肺炎等也可發(fā)生，但發(fā)病率不如支氣管肺炎高。2.營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.體重不增B.體重減輕C.皮下脂肪減少D.身高低于正常E.精神萎靡答案：A。解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重逐漸減輕，皮下脂肪減少，身高增長(zhǎng)也會(huì)受到影響，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精神萎靡等表現(xiàn)。多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)B.詳細(xì)記錄出入量C.加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止臀紅D.控制感染，合理使用抗生素E.密切觀察病情變化，防止并發(fā)癥答案：ABCDE。解析：小兒腹瀉時(shí)，調(diào)整飲食、繼續(xù)喂養(yǎng)可保證營(yíng)養(yǎng)供給；詳細(xì)記錄出入量有助于了解患兒的脫水情況；加強(qiáng)臀部護(hù)理可防止因大便刺激引起臀紅；根據(jù)病因控制感染，合理使用抗生素；密切觀察病情變化，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。2.小兒預(yù)防接種的注意事項(xiàng)包括（）A.接種前應(yīng)詢問過敏史B.接種后應(yīng)