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文檔簡介

施工合同進度付款申請

合同編號:__________甲方(發(fā)包人):__________名稱:__________注冊地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方(承包人):__________名稱:__________注冊地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲乙雙方就"__________"工程(以下簡稱"本工程")簽訂《建設工程施工合同》(合同編號:__________),現(xiàn)乙方根據(jù)工程施工進度,就本期工程進度款支付事宜,向甲方提出如下申請:一、工程概況1.工程名稱:__________2.工程地點:__________3.合同約定工程范圍:__________二、進度完成情況說明截至____年____月____日,乙方已完成本工程第____期施工進度節(jié)點,具體完成內(nèi)容為:__________(詳細描述施工內(nèi)容、工程量、質(zhì)量驗收情況等)。該進度節(jié)點已通過__________(監(jiān)理單位/甲方代表)驗收,驗收意見為:__________。三、本期進度款計算及支付申請1.合同約定計價方式:__________(如固定單價、可調(diào)總價等)。2.本期完成工程量對應價款:-已完工程量清單項目金額:__________元;-變更簽證項目金額(如有):__________元;-其他應計費用（如有):__________元;-本期進度款合計(上述金額之和):__________元。3.扣款事項說明(如有):-質(zhì)量保證金暫扣金額:__________元;-其他扣款（如甲供材扣款、違約罰款等）:__________元;-本期實際申請支付金額:__________元（合計金額-扣款金額）。四、雙方權(quán)利義務確認1.甲方應在收到本申請后____日內(nèi),完成進度款審核及支付手續(xù);逾期未付的,按照合同約定承擔逾期付款責任。2.乙方承諾所報進度及價款真實有效,若存在虛報、錯報,愿承擔__________（合同約定的違約責任）。五、爭議解決本申請未盡事宜及履行爭議,按《建設工程施工合同》約定的爭議解決方式處理。甲方(蓋章):__________經(jīng)辦人簽字:__________日期:____年____月____日乙方(蓋章):__________經(jīng)辦人簽字:__________日期:__

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